安徽省淮南市田家庵区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）田民一初字第02670号
原告：陈方礼，男，1980年8月27日生，汉族，本市人，初中文化，个体户，住安徽省淮南市田家庵区。
委托代理人：梁允安，安徽俊诚律师事务所律师。
被告：中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会，住所地：安徽省淮南市。
负责人：李忠，该委员会主席。
委托代理人：冯戈弋，安徽法戈律师事务所律师。
委托代理人：程勋鹏，安徽法戈律师事务所律师。
被告：周建平，男，1973年8月7日生，汉族，本市人，大学文化，中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会驾驶员，住安徽省淮南市田家庵区。
陈方礼诉被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会（以下简称：淮南政协）、被告周建平机动车交通事故责任纠纷一案，于2013年9月5日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭于2014年1月21日公开审理了本案。原告陈方礼委托代理人梁允安，被告淮南政协委托代理人冯戈弋，被告周建平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2010年6月11日21时06分，被告周建平驾驶皖D000**号奥迪牌轿车由北向南行驶至206国道金山花园门口路段，左转弯时观察不够与由南向北原告驾驶的皖D259**号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，皖D000**号奥迪牌轿车车主为淮南政协。后经过事故认定，被告周建平承担事故的主要责任，原告承担次要责任。原告经治疗后诉讼至法院，田家庵区法院于2012年9月7日调解结案，依法作出了（2012）田民一初字第01606号民事调解书，该调解书就前期的治疗费以及其他费用作出了处理。
2012年11月26日原告旧病复发，入住淮南市东方医院集团总医院，花去一部分医疗费用，原告认为，上述费用不涵盖在上述调解书的范围之内，被告应当另外承担连带赔偿责任，在与被告协商无果的情况下，再次提起诉讼，此次住院共产生医药费7074元、交通费300元、护理费2232元、误工费2232元、合计11838元，被告应当承担70%的部分计8286元，在诉讼过程中申请追加因被告申请鉴定而增加的费用1100元，合计请求被告赔偿9386元，诉讼费用由被告负担。
原告为支持其诉讼请求，向本院递交以下证据：
证据一、原告身份证、户口本，用以证明原告诉讼主体资格且证明原告是非农业户口。被告淮南政协、周建平质证：无异议。本院对该证据予以认定。
证据二、民事调解书，用以证明该调解书第3页内容明确鉴定意见说明原告病情是由于脑损伤后遗症造成的，之后的南京鉴定所鉴定也明确了原告是脑损伤。被告淮南政协、周建平质证：有异议，鉴定意见已经被当时法院委托的南京脑外科司法鉴定所推翻，所以证明观点不成立。本院经审查认为：陈方礼在2011年诉讼中三次自行鉴定，后经淮南政协在上一诉讼中申请重新鉴定，经本院委托南京医科大学司法鉴定所对陈方礼伤残等级重新鉴定、对误工、营养、护理期限重新鉴定、对护理依赖程度重新鉴定，鉴定意见为：车祸导致陈方礼颅脑损伤遗留轻度精神障碍构成八级伤残；陈方礼伤后误工期限自受伤之日起至本次定残前一日止，伤后护理期限以6个月为宜（住院期间需2人护理、出院后需1人护理），伤后6个月需适当补充营养；陈方礼目前状况未达护理依赖程度。同时经本院委托南京脑科医院司法鉴定所对陈方礼目前（指上一诉讼时）精神及职能状况及与交通事故关系做鉴定，鉴定意见为：被鉴定人陈方礼系颅脑外伤所致精神障碍（轻度人格改变），日常生活有关的能力部分受限。结合陈方礼此次诉讼提交的淮南东方医院集团总医院两份住院病案内容，能够确认原告陈方礼的证明观点成立。
