广东省廉江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0881民初54号
原告（反诉被告）：李靖，男，1999年6月13日出生，汉族，广东省廉江市人，住址：廉江市，
法定代理人：李某，男，1972年5月16日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
委托代理人：钟承轩，男，1975年10月3日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
被告：陈小波，男，1988年5月10日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
委托代理人：许文峰，男，1967年12月9日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
被告（反诉原告）：陈治喜，男，1961年11月18日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
委托代理人：许文峰，男，1967年12月9日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司。住所地：湛江市海滨大道***号。
负责人：冯海胜。
委托代理人：陈春安，系中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司职员。
原告李靖诉被告陈治喜、陈小波、中国人民财产保险股份有限公司湛江分公司（下称人民保险湛江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日受理后，依法适用简易程序，由代理审判员连春平独任审理，于2017年6月19日、2017年7月7日两次公开开庭进行了审理，书记员谢若尘担任记录。原告法定代表人李某的委托代理人钟承轩、被告陈治喜和陈小波的共同委托代理人许文峰、被告人民保险湛江公司的负责人冯海胜的委托代理人陈春安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李靖诉称，2016年7月17日，陈小波驾驶陈治喜所有的桂Ｋ×××××号中型自卸货车沿X673线从红江农场往车板镇方向行驶，12时许，行至X673线5公里+950米车板镇大坝小学路段时，与前方我驾驶从右往左横过马路的自行车相撞，造成两车损坏，我受伤的交通事故。廉江市公安交警大队在2016年8月15日作出公交认字（2016）年第0714号《道路交通事故认定书》，被告陈小波认定承担事故的主要责任，我承担事故的次要责任。我从2016年7月17日起至2016年9月9日止在广东医学院附属医院第一次治疗；从2016年10月13日起至2016年11月9日止我在广东医学院附属医院第二次住院治疗。2016年12月31日，广东中博法医临床司法鉴定所对我的伤残作出两个IX（九）级的伤残鉴定，评定我用于右足义肢安装及跟换的残疾辅助器具费用为270400元（贰拾柒万零肆佰元整）。此次交通事故给我造成的损失有：1、医疗费：81520.3元；2、营养：4650元（93天×50元/天/人=4650元）；3、住院伙食补助费11300元（113天×100元/天=11300元）；4、护理费33900元（113天×150元/天×2人=33900元）；5、误工费22705.56元（2790.16元/月÷21.75天×177天=22705.56元）；6、交通费2000元（酌情）；7、残疾赔偿金：159883.12元（34757.20元/年×20年×23%=159883.12元）；8、精神抚慰金20000元；9、残疾辅助器具费270400元；10、司法鉴定费2500元；11、住宿费：10000元（25天×400元/天=10000元）；12、购买轮椅980元；合计619838.98元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条的规定、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的约定和《广东省道路交通安全条例》第五章第四十八条的规定，我因本次交通事故造成的损失为619838.98元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在交强险的死亡伤残赔偿限额110000元范围内向我赔付110000