汕头市金平区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0511民初2553号
原告许卫吟，女，汉族，1962年3月2日出生，住所地汕头市金平区，
委托代理人洪一涛、马朝辉，广东盈信律师事务所律师。
被告郑晓绚，女，汉族，1976年3月30日出生，住所地汕头市金平区，
委托代理人杨英强，系被告郑晓绚丈夫，男，汉族，1977年7月18日出生，住所地汕头市金平区，
被告中银保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市金平区龙眼路20号中国银行金园支行3-4楼，统一社会信用代码91440500664952987F。
负责人：郑可生。
委托代理人谢厦晓，该司员工。
原告许卫吟诉被告郑晓绚、中银保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月19日立案受理后，依法由审判员郑启生适用简易程序，于12月15日公开开庭进行了审理。原告许卫吟的委托代理人洪一涛、被告郑晓绚的委托代理人杨英强、被告保险公司的委托代理人谢厦晓均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2017年7月5日19时，被告郑晓绚驾驶粤Ｄ×××××号牌小车途经汕头市××××巷口，与驾驶二轮摩托车的原告发生碰撞，致原告左锁骨中断粉碎性骨折、左侧三支肋骨骨折、脑震荡等多处受伤。原告当天被送往汕头大学医院第二附属医院住院治疗，共住院54天。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出道路交通事故责任认定：被告郑晓绚负事故的全部责任。原告伤情经鉴定评定为十级伤残，并造成如下各项损失：医疗费8511元、复诊门诊费5440.75元、住院伙食补助费5400元(100元/天×54天)、营养费1800元、康复费2000元、后续治疗费10000元、护理费21930元(170元/天×54天×2人+21天×170元/天)、误工费15750元(3.5个月×4500元/月)、交通费3000元、伤残赔偿金50241.8元、精神抚慰金5000元、事故拯救费70元、鉴定费3000元。
粤Ｄ×××××号牌小车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车第三者商业责任险（以下简称“第三者责任险”，该保单的保险金额为500000元，含不计免赔率），被告保险公司作为粤Ｄ×××××号牌小车的保险人,对该车辆在保险期限内给原告造成的损害后果,应依有关规定在交强险和第三者责任险的赔偿限额内对原告承担保险赔偿责任。原告为维护合法权益，请求法院判令：1、确认原告在本次事故中的各项损失为132143.55元；2、被告保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告120000元；3、被告保险公司、郑晓绚对超过交强险赔偿限额部分即12143.55元向原告承担赔偿责任；4、本案诉讼费由二被告共同承担。
被告郑晓绚辩称：本被告对原告主张发生交通事故的经过、交警部门作出的事故责任认定、原告受伤住院以及肇事车辆投保情况均无异议；被告已为原告垫付了医疗费33550.23元；粤Ｄ×××××号牌小车已投保，应由被告保险公司承担本事故的赔偿责任；其他答辩意见与被告保险公司意见一致。
被告保险公司辩称：本被告对原告主张发生交通事故的经过、交警部门作出的事故责任认定、原告受伤住院以及肇事车辆投保情况均无异议。对原告诉请的赔偿项目有如下意见：医疗费应按国家基本医疗保险的标准核定，原告提供门诊复诊发票5471.75元，无病历及费用明细相佐证，且发票与原告住院治疗不同医院，无法确认与案涉交通事故的关联性，不予认可，且伤残鉴定书已对后续治疗费作出鉴定，如认可该门诊发票则鉴定后续治疗费须相应扣除；住院期间的护理费原告已提供陪护发票，认可陪护发票，余21天（含二期手术15日）建议护理费按120元/天计算；后续治疗费认可鉴定报告10000元（但不认可复诊发票5471.75元，如认可该门诊发票则鉴定后续治疗费须相应扣除）；因原告未举证证明其支出交通费的事实及金额，原告提出交通费3000元过高，交通费由法院依法认定；事故拯救费须提供拯救发票；误工费：原告主张误工费4500元/月不合理，本被告在医疗查勘时，原告告知其已退休，月退休金约2000元/月，我司的人伤查勘报告已清晰记录该情况并经原告签名确认，对于原告出具的汕头市科美塑胶制品有限公司工资证明，经与该司人事工作人员电话联系，该工作人员第一次表示单位没有原告这个员工，并表示接近60岁的人不可能从事质检工作，随后我司说有收到一张其单位开出的证明时又答复称确实有此员工，但已在11月离职，没有签订劳动合同，工资发方式放为现金发放且没有签收条，汕头市科美塑胶制品有限公司的前后说法矛盾，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》二十条规定，该单位还需提供以往职工工资明细等资料证明误工时间段内所减少的收入，仅凭单位出具的工资数额证明，无法证明原告是此单位在职员工和实际减少收入金额。对于原告主张的住院伙食补助费、康复费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项目金额无异议。鉴定费不属保险责任。
本院经审理认定事实如下：两被告对原告主张2017年7月5日19时，被告郑晓绚驾驶粤Ｄ×××××号牌小车途经汕头市××××巷口，与原告驾驶的粤Ｄ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤被送往汕头大学医院第二附属医院住院治疗，共住院54天和交警部门作出被告郑晓绚负事故全部责任的交通事故认定以及粤Ｄ×××××号牌小车投保了交强险和第三者责任险(该保单的保险金额为500000元，含不计免赔率)等情况均无异议，本院予以确认。
诉讼期间，根据原告的申请，本院委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、护理期限和人数、误工期限等进行鉴定。今年11月20日，该所对原告的伤情作出鉴定意见:原告的损伤评定为十级伤残；伤残评定后发生的后续治疗费10000元(含复诊费2000元、取内固定物费用8000元)，康复费2000元，护理期75天(护理期前54天，配护理人员2名/天，后21天，含二期手术15日，配护理人员1名/天)，营养费1800元。原告支付鉴定费3000元。
