＼n广东省梅县人民法院
＼ n 民 事 判 决 书
＼n＼n（2013）梅县法民一初字第214号＼n＼n原告罗楚生，男，汉族。＼n委托代理人彭燕霞，系广东大洲律师事务所律师。＼n委托代理人谢兰，系广东大洲律师事务所律师助理。＼n被告1房能祥，男，汉族。＼n被告2梅州市鑫瑞达物流有限公司，住所地：广东省梅县城东镇金盘桥205国道侧。＼n法定代表人邹喜娣。＼n委托代理人房竹峰，系该公司员工。＼n被告3中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司，住所在：广东省梅州市梅江区丽都中路恒泰花园B3栋1-6号。＼n负责人杨国清，系该公司副总经理。＼n委托代理人李雍彬，系该公司员工。＼n被告4中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：广东省深圳市福田区深南中路2号新闻大厦20层。＼n负责人郭振雄，系该公司总经理。＼n委托代理人龙建新，系广东都源律师事务所律师。＼n委托代理人陈江朵，系广东都源律师事务所律师。＼n原告罗楚生诉被告1房能祥、被告2梅州市鑫瑞达物流有限公司、被告3中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司、被告4中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月8日受理后，依法由代理审判员黄洁芝适用简易程序，于2013年12月12日公开开庭进行了审理。原告罗楚生的委托代理人彭燕霞、谢兰，被告1房能祥、被告2梅州市鑫瑞达物流有限公司的委托代理人房竹峰、被告4中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司的委托代理人龙建新到庭参加诉讼，被告3中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。＼n原告罗楚生诉称，2013年4月16日14时5分，被告1驾驶粤MK43**号重型自卸货车在梅县梅塘西路地段，碰撞行人原告，造成原告受伤的交通事故。4月29日，梅县公安局交通警察大队出具了梅公交认字[2013]第B00088号《道路交通事故认定书》，认定原告负事故的主要责任，被告1负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往梅州市人民医院住院治疗，于7月16日出院，共住院91天。后原告委托南方医科大学司法鉴定中心鉴定伤残等级，该鉴定中心出具了[2013]临鉴字第2856号《鉴定意见书》，鉴定意见为六级伤残。此次事故给原告造成的损失有：1、医疗费58823.9元。2、住院伙食补助费共12350元：住院期间50天/天×91天=4550元；第一次装假肢：30元/天/人×2人×30天=1800元；以后装假肢30元/天/人×2人×10天×10次=6000元。3、营养费100元/天×91天=9100元。4、误工费2565元/月÷21.75天×（91+180）天=31959.31元。5、护理费37440元：住院期间120元/天×91天×2人=21840元；第一次装假肢120元/天×30天×1人=3600元；以后装假肢120元/天×10天×1人×10次=12000元。6、残疾赔偿金30226.71元/年×20年×50%=302267.1元。7、残疾辅助器具费23000元×11套=253000元（计至广东省人均寿命75岁）。8、被扶养人生活费225829.86元：罗某和22396.35元/年×18年×50%÷3=67189.05元；罗某玉22396.35元/年×20年×50%÷3=74654.5元；罗某君22396.35元/年×15年×50%÷2=83986.31元。9、鉴定费850元。10、交通费5000元。11、住宿费13000元：第一次装假肢50元/天/人×2人×30天=3000元；以后装假肢50元/天/人×2人×10天×10次=10000元。12、精神损害抚慰金30000元。以上合计979620.17元。按责任各被告应赔偿原告12万元+（979620.17元-12万元）×40%=463848.07元，扣减被告1支付的1万元和被告3支付的1万元，各被告仍需赔偿原告443848.07元。被告2系肇事车辆粤MK43**的登记车主，该车在被告3购买了交强险，在被告4购买了100万元的第三者责任商业保险，并附加了不计免赔。本次事故发生在两份保险的有效期内。故起诉至法院，请求判令：1、四被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、交通费、住宿费和精神损害抚慰金共计443848.07元。其中由被告3在交强险责任限额内赔偿110000元，由被告4在商业三者险100万元的赔偿限额内赔偿333848.07元，不足部分由被告1、2承担赔偿责任。2、本案诉讼费由四被告承担。＼n被告1房能祥辩称，答辩人支付了原告医疗费是16000元，而不是10000元。