安徽省涡阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2011）涡民一初字第00740号
原告：张某明，男，41岁，汉族，住安徽省涡阳县。
委托代理人：曹勇，河南旺达律师事务所律师。
被告：张某峰，男，28岁，汉族，住安徽省阜阳市阜南县。
被告：阜阳市某汽车运输有限公司，住所地安徽省阜阳市颖泉区。
法定代表人：刘某影，经理。
委托代理人：陈某华，男，57岁，汉族，住安徽省阜南县。
被告：某财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市颖泉区。
法定代表人：张某，总经理。
委托代理人：付某革，该公司员工。
委托代理人：宋涛，安徽淮都律师事务所律师。
原告张某明诉被告张某峰、阜阳市某汽车运输有限公司（以下简称某汽运）、某财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称某财保）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张某明及其委托代理人曹勇，被告某汽运的委托代理人陈某华和被告某财保的委托代理人付某革、宋涛到庭参加了诉讼。被告张某峰经合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张某明诉称：2010年11月13日，张某峰驾驶皖KE93**号货车，从阜阳市驶往涡阳县，自南向北行驶至S202线涡阳县楚店镇飞机场路段处，因未确保安全行车，碾轧过路行人张某明右脚，造成张某明受伤的道路交通事故。本次事故，经涡阳县公安局交通管理大队认定，张某峰负全部责任。肇事车辆向某财保投保了交强险和商业第三者险。请求判令被告赔付医疗费等计200000元，并承担诉讼费用。
张某明针对其主张举证如下：证据一、（1）道路交通事故认定书；（2）行驶证；（3）驾驶证。证明该事故发生过程及造成原告严重受伤的结果；被告驾驶员张某峰负该事故全部责任；该事故发生时皖KE93**号车驾驶员及车主分别系张某峰、某汽运，且驾驶员张某峰具有合法驾驶资格。证据二、皖KE93**号肇事车辆保险单。证明肇事车辆向被告某财保投保交通事故责任强制险及第三者商业险。事故发生在保险期间内。证据三、（1）原告住院病历；（2）诊断证明；（3）用药清单；（4）医疗发票等。证明该事故造成原告受伤情况及住院某疗期限为80天，所花医疗费用为35452元。证据四、（1）原告伤残鉴定意见书；（2）鉴定费发票。证明该事故造成原告严重受伤致右足趾损伤9级伤残；误工期限自受伤之日起至本次评残前一日；护理期限为4个月；营养期限为4个月；后续某疗费为2万元；鉴定费损失1600元。证据五、原告等人的身份证、户口簿。证明张某明具有原告主体资格；原告为安徽城镇居民，赔偿标准应按城镇标准计算；护理人员身份。
某财保对张某明所举证据发表质证意见如下：证据一，认定书真实性无异议，说明一点，驾驶员有驶离现场的情况；行驶证、驾驶证系复印件，原告应提供原件。证据二，保险单无异议。证据三，病历有异议，开始在亳州药都医院住院后属擅自出院，不符合转院的有关规定，费用应自行承担；票据部分药都医院的无异议，涡阳中医院的部分真实性无异议，但系原告自行到涡阳中医院住院某疗的费用，应自行承担。证据四，鉴定发票因系第二次鉴定，改变了第一次的鉴定结论，费用应自行承担。第二次鉴定的意见书，第三项的鉴定内容有异议，即第二次手术费用数额不确定且过高，应待二次手术后另行起诉。证据五，无异议。
被告某汽运对张某明所举证据发表质证意见如下：当时驾驶员不知道轧着人了才向前某续行驶的，驾驶员没有逃逸。对原告所举证据无异议。
被告某汽运辩称：肇事车辆入了保险，一切都应由保险公司来承担。已给了交警队一部分款，原告已从交警大队领取大概一万五或者一万七千元。对此，在理赔范围内应由保险公司支付给我。
被告某财保辩称：根据我公司与事故车辆投保人阜阳市顺发汽车销售有限公司签订的交强险和商业保险投保单和条款的约定，被保险车辆驾车逃逸、弃车逃逸或者离开现场，保险人均不承担交强险或者商业险赔偿责任；该条在双方签订的保险合同附件条款第三条第八款明确约定，另外在投保单特别约定栏也予以约定，对此答辩人已对投保人顺发汽车销售有限公司尽到了条款告知及免责告知的相关义务，并且投保人对此两点已盖章确认，根据保险法和合同法的相关规定，答辩人不承担该次事故的赔偿责任。
某财保针对其主张举证如下：证据一、保险投保单。证明事故车辆投保时，条款当中以及特别约定中，都有关于逃逸或离开现场保险人均不承担交强险和商业险的赔偿责任的明确约定。而本案肇事车辆离开现场了，根据此约定，保险公司不应承担赔偿责任。证据二、询问笔录。证明事故发生后驾驶员张某峰是在离开现场之外的地方被交警部门追回来的，说明张某峰有离开现场的情况。
原告张某明对某财保所举证据发表质证意见质如下：
证据一，真实性、关联性、合法性均有异议，投保单签章没有法定代表人签字，不能证明免责条款对投保人进行了明确的提示说明义务；保险单条款与本案没有关联性，不能证明是该车辆投保时的保险单，双方签订保险合同认可时的保险单。证据二，询问笔录的合法性、真实性、关联性均无异议，但证明目的有异议。不能证明张某峰驾车逃逸，相反的，能够证明张某峰当时不知道事故的发生，所以不是交通事故的逃逸。
被告某汽运对某财保所举证据发表质证意见质如下：同意原告方的质证意见。
经庭审举证、质证，本院对原被告所举证据认定如下：