证据三、淮南东方医院集团总医院病例两份（2012年11月26日-28日及2012年11月28日-12月14日），用以证明1、入院医院的结论是：病情原因是脑损伤后遗症；2、住院时间18天。被告淮南政协、周建平质证：出院记录记载原告床上摔落，原告是因为自身原因摔伤的；出院诊断结论说明构成伤残且已经作出了残疾赔偿，不应当重复起诉。本院经审查认为：陈方礼于2010年6月11日因交通事故导致闭合性脑损伤（1、双额颞多发挫裂伤，2、硬膜下血肿，3、颅骨骨折伴头皮血肿）、左耳感音聋（神经）、外伤性精神病，并经鉴定构成伤残及颅脑外伤所致精神障碍（轻度人格改变），2012年11月26日至2012年11月28日在淮南东方医院总医院住院现病史为：不明原因下由床上摔落，家人发现后其已神志不清、呼不能应答，全身抽搐、口吐白沫，经神经内科会诊为“考虑外伤性癫痫”，既往史否认高血压、糖尿病史，否认药物过敏史，否认特殊不良嗜好等，CT检查：两侧额叶及右侧颞叶软化灶，2012年11月28日至同年12月14日住院现病史为：患者于入院前3天无明显诱因情况下，出现神志不清，牙关紧闭，口吐白沫、四肢抽搐，症状持续约10分钟后，患者出现呼吸心跳骤停等现象，既往史：无高血压、无脑卒中、无心脏疾患、无糖尿病、无高脂血症，有手术外伤史即颅脑外伤史两年，平时口服丙戊酸钠（抗癫痫药），发病前数次停药，无药物过敏史、无饮酒史、少许吸烟史，2012年11月28日淮南东方医院集团总院出具的城镇居民医疗保险住院费用结算单也显示陈方礼诊断为脑外伤后综合症，说明陈方礼具有脑损伤史，其从床上跌倒的原因亦是与其脑部伤情具有关联性，故陈方礼的证明观点成立，被告称的质证意见不予采纳。
证据四、医药费票据，用以证明陈方礼受伤造成的医药费用自付部分按70%比例折算后被告应当赔偿。被告淮南政协、周建平质证：原告住院费用已经报销了，不应当请求赔偿。本院经审查认为：陈方礼2012年11月26日至2012年11月28日、2012年11月28日至同年12月14日两次在淮南东方医院总医院住院产生的住院费用经城市居民医保保险其中的大部分，剩余部分及相应的门诊发票费用应当按照过错比例由原、被告进行分担，具体数额由法庭核定。
证据五、交通费票据300元，用以证明陈方礼住院发生的交通费用300元。被告淮南政协、周建平质证：1、费用的发生是不是必须的，是不是过高；2、如果原告的伤与被告无关应当自己承担。本院认为：陈方礼因住院产生一定的交通费符合客观实际，具体数额由法庭结合票据核定。
证据六、过路费、餐饮费、油费票据等花费1100元，用以证明因鉴定所发生的各项费用。被告淮南政协质证：餐饮费有异议，国家有规定；这笔费用是诉讼中产生的，原告可以撤回申请。被告周建平质证：按照里程计算油费过高。本院认为：陈方礼因伤到南京进行鉴定事宜产生一定经济付出和损失属客观事实，该部分费用应予以支持。
证据七、用药清单，用以证明用药明细。被告淮南政协、周建平质证：药品复印后找专业人士咨询。本院经审查认为：对该证据予以认可，结合2012年11月28日至同年12月14日第二次住院对治疗牙髓炎部分的费用由于缺乏关联性予以相应扣除。
被告淮南政协辩称：1、原告的受伤住院是自身原因造成的，和被告无关。2、原告没有证据证明这次住院治疗所产生的费用与被告有关。
被告淮南政协未提交证据，其在庭前申请对陈方礼住院治疗与交通事故是否具有关联性，关联程度多少，何时治疗终结进行司法鉴定，2013年11月12日淮南政协撤销鉴定申请，经本院撤回委托，鉴定机构终止鉴定。
根据采信的证据，本院确定如下案件事实：2010年6月11日21时06分，被告周建平驾驶皖D000**号奥迪牌轿车由北向南行驶至206国道行金山花园门口路段，左转弯时观察不够与由南向北原告陈方礼驾驶的皖D259**号二轮摩托车相撞，造成陈方礼受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告陈方礼经淮南东方医院集团总医院住院治疗130天（2010年6月11日至10月19日），其伤情经该院诊断为：“一、闭合性颅脑损伤：1、双额颞多发挫裂伤，2、硬膜下血肿，3、颅骨骨折伴头皮血肿，二、左耳感音聋（神经），三、外伤性精神病”，出院医嘱：建议休息、定期复查等。事故发生当日，淮南市公安局交警支队公路巡逻大队委托安徽朝阳司法鉴定所对原告陈方礼的血液酒精含量检验，检验结果：“陈方礼属于饮酒”，检验费500元由被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会交纳。该起交通事故经淮南市交通警察公路巡逻大队于2010年6月14日作出的淮公交认字（2010）第166号《道路交通事故认定书》认定周建平承担此起事故的主要责任，陈方礼承担此事故的次要责任。陈方礼及其近亲属等六人于2011年7月曾经诉讼来本院，要求两被告及中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司实际赔偿其治疗费、残疾赔偿金、误工费等各项损失合计608481.60元，在该诉讼中经本院委托南京脑科医院司法鉴定所对陈方礼目前精神及智能状况与交通事故关系进行鉴定，该鉴定所于2011年11月7日作出宁脑司鉴所（2011）精鉴字第335号司法鉴定意见书，鉴定意见：“被鉴定人陈方礼系：颅脑外伤所致精神障碍（轻度人格改变），日常生活有关的活动能力部分受限。”