安徽省庐江县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)庐江民一初字第03563号
原告：沈玉凤，女，1962年4月18日出生，汉族，农民，住安徽省巢湖市。
委托代理人：张安能，庐江县同大镇法律服务所法律工作者。
被告：解桂林，男，1958年10月12日出生，汉族，驾驶员，住安徽省庐江县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司，住所地安徽省庐江县庐城镇文昌路6号，组织机构代码85366002-7。
负责人：柯金龙，该公司经理。
委托代理人：郭志斌，该公司员工。
原告沈玉凤与被告解桂林、中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司（以下简称人保财险庐江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月19日立案受理。应沈玉凤的申请，本院委托安徽全诚司法鉴定中心于2015年8月19日至2015年9月29日对沈玉凤的伤残等级及精神障碍进行鉴定。依法由审判员方奇适用简易程序，于2015年10月19日公开开庭进行了审理。原告沈玉凤的委托代理人张安能、被告解桂林、被告人保财险庐江支公司的委托代理人郭志斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
沈玉凤诉称：2014年11月22日19时25分，解桂林驾驶皖Ｑ×××××号“江淮”牌小型轿车，沿319省道由东向西方向行驶，行驶至319省道108公里10米处，与前方道路行人沈玉凤发生碰撞，造成沈玉凤受伤，车辆损坏的道路交通事故。本起事故经安徽省庐江县公安局交通管理大队第3401249201405015号道路交通事故认定书认定：解桂林负事故的全部责任，沈玉凤无责任。解桂林驾驶的皖Ｑ×××××号“江淮”牌小型轿车系其所有，该车在人保财险庐江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任险（以下简称三者险）。沈玉凤各项损失如下：医疗费5715元、住院伙食补助费1830元、营养费2700元、护理费9392.40元、误工费21006元、交通费3000元、残疾赔偿金99356元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费3700元，合计162699.40元，由人保财险庐江支公司在保险赔偿范围内予以赔偿。本案诉讼费由二被告负担。
解桂林在庭审中辩称：1、对庐江县公安局交通管理大队事故认定书中的基本事实及责任划分无异议；2、肇事车辆在保险公司投保了交强险及三者险，并购买了不计免赔，沈玉凤要求解桂林赔偿的相关损失应由保险公司赔偿；3、解桂林在此次交通事故中为沈玉凤垫付了住院医疗费36625.20元、门诊医疗费1053.72元和护工12天的护理费1200元，请求在本案中一并处理。
人保财险庐江支公司在庭审中辩称：1.对本案交通事故基本事实、交警部门的事故责任认定及皖Ｑ×××××号“江淮”牌小型轿车在保险公司投保了交强险、三者险无异议，沈玉凤的合理损失由保险公司在保险限额内予以赔偿；2、沈玉凤诉求部分缺乏事实依据部分过高，其中医疗费由法院凭票据实核算，要求扣除20%非医保用药；住院伙食补助费、营养费、护理费无异议；误工费认可按照农林牧副渔业标准74.5元/天计算；交通费认可800-1000元；残疾赔偿金认可农村居民标准9916元/年计算，且伤残等级应为十级伤残；精神损害抚慰金认可5000-6000元；3、本案已经在2015年起诉审理，且原告伤情经安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定为十级伤残，现在由安徽全诚司法鉴定中心鉴定为九级伤残，两份鉴定程序均合法有效，我方认可安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定的十级伤残；4、因保险公司不是直接侵权人，故本案的诉讼费、鉴定费保险公司不承担。
经审理查明：2014年11月22日19时25分，解桂林驾驶皖Ｑ×××××号“江淮”牌小型轿车，沿319省道由东向西方向行驶，行驶至319省道108公里10米处，与前方道路行人沈玉凤发生碰撞，造成沈玉凤受伤，车辆损坏的道路交通事故。事发后，解桂林驾车送伤者到医院后于当日20时30分许电话报案至“110”指挥中心。本起事故经安徽省庐江县公安局交通管理大队第3401249201405015号道路交通事故认定书认定：解桂林负事故的全部责任，沈玉凤无责任。
沈玉凤于受伤当日被送往庐江县人民医院救治，其伤情经诊断为：1.颅脑损伤（重）a、蛛网膜下腔出血b、左额顶部硬膜外血肿c左顶部头皮挫伤；2.左侧股骨内测踝骨挫伤；3.右侧颈肩部软组织挫伤；4.右侧髌前软组织挫伤。住院48天，用去住院医疗费36625.20元。出院医嘱：1、休息三个月，加强营养及护理；2、右下肢逐渐加强锻炼；3、神经外科及骨科门诊随访。2015年7月14日，沈玉凤至庐江县人民医院继续住院治疗，其伤情经诊断为：右膝关节髌前滑膜炎。住院13天，用去住院医疗费5595元。出院医嘱：1、建议院外继续休息一个月，加强营养及护理，术后2周拆线；2、每月门诊复查，适度功能锻炼；3、随访。2015年9月8日，沈玉凤至六安市第二人民医院门诊治疗，支付门诊医疗费120元。2015年10月19日，沈玉凤至庐江县人民医院门诊治疗，支付门诊医疗费1053.72元。事发后，解桂林垫付沈玉凤住院医疗费36625.20元、门诊医疗费1053.72元。对于解桂林垫付的护工12天的护理费1200元，沈玉凤表示愿意返还其中的护理费600元，解桂林亦表示同意。
