福建省泉州市泉港区人民法院
刑 事 判 决 书
（2013）港刑初字第307号
公诉机关泉州市泉港区人民检察院。
被告人陈宗平，男，1976年3月22日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，中专文化，原系泉州市泉港区南埔中心卫生院出纳、医保领导小组成员兼医保专职人员，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年3月9日经泉州市泉港区人民检察院决定刑事拘留，同日由泉州市公安局泉港分局执行刑事拘留，同年3月21日经福建省泉州市人民检察院决定逮捕，次日由泉州市公安局泉港分局执行逮捕。现羁押于泉州市看守所。
辩护人连湘渊，福建泉南律师事务所律师。
辩护人付巍巍，福建泉南律师事务所实习律师。
被告人许洪安，男，1978年5月19日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，大专文化，原系泉州市泉港区后龙镇卫生院医生兼医保专职人员，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年3月27日经泉州市泉港区人民检察院决定刑事拘留，同日由泉州市公安局泉港分局执行刑事拘留，同年4月11日经福建省泉州市人民检察院决定逮捕，次日由泉州市公安局泉港分局执行逮捕。现羁押于泉州市看守所。
辩护人陈国平，福建泉明律师事务所律师。
被告人林燕平，男，1954年4月18日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，高中文化，原系泉州市泉港区后龙镇卫生院医生，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年4月15日、11月18日分别被泉州市泉港区人民检察院及本院取保候审。2014年4月10日经本院决定逮捕，同日由泉州市公安局泉港分局执行逮捕（未羁押），同日经本院决定转为取保候审。现在家。
辩护人王惠滨、张兴煌，福建立行律师事务所律师。
被告人林一鹏（曾用名林一平），男，1958年9月17日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，中专文化，原系泉州市泉港区后龙镇卫生院药士，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年3月29日经泉州市泉港区人民检察院决定刑事拘留，同日由泉州市公安局泉港分局执行刑事拘留，同年4月11日经福建省泉州市人民检察院决定逮捕，次日由泉州市公安局泉港分局执行逮捕。现羁押于泉州市看守所。
辩护人颜辉灿，福建泉明律师事务所律师。
被告人叶安翔，男，1976年12月21日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，中专文化，原系泉州市泉港区峰尾镇卫生院药士兼药房组长，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年4月24日经泉州市泉港区人民检察院决定刑事拘留，同日由泉州市公安局泉港分局执行刑事拘留，同年5月3日经福建省泉州市人民检察院决定逮捕，同月6日由泉州市公安局泉港分局执行逮捕。现羁押于泉州市看守所。
辩护人张育民，福建湄港律师事务所律师。
被告人庄某甲，男，1978年7月26日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，大专文化，系泉州市泉港区南埔中心卫生院医生，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年3月28日、11月18日分别被泉州市泉港区人民检察院及本院取保候审。现在家。
辩护人陈灿良，福建君宇律师事务所律师。
被告人连某某，女，1944年4月6日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，小学文化，系泉州市泉港区山腰盐场退休职工，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年5月27日、11月18日分别被泉州市泉港区人民检察院及本院取保候审。现在家。