＼n被告2梅州市鑫瑞达物流有限公司辩称，答辩人的车辆损失费用要求原告赔偿。＼n被告3中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司虽未到庭，但其向法庭提交了书面答辩意见如下：根据保险单所载，答辩人承保的是发动机号为L3AE1B00023、车架号为LFJBD7GD5B4000435号车交强险。法院在审理案件时应根据交警卷宗及本案证据材料，依法核实事故车辆是否属于答辩人所承保的标的车。确属答辩人承保的标的车的，被保险人应该根据合同约定向保险人即答辩人提供驾驶员有效的驾驶证和上岗证、车辆有效的行驶证、车架号、发动机号、营运证等，否则，答辩人有权依据保险合同拒绝赔偿。二、答辩人应承担的保险责任应符合我国相关法律规定及保险条例、保险合同及相关条款约定，超出保险条款约定的法律责任应由其他相关责任人负责赔偿。交强险保险责任对所有受害人的医疗费赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，应分项核算，如对应赔偿项目数额未达到限额，按实际损失计算；对超出限额部分，答辩人依法不承担赔偿责任。三、对于原告提交的无法与原件核对的证据，依法不能作为证据使用，复印件不能作为定案的依据。四、事故发生后，答辩人已向医院帐户划付了医疗费10000元，故对于原告主张的住院伙食补助费、营养费等不再承担限额外的赔偿责任。五、就原告主张的具体赔偿项目，答辩人请求法院根据法律规定及合同约定，依法判决，具体意见与被告4一致。六、诉讼费用依法不由答辩人承担。＼n被告4中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司辩称，原告和被告1、2均未提交被保险车辆的营运证和司机的从业人员资格证，按照保险条例的约定，被保险车辆如果没有营运证和司机的从业资格证，保险公司不负责赔偿，请求法庭责令原、被告提供营运证和司机的从业资格证，以确定被告4的赔偿责任。根据保险条款第十四条，对超出非医保用药的费用，保险公司不负责赔偿，在庭前也向法庭提交了鉴定申请，鉴定哪些是非社保用药。原告的损失数额不合理，请求法庭对原告的损失数额重新进行核定；保险公司不是事故的直接侵权人，且保险条款约定保险公司不负责诉讼费，所以诉讼费不应保险公司负担。＼n本院经审理查明，2013年4月16日，被告1房能祥驾驶粤MK43**号重型自卸货车由梅县锭子桥往新城环岛方向行驶，14时05分左右行驶至梅县梅塘西路地段时，碰撞在机动车道内行走的原告罗楚生，造成罗楚生受伤的交通事故。梅县公安局交通警察大队于2013年4月29日作出梅公交认字[2013]第B00088号《道路交通事故认定书》，认定罗楚生负事故的主要责任，房能祥负事故的次要责任。＼n事故发生后，原告于2013年4月16日至2013年7月16日在梅州市人民医院住院治疗91天，共花费医疗费58823.90元。梅州市人民医院出具疾病诊断证明书诊断原告为：1、失血性休克；2、右下肢碾压伤①右踝、右足碾压毁损伤②右大腿上段以下大面积皮肤组织撕脱碾挫伤；3、右胫骨平台骨折；4、右腓骨头骨折；5、右颞顶部头皮血肿并挫裂伤。已于2013年4月16日行“头皮清创缝合+右小腿中段截肢+右下肢清创缝合、原位植皮术”，及2013年6月11日行“右下肢清创植皮术（左大腿取皮）”。建议：1、注意右下肢术区伤口卫生，定期伤口换药至伤口愈合；2、逐步加强右下肢功能锻炼，并择期安装假肢；3、住院期间陪护2人/天；4、我科门诊随诊；5、建议全休半年，加强营养。2013年11月11日，南方医科大学司法鉴定中心作出南方医大司法鉴定中心[2013]临鉴字第2856号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：罗楚生右下肢多发性损伤致右下肢在踝关节以上缺失的伤残程度为VI（陆）级。原告为此花去鉴定费850元。＼n出院后，原告前往经广东省民政厅认可具备假肢生产装配资质的广州优邦假肢矫形器有限公司安装右小腿假肢。2013年10月01日，广州优邦假肢矫形器有限公司出具《关于罗楚生配置残疾辅助器具（假肢）的证明》，证明原告适宜安装国产（型号为：YB-
BK03）普通适用型小腿假肢一具，价格为人民币23000元；为了确保假肢正常使用功能，该款假肢需肆年更换一次；具体赔偿更换期限参照“受诉法院所在地的人均寿命”75岁计；在该公司装配住院期间需住院训练30天左右，以后更换假肢需住院10天左右。住院费为50元/天/人，伙食费30元/天/人，另需陪护一名。＼n另查，被告2梅州市鑫瑞达物流有限公司为粤MK43**号重型自卸货车的登记车主，被告1系粤MK43**号重型自卸货车的实际支配人，被告1以被告2的名义对外营运，并定期向被告2支付挂靠费。