广东省梅州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤14民终980号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，统一社会信用代码914406067080752941，住所地广东省佛山市顺德区大良沿江北路121号龙威大厦第二楼BCD区。
负责人：麦浩林，该支公司经理。
委托诉讼代理人：廖伟雄，广东粤梅律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李彦彬，广东粤梅律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张利华，女，1967年4月1日出生，汉族，住广东省兴宁市。
委托诉讼代理人：欧阳雄杰，兴宁市兴田镇法律服务所法律服务工作者。
原审被告：杨永青，男，1988年9月15日出生，汉族，住广东省兴宁市。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人张利华、原审被告杨永青机动车交通事故责任纠纷一案，不服兴宁市人民法院（2018）粤1481民初1014号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年8月30日受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人平安保险公司的委托诉讼代理人廖伟雄、被上诉人张利华的委托诉讼代理人欧阳雄杰到庭参加诉讼。原审被告杨永青经本院传票传唤，无正当理由拒不当庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
平安保险公司提起上诉称，一审判决认定事实不清；申请二审法院进行调查取证；请求撤销一审判决，依法改判（住院伙食补助费14700元+护理费14700元=29400元）；按上诉争议金额计收上诉费，重新分配一、二审的诉讼费承担比例。1、本案事故责任认定不合法，关键证据材料缺失，请二审法院在查明案件事实后重新认定事故责任，被上诉人至少应负事故的同等责任。根据现场查勘照片，杨永青驾驶的粤Ｍ×××××号牌小货车已经驶入右转弯车道口，现场有红绿灯监控。据杨永青描述，张利华驾驶摩托车从其后方驶来，而且与粤Ｍ×××××号牌小货车靠的比较近，张利华驾驶技术明显不熟练，在右转弯车道实施超车，慌张之下导致碰撞发生。张利华是无牌无证驾驶机动车上路行驶，明显违法。事故发生后杨永青向交警部门提供了粤Ｍ×××××号牌小货车上的行车记录仪内存卡（记录了事故发生的经过），但交警部门以内存卡丢失为由，至今未把内存卡交还给杨永青。若杨永青陈述属实，本案交通事故应由张利华负全责或至少负同等责任。交警部门在处理本案事故过程中将关键证据材料丢失。2、以张利华的损伤情况住院治疗147天明显过长，存在挂床住院以套取保险赔偿金的重大嫌疑，请二审法院查明事实并予以纠正。张利华对住院伙食补助费、护理费的请求缺乏依据且计算标准偏高。根据张利华提交的兴宁鸿惠医院（住院号313155）的出院记录，2017年8月28日至2018年1月22日张利华在兴宁鸿惠医院共住院147天。而张利华的主要伤情是左锁骨骨折，住院147天远超治疗终结期，存在严重的挂床行为。张利华并未提交完整的住院病历资料如住院费用明细清单供法院以及上诉人核算住院及具体用药情况。2017年11月2日上诉人的工作人员到鸿惠医院复勘时拍到张利华所在床位已经空无一物，毫无继续住院的迹象。恳请法院调取张利华在鸿惠医院（住院号313155）的住院期间所有病历资料，特别是住院147天期间每天的长期医嘱、临时医嘱单、每日的体温单、每日用药情况等病历资料，以查明案件事实。
张利华答辩称：交警部门依法作出的事故认定书应当遵守。张利华是根据伤情需要和医嘱住院治疗；张利华在住院期间心情烦闷，出去走走，刚好上诉人的工作人员到医院没有看到张利华。请求维持原判，驳回上诉人的上诉请求。
杨永青未作陈述。
张利华于2018年4月27日起诉，请求判令：1、被告赔偿原告因交通事故致残的各项损失共合计204202.18元；2、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。被告平安保险公司作了答辩，被告杨永青未作答辩。
一审法院经审理查明：2017年8月28日10时10分左右，被告杨永青驾驶粤Ｍ×××××号牌轻型普通货车由兴宁市火车站方向沿兴南大道往兴宁市市政府方向行驶，行至兴南大道国税局门口路段时，碰撞前面同方向行驶由原告张利华驾驶的无号牌二轮摩托车，造成原告受伤以及车辆损坏的交通事故。事故发生后，经兴宁市公安局交通警察大队调查核实后认定被告杨永青的过错行为，应当承担此事故的全部责任；原告张利华在此事故中无责任。原告受伤后被送至兴宁鸿惠医院住院治疗，共住院治疗147天，共用去医疗费28275.76元，原告于2018年1月22日出院。经兴宁鸿惠医院治疗诊断：1、左锁骨肩峰端骨折并左肩锁关节脱位；2、左肩锁韧带断裂；3、左喙锁韧带断裂；4、左腋神经周围性损害；5、多处软组织挫伤。处理意见：手术治疗，左关节活动受限，建议继续康复理疗治疗；住院期间前2个月陪护2人，以后陪护1人，术后1年，骨折端愈合后行左锁骨内固定取出术。加强营养，出院后全休1月，定期复查。原告治愈出院后到广东客都法医临床司法鉴定所进行伤残等级评定，2018年1月30日广东客都法医临床司法鉴定所对原告因交通事故致伤后评定为十级伤残。被告杨永青驾驶的粤Ｍ×××××号牌轻型普通货车在平安保险公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的机动车商业第三者责任保险。事故发生后，被告杨永青已垫付原告医疗费4000元，被告平安保险公司已在交强险范围内垫付医疗费1万元。此次交通事故发生后经兴宁市交通警察部门主持调解未果。
