重庆市綦江区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0110民初7831号
原告：陈永书，男，1948年10月31日出生，汉族，住重庆市綦江区（原万盛区）。
委托诉讼代理人：康文隽，重庆伟豪律师事务所律师。
被告：蔡明会，女，1970年6月22日出生，汉族，住重庆市綦江区（原万盛区）。
被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司，住所地重庆市万新路49号，统一社会信用代码91500110903263178H。
负责人：卢子健，经理。
委托诉讼代理人：杨永刚，男，1978年1月20日出生，汉族，住重庆市綦江区（原万盛区），系公司员工。
原告陈永书与被告蔡明会、中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司（以下简称：人保万盛支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月25日立案后，依法适用简易程序，由代理审判员徐贤飞独任审判，公开开庭进行了审理。原告陈永书及其委托诉讼代理人康文隽、被告蔡明会、被告人保万盛支公司之委托诉讼代理人杨永刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈永书向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费77.80元、住院伙食补助费4050元（81天×50元/天）、营养费1000元、误工费11733元（3200元/月÷30天×110天）、护理费13050元（30天×100元/天×2人+51天×100元/天+39天×50元/天）、交通费1000元、残疾赔偿金71064元（29610元/年×12年×20%）、残疾辅助器具费10000元（5000元/次×2次）、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2500元、财产损失850元，共计121324.80元；2、被告人保万盛支公司在保险范围内承担保险责任并在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年2月23日16时30分左右，被告蔡明会驾驶渝Bxxx**号小型客车，行驶至重庆市万盛经济技术开发区塔山路万盛花园路段时，与原告驾驶的三轮车碰撞，造成原告受伤。后原告被送往重庆市万盛经济技术开发区人民医院治疗，共住院81天。重庆市公安局万盛经济技术开发区分局交通巡逻警察支队于2017年2月23日出具道路交通事故认定书，认定蔡明会负事故全部责任，原告无责任。渝Bxxx**号小型客车所有人系蔡明会，该车在事故发生前在人保万盛支公司购买了交强险及商业险，且事故发生在保险期限内，依法由被告人保万盛支公司对原告所受损失予以赔偿。
被告蔡明会辩称，对交通事故事实及责任认定无意见，此次交通事故是因其过错造成的。不同意保险公司扣除20%的非医保用药费用，如果保险公司要扣除，应举示相应证据。其他赔偿项目以法庭审理核实为准。
被告人保万盛支公司辩称，对事故责任认定无异议。对超出交强险部分，应扣除20%的非医保用药费用。住院伙食补助费按50元/天标准计算无异议；营养费由法院酌情主张；因原告已68岁，故不应主张误工费；护理费认可12000元（100元/天×120天）；交通费酌情主张500元；残疾赔偿金应按照农村标准计算，对残疾等级及精神损害抚慰金有异议，其申请重新鉴定；因牙齿更换周期8-10年，现原告已安装了牙齿，故不应再主张残疾辅助器具费；鉴定费、诉讼费不由保险公司承担；财产损失只认可定损金额300元。
本院经审理认定事实如下：2017年2月23日16时30分，被告蔡明会驾驶渝Bxxx**号小型客车，行驶至重庆市万盛经济技术开发区塔山路万盛花园路段时，与原告陈永书驾驶的电动三轮车碰撞，致原告受伤、两车受损的交通事故。经重庆市公安局万盛经济技术开发区分局交通巡逻警察支队认定，蔡明会负全部责任，陈永书无责任。
当日，原告被送至重庆市万盛经济技术开发区人民医院住院治疗，经诊断为：右侧额、颞叶脑挫裂伤；右侧额、颞部急性硬膜下血肿；蛛网膜下腔出血；牙齿断裂；左侧10肋骨骨折；多处软组织挫伤。原告住院81天，于2017年5月15日出院。出院医嘱载明：若有头晕加重或有恶心、呕吐等症状及时就医；牙齿须进一步处理，口腔科随访牙齿情况等。原告住院期间花费住院医疗费36472.05元，其中，人保万盛支公司垫付10000元，其余部分由蔡明会垫付。2017年4月13日，经原告方与蔡明会协商，原告到第三军医大学第三附属医院检查，花费检查费750元，该费用蔡明会已给付原告方。2017年6月13日，原告到重庆市万盛经济技术开发区人民医院检查，花费门诊医疗费77.80元。2017年6月2日，原告委托重庆法正司法鉴定所对其伤残等级、续医费、护理时限进行鉴定。2017年6月14日，重庆法正司法鉴定所出具的司法鉴定意见载明：1、陈永书目前伤残等级属于九级；2、陈永书可行21╋123烤瓷冠修复，费用为5000元/次，一般情况，烤瓷冠每8-10年更换；3、陈永书护理时限综合评定以伤后120日认定为宜。为此，原告支付鉴定费2500元。庭审中，因人保万盛支公司对残疾等级鉴定意见不服，向本院申请重新鉴定。本院遂于2017年9月20日委托重庆市科证司法鉴定所对原告残疾等级进行鉴定。2017年10月13日，重庆市科证司法鉴定所出具司法鉴定意见书载明：陈永书颅脑损伤后遗留轻度智能减退的残疾等级为九级。为此，人保万盛支公司支付鉴定费1300元。
另查明，原告系农村家庭户口。从2016年2月至今，原告居住在其子陈世云所有的位于万盛经济技术开发区万东镇万东北路xx号附x-x-1号房屋。事故发生前，原告在万盛区宝佳五金经营部从事安保工作，平均工资3200元/月。2017年7月9日，原告支付车辆维修费850元。
再查明，渝Bxxx**号小型客车所有人系蔡明会，该车在人保万盛支公司投保交强险、商业三者险及不计免赔险，商业三者险保险金额为100万元，事故发生在保险期限内。
上述事实，有道路交通事故认定书、住院病历、出院记录、住院医药费发票、门诊医药费发票及处方笺、鉴定费发票、修理费发票、保险单复印件、机动车保险报案记录复印件、证明3份、劳务合同、工资发放表、房地产权证、常住人口登记卡、司法鉴定意见书2份以及当事人的陈述等证据证实，并经当庭质证和本院审查属实，予以采信。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告蔡明会驾驶机动车在道路上行驶时，未遵守道路交通安全法有关规定，与原告陈永书驾驶的电动三轮车碰撞，致原告受伤、两车受损的交通事故。经重庆市公安局万盛经济技术开发区分局交通巡逻警察支队认定，蔡明会负全部责任，陈永书无责任。该认定程序合法，责任划分适当，本院予以采纳。蔡明会驾驶的渝Bxxx**号小型客车在被告人保万盛支公司投保了交强险、第三者责任险，故先由人保万盛支公司在交强险责任限额内赔偿原告，超出交强险部分由人保万盛支公司按第三者责任险保险合同的约定赔偿原告，仍有不足的，由蔡明会赔偿。二被告已垫付费用，应予扣除。
