福建省长泰县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰民初字第1854号
原告杨秀华，男，1965年6月1日出生，汉族，务工，住重庆市忠县。
委托代理人蓝潮永，福建南州律师事务所律师。
委托代理人徐艳微，福建南州律师事务所实习律师。
被告永定县龙潭联合运输有限公司，住所地福建省龙岩市永定县龙潭镇政府大院内，组织机构代码：72973150-2。
法定代表人陈汉松，任董事长。
委托代理人卢榕然，永定县中心法律服务所法律工作者。
被告陈平刚，男，1976年10月8日出生，汉族，务工，住贵州省清镇市。
被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部，住所地福建省龙岩市永定县坎市镇先富东街一层101店面、102店面、103店面局部区域，组织机构代码：79836535-8。
代表人卢新生，任经理。
委托代理人郑文斌，福建罡言律师事务所律师。
被告黄雪珍，女，1974年10月24日出生，汉族，务工，住福建省龙海市。
原告杨秀华与被告永定县龙潭联合运输有限公司、陈平刚、中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部、黄雪珍机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月11日立案受理。依法由代理审判员张颜珊适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨秀华及其委托代理人蓝潮永、徐艳微，被告永定县龙潭联合运输有限公司的委托代理人卢榕然，被告陈平刚，被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部的委托代理人郑文斌，被告黄雪珍，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨秀华诉称，2013年11月25日15时50分左右，被告陈平刚驾驶XXXXXXX号重型自卸货车沿长泰县景观大道自蔡坑往官山方向行驶，行驶至联盛纸业公司二号门叉路口时，在右转弯往联盛纸业方向行驶过程中，与同向行驶的由原告杨秀华驾驶的未悬挂号牌的电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车局部损坏的交通事故。事故发生后，长泰县公安局交通警察大队作出第201300231号《道路交通事故认定书》，认定被告陈平刚应负本事故全部责任，原告杨秀华不负本事故责任。原告受伤后被送往中国人民解放军第一七五医院住院治疗，于2014年1月25日出院，出院医嘱：继续卧床休息3个月，术后3个月来院复查X线片，视骨折愈合情况再决定是否可下地行走，术后1年视骨折愈合情况再决定是否取出内固定物及3个月至半年后待尿道疤痕稳定后行手术治疗等。2014年5月5日，原告再次到中国人民解放军第一七五医院住院治疗，并于2014年5月8日行“后尿道套入法吻合术”，于2014年5月17日出院。原告因本次事故共花了医疗费用280881.09元，尚未行取内固定物手术。原告住院期间由其配偶向成琼护理，原告及其配偶、婚生子杨超长期生活在漳州市芗城区岱山村南坑101号，原告长期在城镇工作，杨超在漳州市桃林小学完成小学学业，现就读于漳州市第七中学，因此，应当参照城镇居民标准计算原告的残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金等。被告黄雪珍系XXXXXXX号重型自卸货车实际车主，其将XXXXXXX号重型自卸货车挂靠在被告永定县龙潭联合运输有限公司，被告黄雪珍与被告永定���龙潭联合运输有限公司应承担连带赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部是XXXXXXX号重型自卸货车的保险人，应在保险责任限额范围内承担责任。原告因本事故造成的各项损失有医疗费280881.09元＋492.91元=281374元、住院伙食补助费73天×20元／天=1460元、交通费2240元、住院期间护理费73×135元／天=9855元、其他费用50元、残疾赔偿金（包括被抚养人生活费）30816.4元／年×20年×34%＋（20092.7元／年×（18－12）年）／2×34%=230046元、出院后护理费135元／天×120天×50%=8100元、误工费135元／天×360天=48600元、取出内固定物医疗费用12000＋6000元=18000元、营养费280881.09元×10%=28088元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费1900元，共计人民币659713元，因被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部已付90800元，应再支付568913元。因此，原告提出如下诉讼请求：1.被告永定县龙潭联合运输有限公司、陈平刚、黄雪珍应赔偿原告杨秀华各项损失人民币568913元；2.被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部应在保险责任限额范围内对上述损失承担共同赔偿责任。