原告所举证据二、五，被告均无异议，本院予以认定。证据一，被告对事故认定书的真实性无异议，仅强调驾驶员有驶离现场的情况存在，本院对该认定书的真实性予以认定。行驶证、驾驶证，经核对属实，本院予以认定。证据三，被告某财保对药都医院的病历、正式票据无异议，本院予以认定。被告某财保对涡阳县中医院的病历有异议、票据真实性无异议，强调认为原告擅自转院，对此部分的费用应自行负担。本院认为，原告张某明在事故发生后被送到涡阳县人民医院抢救某疗。因伤势较重，在涡阳县人民医院建议下，当日转到亳州市药都医院某疗。在病情稳定后，原告考虑家在涡阳县居住，家人往来照看不便，且会造成交通费用的不必要增加，其选择转到本地涡阳县中医院某续某疗，在转院的手续上虽存在不完善的情况，如对此医疗花费不予认定，明显不公正。因此对某财保的意见不予采纳，对该证据予以认定。证据四，对鉴定费票据，被告某财保有异议，认为该票据系原告自行委托鉴定时的花费，且该鉴定结论被法院委托重某鉴定的结论予以改变，因此应由原告自行负担。被告某财保对法院委托南京医科大某司法鉴定所所作的鉴定结论第一、二项无异议，本院予以认定。对该鉴定结论第三项，认为数额过高且不确定。本院认为，被告某财保没有证据证明该鉴定结论存在不合法情形，因此对此项结论予以认定。由于仅是约数15000元—20000元，为避免诉累，同时根据公平合理原则，酌情认定17500元。
被告某财保所举证据二，原告及某汽运对其真实性、关联性、合法性均无异议，本院对该证据的真实性、关联性、合法性予以认定。同时对张某峰驶离现场的事实予以认定。证据一，原告及某汽运对其真实性、关联性、合法性均有异议，认为没有证据证明投保时保险公司提交了相应条款，同时也没有证据证明已尽明确的说明义务。本院认为，该证据有投保人、保险人的签章，对其真实性、关联性、合法性予以认定。对证明目的，结合合同法及其他相关规定，不予认定。
根据上述认定的证据，同时结合庭审中当事人的陈述，查明的事实如下：2010年11月13日，张某峰驾驶某汽运所有的皖KE93**号货车，从阜阳市驶往涡阳县，4时30分，自南向北行驶至S202线涡阳县楚店镇飞机场路段处，因未确保安全行车，碾轧过路行人张某明右脚，造成张某明受伤的道路交通事故。就本次事故，涡阳县公安局交通管理大队于2010年11月20日作出涡公交认字（2010）第00157号道路交通事故认定书，认定张某峰应负本次事故的全部责任，张某明不负事故的责任。事发后，张某明被送到涡阳县人民医院抢救某疗，因伤势较重，涡阳县人民医院建议转院某疗。当日转至亳州市药都医院某疗，病情稳定后，转到家乡当地涡阳县中医院某续某疗，2011年2月1日出院。花去医疗费计33682元。2011年3月23日，商丘京九司法鉴定中心作出商京九司法鉴中心（2011）临鉴字第35号司法鉴定意见书，结论：张某明右足弓损伤为9级伤残；右足趾损伤亦为9级伤残。2011年4月8日，又作出关于张某明某续某疗费用的司法建议，右足弓某续手术矫正费用一般为10000元左右。某财保对上述结论不服，申请重某鉴定。本院委托南京医科大某司法鉴定所重某鉴定，南京医科大某司法鉴定所于2011年8月3日作出南医大司鉴所（2011）临鉴字第896号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、车祸致张某明右足损伤遗留双足十趾功能丧失达50%构成九级伤残；2、张某明伤后误工期自受伤之日起至本次评残前一日止；其伤后护理期限以4个月为宜，营养期限以4个月为宜；3、张某明后续可行瘢痕松解及自体皮移植术以改善外观及局部功能，费用约需人民币1.5万-2万元。
另查明：张某明1970年6月16日出生，非农业人口。肇事车辆于2010年9月15日向某财保投保了交强险和商业第三者责任险。保险期间：自2010年9月16日零时起至2011年9月15日24时止。交强险责任限额：一、死亡伤残赔偿限额110000元；二、医疗费用赔偿限额10000元；三、财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任险责任限额：300000元且不计免赔。特别约定：第2项、被保险车辆驾驶员无证驾驶、准驾不符、醉酒驾驶、驾车逃逸、弃车逃逸，或离开现场，保险人均不承担交强险和商业险赔偿责任。
又查明：参照《2011年安徽省人身损害赔偿标准》及《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》，张某明的损失：医疗费33682元、后续某疗费17500元、护理费9066元（75.55元／天×120天）、误工费25133.66元（95.93元／天×262天）、住院伙食补助费1620元（20元／天×81天）、营养费2400元（20元／天×120天）、交通费酌定500元、残疾赔偿金63152元（15788元／年×20年×20%）、精神抚慰金酌定16000元，合计169053.66元。另外，花费鉴定费1600元。住院期间，某汽运已支付给原告17000元。原、被告就其余赔偿事宜未能达成协议。为此，原告起诉到院，请求判令被告赔偿医疗费等计200000元，并承担诉讼费用。
