天津市河北区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)津0105民初1797号
原告：沈莉丽，女，1973年2月9日出生，汉族，天津公众公交集团公司停车管理员，住黑龙江省绥化市北林区。
委托诉讼代理人：陆雪燕，天津景贤律师事务所律师。
委托诉讼代理人：贾月芹，天津景贤律师事务所律师。
被告：苗英泉，男，1995年2月7日出生，汉族，无职业，住天津市东丽区。
委托诉讼代理人：冯放，天津双东律师事务所律师。
被告：崔杰，男，1972年10月2日出生，汉族，天津钢铁集团有限公司工人，住天津市塘沽开发区。
被告：渤海财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区长江道与南丰路交口东南侧清新大厦301、401室。
负责人：田怡，总经理。
委托诉讼代理人：李颖，女，该分公司职员。
委托诉讼代理人：李实，男，该分公司职员。
原告沈莉丽与被告苗英泉、崔杰、渤海财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈莉丽的委托诉讼代理人陆雪燕、被告苗英泉的委托诉讼代理人冯放、被告保险公司的委托诉讼代理人李颖到庭参加诉讼。被告崔杰经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
沈莉丽向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费89138.22元、住院伙食补助费2100元、营养费4500元、误工费19476元、护理费9350元、残疾赔偿金68202元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费34099元、鉴定费3500元、交通费2000元，共计237365.22元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年9月27日21时20分许，苗英泉驾驶津Ｋ×××××号“威姿”牌小型轿车沿平安街由北向东左转进步道过程中，适有沈莉丽骑电动自行车沿进步道由东向西遇红灯进入平安街路口，苗英泉所驾车前部右侧与沈莉丽所驾车右侧接触，造成沈莉丽受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。天津市公安交通管理局河北支队光复道大队作出的道路交通事故认定书认定：苗英泉负事故主要责任，沈莉丽负事故次要责任。事故发生后，原告被送往交通队指定的天津市天津医院治疗。经诊断，原告的伤情为：1、右胫腓骨开放性骨折；2、右小腿软组织损伤；3、肾结石；4、右距腓前韧带损伤Ⅱ度；5、右踝关节滑膜炎、关节囊积液。原告产生医疗费89138.22元及其他误工、护理等损失。为维护原告合法权益，向法院提起诉讼。
苗英泉辩称，对事故认定书认定的事故经过和责任没有异议，津Ｋ×××××号小型客车登记所有人是崔杰，苗英泉与崔杰是朋友关系，事故发生时是苗英泉驾驶车辆。如果事故车辆在交强险的保险期间内，苗英泉同意承担交强险和商业三者险理赔不足部分，如果不在保险期间内，因车辆所有人未投保交强险，存在过错，应由车辆所有人在交强险范围内承担赔偿责任。苗英泉为原告垫付医疗费4500元，要求在本案中一并解决。
崔杰未作答辩。
保险公司辩称，对事故认定书认定的事故经过和责任没有异议。事故车辆在我公司投保交强险和商业三者险，交强险的保险期间为2016年9月28日零时起至2017年9月27日二十四时止，商业三者险的保险期间为2016年9月27日零时起至2017年9月26日二十四时止，商业三者险的责任限额为500000元。事故发生的时间不在交强险保险期间内，同意在商业三者险的限额内按照责任比例赔偿原告合理合法的损失。
本院经审理认定事实如下：2016年9月27日21时20分许，苗英泉驾驶津Ｋ×××××号“威姿”牌小型轿车沿平安街由北向东左转进步道过程中，适有沈莉丽骑电动自行车沿进步道由东向西遇红灯进入平安街路口，苗英泉所驾车前部右侧与沈莉丽所驾车右侧接触，造成沈莉丽受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。经天津市公安交通管理局河北支队光复道大队认定：苗英泉负事故主要责任，沈莉丽负事故次要责任。事故发生后，沈莉丽被送往中国人民解放军第二五四医院急诊治疗。后沈莉丽至天津市天津医院住院治疗，诊断伤情为：1、右胫腓骨开放性骨折；2、右小腿软组织损伤；3、肾结石；4、右距腓前韧带损伤Ⅱ度；5、右踝关节滑膜炎、关节囊积液。经沈莉丽申请，本院委托天津市天意物证司法鉴定所对沈莉丽的伤情进行伤残等级鉴定和误工期、护理期、营养期鉴定，该鉴定所出具鉴定意见为：1、沈莉丽下肢损伤符合Ⅹ（10）级伤残；2、沈莉丽应自外伤之日起误工期需180日，护理期需90日，营养期需90日。当事人对该鉴定意见均无异议，本院予以确认。
另查，津Ｋ×××××号“威姿”牌小型轿车登记在被告崔杰名下所有，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险、不计免赔。交强险约定的保险期间为2016年9月28日零时起至2017年9月27日二十四时止，责任限额为医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失限额2000元。交强险保单载明：收款确认时间2016年9月27日16时18分53秒、保单生成时间2016年9月27日16时18分53秒、保单打印时间2016年9月27日16时22分1秒。商业三者险约定的保险期间为2016年9月27日零时起至2017年9月26日二十四时止，责任限额500000元。