原告共住院54天，支付医疗费43573.23元，其中被告郑晓绚垫付33550.23元，被告保险公司垫付10000元。原告于2017年10月12日至11月20日止(即出院后至伤残评定前）因××锁骨××到汕头市××区人民医院门诊支付门诊费4567.49元。
另查明，原告系汕头市科美塑胶制品有限公司职工，月平均工资4500元，自2017年7月6日因发生交通事故受伤无法上班被停发工资。
本院认为：本案作为道路交通事故责任纠纷，交警部门作出的交通事故责任事实清楚，程序合法，本院予以确认，被告郑晓绚应对在事故中造成的损失承担100%的赔偿责任。原告的伤残等情况已由司法鉴定机构作出鉴定，本院对鉴定结论予以确认。
被告保险公司是粤Ｄ×××××号牌小车交强险的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告的伤残和医疗等费用。依《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定，应当在第三者责任险的赔偿限额内直接向原告赔偿应由被告郑晓绚赔偿的损失。
鉴于两被告对原告主张赔偿住院伙食费5400元、康复费2000元、营养费1800元、残疾赔偿金50241.8元、精神抚慰金5000元无异议，本院予以确认。对于原告其他各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：
1、医疗费：原告住院期间的医疗费43573.23元，有《广东省医疗收费票据》为据，本院予以确认。两被告主张原告的住院医疗费应按国家基本医疗标准进行核定，但未能举证证明原告在治疗过程中的用药超出了必要性、合理性的范畴，其提出的抗辩理由不充分，本院不予采纳。
2、护理费：原告主张医疗费8511元中的8480元实是原告在住院期间产生的部分护理费，原告提供的《广东省医疗收费票据》中注明按53天收取特需服务费8480元，并加盖汕头大学医院第二附属医院陪护费收讫章，即按每人每天160元(8480元÷53天)的标准计算护理费的，该收费标准符合当前本地区医院护理的实际情况，故本案原告住院期间的护理费可按每人每天160元计算，但出院后的护理费标准则应结合护理依赖程度的降低而适当调整为每天120元。根据司法鉴定机构的意见，护理天数确认为75天，住院期间的护理费为17280元（54天×160元/天×2人），出院后的护理费为3120元(6天×120元/天×1人+15天×160元/天×1人），合共为20400元。原、被告请求不合理部分，理由不充分，本院不予支持。
3、后续治疗费，根据司法鉴定机构的鉴定意见确认为10000元，即2017年11月20日评残后复诊费2000元、取内固定物费用8000元，本院予以确认；对于原告请求复诊门诊费5440.75元其中2017年10月12日至11月20日止(即出院后至伤残评定前)支付的4567.49元是因治疗左锁骨骨折所产生的费用，有汕头市金平区人民医院出具的《证明书》予以证实，本院予以支持，余额873.26元(5440.75元-4567.49元)是发生在评残之后，属于评残后复诊费，存在重复计算，不予支持，被告抗辩该门诊费用需在10000元的后续治疗费相应扣除，部分事实成立，本院予以采纳。
4、误工费：按原告每月4500元，误工时间3.5个月计算，原告的误工费用为15750元(3.5个月×4500元/月)。两被告抗辩原告系退休人员，月退休金约2000元/月，并在人伤查勘报告签名确认，本院认为，二被告提供的人伤查勘报告签名并非原告签名，原告虽达到法定退休年龄，但不能因此认定原告没有劳动收入，相反，原告向法院提供汕头市科美塑胶制品有限公司的《证明》，能够证实原告因本事故造成工资收入的减少，故二被告抗辩事由不成立，本院不予采纳。
5、交通费：原告请求赔偿交通费3000元，但未能提交相关的交通费票据证明交通费的实际支出情况，故本院不予认定。但考虑到原告出院后需继续到医院康复治疗，客观上需要支出一定交通费的情况，本院酌定交通费的数额为1200元。
6、事故拯救费70元有《广东增值税普通发票》为据，本院予以支持。
上述各项损失合共160002.52元。鉴于被告郑晓绚应承担全部责任以及肇事车辆所投保的第三者责任险为不计免赔率，故被告保险公司应在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告的上述全部损失，扣除被告保险公司已垫付医疗费10000元和被告郑晓绚垫付的33550.23元医疗费，应赔偿原告116452.29元（160002.52元-10000元-33550.23元）。被告郑晓绚垫付的33550.23元，可向被告保险公司另行主张权利。由于肇事车辆所投保的保险金额足以赔偿原告的全部损失，故被告郑晓绚不需承担赔偿责任。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百六十四条第一款之规定,判决如下：
一、被告中银财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内，在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险的责任限额内赔偿原告许卫吟的损失116452.29元。
二、驳回原告许卫吟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1471元（减半收取）由原告负担157元，被告保险公司负担1314元；受理费原告已预交，被告保险公司于本判决发生法律效力三日内付原告1314元。鉴定费3000元由被告保险公司负担，鉴定费原告已支付，被告保险公司于本判决发生法律效力之日起三日内付还原告3000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。
审判员 郑启生
二〇一八年一月十一日
书记员 李 旎
附法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
……
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
……
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条……
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付延迟履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付延迟履行金。