兴城市人民法院
民 事 判 决 书
(2018)辽1481民初76号
原告：齐凯，男，1949年2月8日生，汉族，农民工，住葫芦岛市龙港区。
委托诉讼代理人：刘翠，辽宁卓辰律师事务所律师。
被告：翟振刚，男，1976年4月11日生，汉族，共产党员，住河北省秦皇岛市抚宁区。
委托诉讼代理人：韩启，辽宁杨宏伟律师事务所律师。
被告：太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司。
地址：河北省秦皇岛市海港区海阳路49号运通大厦3层。
统一社会信用代码：9113030067033320XJ。
委托诉讼代理人：孙潇雅，河北沅图律师事务所律师。
原告齐凯与被告翟振刚、太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称太平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，2018年1月10日本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告齐凯的委托诉讼代理人刘翠、被告翟振刚的委托诉讼代理人韩启、被告太平保险公司的委托诉讼代理人孙潇雅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
齐凯向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告翟振刚赔偿原告经济损失84609.94元，鉴定后增加至259448.50元。2、要求保险公司在保险额度内承担对原告的赔偿责任。3、被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2017年4月1日14时30分许，被告翟振刚驾驶冀CF0XXX号轿车由东向西行驶至建兴高速引路核电小区后侧500米附近路段，与由北向南横过路的原告齐凯驾驶的电动车相撞，造成两车损坏、齐凯受伤的交通事故。事故经兴城市公安局交通警察大队认定为被告翟振刚承担事故主要责任，齐凯负次要责任。原告受伤后经医院诊断：左股骨颈骨折，大转子尖骨折，左足软组织损伤等，住院治疗212天，共花费医疗费等各项费用187322.67元，原告受伤后翟振刚支付了80000元医疗费。经查，翟振刚驾驶的车辆在太平保险公司投保了保险，事故发生在保险期间内。因原告是股骨头置换手术，置换的股骨头使用年限为10年，原告目前68岁，十年后78岁，如果十年后原告仍生存需要置换手术，故保留诉权。
翟振刚辩称，首先，答辩人对本次交通事故给原告及其家人造成的伤害表示抱歉。其次，答辩人认为应当由被告中国太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司赔偿原告因本次交通事故造成的全部损失。本次交通事故发生时答辩人驾驶的冀CF0XXX号轿车在被告中国太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司投保交强险和商业险（限额30万元），保险期限为分别为交强险2017年1月14日零时至2018年1月13日24时，商业险2016年11月29日零时至2017年11月28日24时，事故发生在保险期内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条的规定，原告的全部损失应由被告保险公司在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。
最后，答辩人已经为原告垫付治疗费85282元，应当由被告保险公司的在保险理赔款中优先支付给答辩人。
太平保险公司辩称，我司在被保险人驾驶证、行驶证合法有效的情况下，在保险限额内，按照事故责任比例，承担原告合理合法的损失，不承担本案的诉讼费及鉴定费等间接费用。
