山东省东明县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)鲁1728民初2180号
原告:李满朝，男，汉族，住东明县。
委托诉讼代理人：许庆丰，山东兴鲁明律师事务所律师。
被告：邵继超，男，汉族，住曹县。
被告：中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。
住所地：菏泽市开发区人民路中段东侧中达国际商务大厦。
负责人：李杰，任总经理职务。
委托诉讼代理人：陆丕超，该公司员工。
原告李满朝与被告邵继超、中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人许庆丰，被告邵继超，被告保险公司委托诉讼代理人陆丕超到庭参加诉讼，原告李满朝，被告保险公司负责人李杰经合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李满朝向本院提出诉讼请求：1、判令被告邵继超赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金、残疾器具费等各项损失共计42万元。2、判令保险公司在交强险和商业三者险保险限额内对被告邵继超的赔偿义务承担替代赔偿责任。3、本案诉讼费、保全费、鉴定费由被告方承担。事实与理由：2016年6月14日11时，被告邵继超驾驶鲁Ｒ×××××号轻型普通货车沿黄河大堤由南向北行驶至黄河大堤195KM+100m处时，与同方向原告李满朝驾驶的两轮摩托助力车发生事故，致使两车损坏，李满朝受伤。菏泽市公安局交通警察支队东明大队出具道路交通事故认定书认定被告邵继超负此事故的全部责任，李满朝无事故责任。原告受伤后先被送到东明县人民医院住院治疗，后又转院到菏泽市立医院住院治疗，为此原告支付了大量的医疗费。为了维护原告的合法权益不受侵犯，特具状起诉。
被告保险公司辩称：待核实事故的真实性，驾驶证和行车证的真实性后，同意在交强险范围内赔偿原告的合理、合法损失，超出交强险范围，如果属于商业险的保险范围，依据商业险约定进行赔偿。事故发生后，我方为原告垫付了1万元的医疗费。诉讼费、鉴定费等间接损失不在我方的赔偿范围之内。
被告邵继超辩称：我为原告垫付29239元，除保险公司赔偿之外，不足部分从垫付款部分扣除，多退少补，其他同意保险公司的意见。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年6月14日11时，被告邵继超驾驶鲁Ｒ×××××号轻型普通货车沿黄河大堤由南向北行驶至黄河大堤195KM+100m处时，与同方向原告李满朝驾驶的两轮摩托助力车发生事故，致使两车损坏，李满朝受伤。菏泽市公安局交通警察支队东明大队出具道路交通事故认定书认定被告邵继超负此事故的全部责任，李满朝无事故责任。原告李满朝受伤后先被送往东明县人民医院住院治疗11天，花费医疗费34073.56元，后又转往菏泽市立医院住院治疗28天，花费医疗费44202.6元，从菏泽市立医院出院后，又先后两次在东明县人民医院住院治疗，住院天数共计118天，花费医疗费共计24928.69元。在东明县人民医院住院期间，经东明县人民医院骨一科出具诊断证明：患者需服用“塞来昔布胶囊”0.2gbib止痛，因本院无此药，××人院外购买。原告李满朝在菏泽益民大药房连锁有限公司购买此药花费3500元。从东明县人民医院出院后，原告又前往河南省洛阳正骨医院（河南骨科医院）检查，花费医疗费254.5元。原告李满朝首次住院在东明县人民医院的出院诊断为：××伴有急性加重NOS；呼吸衰竭（型）；支气管哮喘；2型××（××）；陈旧性心肌梗死；高脂血症；贫血（失血性）；前列腺增生；胫腓骨干骨折（左侧粉碎性）石膏固定后；皮肤裂伤（右手中指）；头部外伤反应；皮肤挫伤（全身多处）。在菏泽市立医院的出院诊断为：肺部感染；××；××；××；心功能不全；××；胫腓骨闭合性骨折；硬膜下积液；肋骨骨折；多处软组织损伤。原告李满朝在东明县人民医院后两次住院的出院诊断为：胫腓骨闭合性骨折；××；××；××。后经原告的申请，本院委托东明县人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2017年2月6日出具鉴定意见：1、被鉴定人李满朝多发肋骨骨折构成交通事故八级伤残，被鉴定人右肩部骨折，右肩关节功能受限构成交通事故十级伤残，被鉴定人右侧胫腓骨骨折不构成伤残。2、被鉴定人李满朝的护理时间共360日，其中护理时间133日，护理人数为2人，护理时间227日，护理人员为1人。3、被鉴定人李满朝的营养期拟为自伤后180日，每天30元。4、被鉴定人李满朝的后续治疗费用数额无法确定。2017年2月26日，东明县人民医院司法鉴定所对上述李满朝的司法鉴定意见书出具补充意见：我所于2017年2月6日签发的东医司鉴所【2017】临鉴字第003号鉴定书，对李满朝的司法鉴定意见书中第9页倒数第3行中的被鉴定人“薛书争”，系笔误，给予更正为“李满朝”；第8页倒数第1行、第9页第6行、第10页第1行、第10页第8行中“右侧胫腓骨骨折”，××例及其检查被鉴定人，证实为鉴定人笔误所致，给予更正为“左侧胫腓骨骨折”；鉴定意见书中所附被鉴定人照片一页，书写被鉴定人为“李海朝”，均系鉴定人笔误所致，给予更正为“李满朝”。