山东省菏泽市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鲁17民终2429号
上诉人（原审被告）：苗文生，男，1972年3月27日出生，汉族，市民，住菏泽市。
被上诉人（原审原告）：李春方，男，1962年10月9日出生，汉族，农民，住菏泽开发区。
委托诉讼代理人：卢军伟，山东两仪律师事务所律师。
原审被告：阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。住所地：菏泽市。
负责人：郝春峰，该公司副总经理。
委托诉讼代理人：朱爱辉，男，1989年7月20日，汉族，该公司职工，住。
上诉人苗文生因与被上诉人李春方、阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称菏泽阳光保险）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省菏泽市牡丹区人民法院（2016）鲁1791民初2591号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
菏泽阳光保险上诉请求：改判原审判决第二项。事实与理由：1、苗文生正常行驶机动车道，未超速、酒驾，李春方行驶在机动车道是事故发生的主要原因，李春方应承担40%责任；2、苗文生为李春方垫付了11000元医疗费用，扣减8500元与事实不符；3、苗文生的损失未提及；4、李春文医疗费过高，××同时治疗的情况，且有几天挂床现象。
李春方辩称：原判认定事实清楚，证据��分，适用法律正确，应依法驳回其上诉。1、依据《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法>》第六十六条规定,一审判决苗文生承担80%的赔偿责任并无不当；2、上诉人主张垫付11000元没有任何合法有效的证据支持；3、上诉人对自身损失未提起诉讼，不属于法院审理范围；4、李春方在事故中头部受伤，医院对李春方进行脑部治疗均是必要，且与本次交通事故有因果关系。
菏泽阳光保险陈述意见：同意一审判决。
李春方向一审法院起诉请求：判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费等50000元，后变更为163987.5元；被告承担涉案费用。
原审法院认定事实，2016年11月22日18时10分，被告苗文生驾驶鲁Ｒ×××××号小型轿车沿菏泽市人民南路由南向北行驶至万福桥时，与原告李春方驾驶的电动自行车发生交通事故，造成原告李春方受伤，双方车辆受损。该事故经菏泽市公安局交通警察支队市区大队处理认定，苗文生承担此事故的主要责任，李春方承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送往菏泽开发区中心医院住院治疗，诊断为：脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下积液、右腓骨骨折、腔隙性脑梗塞等。原告于2017年2月21日出院，共住院91天，支付住院费116523.89元。此外，原告还支付门诊收费592.55元（133+30+1+50.55+370+8）。菏泽市牡丹人民医院司法鉴定所于2017年3月30日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：李春方颅脑损伤为10级伤残，护理时间为120日，9日为2人护理，111日为1人护理。原告支付鉴定费2000元。原告主张误工费按每月2975.75元标准计算，提交菏泽锦江木业有限公司出具的证明、李春方的10月份工资表、劳动合同和银行流水。二被告对于原告提交的上述证据不予认可,认为不能证明原告的主张。原告由其子李国振和其妻姚盼菊护理，主张李国振护理120天，姚盼菊护理9天。原告主张李国振作为护理人员的护理费应按每月3200元标准计算，提交菏泽开发区金刚石材有限公司出具的停发工资证明和劳动合同。被告菏泽阳光保险对其真实性有异议，认为停发工资证明没有公司财务专用章和相关人员的签字，庭审时提交的劳动合同内容多处空白，庭后提交的劳动合同签订时间为2017年5月16日，不能证明李国振的工作情况和收入情况。原告主张交通费600元，二被告认为原告主张的数额过高，请法院酌情认定。原告李春方的父亲李自君出生于1934年2月5日，其育有包括原告在内的五个子女。
另查明，鲁Ｒ×××××号小型轿车在被告菏泽阳光保险投保有交强险。本次事故发生后，菏泽阳光保险为原告李春方垫付医疗费10000元。被告苗文生主张其为原告垫付医疗费11000元，××人预交款收据复印件、银联商务交易凭证复印件和共计592.55元的门诊收费发票，原告对上述复印件不予认可，称苗文生仅为原告支付医疗费8500元。
一审法院认为，被告苗文生驾驶机动车与原告李春方驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤，被告苗文生负此次事故的主要责任，原告李春方负事故的次要责任，事实清楚，证据充分，予以确认，并作为承担责任的依据。原告李春方在本案中的损失为：1、医疗费，根据原告提交的病历、医院住院收费专用票据、病人费用清单和医院门诊收费专用票据，确定为117116.44元（116523.89+592.55）。2、住院伙食补助费，参照菏泽市国家机关一般工作人员的市内出差伙食补助每日80元标准，结合原告的住院天数，确定为7280元（80×91）。3、误工费，按照原告��际减少的收入计算至定残前一天，确定为12597.34元（2975.75÷30×127）。4、护理费，根据鉴定机构确定的护理时间和护理人数，结合双方当事人举证情况和质证意见，对李国振作为护理人员的护理损失参照2016年山东省城镇居民人均可支配收入标准进行计算，对姚盼菊作为护理人员的护理损失参照2016年山东省农村居民人均可支配收入标准进行计算，确定为11526.1元（13954÷365×9+34012÷365×120）。5、残疾赔偿金，根据原告的伤残等级，确定为27908元(139××××0×10%)；原告李春方之父李自君作为被扶养人，被扶养人生活费确定为951.9元(9519×5×10%÷5)。6、精神损害赔偿金，根据原告伤残等级，结合本地平均生活水平等综合因素，酌情认定为1000元。7、鉴定费，根据原告提交的鉴定费发票，确定为2000元。8、交通费，酌情确定为300元。对于原告主张的营养费，因原告没有提��证据证明其有该项损失，故不予支持。综上，原告上述八项损失共计180679.78元。