被告人林某甲，男，1975年6月15日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，大专文化，系泉��市泉港区妇幼保健院医生，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年3月27日、11月18日分别被泉州市泉港区人民检察院及本院取保候审。现在家。
辩护人陈江峰、林顺庆，福建百康律师事务所律师。
被告人陈某甲，女，1971年10月11日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，中专文化，系泉州市泉港区南埔中心卫生院护士，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年3月29日、11月18日分别被泉州市泉港区人民检察院及本院取保候审。现在家。
辩护人连农刚，福建师友律师事务所律师。
被告人柳某甲，男，1954年1月10日出生，福建省泉州市泉港区人，汉族，高中文化，系泉州市泉港区南埔镇肖厝小学教师，家住泉州市泉港区。因涉嫌犯贪污罪，于2013年3月11日、11月18日分别被泉州市泉港区人民检察院及本院取保候审。现在家。
辩护人刘志赠、吴婷，福建求为律��事务所律师。
泉州市泉港区人民检察院以泉港检公刑诉（2013）279号起诉书指控被告人陈宗平、许洪安、林燕平、林一鹏、叶安翔、庄某甲、连某某、林某甲、陈某甲、柳某甲犯贪污罪，于2013年11月12日向本院提起公诉。本院于同月18日立案，并依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。本案经泉州市泉港区人民检察院建议延期审理一次。泉州市泉港区人民检察院指派检察员连颖煜出庭支持公诉，被告人陈宗平及其辩护人连湘渊，被告人许洪安及其辩护人陈国平，被告人林燕平及其辩护人王惠滨，被告人林一鹏及其辩护人颜辉灿，被告人叶安翔及其辩护人张育民，被告人庄某甲及其辩护人陈灿良，被告人林某甲及其辩护人陈江峰、林顺庆，被告人陈某甲及其辩护人连农刚，被告人柳某甲及其辩护人刘志赠、吴婷，被告人连某某均到庭参加诉讼。现已审理终结。
泉州市泉港区人民检察院指控，2007年3月至2013年3月间，被告人陈宗平先后与被告人许洪安、林燕平、林一鹏、叶安翔，或单独或合作，利用各自在所在卫生院之职务便利，通过伪造病历材料办理虚假高血压、糖尿病等门诊特殊病种，由医生虚开门诊特殊病种处方、药房人员换取药品后，经被告人陈宗平非法倒卖获利，从而导致国家医保基金流失额计人民币878154.6元。
1、被告人陈宗平利用担任南埔中心卫生院医保领导小组成员兼医保专职人员，负责监督和规范本院医生和有关工作人员的医保诊疗活动、医保开药等符合医保规范之职务便利，从亲朋好友处拿有柳某甲、柯庆成、张某甲、潘某甲、陈某乙、陈某丙、庄某乙、庄某丙、陈某丁、沈某某、陈某戊的医保卡，利用关系办理虚假门诊特殊病种后，在南埔中心卫生院同事不知情的情况下，让同事帮忙开具门诊特殊病种处���套取药品并贩卖获利，直接导致国家医保基金流失额计人民币196502.23元，具体包括柳某甲38649.91元、柯庆成16032.78元、张某甲27887.26元、潘某甲17877.88元、陈某乙20346.9元、陈某丙13561.4元、庄某乙3042.29元、庄某丙12734.17元、陈某丁13958.47元、沈某某4041.84元、陈某戊28369.33元。
2、被告人许洪安、林燕平、林一鹏分别利用担任后龙镇卫生院医保专职人员、医生、药房负责人之职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，内外勾结，与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系办理庄某乙、庄某丙、陈某丁、沈某某、王某甲、杨某某、陈某己的虚假门诊特殊病种，被告人许洪安、林燕平负责虚开处方，被告人林一鹏则按处方换取药品或把处方药换成保健品，交由被告人陈宗平贩卖获利，后被告人陈宗平按照套取药品总额分别给被告人许洪安、林燕平、林一鹏相应比例分成，��接导致国家医保基金流失额计人民币474566.92元，具体包括庄某乙94176.11元、庄某丙92435.92元、陈某丁111063.4元、沈某某108810.44元、王某甲51327.89元、杨某某10072.9元、陈某己6680.26元。