本案经审理查明确认如下事实：当事人围绕着诉讼请求依法提交了证据，本院组织了当事人进行了出证、质证。各方当事人对于事故发生的时间、地点、人伤、财损事实的发生无异议，本院予以确认。对于兴城市公安局交通警察大队认定为被告翟振刚承担事故主要责任，齐凯负次要责任无异议，本院予以确认。对于事故发生后原告在兴城市人民医院住院2天，二级护理，支出医疗费1315.19元无异议，本院予以确认。对于在葫芦岛市中心医院住院诊断为左股骨颈骨折、大转子尖骨折、左足软组织损伤等，住院治疗212天。住院期间一级护理2天，二级护理210天，住院所花费用96048.48元，对于医疗费金额无异议，本院予以确认。对于翟振刚垫付的医疗费数额85282元（80000元医疗费，5000元营养费，282元其他费用），无异议，本院予以确认。对于复印病例支出的费用113.60元无异议。本院予以确认。对于鉴定费支出1300元无异议，本院予以确认。对于在本案审理期间，经双方当事人选定的葫芦岛滨城法医司法鉴定所对原告的伤残等级和合理治疗期间进行司法鉴定，无异议。但对于鉴定八级伤残和合理治疗期间212天，被告太平保险公司提出质疑。对于有争议的证据和事实本院认定如下：1、关于治疗212天。原告请求按照实际住院212天计算，二被告认为天数过长，请法庭酌定。2、关于八级伤残和伤残赔偿标准。原告请求按其经常居住地葫芦岛市建北社区锦铁XX-
X号楼应为城镇居民身份计算伤残标准，出庭的被告认为原告的户籍为农民，请法庭酌定。3、关于齐凯的工作及误工费，出庭的被告对于齐凯69岁在洗浴中心从事搓澡工提出质疑。其次原告未提交劳动合同，工资银行流水，及工资停发证明。故对原告主张的误工费，我方不同意支付误工费。4、关于护理费，被告对于两位护理人员身份不予认可，因为住院病案上显示联系人为齐丽霞，主张按照伤者的户籍标准每年12881元计算。5、关于施救费，被告认为施救费用过高不予认可。6、关于原告主张的交通费4200元，被告不予认可，只认可300元。请法庭酌定。7、关于营养费被告不予认可。8、关于原告提出的其他费用（拐杖坐便凳助行器、电动车和手机换屏的收据、外购药品及医院挂号费票据）被告提出有发票药费等应提供医嘱，加以印证。外购药品没有医生处方。拐杖坐便凳助行器、电动车和手机换屏的收据均不是正规发票不予认可，且事故责任认定中没有手机的物损。关于挂号费，被告认为两张挂号单据不是正规票据不予认可。请法院予以酌定。9、被告对司法鉴定意见书不予认可，由于伤者进行的是人工关节置换术，依据人体损伤致残程度分级标准之规定，应定属于九级伤残，并申请了鉴定人员出庭。
上述事实有原告提供的责任认定书、病案、诊断书、药品清单、收据及相关发票。司法鉴定书，以及双方当庭陈述意见佐证，并经过庭审质证。本院予以确认。
本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，应当按照过错程度对其造成的损害承担相应的赔偿责任。本案中，2017年4月1日14时30分许，被告翟振刚驾驶冀CF0XXX号轿车由东向西行驶至建兴高速引路核电小区后侧500米附近路段，与由北向南横过路的原告齐凯驾驶的电动车相撞，造成两车损坏、齐凯受伤的交通事故。且交警部门对此事故作出责任认定，此认定客观真实，程序符合法律规定，各方当事人无异议，本院应当参照此责任认定确定各方的赔偿比例。本院根据本次事故发生成因和责任认定，确定被告翟振刚对此次事故负主要责任承担80%赔偿比例，原告齐凯承担次要责任自负20%损失。事故发生在保险期间内，被告太平保险公司应首先在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，在商业三者险限额内按80%的比例承担赔偿责任。仍不足部分和不属于保险理赔范围的部分由被告翟振刚按比例负担。其余部分由原告自负。关于齐凯伤残鉴定：2018年4月3日葫芦岛滨城法医司法鉴定所葫滨法司鉴所【2018】残鉴字第159号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、齐凯身体致残程度八级；2、齐凯住院治疗天数为212天应合理。