河南省新乡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫07民终2352号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司。
负责人：杨冀，总经理。
委托代理人：周平，该公司法务。
委托代理人：闫冰，该公司法务。
被上诉人（原审原告）：吕美莲，女。
委托代理人：张智体，河南弘治律师事务所律师。
原审被告：刘志新，男。
原审被告：新乡市新运交通运输有限公司。
法定代表人：董自文，总经理。
委托代理人：郭海山，该公司员工。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称太平洋财险新乡公司）因与被上诉人吕美莲、原审被告刘志新、新乡市新运交通运输有限公司（以下简称新运公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省长垣县人民法院（2015）长民初字第3174号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年5月19日受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人太平洋财险新乡公司代理人周平、闫冰、被上诉人吕美莲代理人张智体、原审被告新运公司代理人郭海山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
太平洋财险新乡公司上诉请求：依法改判，不服金额为30000元。事实和理由：医疗费未扣除非医保费用，按照交强险和商业险条款的约定，太平洋财险新乡公司只承担医保范围内的医疗费用；护理费、误工费判决金额偏高；吕美莲户籍性质为农村户口，应该按照农村标准计算残疾赔偿金及被扶养人生活费。
吕美莲辩称：医疗费是本次事故实际的支出，是医疗过程的必须，医疗用药都是治疗过程中的必须用药，应当由保险公司按照交强险数额承担责任，商业三者险按照责任比例承担责任。2、护理费是一审法院根据吕美莲所举证据依法进行的判决，误工费标准根据当事人的工作及社会标准进行的依法判决，一审法院误工费及护理费判决合法合理应当维持原判。3、吕美莲户籍性质现在为城镇户籍，根据长垣县城镇户籍认定的文件，吕美莲所在乡镇是魏庄办事处，现在是长垣县的城镇区划内人员，应当按照城镇户口计算残疾赔偿金、被扶养人生活费等相关费用。综上三点，吕美莲认为一审法院判决合理合法，应当维持原判。
新运公司述称：同意太平洋财险新乡公司上诉意见。
刘志新经本院传票传唤未到庭。
吕美莲向一审法院起诉请求：赔偿其医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金及其他各项费用共计115807元。
一审法院认定事实：2015年9月20日11时许，刘志新驾驶豫G×××××号牌大型普通客车沿长垣县卫华大道由西向东行驶时与由西向东行驶吕美莲驾驶的电动自行车相撞，致使电动自行车撞倒李合文驾驶的自行车，造成三方车辆不同程度损坏、吕美莲、李合文受伤的交通事故。2015年9月24日，长垣县交警大队适用简易程序作出第201507302号道路交通事故认定书，认定刘志新驾驶机动车上道路行驶，未在确保安全畅通的原则下通行，造成交通事故，应承担该起事故的全部责任，吕美莲、李合文无责任。吕美莲受伤后入住河南宏力医院，经诊断为左小腿皮肤脱套伤等，住院治疗61天（2015年9月2日至2015年11月2日），花去医疗费12306.69元，其中新运公司支付15000元。吕美莲起诉后，申请伤残等级、护理依赖程度、护理期限、护理人数的鉴定。2015年12月9日，原审委托新乡医学院司法鉴定中心对吕美莲申请的事项进行鉴定。2016年1月8日，新乡医学院司法鉴定中心作出（2015）临鉴字第1931号司法鉴定意见书，鉴定意见为，被鉴定人吕美莲左下肢损伤评为十级伤残，其住院期间的护理依赖程度为大部分护理依赖，护理人数为壹人，其出院后的护理依赖程度为部分护理依赖，护理人数为壹人，护理期限拟定为90日，吕美莲支付检查费390元，鉴定费1900元。吕美莲母亲高某生于1942年5月，共子女六人。另查明，刘志新系新运公司雇佣的司机，其所驾车辆在太平洋财险新乡公司投保交强险和商业三者险，交强险保险期限为2015年1月27日至2016年1月26日，责任限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额2000元，商业三者险保险期限为2015年6月1日至2016年5月31日，保险限额为500000元。吕美莲起诉要求赔偿各项损失共84064.11元，刘志新、太平洋财险新乡公司经合法传唤未到庭，亦未提供证据材料，新运公司要求公正判决。一审法院认为，本次交通事故中，刘志新驾驶机动车上道路行驶未确保安全畅通的原则下通行，发生交通事故，具有全部过错，应承担事故的全部民事责任，吕美莲无过错、不承担责任。因刘志新系新运公司雇佣的司机，按《侵权责任法》第三十四条之规定，刘志新承担的赔偿责任应由新运公司承担。太平洋财险新乡公司应在交强险限额内直接承担赔偿责任，在商业三者险限额内按其承保车辆的过错程度承担相应的责任。吕美莲治疗期间共花去医疗费12306.69元，误工费按河南省统计局公布的2014年度城镇居民人均可支配收入24391.45元计算，计款8553.71元（24391.45元÷365天×128天，定残前一日），护理费按居民服务业和其他服务业年收入28472元计算，住院期间的护理费计款3330.83元（28472元÷365天×61天×70%，大部分护理依赖），出院后的护理费计款3510.25元（28472元÷365天×90天×50%，部分护理依赖），住院伙食补助费计款915元（15元×61天），营养费计款915元（15元×61天），交通费酌定610元，残疾赔偿金共计50879.72元【残疾赔偿金按河南省统计局公布的2014年度城镇居民人均可支配收入24391.45元计算，计款48782.90元（24391.45元×20年×10%，吕美莲为十级伤残），被抚养人生活费按河南省统计局公布的2014年城镇居民人均消费性支出15726.12元计算，计款2096.82元（15726.12元×8年÷6人×10%）】，鉴定费及检查费按发票计算，计款2290元，吕美莲因本次事故受伤，身体构成十级伤残，请求精神损害抚慰金合理，酌定4000元，以上包