3、被告人许洪安利用担任后龙镇卫生院医生兼医保专职人员，负责监督和规范本院医生和有关工作人员的医保诊疗活动、医保开药等符合医保规范之职务便利，擅自提供其亲戚庄某丁、庄某戊的医保卡给被告人陈宗平，由陈宗平利用关系办理二人的虚假门诊特殊病种后，被告人许洪安则自行用庄某丁、庄某戊的医保卡在后龙镇卫生院虚开门诊特殊病种处方，所套取的药品小部分由被告人许洪安自用、大部分由被告人陈宗平帮忙贩卖获利，直接导致国家医保基金流失额计人民币61865.42元，具体包括庄某丁42026.43元、庄某戊19838.99元。
4、被告人林燕平利用担任后龙镇卫生院医生可以开具处方之职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，经与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系帮忙办理其本人虚假门诊特殊病种后，被告人林燕平则自行用其本人医保卡在后龙镇卫生院虚开门诊特殊病种处方，所套取的药品小部分由被告人林燕平自用、大部分由被告人陈宗平帮忙贩卖获利，直接导致国家医保基金流失额计人民币24908.69元。
5、被告人林一鹏利用担任后龙镇卫生院药房负责人管理调配药品之职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，经与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系帮忙办理其本人虚假门诊特殊病种后，被告人林一鹏则在后龙镇卫生院同事不知情的情况下，让同事帮忙开具门诊特殊病种处方，然后自行在药房换取药品或把处方药换成保健品，所套取的药品小部分由被告人林一鹏自用、大部分由被告人陈宗平帮忙贩卖获利，直接导致国家��保基金流失额计人民币27037.92元。
6、被告人叶安翔利用担任峰尾镇卫生院药房组长管理调配药品之职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，内外勾结，与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系办理陈某己、刘某甲、陈某戊、庄某乙的虚假门诊特殊病种后，在峰尾镇卫生院同事不知情的情况下，让同事帮忙开具门诊特殊病种处方，然后自行在药房换取药品交由被告人陈宗平贩卖获利，后被告人陈宗平按照套取药品总额给予相应比例分成，直接导致国家医保基金流失额计人民币93273.42元，具体包括陈某己34489.87元、刘某甲31908.42元、陈某戊16833.8元、庄某乙10041.33元。
另查明，被告人林某甲、庄某甲、陈某甲、柳某甲在明知被告人陈宗平利用医保卡套取药品获利的情况下，仍分别将上述庄某乙、庄某丙、陈某己、柳某甲的医保卡交予被告人陈宗平，后被告人陈宗��采取办理虚假门诊特殊病种、虚开处方套取药品贩卖获利的手段骗取国家医保基金，具体包括庄某乙107259.73元、庄某丙105170.09元、陈某己41170.13元、柳某甲38649.91元。其中，被告人连某某将其丈夫庄某丙的医保卡交予被告人庄某甲并要求其帮忙违规套取药品获利。
被告人陈宗平、许洪安、叶安翔先后被泉州市泉港区人民检察院侦查人员到其所在卫生院带至泉州市泉港区人民检察院办案工作区接受调查；被告人林燕平、林一鹏、林某甲、庄某甲、陈某甲、柳某甲、连某某到泉州市泉港区人民检察院自动投案，如实交代主要犯罪事实。案发后，被告人陈宗平、许洪安、林燕平、林一鹏、叶安翔、林某甲、庄某甲、陈某甲、柳某甲均已向泉州市泉港区人民检察院退缴非法所得，其中陈宗平23000元、许洪安50000元、林燕平50000元、林一鹏30000元、叶安翔15000元、林某甲12000元、庄某甲17000元、陈某甲8000元、柳某甲10000元。
公诉机关对上述事实向法庭提供的证据有：到案经过、泉州市基本医疗保险业务操作流程、卫生院组织机构代码证、定点医疗机构医疗服务协议、户籍证明、任职证明、干部职工信息采集表、岗位职责说明、关于门诊特殊病种费用项目说明、门诊特殊病种审批手续、医保明细、记录薄、退赃凭证、医疗管理系统数据等书证、证人证言、被告人供述和辩解、司法会计鉴定书、搜查笔录等。
