重庆市綦江区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0110民初11998号
原告：吴朝兵，男，1982年6月2日出生，汉族，户籍地重庆市江津区，住重庆市綦江区。
委托诉讼代理人：赵丽，重庆上东律师事务所律师。
委托诉讼代理人：胡丽，四川君集律师事务所律师。
被告：赵宏，男，1968年10月15日出生，汉族，住重庆市綦江区。
委托诉讼代理人：罗永彬，重庆市綦江区东溪法律服务所法律工作者。
被告：华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司，住所地重庆市綦江区古南街道中山路39号，统一社会信用代码9150022230502816XB。
负责人：张天勇，经理。
委托诉讼代理人：王光永，男，公司工作人员。
原告吴朝兵与被告赵宏、华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司（以下简称华安财险綦江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月30日立案受理后，依法由助理审判员权珊珊适用简易程序于2017年11月30日公开开庭进行了审理，原告吴朝兵及其委托诉讼代理人赵丽、胡丽，被告赵宏的委托诉讼代理人罗永彬，被告华安财险綦江支公司的委托诉讼代理人王光永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴朝兵向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告医疗费785.5元、住院伙食补助费800元、营养费1000元、残疾赔偿金110745.95元[含被扶养人生活费：女儿14721.7元（21031元/年×14年×10％÷2）、父亲17876.35元（21031元/年×17年×10％÷2）、母亲18927.9元（21031元/年×18年×10％÷2）]、护理费10600元（100元/天×106天）、误工费16209.21元（运输业49303元/年÷365天/年×120天）、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费700元等费用共计146840.66元；2.判令以上费用由被告华安财险綦江支公司在交强险和商业三者险范围内优先赔偿原告，不足部分由被告赵宏承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿。事实和理由：2017年7月26日，被告赵宏驾驶渝BXXX**号车行驶至重庆市綦江区文龙时代天骄小区路段时，与原告吴朝兵驾驶的渝BXXX**号摩托车相撞，造成吴朝兵受伤、车辆受损的交通事故。交警队作出事故认定：被告赵宏承担此次事故的全部责任。原告于事发后被送至重庆市綦江区人民医院住院治疗16天。本案中，赵宏是渝BXXX**号车的司机和车主，被告华安财险綦江支公司是渝BXXX**号车事故发生时的保险承保单位，数被告均对原告有赔偿义务。被告截止目前为止，未对原告作出应有的赔偿。为维护原告的合法权益，诉至法院请求支持原告的诉讼请求。
被告赵宏辩称，对原告诉称的发生交通事故及责任认定无异议。被告赵宏在发生交通事故时在被告华安财险綦江支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。原告受伤后被告赵宏垫付了医疗费15982.4元，原告受伤应当由被告华安财险綦江支公司在交强险和商业险范围内承担保险赔偿责任，被告赵宏垫付的医疗费也应由被告华安财险綦江支公司支付给被告赵宏。原告的相关损失在质证过程中发表意见。
被告华安财险綦江支公司辩称，被告赵宏驾驶的渝BXXX**号车在我司投保了交强险和100万元的商业三者险，有不计免赔，事故发生在保险期内，属于保险责任。对本次事故的责任认定无异议。其他意见在质证阶段发表。
本院经审理认定事实如下：2017年7月26日16时0分，赵宏驾驶渝BXXX**号小型客车，沿重庆市綦江区文龙时代天骄小区支路行驶至时代天骄小区支路口左转弯时，与吴朝兵驾驶的渝BXXX**号普通摩托车相撞，造成吴朝兵受伤、两车损坏的交通事故。经重庆市綦江区公安局交通巡逻警察支队认定：赵宏的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项的规定，负全部责任；吴朝兵无责任。
