福建省莆田市秀屿区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)闽0305民初1940号
原告魏银花，女，1943年4月8日出生，汉族，农民，住所地福建省莆田市秀屿区。
委托代理人唐振华，福建思阳律师事务所律师。
被告杨美华，女，1977年7月10日出生，汉族，农民，住所地福建省莆田市秀屿区。
委托代理人沈建彪，福建宽冉律师事务所律师。
原告魏银花与被告杨美华机动车交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院于2017年3月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告魏银花的委托代理人唐振华、被告杨美华及委托代理人沈建彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告魏银花向本院提出了诉讼请求：依法判令被告赔偿医疗费等各项经济损失人民币241792.11元（币种下同）。事实与理由：2016年6月19日21时许，在秀屿区南日镇沙洋村农商银行路段，被告驾驶一辆无牌证轻便二轮摩托车从南日镇沙洋村往西高村方向行驶，碰撞到正在通过人行横道的行人原告，致使原告受伤。事故发生后，原告被送往莆田学院附属医院治疗，共住院70天，花去医疗费208993.31元（其中原告自付医疗费174493.31元、被告垫付医疗费34500元）。原告伤残程度经鉴定为九级伤残，为此花去鉴定费1760元。本事故经认定，被告负事故全部责任，原告不负事故责任。被告除垫付部分医疗费后拒不再赔偿原告经济损失。
综上事实，原告认为被告作为侵权人，应承担赔偿原告经济损失的责任。根据《侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，原告的经济损失为：医疗费174493.31元（原告自付部分，不含被告垫付的医疗费）、护理费8776.6元、住院伙食补助费2100元、营养费21000元、交通费2100元、伤残赔偿金19562.2元、精神抚慰金12000元、鉴定费1760元计人民币241792.11元。按照事故责任，被告应当赔偿原告全部经济损失人民币241792.11元。据此，为维护当事人的合法权益，特提起诉讼，请求依法裁判。
被告杨美华辩称：1、对事故发生的经过没有异议。2、对原告主张的赔偿项目有异议，医疗费，原告报了与事故无关的费用有40098元，该费用应当由原告自行承担；对护理费、伙食补助费没异议；营养费偏高，由法院判决；交通费偏高，应当按20元一天及住院天数计算；伤残赔偿金，应当按照十级计算，精神抚慰金按6000元计算；鉴定费应当由原告自行承担。3、事故发生后，被告已经垫付给原告87866元，该费用以2016年6月及2016年8月份住院的时间，该费用应当在本案中的总金额给予扣除。4、被告申请重新鉴定的鉴定费应由原告承担。
原告魏银花围绕诉讼请求提交了证据：1、提供原告身份证复印件一张，证明原告主体适格；2、提供事故责任认定书一份，证明（1）事故基本情况，被告负事故全部责任，原告不负事故责任的事实；（2）被告主体适格的事实；
3、提供住院病历、入院记录、出院记录、出院小结、疾病证明书、医疗费发票、费用清单各一份，证明(1)原告受伤及治疗情况；（2）住院时间70天，花去医疗费174493.31元的事实；4、提供鉴定意见书一份，鉴定费发票各一份，证明（1）原告伤残属9级；（2）鉴定花费1760元的事实。
经质证，被告杨美华对证据1三性没异议，对证据2真实性没异议，对证明对象有异议，其中医疗费被告垫付了87866元；对证据3真实性没异议，对证据4鉴定结论有异议，应当按重新鉴定的结论作为本案依据，鉴定费应当由原告自行承担。
被告杨美华在本院指定的举证期限内向本院提供了：1、提供莆田附属医院住院预交金缴费收据15张，门诊预交金收据2份、农村信用社存款明细单一份、汇款凭证一份、处方笺一份，证实事故发生后，原告在第一次住院期间，被告向原告垫付医疗费87866元。2、提供福建南方司法鉴定意见书一份，证明原告的伤残为两个十级，原告于2016年7月25日手术“永久起搏器植入术”，与本起交通事故没有因果关系，医疗费用40098元应当由原告承担。
经质证，原告对证据1有异议，住院费没有原件，无法证实是被告垫付的，且预缴金收据上体现为现金收款与被告提供的转款凭证体现为转账消费，无法相符。对证据2福建南方司法鉴定所司法鉴定书，认为该司法鉴定有错误，该手术与本案是有关联的，所以申请重新鉴定。
上述证据经庭审举证、质证，对原告提供的证据1、2、3双方没有异议，本院予以确认并在案佐证。对证据4，因重新进行鉴定并作出新的鉴定意见，故不予采纳。对被告提供的证据1，因预交金缴费收据是交款人向医院缴纳时医院出具给交款人，病人在办理出院时，医院必须收回预交金原件，被告主张在原告的要求下，把预交金的原件交给原告办理出院手续，自己复印留底一份，因此如果被告没有预交该款项，被告手上不可能有预交金收据复印件，且被告提供的转款的明细中，其金额、时间与预交金缴费收据可以相互印证，故可以认定是被告交款并在案佐证。被告主张汇款5000元给原告孙子ＸＸ，原告承认收到该款项，予以认定并在案佐证。对被告提供的处方笺一份，不能证明是被告交款，故不予认定。对被告提供证据2系本院重新委托有关鉴定机构作出的权威鉴定意见，原告认为鉴定没有依据，要求重新鉴定，其理由不足，不予采纳，该鉴定意见予以采纳并在案佐证。
