重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0116民初6711号
原告：王军，女，汉族，1974年11月8日出生，住重庆市江津区。
委托诉讼代理人：杨子江，重庆上东律师事务所律师。
被告：蒲德红，女，汉族，1976年9月3日出生，住重庆市江津区。
被告：安城财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司，住所地重庆市江津区几江街道东部新城C4地块半岛明珠A栋94、95号。统一社会信用代码91500116054827580Y。
负责人：陈其，职务：总经理。
委托诉讼代理人：蒋永平，女，系该公司员工。
委托诉讼代理人：马丽莹，重庆锋语律师事务所律师。
原告王军诉被告蒲德红、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月4日受理后，依法由审判员冯盛平独任审判，适用简易程序于2017年8月21日、2017年11月23日公开开庭进行了审理。原告王军及其委托诉讼代理人杨子江，被告蒲德红、被告保险公司以及委托诉讼代理人蒋永平、马丽莹均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王军向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费78139.52元（含二被告垫付的医疗费）；住院伙食补助费2750元（50元/天×55天）；后续医疗费9000元（1800元/次×5次）；营养费2000元；残疾赔偿金59220元（29610元×20年×10%），护理费14600元（100元/天×146天）；误工费36629元（48973元/年÷365天×273天）；交通费2000元；精神抚慰金4000元；残疾辅助器具费246元；鉴定费1550元；财产损失590元；以上共计210724.52元。2、判令由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告，不足部分由被告蒲德红赔偿，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿。事实和理由：2016年10月17日，被告蒲德红驾驶的渝C6Nx**号小型轿车在重庆市江津区滨江大道东段金江港湾路口与王军乘坐的普通二轮摩托车发生碰撞，造成王军受伤，车辆受损的交通事故。重庆市江津区交警队对此次事故责任进行认定，被告蒲德红承担本次事故全部责任，原告王军无责任。原告伤后被送往重庆市江津区中心医院门诊治疗，之后又分别在重庆市江津区中医院、第三军医大学新桥医院进行门诊治疗，2017年2月21日在重庆市江津区中心医院住院治疗55天，2017年5月18日重庆市法医学会司法鉴定所对原告之伤作出鉴定，结论为：原告王军受伤构成十级伤残，牙齿的修复费用为1800元/次，8-10年做一次更换。二被告分别是事故车辆的驾驶员、车主、及发生事故时的承保单位，均对原告有赔偿义务，但至今未对原告作出应有的赔偿，故请求法院支持原告上述诉讼请求。
被告蒲德红辩称，渝C6Nx**号车辆系我所有，对本次事故事实及责任划分无异议，事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期内。我垫付原告医疗费用29926.09元，要求在本案中抵扣，诉讼费、鉴定费我承担。其余同保险公司意见。
被告保险公司辩称，对本次事故事实及责任划分无异议，事故车辆在我司投保了交强险和商业三者险100万元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期内。对原告从事故发生至2017年4月17日产生的由医院出具的有正规医疗费发票的医疗费，我司在保险范围内按医保审核承担，与交通事故无关的治疗血栓的费用我司不承担。对2017年4月17日原告出院后产生的费用17348.88元不认可，对重庆重康医药有限公司开出的费用20718.25元，无医嘱不予认可。我司已垫付的医疗费10000元要求在本案中抵扣。住院伙食补助费无异议，后续医疗费认可3200元（1600元/次×2次），残疾赔偿金酌情认可，护理费认可5500元（100元/天×55天），误工费认可15600元（80元/天×195天），交通费认可200元，营养费认可1000元，精神损害抚慰金、残疾辅助器具费不认可；鉴定费不属于我司赔付范围。
本院经审理认定事实如下：2016年10月17日7时50分左右，被告蒲德红驾驶的渝C6Nx**号轿车由滨江路西段往东段方向行驶，行驶至江津区滨江大道东段金江港湾路口右转弯变更车道时，与右侧车道同向行驶的程贞良驾驶的渝C89U**普通二轮摩托车相撞，致程贞良及摩托车乘客王军受伤，两车及王军的手机屏幕受损的交通事故。重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队作出第5001167201608234号道路交通事故认定书认定蒲德红的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款“在道路同方向划有2条以上机动车道的，变更车道的机动车不得影响相关车道内行驶的机动车的正常行驶”之规定，负事故全部责任，程贞良无事故责任。
原告受伤当天被送往重庆市江津区中心医院门诊治疗，之后又分别在重庆市江津区中医院、第三军医大学新桥医院、重庆医科大学附属第一医院进行门诊治疗，2017年2月21日在重庆市江津区中心医院住院治疗55天，于2017年4月17日出院，出院诊断：1、左下肢深静脉血栓；2、双膝半月板损伤；3、左膝股骨内侧髁骨挫伤；4、双膝关节积液；5、右膝膑前软组织损伤。出院医嘱：1、注意休息、营养，建议卧床（需护理）休息3月；2、院外继续服药3-6月；3、我院骨科门诊随访；4、如有不适，及时门诊就医。2017年5月18日重庆市法医学会司法鉴定所对原告伤情作出鉴定：1、王军左下肢丧失功能10%以上，属十级伤残，2、王军烤瓷冠约需人民币壹仟捌佰元；使用年限为8-12年。原告为此支付鉴定费1550元。审理过程中，被告保险公司申请对原告伤残等级、后续医疗费重新鉴定以及对误工时限、血栓症状与交通事故关联性进行鉴定，经本院委托，重庆市法庭科学司法鉴定所于2017年9月19日作出以下鉴定意见：1、王军左下肢损伤属十级伤残；2、王军后续医疗费需人民币壹仟陆佰元左右；3、王军误工时限以伤后195日评定。4、此次交通事故对王军左下肢深静脉血栓形成起次要作用。
原告王军系非农业家庭户口，本次事故发生前在重庆津桥建设集团有限公司（经营范围：房屋建筑工程施工总承包贰级等）工作，2016年10月发生交通事故后，该单位未向其发放工资。该事故造成王军手机损坏，原告为此花费维修费用590元。