公诉机关认为，被告人陈宗平、许洪安、林燕平、林一鹏、叶安翔身为事业编制乡镇卫生院工作人员，无视国家门诊特殊病种管理规定，分别利用各自的职务便利，或单独或合作，采取办理虚假门诊特殊病种、虚开处方套取药品贩卖获利的手段骗取国家医保基金，其中被告人陈宗平涉案额计人民币878154.6元、被告人许洪安涉案额计人民币536432.34元、被告人林燕平涉案额计人民币499475.61元、被告人林一鹏涉案额计人民币501604.84元、被告人叶安翔涉案额计人民币93273.42元，上述人员的行为均触犯了《中华人民共和国刑法》第三百八十二条第一款、第二十五条第一款之规定，应当以贪污罪追究其刑事责任。被告人林某甲、庄某甲、陈某甲、柳某甲、连某某明知他人违规欺诈骗取国家医保基金，仍为他人提供医保卡套取药品从中获利，构成贪污罪的共犯，其中被告人林某甲涉案额计人民币107259.73元、被告人庄某甲、连某某涉案额计人民币105170.09元、被告人陈某甲涉案额计人民币41170.13元、被告人柳某甲涉案额计人民币38649.91元。被告人陈宗平、许洪安、林燕平、林一鹏、叶安翔起主要作用，根据《中华人民共和国刑法》第二十六条第一款之规定，系主犯。被告人林某甲、庄某甲、陈某甲、柳某甲、连某某起次要作用，根据《中华人民共和国刑法》第二十七条之规定，系从犯，应当从轻或者减轻处罚。被告人许洪安、林燕平、林一鹏、林某甲、庄某甲、陈某甲、柳某甲、连某某到泉州市泉港区人民检察院自动投案，如实交代主要犯罪事实，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条第一款之规定，系自首，可以从轻或者减轻处罚。被告人陈宗平、叶安翔到案后如实供述自己的罪行，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条第三款之规定，系坦白，可以从轻处罚。被告人陈宗平在办案机关掌握其部分犯罪事实的情况下，交代了同种其他犯罪事实，可以酌情从轻处罚。除被告人连某某的非法所得由被告人庄某甲一并退缴外，其他各被告人均已分别退出各自所得，可以酌情从轻处罚。
被告人陈宗平对公诉机关的指控无异议。其辩护人提出：1、2012年5月份，陈宗平已将医保卡归��给林某甲，之后所产生的数额并非陈宗平所为，应予以扣除；2、林燕平自身患有疾病部分，请求依法认定并予以扣除；3、陈宗平自愿认罪且归案后能主动交代绝大部分侦查机关尚未掌握的犯罪事实，积极退赃且实际获利较小；4、陈宗平等人的犯罪行为应区别于其他完全利用手中公权力职便进行贪污犯罪的行为。综上，请求对陈宗平从轻处罚。
被告人许洪安辩解其犯罪数额只能按其用电脑所开的单的数额来认定。其辩护人提出：1、许洪安不构成贪污罪的共犯，其行为构成诈骗罪；2、许洪安、林燕平只对自己的行为与陈宗平有联系，二人之间没有任何共同的必然联系，也未从对方开具的数额中获得好处，不能将二人的数额简单相加；3、许洪安系从犯，应当从轻、减轻或免除处罚；4、许洪安系自首，可以从轻或减轻处罚；5、许洪安积极退赃且系初犯、偶犯，主观��性相对较小。综上，请求对许洪安判处缓刑。
被告人林燕平辩解其犯罪数额并没有指控的那么多，其本人也有用一部分药，该部分数额不能计算在内，且其本人有高血压，其本人的门诊特殊病种手续系其自己去办理的，另，其不具备审批门诊特殊病种的资格，其不是主犯。其辩护人提出：1、林燕平的行为构成受贿罪；2、公诉机关不能证实林燕平不具备特殊病种条件，指控林燕平用其所办理的特殊病种诊疗证虚开处方，贪污人民币24908.69元不能成立；3、起诉书指控的涉案金额不能作为定案依据；4、林燕平系自首，可以从轻或减轻处罚；5、林燕平积极退赃，可酌情从轻处罚。综上，请求对林燕平减轻处罚并判处缓刑。
被告人林一鹏辩解其犯罪数额应按其经手付药的数额计算，且辩解其有高血压，其门诊特殊病种手续系其自己办理的，但是系办成糖尿病的。其辩护人提出：1、林一鹏配合陈宗平套取相关药物的行为，陈宗平构成诈骗罪，林一鹏构成受贿罪。林一鹏利用违规办理的其本人的特殊门诊套取药物的行为，构成诈骗罪；2、林一鹏系从犯，应减轻处罚；3、2009年10月份之前的数额，林一鹏并不知情，该数额不应计入涉案数额。林一鹏未上班时，经陈某壬所取的药物，林一鹏也不知情且未获利，该部分数额也不能计入涉案数额；4、林一鹏系自首，应从轻或减轻处罚；5、林一鹏已退出全部违法所得，可酌情从轻处罚。