根据上述有效证据和当事人的庭审陈述，本院认定本案事实如下：
2016年6月19日21时许，被告驾驶一辆无牌证轻便二轮摩托车从南日镇沙洋村往西高村方向行驶，车辆行驶至南日镇沙洋村农商银行路段，碰撞到正在通过人行横道的行人原告，致使原告受伤。事故发生后，原告被送往莆田学院附属医院治疗，2016年8月1日出院，住院治疗44天，花去医疗费169973.31元，出院诊断：1.双侧颞叶、额叶、右侧顶叶挫裂伤；2.右侧颞额顶部硬膜下血肿；3.蛛网膜下腔出血；4.枕骨中部骨折；5.窦性心动过缓；6.右肺上叶尖段间质××变；7.右肺下叶基底段支气管炎；8.纵隔淋巴结肿大；9.肝左右胆管多发结石、胆总管多发结石、胆管扩张、肝硬化伴脾亢；10.十二指肠憩室。2016年9月26日原告再次住院住院，10月24日出院，住院治疗29天，花去医疗费34065.03元，出院诊断：1.颅骨缺损修补；2.永久性心脏起搏器植入术后状态；3.肝功能异常；4.胆管结石。期间被告垫付医疗费87600元，支付给原告孙子ＸＸ5000元。2016年9月14日莆田市公安局秀屿分局交警大队以莆公交认字[2016]第00151号道路交通事故认定书认定：当事人杨美华负事故的全部责任，当事人魏银花在本事故中不负责任。2016年11月29日福建闽中司法鉴定所作出闽中司鉴（2016）临鉴字第1661号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：伤者魏银花的伤残程度属九级，鉴定费1760元。后双方因赔偿问题发生争议。2017年3月20日原告诉至本院，请求判令被告赔偿原告医疗费各项经济损失241792.11元。在审理过程中，被告申请对原告魏银花的伤残等级、涉案医疗费用与交通事故损害没有关联的用药及医疗费用进行重新鉴定。经本院委托，福建南方司法鉴定中心作出（2017）临鉴字第1660号法医临床司法鉴定意见书：1、魏银花因交通事故至颅脑损伤开颅术后，伤残达十级；2、魏银花因交通事故至颅脑损伤，脑软化灶形成，伴有神经系统症状、体征，伤残达十级；3、魏银花于2016－07－25局部麻醉下行“永久起搏器植入术”，没有证据证明该医疗行为与交通事故外伤存在必然的因果关系，其医疗费用共计40098元。案经审理，因双方各持已见，致调解无效。
本院认为，被告驾驶一辆无牌证轻便二轮摩托车从南日镇沙洋村往西高村方向行驶，行驶至南日镇沙洋村农商银行路段，碰撞到正在通过人行横道的行人原告，致使原告受伤的交通事故。被告杨美华负事故的全部责任，原告魏银花无责任，有莆田市公安局秀屿分局交警大队作出的莆公交认字[2016]第00151号道路交通事认定书认定，事实清楚，予以认定。本案原告主张的赔偿项目经核准为：医疗费扣除治疗“永久起搏器植入术”费用204038.34元-40098元=163940.34元、医院雇工护理（3800＋720）=4520元、营养费17000元、护理费140.06元/天×73天=10224.38元、住院伙食补助费30元×73天=2190元、交通费2100元、伤残赔偿金14999.2元X6年X11%=9899.47元、精神抚慰金7000元、第二次鉴定费5200元由被告承担，上述费用共计222074.19元。第一次鉴定费1760由原告自己承担。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，投保第三者责任强制险是法律规定的一项强制义，如果机动车一方实际未投保的，本应由保险公司承担的责任，转由机动车一方承担。因被告杨美华未投保强制险及第三者责任险，且被告负本案全部责任，故上述赔偿款由被告全部承担。扣除被告杨美华已支付92600元和鉴定费5200元，实际应再赔偿给原告124274.19元。据此，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告杨美华应在判决生效之日起五日内赔偿给原告魏银花各种经济损失人民币一十二万四千二百七十四元一角九分；
二、驳回原告魏银花的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币1559元，减半收取人民币779.5元，由被告杨美华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。
审判员 叶锦荔
二〇一七年十二月二十日
书记员 林东琴
附一：本判决适用的法律
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
附二：申请执行提示
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行的时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。