贵州省安顺市平坝区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）黔0403民初901号
原告：沈会，男，1969年11月27日出生，汉族，贵州省安顺市平坝区人，住平坝区。
委托诉讼代理人：姚力，贵州群众律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告：陈立兰，男，1965年8月20日出生，汉族，重庆市永川市人，住重庆市永川市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安顺中心支公司，住所：贵州省安顺市经济技术开发区南马小区白马东路怡景园商住楼1栋1单元2层、3层。统一社会信用代码：915204007095620003。
负责人：张和勋，职务：经理。
委托诉讼代理人：杜来鑫，男，1991年2月24日出生，汉族，住安顺市西秀区。系公司员工，代理权限为特别授权代理。
原告沈会诉被告陈立兰、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安顺中心支公司（以下简称太平洋财险安顺支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告沈会及委托代理人姚力；被告陈立兰；被告太平洋财险安顺支公司委托代理人杜来鑫均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈会向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告陈立兰赔偿原告因本次交通事故产生的医疗费、护理费、营养费等各项经济损失共计人民币253478.73元；2、请求判令被告太平洋财险安顺支公司在保险合同责任限额内对原告承担赔偿责任；3、依法判令本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2017年6月24日，案外人陈德后乘坐原告沈会驾驶的贵Ｇ×××××号正三轮摩托车行驶至天织线2KM处时，与对向驶来的由被告陈立兰驾驶的贵Ａ×××××号轿车相撞。该事故经交警队认定：陈立兰承担全部责任，沈会不承担责任。另外，事故发生时被告陈立兰驾驶的贵Ａ×××××号轿车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司安顺中心支公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期内。本次交通事故使原告遭受经济损失和极大精神损失。现因原、被告多次协商未果，故原告依据法律规定，向贵院提起诉讼，恳请贵院依法判决，支持原告的上述诉求。
被告陈立兰辩称，对本次事故发生的事实及责任认定无异议，但在原告住院期间，陈立兰已为其垫付了29893.63元医疗费，因贵Ａ×××××号车辆在被告太平洋财险安顺支公司购买有保险，相应的费用应当由保险公司承担。故对其垫付的医疗费及拖车费要求保险公司一并赔付。
被告太平洋财险安顺支公司辩称，对该事故发生的事实及责任划分无异议，肇事车辆的确在保险公司投保交强险和商业险，该次事故发生在保险期内。但被告保险公司已经在交强险限额内垫付了10000元医疗费，该笔费用应当在总的费用中予以扣除；被告保险公司并非直接侵权人，不承担诉讼费用。关于原告主张的医疗费，以医疗费票据为准；误工费，原告未提供相关证据，请求法院依法判定；关于三期评定，根据案件的情况建议取中间值计算；关于残疾赔偿金，因原告提交的证据不能认可，故请求法院核实后判决；护理费无异议；营养费，被告保险公司主张按每日30元计算；住院伙食补助费无异议；交通费请求法院酌情判定；鉴定费被告保险公司不承担；精神抚慰金由法院酌情判定；后续治疗费请求法院依法判决。
本院经审理认定事实如下：2017年6月24日16时30分许，被告陈立兰驾驶贵Ａ×××××号小型轿车由平坝往乐平方向行驶，行至天织线2KM处时，与对向行驶由原告沈会驾驶的贵Ｇ×××××号正三轮摩托车（内乘陈德后）相撞，造成两车损坏，沈会、陈德后受伤的交通事故。经平坝区公安局交警大队作出黔公交认字[2017]第00117号道路交通事故认定书认定：陈立兰负该起事故的全部责任，沈会、陈德后无责任。原告沈会于受伤当日即被送至贵航三〇三医院住院，经诊断为：1、右胫骨上段开放性粉碎性骨折；2、左胫骨远端粉碎性骨折及腓骨骨折；3、右第5掌骨基底部及第5指近节指骨骨折；4、右手第5指远节指间关节脱位；5、双胫前皮肤裂伤；6、全身多次软组织搓擦伤；7、右肾及输尿管结石并中度肾积水；8、肺大泡；9、92型糖尿病；10、双股骨头缺血性坏死。原告住院治疗33天，产生医疗费93918.95元。原告所受之伤经贵州医科大学法医司法鉴定中心作出的贵医大司法鉴定中心[2018]临鉴字第1150号鉴定意见书认定：“1、伤残等级鉴定：（1）沈会因车祸伤致右胫骨上段粉碎性骨折经内固定术，遗留右膝关节活动功能丧失达25%属十级伤残；（2）沈会因车祸伤致左胫腓骨远端骨折经内固定术，遗留左踝关节活动功能丧失达50%属十级伤残。2、后续医疗费用评估：沈会内固定取出费用需人民币12000元～15000元。3、三期评定：沈会之损伤，其护理期限评定为60日～90日、营养期限评定为60～90日、误工期为150～180日。”，产生鉴定费1900元。
