安徽省合肥市包河区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖0111民初3233号
原告：徐世来，男，1987年10月24日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区。
委托诉讼代理人：任倩，安徽皖大律师事务律师。
委托诉讼代理人：吴蓉蓉，安徽皖大律师事务律师。
被告：段述滋，男，1974年6月8日出生，汉族，住安徽省合肥市。
被告：阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市庐阳区濉溪路287号金鼎广场15层2-1501-1512室，统一社会信用代码91340100580137707G。
负责人：胡军，总经理。
委托诉讼代理人：张钟杨，安徽蓝雁律师事务所律师。
本院于2018年3月29日立案受理了原告徐世来诉被告段述滋、阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员刘元适用简易程序公开进行了审理。原告徐世来及其委托诉讼代理人任倩，被告段述滋，被告保险公司的委托诉讼代理人张钟杨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐世来向本院提出诉讼请求：1、判令被告段述滋赔偿原告各项损失合计174524.98元（医疗费21280.98元、住院伙食补助费600元、营养费4500元、护理费7290元、残疾赔偿金63280元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2710元、交通费1000元、拖车费80天、被抚养人生活费28066元、后续治疗费12000元）；2、判令保险公司在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任，并在交强险范围内赔偿原告精神损害抚慰金；3、判令被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2017年9月6日15时40分左右，段述滋驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型汽车，沿合肥市黟县路由西向东行驶至潜口路交口时，车辆行驶至道路左侧，碰到由北向南行驶至潜口路与黟县路交口徐世来的电动自行车（载朱阳阳），造成徐世来、朱阳阳受伤，两车受损。该事故经合肥市公安局交通警察支队包河大队认定段述滋负事故全部责任，徐世来、朱阳阳无责任。原告徐世来于伤后经合肥市第三人民医院、合肥瑞康骨科医院治疗。经安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定，原告徐世来的伤情构成十级伤残。误工期自受伤之日起至定残日前一天，即154天，护理期60天，营养期90天。原告诉至法院，望判如所请。
被告段述滋辩称：对于事故的发生及责任的认定无异议；车辆在保险公司投保，由保险公司承担赔偿责任；我为原告垫付了医疗费2500元，另支付急救费用150元，请求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称：对于事故的发生及责任的认定无异议；肇事车辆在我司投保了交强险和商业三者险，本案另有一名伤者，请法院对交强险赔偿部分酌定考虑；原告的诉请过高，部分无依据。
经审理查明：2017年9月6日15时40分左右，段述滋驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型汽车，沿合肥市黟县路由西向东行驶至潜口路交口时，车辆行驶至道路左侧，碰到由北向南行驶至潜口路与黟县路交口徐世来的电动自行车（载朱阳阳），造成徐世来、朱阳阳受伤，两车受损。该事故经合肥市公安局交通警察支队包河大队认定段述滋负事故全部责任，徐世来、朱阳阳无责任。
原告受伤当日前往合肥市第三人民医院住院，诊断为：右侧双踝骨骨折（外、后踝）、右小腿皮肤裂伤清创缝合术后，入院予以相关检查和治疗，于2017年9月10日出院，住院5天，出院医嘱卧床休息4周、右踝关节制动等。2017年9月15日，原告前住合肥瑞康骨科医院住院治疗，诊断为右三踝骨折，于9月16日行右外后踝骨折切开复位内固定术，9月22日出院，住院7天，出院医嘱注意休息、加强营养、护理二月等。在治疗过程中，原告支出医疗费21430.98元，其中含段述滋垫付医疗费2500元和急救费150元（未包括在原告诉请内）。
由原告自行委托，2018年2月8日，安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定徐世来因道路交通事故致右三踝骨折遗留右踝关节功能丧失50%以上的后遗症为十级伤残，评定误工期为受伤之日起至定残日前一天，护理期为60日，营养期为90日，评定徐世来右外踝骨折内固定取出的手术费用大致在10000元－12000元。原告支付鉴定费2710元。
另查明，原告徐世来，户籍地安徽省舒城县杭埠镇汪圩村圣含组28－1号，农业户籍。原告自2016年3月至2017年9月在合肥申亚建材有限公司从事驾驶员工作，合肥市公安局常青派出所出具的人口居住信息显示，2016年6月20日徐世来登记居住该所辖区合肥市包河区南屏路广福花园B区5幢1402室。原告有一子徐慕凡，2010年11月17日出生。原告父亲徐言米，1957年10月21日出生，母亲陈绍珍，1963年5月8日出生，二人均系农业户籍。
再查明，皖Ａ×××××号小型汽车小型客车所有人为段述滋，该车在保险公司投保交强险和商业三者险（保险限额50万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。
在审理中，本起事故另一伤者朱阳阳向本院出具书面说明，表示其与保险公司达成赔偿协议，保险公司已赔偿其损失。
