山东省莱州市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0683民初495号
原告：孙仁智，男，1952年7月26日出生，汉族，农民，住莱州市。
委托诉讼代理人：曲松梅，山东文济律师事务所律师。
被告：孙华，女，1982年10月24日出生，汉族，农民，住莱州市。
委托诉讼代理人：所鑫，山东嘉程律师事务所律师。
原告孙仁智与被告孙华赡养纠纷一案，本院于2017年1月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙仁智及其委托诉讼代理人曲松梅、被告孙华及其委托诉讼代理人所鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
孙仁智向本院提出诉讼请求：1.诉请法院判令被告给付原告2015年—2016年的赡养费15924元；2.2017年以后每年给付原告赡养费8748元；3.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求：要求被告自2015年12月起，每月给付原告护理费1000元；医疗费凭单据由被告支付。变更诉讼请求：自2017年1月1日起，原告每年的赡养费由8748元变更为9519元。事实和理由：原、被告系继父女关系，原告与被告母亲于1993年登记结婚，原告系初婚，被告母亲系再婚，婚后，11岁的被告随母亲改嫁到原告处与原告一起生活，原告将被告抚养至成年，待被告如亲生女儿。现原告年老体弱，失去劳动能力，并于2015年9月15日因患脑梗死至今生活不能自理。现要求被告履行赡养义务，给付赡养费，故具状贵院，望依法裁判。
孙华辩称，原告所述与事实不符，且没有法律依据。1、2015年原告与被告的母亲在一起生活，被告对自己的母亲及原告均尽到了赡养义务；2、被告没有收入来源，还要赡养亲生父母、抚养儿子，原告要求被告自2017年起每年按照山东省农村居民人均消费性支出给付赡养费与被告实际经济能力不符；3、被告与原告在一起生活时间较短，原告对被告所尽的义务并不多；4、原告与被告的母亲尚未离婚，即使原告生病需要护理，也应当由其配偶进行护理；5、原告平时医疗费用并没有大额支出；6、原告有一定的收入来源及残疾补贴，赡养费的给付应当扣除原告的收入来源。综上，根据原告及自身的情况，被告同意自起诉之日起，每月给付原告赡养费100元。
本院经审理认定事实如下：原、被告系继父女关系，原告与被告母亲于1993年10月30日登记结婚，原告系初婚，被告母亲系再婚。1994年4月6日，被告随同母亲一起将户口迁至原告处，与原告共同生活。被告母亲于2015年冬天离开原告处，与原告分居生活至今。原告婚后未生育其他子女，只有被告孙华一名女儿。现原告每月领取养老金209.7元，独生子女费每月80元。对于以上当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。
当事人有争议的事实：1、原告主张于2015年9月份患脑血栓，被告母亲也于2015年冬离开原告回娘门居住至今，期间被告对原告没有尽过赡养义务；2、原告2015年患脑血栓，失去劳动能力，生活不能自理，日常生活需要人照顾；3、原告每年除了领取养老金、残疾补贴之外，无其他收入；4、原告家庭土地共4亩，每年租赁费3000元左右，2017年土地没有对外租赁。
就原告上述所主张的事实，被告辩称：1、2015-2016年期间，我经常回家看望原告，由于受经济条件的限制，我给原告的现金不多，但每次回家都给原告买吃、穿、用的东西，2015年原告患病住院期间我给过原告1000元治病，还到医院伺候过原告，平时给他送饭；2、原告虽然有残疾人证，但这并不能证明原告生活不能自理需要人护理，原告在第一次庭审时自己能到庭应诉，看不出其生活不能自理；3、原告有残疾证每年领取相应的残疾补贴，且原告在家开赌场，每天至少收入30—50元；4、原告还有4.35亩土地对外租赁，每年收租赁费4000元。
原告为了支持自己的主张，向本院提交了以下证据：1、原告孙仁智与被告母亲所洪条的结婚证一份，用以证明原告与被告母亲系夫妻关系，原告与被告形成继父女关系；2、平里店镇麻渠一村村民委员会出具的证明信复印件一份，用以证明被告孙华由原告夫妇共同抚养的事实；3、中国残疾人联合会颁发的持证人为“孙仁智”的残疾人证一份以及麻渠一村村委出具的证明复印件一份，用以证实原告孙仁智生活不能自理。上述证据经出示质证，被告对证据的真实性均无异议，但认为村委证明的被告由原告夫妇共同抚养与事实有出入，对村委证明的原告因患脑血栓生活不能自理的事实不认可。