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在交强险医疗费赔偿限额10000元内向我赔付10000元，超出该限额部分的损失为499838.98元，被告陈小波承担80%的赔偿责任，应负担399871.18元（499838.98元×80%）；我在广东医学院附属医院治疗期间被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司已垫付医疗费10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司应赔付我509871.18元（110000元+10000元+399871.18元-10000元=509871.18元）。陈小波驾驶陈治喜所有的桂Ｋ×××××号中型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司投有机动车交通事故责任强制保险和机动车辆保险，交通事故发生在保险期限内。为了维护我的合法权益，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省（2016）道路交通事故人身损害赔偿计算标准》等有关法律，特向法院起诉，请求法院：一、判令被告赔偿我509871.18元；二、本案诉讼费用由被告承担。
被告陈小波、陈治喜共同答辩称，一、原告在《民事起诉状》中所陈述的事实不真实。（一）原告不存在城镇居住生活的事实。而且，原告是农村户口，在所有的计赔数额中以城镇标准计算，没有事实依据。（二）原告受伤前并没有参加工作，而其称误工并计算误工费，与事实不符。二、原告在《民事起诉状》中所称其产生的费用不真实。（一）医疗费应以原告因交通事故在就医医院出具的实际支付的正式发票为依据，并应付有相关的住院病历；否则，不应再列入计赔范围。（二）对原告营养费和住院伙食补助费，没有异议。（三）原告的护理费应为100元/天/人计算，要求150元/天、人与事实不符。（四）原告为无业人员不存在误工的事实，不应计算误工费。（五）交通费应以实际发生正式票据为凭，原告的交通费2000元，与事实不符。（六）对原告的构成伤残等级及计算标准有异议，原告是农村户口，应按2015年农村居民人均纯收入标准计算原告的残疾赔偿金。（七）精神抚慰金20000元过高，以3000元为宜。（八）没有使用残疾辅助器具的必要性及其相关证据材料，残疾辅助器具费270400元没有事实根据。（九）司法鉴定费2500元有异议。（十）住宿费10000元，没有事实根据。（十一）购买轮椅980元没有异议。因此，请人民法院依法审判，驳回原告的部分诉讼请求。
被告人民保险湛江公司答辩称，一、关于肇事车辆桂Ｋ×××××号车投保情况的说明。肇事车辆桂Ｋ×××××号车在我司处投保了交强险和商业三者险（限额50万，有附加投保不计免赔险）。其中交强险医疗赔偿限额1万元，负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等费用项目；死亡伤残赔偿限额11万元，负责赔偿护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金等费用项目；财产损失赔偿限额2000元，负责赔偿因交通事故造成的财产损失。对与原告的各个赔偿项目，我司先在交强险中分项分开赔偿，超出交强险而赔偿限额的部分，才在商业三者险的赔付限额内按照事故责任比例进行赔偿。本次事故中，肇事车辆桂Ｋ×××××号车承担主要责任以及超载，按照商业三者险保险合同条款的约定，本次事故我司享有10%的绝对免赔率，因此，本次事故商业险的最高保额应为45万元[50万元×（1-10%）]，且对于超出交强险赔偿限额的部分，我司至多在商业三者险中承担70%的赔偿责任以及需要扣减10%的绝对免赔率指向的赔偿金额。二、关于本次事故责任分担问题的意见。（一）本次事故发生后，廉江市交通警察大队作出廉公交认字[2016]第0714号道路交通事故认定书认定肇事车辆驾驶人陈小波承担主要责任，我司予以认可。但，该认定书也认定肇事车辆桂Ｋ×××××号车超载，我司享有10%的绝对免赔率，请法院依法确认该事实。（二）原告没有提交肇事车辆的行驶证复印件、驾驶人的驾驶证以及营运货车的从业资格证，无法证明事故发生的肇事车辆行驶证是否超过有效期、肇事车辆驾驶人的驾驶资格以及驾驶营运货车的从业资格，请法院依法查明事故发生时肇事车辆行驶证是否有超过有效期、肇事车辆驾驶人的驾驶资格以及驾驶营运货车的从业资格。若有无证驾驶、无证上路或者无从业资格上路等免赔事由，请求法院依法予以查明并确认我司在交强险中向肇事车辆驾驶人以及所有人追偿以及在商业三者险中免赔的权利。