被告蒲德红所有的渝C6Nx**号小轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，并投保不计免赔险，本次事故发生在有效保险期内。事故发生后，被告保险公司在交强险限额内垫付原告医疗费10000元，被告蒲德红垫付原告医疗费29926.09元。被告蒲德红与被告保险公司对本案超出交强险外医疗费按照15%的比例扣除非医保用药费用达成一致意见。
以上事实，有交通事故认定书、住院病历、出院证明、检查报告单、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、工作证明、户口本、保单、驾驶证、行驶证等证据经庭审质证，足以认定。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由有过错的一方承担赔偿责任。本案中，公安交通管理部门认定被告蒲德红负事故全部责任，原、被告均无异议，本院予以确认。被告蒲德红所有的渝C6Nx**号小型轿车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，原告因本次事故产生的合法损失，首先应由被告保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司依据商业三者险约定予以赔偿；仍有不足，由被告蒲德红担赔偿责任。审理中，被告蒲德红与被告保险公司就原告产生的医疗费超出交强险限额部分按15%的比例剔除非医保用药达成一致意见，本院予以确认。
原告治疗过程中产生的医疗费，总票据金额为78139.52元，被告保险公司辩称原告治疗的血栓费用与交通事故无关，其不应承担。经鉴定，本次交通事故对原告血栓的形成起次要作用，故对被告的辩解意见本院不予采纳。对原告出院后产生的医药费，由于原告出院医嘱载明“院外继续服药3-6月”，故本院对于该部分医疗费予以支持。对于原告在重庆重康医药有限公司购买药物花费的20718.25元，因原告未能向本院提供充分证据证明该药物与治伤间的关联性和必要性，被告亦不认可，本院暂不认定，原告可另行主张权利。故原告因本次事故产生的医疗费，本院支持57421.27元（78139.52元-20718.25元）。后续医疗费，依据鉴定结论，本院酌情支持3200元（1600元/次×2次）。住院伙食补助费2750元，被告方无异议，本院予以支持。原告的营养费，本院结合原告伤情酌情确定1000元。残疾赔偿金，原告系非农业家庭户口，故其残疾赔偿金为27239元/年×20年×10%计54478元。原告住院55天，出院医嘱“休息三月（需护理）”，故其住院期间护理费计5500元（100元/天×55天），出院后护理费计4500元（50元/天×90天），故护理费共计10000元。误工费，由于原告提供的证据不足以证明其收入状况，根据原告从事的建筑行业，本院参照上年度重庆市私营单位建筑业就业人员平均工资标准计算其误工费，误工时限195天，即26163.66元（48973元/年÷365天×195天）。原告在就医过程中必然产生交通费，根据原告就医时间、地点、次数，本院酌情确定交通费500元。原告请求的残疾辅助器具费246元，共计原告的受伤及医疗情况，本院予以支持；原告因交通事故受伤致残必定受到一定精神损害，本院酌情支持其精神损害抚慰金3000元。原告请求因司法鉴定产生的鉴定费1550元，符合法律规定，本院予以支持。
综上，原告王军因本次事故产生合法损失：医疗费57421.27元（含被告保险公司垫付的10000元，被告蒲德红垫付的29926.09元）；住院伙食补助费2750元；后续医疗费3200元；营养费1000元；残疾赔偿金59220元，护理费10000元；误工费26163.66元；交通费500元；精神抚慰金3000元；残疾辅助器具费费246元；鉴定费1550元；财产损失590元；共计166140.93元。以上损失由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金59220元、护理费10000元、误工费26163.66元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元、残疾辅助器具费246元、财产损失590元，共计109719.66元，扣除其已经垫付的医疗费10000元，实际还应支付99719.66元；被告保险公司在商业三者险限额范围内应赔偿原告医疗费[57421.27元×（1-15%非医保）-10000元]=38808.08元、住院伙食补助费2750元、营养费1000元、后续医疗费3200元，共计45758.08元（此款扣除被告蒲德红垫付的29926.09元、由被告蒲德红赔偿原告的各项费用以及原告王军预交的诉讼费用557元，品迭后由被告保险公司直接支付原告26552.08元，直接支付被告蒲德红19xxx元）；被告蒲德红应赔偿原告医疗费57421.27元×15%非医保=8613.19元、鉴定费1550元，共计10163.19元（此款在其垫付款中抵扣）。
综上所述，为了保护双方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第十六条，第二十二条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司于本判决生效后七日内在交强险限额范围内赔偿原告王军医疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、财产损失共计109719.66元，扣除其已经垫付的医疗费10000元，实际还应支付99719.66元。
二、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司于本判决生效后七日内在商业三者险限额范围内赔偿原告王军医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费，共计45758.08元。此款直接支付原告王军26552.08元，直接支付被告蒲德红19xxx元。
三、被告蒲德红于本判决生效后七日内赔偿原告王军医疗费、鉴定费10163.19元，此款已在其垫付款中抵扣，不再实际履行。
四、驳回原告王军的其他诉讼请求。
上列被告若未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1454元，减半收取727元，由被告蒲德红负担。此款原告已预交557元，且已在被告蒲德红垫付款中抵扣，不再实际履行。剩余170元限被告蒲德红在本判决生效后七日内向本院补交。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。
审 判 员 冯盛平
二〇一八年二月二十八日
法官助理 李 芳
书 记 员 付小敏