河北省永年县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永民初字第01438号
原告：邓冬梅。
委托代理人：赵永川。
委托代理人：石现科，河北众意律师事务所律师。
被告：陈莎磊。
委托代理人：刘红卫，河北久恒律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司永年支公司，住所地永年县开发区火炬路中段路北。
负责人：李瑞杰，该公司总经理。
委托代理人：王社友，该公司法律顾问。
原告邓冬梅与被告陈莎磊、中国人民财产保险股份有限公司永年支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘美英独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人赵永川、石现科，被告陈莎磊及其委托代理人刘红卫，被告保险公司委托代理人王社友均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邓冬梅诉称：2015年5月1日20时许，被告陈莎磊驾驶冀D×××××号小型轿车沿永河线由东向西行驶至永年县高速桥西侧界河店羊汤馆门前时，将步行由道路南侧向道路北侧行走的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。永年交警大队认定被告陈莎磊负此事故的全部责任。被告陈莎磊所驾肇事机动车在被告保险公司投保有交强险。被告陈莎磊仅垫付了部分医疗费，请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费等损失共计155316.83元，诉讼费由被告承担。
被告陈莎磊辩称：事故车辆在被告保险公司投保有交强险，应由被告保险公司在交强险各分项限额内予以赔偿。被告陈莎磊已为原告垫付医疗费10032元，判决时应予以扣除。由于原告右膝损伤是事故发生后两个月后形成，非本次事故发生造成，对于这部分的医疗费、住院伙食补助费等，被告不负赔偿责任。
被告保险公司辩称：事故车辆在被告保险公司投保有交强险，同意在交强险限额范围内依法赔付。对诉讼费、鉴定费等间接损失，被告保险公司不予承担。
经审理查明：2015年5月1日20时许，被告陈莎磊驾驶冀D×××××号小型轿车沿永河线由东向西行驶至永年县高速桥西侧界河店羊汤馆门前时，将步行由道路南侧向道路北侧行走的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。永年交警大队认定被告陈莎磊负此事故的全部责任。
冀D×××××号小型轿车在被告泰山保险公司投保有交强险，交强险合同约定的死亡伤残赔偿责任限额为110000元，医疗费用赔偿责任限额为10000元，财产损失责任限额为2000元。
原告在事故发生后先被送往永年县第一医院进行住院治疗，该医院诊断原告伤情为：急性闭合性颅脑损伤，蛛网膜下腔出血，左膝关节半月板损伤，左膝关节交叉韧带损伤，左膝关节外侧副韧带损伤，左胫骨髁间棘脱骨折，腰脊髓震荡伤，头皮裂伤术后，头皮血肿，全身多处软组织损伤，牙齿1┼1根折。另外原告右腿存在麻木疼痛症状，未明确具体原因。原告于同年5月21日出院，住院20天，花费医疗费20235.94元。其中被告陈莎磊为原告垫付医疗费9772元。出院时原告情况：一般情况良好，无主诉不适，饮食可、二便正常，查患者石膏托外固定松紧及位置适宜，给与患者办理出院手续。住院期间陪护二人。出院医嘱：1、出院后继续卧床休息，练习双下肢股四头肌收缩及踝泵锻炼，应用口服营养神经药物应用及对症治疗。2、出院后4、6、8周门诊复查，根据韧带愈合情况，行二期膝关节置换术。3、××患者行患肢膝关节置换术后遵医嘱方可下床负重活动。4、不适随诊。
上述事实，原、被告均无异议，且有已经质证的下列证据：道路交通事故认定书一份，永年县第一医院病历、诊断证明书、费用清单各一份、住院期间收费收据十五份，交强险保险单复印件一份，当事人陈述等在卷证明，本院予以认定。
原告主张在冀中能源峰峰集团有限公司总医院邯郸院区进行后续治疗，住院期间为2015年7月21日至2015年8月9日，花费医疗费63198.96元，提供了该医院病历、诊断、费用清单各一份，收费收据三份。该医院诊断原告伤情为左膝前后交叉韧带损伤，左膝内侧副韧带损伤，左膝半月板损伤，左膝骨性关节炎，右膝半月板损伤，双侧腓总神经损伤，左侧股神经损伤，证明原告住院期间陪护二人，出院卧床休息三个月，陪护一人，功能锻炼，口服营养神经药物三至六个月，三个月、六个月复查，不适随诊。被告对上述证据的关联性有异议，提出如下质证意见：事故发生后在永年县第一医院诊断中无原告右膝受伤记录，原告不能证明右膝损伤与事故有关联性，对治疗右膝的费用不予承担。
原告另外提供的永年县第一医院2015年8月25日收费收据一份，2015年9月2日收费收据二份，冀中能源峰峰集团邯郸医院2015年8月28日收费收据二份，邯郸市第一医院2015年8月5日收费收据一份，上述费用非住院期间发生，原告不能证明其具有关联性和客观性，不予认定。
原告主张治疗牙齿费用1100元，提供了陈志斌口腔诊所费用收据，该收据证明1┼根疗花费550元；┼123缺失，支架修复花费550元，共花费1100元。被告质证称该收据不是正规医疗单据，不具有合法性，不应认定。因该收据证明的牙齿损坏情况与永年县第一医院首诊情况不一致，该证据不能充分证明上述证据与交通事故具有联性，且该收据不具有合法性，不予认定。