原告李满朝花费鉴定费3200元。被告保险公司对原告李满朝后两次在东明县人民医院住院治疗病情与交通事故的关联度有异议，经被告保险公司的申请，本院委托菏泽徳衡司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2017年6月22日出具鉴定意见：被鉴定人李满朝在东明县人民医院（2016年7月23日-2016年10月25日及2016年11月30日-2016年12月24）住院期间医方给予应用降糖、降脂类药品、××类用药（合计金额3062.40）与本次交通事故创伤存在诱发因果关系，参与度拟为25%；余药物相关性、合理性和必要性应予认定。
另查明，原告李满朝1950年4月4日出生，户籍地为东明县沙窝乡王寨行政村王寨村33号。原告李满朝请求其残疾赔偿金应按山东省2016年度城镇居民家庭人均可支配收入34012元计算其伤残赔偿金，对此原告从以下几个方面进行了证实：为了证明其自2011年至今一直随其女儿代随竹（曾用名李爱红）先后在东明县食品厂家属院、石化小区家属院生活居住情况，原告李满朝提供了一份东明县沙窝镇王寨行政村村民委员会的证明一份，并申请证人李某（代随竹在石化小区居住时的邻居）和刘某（代随竹在东明县食品厂家属院的邻居）出庭作证证明李满朝在家中无责任田，近几年一直随女儿代随竹居住生活；原告李满朝还提供了现在的工作单位东明建宇建筑安装有限公司的证明一份和与该公司签订的劳动合同一份，并申请了该公司的法定代表人李广才出庭作证，证明原告李满朝自2013年以来一直在东明建宇建筑安装有限公司担任会计工作；为证明其职业情况，原告李满朝提供了原告初、中级专业技术资格证书各一份、原告的专业资格聘任书一份和原告的会计证一份，并申请证人周某出庭作证，证明李满朝一直从事会计工作。
另查明，原告李满朝的护理人员系其女儿李艳娜和其女婿邢振涛。李艳娜1986年8月13日出生，户籍地为东明县沙窝镇王寨行政村王寨村33号，系农村居民。原告李满朝主张按照上一年度农、林、牧渔业标准计算护理费。为证明上述主张，原告李满朝提交了东明县东明集镇邢庄村村民委员会和山东东明石化集团有限公司第二加油站的证明各一份，证明李艳娜平时在山东东明石化集团有限公司第二加油站务工，农忙是回家务农，因父亲李满朝发生车祸，辞职在家护理照顾其父亲，单位已停发工资。邢振涛1987年6月27日出生，户籍地为东明县东明集镇邢庄行政村邢庄村140号，系农村居民。原告李满朝主张按照上一年度农、林、牧渔业标准计算护理费。为证明上述主张，原告李满朝提交了东明县东明集镇邢庄村村民委员会的证明一份，证明邢振涛平时在外务工，农忙时回家务农。原告李满朝主张花费交通费7007元，并提交了总金额为7007元的交通费票据，其中的7张交通费票据，计款2220元，是原告住院期间，家属筹款以及原告出院花费的交通费；其中的9张交通费单据，计款3202元，是原告发生交通事故后，其子ＸＸＸ从深圳往返东明花费的交通费；其中的11张交通费票据，计款1585元，是到曹县拿中药以及到济南请医生花费的交通费。原告李满朝称原告在菏泽市立医院住院期间花费停车费80元，保全费620元,原告李满朝提交了一张加盖有东明县东方保健品店印章的收据，称是购买轮椅花费了550元。
鲁Ｒ×××××号轻型普通货车行车证上是被告邵继超的名字，实际车主及事故发生时的驾驶人也均是被告邵继超，邵继超具有驾驶资格。事故发生后被告邵继超向原告垫付了29239元的医疗费，被告保险公司向原告垫付了10000元的医疗费。鲁Ｒ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险及金额为30万元的商业三者险，且商业三者险不计免赔。交强险保险期间为2015年11月9日至2016年11月9日，商业三者险保险期间为2015年11月10日至2016年11月9日，事故发生在交强险及商业三者险保险有效期内。
本院认为，本案的争议焦点为该次事故发生后，原、被告双方的责任如何承担，原告的具体赔偿数额及具体标准如何确定。此次事故发生后，菏泽市公安局交通警察支队东明大队已对事故责任作出认定，被告邵继超负此事故的全部责任，李满朝无事故责任，此责任认定并无不当，本院予以确认。鲁Ｒ×××××号轻型普通货车已在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，对于原告的损失应首先由保险公司在交强险赔偿范围内承担，交强险赔偿不足的部分由保险公司依据商业保险合同予以赔偿，仍不足的部分由被告邵继超承担。
