辽宁省锦州市太和区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽0792民初154号
原告：杨某某，男，1972年4月20日出生，汉族，住辽宁省兴城市。
委托诉讼代理人：周振华，辽宁一鸣律师事务所律师。
被告：锦州市中医医院，住所地锦州市松山新区市府路**号。
法定代表人：陆旭，该院院长。
委托诉讼代理人：郭峰，该院医生。
委托诉讼代理人：张君，辽宁古塔律师事务所律师。
原告杨某某与被告锦州市中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年1月30日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨某某及其委托诉讼代理人周振华、被告锦州市中医医院的委托诉讼代理人郭峰、张君到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
杨某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金等费用合计10万元；2.鉴定费用及律师费两项合计2.5万元、本案的诉讼费用由被告负担。事实与理由：2017年7月25日，原告因左腰腹部疼痛不适，并伴有恶心、呕吐到被告处就诊，根据被告诊断书记载：“原告患有左输尿管结石、左肾结石、左肾重度积水、前列腺增生病症”，被告遂将原告收住院治疗，住院期间被告对原告进行药物及手术治疗，根据被告病案记载：“2017年7月26日在腰硬联合麻醉下行经尿道输尿管镜检查及腔内治疗术”，原定40多分钟的手术，持续了2个多小时，术后出现血尿，全天24小时一直出血不止，原告疼痛难忍，血压和脉搏不稳定，无奈，在家属的强烈要求下，于2017年7月30日办理转院。原告当日被转院至锦州医科大学附属第一医院，经诊断原告患有左肾裂伤、左输尿管结石。锦州医科大学附属第一医院对原告进行了消炎、止血治疗，因病情严重，一度考虑切除肾脏，后经检查发现出血点，经手术将出血点封闭，病情有些缓解，于2017年8月24日暂时出院。出院后，原告持续高烧不退，痛苦万分，无奈之下，在2017年9月6日，原告又一次入住锦州医科大学附属第一医院，于9月8日行左肾周切开引流术，才予以治愈，于2017年9月25日出院，但仍然不能从事正常的工作和运动。原告认为，被告在对原告的治疗过程中存在严重过错，被告单位医务人员对原告进行手术过程中，将原告手术部位的一处静脉血管错误切断，还导致原告左肾严重裂伤。根据《侵权责任法》第五十四条之规定，“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，”上述事实和后期医院的治疗充分证明，原告从入院手术到转院治疗期间，几乎过着生不如死的生活，给原告造成了极大的身心痛苦和巨大的经济损失。原本是一个很小的手术，变成了原告的灾难，这一切都是被告过错所致，根据相关法律规定，应当由被告承担原告的全部损害赔偿责任。现向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。
锦州市中医医院辩称，1.被告对原告实施的诊疗行为并不存在过错，且与原告医疗损害结果之间并不存在法律上的因果关系，因此被告不承担赔偿责任。2.被告对北京华夏物证中心的鉴定意见书有异议，现申请重新鉴定，并申请法院休庭进入鉴定程序。3.对于原告提出的诉讼请求，被告不同意支付，对于原告主张的律师费于法无据，被告不同意支付。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.锦州市中医医院病案、锦州医科大学附属第一医院病案、诊断书，被告对该组证据的真实性予以认可，对锦州医科大学附属第一医院病案的关联性予以否认，因该组证据能够反应原告完整的诊疗过程，能够反映出原告的住院天数及护理级别等相关事实，与本案具有关联想，故本院予以采信；2.司法鉴定意见书、答复函，被告对鉴定结论不予认可，申请重新鉴定，但被告提交的书面申诉说明与被告在鉴定机构举行的听证会上陈述的意见基本一致，并无新情况或新理由能够对鉴定结论进行否定，故对该组证据，本院予以采信；3.中国人民解放军总医院检查报告单、兴城渤海医院门诊病历，两份证据均作为补充鉴定材料交给鉴定机构，但中国人民解放军总医院检查报告单作为鉴定材料使用，故本院予以采信；而兴城渤海医院门诊病历未作为鉴定材料使用，故本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定下列事实：