被告人叶安翔对公诉机关的指控无异议。其辩护人提出：1、叶安翔的行为构成诈骗罪；2、叶安翔系自首，可以从轻或减轻处罚；3、叶安翔系从犯，应当从轻、减轻处罚；4、叶安翔系初犯且案发后主动退赃，可酌情从轻处罚。综上，请求对叶安翔减轻处罚。
被告人庄某甲对公诉机关的指控无异议。其辩护人提出：1、庄某甲的行为构成诈骗罪；2、庄某甲的犯罪数额有误；3、庄某甲系从犯，应从轻、减轻或免除处罚；4、庄某甲系自首，可以从轻、减轻或免除处罚；5、庄某甲不是犯意挑起者，分赃最少，系初犯、偶犯且全部退赃，可酌情从轻处罚。综上，请求对庄某甲免予刑事处罚或判处缓刑。
被告人连某某对公诉机关的指控无异议。
被告人林某甲辩解2012年5月份，其已找陈宗平拿回医保卡，之后的数额不属犯罪数额且其对陈宗平自己用医保卡办理的慢性心功能部分没有犯罪故意，该部分数额也应予以扣除。其辩护人提出：1、公诉机关指控林某甲涉案数额有误，应扣除在峰尾卫生院产生的数额；2、林某甲的犯罪情节较轻、社会危害性较小且已退出违法所得；3、林某甲系自首，可以从轻、减轻或免除处罚；4、林某甲系从犯，应从轻、减轻或免除处罚。综上，请求对���某甲减轻处罚并判处缓刑或免予刑事处罚。
被告人陈某甲对公诉机关的指控无异议。其辩护人提出：1、陈某甲系自首，可以免除处罚；2、陈某甲系从犯，应当从轻、减轻或免除处罚；3、陈某甲系初犯、偶犯，主观恶性小，社会危害性低且已积极退赃。综上，请求对陈某甲免予刑事处罚。
被告人柳某甲对公诉机关的指控无异议。其辩护人提出：1、柳某甲系自首，可以从轻或减轻处罚；2、柳某甲系从犯，应减轻处罚；3、柳某甲主观恶性较小且已全部退赃。综上，请求对柳某甲减轻处罚并适用缓刑。
经审理查明，2007年3月至2013年3月间，被告人陈宗平单独或与被告人许洪安、林燕平、林一鹏、叶安翔等人合谋，利用职务便利，通过伪造病历材料办理虚假高血压、糖尿病、慢性心功能衰竭等门诊特殊病种，由医生虚开门诊特殊病种处方、药房人员换取药品，所套取���药品，部分由被告人陈宗平非法贩卖获利，部分由被告人许洪安、林燕平、林一鹏等人自行处理；或由被告人陈宗平利用职务便利，伙同被告人庄某甲、林某甲、陈某甲、柳某甲采取上述办理虚假门诊特殊病种、虚开处方套取药品贩卖获利的手段，骗取国家医保基金合计人民币878154.60元。
1、2005年8月起，被告人陈宗平担任泉州市泉港区南埔中心卫生院（以下简称南埔卫生院）医保领导小组成员兼医保专职人员，负责规范医保参保人员在本院的特殊门诊诊疗项目和用药情况以及负责监督和规范本院医生和有关工作人员的医保诊疗活动、医保开药等符合医保规范。2007年3月1日至2013年3月7日期间，被告人陈宗平利用担任南埔卫生院医保专职人员的职务便利，从亲朋好友处拿到柳某甲、柯庆成、张某甲、潘某甲、陈某乙、陈某丙、庄某乙、庄某丙、陈某丁、沈某某、陈某戊等人的医保卡，利用关系办理虚假门诊特殊病种后，让其同事帮忙开具门诊特殊病种处方套取药品并贩卖获利，骗取国家医保基金计人民币196502.23元，具体包括柳某甲38649.91元、柯庆成16032.78元、张某甲27887.26元、潘某甲17877.88元、陈某乙20346.90元、陈某丙13561.40元、庄某乙3042.29元、庄某丙12734.17元、陈某丁13958.47元、沈某某4041.84元、陈某戊28369.33元。
2、2008年起，被告人许洪安担任泉州市泉港区后龙镇卫生院（以下简称后龙卫生院）医生兼医保专职人员，负责规范医保参保人员在本院的特殊门诊诊疗项目和用药情况以及负责监督和规范本院医生和有关工作人员的医保诊疗活动、医保开药等符合医保规范。2006年4月起，被告人林燕平在后龙卫生院工作，2012年5月从该院退休，后又被该院返聘，期间一直担任该院医生，负责门诊病人的诊疗工作。1983年7月起，被告人林一���在后龙卫生院工作，后任该院药房药士，负责调剂处方，发放药品。2009年1月19日至2013年2月27日期间，被告人许洪安、林燕平、林一鹏分别利用担任后龙卫生院医生兼医保专职人员、医生、药房药士的职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，内外勾结，与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系办理庄某乙、庄某丙、陈某丁、沈某某、王某甲、杨某某、陈某己等人的虚假门诊特殊病种，被告人许洪安、林燕平负责虚开处方，被告人林一鹏负责换取药品，并将药品交由被告人陈宗平贩卖获利，后被告人陈宗平分别按照被告人许洪安、林燕平、林一鹏各自所套取药品总额的10%、10%、5%分赃给三被告人。被告人陈宗平、许洪安、林燕平、林一鹏采取上述手段，骗取国家医保基金计人民币474566.92元，具体包括庄某乙94176.11元、庄某丙92435.92元、陈某丁111063.40元、沈某某108810.44元、王某甲51327.89元、杨某某10072.90元、陈某己6680.26元。