原告齐凯无异议，被告翟振刚无异议，被告太平保险公司对司法鉴定意见书不予认可，提出由于伤者进行的是人工关节置换术，依据人体损伤致残程度分级标准之规定，应定属于九级伤残；并且对原告合理治疗期限认为鉴定时间过长，申请鉴定部门出具证明加以印证其有资质鉴定伤者住院的合理天数和进一步说明评定八级伤残的评残标准及计算依据。2018年5月29日葫芦岛滨城法医司法鉴定所司法鉴定人李洪林出庭说明：1、关于鉴定资质。我们鉴定所鉴定资质是法医临床，本案所申请的治疗天数的合理性属于临床治疗费范围内，临床治疗费的范围都属于法医临床，法医临床含医疗纠纷，治疗期限是医疗纠纷范畴的，我们是可以做的。并将鉴定机构的营业执照和鉴定人的执业证用微信发送出示。2、关于合理治疗期间。患者2017年4月2日住院，2017年4月6日行的人工髋关节置换术和大粗隆骨折内固定术，2017年8月8日大粗隆骨折内固定物取出术，出院时间是2017年10月31日。住院期间把内固定物取出，所以住院时间较长。因为大粗隆骨折内固定术100天内是制动的，从8月8日术后到伤口愈合需要半个月时间，之后人工关节术的观察。按国家规定股骨颈骨折术后的护理期是90-150天，粗隆间骨折术后护理期90-180天，该患者相当于同一期间做了这两个手术按一个手术算是90-150天，另一个是90-180天，所以两个手术住院期间延长32天，合计212天属于合理期间。3、关于伤残等级。人工髋关节置换术属于九级伤残，但该患者在做髋关节置换术的同时又做大粗隆骨折内固定术，也就是说该患者一个髋关节同时做了两个手术，不能仅用人工髋关节置换术来评残，应该用髋关节功能来评残。髋关节置换术要求患者于术后一周左右就下床活动，而粗隆间骨折内固定术，术后不能早期活动，要求关节制动。本案患者目前髋关节功能丧失75%以上，见鉴定报告后面的附图，图1、2显示伤者关节不能活动，左髋关节受限明显，髋关节打不了弯不能活动，所以他的功能丧失是75%以上。因为他的关节不能活动，接近100%了，75%-99%都得是八级，所以评定为八级。并且这个患者事故前身体一直很好，否则术后制动100天才活动其他关节也可能强直。本院认为，本案的司法鉴定机构是葫芦岛市中级人民法院依法委托，鉴定人员具有司法鉴定资质，鉴定人李洪林出庭对于太平保险公司的质疑依据专业知识给予准确详实答复，司法鉴定符合法律程序。该鉴定意见本院予以确认。
因此，为公正的裁决本案，首先准确的认定原告的各项合理合法的经济损失，结合当事人的诉求，依法确定如下:
一、原告主张的属于医疗费项目下的各项费用。
1、医疗费1315.19+96048.48+500=97863.67元。上述费用中医院住院费用双方无异议，本院予以确认；对于保险公司提出的外购药品500元，没有医生处方问题。经查，该发票系辽宁成大方圆医药连锁有限公司葫芦岛中心店出具，记载药品为罗红霉素6盒，甲钴胺片6盒，布洛芬缓释胶囊10盒。该药品均系消炎止痛类。齐凯2017年10月30日出院时，医生提供的出院指导上为无需特殊用药。但其属于术后骨折骨性愈合，齐凯年长愈合漫长难免会有不适疼痛，其购买的药品也均是与伤情有关。故，本院予以确认。上述费用先由交强险医疗项目下支付10000元。余额87863.67元*80%=70290.94元由商业三者险限额内支付。其余部分由齐凯自负。
2、住院期间伙食补助费17088元。原告主张住院214天，每天100元，按照80%比例给付。被告太平保险公司提出数额过高，同意每天50元。该费用原告参照公务人员出差补助标准计算，符合法律规定。本院予以确认。因医疗费已经超过交强险医疗项限额，该费用原告要求被告给付17088元，不超过被告应支付的80%比例，本院予以支持。
3、营养费17120元。原告主张住院期间214天需要加强营养，每天100元，按照80%比例给付。被告太平保险公司不同意。经查，齐凯住院病案中医生出院医嘱中写明加强营养。另根据齐凯年龄，损伤部位，手术情况。为保证术后愈合按照医疗常识，应需要增加营养。但原告诉请金额过高，本案住院期间已经支持住院期间伙食补助费，按照葫芦岛市的物价水平，本院酌定营养费每天30元，合计6420元。因医疗费已经超过交强险医疗项限额，该费用被告按照80%比例支付为5136元。
二、伤残赔偿限额内主张的各项损失。