另查明，原告张利华属于非农户口。原告张利华的母亲陈玉英于1930年6月11日出生，共育有五个子女，分别是张利琼、张小平、张利珍、张利梅、张利华，目前原告的母亲陈玉英需原告赡养。
一审法院认为：被告杨永青驾驶粤Ｍ×××××号牌轻型普通货车与原告张利华驾驶的无号牌二轮电动车与发生碰撞，造成原告张利华受伤及车辆损坏的交通事故，事实清楚，法院予以认定。经兴宁市交通警察大队调查后认定被告杨永青负事故的全部责任，原告张利华无责任，兴宁市交通警察大队定责准确，符合有关法律规定，法院予以采纳。广东客都法医临床司法鉴定所是依法成立、具有资质的司法鉴定机构，鉴定人员亦具备相关的资质，广东客都法医临床司法鉴定所所作出的鉴定意见书鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，一审法院对广东客都法医临床司法鉴定所所作出的粤客[2018]临鉴字第079号司法鉴定意见书予以采纳。虽然被告平安保险公司对广东客都法医临床司法鉴定所所作出的鉴定意见书有异议，要求重新鉴定，但是其未能提供证据证明伤残评定存在重新鉴定的法定情形，因此被告平安保险公司的重新鉴定申请理由不充分，对其重新鉴定的申请依法不予以支持。被告平安保险公司认为原告住院时间过长，存在挂床的行为，要求对原告在住院期间是否存在挂床行为进行鉴定，因被告平安保险公司未能提供治疗医院出具的证明证实，被告平安保险公司应承担举证不能的后果，故对该项请求，一审法院不予支持。被告杨永青无正当理由未到庭参加诉讼，依法应缺席判决。交通事故责任人对他人人身财产造成伤害的，依法应予以赔偿。对原告因交通事故致伤后评定为十级伤残的各项损失的赔偿项目和计算标准，应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算，计算如下：1、医疗费28275.76元，以上医疗费有原告提供的医疗费发票和用药清单，予以照准。2、误工费。因原告未能提其误工的实际损失，法院依据《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》依据2016年全省城镇居民人均可支配收入的标准计算，计算为：37684.3元÷12个月÷30天×154（定残日前一天）=16121元。3、护理费。原告主张护理费按照100元/天计算，护理人员每天按1人计算，符合相关法律规定，予以照准，计算为100元×147天×1人=14700元。4、原告请求被告支付交通费1470元，符合实际情况，予以照准。5、住院伙食补助费按实际住院的天数，每天100元计算。计算为：100元×147天=14700元。6、营养费。原告请求被告支付1470元营养费，要求过高，不予支持，根据规定，被告应支付原告营养费500元。7、残疾赔偿金。原告属于城镇居民，有原告提供的户口本予以证明，因此原告请求计算原告的残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，予以支持。计算为37684.30元×20年×10%=75368元。8、被抚养人生活费。原告请求按照受诉法院所在地上一年度农村人均生活消费支出标准计算，符合法律规定，予以支持。原告母亲陈玉英（1930年6月11日出生）赡养费计算如下：12414.8元/年×5年×0.1%÷5=1241元。9、鉴定费3500元，有原告提供的鉴定机构出具的鉴定费发票证实，予以支持。10、后续治疗费，虽然被告能够提供治疗医院的疾病诊断证明书证明需要在术后1年骨折端愈合后行左锁骨内固定取出术，但是未注明手术预计费用，法院不予支持，待实际发生后另行起诉处理。11、精神抚慰金6000元，这次交通事故造成原告十级伤残，原告请求被告支付精神抚慰金，符合有关法律规定，予以支持。原告请求精神抚慰金在交强险中优先赔付，符合有关法律规定，法院予以支持。12、摩托车维修费760元，因原告未能够提供正式发票，法院不予以支持。13、交通拯救费100元，因原告未能够提供正式发票，不予支持。以上各项合理费用合计161877元。根据交强险的规定，被告平安保险公司直接在交强险限额范围内赔偿给原告12万元（医疗费赔偿额为1万元，其他损失赔偿额为11万元），因平安保险公司已在交强险范围内垫付的医疗费1万元，故平安保险公司仍需在交强险限额范围内赔偿给原告11万元。对于原告的其余损失41877元，因被告杨永青驾驶的粤Ｍ×××××号牌轻型普通货车在被告平安保险公司投保了限额为100万元的商业第三者责任保险，因此被告平安保险公司应按保险合同的约定在商业第三者责任保险限额100万元内赔偿原告其余损失41877元，被告杨永青承担连带赔偿责任。