江苏省溧阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）溧南民初字第01055号
原告李满意。
委托代理人朱玉利、魏杰，北京市中银（南京）律师事务所律师。
被告溧阳市兴龙矿业有限公司，住所地溧阳市上兴镇井塘村。
法定代表人蒋加良，该公司董事长。
委托代理人丁飞，江苏天目湖律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司，住所地溧阳市溧城镇燕山路73号。
负责人蒋国瑜，该公司总经理。
委托代理人戴骉、许云春，江苏方直律师事务所律师。
原告李满意与被告施正洛、溧阳市兴龙矿业有限公司（以下简称兴龙公司）、中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月22日立案受理后，依法由代理审判员袁群超适用简易程序，于2016年1月4日公开开庭进行了审理。审理中，原告申请撤回对施正洛的起诉，本院已另行裁定予以准许。原告李满意及其委托代理人朱玉利、魏杰，被告兴龙公司委托代理人丁飞，保险公司委托代理人戴骉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李满意诉称，2013年12月13日，施正洛驾驶苏D×××××号小型普通客车沿溧阳市上沛兴龙矿业矿区通道（非道路）由北向南行驶时，因操作不当导致车辆失控，与站在矿区通道边的行人李满意发生碰撞后车辆坠崖，造成李满意受伤及车辆损坏。该事故经溧阳市公安局交通巡逻警察大队作出事故认定书，认定施正洛承担全部责任，李满意不负责任，肇事车辆所有人为兴龙公司且肇事车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险。为维护自己的合法权益，原告诉至法院请求判令被告支付原告损失共计1600元，其他诉讼请求待鉴定结论作出后主张，并由被告承担本案的诉讼费用。
被告兴龙公司辩称，对事故的事实没有异议，但对原告的诉讼请求有异议，在庭审中进行质证。另外，事故发生后兴龙公司为原告垫付了392045.71元，要求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定没有异议，被告车辆在我公司投保了交强险、商业三者险（限额1000000元且投保了不计免赔），事故发生在保险期间内，我公司愿承担相应的赔偿责任，但不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明，2013年12月13日15时40分许，施正洛驾驶苏D×××××小型普通客车沿溧阳市上沛镇兴龙矿业矿区通道由北向南行驶时，因操作不当致车辆失控，与站在矿区通道边的行人原告李满意发生碰撞后车辆坠崖，事故造成原告受伤及车辆损坏。2013年12月26日，溧阳市公安局交通巡逻警察大队出具溧公交认字（2013）第00862号道路交通事故认定书，认定施正洛负事故全部责任，原告不负责任。
事故发生后，原告即被送往溧阳市上沛卫生院门诊治疗，后于当日被送至溧阳市人民医院住院治疗，于2014年1月6日出院，住院24天，出院诊断为：失血性休克，双侧多发肋骨骨折伴血气胸，双侧肺挫伤，前纵膈血肿，ARDS，肺部感染，胸骨骨折，左胫腓骨下段粉碎性双骨折，左腓骨上段骨折，左股骨髁上骨折，右侧胫腓骨上段骨折；2014年1月6日又转至南京市鼓楼区人民医院住院治疗，于2014年1月15日行骨折复位内固定术，于2014年2月19日出院，住院44天，出院诊断为：多发伤，左股骨远端粉碎性骨折，左胫骨平台粉碎性骨折，左胫腓骨远端粉碎性骨折，右胫骨平台粉碎性骨折，左股骨远端骨折术后，左侧腓总神经损伤，胸部闭合伤，腹部闭合伤，头颅外伤；2015年8月3日原告又在江苏省人民医院治疗，于2015年8月5日行左膝股四头肌形成术、右胫骨近端钢板取出术，于2015年8月14日出院，住院12天，出院诊断为：左膝关节多发性，高血压，双下肢骨折内固定术。在原告治疗期间，被告兴龙公司共支付医疗费377885.71元，支付轮椅费1580元、支付交通费580元。
2015年10月24日，经原告申请，本院依法委托无锡中诚司法鉴定所对原告的伤残程度、误工期、护理期、营养期进行鉴定，2015年11月5日，无锡中诚司法鉴定所作出锡诚（2015）临鉴字第826号鉴定意见书，认定原告12肋以上骨折评定为八级伤残，左下肢丧失功能25%以上（不足50%）属于九级伤残范围，双下肢长度相差3cm属于十级伤残范围，误工期为360天，护理期150天，营养期90天，原告为此支付鉴定费2520元。