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金（包括被抚养人生活费），鉴定及检查费、精神损害抚慰金共计87311.20元，按保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，交强险限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿金限额为110000元，其中包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等；因此，太平洋财险新乡公司应承担医疗费10000元，残疾赔偿金（包括被抚养人生活费）、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金70884.51元，下余6426.69元，按本次事故的过错程度由新运公司承担，扣除新运公司已支付的15000元，新运公司多支付的8573.31元，应从保险公司赔偿吕美莲的数额中扣除，赔付给新运公司，不再赔付吕美莲，太平洋财险新乡公司共应赔偿吕美莲72311.20元，刘志新、太平洋财险新乡公司经合法传唤未到庭，视为放弃质证权利。判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司于判决生效后十日内在交强险责任限额范围内赔偿吕美莲医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（包括被抚养人生活费）共计72311.20元；二、驳回吕美莲的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1902元，吕美莲承担402元，新乡市新运交通运输有限公司承担1500元。
二审审理期间，吕美莲提交如下证据材料：长垣县人民政府长政（2012）16号文件及长垣县人民政府办公室出具的政府信息公开答复书，证明吕美莲属于魏庄办事处范围内的常住人口，属于城镇户口。新运公司发表质证意见称，请法院依法认定。太平洋财险新乡公司经本院传票传唤未到庭质证。本院认为，该份证据材料能够证明长垣县人民政府推进户籍制度改革目标任务包括魏庄镇中心商贸区5万余名农村居民的户籍性质转移，不能证明吕美莲户籍性质转移，不符合证据关联性要求，本院不予采纳。
本院经审理查明的事实与原审查明一致。
本院认为：关于吕美莲医疗费数额的认定问题。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……”上诉人太平洋财险新乡公司虽然对吕美莲治疗的必要性和合理性提出异议，但在原审时未申请对吕美莲花费的医疗费进行剥离鉴定，也未提交其他能够证明其异议成立的证据，故原审根据病历、诊断证明、医疗费票据等证据认定吕美莲医疗费为12306.69元并无不当。
关于吕美莲护理费数额的认定问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。……”吕美莲护理依赖程度、护理期限、护理人数均经过鉴定，该鉴定意见的鉴定机构及鉴定人员均具有相关鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，原审将该鉴定意见书作为认定案件事实依据并按照河南省2014年度居民服务业和其他服务业平均工资28472元／年计算其护理费并无不当。
关于吕美莲残疾赔偿金、被扶养人生活费及误工费标准的确定问题。吕美莲提交的证据材料不足以证明其系城镇居民，原审按照城镇居民的相关标准计算其残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费不当，本院予以纠正。2014年河南省农村居民人均纯收入9416.10元，农村居民人均年生活消费支出6438.12元／年，农、林、牧、渔业平均工资25402元／年，则吕美莲残疾赔偿金应为9416.10元×20年×10%=18832.2元，被扶养人生活费应为6438.12元／年×8年÷6人×10%=858.42元，误工费应为25402元／年÷365天×128天=8908.1元，因吕美莲并未上诉，故其误工费仍按照一审确定的8553.71元计算。
吕美莲各项合理损失为：医疗费12306.69元、住院伙食补助费915元、营养费915元、误工费8553.71元、住院期间护理费3330.83元、出院后护理费3510.25元、残疾赔偿金19690.62元（含被扶养人生活费）、交通费610元、精神损害抚慰金4000元、鉴定、检查费2290元，共计56122.1元。由太平洋财险新乡公司在交强险限额范围内赔偿吕美莲医疗费用10000元，误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计39695.41元，则太平洋财险新乡公司应在交强险限额范围内赔偿吕美莲共计49695.41元，下余56122.1元-49695.41元=6426.69元由新运公司负担，因新运公司先期支付15000元，其多支付的15000元-6426.69元=8573.31元，应在太平洋财险新乡公司应支付吕美莲赔偿款中扣除后直接返还新运公司，则太平洋财险新乡公司实际应支付吕美莲各项损失共计49695.41元-8573.31元=41122.1元。因太平洋财险新乡公司不服金额为30000元，故太平洋财险新乡公司应赔偿吕美莲各项损失共计72311.2元-30000元=42311.2元。
综上所述，太平洋财险新乡公司的上诉请求成立部分，予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、二十五条、二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
维持河南省长垣县人民法院（2015）长民初字第3174号民事判决第二项及诉讼费负担部分；
变更河南省长垣县人民法院（2015）长民初字第3174号民事判决第一项为：中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿吕美莲各项损失共计42311.2元。
二审案件受理费550元，由吕美莲负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 田泽华
审 判 员 刘艳利
代理审判员 高凤娜
二〇一六年九月十八日
书 记 员 刘 琳