安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)皖1125民初4621号
原告:王家芹,女,1943年8月20日生,汉族，住安徽省定远县。
委托诉讼代理人：冯在梅，安徽泰北律师事务所律师。
被告:王银,男,1969年7月12日生,汉族，住安徽省定远县。
被告:中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司,住所地安徽省滁州市经济技术开发区会峰西路电信大厦二、三层，组织机构代码67756074-7。
主要负责人：龚乐，总经理。
委托诉讼代理人：葛月，公司员工。
原告王家芹诉被告王银、中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月19日受理后，依法适用简易程序由审判员杨孝平独任审判，于2017年5月25日公开开庭进行了审理。原告王家芹委托诉讼代理人冯在梅，被告王银,被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司委托诉讼代理人葛月均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王家芹诉称：2016年3月6日10时，被告王银驾驶自有的皖Ｍ×××××轿车沿定义路由北向南行驶，行至定义××××村清爽葡萄园路段，超车时撞到前方吴成贵驾驶同方向行驶的电动三轮车尾部，事故造成原告受伤。该事故经定远县公安局交通警察大队“道路交通事故认定书”认定：王银负事故全部责任。请求人民法院依法判令被告赔偿原告：1、医药费205029.33元；2、营养费30元/天×218天=6540元；3、住院伙食补助费30元/天×214天=6240元；4、护理费114.2元/天×417天×2人=95242.80元、5、护理依赖费114.2元/天×365天×8年×80%=266771.20元；6、误工费85.2元/天×417天=35528.40元；7、残疾赔偿金11720元/年×8年×82%=76883.20元；8、精神损害抚慰金64000元；9、交通费10000元；10、胸腰椎支具费2800元×4=11200元；11、护理床费5000元；12、轮椅费1800元×2+1390元=4990元；13、床垫费2000×6=12000元；14、坐垫费600×6=3600元；15、车损700元；16、施救费270元；17、伤残、三期鉴定费3000元；18、（残具）鉴定、出诊费3300；19、评估费100元；20、住宿费9150元。扣除被告王银已支付20000元，保险公司已支付的70000元，被告需赔偿原告损失合计729544.93元。
被告王银辩称：1、对事故发生的真实性及责任认定无异议；2、事故车辆驾驶员是我，车主也是我，事故车辆投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，原告的损失应由保险公司赔偿；3、事故发生后我垫付给原告2万元，要求一并处理。
被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、肇事车辆在我公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，对于原告合法的诉求，我公司在相应险种限额内按责承担；3、前期我公司已在交强险、商业险限额内赔偿原告7万元医疗费，对于已赔偿的部分，我公司不再重复赔偿；4、原告各项诉求过高，且误工费、护理费、伤残赔偿金等计算有误；5、相关财产损失未提供真实、有效的证据佐证；6、我公司不承担诉讼费、鉴定费。
经审理查明：2016年3月6日10时，被告王银驾驶皖Ｍ×××××小型轿车沿定义路由北向南行驶，行至定义××××村清爽葡萄园路段，超车时撞到前方吴成贵驾驶同方向行驶的电动三轮车尾部，事故造成两车损坏，电动三轮车驾乘人员吴成贵、王家芹二人受伤。该事故经定远县公安局交通警察大队“道路交通事故认定书”认定：王银负事故全部责任，吴成贵、王家芹无责任。原告王家芹受伤后，被送至定远县总医院住院治疗3天，用去医疗费5063.64元。2016年3月9日遵医嘱转至安徽省立医院住院治疗7天，用去医疗费50710.83元。2016年3月16日，原告王家芹转至安徽省针灸医院住院治疗77天，2016年6月1日出院，用去医疗费96151.39元，并支付急救中心门诊、担架费210元。2016年6月1日，原告王家芹入住定远县总医院康复治疗131天，用去医疗费50702.47元。2016年3月21日，经吴成贵委托，安徽汇嘉保险公估有限公司对受损电动三轮车作出财产损失公估报告，车损总值为700元。另事故发生时，王家芹支付施救费270元。2016年10月19日，原告王家芹诉讼来院。2017年4月28日，经本院委托，安徽中衡司法鉴定中心对原告王家芹的伤残等级、“三期”、护理依赖程度及残具费用作出“司法鉴定意见书”，鉴定意见为：（一）王家芹因交通事故致颈部多发伤，现遗留四肢瘫，评定为三级伤残，且遗留颈部活动度丧失25%以上的后遗症，评定为九级伤残；（二）王家芹因交通事故致多发伤，综合评定误工期、护理期自受伤之日起至评残前一日止，营养期为伤后218日；（三）王家芹因交通事故致脊髓损伤伴四肢瘫等，评定为大部分护理依赖；（四）王家芹残具费鉴定见安徽华安假肢矫形器司法鉴定所皖华安司鉴[2017]矫形鉴字第50号《司法鉴定意见书》。其间，2017年4月19日，经安徽中衡司法鉴定中心委托，安徽华安假肢矫形器司法鉴定所对王家芹的残疾辅助器具费作出皖华安司鉴[2017]矫形鉴字第50号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、王家芹配置普通适用型胸腰椎支具一具，需2800元；护理床一床，需5000元；高靠背轮椅一辆，需1800元；防褥疮床垫一床，需2000元；防褥疮坐垫一只，需600元。2、胸腰椎支具每二年更换一次；护理床每十年更换一次；高靠背轮椅每四年更换一次；防褥疮床垫、防褥疮坐垫每一年半更换一次，均无维修费用。3、赔偿安装年限，由人民法院按照相关法规确定，一般为从定残日起，到安徽省人口平均预期寿命（76岁）止。原告王家芹支付伤残鉴定费3000元、残疾辅助器鉴定费、出诊费3300元。