1、护理费23112元。原告住院214天，其中一级护理2天，二级护理212天，原告主张护理费标准按照2017年交通事故辽宁省居民服务业标准每天108元计算。太平保险公司对两位护理人员身份不予认可，因为住院病案上显示联系人为齐丽霞，我们主张按照伤者的户籍标准每年12881元计算。翟振刚对于原告护理费主张及计算标准无异议。本院认为，护理费是支付给护理人员的工资，与伤者身份无关。一级护理2人，二级护理1人。原告主张214天按照一人标准计算，参照居民服务业标准属于合理合法范畴，本院予以确认。
2、误工费67200元。原告主张按照事故前从事的洗浴搓澡工每天200元计算至评残前一天，合计367天。并主张超出交强险理赔限额部分按照80%比例给付。齐凯提供葫芦岛市龙港区星河园温泉洗浴营业执照复印件、法定代表人孔凡义的身份证复印件、温泉洗浴出具的书面证明、同事郭鹏出具的书面证明、同事张勇出具的书面证明。证明：齐凯从2015年开始发生事故（2017年4月1日）前，一直在葫芦岛市龙港区星河园温泉洗浴从事搓澡工作，每日工资在200元左右。因发生事故，一直没有上班，洗浴中心未给开资。太平保险公司意见：对误工费对其每天200元的主张不予认可。（1）原告未提交完税证明，不能印证其实际工资为200元每天；（2）原告69周岁在浴池从事搓澡工工作明显不合理；（3）误工时间过长，仅认可住院期间的误工费；（4）即使存在误工费也就按农村标准计算。本院认为，误工费计算标准到定残前一天，符合法律规定。原告提供村委会证明、街道办事处证明，证明原告已在城镇居住满一年，根据民事诉讼法规定户籍地与经常居住地不符的，以经常居住地为准。故原告齐凯应按照城镇居民身份标准。齐凯1949年2月8日生，事故发生于2017年4月1日，齐凯年满68周岁，但齐凯仅有一个未婚女儿，打零工生活，齐凯也没有其他生活来源。另外，从本案中反映事故前齐凯身体状况很好，不是没有劳动能力人员，故，齐凯为生存生活在洗浴中心打工不是不符合常理。现实生活中，很多年龄70岁左右的人员也在提供劳务活动。其与我国社会老龄人口增多，尚处于社会主义初级阶段，社会福利尚不健全有关。但本院认为齐凯主张每天200元，已经超过纳税标准，其未提供纳税凭证，故不能充分印证其事发前的实际收入。故，本院酌定按照2017年度辽宁省城镇常住居民人均可支配收入32876元，为90元/天×367天=33030元。
3、交通费4200元。被告太平保险公司认为数额过高同意支付300元。本院认为，原告住院214天，需要支出交通费用。但原告主张过高，太平保险公司同意额度过低，故，本院根据葫芦岛市普通交通费用支出和结合住院诊疗、出院回家的特殊用车情况酌定为3000元。
4、施救费525元。原告提供兴城市晟达停车服务有限公司2017年4月9日发票，记载施救费525元，购买方电动车。被告太平保险公司提出电动车施救费过高，不符合常理。本院认为，事发后齐凯紧急住院就医，其驾驶的电动车受损在事故现场，需要第三方施救。但事故发生在2017年4月1日14时30分，施救费发票是2017年4月9日，没有注明交款方，另轻便的老年人使用的电动车施救费525元明显不符合常理。故，本院予以酌定为200元。
5、轮椅、坐便、辅助器具564元。原告提供葫芦岛中西医医疗器械有限公司2017年4月13日发票予以证实。被告太平保险公司提出没有医嘱或处方，不予认可。本院认为，原告伤情进行髋关节置换术与大粗隆骨折内固定术两项手术，其行动确有不便，需要辅助器具进行帮助，属于客观事实。而这些用品不属于医院销售范围，齐凯在医疗器械经销单位购买符合常理。且根据发票所注明的价格反映出均为普通辅助用品。故，本院予以支持。
6、精神抚慰金20000元。原告主张8级伤残精神抚慰金20000元，被告太平保险公司提出数额过高，认可12000元。被告翟振刚对数额无异议，但要求在交强险中优先支付。本院认为，本案原告伤情通过鉴定属于八级伤残，且伤后恢复期漫长，治疗过程中痛苦，给原告及家人造成一定的精神和身心痛苦属于客观事实，且也符合法律规定。要求在交强险中优先给付符合法律规定。
