重庆市酉阳土家族苗族自治县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)渝0242民初1144号
原告崔素娥，女，1949年7月2日生，土家族，重庆市酉阳县人，住本县。
委托代理人：廖珩翔，酉阳县桃花源法律服务所法律工作者。
被告：卢荣州，男，1983年2月2日生，汉族，重庆市彭水县人，现住酉阳县。
被告：何季嫆（系卢荣州之妻），女，1986年5月22日生，土家族，重庆市酉阳县人，住酉阳县。
共同委托代理人：冉吉杨，重庆汇润律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司，住所地重庆市酉阳县桃花源镇桃花源街9号。
组织机构代码：009149522。
法定代表人：冉一波，该公司经理。
委托代理人：冉石军，重庆汇润律师事务所律师。
原告崔素娥与被告卢荣州、何季嫆、中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由本院审判员田晓明独任审判，于2016年4月26日公开开庭进行了审理。后依法转为普通程序，由本院代理审判员刘畅担任审判长，与本院人民陪审员付国洪、黄朝文组成合议庭，于2016年10月26日公开开庭进行了审理。原告崔素娥的委托代理人廖珩翔，被告卢荣州、何季嫆的委托代理人冉吉杨、被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司的委托代理人冉石军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年5月23日15时30分，被告卢荣洲驾驶渝X**号车辆在本县小商品街路段时，碾压原告崔素娥造成崔素娥左足角骨骰骨、距骨开放左足第3、4、5跖骨骨折，左胫骨远端骨折等伤。之后原告被送往酉阳县人民医院抢救治疗，在酉阳县人民医院共住院150天，花去医疗费53200元（其中被告何季嫆垫付44700元），原告自己支付8500元。2015年12月29日酉阳司法鉴定所作出渝酉司鉴[2015]字第168号司法鉴定意见书，认定原告1、左足内踝、舟骨、距骨3、4、5跖骨骨折内固定术伴左足弓结构破坏为十级伤残；2、护理期限180日，营养期按实际住院日为准；3、后续医疗费8000元。被告何季嫆在中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险和第三者责任险。原告因多处受伤，在心理上造成了很大伤害。后原被告双方进行协调，但没有达成一致意见。鉴于上述事实及理由，原告特诉至人民法院，请求依法判令：1.两被告支付原告垫付的医疗费8500元、误工费80×150=12000元、护理费200元×180=36000元、住院伙食补助费30元×150=4500元、残疾赔偿金25147元×14×10%=35205.8元、精神抚慰金8000元、后续治疗费8000元、营养费50元×150=7500元、鉴定费1400元、复印费30元，合计121135.8元，由被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司在交强险和第三者责任险范围内优先支付原告，剩余部分由被告卢荣州、何季嫆连带赔偿；2.本案诉讼费由被告负担。
被告卢荣州、何季嫆辩称：医疗费基本由其二人支付完，误工费、护理费实际上包含了护理人员冉菊兰护理的一个月。
被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司辩称：原告产生的医疗费用应当根据其保险方约定的内容及按人陪司法解释规定的范围、项目及标准，以及重庆市基本医疗保险和工伤保险目录中的重庆市基本医疗保险报销标准赔偿，原告医疗费中包含了治疗高血压用药不是本次交通事故造成的，应予以剔除。保险公司不应承担本案诉讼费和鉴定费，因为不是本案的直接侵权人。原告请求的误工费不应支持，精神抚慰金过高，护理费标准过高。
经审理查明：2015年5月23日，被告卢荣州驾驶被告何季嫆所有的渝X**号小型普通客车由北往南方向行驶，15时30分许行驶至酉阳县桃花源镇小商品街路段时，碾压行人即原告崔素娥的脚部，发生致崔素娥受伤的交通事故。2015年6月2日，重庆市酉阳土家族苗族自治县公安局交通巡逻警察大队作出渝公交认字[2015]第00096号道路交通事故认定书，认定卢荣州承担此次事故的全部责任，崔素娥不承担此次事故责任。事故发生后，当日16时07分，崔素娥被送至酉阳县人民医院治疗，住院150天，于2015年10月20日出院，住院期间共花费医疗费53024元（其中原告花费8500元，被告垫付了44524元）。原告于2015年10月26日复印病历材料花去32元。原告于2015年12月3日在酉阳县人民医院复查花去费用132元。2015年12月29日，经原告崔素娥申请，重庆市酉阳司法鉴定所作出渝酉司鉴[2015]字第168号司法鉴定意见书，载明：“1、被鉴定人崔素娥左足内踝、舟骨、骰骨、距骨3、4、5跖骨骨折内固定术伴左足弓结构破坏，为X（十）级伤残。2、被鉴定人崔素娥本次车祸致左足多处骨折，伤后护理期为180日，营养期按实际住院为准。3、被鉴定人崔素娥左内踝骨折内固定器待期手术取出，后续医疗费约需8000元人民币。”为此，崔素娥支付鉴定费1400元。被告何季嫆所有的渝X**号小型普通客车中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司投保了交强险和限额500000元的商业三者险，并购买了不计免赔。
诉讼过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司申请对原告崔素娥的医疗费中高血压用药及非医保用药金额进行鉴定，后因其不愿缴纳鉴定费而放弃鉴定。
认定上述事实，有原、被告当庭陈述，有原告提交的：崔素娥身份证复印件及户口簿复印件、道路交通事故认定书、酉阳县人民医院出院证明、酉阳县司法鉴定所鉴定意见书及住院病历、酉阳县人民医院门诊发票及收据鉴定费收据、被告卢荣州出具的收条两张、司法鉴定费发票两张；有被告卢荣州、何季嫆提交的：医疗费发票一张、缴款收据一张、银联刷卡回单五张等证据在案佐证，经庭审举证质证，事实清楚，足以认定。