本院认为，天津市公安交通管理局河北支队光复道大队出具的交通事故认定书认定准确，本院予以确认。根据查明的事实,津Ｋ×××××号小型轿车在发生事故时，在被告保险公司投保交强险和商业三者险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，并结合当事人事故责任，被告保险公司应当按照法律规定在交强险赔偿范围内，对原告的事故损失承担直接赔偿责任。对超出交强险赔偿限额部分，由被告保险公司在商业三者险责任限额内按照双方责任比例承担80%赔偿责任。仍有不足的，由被告苗英泉按照责任比例承担80%赔偿责任。原告未提供证据证明被告崔杰在本次事故中有过错，因此崔杰不承担赔偿责任。关于被告保险公司认为事故发生的时间不在交强险保险期间内，不同意承担交强险赔偿责任的抗辩意见，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告保险公司与被告崔杰签订交强险合同时，将合同生效时间约定为合同成立后的次日零时，该格式条款减轻和免除了被告保险公司的保险责任。被告保险公司未提交证据证明已向投保人被告崔杰进行了提示和明确说明，该格式条款的内容无效。该交强险保险合同自成立时生效，本案交通事故发生在保险期间内，因此被告保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任。
关于原告主张的各赔偿项目的数额，被告保险公司对原告主张的误工费、护理费无异议，本院不再置议。对双方有争议的赔偿项目，本院根据相关法律、法规的规定，确认如下：1、医疗费，经本院核实医疗费票据数额及相关证据，原告于事故当天在中国人民解放军第二五四医院产生医疗费178元。原告事故发生后先就近治疗，符合常理，所产生的费用被告应予赔偿。后原告至天津市天津医院住院治疗，在该医院共计产生医疗费88350.32元、救护车费用400元。天津市天津医院系交通队指定医院，以上费用均系治疗本次交通事故给原告造成的伤情所产生，被告应予赔偿。原告于2016年10月22日自行到天津市河北区铁东路街社区卫生服务中心爱贤里社区卫生服务站治疗，产生医疗费575.8元，其中医保统筹支付431.85元，原告个人支付143.95元。原告未提供在该卫生服务站治疗的病历材料，从医疗费票据中也看不出原告治疗的是何种病情，因此在天津市河北区铁东路街社区卫生服务中心爱贤里社区卫生服务站产生的医疗费本院不予支持。以上，原告的医疗费应为88928.32元。被告苗英泉为原告垫付的医疗费4500元，为免诉累，应在本案中一并解决。2、住院伙食补助费，根据住院病案载明的原告住院天数21天和天津市国家工作人员出差伙食补助每天100元标准，应为2100元。3、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据鉴定意见原告营养期为90日，本院酌定为2700元。4、残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。现原告根据鉴定意见书确认的伤残等级，按照天津市2015年度城市居民人均可支配收入每年34101元计算20年并乘以系数0.1，符合法律规定，本院予以支持。5、被扶养人生活费，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。原告之女曹潆月2012年1月9日出生，至原告定残日为5周岁，是原告应当承担扶养义务的未成年人，扶养年限计算至18周岁为13年。曹潆月的扶养义务人应为其父母两人，原告离婚时放弃曹潆月之父支付抚养费，但不能因此免除曹潆月之父对曹潆月的扶养义务。因此被扶养人生活费应为22165.65元。另外，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。6、精神损害抚慰金，受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。根据原告的伤残等级，结合原告、被告苗英泉在本次事故中承担的责任，本院酌定为4000元。7、交通费，应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告虽提交交通费票据，但与原告就诊的时间和次数不相符，本院不予确认。根据原告伤情和入院、出院、就诊次数，本院酌定为300元。8、鉴定费，该费用系为查明和确定本次事故的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿。被告保险公司主张鉴定费不属保险理赔范围，未提供证据证明对被告崔杰就免责条款履行了提示、说明义务，故就被告该项抗辩，本院不予采信。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条的规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告渤海财产保险股份有限公司天津分公司在机动车第三者责任强制保险的保险限额内赔偿原告沈莉丽医疗费10000元、护理费9350元、误工费5982.35元、残疾赔偿金90367.65元（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金4000元、交通费300元，在机动车第三者责任商业保险的责任限额内赔偿原告沈莉丽医疗费63142.66元、住院伙食补助费1680元、营养费2160元、误工费10794.92元、鉴定费2800元，以上共计人民币200577.58元；
二、本判决生效后十五日内，原告沈莉丽返还被告苗英泉垫付的医疗费4500元；
三、驳回原告沈莉丽其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1571元，减半收取计785.5元，由被告苗英泉负担628元、原告沈莉丽负担157.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 员 于丽英
二〇一七年四月二十一日
法官助理 宋晓慧
书 记 员 季晓晶
附：本判决适用法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
七、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。