关于被告人保万盛支公司主张超出交强险医疗费用赔偿限额的医疗费应扣减20%非医保用药问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。由此可知，如果当事人之间的保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，且在保险人能够举示证据证明被保险人支出的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的情形下，对其主张的拒绝给付该超出部分保险金的请求，应当予以支持。反之，如果当事人之间的保险合同没有约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，或者虽然约定了按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，但保险人未能举示证据证明被保险人支出的医疗费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，则保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由主张拒绝给付保险金的请求，不应当支持。结合本案，人保万盛支公司未举示证据证明原告陈永书支出的医疗费超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，应当承担举证不能的责任，且被告蔡明会亦不同意扣减20%非医保用药，故人保万盛支公司应当对原告的医疗费在其相应的保险赔偿限额内承担全部责任。
关于原告陈永书的损失问题，本院依法确定如下：
1、医疗费，原告主张77.80元，其伤后产生医疗费共计37299.85元，其中，人保万盛支公司垫付医疗费10000元在本案中予以扣除；被告蔡明会垫付的医疗费27222.05元，由蔡明会与人保万盛支公司另行依法解决。
2、住院伙食补助费，原告主张4050元（81天×50元/天），其伤后住院81天，有住院病历佐证，本院予以确认。
3、营养费，原告主张1000元，结合其伤残情况，本院予以确认。
4、误工费，原告主张11733元（3200元/月÷30天×110天），其虽达退休年龄，但仍有务工收入，其主张按照3200元/月标准计算误工费，有工资发放表、劳务合同等证据佐证，本院予以采信；误工时限确定为110天，故本院对误工费予以确认。
5、护理费，原告主张13050元（30天×100元/天×2人+51天×100元/天+39天×50元/天），护理时限经鉴定为120日，结合本案实际情况，被告认可12000元（100元/天×120天），本院对护理费确认为12000元。
6、残疾赔偿金，原告主张71064元（29610元/年×12年×20%），其虽系农村家庭户口，但在城镇居住生活并有务工收入，故应按照城镇居民人均可支配收入标准计算该项损失，残疾等级经鉴定为九级，故残疾赔偿金本院予以确认。
7、残疾辅助器具费，原告主张10000元（5000元/次×2次），司法鉴定意见书载明原告可行21╋123烤瓷冠修复，且一般情况下更换周期为8-10年，结合本案实际情况，应主张5000元。后续更换费用可待实际发生后另行依法解决。
8、交通费，原告主张1000元，根据本地及本案实际情况，本院酌情主张500元。
9、精神损害抚慰金，原告主张6000元，结合本案实际情况，本院酌情主张5000元。
10、车辆修理费，原告主张850元，有发票佐证，本院予以确认。
11、鉴定费，原告主张2500元，二次鉴定费共计3800元，有发票佐证，本院予以确认。
综上，原告的医疗费10077.80元、住院伙食补助费4050元、营养费1000元、误工费11733元、护理费12000元、残疾赔偿金71064元、残疾辅助器具费5000元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、车辆修理费850元，共计121274.80元，由人保万盛支公司在交强险责任限额范围内赔偿116147元，在第三者责任险保险限额内赔偿5127.80元。扣除被告人保万盛支公司已垫付医疗费10000元，被告人保万盛支公司还应赔偿原告111274.80元。鉴定费3800元，由被告蔡明会赔偿原告2500元，由被告人保万盛支公司自行承担1300元。
综上所述，原告的诉讼请求部分成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十五条第一项、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条第一款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、原告陈永书的医疗费10077.80元、住院伙食补助费4050元、营养费1000元、误工费11733元、护理费12000元、残疾赔偿金71064元、残疾辅助器具费5000元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、车辆修理费850元，共计121274.80元，由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司在交强险责任限额内赔偿116147元，在第三者责任险保险金额内赔偿5127.80元，扣除被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司已垫付10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司还应赔偿原告陈永书111274.80元，此款限于本判决生效后15日内付清；
二、鉴定费3800元，由被告蔡明会于本判决生效后15日内赔偿原告陈永书2500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司自行承担1300元；
三、驳回原告陈永书的其他诉讼请求。
如未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取503元，由原告陈永书负担30元，被告蔡明会负担473元（原告已预交，限被告蔡明会于本判决生效后15日内直接给付原告陈永书）。
如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 徐贤飞
二〇一七年十一月二十日
书 记 员 肖鹤影