吴朝兵受伤当日到重庆市綦江区人民医院治疗，住院16天后于2017年8月11日出院。入院记录载明“现病史：入院前2小时，患者于通惠驾驶二轮摩托车直行不慎撞于一转弯行驶的轿车而伤及右面部、右上肢及右膝。右小腿及右足无麻木不适，右踝及右足各趾活动自如。……专科情况：……右膝轻度肿胀，膝前见未见青紫淤血斑。……右踝关节主活动度：背伸90°-75°，跖屈90°-40°。……辅助检查：……右踝关节诸骨骨质结构完整，关节面光整，关节对应关系正常，未见明显骨折及脱位。右足诸骨骨质结构完整，关节面光整，关节对应关系正常，未见明显骨折及脱位……”。出院记录载明“诊疗经过：……出院时，患者一般情况好，无畏寒、发热及咳嗽、咳痰，无头昏、头痛及心慌，无腹痛、腹胀，大小便通畅，无尿频、尿急、尿痛，右下肢无麻木、胀痛，活动时偶感右膝胀痛不适。查体：右膝石膏外固定制动，松紧适中。右小腿及右足踝未见肿胀，右足温痛触觉正常，趾端供血好。右膝关节CT：1.右胫骨髁间嵴骨折，累及右侧胫骨平台；2.右膝关节腔积液。右膝关节MRI：……2.右膝股骨内外髁、胫骨内外侧平台骨髓水肿，考虑骨挫伤；……7.右膝关节周围皮下肌肉软组织挫伤、肿胀。”出院诊断为：1.右胫骨内侧平台骨折伴髁间嵴骨折；2.右股骨、胫骨内外髁骨挫伤；3.右膝外侧副韧带、髂胫束损伤；4.右膝内、外侧半月板Ⅰ°损伤。出院医嘱为：1.院外继以“骨康胶囊1.6g/次3次/日”活血、“迈之灵0.3g/次2次/日”消肿治疗；2.伤后石膏外固定制动患膝6-8周，3月内患肢暂不负重；3.加强患肢功能锻炼，积极预防患肢各肌废用性萎缩、各关节活动受限、下肢深静脉血栓、石膏综合症、卧床并发症；4.定期来院复查（伤后4周、6周、8周、3月、6月、9月、12月），视复查情况决定石膏外固定、患肢负重时间；5.休息1月，由1人护理，加强营养；6.如有不适，门诊随访。吴朝兵为此产生的门诊医药费及住院医药费15982.4元由赵宏支付。
吴朝兵分别于2017年9月12日、10月13日、11月13日到重庆市綦江区人民医院门诊复查，吴朝兵为此支付门诊医药费906元。重庆市綦江区人民医院于2017年10月13日以门诊诊断证明书形式建议吴朝兵：1.继续休息1月，需1人生活护理；2.加强屈伸锻炼；3.1月后再次门诊复查。吴朝兵另举示了加盖重庆市綦江区人民医院医疗专用章的门诊诊断证明书一份，内容为“患者因右胫骨平台骨折保守治疗1月半于2017年9月11日11时17分就诊。门诊诊断：右胫骨平台骨折意见及建议：1.继续休息1月，需一人生活护理；2.患肢去除高分子夹板，膝关节屈伸活动锻炼；3.患肢不负重脚尖点地活动；4.1月后门诊随访，摄片检查。医生签名：胡林时间：2017年9月14日。”
吴朝兵分别于2017年11月15日、11月16日到重庆市綦江区人民医院疼痛科、骨关节外科门诊治疗，并于2017年11月18日入院治疗，住院10天后于2017年11月28日出院。出院记录载明“入院情况：患者因车祸后右髌骨骨折4月，右踝肿痛2月入院。入院查体：……右膝关节皮温升高，轻度肿胀，右踝关节肿胀，皮温升高……”。入院诊断为：1.软组织挫伤（右踝、右膝）；2.右内外踝及右距骨骨折？出院诊断为：软组织挫伤（右踝、右膝）。出院医嘱为：1.注意饮食起居及防寒保暖；2.休息7天，继续行右踝及右膝关节对症物理治疗消除骨髓炎症，根据下一步症状情况行具体治疗及休息调整；3.适度卧床行右膝及右踝功能锻炼；3.适度行走（必要时需拄拐），避免重体力劳动；4.院外不适随诊。吴朝兵为此支付门诊医药费931.68元和住院医药费3914.83元。
吴朝兵于2017年10月29日单方委托重庆市南岸司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该所于2017年10月31日出具鉴定意见：吴朝兵右膝关节活动功能部分障碍属10级伤残。吴朝兵为此支付鉴定费700元。
吴朝兵为农村户籍。吴朝兵的被扶养人女儿吴某生于2013年6月3日，父亲吴云扩生于1954年5月29日，母亲黄开秀生于1955年6月20日。吴某、吴云扩、黄开秀的扶养人均为2人，吴云扩每月有社保收入97.92元，黄开秀每月有社保收入98.95元。吴朝兵具有J-
货运、J-客运、J-公交的道路运输从业人员从业资格证，并于2017年5月25日取得作业项目代号Q8（流动式起重机司机）特种设备作业人员证。吴朝兵在本案事故发生前一年居住在重庆市綦江区，并在重庆汽车运输集团綦江有限责任公司工作，工资发放截止日期为2017年3月15日。吴朝兵为证明其误工费损失举示了重庆忠源物流有限公司出具的证明及营业执照，证明内容为“兹证明吴朝兵自2017年3月起一直在我单位上班，从事开吊车等工作。自其2017年7月26日发生交通事故后，便未到我单位上班，我单位已停发其全部工资。”赵宏、华安财险綦江支公司对前述证据的真实性、合法性、关联性均无异议。
事故发生时，渝BXXX**号车在华安财险綦江支公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险限额为100万元，有不计免赔。赵宏与华安财险綦江支公司一致认可鉴定费赔偿不属于保险责任。
庭审中，吴朝兵变更医疗费请求为5752.06元，变更住院伙食补助费请求为1300元，变更护理费请求为11600元，请求总金额变更为153307.22元。吴朝兵陈述：2017年11月13日门诊是复查膝关节的最后一次，因其踝关节痛，不放心所以又去检查了一次，检查的是踝关节，检查结果为踝关节水肿，因是本案交通事故造成的右脚踝关节发炎有积液，所以于2017年11月18日至2017年11月28日在重庆市綦江区人民医院住院治疗。华安财险綦江支公司认为：吴朝兵2017年11月15日、11月16日门诊治疗产生的医疗费无相应的门诊诊断证明、病历本、处方笺印证，不认可该费用；对第二次住院治疗产生医疗费与本案事故的关联性不认可。
