新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)新0102民初4433号
原告：马秀萍，女，1974年3月22日出生，回族，无职业，住乌鲁木齐市天山区。
委托代理人：袁金成，新疆巨臣律师事务所律师。
被告：新疆维吾尔自治区人民医院，住所地：乌鲁木齐市天池路**号。
法定代表人：王发省，新疆维吾尔自治区人民医院院长。
委托代理人:范茹君黛，新疆恒瑞律师事务所律师。
原告马秀萍与被告新疆维吾尔自治区人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年6月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马秀萍及其委托代理人袁金成、被告新疆维吾尔自治区人民医院（以下简称自治区人民医院）的委托代理人范茹君黛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马秀萍向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告支付原告残疾辅助器具费62051.85元（医疗仪器矫形器41800元，轮椅前轮240元，成人纸尿裤20011.85元），医药费13673.91元，住院费11753.37元。（以上合计87479.13元）；2、请求被告向原告支付护理费109825.6元（2018年6月17日至2020年6月16日）总计：197304.73元。事实及理由：2009年6月15日原告以“双下肢酸胀麻木两年，加重十天”为主诉在被告处住院治疗。治疗过程中被告对原告手术治疗时存在过错，导致原告手术后出现下肢瘫痪、小便失禁、大便无法自控，难以恢复，脐上3CM平面以下感觉消失的严重后果。2013年9月1日天山区人民法院就原告与被告之间的医疗纠纷作出（2013）天民一初字第613号判决，确认被告自治区人民医院在对原告马秀萍手术进行治疗室存在过错。就原告的损害后果承担85%的赔偿责任。原告马秀萍经鉴定为二级伤残，无法恢复生活自理能力，为了后续的治疗与基本的生活保障，上述判决后，原告又够卖了生活必需品纸尿裤。因双下肢截瘫，确需继续配置辅助器具，购买了残疾辅助器具矫形器。因生活不能自理，须经专人进行护理，以及后续治疗费用等。以上支出都是由于被告的过错造成的，被告应承担上述费用。
被告自治区人民医院辩称，我院对原告的诉讼请求不完全认同，应当按照比例给付。原告部分主张过高，望法院根据医疗责任划分，公正判决。2016年10月14日乌鲁木齐市天山区人民法院作出（2015）新0102民初4913号判决书，判决我院承担原告的残疾辅助器具4420元，现原告主张此费用应提供相应证据证明；对于原告要求的医疗费、住院费，应该结合相应病例及发票进行综合认定；护理费原告并未实际发生，应待实际发生后另行主张。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对事实确认如下：
2009年6月15日，原告马秀萍以“双下肢酸胀麻木两年，加重10天”为主诉在被告自治区人民医院神经外科住院治疗。2009年6月22日，被告自治区人民医院对原告马秀萍行胸8椎管内占位神经鞘瘤切除术。术后给予抗炎、激素、营养神经及对症治疗。后马秀萍因双下肢活动不能转康复科治疗。转入后予以营养神经、活血化瘀、防止骨质疏松等药物支持治疗。进行诱发下肢肌力，加强上肢支撑能力训练，保持抗痉挛体位，进行肢体被动活动以降痉挛、促进肢体血运，保持关节活动度，坐位训练进一步改善坐位平衡，转移训练等治疗。出院诊断：1.胸8椎管内占位，脊髓脑膜瘤；2.脊髓损伤ASIA分级C级；3.尿路感染；4.器质性焦虑。出院医嘱：1.继续康复治疗；2.定期复查尿常规、凝血功能等；3.住院期间陪护壹人；4.神经外科、我科随访。2009年7月1日病理检查报告单病理诊断：（胸8）脊髓脑膜瘤，过渡型，肿瘤最大径1.5cm。后原告马秀萍在被告自治区人民医院住院至2013年10月9日进行康复治疗。
