湖南省长沙市岳麓区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0104民初1061号
原告艾建明。
委托代理人赵宗缘。
被告叶琪。
被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司。
负责人程孝忠。
委托代理人陈鸿南。
原告艾建明诉被告叶琪、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日立案受理后，由审判员曹祥依法适用简易程序公开开庭进行了审理，由书记员沈丽担任本庭记录。原告苏建明及委托代理人赵宗缘，被告叶琪、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司委托代理人陈鸿南到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告艾建明诉称，2015年5月12日17时20分，被告叶琪驾驶湘A×××××号小客车沿岳麓区坪塘大道清风路口处由北向东左转弯行驶时，恰遇谷开河驾驶二轮摩托车搭乘艾建明沿该路段由南向北行驶至此，致使两车相撞，造成艾建明受伤、车辆受损的交通事故，长沙市公安局交警支队岳麓区交警大队道路交通事故认定书认定：叶琪承担此次交通事故全部责任，艾建明无责任。原告因交通事故受伤在长沙市第四医院住院治疗160天（2015年5月12日-2015年10月19日），出院诊断：右胫骨平台粉碎性骨折；左膝内侧半月板损伤；左膝后交叉韧带撕裂伤；前交叉韧带损伤；头部外伤；蛛网膜下腔出血；左额颞部硬膜下少量积液；左额颞部头皮血肿；左眼眶软组织挫伤；左侧眼角皮肤裂伤；双侧上颌窦、筛窦炎症；全身多处软组织挫伤；左侧眼眶下壁及外壁骨折；左上颌窦骨折；并蝶骨骨折；左颧弓粉碎性骨折。出院医嘱：护膝保护，注意休息，加强营养；每月门诊随诊指导康复治疗；定期看身外门诊等。湖南师大司法鉴定中心于2015年12月7日对艾建明的伤残作出司法鉴定意见书认定：被鉴定人艾建明本次受伤构成十级伤残，受伤后休息160天，住院期间一人护理，营养期60天，后续治疗费2000元。被告叶琪所驾湘A×××××号机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司购买了机动车交强险和商业险，根据相关法律规定，平安保险公司应在交强险与商业险责任范围内直接向原告方承担赔偿责任。现原告为维护自己的合法权益，诉至法院，请求法院判令：1、被告叶琪赔偿原告因交通事故造成的损失150184元；2、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险与商业险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告共同承担。
被告叶琪辩称，请求法院依法判决。
被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司辩称：一、关于基本事实。1、道路交通事故的真实性以道路交通事故认定书和被告叶琪的答辩为准；2、伤者的住院及治疗等情况以相关的病历资料为准；3、对交强险和商业险的保险购买情况、商业险合同条款的约定情况及持有合法有效的驾驶证、行驶证等情况，本案被告叶琪有义务提供证据证明；4、本案有两名伤者，交强险中应该为另一伤者预留相应份额。二、关于原告的损失。1、医药费应当有合法有效的医药费票据支持且要有相关病历资料、诊断证明等证明其关联性；根据保险合同的约定，保险人对医药费，根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行赔偿，对与交通事故无关的、超出医保范围外的医疗费，保险人不承担赔偿责任。如果被保险人同意在医药费中扣减20%的医保外用费用，被告保险公司对医药费不提出鉴定申请；如果被保险人不同意扣减，保险公司请求法院对该项目予以鉴定。2、营养费4000元过高，不超过500元。3、住院伙食补助费的标准每天100元过高，长沙市中级人民法院于2015年9月18日发布的《民一庭业务指导意见（五）》对该项标准建议统一为每天60元。4、护理费按每天150元的标准计算偏高，不超过每天100元。5、精神损害抚慰金8000元过高，不超过4000元。6、交通费没有合法有效的票据支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。交通费用应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”7、财产损失没有合法有效的证据支持，不予认可。8、原告为农村户口，残疾赔偿金及计算标准应按2015年度农村居民人均纯收入计算。受限，原告女婿李强和其妻子谷开河在事发时的人伤信息确认书上说伤者夫妇两人均为泥工，无固定工作地点、均居住在户籍地长沙市岳麓区永安村。9、原告主张的误工费没有事实和法律依据，不予认可。10、关于原告损失部分，未予书面答辩或者书面答辩与庭审辩论意见不一致的，以口头答辩意见和庭审辩论意见为准。三、关于责任的承担。1、被告保险公司在本案中系保险人，承担的是交强险和商业第三者责任保险合同上的一种替代赔偿责任，因此，对本案的诉讼费和鉴定费，被告保险公司不予承担。2、对于原告的合理损失受限在交强险的赔偿项目中予以赔付，超出交强险赔偿的部分，应当遵循合同条款的约定赔付。
