浙江省舟山市定海区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）舟定民初字第284号
原告李雅凤，个体工商户。
委托代理人王玮君（特别授权代理），浙江六和（舟山）律师事务所律师。
委托代理人夏忠宽（特别授权代理）。
被告舟山市铂林汽车出租有限公司，住所地：舟山市定海区兴国路70号一楼。
法定代表人徐虎根，执行董事。
被告高国庆，驾驶员。
上述两被告委托代理人裘杰、李林（特别授权代理），浙江品正恒联律师事务所律师。
被告天安保险股份有限公司舟山中心支公司，住所地：舟山市定海区育苗路9号。
负责人：毛志权，经理。
委托代理人俞舟、陈嘉诚（特别授权代理），京衡律师集团舟山事务所律师。
被告张玲玲，驾驶员。
原告李雅凤诉被告舟山市铂林汽车出租有限公司（以下简称铂林公司）、高国庆、天安保险股份有限公司舟山中心支公司（以下简称保险公司）、张玲玲机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2012年2月8日立案受理。依法由审判员朱雯适用简易程序进行审理。原告的委托代理人王玮君、被告铂林公司和高国庆的委托代理人裘杰、被告高国庆、被告保险公司的委托代理人俞舟、被告张玲玲到庭参加诉讼。因原告申请，本院对原告的伤残等级、护理依赖程度进行委托鉴定，因被告保险公司申请，本院对原告医疗费用的合理性进行委托鉴定。鉴定结束后，各方当事人进行了质证。案经审理，现已审理终结。
原告诉称：2010年12月17日凌晨，被告高国庆驾驶浙L×××××号出租车沿定海区文化路由北往南行驶，5时30分许，途经文化路与环城东路、环城北路交叉路口时与沿环城北路由东往西驶入交叉路口的原告所驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。原告受伤后，多次进行住院及门诊治疗，目前遗留严重的精神障碍和活动功能障碍，个人生活无法自理。事故经交警部门认定，被告高国庆承担事故次要责任。事故车辆向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业险。为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判令：一、被告保险公司在交强险范围内赔偿原告各项损失121500元；二、四被告共同赔偿原告交强险外损失317352元。
被告铂林公司、高国庆共同辩称：对本案事实无异议。原告已追加承包人张玲玲为被告，被告铂林公司、高国庆不是实际的赔偿人。关于本案具体赔偿数额，医药费应扣除司法鉴定中的不合理部分，住院伙食补助费没有异议，护理应有医疗机构的证明，护理时间过长、标准过高，误工费应按照批发、零售业的标准计算，营养费无医嘱，交通费由法院酌情处理，轮椅费由保险公司赔偿，电瓶车损失无依据，鉴定费不应由其赔偿，残疾赔偿金计算系数有误，今后护理费，原告未构成护理依赖，由法院酌情考虑。精神损害抚慰金过高，且应该计入交强险范围。本次事故中原告闯红灯，是主责，需扣除已经赔偿的42488元。最终以保险公司意见为准。
被告保险公司辩称：商业险不在本案中一并处理，交强险外其承担比例为30%。对于原告诉请的赔偿项目，医疗费应分项理赔，并扣除不合理用药，住院伙食补助费没有异议，护理费认可住院80元／天，出院后护理一个月为60元／天，共计11000元，误工费应按照批发与零售业平均工资标准计算，误工期限认可323天，营养费认可4500元，交通费认可1500元，轮椅费用不认可，电瓶车认可300元，鉴定费无异议，残疾赔偿金赔偿比例应为54%，今后护理费，由法庭依法决定，精神抚慰金认可10000元。
被告张玲玲辩称：同意被告铂林公司、高国庆的答辩意见。
经审理查明：浙L×××××号小型轿车系被告铂林公司所有，被告张玲玲系该车辆承包人，被告高国庆与被告张玲玲系夫妻关系。该车在被告保险公司处投保交强险，保险限额为医疗费用和死亡伤残赔偿限额120000元，财产损失赔偿限额2000元，保险期限为2010年12月7日至2011年12月6日。
2010年12月17日凌晨，被告高国庆驾驶浙L×××××号轿车沿定海区文化路由北往南行驶，05时30分许，途经文化路与环城东路、环城北路交叉路口，与沿环城北路由东往西驶入交叉路口的原告李雅凤所驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的道路交通事故。2011年2月14日，舟山市公安局交通警察支队定海大队出具事故认定书，认定原告李雅凤驾驶电动自行车行经交叉路口时，未按照交通信号规定通行，承担事故主要责任，被告高国庆驾驶机动车行经人行横道时未减速行驶，承担事故次要责任。原告受伤后，分别在舟山医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江省人民医院、浙江省新华医院住院治疗，共住院115天，被诊断为重度闭合性颅脑损伤等，后原告多次进行门诊治疗，共花去住院医疗费159024.72元，门诊医疗费11549.13元，外购药15497.58元，共计186071.43。原告出院后，舟山医院出具诊断证明书，证明原告于2010年12月17日至2011年2月9日住院期间需两人陪护，于2011年5月23日至2011年6月8日住院期间及出院后一个月需人陪护。因原告申请，本院对原告的伤残等级、护理依赖程度进行委托鉴定，因被告保险公司申请，本院对原告医疗费用的合理性进行委托鉴定。2012年6月22日，浙江大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认为：1、原告于2010年12月17日因道路交通事故颅脑损伤后，遗有“颅脑外伤所致智力损害（中度）”诊断，已构成6级伤残；其颅脑损伤后行开颅手术，遗有颅骨缺损达6c㎡，已构成10级伤残；其右胫骨平台及腓骨头骨折、右腓总神经损伤致使右踝、趾背伸功能障碍，遗有右侧背屈趾伸肌力减退，日常活动能力受限，已构成10级伤残。2、原告未构成护理依赖等级，但其存在中度智力损害的状况，日常生活能力部分受限，建议法庭酌情考虑予以适当监护。3、原告于2010年12月17日因道路交通事故损伤后五次住院及门诊所发生的医疗费中，拜唐平、二甲双胍、络活喜、培哚普利等药物费用认为不合理，其余住院、门诊医疗费用基本合理。所提供的药房、医药公司医疗费发票中，神经节苷脂钠和人血白蛋白费用基本合理。其余药房、医药公司医疗费发票中的费用合理性无法审核，请法庭酌情考虑。原告支付鉴定费用3860元。事故发生后，被告高国庆支付给原告医疗费用共计42488元。