杨某某因左腰腹部疼痛不适并伴有恶心、呕吐等症状于2017年7月25日到锦州市中医医院入院治疗，入院诊断为左输尿管结石、左肾结石、左肾积水、前列腺增生、肾出血。医院于7月26日为杨某某实施了经尿道输尿管镜检查及腔内气压弹道碎石术，术后一直出血不止，疼痛难忍，血压和脉搏不稳定，经家属要求于7月30日办理转院，转至锦州医科大学附属第一医院，入院诊断为左肾裂伤、左输尿管结石，经手术将出血点封闭，病情有所缓解，于8月24日出院。出院后，杨某某持续高烧不退，痛苦万分，于9月6日再次入住锦州医科大学附属第一医院，入院诊断为左肾周积液、左肾输尿管结石、左肾裂伤，经进一步治疗后，于9月25日出院。2018年1月30日，杨某某将锦州市中医医院诉至法院，并向法院提出鉴定申请，要求对锦州市中医医院的诊疗行为是否存在过错以及过错行为与医疗损害结果之间是否存在因果关系进行鉴定。北京华夏物证鉴定中心经鉴定出具司法鉴定意见书，鉴定意见为锦州市中医医院对杨某某的诊疗行为存在一定的过错，该过错与杨某某的医疗损害之间存在一定的因果关系，因果关系程度为次要因果关系程度范围。
本院认为，本案为医疗损害责任纠纷，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告申请对被告的诊疗行为是否存在过错，被告的过错行为与原告的医疗损害结果之间是否存在因果关系进行司法鉴定，经原、被告协商一致，由本院指定北京华夏物证鉴定中心进行该鉴定。北京华夏物证鉴定中心司法鉴定意见书认定被告锦州市中医医院在为原告杨某某诊治过程中的诊疗行为存在一定的过错，该过错与患者的医疗损害之间存在一定的因果关系，因果关系程度为次要因果关系程度范围。被告对该鉴定意见书的鉴定结论不予认可，但被告并无新情况、新理由或充足的证据能够对该鉴定结论予以否定，故对北京华夏物证鉴定中心的司法鉴定意见书，本院予以采信。根据该鉴定结论，被告应对原告的相关损失承担赔偿责任。至于责任比例，因原告就诊被告锦州市中医医院前已经在短时间内进行三次体外碎石，必然会对肾脏产生一定的损伤，故本院认定原告自行承担70%责任，被告承担30%责任为宜。对于原告主张的医疗费，以原告在锦州市中医医院和2017年7月30日至2017年8月24日期间在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的住院补偿结算单上实际发生医疗费数额扣除新型农村合作医疗补偿的金额后的数额作为原告花费的医疗费数额，对于原告于2017年9月6日至2017年9月25日期间锦州医科大学附属第一医院的医疗费，因原告将兴城市新型农村合作医疗住院补偿结算单遗失，不能确定新型农村合作医疗补偿的金额，仅以住院明细清单上显示的实际发生医疗费数额无法计算出原告花费的医疗费数额；对于原告主张的住院伙食补助费，原告的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持；对于原告主张的误工费，因原告的户籍为农村户籍，故以2018年农村常住居民人均可支配收入标准予以计算，至于误工天数因诊断书中对于出院后的休息天数并无相关医嘱，故按照实际住院天数予以计算；对于原告主张的护理费，以2018年居民服务业标准按照实际住院天数、护理级别予以计算；对于原告主张的交通费，因原告未能提供相关交通费票据，但鉴于原告家住兴城市来锦州市治疗必然产生一定的交通费，故本院酌定1000元；对于原告主张的鉴定费，因其为查明相关事实的必要、合理费用，故本院予以支持；对于原告主张的精神损害抚慰金，因现无证据能够证明原告的伤情已经达到伤残的标准，原告的该请求无事实和法律依据，故本院不予支持；对于原告主张的后续治疗费，因现无证据能够证明原告的该主张，无相关事实依据，故本院不予支持；对于原告主张的律师费，因原告未提供相关费用凭证，无相关事实依据，故本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条，判决如下：
一、被告锦州市中医医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告杨某某因医疗损害造成的各项经济损失共计22382.78元；
二、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费2300元，由被告锦州市中医医院负担690元，由原告杨某某负担1610元。
如果未按本判决指定的期间履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。
审 判 长 李 丹
人民陪审员 王丽珠
人民陪审员 杨 璐
二〇一八年八月十日
书 记 员 高 佳
对杨某某的赔偿明细
医疗费：12011.4元＋42503.75元－2403.08元－6753.87元＝45358.2元
住院伙食补助费：4900元
100元/天×49天＝4900元
误工费：1883.15元
13747元/年÷365天×（6天＋25天＋19天）＝1883.15元
护理费：6467.92元
42157元/年÷365天×（4天×2＋2天＋25天＋2天×2＋17天）＝6467.92元
5.交通费：1000元
6.鉴定费：15000元
以上1-6项合计74609.27元，被告按30%的比例予以赔偿即22382.78元。