另查明：1、被告王银所驾驶皖的MW779Y小型轿车，车主为王银，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期间内；2、原告王家芹系农业家庭户，以家庭承包土地，从事农业生产；3、原告王家芹主张精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；4、本起事故另一伤者吴成贵与原告王家芹系夫妻关系，吴成贵表示其受伤较轻，不要求保险预留；5、事故发生后，被告王银垫付给原告2万元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司垫付给原告7万元。
本院认为：公民的生命健康权及合法财产权均受法律保护。定远县公安局交通警察大队对本起道路交通事故责任认定并无不当，本院依法予以确认。本起交通事故，被告王银负事故全部责任，原告王家芹无责任，因此被告王银应对原告王家芹在本起事故中造成的损失，承担相应的民事赔偿责任。由于被告王银的事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期间内，故原告王家芹的损失，首先应由被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司在交强险赔偿责任限额内赔偿，不足部分按责在商业三者险赔偿责任限额内赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告王银予以赔偿。对于原告王家芹主张定残前护理人数为2人的请求，因护理期鉴定意见中未载明护理人数为2人，故对该主张本院不支持。对于原告王家芹提供的轮椅费发票1390元，因原告王家芹残具费鉴定中已包含有轮椅费，故对该轮椅费1390元本院不予支持。另对原告王家芹主张的评估费100元，因无正式发票佐证，本院不予支持，对原告主张的住宿费9150元，与法无据，本院不予支持。对于被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司辩称不承担诉讼费、鉴定费的主张，证据、依据不足，本院不予采信。但对其辩称原告部分诉请过高、计算有误的主张，本院予以采信，并依法予以酌减。对于“司法鉴定意见书”中评定的大部分护理依赖，本院酌定为70%护理依赖。经本院确认，原告王家芹在本起交通事故中所造成的各项损失依法核定为：1、医药费202838.33元；2、营养费30元/天×218天=6540元；3、住院伙食补助费6240（原告主张的金额）元；4、护理费114.2元/天×417天=47621.40元；5、定残后护理费114.2元/天×365天×6年（定残日2017年原告已74周岁）×70%=175068.60元；6、误工费85.16元/天×417天=35511.72元；7、残疾赔偿金11720元/年×6年×82%=57662.40元；8、精神损害抚慰金酌定为56000元（在交强险内优先赔付）；9、交通费酌定为6000元；10、胸腰椎支具费2800元×2=5600元；11、护理床费5000元；12、高靠背轮椅费1800元；13、防褥疮床垫费2000×2=4000元；14、防褥疮坐垫费600×2=1200元；15、车损700元；16、施救费270元；17、伤残及残具鉴定费6300元（3000元+3300），合计618352.45元。原告王家芹的上述损失中，除伤残及残具鉴定费6300元外，其余612052.45元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司在交强险和商业险赔偿责任限额内赔偿。伤残及残具鉴定费6300元，由被告王银承担5300元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司承担1000元。综上，被告王银赔偿原告王家芹损失5300元，因事故发生后，被告王银已垫付给原告2万元，故原告王家芹获得保险公司赔偿款后返还被告王银垫付款14700元。被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司赔偿原告王家芹各项损失613052.45元，因事故发生后，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司已垫付给原告7万元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司需再赔偿原告王家芹各项损失543052.45元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家芹各项损失计543052.45元；
二、原告王家芹获得上述保险公司赔偿款后返还被告王银垫付款14700元；
三、驳回原告王家芹的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3960元，减半收取1980元，由原告王家芹负担530元，被告王银负1150担元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司负担300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判长 杨孝平
二〇一七年五月二十七日
书记员 王 玮
附相关法律条文：
一、《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十四条第一款（七）项承担民事责任的方式主要有：-----(七)赔偿损失；
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
五、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
七、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。