三、关于诉讼费用承担问题的意见。我司依法依约不应承担诉讼费用。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，除合同另有约定外，由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担。”《交强险合同条款》的约定以及《三者险合同条款》的约定：“仲裁或诉讼费用以及其他相关费用保险人不负责赔偿”。因此，我司依法依约不应承担诉讼费用。四、关于原告住院天数问题的意见。根据原告提交的证据，其先后两次在广东医学院附属医院住院，第一次住院时间自2016年7月17日至2016年9月9日，共计54天，第二次住院时间自2016年10月13日至2016年11月9日，共计27天，全部住院时间为81天，由于出院当天不涉及治疗以及住院病床费用，两次住院时间均应扣减一天时间，即其住院天数应为79天，其请求应按照79天计算，超出部分不应予支持，请法院依法调整。五、对原告的各项诉讼请求，我司提出具体答辩意见如下：1、对医疗费的意见。首先，医疗费应结合医疗发票、病历、各项检查报告单、出院小结、诊断证明等资料予以确认。我司在事故发生后已经在交强险医疗赔偿限额内为我司垫付了1万元的医疗费用，请法院依法确认该事实并依法查明其他各当事人的垫付情况，在判决时一并予以扣减。其次，根据最高人民法院《保险法司法解释三》第十九条以及保险合同的约定，保险人有权拒绝赔付超出基本保险范围的医疗费用。原告主张的医疗费应按照百分之十五扣减非社保用药部分，请求法院依法查明并在判决时扣减原告超出基本保险范围的医疗费。2、营养费应按照30元/天计算，以住院天数79天为限。3、住院伙食补助费按照广东省标准计算，以住院天数79天为限。4、对护理费的意见。护理费应按照伊人计算，按照湛江地区护工工资标准80元/天计算，以住院天数79天为限。5、对误工费的意见：请法院依法驳回原告的误工费请求。原告提交的涉及其工作的证据不真实。原告在发生事故时才刚刚年满17周岁，尚在求学受教育的年龄阶段，不存在工作的事实。并且，其提交的证据不真实，其不能补充劳动合同、银行流水、社保证明以及完税证明等证据补充证明，其无法提供应承担举证不能的不利后果。请法院依法不予支持其误工费的请求，依法予以驳回。6、对交通费的意见。原告提交的交通票据无法证明与就医目的、地点、次数等存在关联性，请求法院依法酌情认定。7、对伤残赔偿金的意见。原告提交的证据不具备真实性，无法充分证明其符合“农村居民按照城镇标准赔偿”的条件，其请求的伤残赔偿金应按照其农村户口标准计算，结合其伤残系数22%，计算20年。8、对精神损失抚慰金的意见。精神损害抚慰金应根据过错程度、受诉法院所在地生活水平等综合考虑认定，根据原告的伤残情况，其精神损害抚慰金至多为12000元，而肇事车辆只承担主要责任，应核减为8400元，请法院依法调整。9、对残疾辅助器具费的意见。原告自行委托的鉴定意见已经被法院委托的鉴定意见推翻，其残疾辅助器具费应参照广东正和法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见为准，超出部分不应予支持，请法院依法认定。10、对鉴定费的意见。根据保险法、保险条款，鉴定费属于原告举证所需的费用，属于间接损失，不应由保险人承担，请法院依法驳回。11、对住宿费的意见。根据最高院的司法解释，住宿费赔偿的前提是受害人确有必要到外地就医且客观上无法入院。在本案中，原告已经在广东医学院附属医院（三甲医院）住院治疗，没有遗嘱要求需要转往外地住院，且无证据证明其无法入院需要住宿的情况，其主张的住宿费没有依据，请法院依法驳回。12、对购买轮椅的费用的意见。
原告购买轮椅没有医嘱证明，且其已经请求了残疾辅助器具费，其请求无依据且属于重复请求，依法不应支持，请法院依法驳回。综上所述，请求法院综合考虑我司的答辩意见，依法作出公正的判决。
原告为其诉讼请求向本院提供的证据：
1、身份证，证明原告的主体资格；
2、道路交通事故认定书，证明事故当事人、时间、地点、经过、结果及责任划分情况；
3、货车保险单，证明货车的交强险和商业险的投保情况；
4、医疗费票据，证明原告的医疗费金额；
5、广东医学院附属医院的病历，证明原告在医院抢救、治疗、伤情、营养费、住院时间和出院休息情况；
6、购买轮椅票据，证明原告支付的金额；
7、伤残鉴定票据，证明原告支付残疾鉴定费的数额；
8、残疾鉴定书，证明伤者的残疾等级；