3、2010年1月16日至2012年12月25日期间，被告人许洪安利用担任后龙卫生院医生兼医保专职人员的职务便利，擅自提供其亲戚庄某丁、庄某戊的医保卡给被告人陈宗平，由陈宗平利用关系办理二人的虚假门诊特殊病种后，被告人许洪安则自行或让其同事帮忙用庄某戊、庄某丁的医保卡在后龙卫生院虚开门诊特殊病种处方，所套取的药品小部分由被告人许洪安交给庄某戊等人自用、大部分由被告人陈宗平帮忙贩卖获利。被告人陈宗平、许洪安采取上述手段，骗取国家医保基金计人民币61865.42元，具体包括庄某丁42026.43元、庄某戊19838.99元。
4、2009年3月10日至2013年2月26日期间，被告人林燕平利用担任后龙卫生院医生的职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，经与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系帮忙办理其本人虚假门诊特殊病种后，被告人林燕平则自行用其本人医保卡让其同事帮忙虚开门诊特殊病种处方，所套取的药品部分由被告人林燕平自用、部分由被告人陈宗平帮忙贩卖获利。被告人陈宗平、林燕平采取上述手段，骗取国家医保基金计人民币24908.69元。
5、2009年3月10日至2013年2月27日期间，被告人林一鹏利用担任后龙卫生院药房药士的职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，经与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系帮忙办理其本人虚假门诊特殊病种后，被告人林一鹏则让其同事帮忙开具门诊特殊病种处方，所套取的药品部分由被告人林一鹏自用、部分由被告人陈宗平帮忙贩卖获利。被告人陈宗平、林一鹏采取上述手段，骗取国家医保基金计人民币27037.92元。
6、2001年3月起，被告人叶安翔担任泉州市泉港区峰尾镇卫生院（以下简称峰尾卫生院）药士兼药房组长，负责管理药房日常工作及调剂处方，发放药品。2011年6月25日至2012年12月24日期间，被告人叶安翔利用担任峰尾卫生院药士兼药房组长的职务便利，无视门诊特殊病种管理规定，内外勾结，与被告人陈宗平合谋，由被告人陈宗平利用关系办理陈某己、陈某戊、庄某乙的虚假门诊特殊病种及由被告人陈宗平提供刘某甲的医保卡（由陈秀燕交给被告人陈宗平违规套取药品，陈秀燕另案处理），由被告人叶安翔负责让其同事帮忙开具门诊特殊病种处方并自行在药房换取药品，后将药品交由被告人陈宗平贩卖获利，被告人陈宗平则按照所套取药品总额的15%分赃给被告人叶安翔。被告人陈宗平、叶安翔采取上述手段，骗取国家医保基金计人民币93273.42元，具体包括陈某己34489.87元、刘某甲31908.42元、陈某戊16833.80元、庄某乙10041.33元。
7、2007年3月1日至2011年12月17日期���，被告人连某某将其丈夫庄某丙的医保卡交予被告人庄某甲违规套取药品，被告人庄某甲则将庄某丙的医保卡交予被告人陈宗平，由被告人陈宗平采取上述办理虚假门诊特殊病种、虚开处方套取药品贩卖获利的手段，骗取国家医保基金计人民币105170.09元。被告人庄某甲从中分得赃款人民币5500元，被告人连某某从中分得赃款人民币11500元。
8、2009年2月10日至2012年4月14日期间，被告人林某甲将其母亲庄某乙的医保卡交予被告人陈宗平违规套取药品，后被告人陈宗平采取上述办理虚假门诊特殊病种、虚开处方套取药品贩卖获利的手段，骗取国家医保基金计人民币97218.40元。被告人林某甲从中分得赃款人民币12000元。
