浙江省义乌市人民法院
行 政 判 决 书
（2014）金义行初字第16号
原告楼洪银。
委托代理人贾惠民。
被告义乌市社会保险管理处。
法定代表人吴群伟。
委托代理人方杰。
委托代理人王英豪。
原告楼洪银与被告义乌市社会保险管理处不履行社会保障法定职责一案，原告于2014年2月17日向本院提起行政诉讼。本院于同日受理后，于2014年3月24日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2014年4月3日公开开庭审理了本案，原告楼洪银及其委托代理人贾惠民，被告义乌市社会保险管理处的法定代表人吴群伟及其委托代理人方杰、王英豪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
被告义乌市社会保险管理处于2013年12月19日作出关于楼洪银要求先行支付工伤待遇的申请的回复。认定：根据《社会保险基金先行支付暂行办法》等相关规定，楼洪银要求先行支付的工伤待遇不符合工伤保险基金先行支付的条件。被告在法定期限内向本院提供了作出被诉具体行政行为的证据、依据：1、义总社退【95】38号文件。证明原告退休的年份的具体情况。2、金华市人民政府信访事项复核意见书（金政复（2011）64号）。证明原告对有关问题进行信访，已经得到明确意见。3、履行（2012）浙金行终字第72号判决书的书面审核意见。证明被告对法院判决的履行情况。4、履行（2012）浙金终字第19号判决书的书面审核意见。证明被告对法院判决的履行情况。5、工商银行网上银行电子回单。证明原告申请应该支付的待遇被告已经支付。6、商业企业开业申请登记表、义政办（1984）111号、资信证明书、义乌市房地产管理处房产档案证明。证明义乌市综合贸易中心由义乌市供销合作总社出资开办、单位终止后房产由义乌市供销合作总社接收。
原告楼洪银诉称，原告1975年11月部队因公负伤致残。2008年10月起旧伤复发。2010年6月经浙江省民政厅评定为因公军残二级，并经义乌市人力资源和社会保障局按劳部发（2006）17号文件对应为视同工伤二级，原告向被告主张工伤待遇权利，被告未付引起纠纷。原告起诉法院，义乌市人民法院行政判决书（2011）金义行初字第174号判决：“责令被告义乌市社会保险管理处于本判决生效之日起60日内对原告的工伤保险待遇履行审核支付的法定职责。”（2012）金义行初字第24号判决：责令被告义乌市保险管理处于本判决生效之日起60日内对原告因心脏病旧伤复发治疗引起的交通费、食宿费、住院伙食补助费的工伤保险待遇履行审核的法定职责。”（2012）浙金终字第72号判决书判决：“责令被上诉人义乌市社会保险管理处于本判决生效之日起60日内对上诉人因心脏疾病旧伤复发引起的护理费以及原告享受的基本养老保险待遇与伤残津贴的差额的工伤保险待遇履行审核的法定职责。”被告在2013年8月22日上午庭审时说“工伤治疗期间生活不能自理的工伤职工需要护理的，护理费用由所在单位负责。从2012年1月份起，原告已增发生活困难补助费每月750元，这每月750元生活费已经包括原告所有的请求。”被告在20113年11月12日分别对原告的护理费待遇和外出就医的交通费、食宿费向义乌市法院作出了审核。原告自2008年10月至2011年8月因旧伤复发引起的工伤待遇：一、2010年7月起基本养老保险待遇与二级工残伤残津贴差额每月7000元；二、2008年10月至2011年8月旧伤复发期间的护理费122700元；三、2008年10月至2011年8月旧伤复发治疗期间的交通费、食宿费、差旅费等15663.10元至今未能享受。原告于2013年11月22日、12月2日分别向浙江百思得集团有限公司和义乌市供销合作总社书面要求给予支付，均被拒绝。2013年12月14日，原告向被告要求按《社会保险基金先行支付暂行办法》给予先行支付原告的以上工伤待遇，被告又以“你要求先行支付的工伤待遇不符合工伤保险基金先行支付的条件为由拒付。20113年12月23日，原告向义乌市人力资源和社会保障局行政复议。2014年1月24日，义乌市人力资源和社会保障局行政复议决定书义人社行复字（2014）1号”维持被申请人所作的‘申请人工伤待遇不符合工伤基金先行支付的条件’的决定。“原告对被告作出并经义乌市人力资源和社会保障局行政复议维持的“申请人工伤待遇不符合工伤基金先行支付的条件”的决定不服。要求：1、依法撤销被告于2013年12月9日作出的“申请人工伤待遇不符合工伤基金先行支付的条件”的决定2、责令被告依据《社会保险基金先行支付暂行办法》的规定重新作出先行支付工伤待遇的决定。原告向本院提供了如下证据：一、第一次随诉状提交证据4组：1、关于要求工伤待遇的申请一份，证明被告申请工伤待遇。2、被告社保处回复。证明被告不给先行支付。3、原告行政复议申请书，证明原告不服被告决定提出行政复议。4、行政复议决定书。证明复议机关维持原告不服。二、第二次3月10日提交8组：1、军残二级审批表。证明工残由部队汽车交通事故引发旧伤复发。