9、原告在佛山市禅城区高佬海鲜酒家、东莞市坤瑞印刷实业有限公司的工作证明、工资表、银行账户明细，证明原告在合法的工作单位上班，有稳定的工作收入和固定的居住地点，残疾金按城镇标准赔偿；
10、车票，证明原告支付金额；
11、住宿费，证明原告支付的金额；
12、东莞市坤瑞印刷实业有限公司营业执照及机构代码证，证明原告在发生事故前是在该公司工作。
被告陈小波向本院提供证据有：
1、驾驶证，证明陈小波有驾驶资格；
2、从业资格证，证明车辆有道路运输资格；
3、道路运输经营许可证，证明车辆符合登记使用资格；
4、行驶证，证明该车是合法的，可以上路使用。
被告陈治喜向本院提供的证据有：
1、桂Ｋ×××××号牌车《交强保险单》，证明桂Ｋ×××××号牌车所有人在中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司为桂Ｋ×××××号牌车购买的第三者交强责任险；
2、桂Ｋ×××××号牌车《商业保险单》，证明桂Ｋ×××××号牌车所有人在中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司为桂Ｋ×××××号牌车购买商业险；
3、《收据》两张，证明陈治喜支付了16072元给李靖。
被告人民保险湛江公司向本院提供证据有：
1、被保险车辆的交强险保单抄件，证明桂Ｋ×××××车的投保交强险的情况；
2、被保险车的商业险保单抄件，证明桂Ｋ×××××车的投保商业三者险情况；
3、《机动车交通事故责任强制保险条款》，证明我司不负责赔偿因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用（鉴定费等），交强险实行分项赔偿，我司有权按照医保标准核定赔偿医疗费，交强险合同条款的其他约定；
4、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章“机动车第三者责任保险”，证明我司不负责赔偿诉讼费用以及其他相关费用（鉴定费等），条款明确约定被保险车辆负主要责任时，事故责任比例为70%，无证驾驶、从业资格证驾驶营业货车、无行驶证或该三证有效期届满属于保险免赔事由，我司有权按照医保标准核定赔偿医疗费，被保险车辆超载属于绝对免赔率的范围，我司享有10%的绝对免赔率，三者险合同条款的其他约定；
5、支付证明，证明我司在交强险医疗赔偿限额中为原告支付了1万元医疗费的事实;
6、保险单（正本）一份。
本院依被告人民保险湛江公司的申请，委托广东正和法医临床司法鉴定所对原告的残疾辅助器具费重新鉴定，该所出具《司法鉴定意见书》。
经质证，对于原告提供的证据，被告陈小波和陈治喜认为：对证据1-6没有异议，对证据7的真实性、合法性有异议；对证据8的真实性、合法性、关联性均有异议；对证据9的真实性、合法性、关联性均有异议，工作证明和工资表没有单位负责人和经办人签字，原告未成年，没有工作的可能，是后期补做的，不真实不合法，对50页到54页的银行流水没有异议，对55页到58页的银行流水有异议，与案件的发生没有关联性；对证据10-11的真实性、合法性、关联性不予认可，原告在湛江住院，但是产生的住宿费用是在佛山，不合法也不关联；证据12的关联性与本案无关，无法证明李靖在该公司工作，是没有意义的，要有参保证明及劳动合同，且李靖没有满18周岁，所以说营业执照及机构代码证与本案没有关联。被告人民保险湛江公司的意见为：证据1没有异议，原告是农业户口；对证据2没有异议，事故车辆存在超载行为；对证据3没有异议，但是投保险种的情况以我方提供的保险单为准，需要原告提供行驶证和驾驶证、从业资格证作为补充；对证据4真实性和合法性没有异议，对其关联性有异议，并且对其证明的事实有异议，医疗费金额不是原告全额支出，其中包含我方垫付的一万元和被告方陈小波、陈治喜垫付的钱；对证据5没有异议，住院时间分别是54天和27天，对两张诊断证明书不认可，护理人员的人数和出院记录上的医嘱不一致；对证据6的真实性、合法性、关联性均不予认可，购买轮椅没有医院出具的医嘱；对证据7的关联性有异议，鉴定费不应该由保险公司承担；对证据8鉴定意见第一项没有异议，对鉴定意见第二项不认可，应以法院委托的鉴定意见为准；对证据9的真实性、合法性、关联性不予认可，原告是未成年人，未达到工作年龄，不存在工作实施，并且提交的两份工作证明没有制作人和负责人的签名，不符合证据形式，两份证明出具的时间相差一天，不符合常理，原告无法提供两间企业的营业执照和法人证明来佐证。两份工资表的格式一模一样，不同公司的记账方式应当也不同，显然是后期制作，原告应该补充劳动合同和社保证明来佐证；对证据10的真实性、合法性、关联性不予认可，提供的发票与住院地点没有关联性，与就医的目的也没有关联性；对证据11真实性、合法性、关联性不予认可，原告是在湛江附属医院住院，住宿费是在佛山，原告没有到佛山就医，与就医事实不相符，没有其他证据证明因为客观上不能入院而产生住宿费；对证据12关联性与本案无关，证据复印件看是拍照打印，且没有单位负责人的签名，对其真实性有异议。