本院根据沈玉凤的申请，委托安徽全诚司法鉴定中心对其伤残等级及精神障碍进行鉴定。2015年9月15日，该中心委托安徽高诚司法鉴定所对沈玉凤精神状态进行鉴定并作出（2015）鉴字第974号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人沈玉凤目前的精神状态为：脑外伤所致轻度智能损害。安徽全诚司法鉴定中心根据安徽高诚司法鉴定所鉴定意见及沈玉凤的相关鉴定材料，遂于2015年9月25日出具皖全诚司法鉴定中心（2015）临鉴字第974号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人沈玉凤因道路交通事故致轻度智力缺损并伴有日常活动能力部分受限的伤残等级评定为九级。沈玉凤支付鉴定费1700元。
事发前，沈玉凤户籍虽登记为安徽省巢湖市坝镇湖东行政村农民，但其平时主要在位于上海市青浦区的上海海日物流有限公司从事仓库管理员工作。事发前不久，沈玉凤已回到庐江县白湖镇羽绒厂居住和工作。
解桂林驾驶的皖Ｑ×××××号“江淮”牌小型轿车系其所有，该车辆在人保财险庐江支公司投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为500000元的三者险（特约不计免赔），保险期限均自2014年7月8日0时起至2015年7月7日24时止。事故车辆出险在保险期限内。
2015年3月18日，沈玉凤曾向本院起诉要求解桂林、人保财险庐江支公司赔偿本起交通事故造成的相关损失。本院根据沈玉凤的申请，委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对其伤残等级、营养期限、护理期限及误工期限进行鉴定，该中心于2015年5月20日出具皖新莱司鉴（2015）法临鉴字第381号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人沈玉凤因道路交通事故致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限的后遗症，评定为道路交通事故十级伤残；2.评定被鉴定人沈玉凤因道路交通事故所致人体损伤的误工期限为180日，营养期限为90日，护理期限为90日。沈玉凤支付鉴定费2000元。2015年6月9日，沈玉凤以需继续治疗为由撤回起诉。
证明以上事实的证据有沈玉凤提交的：1、沈玉凤身份证一份，证明沈玉凤的身份情况；2、庐江交管大队交通事故认定书一份，证明事故发生的时间、地点及责任划分；3、驾驶证、行驶证、交强险及三者险保单各一份，证明解桂林的驾驶证、行驶证及购买交强险、三者险的情况；4、庐江县人民医院的门诊病历二份、出院小结二份、用药清单二份、住院医疗费发票一张及门诊医疗费发票一张，证实沈玉凤在庐江县人民医院、六安市第二人民医院的治疗情况；5、上海海日物流有限公司出具的证明一份、劳务合同一份、营业执照一份、税务登记证一份、工资表三张，证明沈玉凤长期在上海海日物流有限公司从事仓库管理员工作的事实；6、安徽新莱蒂克司法鉴定中心、安徽全诚司法鉴定中心司法鉴定意见书各1份、鉴定费发票2张，证明沈玉凤的伤残等级、误工期、营养期、护理期及支付鉴定费的情况；7、解桂林提交的住院医疗费发票一张、门诊医疗费发票一张及收条一张，证明解桂林垫付款情况；8、人保财险庐江支公司提交人保财险庐江支公司交通事故伤者基本情况表1份，证明沈玉凤的常住地址为庐江县白湖镇羽绒厂，工作单位也是庐江县白湖镇羽绒厂，且有被调查人沈玉凤的弟弟沈小龙在该表上签字，以及沈玉凤、解桂林、人保财险庐江支公司在庭审中的陈述等证据载卷佐证，且证据业经庭审核实，足以认定所证明的事实。
本院认为：公民的合法权益受法律保护。沈玉凤因本起交通事故受伤所造成的经济损失，理应获得赔偿。本起交通事故经公安交管部门认定，解桂林负事故的全部责任，沈玉凤无责任，双方无异议，本院予以确认。皖Ｑ×××××号“江淮”牌小型轿车在人保财险庐江支公司投保了交强险、三者险（特约不计免赔），故人保财险庐江支公司应在交强险责任限额内先行承担赔偿责任；对超出交强险的损失部分，因本案解桂林负事故的全部责任，且三者险特约不计免赔，故人保财险庐江支公司在三者险限额内承担100%的赔偿责任。