7、残疾赔偿金118353.60元。原告主张按照城镇居民标准，八级残，赔偿12年。根据《最高人民法院关于审理赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告事发前在葫芦岛市城区内连续居住超过一年，故，按照城镇居民标准计算符合规定。本院予以确认。
三、财产损失限额内数额。
1、电动车525元。原告提供修车费1000元票据，被告太平保险公司认为数额过高。本院认为，该事故造成原告电动车受损客观事实存在，但原告没有提供购车发票，其提供的修车票据不是正规发票，不能认证真实。故，本院酌定，原告电动车车损300元。
2、手机屏幕修理费用158元。被告太平保险公司提出没有证据证明原告手机因本事故损坏。本院认为，从事故责任认定书没有记录手机损坏事实。原告提供的修理票据不是正规发票。故本院不予认定。
四、其他费用。鉴定费1300元，原告要求80%即1040元；病例复印费113.60元，原告要求80%即90.88元。原告提供相应发票予以证实，并按照责任比例要求，请求合理，本院予以确认。该费用属于间接费用，由被告翟振刚承担。
五、被告翟振刚垫付的费用。
庭审时，被告翟振刚的委托诉讼代理人提出翟振刚垫付医疗费85282元。原告提出数额对，但属于医疗费80000元，是原告住院时翟振刚直接交到医院的住院押金，票据已经含在总的住院费收据中；5000元系营养费。282元翟振刚没有提供票据，原告认可，应属于其他费用支出。本院予以确认。
根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。对于原告的总的合理损失319778.15元（其中住院伙食补助费和营养费、鉴定费、复印费已经按照80%计算，并且含翟振刚垫付的85282元），应先由交强险项下医疗费项目内赔偿10000元，伤残赔偿金限额内优先赔偿精神抚慰金20000元，残疾赔偿金90000元，财产损失限额内赔偿300元，合计120300元由本案太平保险公司在交强险限额内赔偿。超出部分199478.15元，其中复印费90.88元，鉴定费1040元，已经按照80%比例确定，属于间接损失，由翟振刚支付；其余198347.27元中没有按照80%比例确定的按80%比例确定，计算后为（198347.27-17088-5136）*80%+17088+5136=163122.62元。由被告太平保险公司在商业三者险限额内给付原告齐凯77840.62元，给付翟振刚85282元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十八条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十九条、第三十条，最高人民法院《关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险理赔范围内赔偿原告齐凯各项损失合计120300元。
二、被告太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险理赔范围内赔偿原告齐凯77840.62元。
三、被告太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险理赔范围内赔偿被告翟振刚垫付的各项费用85282元。
四、被告翟振刚于本判决生效之日起十日内赔偿原告齐凯复印费90.88元、鉴定费1040元，合计1130.88元。
五、驳回原告的其它诉讼请求。
如未按本判决确定的日期履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的利息损失。
案件受理费已减半收取计1112元（其中齐凯预缴899元、翟振刚预缴213元），由被告翟振刚负担。
如不服本判决，可在接到本判决书之日起十五日内，向本院递上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于葫芦岛市中级人民法院。
审判员 薄丽荣
二〇一八年六月十七日
书记员 梁 园