被告杨永青垫付的医疗费4000元在履行上述款项时扣除返还给被告杨永青。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十九条、第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，于2018年7月10日作出判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决生效后二十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张利华各项损失110000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决生效后二十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告张利华其余各项损失41877元（被告杨永青垫付的医疗费4000元在履行上述款项时扣除返还给被告杨永青）。三、驳回原告张利华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1522元，减半收取761元由被告杨永青负担。此款己由原告张利华预交，本院不予退回，由被告杨永青迳行付给原告张利华。
经审理查明，原审查明的基本事实属实，本院予以确认。
在二审诉讼中，根据平安保险公司的申请，本院到兴宁鸿惠医院调查张利华因本案交通事故的住院治疗情况。兴宁鸿惠医院于2018年8月31日提供张利华2017年10月20日至2018年1月22日的每日费用清单，并出具《证明》载明“张利华……因车祸……于2017年8月28日在兴宁鸿惠医院住院治疗。住院期间（2017年8月28日至2017年10月19日）是有诊疗、用药等医疗措施的（未打印）。现提供2017年10月20日至2018年1月22日的每日费用清单。”平安保险公司和张利华两方对上述每日费用清单和《证明》均无异议。
本院认为，本案二审争议的焦点，主要是相关损失的认定。本案交通事故发生后，兴宁市公安局交通警察大队经调查作出第4414810201701276号《道路交通事故认定书》，事故经过载明“杨永青驾驶粤Ｍ×××××号牌轻型普通货车……碰撞前面同方向行驶由张利华驾驶的无号牌二轮摩托车”。平安保险公司对该事故认定书有异议，上诉主张张利华在右转弯车道超车时发生本案交通事故，但无证据证明。对平安保险公司关于重新认定事故责任的上诉主张，不予支持。根据兴宁鸿惠医院出具的《证明》和提供的每日费用清单，张利华于2017年11月7日开始至出院期间的费用项目只有房费、住院诊查费和护理费，而没有药费，仅在2017年11月27日增加了X光费用、11月28日增加了针灸和拔火罐等费用。据此可认定张利华从2017年11月7日开始属挂床，由此产生的损失应由其自行负担。平安保险公司上诉主张扣减相应的住院伙食补助费和护理费，应予支持。2017年11月7日至2018年1月22日出院共计77天，期间的住院伙食补助费100元×77天=7700元，护理费100元×77天=7700元。平安保险公司上诉对张利华的其他损失计算未提出异议，因此张利华的总损失应计为161877元-7700元-7700元=146477元。平安保险公司已在交强险医疗费限额内赔偿10000元，还应在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元。超出交强险的部分146477元-120000元=26477元，应由平安保险公司在商业三者险内承担赔偿责任。杨永青垫付的医疗费4000元在履行上述款项时扣除返还给杨永青。
综上所述，平安保险公司的上诉理由部分成立；对其上诉请求有理的部分应予支持，无理的部分应予驳回。一审判决认定事实有误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第（二）项的规定，判决如下：
一、撤销兴宁市人民法院（2018）粤1481民初1014号民事判决第三项；
二、维持兴宁市人民法院（2018）粤1481民初1014号民事判决第一项；
三、变更兴宁市人民法院（2018）粤1481民初1014号民事判决第二项为：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决生效后二十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿张利华其余各项损失26477元（杨永青垫付的医疗费4000元在履行上述款项时扣除返还给杨永青）；
四、驳回张利华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1522元，减半收取761元，由杨永青负担。此款己由张利华预交，不予退回，由杨永青径行付给张利华。
二审案件受理费1522元（已由上诉人预交），由上诉人中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担1000元，由张利华负担522元（在支付赔偿款中扣减）。
本判决为终审判决。
审判长 陈立民
审判员 黄莉芬
审判员 曾园芳
二〇一八年九月二十七日
书记员 巫锾宇