四川宜宾市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宜民终字第1149号
上诉人（原审原告）周波，男。
委托代理人向秀英（周波之母）。
委托代理人叶国军，宜宾市翠屏区正大法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）李绿前，男。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部。
负责人严杰，经理。
委托代理人周玉平、罗志国，四川华晨律师事务所宜宾分所律师。
上诉人周波因与被上诉人李绿前、中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部（以下简称：人保财险宜宾分公司南岸营销部）机动车交通事故责任纠纷一案，不服宜宾市翠屏区人民法院作出的（2014）翠屏民初字第2775号民事判决书，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原判认定：2013年8月16日13时37分许，李绿前驾驶川QT22**号轿车由宜宾往宋家方向行驶，当车行驶至新宜长路宋家路口左转时与迎面驶来的由周波驾驶的无牌两轮摩托车相撞，造成周波受伤、两车受损。2013年8月22日宜宾市公安局交警支队交管四大队作出《道路交通事故认定书》，认定李绿前承担事故主要责任，周波承担事故次要责任。周波受伤后于当日被送往泸州医学院附属医院宜宾医院住院治疗，诊断为：1、右胫腓骨上段粉碎性骨折；2、右髌骨粉碎性骨折；3、多处软组织挫伤。周波住院135天好转出院（出院医嘱：加强营养，以促进骨折愈合……）。周波出院后委托四川临港司法鉴定所对其伤残等级、丧失劳动能力程度、续医费、护理时限、内固定物取除住院日进行鉴定，结论为：1、周波因交通事故致胫腓骨上段粉碎性骨折，右髌骨粉碎性骨折。现遗留右下肢丧失功能28%，评定为九级伤残；2、周波属部分丧失劳动能力；3、周波行X线片复查及右胫骨、髌骨骨折内固定物取除术之续医费用，累计约需9750元；4、周波护理时间约需10个月；5、周波行右胫骨、右髌骨骨折内固定物取除术，需住院治疗20日。
川QT22**号轿车属李绿前所有，李绿前就该车向人保财险宜宾分公司南岸营销部投保有交强险和商业险（其中第三者责任险责任限额300000元，并投保有不计免赔），事故发生时正值保险期限内。事故发生后，李绿前垫付周波医疗费32000元，人保财险宜宾分公司南岸营销部预付周波医疗费10000元，周波支付医疗费11051.56元和鉴定费3200元。
周波从2012年初开始在翠屏区牟坪镇禹王街5号从事电信业务代办及日用百货零售经营。周波之父周仲文生于1948年1月14日，周波之母向秀英生于1952年1月8日。周仲文、向秀英夫妇生育有周勇、周波两子。
周波提起诉讼，请求依法判令李绿前、人保财险宜宾分公司南岸营销部赔偿周波医疗费53051.56元、护理费8300元（含二次住院20天）、住院伙食补助费3320元（含二次住院20天）、误工费35796元（含二次住院20天）、营养费10000元、续医费9750元、护理依赖费12312元、残疾赔偿金44736元、精神抚慰金3000元、被扶养人生活费78446.40元、鉴定费3200元、交通费500元，合计262411.96元中的213085.70元；二、诉讼费由李绿前、人保财险宜宾分公司南岸营销部负担。
诉讼中，人保财险宜宾分公司南岸营销部申请对周波的伤残等级进行重新鉴定，并对交通事故与伤残等级的因果关系进行鉴定，经依法委托四川求实司法鉴定所进行鉴定，结论为：1、周波因交通事故受伤的伤残等级评定为十级伤残；2、周波的伤残等级与交通事故之间存在直接因果关系。
李绿前答辩称：对交通事故的事实和责任划分没有异议；肇事车在人保财险宜宾分公司南岸营销部投保了交强险和商业险，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任；垫付了医疗费32000元，请求在本案中一并处理；诉讼费应按比列分摊。
人保财险宜宾分公司南岸营销部答辩称：对交通事故的事实和责任划分没有异议；医疗费应扣除非基本医疗保险部分；应以第二次鉴定结论计算周波的相关费用；误工时间应计算至第一次评残前一日；周波关于护理费、误工费、住院伙食补助费的诉求过高；周波的营养费、第二次住院期间的误工费、护理费、住院伙食补助费、护理依赖费不应得到支持；诉讼费、鉴定费不属答辩人赔偿范畴；答辩人垫付了周波医疗费10000元，请求一并处理。