被告就自己所辩解的，向本院提供了以下证据：1、程郭镇前坊北村村民委员会出具的证明一份，用以证实被告现在无职业，常年在家照顾孩子；2、平里店镇平里店村民委员会出具的证明一份，证明被告亲生父亲顾雨臣已超过60岁，需要赡养；3、莱州市双语学校出具的证明一份，证明被告孩子张起豪在双语学校上学；4、被告户口变动证明两份，用于证实被告户籍于1994年4月份由亲生父亲处迁至原告处。上述证据经出示质证，原告对于被告的两份户口变动证明无异议，但是认为前坊北村村民委员会、平里店村村民委员会以及莱州市双语小学出具的三份证明内容不完整，均缺少法定代表人的签字，因此，对上述三份证明的真实性不予认可。
为查清原告孙仁智是否享有残疾补贴金，本院依法到莱州市民政局调取了“关于孙仁智领取重度残疾人护理补贴的情况说明”，证明原告孙仁智残疾补贴每月80元，该补贴从2016年第四季度全面发放。庭后，原告向本院提交了中华人民共和国农村土地承包经营权证一份及农村土地承包合同书一份，用以证实原告孙仁智的家庭土地共有人为孙仁智、所洪条、刘海英（系原告母亲占0.2），土地实际面积为4.35亩，并自认该4.35亩土地2017年仍对外租赁，每年租赁费3400余元，收入归原告所有。
本院认为，我国《婚姻法》第二十一条规定：子女对父母有赡养扶助的义务。第二十七条第二款规定：继父或继母和受其抚养教育的继子女间的权利和义务使用本法对父母子女关系的有关规定。本案中，原告与被告母亲登记结婚时，被告11岁，被告随母亲与原告共同生活至成年，原、被告之间已经形成了具有抚养关系的继父与继子女关系，现被告已经成家，应当对原告尽赡养义务。
原告要求被告给付2015年—2016年的赡养费，因2015年—2016年度里，原告每月领取近300元的养老金及独生子女费，每年还有3400余元的土地租赁费收入，上述费用已足以支付原告的日常生活开销。因此，对于原告追要2015年—2016年赡养费的诉讼请求，本院不予支持。
原告要求被告自2015年12月份起，每月给付护理费1000元。原告主张2015年9月15日因患脑血栓生活不能自理，向本院提交的残疾人证以及村委证明不足以证实其生活不能自理，且被告辩解原告患病住院期间还到医院伺候过原告，本案第一次庭审时，原告本人亲自到庭参加诉讼。庭审后承办人到原告家里调查相关事实时，均未发现原告存在生活不能自理的情形。故对原告主张的护理费，本院不予支持。待原告今后生活出现不能自理的情形时，双方可协商处理，亦可另行主张权利。
原告要求被告自2017年1月1日起，每年给付赡养费9519元。根据原告自认的事实以及本院依法调取的证据，能够认定原告孙仁智现在每年有七、八千元的生活开销费用，但是赡养老人是中华民族的传统美德，也是子女应尽的义务，并不能因为老人有生活来源而不履行义务。对于赡养费数额的确定，应当综合考虑赡养人的经济状况、当地居民的实际生活水平和被赡养人的实际需要等因素。因此，本院依法酌定自2017年1月1日起，被告孙华每月给付原告孙仁智赡养费200元。
综上，依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、第二十七条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告孙华自2017年1月1日起，每月给付原告孙仁智赡养费200元，款于每月月底前给付；2017年1—3月份的赡养费600元由被告孙华于判决生效后十日内给付原告孙仁智。
二、原告孙仁智2017年度及今后的医疗费用，经新农合报销后，剩余的费用凭医院单据由被告承担，于每年的6月30日前、12月30日前各结算一次。
三、驳回原告孙仁智的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费100元，减半收取50元，由孙华负担（于判决生效后七日内缴纳本院）。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。
代理审判员 杜颖超
二〇一七年四月十一日
书 记 员 龚 琳