以及依法委托了南京医科大学司法鉴定所对原告陈方礼伤残等级等重新鉴定，2011年12月5日该司法鉴定所作出了南医大司鉴所（2011）临鉴字第1500号鉴定意见书，鉴定意见：“1、车祸致陈方礼颅脑损伤遗留轻度精神障碍构成八级伤残。2、陈方礼伤后误工期限自受伤之日起至本起定残前一日止；伤后护理期限以6个月为宜（住院期间需2人护理、出院后需1人护理），伤后6个月需适当补充营养。3、陈方礼目前状况未达到护理依赖程度。”后双方于2012年9月10日达成调解协议，本院出具（2011）田民一初字第01606号民事调解书，调解内容为：一、中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司在机动车交强险保险限额和机动车交通事故第三者责任保险限额内一次性赔偿原告陈方礼、陈启涵、陈广家、吴多军因本起交通事故造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、护理费、误工费各项经济损失220000元，扣除已付10000元，余款210000元，于本调解书签收之日起二十日内一次性付清；二、被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会、周建平赔偿原告陈方礼、陈启涵、陈广家、吴多军因本起交通事故造成的上述各项经济损失等88800元，扣除被告周建平已付61000元，余款27800元，于本调解书签收之日起二十日内一次性付清。案件受理费7890元，依法减半收取3945元，重新鉴定费用9068.58元（其中原告预付2019.08元，被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会预付7129.50元），均由被告被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会、周建平负担。2012年11月26日陈方礼因癫痫持续状态、心肺复术后、颅脑损伤后遗症、缺血缺氧性脑病再次到淮南东方医院集团总医院ICU科住院，2012年11月28日从ICU科办理出院转该院神经内科住院继续住院至2012年12月14日出院，两次住院费用分别为10510.23元、9576.29元，出院后淮南东方医院集团总医院以陈方礼脑外伤后综合症按城镇居民医疗保险从医保统筹部门两次住院分别报销6818.87元、6364.88元，该两次住院陈方礼自付费用分别为3691.36元、3211.41元。2013年9月5日陈方礼诉讼来院要求两被告赔偿医药费7074元、交通费300元、护理费2232元、误工费2232元合计11838元的70%部分，另外鉴定实际花费1100元，也要求被告赔偿。
另查明：被告周建平驾驶的皖D000**奥迪牌轿车所有人为被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会，被告周建平系该委员会驾驶员，该车辆于本起事故发生时在被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险责任限额为122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元）及机动车第三者责任保险，保险金额为100000元，且约定为不计免赔，保险期限均为2010年3月31日0时至2011年3月30日24时。
本院认为：本案为民事侵权纠纷，公民的生命健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。陈方礼因交通事故受到损害，侵权人依照法律规定应当予以赔偿损失。结合原告陈述、被告答辩，双方的焦点为1、陈方礼受伤是否由于其自身原因造成的，与被告有无关联性，陈方礼有没有证据证明本次住院产生费用与被告有关联性。2、原告的各项损失是否符合法律规定。
对以上争议焦点，予以评判如下：
一、关于陈方礼受伤是否由于其自身原因造成的，与被告有无关联性，陈方礼有没有证据证明本次住院产生费用与被告有关联性。