被告2为粤MK43**号重型自卸货车在被告3中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司处投保机动车交通事故强制险（以下简称：交强险），在被告4中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司处投保限额为1000000元的第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险）、三责险不计免赔条款，交强险保险期间自2013年3月30日0时起至2014年3月29日24时止，商业三者险、三责险不计免赔条款保险期间自2013年4月8日0时起至2013年4月7日24时止，涉案事故发生在交强险、商业三者险、三责险不计免赔条款保险期间内。事故发生后，被告1支付了原告医疗费16000元、被告3支付原告医疗费10000元。＼n再查，原告罗楚生为非农业家庭户口，与妻子许某娜育有女儿罗某君（2009年7月27日生）。原告父亲罗某和（1950年10月24日生）、母亲罗某玉（1953年9月27日生）夫妇共生育有罗某填、罗某生、罗某佳3个子女。＼n上述事实，有庭审笔录、梅州市人民医院出具的《疾病诊断证明书》、《出院记录》、《住院收费收据》，梅县公安交通警察大队作出的梅公交认字[2013]第B00088号《道路交通事故认定书》，南方医科大学司法鉴定中心作出南方医大司法鉴定中心[2013]临鉴字第2856号《法医临床鉴定意见书》、南方医科大学出具的伤残鉴定费发票，广州优邦假肢矫形器有限公司出具的《关于罗楚生配置残疾辅助器具（假肢）的证明》、广州优邦假肢矫形器有限公司出具的安装假肢费用发票，原告身份证、原告户口本、丰顺县公安局汤南派出所及丰顺县汤南镇新龙社区居民委员会出具的《亲属关系证明书》、丰顺县汤南镇隆烟村村民委员会及丰顺县汤南镇新龙社区居民委员会出具的《证明》，粤MK43**号重型自卸货车在被告3处投保交强险的《保险单》、粤MK43**号重型自卸货车在被告4处投保商业三者险及三责险不计免赔条款的《保险单》，粤MK43**号重型自卸货车的机动车行驶证、被告1的机动车驾驶证等证据证实。＼n本院认为，公民的身体健康权受法律保护。公民因身体健康遭受侵害，依法享有获得赔偿的权利。梅县公安局交通警察大队于2013年4月29日作出梅公交认字[2013]第B00088号《道路交通事故认定书》，认定罗楚生负事故的主要责任，房能祥负事故的次要责任，该认定书原、被告均未提出异议，本院予以采信。＼n关于损失计算。经查核，原告因此次交通事故造成的损失有：1．医疗费58823.9元：有梅州市人民医院发票为凭，本院予以确认。2、住院伙食补助费4550元：50元/天×91天=4550元。3、营养费1000元：根据原告的实际伤残情况，营养费本院酌情核定为1000元。4、误工费17307.90元：原告误工时间计算至定残日前一日为209天，因原告只提供了丰顺县誉华电子发展有限公司提出的《证明》其工作情况，但未能提供其他证据如工资单、劳动合同、缴交社保凭证等证明，故误工费计为30226.71元/年÷365天/年×209天=17307.90元。5、护理费18200元：根据本案实际和本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院认为护理费以每人每天100元为宜，依照梅州市人民医院关于住院期间2人陪护的医嘱，护理费应为100元/天×91天×2人=18200元，原告请求护理费标准偏高，本院予以调整。6、残疾赔偿金总计517365.38元。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，残疾赔偿金包含两部分：（1）残疾赔偿金30226.71元/年×20年×50%=302267.1元；（2）被扶养人生活费总计215098.28元，包括原告女儿罗某君（2009年7月27日生）22396.35元/年×13年9个月×50%÷2=76987.45元，父亲罗某和（1950年10月24日生）22396.35元/年×17年×50%÷3=63456.33元，母亲罗某玉（1953年9月27日生）22396.35元/年×20年×50%÷3=74654.5元。被扶养人生活费合计76987.45元+63456.33元+74654.5=215098.28元。残疾赔偿金总计302267.1元+215098.28元=517365.38元。7、残疾辅助器具费253000元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条之规定，残疾辅助器具应以普通适用为标准，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见，故根据原告的伤残情况、梅州市人民医院出具的疾病诊断证明建议及广州优邦假肢矫形器有限公司出具的证明意见，原告的假肢安装费以23000元/具为宜，假肢更换周期为4年，赔偿期间计至75周岁，由于原告首次安装假肢的年龄为33周岁，故原告的假肢更换次数应以11次计为宜〔（75-33）÷4=10.5次〕，故原告的残疾辅助器具费为23000元/次×11次=253000元。