2013年，马秀萍将自治区人民医院起诉至本院{（2013）天民一初字第613号}，要求自治区人民医院赔偿各项损失合计1303944.66元。诉讼中本院委托乌鲁木齐医学会对此次医疗行为进行医疗事故技术鉴定，并依据鉴定意见确定由自治区人民医院承担85%的责任。其中护理费按照二人大部分护理依赖支持至2018年6月17日。
2015年，2016年马秀萍两次将自治区人民医院起诉至本院，要求自治区人民医院承担各项医疗辅助及康复费用。本院按照自治区人民医院承担85%的责任作出一审判决，乌鲁木齐市中级人民法院均维持原判。其中支持购买成人纸尿裤费用期间至2016年9月8日。
上述判决后,原告先后支出下列费用：1、更换截瘫支具41800元，更换轮椅前轮240元共计42040元；2、购买成人纸尿裤20011.85元；3、支出门诊医疗费13673.91元。4、住院7次，共计63天，支出住院医疗费11753.37元。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，被告自治区人民医院在对原告马秀萍行手术治疗时未辨别肿瘤组织的性质,未尽到谨慎诊断、谨慎治疗的医疗注意义务,在切断胸8神经根时未充分告知，侵害被鉴定人家属的知情同意权，存在过错,经生效判决认定应承担85%的赔偿责任。故，本案原告的各项损失仍应按85%予以赔偿。具体赔偿数额按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的相关规定予以计算。
原告马秀萍双下肢截瘫其支出的更换医疗仪器矫形器费用41800元，更换轮椅前轮240元属实际且必需支出费用，由被告自治区人民医院承担85%，即35734元。
原告马秀萍小便失禁、大便无法自控，购买成人纸尿裤20011.85元均属日常必需，且被告认可，故本院予以认定。由被告自治区人民医院承担85%，即17010.07元（2016年9月7日至2018年6月27日）。
原告马秀萍身体状况需定期进行康复治疗，故原告支出门诊医疗费13673.91元，住院医疗费11753.37元，共计25427.28元，由被告自治区人民医院承担85%，即21613.19元。被告抗辩原告支出部分费用与原告伤情无关联性，但不申请进行关联系鉴定亦未提交其他证据，故本院对被告的抗辩不予采信。
原告马秀萍马秀萍术后双下肢截瘫为二级伤残；小便失禁、大便无法自控，难以恢复为五级伤残；脐上3cm平面以下感觉消失为七级伤残。需长期护理，原告按二人护理依赖主张支付护理费计算方式符合法律规定，应由被告自治区人民医院承担85%，即93351.76元（68641元×2年×2人×40%×85%2018年6月17日至2020年6月16日）。
综上所述，被告自治区人民医院应对原告的各项损失在85%的责任范围内予以赔偿，对原告诉讼请求超出部分，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告新疆维吾尔自治区人民医院赔偿原告马秀萍医疗费21613.19元{（13673.91元+11753.37元）×85%}；
二、被告新疆维吾尔自治区人民医院赔偿原告马秀萍残疾辅助器具35734元{（41800+420元）×85%}；
三、被告新疆维吾尔自治区人民医院赔偿原告马秀萍必备物品费17010.07元（20011.85×85%2016年9月7日至2018年6月27日）；
四、被告新疆维吾尔自治区人民医院赔偿原告马秀萍护理费93351.76元（68641元×2年×2人×40%×85%2018年6月17日至2020年6月16日）。
上述被告新疆维吾尔自治区人民医院应给付原告马秀萍款项，于本判决书生效后十日内付清，如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案原告起诉标的197304.73元，核定给付金额167709.02元，占请求标的85%。案件受理费4246.09元（原告马秀萍已预交）,减半收取2123.05元，由原告马秀萍负担318.45元，由被告自治区人民医院负担1804.6元。剩余案件受理费2123.05元，由本院退还原告马秀萍。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。
审判员 于克勤
二〇一八年八月一日
书记员 王 娟