陈方礼于2010年6月11日因交通事故导致闭合性脑损伤（1、双额颞多发挫裂伤，2、硬膜下血肿，3、颅骨骨折伴头皮血肿）、左耳感音聋（神经）、外伤性精神病，并经鉴定构成伤残及颅脑外伤所致精神障碍（轻度人格改变），2012年11月26日至2012年11月28日在淮南东方医院总医院住院现病史为：不明原因下由床上摔落，家人发现后其已神志不清、呼不能应答，全身抽搐、口吐白沫，经神经内科会诊为“考虑外伤性癫痫”，既往史否认高血压、糖尿病史，否认药物过敏史，否认特殊不良嗜好等，CT检查：两侧额叶及右侧颞叶软化灶，2012年11月28日至同年12月14日住院现病史为：患者于入院前3天无明显诱因情况下，出现神志不清，牙关紧闭，口头白沫、四肢抽搐，症状持续约10分钟后，患者出现呼吸心跳骤停等现象，既往史：无高血压、无脑卒中、无心脏疾患、无糖尿病、无高脂血症，有手术外伤史即颅脑外伤史两年，平时口服丙戊酸钠（抗癫痫药），发病前数次停药，无药物过敏史、无饮酒史、少许吸烟史，2012年11月28日淮南东方医院集团总院出具的城镇居民医疗保险住院费用结算单也显示陈方礼诊断为脑外伤后综合症，说明陈方礼具有脑损伤史，其从床上跌倒的原因亦是与其脑部伤情具有关联性，被告淮南政协辩称与原告此次住院是因为陈方礼从床上摔倒自身原因与被告没有关联性，结合原告的伤情、病情，其此次发病的情形确实需要再次进行住院治疗以稳定病情，被告方虽提出异议但没有足以反驳的相反证据，根据民事诉讼证明标准，被告的辩称意见不予采信。导致原告陈方礼受伤的交通事故，经交警部门认定驾驶员周建平承担该起交通事故的主要责任，陈方礼承担该起交通事故的次要责任，对原告陈方礼因此造成的身体损害治疗的相关费用等经济损失，其中合理部分依法应由驾驶员被告周建平所在单位也即事故车辆所有人被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会承担赔偿责任，其承担赔偿责任后依据法律规定，有权向驾驶员追偿。
二、关于原告陈方礼的损失：1、医疗费用，有票据显示，2012年11月26日陈方礼因癫痫持续状态、心肺复术后、颅脑损伤后遗症、缺血缺氧性脑病再次到淮南东方医院集团总医院ICU科住院，2012年11月28日从ICU科办理出院转该院神经内科住院继续住院至2012年12月14日出院，两次住院费用分别为10510.23元、9576.29元，出院后淮南东方医院集团总医院以陈方礼脑外伤后综合症按城镇居民医疗保险从医保统筹部门两次住院分别报销6818.87元、6364.88元，该两次住院陈方礼自付费用分别为3691.36元、3211.41元，该两笔自付费用合计为6902.77元，同时陈方礼提交淮南市精神病院门诊发票原件、淮南市东方医院总医院门急诊发票原件合计171.72元，以上数额确定为7074.49元（6902.77元＋171.72元）。另陈方礼治疗牙髓炎与交通事故所致伤情没有关联性，根据治疗病例、医嘱酌定扣除治疗费100元，陈方礼该项损失数额确定为6974.49元（7074.49元-100元）。2、交通费，陈方礼住院19天，原告提交全部为打的票具，被告当庭提出异议，结合原告病情、住院地点，本院确定为300元。3、护理费，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案陈方礼未提供护理人员收入证明，参照2013年居民服务和其他服务业年平均收入35602元，平均每天97.50元，住院19天，故陈方礼护理费数额为1852.50元（97.50元×19天）。4、误工费，陈方礼2011年经本院委托南京脑科医院司法鉴定所对其精神及智力状况及与交通事故关系鉴定，鉴定意见为：陈方礼系外伤导致精神障碍（轻度人格改变），日常生活有关的活动能力部分受限。陈方礼本次诉讼又因脑部外伤后综合症住院，故陈方礼目前身体状况不具备从事工作的能力，且2011年诉讼中经法院调解已经一次性支付其残疾赔偿金，该残疾赔偿金具有对伤者因残疾而导致的收入减少给予财产赔偿的性质，故陈方礼误工费请求项目本院依法不予支持。以上4项损失合计9126.99元，因本起交通事故周建平、陈方礼为主次责任，周建平为淮南政协驾驶员，被告应当赔偿原告陈方礼70%损失，即6388.89元（9126.99元×70%）。5、到南京鉴定机构进行鉴定的费用请求1100元，2013年11月因本次诉讼被告淮南政协申请司法鉴定（后撤回鉴定），陈方礼前往受委托鉴定机构进行鉴定，产生一定的经济损失，并向本院提交了江苏省车辆通行费收据、高速公路通行费发票、汽油费、过桥费、停车费及餐饮费票据，金额合计1098元，由于该费用发生于诉讼期间，属于实际发生费用，该部分费用1098元予以确认。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会于本判决生效后十日内一次性赔偿原告陈方礼各项损失合计7486.89元（6388.89元＋1098元）；
二、驳回原告陈方礼的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。
案件受理费50元，由被告中国人民政治协商会议安徽省淮南市委员会负担。
审 判 长 沈 敏
代理审判员 杨 勇
人民陪审员 马莉莉
二〇一四年三月二十四日
书 记 员 许丹萍
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。