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，当事人间的过错是承担责任的前提。本案中，各方当事人对道路交通事故责任认定书均未提出异议，本院予以认可，根据该认定书认定的事实及双方过错，原告损失由被告卢荣州承担相应责任。由于被告卢荣州驾驶车辆的所有人何季嫆在被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司投保了交强险和商业三者险，对于原告崔素娥的损失应由保险公司在交强险赔偿限额内赔偿，剩余部分由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿，仍有不足部分按照道路交通法和侵权责任法相关规定由侵权人赔偿。
对崔素娥的各项请求，分别评述如下：
一、关于原告主张的医疗费。被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司抗辩认为原告医疗费中包含了治疗高血压用药不是本次交通事故造成的，应予以剔除，但被告未提交证据证明应剔除哪些药品及相应金额，对其抗辩本院不予支持。原告提交了医疗费发票为证，对原告主张的医疗费本院予以支持。
二、关于原告主张的误工费。被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司抗辩认为原告超过60周岁，不应支持误工费。原告虽然年龄达到67岁，但仍然具有一定的劳动能力，原告本次交通事故不能从事原有的劳动，因此而遭受了收入的损失，应酌情给予误工费进行补偿。误工费标准按照每日80元计算，误工时间按实际住院天数150日计算，因此对原告误工费的诉讼请求，本院予以支持。
三、关于原告主张的护理费。被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司抗辩认为原告主张的护理费标准过高。被告卢荣州、何季嫆抗辩认为护理费实际上包含了护理人员冉菊兰护理的一个月，但其提交的证明材料不能达到其证明目的，本院不予认可。原告提交了酉阳县惠麒中药材种植专业合作社出具的证明材料，欲证明原告之子刘洪（系该合作社法定代表人）月工资6000元，护理费标准按照每日200元计算。本院审查认为该证明材料不能作为证明员工工资的证据，因此对原告主张的护理费标准不予认可。对于原告的护理费标准酌情按照每日100元计算，护理期按鉴定意见书载明的180日计算。
四、关于原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续医疗费、营养费、复印费。被告对此无异议，原告的主张符合法律规定，本院予以支持。
五、关于原告主张的精神损害抚慰金。被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司抗辩认为精神损害抚慰金过高。根据原告的伤残等级，本院酌情支持精神损害抚慰金3000元。
六、关于原告主张的鉴定费。该项费用是因本次事故产生的必要的费用，并且原告提供了相应的鉴定费发票，对其该项主张，本院予以支持。被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司抗辩认为其不是直接侵权人，不应承担此费用。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，为了鉴定原告伤残等级所支付的鉴定费是合理的、必要的，保险公司未举示证据证明另有约定由被告何季嫆承担，所以该鉴定费应由保险公司在商业三者险赔偿限额内承担。
据此，对崔素娥的各项损失，计算如下：1.医疗费53024元；2.误工费：80元/天×150天=12000元；3.护理费：100元/天×180天=18000元；4.住院伙食补助费：30元/天×150天=4500元；5.后续治疗费8000元；6.营养费：50元/天×150天=7500元；7.复印费：30元；8.鉴定费：1400元；9.残疾赔偿金：（25147元/年×14年=352058元）×10%=35205.8元；9.精神损害抚慰金：3000元。
上述费用，医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计73024元，扣除被告卢荣州、何季嫆预付的44524元，剩余28500元由保险公司在商业三者险赔偿限额内支付；护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计68205.8元，由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内支付；鉴定费、复印费共计1430元，由保险公司在商业三者险赔偿限额内支付。据此，保险公司应支付崔素娥的总费用为28500元+68205.8元+1430元=98135.8元，卢荣州、何季嫆垫付的费用由保险公司直接支付。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司支付原告崔素娥各项损失共计98135.8元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司支付被告卢荣州、何季嫆垫付费用44524元；
三、驳回原告崔素娥的其他诉讼请求。
上述第一、二项限本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2722元，由被告卢荣州、何季嫆负担2253元，原告崔素娥负担469元，原告预交案件受理费余额506元退还原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 刘 畅
人民陪审员 黄朝文
人民陪审员 付国洪
二〇一六年十二月六日
书 记 员 冉 淮