经审理查明，本院认定如下案件事实：2015年5月12日17时20分，被告叶琪驾驶湘A×××××小型普通客车沿岳麓区坪塘大道清风路口地段由北向东左转弯行驶时，遇案外人谷开河驾驶二轮无牌摩托车搭乘原告艾建明沿该路段由南向北行驶，湘A×××××小型普通客车右侧与谷开河驾驶的二轮摩托车前轮发生碰撞，造成两车受损，原告和谷开河受伤的交通事故。事故发生后，原告艾建明被送往长沙市第四医院进行救治并于当天住院治疗，2015年10月19日出院，出院诊断为：1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、左膝内侧半月板损伤；左膝后交叉韧带撕裂伤，前交叉韧带损伤；3头部外伤：蛛网膜下腔出血，左额颞部硬膜下少量积液，左额颞部头皮血肿，左眼眶软组织挫伤，左侧眼角皮肤裂伤；4、双侧上颌窦、筛窦炎症；5、全身多处软组织挫伤；6、左侧眼眶下壁及外壁骨折；7、左上颌窦骨折，并蝶骨骨折，左颧弓粉碎性骨折。出院医嘱为：1、护膝保护，注意休息，加强营养；2、每月门诊随诊指导康复治疗；3、功能锻炼；4、定期看神外门诊。2015年10月26日，长沙市公安局交通警察支队岳麓大队委托湖南师大司法鉴定中心对艾建明伤残程度、误工、护理、营养时限、后续治疗费等事项进行司法鉴定。2015年12月7日，该鉴定中心作出湖南师大司鉴中心（2015）临鉴字第0173号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人艾建明本次损伤构成十级伤残。2、被鉴定人受伤后休息160天，住院期间壹人护理，营养期60天。3、后期可门诊康复治疗费用贰仟元。此次鉴定费用1600元，已由被告叶琪支付。2015年5月22日，长沙市公安局交警支队岳麓区交通警察大队适用简易程序对该事故作出长公交（岳）认字（2015）第0497497号道路交通事故认定书，认定被告叶琪负此次事故的全部责任，原告艾建明在此次事故无责任。
湘A×××××小型普通客车系被告叶琪所有。湘A×××××小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司购买了交通事故责任强制险及限额为50万元的第三者责任险及不计免赔险的商业保险。
原告艾建明在长沙市四医医院治疗用去医药费49365.96元已全部由被告叶琪垫付，法医鉴定费1600元，被告叶琪已全额支付。
原告艾建明系农业家庭户口，2009年田土被政府征收后成为失地农民，于2014年3月起就职于湖南教建集团有限公司坪塘监狱整体搬迁新建工程项目部，工种为土建项目泥工，工资为260元／工日，原告艾建明另有兄弟姐妹三人，其母钟德华，1932年10月7日出生，为农业家庭户口，于2009年田土被政府征收，属于失地农民。
另查明，本次事故另一伤者案外人谷开河已与被告叶琪就本次交通事故损失赔偿达成一致并履行完毕。
在审理过程中，被告叶琪与被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司就已实际发生的超过交强险范围内的医药费扣除非医保用药费用比例为20%已达成一致意见。
以上事实有原、被告的当庭陈述以及原告向本院提交的原告户口本、道路交通事故认定书、被告的驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单、证明、社保查询单、司法鉴定书、长沙市第四医院病历本及病历资料、门诊费票据、护理证明、被扶养人证明，被告叶琪向本院提交的医药费票据、鉴定费发票，被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司向本院提交的人伤信息确认书等证据予以证实，本院予以确认。
本院认为，长沙市公安局交通警察支队岳麓区交警大队适用简易程序对此次事故做出长公交（岳）认字（2015）第0497497号道路交通事故认定书，认定被告叶琪负本次事故的全部责任，原告艾建明在本次事故无责任，艾建明、叶琪对事故责任认定无异议并签字认可，故本院对此次事故认定书予以采信，认定被告叶琪承担事故全部责任。小型普通客车所有人系被告叶琪本人，被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司系湘A×××××小型普通客车的承保单位，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任并优先赔偿精神损害，对超出强制保险责任限额的部分，在第三者责任商业保险限额范围内予以赔偿。