上述事实，有原告提供的身份证、行驶证、驾驶证、企业信息查询单、交通事故责任认定书、保单、病历、出院小结、医疗费发票、费用清单、鉴定意见书、鉴定费发票、记账单、居住证、人口信息、劳动合同、工作证明、户口本、出生医学证明、家庭关系证明等证据以及当事人当庭陈述予以证实，本院予以认定。
本院认为：在本起交通事故中，段述滋驾驶机动车未注意安全驾驶发生交通事故，段述滋负事故全部责任，已由交警部门认定，本院予以确认。保险公司作为机动车交强险的承保人，应先在承保交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司在承保的商业三者险内根据保险合同的约定予以赔偿；仍有不足的，由侵权人段述滋根据侵权责任法的规定予以赔偿。
本院确认本案原告各项损失如下：
1、医疗费21430.98元。本院审查原告的门诊、住院费票据，结合出院记录和原告伤情，经审核确定原告产生医疗费21430.98元。
2、住院伙食补助费600元。原告因本次交通事故两次住院治疗共13天，住院伙食补助费的标准应参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即50元/天确定，即12天×50元/天=600元。
3、营养费4500元。根据安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，原告的营养期限为90日，营养费的标准应当参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即50元/天确定，原告的营养费为90天×50元/天=4500元。
4、护理费7290元。根据安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，确定原告的护理期限为60日。原告主张护理费标准按121.5元/天确定符合法律规定，原告护理费为60天×121.5元/天＝7290元。
5、误工费22283元。根据安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，原告的误工期为受伤之日起至定残日前一天，经计算为154天。原告在审理中提供合肥申亚建材有限公司出具的工作证明，主张其月平均工资为5000元，但原告并无相应的工资发放凭证予以佐证，本院对工作证明中载明的原告的收入情况不予采信，本院根据原告所在单位合肥申亚建材有限公司行业性质，酌情以2017年度建筑业平均工资标准52814元/年确定原告的误工损失。原告的误工费为52814元/年÷365天×154天＝22283元。
6、残疾赔偿金63280元。根据安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，原告因交通事故致十级伤残，原告虽系农业户籍，但已常年在城镇工作和生活，其收入也来源于城市，原告的残疾赔偿金应按2017年安徽省城镇常住居民人均可支配收入31640元／年确定。原告的残疾赔偿金为31640元／年×10%×20年=63280元。
7、被扶养人生活费11407元。原告之子徐慕凡，在原告定残时为7周岁，需要抚养，原告主张根据2017年安徽省城镇常住居民人均消费支出20740元／年确定被扶养人生活费符合法律规定。徐慕凡的被扶养人生活费为20740元×11年×10%÷2人=11407元。原告父亲徐言米在原告定残时为60周岁，母亲陈绍珍在原告定残时为54周岁，原告主张成年亲属的被扶养人生活费，应当提供其丧失劳动能力和无其他生活来源的证据，由于原告未提供二人丧失劳动能力和无其他生活来源的相关证据，本院对原告主张的二人被扶养生活费不予支持。
8、交通费800元。本院根据原告的实际就医情况酌情支持交通费800元。
9、鉴定费2710元。本院认为原告对其伤残等级、三期、后续治疗费进行鉴定所支付的费用属查明原告实际损失支付的必要的、合理的费用，应予赔偿，本院对原告支出的鉴定费用2710元予以支持。
10、精神损害抚慰金6000元。因本案事故致原告十级伤残，原告精神上遭受痛苦，本院根据双方在本起事故中过失程度、侵权行为造成的后果等因素予以支持精神损害抚慰金6000元。
11、财产损失80元，原告因本次事故产生电动车的拖车费用80元，原告亦提供了拖车费票据予以证明，该费用系原告因本次事故产生的直接财产损失，应予赔偿。
12、后续治疗费11000元。原告因交通事故住院手术治疗，现右外后踝骨折术后内固定在位，需二次手术取出，二次手术的费用系必然发生的费用，安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具司法鉴定意见书评定该费用为10000－12000元，本院予以采纳，在本案中支持原告的后续治疗费用为11000元。
以上损失合计为151380.98元（含段述滋垫付2650元），以上损失均在保险公司的保险责任范围内，应由保险公司予以赔偿。段述滋垫付2650元在应付原告的赔偿款中扣除并向段述滋返还。关于保险公司要求扣除非医保费用的主张，因保险公司未举证证明非医保费用的范围，也未举证证明对非医保的免责条款尽到了提示和明确告知的义务，本院不予支持。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿原告徐世来各项经济损失151380.98元（实际履行方式：支付原告徐世来148730.98元，返还被告段述滋2650元）；
二、驳回原告徐世来的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取为2005元，由被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担1350元，被告段述滋负担655元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 刘 元
二〇一八年七月二十七日
书记员 莫警花
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。