以上事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、诊断证明书、出院小结、收费收据、鉴定意见书、鉴定费发票、保险抄单、车辆合同书、借条及原、被告陈述等相关证据予以证实。
本院认为：机动车发生道路交通事故造成第三人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险限额范围内予以赔偿，事故责任经舟山市公安局交通警察支队定海大队依法作出认定，本院予以确认。因被告保险公司不同意将商业险在本案中一并处理，故本案只处理交强险。对于超过交强险的损失，由原、被告按照各自过错承担赔偿责任，本案中，原告骑行的系非机动车，本院确定交强险外由被告高国庆承担40％的赔偿责任，原告自负60％。事故车辆由被告张玲玲承包，平时主要由被告高国庆运营，结合两被告的夫妻关系，本院确定被告高国庆与被告张玲玲对原告交强险外的损失承担连带赔偿责任。
对于原告起诉的赔偿项目和金额：1、医疗费用，根据鉴定意见书，住院医疗费中无关用药为1238.91元，门诊医疗费中无关用药为1979.27元，外购药中，扣除拜糖平费用128.58元，其余费用基本合理，故医疗费，本院支持182724.67元，医疗用品与日用品，根据原告伤势，购买相关物品也属合理，本院酌情认定医疗用品与日用品费用400元，故医疗费用，本院支持183124.67元；2、住院伙食补助费3450元，符合法律规定，可予支持；3、护理费，根据诊断证明书，原告于2010年12月17日至2011年2月9日住院期间需两人陪护，本院确定在此期间的护理标准为60元／天，原告虽只提供了部分护理证明，但结合原告病情，其在五次住院治疗及病休期间需人护理也属合理，本院确定原告护理时间至2011年7月8日，共计204天，住院期间一人护理的标准为80元／天，出院后的护理标准为60元／天，故护理费，本院支持54天×60元／天×2人＋61天×80元／天＋89天×60元／天＝16700元；4、误工费，根据舟山市市场管理服务局定海分局北门菜场的证明，原告在事故发生前从事猪肉经营，故其误工费可按照2011年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资（批发与零售业）31918元／年计算，根据原告伤势，其误工时间可计算至定残前一日，金额为31918元／年÷365天×552天＝48270.51元；5、营养费，根据出院记录记载并结合原告病情，酌情认定5000元；6、交通费2500元，根据原告就诊及鉴定情况，该费用尚属合理，可予支持；7、轮椅费用，原告未提供购买凭证，该笔费用，本院不予支持；8、电动车损失，原告虽未提供相关证据，但根据事故认定书记载，原告车辆损坏的情况实际存在，结合车辆照片，本院酌情认定电动车损失300元；9、鉴定费3860元，该笔费用系为确定原告损失情况支出，并有发票予以印证，可予支持，被告保险公司申请对原告用药合理性进行鉴定，该项目鉴定费280元应由被告保险公司承担；10、残疾赔偿金，原告系非农户口，根据其伤残等级，金额为30971元／年×20年×54％＝334486.80元；11、定残后护理费，根据鉴定意见书，原告未构成护理依赖等级，需适当的监护，但监护费用并非法定的赔偿项目，原告诉请无法律依据，本院不予支持；12、精神抚慰金，根据原告伤残等级，确定为22000元。综上，原告各项损失为医疗费用183124.67元、住院伙食补助费3450元、护理费16700元、误工费48270.51元、营养费5000元、交通费2500元、电动车损失300元、鉴定费3860元、残疾赔偿金334486.80元、精神抚慰金22000元，共计619691.98元。原告诉请精神抚慰金在交强险内先行赔付，为使道路交通事故受害人获得更充分的赔偿，精神损害赔偿与物质损害赔偿在交强险内的赔偿次序，受害人可以进行选择，故本院确定被告保险公司在交强险内赔偿原告医疗费用98000元（包括按医保审核应剔除部分的50％）、精神抚慰金22000元、电动车损失300元，共计120300元，在保险范围外赔偿原告鉴定费280元。原告交强险外损失医疗费用85124.67元、住院伙食补助费3450元、护理费16700元、误工费48270.51元、营养费5000元、交通费2500元、鉴定费3580元、残疾赔偿金334486.80元，共计499111.98元，由被告高国庆与张玲玲连带赔偿199644.79元（499111.98元×40％）。事故发生后，被告高国庆支付给原告医疗费用共计42488元，该款可在事故赔偿款中予以扣除。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、被告天安保险股份有限公司舟山中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告李雅凤医疗费用、精神抚慰金、电动车损失共计120300元；
二、被告天安保险股份有限公司舟山中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险范围外赔偿原告李雅凤鉴定费280元；
三、被告高国庆、张玲玲于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围外赔偿原告李雅凤医疗费用、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金共计199644.79元，扣除已经支付的42488元，尚需支付157156.79元；
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费7882元，减半收取3941元，由原告李雅凤承担941元，被告高国庆、张玲玲连带承担3000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。
审判员 朱雯
二〇一二年八月十六日
书记员 周璐