本院委托邯郸市律正司法医学鉴定中心对原告伤情进行鉴定，该鉴定中心于2015年11月20日出具鉴定意见书，评定原告左膝半月板损伤，伤残等级为十级；右膝半月板损伤，伤残等级为十级，共二处十级伤残。原告支付鉴定费800元。
对上述鉴定意见书，被告保险公司提出右膝伤残与交通事故没有因果关系，不认可，只认可左膝伤残。
原告主张按河北省2014年度制造业职工日均工资120元计算误工费和护理费，提供了河北金卒紧固件制造有限公司营业执照副本复印件、停发工资证明、2014年4月至2015年3月的工资表各一份。用以证明邓冬梅、赵永川和宋利娟在该公司工作，赵永川和宋利娟是护理人员。被告质证时提出工资表没有制表人签字，三人在同一公司上班不真实，原告受伤应优先由近亲属护理，病历只证明其儿子参与了护理。工资表显示原告及赵永川工资分别是2100和3300元，原告要求按日均工资120元主张没有依据。原告提供的永年县第一医院病历记载的联系人是赵永洲，冀中能源峰峰集团邯郸医院记载的联系人是赵永川，原告主张两次住院均由赵永川和宋利娟护理，证据不充分，不予认定。原告主张按日均工资120元计算误工和护理费，超出工资表所证明的实际收入，原告未提供证据证明原告及赵永川在上述公司从事的具体工种，故对主张按按日均工资120元计算误工和护理费的意见不予采纳。
另查明，河北省2014年度国家机关一般工作人员出差补助标准为每日50元，居民服务业职工年平均工资为32045元，农业职工年平均工资为15410元，农村居民人均年可支配收入为10186元。
本院认为，被告陈莎磊驾驶机动车发生事故致原告受伤，具有过错，应当承担侵权责任。事故车辆在被告保险公司投保有交强险，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对原告的合法损失予以赔偿。不足部分，根据在事故中所负的责任，由被告陈莎磊承担赔偿责任。
关于原告右膝半月板损伤，因发生事故后首次诊疗的永年县第一医院虽没有右膝半月板损伤的记录，但病历记载原告右腿有麻木疼痛症状，出院后至关节转换前，医嘱不允许下床活动，故原告右膝再次因其他外力致损伤的可能性较小，且被告对其主张未提供证据支持，根据民事诉讼证据高度盖然性原则，可认定原告右膝损伤与本次交通事故有因果关系。因此对原告主张在冀中能源峰峰集团邯郸医院住院期间的全部医疗费由被告赔偿的意见，予以采纳。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，确定原告损失的项目和数额为：
1、医疗费：两次住院医疗费共计83434.9元。
2、误工费：原告主张误工180天未超出鉴定前一日，予以支持，误工收入参照河北省2014年度农林牧渔业职工年平均工资，确定为15410÷365×180＝7599.6元。
3、护理费：根据住院天数，参照河北省2014年度居民服务业职工年平均工资，按二人护理计算，确定为32045÷365×39×2=6847.62元。
4、住院伙食补助费：50×39=1950元。
5、营养费：酌情确定为30×39＝1170元。
6、交通费：酌情确定为500元。
7、残疾赔偿金：10186×20×（10＋4）%=28520.8元。
8、鉴定费：800元。
9、精神损害抚慰金：酌情确定为3000元。
上述医疗费、住院伙食补助费和营养费共计86554.9元，超出交强险医疗费用责任限额，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金损失为46468.02元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额，由被告保险公司在交强险内死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。原告不足部分的损失医疗费项下损失和鉴定费损失共计77354.9元，由陈莎磊予以赔偿。扣除已经垫付的9772元，被告陈莎磊再赔偿原告67582.9元。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司永年支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邓冬梅各项损失56468.02元；
二、被告陈莎磊于本判决生效之日起十日内赔偿原告邓冬梅各项损失67582.9元；
三、驳回原告邓冬梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3407元，由原告邓冬梅负担681元，被告陈莎磊负担2726元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院
审判员 刘美英
二〇一五年十二月十五日
书记员 董玉霞
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担
赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人己经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。