对于被告陈小波的证据，原告对证据1-4的真实性没有异议，但认为《道路运输经营许可证》与本案无关，不予认可。被告人民保险湛江公司认为由法院依法核实。
对于被告陈治喜的证据，原告对证据1-3均没有异议，但证据3中第二张红江医院1072元不在本次原告的诉讼请求范围内。被告人民保险湛江公司认为均没有异议。
对于被告人民保险湛江公司的证据，原告对证据1、2没有异议；对证据3、4有异议，这是保险公司的霸王条款；对证据5没有异议。被告陈小波和陈治喜的意见为：对证据1、2没有异议，对证据3、4不予认可，属于霸王条款，对其合法性有异议；对证据5没有异议。对证据6有异议，认为该保险单中陈治喜的签名非本人所为。
对本院委托重新鉴定的《司法鉴定意见书》，原告有异议，不认可鉴定结果。被告陈小波、陈治喜、人民保险湛江公司对真实性、合法性、关联性均没有异议。
反诉原告陈治喜提出反诉称，李靖发生交通事故后，我为李靖预付了16072元。李靖的损失由桂Ｋ×××××号牌车所有人在中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司为桂Ｋ×××××号牌车购买的第三者交强责任险和商业险进行赔偿，其已足够赔偿李靖损失，李靖因本案中发生交通事故而收到我16072元应返还给我。为了维护自己的合法权益，特提起反诉请求：一、依法判令李靖返还16072元给我；二、由反诉被告承担本案一切诉讼费用。
反诉被告李靖答辩称，我只认可15000元，且超出保险限额部分由陈小波、陈治喜承担赔偿。
反诉原告在反诉中提供的证据与本诉的证据一致，反诉被告李靖的质证意见也与本诉中一致。
本院查明，2016年7月17日，被告陈小波驾驶桂Ｋ×××××号中型自卸货车沿X673线从红江农场往车板镇方向行驶，12时许，行至X673线5公里+950米车板镇大坝小学路段时，与前方李靖驾驶从右往左横过道路的自行车相撞，造成两车损坏，李靖受伤的交通事故。2016年7月17日，廉江市公安局交通警察大队作出廉公交认字[2016]第0714号《道路交通事故认定书》，认定被告陈小波驾车行经减速带时不注意安全车速和超载，承担事故的主要责任；原告李靖因驾驶自行车横过道路时没有下车推行，承担事故的次要责任。
原告受伤当日，被送往廉江市红江医院检查，用去医疗费1072元，该费用已由被告陈治喜垫付。后被送往广东医学院附属医院住院治疗至2016年9月9日出院，本次住院54天；经复查后，原告于2016年10月13日再次到广东医学院附属医院住院治疗至2016年11月9日，本次住院27天。原告两次住院共用去医疗费81520.3元。第一次住院被诊断：1、右足脱套伤，2、脑挫裂伤，3、头皮血肿；第二次住院被诊断为右足外伤术后足底溃疡。原告在两次住院期间医院均出具意见要求原告加强营养，住院期间陪护贰名。2016年9月27日，原告的法定代理人李某自行委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级鉴定和后续治疗费用进行鉴定，该所于2016年12月31日作出粤中博司鉴所[2016]临鉴字第565号《法医临床司法鉴定意见书》，评定：1、李靖因道路交通事故致颅脑损伤伴多处脑挫裂伤，经保守治疗后，其伤残程度评定为IX（九）级伤残；右足五趾外伤性缺失，遗留功能丧失，占双足十趾缺失或丧失功能的50%，其伤残程度评定为IX（九）级伤残。2、李靖用于右足义肢安装及更换的残疾辅助器具费用为270400元（贰拾柒万零肆佰元整）。被告人民保险湛江公司对该鉴定的第二项结论有异议，申请本院对原告的残疾辅助器具费用进行重新鉴定，本院依法委托广东正和法医临床司法鉴定所对原告的残疾辅助器具费重新鉴定，该所于2017年5月3日出具广正司鉴所[2017]临鉴字第0422号《司法鉴定意见书》，评估李靖后续行右足假肢安装、更换的残疾辅助器具费约需人民币121000元（壹拾贰万壹仟圆整）。
另查明，桂Ｋ×××××号中型自卸货车的登记车主是被告陈治喜，被告陈小波是被告陈治喜聘请的司机。该车在被告人民保险湛江公司购有交强险和商业第三者险(保险限额50万元，购有不计免赔)，保险期限均自2016年4月23日0时至2017年4月22日24时止，本案事故发生在两保险的保险期限内。
