福建省霞浦县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）霞民初字第1692号
原告李吓善（又名李阿善）。
委托代理人陈秋华，福建风岚律师事务所律师。
被告卢贤远。
委托代理人刘金瑞，安徽安维律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地：安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦。法律文书送达地址：合肥市宿松路666号省铖大夏2楼。
负责人王兵职务：总经理
委托代理人陈碧琳，福建之秀律师事务所律师。
原告李吓善诉被告卢贤远、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李吓善及委托代理人陈秋华，被告卢贤远委托代理人刘金瑞，被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司委托代理人陈碧琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李吓善诉称，2013年2月22日8时15分许，被告卢贤远驾驶皖A×××××号车沿秦牙线由福建省霞浦县牙城镇后山村往牙城镇方向行驶，途径霞浦县牙城镇文洋村路段，与对向原告李阿善驾驶的正三轮车会车时发生碰撞，造成原告李阿善受伤及车辆损坏的后果。原告受伤后被送往霞浦县医院抢救治疗，其伤情医院诊断为：1、C4-5水平段颈髓损伤；2、C2、C3、C4椎体滑脱；3、C3-7椎间盘脱出；4、C1-T3椎体前方软组织损伤；5、头面部多处皮肤裂伤；6、双手多处皮肤裂伤；7、右手中指伸肌腱离断；8、左下颌软组织挫伤。因伤情严重，于同年3月2日转往福建医科大学附属第一医院进一步手术治疗，术后返回霞浦县医院治疗至2013年5月15日出院，住院81天。经福建鼎力司法鉴定中心鉴定：“1、被鉴定人李阿善的伤残程度为七级伤残。2、被鉴定人李吓善的休息期评定为360日、护理期评定为180日。”本起交通事故造成原告经济损失如下：医疗费102156.1元、误工费39024.52元、护理费34545.96元、住院伙食补助费4050元、营养费10000元、交通费1603.5元、鉴定费2200元、残疾赔偿金168330元、精神损害赔偿金30000元，扣除被告卢贤远已支付44500元的医疗费（其中包括强制险项下10000元医疗费），余额337410元未支付。另外，案发当天原告在霞浦县医院住院期间的医疗费被告卢贤远已支付，票据也由其保管。原告出院后2013年5月26日-6月4日在广东中山医院进行门诊治疗。根据霞浦县公安局交通管理大队《道路交通事故认定书》认定：1、卢贤远负本起事故的全部责任；2、李吓善不负本起事故的责任。肇事车辆皖A×××××号车所有人卢贤远，该车交强险及商业险均投保于中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司。
综上所述，本起交通事故，驾驶员卢贤远负事故的全部责任，原告无责任。根据《道路交通安全法》第七十六条和《保险法》六十五条之规定，中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，应当在交强险和商业险责任限额内赔偿原告的经济损失；不足部分由机动车一方卢贤远承担。请求人民法院：1、判决被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在强制保险和商业保险责任限额内对原告李阿善的经济损失381910元承担赔偿责任。2、对保险公司赔偿后不足部分，由被告卢贤远承担；其中赔偿款应扣除卢贤远先行支付的34500元与被告保险公司先行支付的医疗费10000元。
被告卢贤远辩称，对事故的发生和责任认定无异议，且其所有的皖A×××××号车辆已在被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司投保有交强险和商业险（投保50万不计免赔），事故发生在保险期内，原告的损失应由保险公司先行理赔。对于原告主张的损失部分，发表意见如下：1、原告的部分诉讼请求过高并没有法律依据，请求法院确定。2、其在原告住院期间已支付了医疗费67252.95元，其中门诊垫付医疗费22752.95元。3、门诊医疗费，原告主张的广东康复医疗的治疗费属于不必要的开支；误工费计算时间有异议，应按鉴定期限360日计算，包括住院期间，不需要扣除休息日，每天88.59元；护理费，护理期限180天，每天94元计算；住院伙食补助费无异议；营养费应按81天计算，每天50元计算；交通费酌定在800元以下；鉴定费、残疾赔偿金、伤残等级无异议；精神损害抚慰金应在20000元以下。综上，请求法院依法判决原告的损失由保险公司承担，其个人垫付的款项有盈余的部分由保险公司在商业险理赔款中返还。
被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，对肇事车辆的投保也无异议。但原告主张的损失项目及金额，不合理部分应剔除。意见如下：1、医疗费，公司已支付抢救费10000元，对霞浦县医院和福建医科大附属医院原告治疗的医疗费应扣除非医保部分后予以认可；关于门诊治疗，原告出院后的医嘱并没有要求再进行康复治疗，且原告选择广东中山医院门诊治疗的三张发票，没有相关病历证实，不能证明与本案的关联性，这部分不予认可；同时，要求对被告卢贤远为原告垫付的医疗费进行医疗费用审核鉴定。2、误工费，误工天数计算至定残前一日，并扣除双休日。3、护理费，原告本人是农村居民，且未就护理人员的工作和收入情况举证，应按农林牧渔业标准计算护理费，护理天数应按实际住院天数计算。4、住院伙食补助费，按每天15元计算。5、营养费，没有医嘱要求增强或补充营养，该项无证据证实。6、交通费有异议，广州到福鼎的交通费发票两张与本案事故无关联性应予剔除，其他无异议。7、鉴定费，不属于保险公司的赔偿范围。8、残疾赔偿金有异议，对原告的伤残等级按重新鉴定的等级计算；同时，派出所是证明当事人户籍地情况的机构，居民的居住地应当由居委会或社区开具证明予以证实，派出所开具的这份证明不能证实原告是城镇居民，也没有提供工作和收入证明，应当按农村标准计算残疾赔偿金。9、精神损害抚慰金，原告在事故中无证驾驶没有牌照的摩托车，结合原告的伤情，及事故发生地经济水平，原告主张精神损害抚慰金30000元过高。