8、第一次安装假肢的食宿费、护理费共7800元：根据广州优邦假肢矫形器有限公司出具的证明和假肢发票，原告第一具假肢已安装完成，费用已实际发生，故原告诉请其第一次安装假肢的食宿费、护理费可获支持，即住宿费为50元/天/人×2人×30天=3000元，伙食费为30元/天/人×2人×30天=1800元，护理费为100元/天×30天×1人=3000元。第一次安装假肢的食宿费、护理费合计7800元。关于原告主张以后假肢安装期间食宿费用、护理费，因没有证据证明已实际发生，原告可待费用实际发生后另行主张。9、伤残鉴定费850元。有鉴定费发票，本院予以确认。10、交通费1000元。交通费属于必然支出的合理费用，根据原告就医情况及现实交通消费状况，本院酌情核定为1000元。11、精神损害抚慰金10000元。综合原告的伤残等级、其遭受的精神损害及事故责任等情况，本院对原告精神损害抚慰金酌情核定为10000元。综上，原告各项损失合计889897.18元。＼n关于责任承担。此次事故的肇事车辆粤MK43**号重型自卸货车在被告3处投保了交强险，在被告4处投保了限额为1000000元商业三者险及三责险不计免赔条款，且事故发生在上述保险的保险期限内，依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，具体赔付如下：＼n1．交强险赔偿部分：原告各项损失累计均超出交强险死亡伤残赔偿及医疗费用赔偿分项限额，因此，交强险内合计赔偿金额为110000元+10000元=120000元。鉴于事故发生后，被告3向原告先行垫付了医疗费10000元，而此项费用依法应由被告3在交强险医疗费用赔偿限额10000元内支出，不足部分在商业三者险责任限额内支出，故被告3应在交强险限额内向原告赔付120000元-10000元=110000元。＼n2．商业三者险部分：原告超出交强险部分的损失为889897.18元-120000元=769897.18元。虽然被告2与被告4签订的商业三者险合同中记载了按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的条款，但该条款系免除保险人责任的免责条款，被告4未有证据证明其在订立涉案商业三者险合同时就上述免责条款向被告2进行了全面、充分、明确的说明，未尽合理告知义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，该按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用条款不发生效力。又根据梅县公安局交通警察大队关于罗楚生负事故的主要责任、房能祥负事故的次要责任的认定，超出交强险的损失应由原告自行负担60%，故被告4在商业三者险1000000元范围内应赔偿769897.18元×40%=307958.87元。由于此307958.87元系将交强险不足赔付的医疗费、住院伙食补助费、营养费纳入一并计算得出的被告4应在商业三者险范围内赔付的总额，而原告的医疗费16000元由被告1垫付，原告并未在本案中主张，被告1可通过其他合法途径解决，故被告4应在商业三者险限额内向原告赔付307958.87元-16000元=291958.87元。＼n综上，原告罗楚生的部分请求有事实和法律依据，本院予以支持。本案经调解未果，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：＼n一、被告3中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于判决生效后十日内在粤MK43**号重型自卸货车所投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额122000元内赔偿原告罗楚生因交通事故造成的损失110000元。＼n二、被告4中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司应于判决生效后十日内在粤MK43**号重型自卸货车所投保的商业第三者责任保险赔偿限额1000000元内赔偿原告罗楚生因交通事故造成的损失291958.87元。＼n三、驳回原告罗楚生的其他诉讼请求。＼n如果中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向罗楚生加倍支付迟延履行期间的债务利息。＼n案件受理费1360元，由原告罗楚生负担160元；被告3中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担350元；被告4中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司负担850元。此款已由原告预交，不予退还，被告3、被告4负担部分在判决生效后十日内迳付给原告。＼n如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。＼n＼n＼n代理审判员黄洁芝＼n二O一三年十二月十七日＼n书记员张威（代）＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n＼n