沈玉凤因本起交通事故造成的各项经济损失有：沈玉凤受伤后在庐江县人民医院二次住院治疗共61天，以及在该院和六安市第二人民医院门诊治疗，共支付医疗费43393.92元，有其门诊医药费收据、住院医药费收据、用药清单等证据佐证，解桂林、人保财险庐江支公司无异议，对沈玉凤诉请的医药费43393.92元予以确认。本案在审理过程中，解桂林自愿承担沈玉凤医药费中的非医保用药3000元，人保财险庐江支公司表示同意并同意其垫付的医疗费等与本案一并处理，不违反法律规定，本院予以确认。沈玉凤诉请的住院伙食补助费1830元（30元/天×61天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费9392.40元（104.40元/天×90天），解桂林、人保财险庐江支公司无异议，且符合法律规定，本院予以认定。对于沈玉凤诉请的误工费21006元（116.70元/天×180天），解桂林、人保财险庐江支公司提出异议，但其辩解意见在法定时间内未提供有效证据证明，本院对解桂林、人保财险庐江支公司的辩解不予采信，但沈玉凤主张的实际损伤减少的证据不足，故其误工费可以比照2014年安徽省城镇私营单位就业人员年平均工资35268元确定其误工费，同时沈玉凤的误工期限经鉴定机构鉴定为180天，故本院对沈玉凤的误工费确定为17392.44元（180天×35268元/年÷365天/年）。沈玉凤因本起交通事故致其身体多处受伤，由此给其造成了一定的精神损害，同时沈玉凤在本起交通事故中亦不负事故责任，本院结合当地经济发展状况、当事人的实际损失以及侵权人的过错程度等因素，酌情认定其精神损害抚慰金为14000元。沈玉凤因就医、参与事故处理而支出的交通费用，本院酌定为1300元。沈玉凤主张的残疾赔偿金99356元（24839元/年×20年×20%），人保财险庐江支公司对沈玉凤主张的计算标准和伤残等级持有异议，认为沈玉凤系农业户口，其计算标准应按照9916元/年计算；其伤情在本案中经安徽全诚司法鉴定中心评定为九级伤残，在另一已撤诉的案中又经安徽新莱蒂克司法鉴定中心评定为十级伤残，故在沈玉凤的残疾赔偿金应按十级伤残计算。本院认为，沈玉凤在事发前一直城镇工作和生活，其主张按城镇居民标准计算，符合法律规定，且保险公司提交的交通事故伤者基本情况表中反映其在城镇工作和生活情况，与沈玉凤的主张亦不矛盾，故本院对沈玉凤主张按安徽省城镇居民标准计算其残疾赔偿金予以支持。同时，沈玉凤因交通事故致头部外伤和双膝损伤，其影像资料显示蛛网膜下腔出血，左额顶部硬膜外血肿，左顶部头皮挫伤，左侧股骨内测踝骨挫伤。临床上予以左额顶部硬膜外血肿清除术和右膝关节髌前滑囊炎切除术等对症治疗。安徽全诚司法鉴定中心在进行伤残鉴定时委托安徽高诚司法鉴定所对沈玉凤的精神状态经鉴定为：脑外伤所致轻度智能损害伴日常活动能力部分受限，作出九级伤残的鉴定意见具有客观性、公正性和说服力，故本院对人保财险庐江支公司的辩解意见不予采纳，对沈玉凤主张残疾赔偿金99356元（24839元/年×20年×20%）予以支持。沈玉凤主张的鉴定费3700元虽有3张发票原件为证，但第一次起诉的鉴定费2000元中关于伤残等级的鉴定费用800元，应由其自行承担。阿对沈玉凤主张的第一次关于“三期”及出诊的鉴定费用1200元、第二次鉴定费1700元，本院予以认定。
综上，本院确定沈玉凤因本起交通事故所造成的各项损失共计192264.76元，其中：医疗费43393.92元、营养费2700元、住院伙食补助费1830元、护理费9392.40元、误工费17392.44元、残疾赔偿金99356元、精神损害抚慰金14000元、交通费1300元、鉴定费2900元。对于沈玉凤的各项损失，先由人保财险庐江支公司在交强险责任限额内予以赔付，即由人保财险庐江支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿沈玉凤10000元、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿沈玉凤110000元，对超过交强险赔偿限额部分69264.76元（已扣除非医保用药3000元），由人保财险庐江支公司在三者险赔偿限额内按100%的责任比例赔偿，合计由人保财险庐江支公司在保险赔偿范围内赔偿沈玉凤损失189264.76元。对于解桂林垫付医疗费37678.92元、护理费600元，合计38278.92元，扣除非医保用药3000元后沈玉凤应予返还。据此，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起二十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险限额内赔偿原告沈玉凤因交通事故所造成的各项损失189264.76元（履行方式：被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司实际赔偿原告沈玉凤153985.84元，支付被告解桂林的垫付款35278.92元）；
二、驳回原告沈玉凤的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4100元，减半收取2050元，由被告解桂林负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 方 奇
二〇一五年十一月六日
书记员 沈成云
附本案适用的相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承当相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。