上述事实有双方当事人的陈述，宜宾市公安局交警支队交管四大队宜公交认字（2013）第00279号《道路交通事故认定书》，泸州医学院附属医院宜宾医院病历、出院证及住院费用结算票据，四川临港司法鉴定所川临司鉴所（2014）临鉴字第233号法医学鉴定意见书及鉴定费发票，四川求实司法鉴定所川求实鉴（2014）临床鉴3132号法医学鉴定意见书，川QT22**号轿车行驶证，李绿前的驾驶证，交强险和商业险保单，营业执照，收条，翠屏区牟坪镇牟坪社区居委会及牟坪镇派出所证明，户籍资料等证据为证。
原判认为：李绿前驾驶机动车发生交通事故致周波受伤，经交警部门认定，李绿前承担事故主要责任，对周波要求赔偿的合理诉求予以支持。四川求实司法鉴定所对周波伤残等级的鉴定结论，双方当事人均不持异议，予以采信。周波关于医疗费53051.56元、残疾赔偿金44736元（22368元／年×20年×10%）、精神抚慰金3000元、鉴定费3200元、续医费9750元的诉求符合法律规定，并有相关票据和鉴定结论在案佐证，予以支持。周波的误工费按2013年度四川省批发和零售业平均工资计算至第一次评残前一日，计19452.40元（34976元／年÷365天×203天）。周波的护理费（含二次住院20天）按每天50元计算，计7750元（50元／天×155天）。周波的住院伙食补助费（含二次住院20天）按每天15元计算，计2325元（15元／天×155天）。周波住院期间的营养费酌情按每天15元计算，计2025元（15元／天×135天）。被扶养人生活费按2013年度四川省城镇居民人均消费性支出计算，计26148.80元（16343元／年×（14年＋18年）÷2人×10%］。周波的交通费酌情支持300元。周波后续治疗期间因已经计算了残疾赔偿金，对周波关于后续治疗期间的误工费不予支持。周波经四川求实司法鉴定所重新鉴定，其损伤为十级伤残，对其护理依赖费的诉求不予支持。综上，周波因交通事故受伤产生的损失和费用支持如下：医疗费53051.56元、误工费19452.40元、护理费（含二次住院20天）7750元、住院伙食补助费（含二次住院20天）2325元、营养费2025元、残疾赔偿金70884.80元（含被扶养人生活费26148.80元）、精神抚慰金3000元、续医费9750元、鉴定费3200元、交通费300元，合计：171738.76元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”。李绿前就川QT22**号轿车向人保财险宜宾分公司南岸营销部投保了交强险和商业险，且事故发生时正值保险期限内，故周波以上损失和费用应由人保财险宜宾分公司南岸营销部在交强险内首先赔偿116612.20元（其中：死亡伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、营养费、鉴定费、交通费合计106612.20元；医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、续医费、住院伙食补助费合计10000元）。超出交强险限额的55126.56元，根据事故责任划分，由人保财险宜宾分公司南岸营销部在商业险限额内赔偿其中70%，计38588.60元（55126.56元×70%）；周波自行承担其中30%，计16537.96元（55126.56元×30%）。李绿前关于将其垫付款32000元在本案中一并处理的意见予以采纳，该款从人保财险宜宾分公司南岸营销部赔偿给周波的赔款中扣减，由人保财险宜宾分公司南岸营销部直接支付给李绿前。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部在交强险和商业险限额内赔偿原告周波各项经济损失113200.80元（预付款10000元已作扣减）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部在交强险和商业险限额内支付被告李绿前垫付款32000元。以上款项限于本判决生效后十日内支付。中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费4496元，减半收取为2248元，由被告李绿前负担1638元，由原告周波负担610元。