本案中鲁Ｒ×××××号车在被告菏泽阳光保险投保有交强险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，菏泽阳光保险应在交强险医疗费用赔偿限额项目下赔偿原告李春方医疗费、住院伙食补助费共计10000元，在交强险死亡伤残赔偿项目下赔偿原告李春方误工费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害赔偿金、交通费共计54283.34元，扣减菏泽阳光保险已经为李春方垫付的10000元外，菏泽阳光保险还应赔偿李春方医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费共计54283.34元。对于原告李春方超出交强险范围的医疗费、住院伙食补助费和鉴定费共计116396.44元（117116.44+7280+2000－10000），应当按照原被告的过错程度承担相应的赔偿责任，因原告李春方负事故的次要责任，被告苗文生负事故的主要责任，确定被告苗文生按80%承担赔偿责任，原告李春方自负20%的责任。被告苗文生应赔偿原告李春方医疗费、住院伙食补助费、鉴定费共计93117.15元（116396.44×80%）。被告苗文生主张已为原告李春方垫付医疗费11000元，提交预交住院费复印件、银行交易凭证复印件和门诊收费发票，原告对于上述复印件不予认可，称苗文生为原告垫付8500元，被告苗文生对于上述复印件没有提交证据原件供核对，确认被告苗文生为原告垫付住院费8500元和门诊费592.55元。扣减苗文生已为李春方支付的住院费和门诊费9092.55元（8500+592.55），苗文生还应赔偿李春方医疗费、住院伙食补助费、鉴定费共计84024.6元（93117.15－9092.55）。对于被告苗文生提出原告腔隙性脑梗塞等疾病与交��事故无关，治疗相关疾病的费用与本次事故无关的意见，因原告李春方体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故对于被告苗文生提出的上述意见，不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定判决：
被告阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司赔偿原告李春方医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、交通费共计54284.34元，于判决生效后十日内履行完毕；二、被告苗文生赔偿原告李春方医疗费、住院伙食补助费、鉴定费共计84024.6元，于判决生效后十日内履行完毕；三、驳回原告李春方的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3450元，由被告阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司负担1157元，被告苗文生负担1900元，原告李春方负担393元；财产保全费520元，由被告苗文生负担。
二审中,被上诉人李春方向本院提交其在菏泽开发区中心医院住院期间的每日费用清单,上诉人有异议,认为没有2017年1月4日、1月7日、2月2日的清单,春节期间李春方曾请假几天,且用药中有治疗脑血栓、脑萎缩的药物；被上诉人菏泽阳光保险无异议。
本院二审查明的事实与一审查明的其他事实基本一致。
本院认为，苗文生驾驶鲁Ｒ×××××号��型轿车与李春方驾驶的电动自行车发生交通事故，致李春方受伤，该事故事实清楚，并经菏泽市公安局交通警察支队市区大队处理认定，出具道路交通事故认定书。道路交通事故认定书系交通警察部门在现场勘查、调查的基础上依职权制作，事实认定清楚，责任划分明确，对其真实性、合法性、关联性予以认定。该认定书认定苗文生承担主要责任，李春方承担次要责任，应予以采信。因苗文生驾驶的车辆系机动车辆，李春方驾驶的车辆系非机动车辆，机动车辆在道路上行驶所造成的风险优于非机动车辆，一审法院酌情认定苗文生承担事故80%责任、李春方承担事故20%责任并无不当。
关于苗文生是否垫付医疗费用11000元的问题。苗文生一审陈述垫付医疗费用9500元，另支付门诊费用600元，经审核其提供的证据，门诊单据合计为592.55元，预交款收据与银联商务交易凭证复印件六张合计款9500元，上诉人提供的复印件不能单独作为证据使用，因李春方仅认可8500元，一审认定上诉人为李春方垫付9092.55(8500+592.55)元并无不当。
上诉人上诉称被上诉人李春方医疗费过高,××同时治疗的情形,因一审法院已向其释明,可申请对李春方用药与交通事故的关联性进行鉴定,但上诉人未在法院规定的时间提交书面鉴定申请,视为权利的放弃;另,因用药非病者决定,仅上诉人陈述无法证明李春方在菏泽开发区中心医院用药的不合理性。上诉人虽对李春方提供的每日费用清单持有异议，但长期医嘱单和临时医嘱单中有李春方20171月4日与1月7日用药情况，对上诉人所称李春方存有挂床的上诉请求本院亦不予支持。
终上，上诉人苗文生的上诉理由不能成立，应予驳回。本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百���十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1900元，由上诉人苗文生负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙富柱
审判员 刘化忠
审判员 孙 岩
二〇一七年十二月五日
书记员 张珊珊