被告陈小波具有道路货物运输从业资格证，在驾驶肇事车辆发生事故时超载。被告人民保险湛江分公司主张被告陈治喜在保险单的投保人栏中签名，已对其就保险免赔事项进行提示，但被告陈治喜否认该签名为其本人所为，并提出笔迹比对鉴定。本院给予时间被告人民保险湛江分公司对鉴定事项予以书面回复，但人民保险湛江分公司逾期未作出书面回复。
事故发生后，被告人民保险湛江公司垫付了10000元给原告，被告陈治喜为原告在廉江市红江卫生院垫付了费用1072元，但不含在原告的诉讼请求内，另在广东医学院住院期间还垫付了费用15000元。
因赔偿问题，原告于2017年1月4日诉至本院，请求处理。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。本诉部分：廉江市公安局交通警察大队作出的《交通事故认定书》认定被告陈小波承担事故的主要责任，原告李靖承担事故的次要责任，事实清楚、适用法律正确，本院予以采信，可作定案依据。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用，……”、《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”和第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。……”的规定，被告陈小波应根据所承担事故的主要责任对原告在本次交通事故中的损失予以赔偿。
依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的计算，原告的损失如下：
1、医疗费82592.3元。根据原告提供的医疗费发票及住院费用明细清单，确定原告在广东医学院附属医院的医疗费为81520.3元。另原告及被告陈治喜均认可原告在廉江市红江医院的费用是1072元，虽不含在原告的诉讼请求内，但应予计入原告的医疗费损失一并处理。故原告的医疗费损失合计为82592.3元。被告人民保险湛江公司认为应根据国家社保报销相关规定扣减10%自费药费用，但没有提供证据证明该部分用药治疗的非必要性，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，本院对该答辩意见不予采纳。
2、营养费2430元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告提供的《疾病诊断证明书》证明原告住院期间需要加强营养，本院酌情支持原告住院81天的营养费2430元（81天×30元/天）。
3、住院伙食补助费8100元。原告两次住院共81天，其住院伙食补助费为8100元(100元/天×81天)。
4、护理费14580元。原告主张其由从事装修工作的父母护理，但没有提供证据证明护理人员的收入状况，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”的规定，原告提供的《疾病诊断证明书》证明原告住院期间由贰人护理，所以根据当地护工的收费标准，本院酌情支持原告的护理费为14580元（90元/天/人×81天×2人）。
5、误工费14272.78元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告主张其在佛山市禅城区高佬海鲜酒家和东莞市坤瑞印刷实业有限公司工作、居住，月平均收入2790.16元，提供有《工作证明》、《工资表》及佛山市禅城区高佬海鲜酒家工作期间的银行账户流水予以证明，但原告工作证明只有公司的公章，没有该两公司单位负责人及制作资料人的签名，也未能提供工作牌证、劳动合同、工资签领表、社保资料等予以佐证，且该居住也未办理《居住证》，未经当地居委会和派出所的核实，根据最高人民法院《关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第一百一十五条“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。……”的规定，本院对原告在佛山市禅城区高佬海鲜酒家和东莞市坤瑞印刷实业有限公司工作、居住不予认可。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，因原告是农业户口，其请求的误工费应按照2016年农林牧渔业的标准31195元/年计算至定残前一天（2016年12月30日），故原告的误工费计得14272.78元（31195元/年÷365天×167天）。
6、交通费1200元。原告在广东医学院附属医院治疗需一定的交通费，本院酌情支持原告交通费1200元。