9、2011年1月27日至2012年12月14日期间，被告人陈某甲将其父亲陈某己的医保卡交予被告人陈宗平违规套取药品，后被告人陈宗平采取上述办理虚假门诊特殊病��、虚开处方套取药品贩卖获利的手段，骗取国家医保基金计人民币41170.13元。被告人陈某甲从中分得赃款人民币8000元。
10、2009年6月30日至2013年3月7日期间，被告人柳某甲将其医保卡交予被告人陈宗平违规套取药品，后被告人陈宗平采取上述办理虚假门诊特殊病种、虚开处方套取药品贩卖获利的手段，骗取国家医保基金计人民币38649.91元。被告人柳某甲从中分得赃款人民币8000元。
泉州市泉港区人民检察院反贪污贿赂局侦查人员分别于2013年3月7日、4月23日到被告人陈宗平、叶安翔所在单位将二人带回该院调查。2013年3月25日，泉州市泉港区人民检察院反贪污贿赂局侦查人员到后龙卫生院调查本案并开会动员相关人员主动投案，后被告人许洪安在该院院长的陪同下向检察机关投案。2013年3月28日，被告人林一鹏在后龙卫生院院长的陪同下主动到泉州市泉港区人民检察院投案。2013年3月29日，被告人陈某甲主动到泉州市泉港区人民检察院投案。2013年4月15日，被告人林燕平主动到泉州市泉港区人民检察院投案。案发后，经泉州市泉港区人民检察院电话通知，被告人庄某甲、连某某、林某甲、柳某甲主动到该院投案。被告人陈宗平、许洪安、林燕平、林一鹏、叶安翔、庄某甲、林某甲、陈某甲、柳某甲分别向泉州市泉港区人民检察院退出违法所得人民币23000元、50000元、50000元、30000元、15000元、17000元、12000元、8000元、10000元。审理中，被告人庄某甲、连某某、林某甲、陈某甲、柳某甲分别向本院退出赃款人民币35600元、10500元、85218.40元、33170.13元、28649.91元。
上述事实，有公诉机关向法庭提供的如下证据予以证实：
1、同案犯柯庆成的供述证实，2010年秋季，其将其及张某甲的医保卡拿给陈宗平去办理门诊特殊病种帮其刷药，后陈宗平有��钱及高丽参和日常药品给其。
2、证人刘某甲、杨某某的证言证实，二人从未办理过门诊特殊病种。杨某某还证实2010年至2012年间，其有将医保卡放在林某乙处。
3、证人郭某某的证言证实，其丈夫刘某甲从未办理过门诊特殊病种。其将刘某甲的医保卡交给陈秀燕，由陈秀燕帮其刷药。
4、证人陈某戊、张某甲、潘某甲、陈某乙、陈某丙、陈某丁、沈某某、王某甲的证言证实，八人将医保卡交给陈宗平，但八人从未办理过门诊特殊病种。
5、证人林某乙的证言证实，其女婿陈某丙并未办理过门诊特殊病种，但陈宗平有找其拿陈某丙的医保卡，称要去刷药出来卖。其还将杨某某的医保卡交给陈宗平去拿药。
6、证人庄某乙的证言证实，其门诊特殊病种系其儿子林某甲带其去体检并帮其办理的，定点在华侨医院和峰尾卫生院。2012年5月或6月开始，其本人或让林某甲带其���峰尾卫生院找医生开药，在峰尾卫生院基本上是找郑姓或陈姓医生开的药，拿药后都是用其医保卡直接结算，其从未在南埔卫生院和后龙卫生院看病开药。
7、证人陈某己的证言证实，其将医保卡放在其女儿陈某甲处，其本人从未办理过门诊特殊病种。
8、证人庄某戊的证言证实，2010年，许洪安有说要用其医保卡帮其办理高血压、糖尿病的门诊特殊病种，但没有叫其去体检。许洪安曾拿过两次高血压、糖尿病的药给其，每次大约五、六盒。
9、证人庄某丁的证言证实，2010年上半年至2012年年底，其将医保卡交给许洪安，由许洪安帮其办理高血压的门诊特殊病种替其儿子拿药。许洪安有拿了些高血压的药给其儿子服用，但其从未办理过门诊特殊病种。
10、证人庄某丙的证言证实，其医保卡平时由其妻子连某某保管。2012年1月之前，其并未办理过门诊特殊病种。
11、���人占某某的证言证实，陈宗平曾找其帮忙，一般都是提前打电话给其，称他的亲戚或朋友要到其所在的泉港医院抽血化验，让其帮忙关照一下，其便提供帮助。
12、证人王某乙的证言证实，其同事陈宗平有拿他人的医保卡让其帮忙开高血压、糖尿病等门诊特殊病种处方，其印象中有一个叫陈某乙的。
13、证人林某丙的证言证实，2010年起，其同事陈宗平经常会拿柯庆成、张某甲、柳某甲、陈某乙、陈某丙等人的医保卡让其开具高血压、糖尿病的门诊特殊病种的药，有时其电脑开着，陈宗平也会自己在电脑上开具门诊特殊病种的药。
14、证人刘某乙的证言证实，其同事陈宗平拿潘某甲、柯庆成、陈某乙、柳某甲等人的医保卡让其帮忙开具高血压和糖尿病等门诊特殊病种的药，有几次其刚好在忙，陈宗平就自己用其账号开药。