关于赔偿标准问题。原告李满朝在东明县人民医院（2016年7月23日-2016年10月25日及2016年11月30日-2016年12月24日）住院期间共花费医疗费24928.69元，其中医方给予应用降糖、降脂类药品、××类用药与本次交通事故存在诱发因果关系，参与度拟为25%，合计花费金额为3062.40元。以上意见是菏泽市德衡司法鉴定所出具的鉴定意见书上的意见，该鉴定意见书系经被告保险公司申请，本院委托，经合法程序作出，对其证明效力本院应予认定，因此原告李满朝在东明县人民医院（2016年7月23日-2016年10月25日及2016年11月30日-2016年12月24日）住院期间花费的和本次交通事故有关的医疗费为22631.89元。原告李满朝在东明县人民医院首次住院花费医疗费34073.56元，在菏泽市立医院花费医疗费44202.6元，在河南洛阳正骨医院（河南骨科医院）花费医疗费254.5元，在菏泽益民大药房连锁大药房拿药花费3500元，以上花费均属医疗费范围，共计104662.55元，证据确实充分，属原告因该次交通事故受到的实际损失，本院应予认定。
原告李满朝的户口虽然在农村，但是根据原告提供的东明县沙窝乡王寨行政村村委会证明，证人李某、刘某、周某出庭作证的证人证言，东明县建宇安装有限公司的证明、劳动合同以及该公司法定代表人李广才出庭作证的证言，以及原告的专业技术资格证、专业资格聘任书及会计证，综合确定原告在家中无责任田，自2011年以来一直随其女儿代随竹在县城居住生活。故对原告李满朝主张其残疾赔偿金应按山东省2016年度城镇居民家庭人均可支配收入34012元计算其残疾赔偿金的请求依法予以支持，即原告李满朝的残疾赔偿金为13年×0.32×34012元/年=141489.92元。东明县人民医院出具的鉴定意见书系经原告李满朝的申请，本院委托，经合法程序作出，对其证明效力本院应予认定。依据鉴定意见，原告李满朝的营养费应为180天×30元=5400元，被告应予赔偿。原告李满朝主张的住院伙食补助费应按照李满朝的住院天数157天，每天80元的标准计算，即原告李满朝的住院伙食补助费为157天×80元=12560元。原告李满朝的护理人员李艳娜系农村居民，李艳娜在其父李满朝发生交通事故前在山东东明石化集团有限公司第二加油站务工，原告李满朝所举证据并不能证明其护理人员李艳娜是否有固定收入，亦不能举证证明最近三年的平均收入状况，故原告李满朝主张的护理费应当按照2016年山东省农、林、牧、渔业平均工资59864元的标准计算。原告李满朝的护理人员邢振涛系农村居民，平时在外务工，农忙时回家务农，原告李满朝所举证据并不能证明其护理人员邢振涛是否有固定收入，亦不能举证证明最近三年的平均收入状况，故原告李满朝主张的护理费应当按照2016年山东省农、林、牧、渔业平均工资59864元的标准计算，综上，原告李满朝的护理费合计为（59864元÷365天）×（133天×2+227天）=80857元。该次交通事故造成原告李满朝八级和十级伤残的后果，对李满朝主张的精神损害抚慰金应以支持3000元为宜。结合原告李满朝的伤情，原告李满朝请求的残疾器具费550元，本院予以认定。原告李满朝主张的鉴定费3200元，保全费620元，证据确实充分，系因该次交通事故受到的实际损失，本院予以认定。结合原告李满朝的伤情、住院天数及往返医院的情况等，原告李满朝请求的交通费应以3000元为宜。对于原告主张的停车费80元于法无据，本院无法支持。对于被告邵继超主张的为原告垫付29239元和保险公司主张为原告垫付医疗费10000元，经质证，原告均无异议，本院予以确认。
综上所述，原告李满朝的损失共计355339.47元，被告保险公司在交强险和商业三者险范围内共应赔偿原告李满朝医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、交通费、残疾器具费、精神损害抚慰金共计351519.47元，被告邵继超应赔偿原告李满朝鉴定费及保全费共计3820元。原告李满朝的其他诉讼请求，证据不足，依法应予驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告李满朝医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、交通费、残疾器具费、精神损害抚慰金共计351519.47元（被告保险公司已为原告李满朝垫付医疗费10000元，从保险公司赔偿总额351519.47元里减去该垫付的10000元医疗费，被告保险还应赔偿原告李满朝341519.47元）。上述款项于本判决生效后十日内付清。
二、被告邵继超赔偿原告李满朝鉴定费及保全费共计3820元。（被告邵继超已为原告李满朝垫付29239元，减去应赔偿原告李满朝的鉴定费及保全费3820元，原告李满朝应退还被告邵继超25419元。）上述款项于本判决生效后十日内付清。
三、驳回原告李满朝的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7600元，减半收取3800元，由原告李满朝负担485元，由被告邵继超负担3315元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审判员 徐 昕
二〇一七年八月三日
书记员 赵咏华