原告艾建明因此次交通事故所受经济损失的确定。1、医药费49081.96元（被告叶琪已支付49065.96元）。2、后续治疗费，根据司法鉴定意见书原告需后续医药费贰仟元，本院予以认定。3、住院伙食补助费9660元（60元／天×161天）。4、营养费，本院依据原告的伤情及出院医嘱酌情认定2000元。5、误工费，误工时间根据司法鉴定意见书原告受伤后休息160天计算，按照湖南省建筑行业年平均工资计算为18256元（160天×41647元／365天）。6、伤残赔偿金，根据司法鉴定意见书原告已构成十级伤残，原告虽系农村户口，但其属于失地农民，其住所地也已划归长沙市岳麓区城镇区域范围，故对原告伤残赔偿金计算标准按2015年度湖南省城镇居民人均可支配收入计算为57676元（28838元×20年×10%）。7、残疾赔偿器具费，原告未就其请求提交相应证据予以证明该费用已经发生，本院不予认定。8、护理费，根据原告的司法鉴定意见书原告需住院护理160天，并参照目前医院护理行业收费标准计算为16000元（160天＊100元／天）。9、精神损害抚慰金，原告在本次事故中造成十级伤残，遭受了一定的精神痛苦，本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元。10、交通费，原告未提供相应的交通费发票，但交通费确已发生，因原告主张4000元过高，本院酌情认定为1000元。11、鉴定费1600元，已由被告叶琪全额支付。12、被扶养人生活费，原告现有母亲钟德华需要原告抚养，钟德华虽系农业户口，但其居住地已划归城镇管理，故结合被抚养人的年龄及扶养义务人人数等情况，认定原告母亲被扶养人生活费为2437.63元（19501＊5＊10%／4］，原告主张被扶养人生活费共计2625元，本院对超出部分不予支持。13、财产损失，原告主张财产损失2000元，但原告未就该请求提交相应证据证明该损失已实际发生，故对原告该项主张本院不予认定。原告损失共计为164711.59元。
综上，被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在机动车交通事故责任强制保险责任医疗费用赔偿限额10000元内应赔偿原告艾建明10000元（医药费49081.96元＋住院伙食补助费9660元＋营养费2000元＋后续治疗费2000元=62741.96元），中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告艾建明100369.63元（误工费18256元＋护理费16000元＋交通费1000元＋精神损害抚慰金5000元＋伤残赔偿金57676元＋被扶养人生活费2437.63=100369.63元）。共计110369.63元。
对于超出强制保险限额范围的54341.96元部分，在第三者责任商业保险限额范围内予以赔偿。根据被告叶琪与被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司之间达成的协议，被告叶琪在商业第三者责任险中应承担的非医保用药费用为7816.39元{（49081.96元-10000元）＊20%=7816.39元}，另鉴定费用也不在保险公司赔偿范围之内，故被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在商业三者险范围扣除7816.39元非医保用药和被告叶琪应承担的鉴定费1600元后赔偿原告艾建明44925.57元。
被告叶琪已垫付50665.96元，原告应在所得保险理赔款中扣除9416.39元（7816.39＋1600）后退还被告叶琪41249.57元。为化解当事人之间的矛盾及减轻当事人的诉累，本院将原告艾建明应退被告叶琪的款项在本案中一并予以处理。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三第、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告艾建明115369.63元；在商业第三者责任保险范围内赔偿原告艾建明44925.57元，共计160295.2元；前述款项由被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后五日内支付原告艾建明119045.63元，支付被告叶琪41249.57元；
二、驳回原告艾建明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1050元，减半收取525元，由原告艾建明承担75元，被告叶琪承担450元，此款已由原告垫付，被告叶琪于本判决生效之日起十日内直接支付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起的十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 曹祥
二〇一六年四月十四日
书记员 沈丽
附法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。
本条所称赔偿权利人，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。
本条所称赔偿义务人，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。