15、证人柳某乙的证言证实，陈宗平系南埔卫生院出纳兼医保专职人员，医保业务均由陈宗平一人在做，由陈宗平对该院的医保业务进行监督、管理并负责和社保中心联系。
16、证人陈某庚的证言证实，2011年11月之前，如果有以其名义开具门诊特殊病种处方，都是别人以其名义开具的。2010年年底或2011年年初，后龙卫生院开始用账号登录电脑的方式开具处方，每个医生都有个人的账号，但每个人的账号，其他医生都是知道的，密码也比较简单，有时医院里的医生也会用其他医生的账号开具处方。2011年12月，其才开始使用个人账号登录电脑开具处方，其同事许洪安、林燕平有让其帮忙开具门诊特殊病种处方，其中比较有印象的是一个叫王某甲的。
17、证人刘某丙的证言证实，后龙卫生院医生开具处方的账号名称是统一编制的，密码是统一的初始密码，大家拿到后自己更改，但其初始密码一直没改，直到2012年年底或2013年年初其才更改密码。其平时的账号在电脑系统上登录后，因为有事离开，其不清楚其离开期间，是否有人用其账号开具处方。
18、证人张某乙的证言证实，其多次按林燕平的要求帮林燕平开具林燕平本人的门诊特殊病种处方。林一鹏有拿他人的医保卡让其帮忙开具门诊特殊病种处方，其比较有印象的是一个叫陈某丁的。其是门诊医生，一般都是用其自己的电脑，但有时其账号开着人不在时，不清楚是否有人去用过。
19、证人王某丙、潘某乙、张某丙的证言证实，后龙卫生院医疗组住院部就一个办公室，五个人共用两台电脑，平时开具处方的账号都挂着，三人不清楚是否有人用其账号开具处方。证人王某丙还证实，2012年，林一鹏曾拿一张医保卡让其帮忙开具门诊特殊病种处方，其便帮忙开了。证人潘某乙还证实，许洪安可能有让其帮忙开过门诊特殊病种处方。
20、证人刘某丁的证言证实，后龙卫生院医疗组医生都在一起办公，其在办公室电脑上的账号有时登录后没有退出。许洪安、林燕平有时会借其账号看病、开药。
21、证人陈某壬的证言证实，2007年至2013年年初，后龙卫生院药房只有其与林一鹏两人。日常药品进货、发药结算一般都由林一鹏处理。其账号及密码后台管理可以看得到，其有时下班没将账号退出电脑系统，存在账号被他人使用的可能，且后龙卫生院并未以发药量多少进行考核，故有时忙起来账号可能会混用。
22、证人孙某某的证言及后龙卫生院出具的证明证实，许洪安系后龙卫生院医生兼医保专职人员，林燕平系后龙卫生院医生，林一鹏系后龙卫生院药房药士。医保中心不予支付的门诊特殊病种医保费用由该院自行承担。
23、证人张某丁、陈某癸、郑某某的证言证实，三人的同事叶安翔曾拿���人的医保卡让三人帮忙开具门诊特殊病种处方。
24、证人朱某某的证言证实，其因病请假在家未到峰尾卫生院上班，故其从未帮','2018-10-04
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[{法规名称:\'《中华人民共和国刑法（1997年）》\',Items:[{法条名称:\'第二百三十四条第一款\',法条内容:\' 第二百三十四条
故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。[ly]
犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。[ly]\'},{法条名称:\'第七十二条第一款\',法条内容:\'
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对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：[ly]
（一）犯罪情节较轻；[ly] （二）有悔罪表现；[ly] （三）没有再犯罪的危险；[ly] （四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。[ly]
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对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，根据犯罪分子的犯罪情节和悔罪表现，适用缓刑确实不致再危害社会的，可以宣告缓刑。[ly]
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