安徽省濉溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）濉民一初字第02376号
原告：解奎，男，1971年10月9日出生，汉族，农民，住安徽省濉溪县。
委托代理人：王兆新，安徽辰元律师事务所律师。
被告：安徽省濉溪县医院，住所地安徽省濉溪县。
法定代表人：张兴文，该院院长。
委托代理人：姬广贤，安徽胜方律师律师事务所律师。
原告解奎与被告安徽省濉溪县医院（以下简称县医院）医疗损害责任纠纷一案，于2015年7月6日向本院起诉。本院受理后，依法由审判员吴燕适用简易程序，于2015年11月6日公开开庭进行了审理。解奎及其委托代理人王兆新，县医院的委托代理人姬广贤到庭参加诉讼。期间，本院依据解奎的申请，依法委托进行了司法鉴定，并办理了审限扣除手续。本案现已审理终结。
解奎诉称：原告因意外事故受伤，于2014年6月4日入住县医院抢救治疗。在抢救过程中，县医院存在以下医疗过错：1、没有及时安排治疗，延误最佳抢救时间，病人22时入院，县医院在明知自身医疗条件不够的情况下，没有给原告采取任何医疗措施，也没有告知原告家属转院治疗，而是病人在院内等待，直到次日零时10分才给原告进行手术。2、手术中存在医疗过错，手术中被告本应该对原告断裂的血管进行接通，却对血管进行绾结处理，这种极不负责的行为，使原告右下肢因长时间缺血致肌肉坏死，在抢救无效和无能力治疗的情况下，才原告转院治疗。后原告转院到淮北矿工总医院继续治疗，虽然保住了性命，但右下肢被截肢留下终生。被告的医疗过错给原告造成巨大的经济损失，原告多次找被告协商处理均被拒绝。故诉请法院要求判决被告赔偿原告各项经济损失425724元（详见赔偿清单，其中医疗费52546元）；诉讼费由被告承担。
解奎为证明其诉讼主张，举证：1、解奎的身份证复印件。证明解奎的身份情况。2、组织机构代码证复印件。证明县医院的主体资格。3、住院病历。4、医疗费发票。证据3-4证明解奎住院治疗及花费情况。5、假肢发票。证明解奎支付假肢费用情况。6、假肢公司出具的证明。7、假肢公司资质证明。证据6-7证明解奎假肢费用、使用年限、维修费及假肢公司的资质情况。8、濉溪镇闸河西路居委会及溪河派出所证明、阎秀莲自书证明、淮北市万顺中空玻璃有限公司证明。证明解奎自2011年6月至2014年5月租住闸河居委会辖区闫秀莲家，自2012年1月至2014年6月在淮北市万顺中空玻璃有限公司务工及务工收入情况。9、司法鉴定意见书二份。证明县医院对解奎医疗行为的过错程度、解奎的伤残等级、三期期限、假肢的安装费用、使用年限等情况。10、鉴定费发票。证明解奎支付鉴定费用情况。
县医院辩称：原告部分诉求不合理、不合法，答辩人愿在责任范围内承担相应责任。
县医院未针对其抗辩事实和理由举证。
经庭审举证、质证，县医院对解奎所举证据1-3、6-7、9-10无异议；对证据4认为相关医药费发票与原件核实无疑后，可以作为定案的依据；对证据5认为应当以司法鉴定机构的鉴定意见为准；对证据8认为证明人应出庭作证，工资收入应提供工资单。
本院认为：解奎所举证据1-4、6-7、9-10之间能够相互印证，证明本案的基本事实，具有客观性、合法性和与本案的关联性，予以认定；其所举证据5与本院依法委托的司法鉴定意见不一致，不予认定；证据8中关于工资收入的证明内容因无工资发放清单等证据印证，不能证明其收入情况，不予认定，其他内容予以认定。
根据上述认定的证据材料及庭审中当事人的陈述，审理查明的事实为：2014年6月4日，解奎因右大腿被机器绞伤到县医院救治。县医院诊断，解奎右大腿毁损伤，右股动脉不全离断、右股静脉不全离断、右坐骨神经挫伤、右股骨干不全骨折，行右股动脉吻合、右大腿开放性清创探查术，次日，因解奎术后右下肢麻木、感觉消失，考虑为股动脉痉挛或栓塞，转上级医院继续治疗。经淮北矿工总医院诊断，解奎右下肢神经血管损伤、外伤术后出血、失血性休克，行右下肢截肢术，住院63天，于2014年8月7日出院。期间，解奎共支付医疗费71219.29元。2015年4月23日，经本院依法委托，南京东南司法鉴定中心作出鉴定，县医院对解奎的医疗过程中存在一定的过错，该过错与解奎右下肢高位截肢的后果之间存在一定的因果关系，建议医疗行为的过错参与度以30%-50%为宜；解奎右下肢缺失（膝关节以上）构成道路交通事故五级伤残；解奎的误工期限以180日为宜、护理期限以90日为宜、营养期限以90日为宜。2015年10月12日，经本院依法委托，安徽天宇司法鉴定所作出鉴定，解奎右大腿假肢安装费用为22800元，假肢的使用年限为三年，假肢每个使用周期的维修费用为假肢价格的16%，假肢更换至安徽省人口平均预期寿命（75岁）止。解奎共支付鉴定费用13300元。
另查明：解奎自2011年6月至事故发生前在城镇居住，自2012年1月至2014年6月在淮北市万顺中空玻璃有限公司务工。
上述事实，有当事人陈述、书证、鉴定意见等证据在卷佐证。
本院认为：公民的健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死亡赔偿金等费用；给他人造成精神损害的，还应当赔偿精神抚慰金。医务人员在诊疗活动中未尽到相应的义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中，县医院对解奎的医疗行为存在过错，参照鉴定意见，其过错参与度可确定为40%。故对解奎要求县医院赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、赔偿金、精神抚慰金、辅助器具费的主要诉讼请求，本院予以支持；其超出部分，本院不予支持。
解奎虽系农村居民，但在城镇居住已满一年以上，且有相对固定工作，赔偿金可按城镇标准计算；因其提供的证据不能证明工资收入状况，误工费可参照上一年度安徽省城镇居民家庭人均可支配收入标准计算。经司法鉴定，解奎右下肢缺失构成五级伤残，误工期、护理期、营养期分别为180日、90日、90日；假肢的安装次数，参照解奎的年龄、初次安装时间及假肢的使用期限，确定为11次。根据法定赔偿项目和赔偿标准，濉溪县医院应当赔偿解奎医疗费52546元（诉求）、误工费12249元（68.05元／天180天）、护理费9360元（104元／天90天）、营养费2700元（30元／天90天）、住院伙食补助费1920元（30元／天64天）、交通费640元（10元／天64天）、赔偿金298068元（24839元／年60%20年）、精神抚慰金30000元、辅助器具费290928元（22800元11＋22800元16%11），合计698411元中的40%，即279364.4元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款，第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、?第二十二条、第五十四条、第五十五条、第五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款，《最高人民法院关于﹤适用中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告安徽省濉溪县医院于本判决生效后十五日内赔偿原告解奎医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、赔偿金、精神抚慰金、辅助辅器具费计279364.4元。
二、驳回原告解奎的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
案件受理费2430元，减半收取1215元，鉴定费13300元，合计14515元，由原告解奎负担8398元，被告安徽省濉溪县医院负担6117元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮北市中级人民法院。
审判员 吴 燕
二〇一五年十二月三日
书记员 张小雨
附：相关法律、司法解释条文
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成的，还应当赔偿生活辅助具费和赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第三款人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《最高人民法院关于﹤适用中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。