2、受理通知书、缴纳鉴定费收据（去省里护理依赖再次鉴定费用）及百思得证明各一份。证明原告曾去省劳动内力鉴定中心对护理依赖申请重新鉴定，原告属生活大部分不能自理。3、（2013）金义行初字59号庭审记录第三页。4、2013年11月12日被告提交给法院行政庭审核意见及明细二份。5、义稠江人调2013-03调解协议书一份。6、（2011）金义行初字第19号、（2012）金义行初字第24号、（2012）浙金行终字第72号判决书。证据3-6共同证明原告应享受的三项工伤待遇事实清楚，法律依据明确。7、义政（1998）1号、义政办抄告单、义人劳破通（1998）9号、社保档案接收、社保医保交接手续及（2011）浙金民终字第740号民事裁定书。证明原告应享受三项工伤待遇应由被告承担支付责任。8、先行支付文件，文号《社会保险基金先行支付暂行办法》。证明原告的三项工伤待遇应由被告先行支付。三、当庭提交8组证据：1、义劳人（1995）73号文件。2、2010年9月9日工残5级鉴定意见。3、腰部髋部司法鉴定意见及收据。4、义乌市社保处工伤费用审核单。证据1-4共同证明原告1995年工残5级（腰部、髋部功能全部或大部份丧失是不存在的，社保工残信息资料记载也很明确）。5、义总社退（95）38号（被告提供）。6、国发（1978）104号文件《国务院关于工人退休退职的暂行办法》。证据6、5共同证明原告1995完全丧失劳动能力是义乌市供销总社编造的，没有事实依据。7、义乌市供销总社复函。8、楼洪银社保信息单。证据7、8共同证明原告在1998年社保关系、人事档案关系交接前在供销总社享受工伤待遇，社保接收后关系一直在被告处。
被告义乌市社会保险管理处辩称，关于原告提出的补足基本保险养老保险待遇低于伤残津贴部分差额问题。原告于1995年办理退休手续时，以按规定享受基本养老保险待遇，不属于享受伤残津贴待遇人员。关于原告提出的2008年10月至2011年8月旧伤复发治疗期间的护理费问题，原告申请的护理费不是《工伤保险条例》第三十四条规定的经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付的生活护理费，而是第三十三条规定的生活不能自理的工伤职工在停工留薪需要护理的由所在单位负责的护理费。关于原告提出的2008年10月至2011年8月旧伤复发期间的交通费、食宿费问题。修订前的《工伤保险条例》第三十九条规定：工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。修订后的《工伤保险条例》（2011年1月1日起施行）第三十条规定工伤职工经医疗机构出具证明，报经办机构同意，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，原告提出的交通、食宿费用，符合工伤保险基金支付范围的，我单位已按规定进行了审核支付。原告办理退休所在单位为义乌市综合贸易中心，义乌市综合贸易中心由义乌市供销合作社出资开办，破产终止后由义乌市供销合作总社负责清算接收，义乌市供销合作总社承担义乌市综合贸易中心的工伤保险责任，因此，原告提出的第2、3项工伤保险待遇应由义乌市供销合作总社负责。《社会保险基金先行支付暂行办法》（人社部令（2011）15号）和《工伤保险经办规程》（人社部发（2011）11号）文件规定，由工伤保险基金支付的工伤待遇才能申请先行支付。原告旧伤复发的工伤待遇，符合工伤保险基金支付范围的我单位已按照规定进行了审核支付，因此我单位于2013年12月19日作出的“申请人工伤待遇先行支付申请不符合工伤保险基金先行支付的条件”的具体行政行为，符合法律规定，应依法维持。综上，原告要求法院判决被告先行支付其工伤待遇的诉讼请求缺乏事实与法律依据，请求人民法院依法予以驳回。
经庭审质证，
本院根据以上有效证据及当事人质证意见认定以下事实：
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院（在递交上诉状同时预交上诉费50元，具体数额由金华市中级人民法院确定，至迟不得超过上诉期限届满后的7日内；上诉费汇入户名：金华市中级人民法院诉讼费预收户；汇入帐号19×××01-0400-0409-0000-0106-003，开户银行：中国农业银行金华市分行，或直接交金华市中级人民法院收费室。逾期不缴纳，按自动放弃上诉处理）。
审 判 长 朱海玉
人民陪审员 杜志贵
人民陪审员 朱翠玉
二〇一四年四月十六日
代书 记员 王琴良
【附注】
（2014）金义行初字第16号行政判决书
适用法律条文具体内容
《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第五十六条之规定：“有下列情形之一的，人民法院应当判决驳回原告的诉讼请求：
（一）起诉被告不作为理由不能成立的；
（二）被诉具体行政行为合法但存在合理性问题的；
（三）被诉具体行政行为合法，但因法律、政策变化需要变更或者废止的；
（四）其他应当判决驳回诉讼请求的情形。”