庭审后，吴朝兵申请撤回2017年11月15日、11月16日的门诊医药费931.68元以及2017年11月18日至11月28日住院期间的住院医药费3914.83元、护理费1000元、住院伙食补助费500元的请求。
前述事实，有道路交通事故认定书、住院病历资料、司法鉴定意见书、鉴定费发票、住院医药费专用收据、门诊医药费专用收据、出院记录、住院诊断证明书、报告单、门诊诊断证明书、借记卡账户历史明细清单、证明、营业执照、续订劳动合同协议书、房屋买卖（转让）合同书、从业资格证、作业人员证、出生医学证明、户口页、机动车信息查询结果单、驾驶人信息查询结果单、保险系统查询资料及双方当事人陈述等证据证实，并经庭审质证和本院审查，予以认定。
本院认为，自然人的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案中，被告赵宏驾驶渝BXXX**号车过程中，违反交通安全规定，发生本案事故，并致原告吴朝兵在事故中受伤，赵宏对此存在过错，应当承担赔偿责任。由于渝BXXX**号车在被告华安财险綦江支公司投保了交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，本案损失应当由华安财险綦江支公司在交强险和商业三者险限额和范围内先予赔偿，不足部分由赵宏赔偿。
对于吴朝兵的损失，结合吴朝兵的请求，本院认定如下：1.医疗费。结合吴朝兵第一次住院的出院医嘱，吴朝兵于2017年9月12日、10月13日、11月13日到医院门诊复查符合治疗常规，吴朝兵支付医疗费906元，对此请求905.55元（5752.06元－931.68元－3914.83元），本院予以支持。2.住院伙食补助费800元。3.营养费。根据医嘱，结合吴朝兵伤情，对此确定为1000元。4.护理费。吴朝兵住院治疗16天，结合出院医嘱及门诊诊断证明建议，酌情确定护理期限为106天（住院16天＋院外90天），住院期间酌情按100元/天计算，院外酌情按大部分护理依赖80元/天计算，护理费确定为8800元（16天×100元/天＋90天×80元/天）。5.误工费。吴朝兵举示的相关证据能够证明其在定残前存在持续误工，误工时限可以计算至定残前一日即2017年10月30日，吴朝兵举示的证据能够证明其受伤前从事运输行业，其误工费可以参照本地上一年度交通运输业私营单位社平工资标准计算，误工费确定为13102.44元（49303元/年÷365天/年×97天）。6.残疾赔偿金。吴朝兵在事故发生前在城镇连续居住满一年，且有稳定的收入来源，其残疾赔偿金可以按照城镇标准计算，吴朝兵经鉴定为10级伤残，其本人的残疾赔偿金依法计算为59220元（29610元/年×20年×10％）；吴朝兵的被扶养人生活费也应按照城镇标准计算，其女儿吴某的生活费依法计算为14721.7元（21031元/年×14年×10％÷2），其父亲吴云扩的生活费依法计算为16877.57元[（21031元/年－97.92元/月×12月/年）×17年×10％÷2]，其母亲黄开秀的生活费依法计算为17859.24元[（21031元/年－98.95元/月×12月/年）×18年×10％÷2]；残疾赔偿金确定为108678.51元（59220元＋14721.7元＋16877.57元＋17859.24元）。7.精神损害抚慰金。吴朝兵因本案事故致10级伤残，其精神上遭受重大痛苦是客观的，对此酌情确定为4000元。8.交通费。吴朝兵及其陪护人员因吴朝兵治疗损失交通费是客观的，对此酌情确定为500元。9.鉴定费700元。
综上所述，吴朝兵的损失共计138486.5元，应当由华安财险綦江支公司在交强险限额和范围内赔偿112705.55元（医疗费用赔偿限额2705.55元、死亡伤残赔偿限额110000元，含精神损害抚慰金4000元），由华安财险綦江支公司在商业三者险限额和范围内赔偿25080.95元（138486.5元－112705.55元－700元），不足部分鉴定费700元由赵宏赔偿。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司在交强险限额和范围内赔偿原告吴朝兵损失共计112705.55元，于本判决发生法律效力后20日内付清；
二、被告华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司在商业三者险限额和范围内赔偿原告吴朝兵损失共计25080.95元，于本判决发生法律效力后20日内付清；
三、被告赵宏赔偿原告吴朝兵损失共计700元，于本判决发生法律效力后20日内付清；
四、驳回原告吴朝兵的其余诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计580元，由被告赵宏负担，限于本判决发生法律效力后10日内向本院交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 权珊珊
二〇一七年十二月十四日
书 记 员 胡镜月