本院认为：张某峰驾驶某汽运所有的皖KE93**号货车，从阜阳县驶往涡阳县，自南向北行驶至S202线涡阳县楚店镇飞机场路段处，因未确保安全行车，碾轧过路行人张某明右脚，造成张某明受伤的道路交通事故。就本次事故，涡阳县公安局交通管理大队作出涡公交认字（2010）第00157号道路交通事故认定书，认定张某峰应负本次事故的全部责任，张某明不负事故的责任，并无不妥，本院予以采信。某汽运作为肇事车辆的所有权人应对本次事故给原告造成的损害承担民事赔偿责任。本次事故造成张某明的损失169053.66元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，事故造成第三者的损害应首先由保险公司在交强险限额内予以赔付。超出交强险部分由相关当事人按过错责任大小予以赔偿。参照中国保监协会中保协条款（2006）1号《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，某财保首先在交强险内赔付张某明残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、误工费、护理费计110000元，医疗费、后续某疗费、营养费、住院伙食补助费计10000元，合计120000元。超出交强险部分49053.66元由某汽运承担。某汽运就肇事车辆向某财保投保了第三者责任险。为使受害人得到及时有效救助，社会效果较大化，且根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，法律也没有禁止保险公司向受害人直接赔付。因此，对超出交强险部分应由某汽运承担的49053.66元，由某财保在第三者责任险限额内实际赔付。某汽运已垫付给原告17000元，待某财保履行后由原告张某明返还给某汽运。对伤残的重某鉴定结论，和张某明本人自行委托的鉴定结论存在差别，其自行鉴定所花费鉴定费1600元，应由张某明负担。某财保辩称，投保时特别约定驾车逃逸、弃车逃逸或者离开现场以及商业保险合同所附条款第三条第八款明确约定在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事现场，保险人均不承担交强险、商业险的赔偿责任。因此，某财保不承担本次事故的赔偿责任。其辩解理由不能成立，本院不予采信。理由：首先，第三者责任强制保险是指依照国家法律的规定，投保人必须向保险人投保而成立的责任保险。其目的在于有效地解决道路交通事故赔偿问题，减少社会矛盾，促进社会稳定和保护公民的生命与财产安全。对此《道路交通安全法》第十七条明确规定，国家实行机动车第三者责任强制保险制度，因此机动车要投入运行，必须要投保机动车第三者责任强制保险。同时该法第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。该款规定，确立了保险公司对保险事故的法定责任。即一旦发生交通事故导致他人人身伤害或者财产损失时，保险公司应当首先予以赔偿，而不问机动车一方是否有过错以及其责任大小。从诉讼意义上，该条赋予了受害人对保险公司的直接请求权，这种请求权是法定的请求权，并且独立存在。其次，就第三者责任商业保险而言，1、所谓“离开现场”、“驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场”均应理解为驾驶员主观上存在逃避法律责任追究而故意逃离事故现场的行为，而不能片面的理解为只要驶离现场就应免赔。某财保显然是将驾驶员的主观认识与客观行为割裂开来理解，不符合法律规定的精神要求。根据《合同法》第四十一条和《保险法》第三十条规定，对“离开现场”、“驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场”存在争议，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，应当作出有利于被保险人和受益人的解释。2、《中华人民共和国保险法》第十七条明确规定，订立采取保险人提供的格式条款的，应当向投保人说明合同的内容。对其中免除保险人责任的条款要作出足以引起投保人注意的提示，并作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。最高人民法院法研（2000）5号答复规定，“明确说明”是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。本案投保单上声明一栏的内容只能证明已提示投保人注意，没有证据证明已对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释。某财保没有尽到明确说明的义务，相关的免责条款不产生法律效力。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、第六十五条、六十六条，《中华人共和国合同法》第三十九条、第四十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条的规定，判决如下：
一、被告某财产保险股份有限公司阜阳中心支公司待本判决生效后30日内赔付原告张某明169053.66元；
二、原告张某明待本判决生效后30日内返还给被告阜阳市某汽车运输有限公司17000元；
三、驳回原告张某明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1300元，由被告某财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担1099元，原告张某明负担201元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。
审判长 莫星华
审判员 杨洪峰
审判员 穆家运
二〇一一年十月二十五日
书记员 王秀娟