事故车辆苏D×××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（限额为1000000元且投保了不计免赔），保险期间均为2013年5月10日至2014年5月9日。
原告李满意与妻子胡昌美生育女儿李胡娇（1997年8月11日生）、儿子李周文（2000年12月13日生）。
审理中，原告变更诉讼请求为：医疗费9187.09元（不含被告兴龙公司垫付的医疗费377885.71元）、住院伙食补助费1600元（20元／天×80天），提供门诊病历3份、出院记录5张、诊断证明书（疾病诊断书）11张、医疗费发票13张、手工发票9张、收据3张、人血白蛋白发票1张、被告兴龙公司处的医疗费发票6张予以证明；营养费1800元（20元／天×90天）、护理费12000元（80元／天×150天）、误工费131976元（5500元／月×360天×2年）、××赔偿金226683.6元（34346元／年×20年×0.3＋13738.4＋6869.2）、精神抚慰金16500元，提供司法鉴定意见书、南京市溧水区晶桥镇孔家村村民委员会出具的误工证明及失地证明、原告的驾驶证复印件、晶桥镇房屋拆迁补偿安置协议予以证明；交通费5890元（不含被告兴龙公司垫付的出院接送花费580元），提供交通费收据9张、兴龙公司处的接送费发票予以证明；鉴定费2520元，提供鉴定费发票；××辅助器具费1495元（不含兴龙公司购买的轮椅费1580元），提供矫形器、腋下拐发票、兴龙公司处的轮椅发票予以证明；被扶养人生活费27114.78元（23476元／年×（5＋2）×33%／2】，提供户口簿复印件予以证明；以上合计436766.16元。
保险公司称，医疗费认可正规票据，对其中的9张手工发票、人血白蛋白发票不予认可，数额请法院依法核实，并要求扣除10%的医保外用药；住院伙食补助费认可1422元（18元／天×79天）；营养费认可900元（10元／天×90天）；误工费，村委会不具有出具误工证明的资格，认可32760元（91元／天×360天）；护理费没有异议；××赔偿金认可按农村标准计算且只认可按照八级伤残标准计算（农村居民纯收入×20年×0.3）；被抚养人生活费认可按农村标准计算，另因鉴定伤残之日原告的女儿李胡娇已年满18周岁，对其被扶养人生活费不予认可，对原告的儿子李周文认可按农村居民纯收入×3年×0.3／2；交通费认可800元；鉴定费不承担；精神抚慰金认可9000元；××辅助器具费没有医嘱，且原告提供的是非医疗机构的发票，不予认可。
兴龙公司称，医疗费中，要求把我公司垫付的377885.71元一并处理，但不应扣10%的医保外用药，我公司承担的交通费和××辅助器具费也要求一并处理，鉴定费和诉讼费由法院依法裁判，其余同保险公司的意见。此外，兴龙公司借款给原告妻子胡昌美12000元用于原告治疗，要求在本案中一并处理。原告称，原告方确实收到兴龙公司的12000元，但该笔款项系兴龙公司承诺作为对原告的人道主义补偿，不同意在本案中一并处理。
以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、行驶证及驾驶证复印件、交强险和商业险保单复印件、门诊病历、出院记录、诊断证明书、医疗费发票、手工发票、收据、人血白蛋白发票、无锡中诚司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票、交通费收款收据、南京市溧水区晶桥镇孔家村村民委员会出具的误工证明及失地证明、矫形器及腋下拐发票、户口簿复印件，被告兴龙公司提供的医疗费发票、轮椅发票、接送费发票，原告及其委托代理人、被告兴龙公司委托代理人和保险公司委托代理人的庭审陈述予以佐证。
本院认为，公民的健康权受法律保护。原告在本次事故中受到损害，依法有权请求赔偿。溧阳市公安局交通巡逻警察大队出具的事故认定书，认定被告施正洛负事故全部责任，原告不负责任，原、被告均无异议，本院对该结论予以采纳。
鉴于被告兴龙公司自愿代替施正洛承担相应赔偿责任，且苏D×××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内，故原告的损失先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由保险公司在商业险限额内按保险合同予以承担，如仍有不足由被告兴龙公司根据事故责任全部承担。