经审理查明，2013年2月22日8时15分许，被告卢贤远驾驶皖A×××××号轿车沿秦牙线由福建省霞浦县牙城镇后山村往牙城镇方向行驶，途径霞浦县牙城镇文洋村路段，与对向原告李阿善驾驶的正三轮车会车时发生碰撞，造成原告李阿善受伤及两车损坏的后果。原告受伤后被送往霞浦县医院抢救治疗，其伤情医院诊断为：1、C4-5水平段颈髓损伤；2、C2、C3、C4椎体滑脱；3、C3-7椎间盘脱出；4、C1-T3椎体前方软组织损伤；5、头面部多处皮肤裂伤；6、双手多处皮肤裂伤；7、右手中指伸肌腱离断；8、左下颌软组织挫伤。因伤情严重，于2013年3月2日转往福建医科大学附属第一医院住院手术治疗，术后返回霞浦县医院治疗至2013年5月15日出院，住院81天。本起事故经霞浦县公安局交通管理大队霞公交字（2013）第00032号道路交通事故认定书认定，被告卢贤远负本起事故的全部责任，原告李阿善无责任。事故车辆皖A×××××号轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司投保有交强险及商业险（投保50万元，不计免赔）。2013年8月24日原告自行委托福建鼎力司法鉴定中心鉴定确定原告李阿善的伤残程度为七级伤残。诉讼中，被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司提起重新鉴定，2014年2月10日福建晟蓝司法鉴定所出具闽晟（2013）临鉴字第1939号司法鉴定书，确定原告李阿善伤残等级为八级伤残、原告李阿善的医疗费用中不合理费用为38.76元、非医保费用为33280.39元。事故发生后，被告卢贤远在原告住院期间已支付了医疗费57252.95元（垫付救护车1500元、霞浦县医院3月2日医疗费21184.67元、霞浦县医院门诊47.7元＋20.58元，另垫付现金17000元＋17500元），被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司垫付医疗费10000元。原告李阿善于2013年10月23日诉讼法院。
以上事实有如下证据予以证实：霞公交字（2013）第00032号交通事故认定书，原告李吓善疾病证明书、住院病历、医疗费票据、用药清单，闽晟（2013）临鉴字第1939号司法鉴定书予以证实。原、被告对以上证据没有异议，本院予以确认。
本案的争议焦点为：原告主张的赔偿项目及计算标准是否符合法律规定。
1、医疗费。原告主张医疗费102156.1元，2013年3月15日福建医科大学附属第一医院医疗费71168.55元、福建医科大学附属第一医院门诊医疗费774.93元、2013年10月16日霞浦县医院医疗费27706.26元、广东中山大学附属第一医院门诊医疗费943.63元（5月28日）、541.43元、640元（6月4日）、宁德市医院381.3元（7月18日），已提供医院的入院记录、出院记录、疾病证明书、医疗票据、汇总清单予以证实，该主张本院予以确定；其中被告卢贤远垫付的霞浦县医院医疗费21184.67元（3月2日）、霞浦县医院门诊68.28元，计21253元，纳入原告的医疗费计算；计医疗费123409元。被告保险公司认为原告的医疗费中广东中山大学附属第一医院门诊医疗费2125元及不合理费用38.76元、非医保费用33280.39元，不属于保险公司理赔范围；被告卢贤远认为保险公司未能提供证据证明其公司不承担非医保费用的理由，应按照商业险的依据进行理赔。本院认为，被告保险公司主张广东中山大学附属第一医院门诊医疗费2125元、原告的医疗费中不合理费用为38.76元，该部分费用原告已实际开支，因被告卢贤远的肇事行为所发生，故由责任人被告卢贤远负担；因保险公司未能提供证据证明其公司已尽到告知和提醒保险人（被告卢贤远）不承担非医保费用的义务，故被告保险公司主张不承担非医保费用依据不足，本院不予支持。据此，本院确定原告的医疗费为121245.24元为保险公司理赔款项。
2、误工费。原告主张误工费为39024.52元，原告主张误工时间为：（1年＋76日），被告卢贤远认为只能计算360日，被告保险公司认为误工天数计算至定残前一日并扣除双休日。本院确定，原告的误工天数应从2013年2月22日受伤计算至定残日2014年2月9日为352天，其中扣除双休日100天，误工费确定为：32335元／年÷12月／年÷21.75天／月×252天=31220元。
3、护理费。原告主张护理费为34545.96元=（81天＋180天）×132.36元／日。原告主张的护理期不符合法律规定，本院依法确定护理费为：34547元／年÷12月／年÷21.75天／月×81天=10721元。
4、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费为4050元（50元／天×81天），该主张符合法律规定，本院予以支持。