同时查明，贵Ａ×××××号小型轿车登记所有人为罗水平，事故发生时实际驾驶人为被告陈立兰，该车辆在被告太平洋财险安顺支公司已投保交强险及商业险，本次事故发生在保险期间内。
另查明，在原告住院期间，被告陈立兰垫付医疗费29893.63元、被告太平洋财险安顺支公司垫付医疗费10000元。
还查明，原告沈会出生于1969年11月27日出生，其户籍所在地及居住地均在安顺市××区××镇××村。
上述事实有原、被告各方的当庭陈述；原告提交的身份证、事故责任书、鉴定意见书、住院病历、医疗费票据、鉴定费票据、（2018）黔0403民初415号民事判决书、贵安新区总体规划、贵安新区范围示意图；有被告陈立兰提交的收据、医疗费票据2张；有被告太平洋财险安顺支公司提交的营业执照、法定代表人身份证明、身份证、支付结果查询回单等证据在卷佐证，足以认定。
对被告陈立兰提交的收据2张、车辆状况检查表/工作记录，以此证实拖车费用由被告保险公司承担，因该组证据与本案无关联性，故不予采信。
本院认为，本案系因交通事故引起的赔偿纠纷，对交通事故事实及责任划分，原、被告各方当事人均无异议，本院予以确认。原告因交通事故受伤遭受的经济损失请求赔偿，应以支持。原告所受伤残等级、后续治疗费、护理期、误工期及营养期以贵州医科大学法医司法鉴定中心出具的贵医大司法鉴定中心[2017]临鉴字第6105号鉴定意见书的鉴定结论作为相关费用计算的依据。关于被告陈立兰驾驶的贵Ａ×××××号小型轿车在被告太平洋财险安顺支公司投保了交强险及商业险，对原告损失应由太平洋财险安顺支公司在交强险的赔偿限额内进行赔偿后，超出的部分按事故责任比例（陈立兰承担全部责任）及商业险的相关约定进行赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，对原告所主张的损失，本院作如下确认：
1、医疗费。根据原告提交的医疗发票，原告因本次事故共产生医疗费为93918.73元，符合规定，予以支持。其中被告陈立兰垫付了28500.63元，被告保险公司垫付了10000元。另外陈立兰在事发当天支出医疗费1393.63元。实际本此事故产生医疗费是95312.36元。扣除后医疗费为55418.95元，而原告主张赔偿医疗费93918.73元。被告陈立兰及保险公司支付的医疗费应当在总费用中予以扣除。
2、残疾赔偿金。按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均
可支配收入29080元/年×20年×（10%+1%)=63976元，原告主张69792元，不符合规定，不予支持。
3、误工费。按照2016年贵州省农、林、牧、渔业53874元/年的标准及鉴定意见误工期评定为150～180日，取中间值为165日，故误工费是53874元/年÷365天×165天=24354元。原告主张26568元超出标准，不予支持。
4、护理费。按照2016年贵州省居民服务、修理和其他服务业38246元/年的标准及鉴定意见护理期评定为60日～90日，取中间值为75日，故护理费是38246元/年÷365天×75天=7858.8元。原告主张9000元超出标准，不予支持。
5、营养费。根据鉴定意见，营养期限取中间值75天，按照40元/天计算为75天×40元/天=3000元。原告主张9000元超出标准，不予支持。
6、住院伙食补助费。按照100元/天×33天=3300元。原告主张3300元、二被告均无异议，故本院予以支持。
7、后续治疗费。结合鉴定意见：12000元～15000元，确定后续治疗费为13500元。
8、交通费。原告未提供证据证实，但属实际发生的费用，本院酌定为500元。
9、鉴定费。对原告主张鉴定费1900元，予以支持。
10、精神抚慰金。原告因此次事故受伤导致伤残是事实，无论身体上还是精神上都受到不同程度的伤害，故原告的主张应予支持，但本院酌定1600元。
上述1-10项共计213907.53元，因另一案件（本案审理案件号：（2018）黔0403民初415号）被告太平洋财险安顺支公司在已在交强险限额中予以赔付，现交强险限额剩余37229.31元，应全额向原告沈会赔付。超出的178071.85元，按照事故责任比例（陈立兰负该起事故全部责任即100%）承担责任。因被告陈立兰先行垫付29893.63元，该笔垫付费用应当直接由被告保险公司支付给被告陈立兰，同时被告保险公司先行垫付的10000元医疗费亦应当在总费用中予以扣除。综上，原告沈会各项损失予以扣除后为175407.53元，由被告保险公司进行赔偿。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安顺中心支公司于本判决生效后十日内向原告沈会赔偿各项损失共175407.53元。
二、驳回原告沈会的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5102元，减半收取2551元，由原告沈会负担800元，由被告陈立兰负担900元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司安顺中心支公司负担851元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省安顺市中级人民法院。
逾期不上诉，本判决即发生法律效力。义务人不履行，权利人可在履行期限届满之日起两年内向本院或与本院同级的被执行财产所在地人民法院申请强制执行。
审 判 员 鲍思梅
二〇一八年七月二十四日
法官助理 申 磊
书 记 员 尹东东