关于对原告伤残等级及三期的鉴定，系本院依法委托，且原、被告对此未提出异议，对该鉴定结论本院予以采纳。原告的具体损失如下：医疗费，晶桥镇孔家村社区服务站的8张手工发票、人血白蛋白发票因无相应病历予以佐证，溧阳市人民医院的手工发票系材料费，不属于治疗费用，编号为0088495912的溧水县晶桥中心卫生院发票中医保交纳的20.87元，票据号0000013469的医疗费发票系救护车费用，均予以剔除，其余380620.25元有医疗费发票、门诊病历予以证明，予以认定，但需扣除10%的医保外用药费38062元，该医保外费用属保险公司承担范围之外，由被告兴龙公司负担；住院伙食补助费，根据本地标准，认定18元／天，住院天数应为80天，认定为1440元；营养费，标准认定为10元／天，天数为90天，认定为900元；护理费12000元，保险公司无异议，予以认定；误工费，原告未提供劳动合同、工资发放证明、缴税票据等证据证明其从事货车驾驶员工作，故不予采信，误工期应按鉴定结论360天为准，保险公司提出的32760元符合标准，予以认定；××赔偿金，原告虽导致三处伤残，但最高等级为八级伤残，故本院按照八级伤残标准计算，原告虽是南京地区农村户口，但系失地农民，应适用城镇标准，故认定为206076元；被扶养人生活费，原告的女儿李胡娇在定残日已满18周岁，不予支持，儿子李周文在定残时为14周岁，且原告系失地农民，按城镇标准计算，认定为14085.6元（23476元／年×4年×0.3／2）；精神抚慰金认定为9000元；××辅助器具费，因原告左下肢丧失功能25%以上且双下肢长度相差3cm，原告购买的轮椅1580元、腋下拐69元系合理费用，予以认定，矫形器支出无相应医嘱建议或其他证据证明，不予认定，大便盆、小便壶非必要支出，不予支持，××辅助器具费认定为1649元；鉴定费2520元，系原告确定损失所必要的花费，予以认定；交通费，溧阳市人民医院出具的编号0000013469发票上的1200元救护车费、南京博爱救助服务中心的580元接送费予以认定，其余交通费收款收据为手写收据，真实性和关联性不充分，不予认定，但考虑原告治疗场所与原告住所地的距离、原告的伤情及治疗次数，酌定为1000元，交通费共计2780元。
综上，扣除医疗费中的医保外用药费38062元，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计344898.25元，由保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，超过部分334898.25元由保险公司在商业险限额内承担；护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、××辅助器具费、交通费合计280870.6元，由保险公司在交强险伤残限额内承担110000元，超出部分在商业险范围承担；故保险公司应向原告赔偿各项损失合计625768.85元。被告兴龙公司垫付了医疗费377885.71元、交通费580元、轮椅费1580元，合计380045.71元，扣除应承担的医保外用药费38062元，其余341983.71元由保险公司在赔偿原告的款项中直接向其支付。兴龙公司所主张的12000元系由原告妻子所收，且原告不同意在本案中处理，故兴龙公司可另行主张。为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司应于本判决生效之日起10日内赔偿原告李满意各项损失合计625768.85元，其中向原告李满意支付283785.14元，向被告溧阳市兴龙矿业有限公司支付341983.71元。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3926元（已减半收取），由原告负担986元，被告保险公司负担577元，被告兴龙公司负担2363元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，并向该院预交上诉案件受理7852元。在递交上诉状副本7日内凭判决书可到常州市中级人民法院立案庭预交上诉案件受理费，也可邮政汇款，收款人为常州市中级人民法院立案庭，或者直接汇款至收款人为：常州市政府非税收入专户，开户行：江苏银行常州分行营业部，账号为：80×××63。汇款时一律注明原审案号，逾期不交，作自动放弃上诉处理。溧阳市人民法院履行款账户户名：溧阳市财政局，账号：51×××77，开户行：中国银行溧阳支行营业部。
代理审判员 袁群超
二〇一六年一月十四日
书 记 员 陈卜瑜