7、残疾赔偿金61457.84元。原告是农业户口，因交通事故造成两项九级伤残，原告主张其在佛山市禅城区高佬海鲜酒家和东莞市坤瑞印刷实业有限公司工作、居住已连续满一年以上，本院不予认可。根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，其残疾赔偿金应根据原告的两项九级的伤残程度按受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准13360.4元/年计算二十年，计得61457.84元（13360.4元／年×20年×23%）。
8、精神损害抚慰金9200元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定确定精神损害的赔偿数额。本案交通事故造成原告的两项九级的伤残后果，给原告的精神造成一定伤害，结合本案原告在本次事故中负次要责任，本院酌情支持原告精神损害抚慰金9200元。
9、残疾器具费122960元。根据本院依被告人民保险湛江公司的申请，委托广东正和法医临床司法鉴定所对原告的残疾辅助器具费重新鉴定所做出的广正司鉴所[2017]临鉴字第0422号《司法鉴定意见书》的结论，确认李靖后续行右足假肢安装、更换的残疾辅助器具费人民币121000元。原告在住院期间曾购买轮椅一台用去980元，提供有湛江市霞山区国贸一心大药房出具的《广东增值税普通发票》予以证明，根据原告的病情，本院对该费用酌情予以支持。因此，原告的残疾器具费合计是122960元。
另外，原告请求20天安装残疾器具期间的住院伙食补助费、护理费及住宿费，但是根据广正司鉴所[2017]临鉴字第0422号《司法鉴定意见书》的分析，该121000元已经包含了给予四肢肢体缺肢安装后活动训练、作业疗法、外用药物每次3000元计算更换11次的费用，即已包含安装和更换残疾器具期间的费用，不能再重复计算，故本院对原告请求20天安装残疾器具期间的住院伙食补助费、护理费及住宿费不予支持。
10、住宿费。原告请求办理原告工作证明所产生的住宿费，但该费用不是原告因治疗伤情所产生的费用，也不是原告处理本交通事故所必然发生的损失，也因此本院对该费用不予支持。
11、鉴定费2500元。根据原告提供广东中博法医临床司法鉴定所出具的《广东增值税普通发票》确定原告的鉴定费2500元。
以上原告损失合计319292.92元，其中属于交强险的医疗费用项目赔偿范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计93122.3元，属于死亡伤残赔偿项目的赔偿范围内的护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾器具费合计223670.62元，鉴定费2500元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，桂Ｋ×××××号中型自卸货车在被告人民保险湛江公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险，被告陈小波在事故中承担主要责任，故被告人民保险湛江公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先对原告的损失承担赔偿责任，不足部分在商业第三者险中根据被告陈小波的主要责任予以赔偿。
又根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。因此，被告人民保险湛江公司应向原告在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾器具费合计110000元。交强险赔偿后不足部分196792.92元[（93122.3元-10000元）+（223670.62元-110000元）]，由被告人民保险湛江公司按照陈小波的主要责任按比例赔偿给原告。又根据《广东省道路交通安全条例》第四十六条第一款规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）非机动车驾驶人、行人无事故责任的，由机动车一方承担赔偿责任；（二）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，由机动车一方承担百分之八十的赔偿责任；（三）非机动车驾驶','2018-10-11
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