宣判后，周波提起上诉的主要内容是：1、上诉人鉴定伤残等级为九级，经过三个月后，伤情逐渐恢复，被上诉人申请重新鉴定，伤残等级降为十级说得过去。一审法院采信了第二次鉴定，却将误工费计算至第一次评残时间2014年3月7日是错误的。误工费应计算至第二次评残的前一日。2、上诉人初次鉴定明确鉴定日起10个月内需要部分护理，被上诉人申请重新鉴定时，未对护理依赖申请重新鉴定。说明被上诉人认可该鉴定结论。原审法院却认定上诉人十级伤残，不支持护理依赖。上诉人认为，一审判决错误，请求二审法院查明事实，依法改判，支持上诉人100天的误工费，支持上诉人60天的护理依赖费2190元。
被上诉人辩称：一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。
二审审理查明的事实与一审认定事实基本一致，对一审认定事实和证据予以确认。
本院审理认为，本案争议的焦点是1、周波的误工时间应当如何计算？2、周波的护理依赖是否应当支持？
针对第一个焦点：周波于2013年8月16日因交通事故受伤，在泸州医学院住院治疗135天好转后于2013年12月30日出院。周波于2014年3月7日委托四川临港司法鉴定所对其伤残等级、丧失劳动能力程度、续医费、护理时限、内固定物取除住院日进行鉴定，结论为：1、周波因交通事故致有胫腓骨上段粉碎性骨折，右髌骨粉碎性骨折。现遗留右下肢丧失功能28%，评定为九级伤残；被上诉人人保财险宜宾分公司对周波的伤残等级的鉴定存在异议，向原审法院申请重新鉴定，2014年6月22日重新鉴定评定周波的伤残等级为十级。本院认为，人保财险宜宾分公司的鉴定是在周波又经过三个月治疗后进行的，周波的伤残降为十级符合客观实际。人民法院启动重新鉴定程序时，周波提供的鉴定结论自动失效。人民法院采信了第二次鉴定结论，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，周波的误工时间可计算到第二次评残前一日。即32197.09元（34976元／年÷365天×336天）。
针对第二个焦点：上诉人周波因交通事故受伤治疗好转，并经重新鉴定其伤残等级降为十级伤残，此伤残在出院后无需护理。因此，对上诉人周波该上诉请求不予支持。
综上所述，上诉人的上诉理由部分成立，对其合理的请求予以支持。原判有不当之处，予以纠正。周波的各项合理损失共计184483.45元，由人保公司在交强险医疗责任限额内赔付周波10000元，在交强险伤残责任限额内赔付周波110000元。超出交强险限额的64483.45元，按照事故责任比例由人保财险宜宾分公司南岸营销部在商业险限额内赔偿其中70%，计45138.42元（64483.45元×70%）；周波自行承担其中30%，计19345.03元（64483.45元×30%）。李绿前垫付了32000元，人保公司垫付了10000元，应在周波获得的赔偿款中扣除。李绿前垫付款由人保财险宜宾分公司南岸营销部直接支付给李绿前。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：
一、撤销宜宾市翠屏区人民法院（2014）宜民终字第1149号民事判决第一项、第二项，即：被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部在交强险和商业险限额内赔偿原告周波各项经济损失113200.80元（预付款10000元已作扣减）。即：被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部在交强险和商业险限额内支付被告李绿前垫付款32000元。
二、由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司南岸营销服务部于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿责任限额内赔付上诉人周波各项损失110000元；在机动车交通事故责任强制保险医疗赔偿责任限额内赔付上诉人周波各项损失10000元；在机动车交通事故责任第三者商业保险责任限额内赔付上诉人周波各项损失3138.42元，支付李绿前垫付款32000元。
如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
一审案件受理费2248元，按原判决执行。二审案件受理费581元，由上诉人周波负担281元，被上诉人中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司负担300元。
本判决为终审判决。
审判长 杨 永
审判员 越太强
审判员 张问桃
二〇一四年十一月十九日
书记员 聂华竟