5、营养费。原告主张营养费为10000元。本院认为，原告交通事故后导致残疾，住院期间及休息期补充营养是必须的，庭审中原告有提供医嘱需要补充营养，但主张营养费为10000元偏高，本院酌情确定营养费为5000元。
6、交通费。原告主张交通费1603.5元。被告保险公司认为广东至福鼎的发票600元，应不予支持。原告发生交通事故后入住两个医院，抢救及亲属往来确实有交通费用产生，原告提供的票据1003.5元属于合理的开支，本院予以支持。但原告提供的广东至福鼎的发票600元属于原告自己的行为形成的费用，应不予支持。另被告卢贤远垫付救护车1500元作为原告的交通费用计算。故确定交通费为2503.5元。
7、伤残赔偿金。原告提供的霞浦县公安局牙城派出所出具的证明、房屋卖断契、原房屋主人的身份证，可以证明原告经常居住地为霞浦县牙城镇凤兴东路，李阿善属于城镇居民。确定赔偿标准按城镇居民标准计算，原告的伤残等级为八级，故主张伤残赔偿金为168330元（28055元／年×20年×30%），该主张符合法律规定的标准，本院予以支持。
8、鉴定费。原告已申请伤残等级评定，且福建鼎力司法鉴定中心机关已出具司法鉴定意见书，有提供票据证明鉴定费支出2200元，本院予以支持，由责任人承担；被告保险公司为了自己公司的利益申请重新鉴定，鉴定费2700元由被告保险公司承担。
9、精神损害抚慰金。原告交通事故后的伤情经司法鉴定为八级伤残，伤残的后果给原告今后的生活和工作带来不便，也给原告的心灵造成一定的伤害。被告卢贤远适当承担经济赔偿可以慰籍和安抚原告，但原告主张精神损害抚慰金30000元偏高，本院予以调整为15000元。
综上，原告的损失确定为：医疗费121245.24元、误工费31220元、护理费10721元、住院伙食补助费4050元、营养费5000元、交通费为2503.5元、伤残赔偿金为168330元、精神损害抚慰金15000元，计358069.74元，以上属于保险公司理赔范围。其中第一次司法鉴定费2200元、中山医院门诊医疗费2125元、不合理费用38.76元，计4363.76元，该部分费用不属于保险公司理赔范围，由责任人被告卢贤远负担。
本院认为，本起事故经霞浦县公安局交通管理大队霞公交字（2013）第00032号道路交通事故认定书认定，被告卢贤远负本起事故的全部责任，原告李阿善无责任。因此，原告李阿善的损失由被告卢贤远承担全部赔偿责任。被告卢贤远的车辆皖A×××××号轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司投保有交强险及商业险，事故发生在保险期内，被告卢贤远承担的赔偿款先由保险公司在交强险责任限额范围内予以理赔，余款在商业险责任限额范围内予以理赔。本院确定原告李阿善的损失为358069.74元，其中属于交强险医疗费项下为：医疗费121245.24元＋住院伙食补助费4050元＋营养费5000元=130295.24元，其中10000元属于交强险限额范围（已付）；属于死亡、伤残赔偿款项下：误工费31220元＋护理费10721元＋交通费2503.5元＋伤残赔偿金168330元＋精神损害抚慰金15000元=227774.5元，其中110000元属于交强险限额理赔范围。余款238069.74元（117774.5元＋120295.24元），属于商业险限额责任理赔范围。另外赔偿款4363.76元由责任人被告卢贤远负担，之前被告卢贤远已垫付原告57252.95元，扣除应承担部分，余有52889元原告应予返还，被告卢贤远主张在保险公司商业险范围理赔给原告的款额中予以返还，本院予以支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院“关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释”第十九条、第二十条、第二十二条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司应于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告李阿善110000元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司应于本判决生效后十日内在商业险限额范围内理赔原告李阿善185180.74元，理赔被告卢贤远52889元。
三、驳回原告李阿善的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币6361元，由被告卢贤远负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院（上诉案件受理费缴纳方法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴纳通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到福建省宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。
审 判 长 王莹
审 判 员 林朝声
人民陪审员 汤淑敏
二〇一四年三月二十九日
书 记 员 刘康玲
附注：法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
执行提示：《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百一十五条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百二十九条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。