原告杨秀华提供如下证据证明其主张：1.长泰县公安局交通警察大队出具的《交通事故责任认定书》1份，证明被告陈平刚承担本事故的全部责任，原告杨秀华不负本事故责任；2.中国人民解放军第一七五医院出具的《门诊病历》1份、《诊断证明书》2份、《出院记录》2份、《病情摘要》3份、《出院通知书》1份、《放射检查报告》1份、《门诊收费清单》21页、《住��收费清单》16页、《中国人民解放军卫生医疗收费专用票据（住院类）》1份、《中国人民解放军卫生医疗住院收费票据》1份、《中国人民解放军通用收费票据》5份、《中国人民解放军医疗门诊收费票据》19份，证明：原告杨秀华因本事故共花费医疗费280881.09元；原告于2013年11月25日起至2014年1月15日在第一七五医院住院61天，出院医嘱建议继续卧床休息3个月、术后3个月复查决定可否下地行走和术后一年内视骨折愈合情况再决定是否取出内固定物；原告于2014年5月5日至2014年5月17日在第一七五医院住院12天，医师建议可下地拄拐行走，避免剧烈运动；3.《福建省国家税务局通用定额发票》112份，证明原告及其家属因本事故共花了交通费2240元；4.收据1张，证明原告因本事故花了头皮费50元；5.漳州市芗城区南坑街道办事处岱山村民委员会出具的《证明》1份、《福建省暂住��》1份，证明原告自2011年6月起至今一直居住在漳州市芗城区岱山村南坑101号；6.《居民户口簿》1份、《福建省适龄儿童少年接受义务教育情况登记卡》1份、漳州市第七中学教务处的《在学证明》1份，证明：原告与妻子向成琼生育一子杨超，今年12周岁；婚生子杨超自2008年9月1日起至2014年6月30日就读于漳州市桃林小学，并于2014年9月份升入漳州市第七中学；7.福建寻真司法鉴定所开票的《福建省国家税务局通用机打发票》1份，证明原告因本事故支付鉴定费1900元。
被告永定县龙潭联合运输有限公司辩称：1.对本案交通事故发生的时间、经过、造成原告受伤及责任认定无异议。2.被告陈平刚驾驶的XXXXXXX号重型自卸货车在被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部投保了交强险和第三者商业险，故原告的损失应由被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部在保险责任限额范围内承担赔偿责任。保险公司并未就非医保用药属于免责范围向投保人进行明确告知，所以原告医疗费中的非医保用药和不合理用药应由保险公司承担。3.在侵权案件中，承担侵权责任的主体是直接侵权人或者实际财产所有人，原告将永定县龙潭联合运输有限公司列为被告不符合法律规定，请求驳回原告要求被告永定县龙潭联合运输有限公司承担赔偿责任的诉讼请求，理由如下：①XXXXXXX号重型自卸货车的实际所有人是黄雪珍，使用人是陈平刚。永定县龙潭联合运输有限公司仅仅是该车辆的挂名车主，该车造成他人损失的赔偿责任应由车辆实际所有人及使用人承担。②XXXXXXX号重型自卸货车挂靠在永定县龙潭联合运输有限公司名下，是应当地交通运输主管部门及运输行业协会的要求，将分散的个体运输车辆挂靠到车队名下，便于政府对运输市场的管理和监督，利于政府交通安全管理和各项税费征收。永定县龙潭联合运输有限公司作为挂名车主，实际并不拥有该车的支配权，未参与该车的运输经营活动及运行利益分配，也不知该车的盈亏情况，而是完全由实际车主黄雪珍支配和经营该车，并雇佣和管理驾驶员陈平刚。其每月收取的230元是为该车办理社会事务的服务费，并非挂靠经营费用。因此，其与黄雪珍的关系不属于挂靠关系，只是委托服务关系。4.对原告请求的赔偿项目及数额提出如下意见：住院伙食补助费，应根据住院天数以每天15元计算；原告提交的交通费票据和本案没有关联性，法院不应支持原告主张的交通费；住院期间护理费，应根据住院天数按照农村居民的标准计算；出院后护理费，由于原告没有构成长期护理依赖，所以不同意赔偿出院后护理费，即使需要赔偿，也只给予50%，且应按照农村居民标准计算；残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，且鉴定意见书关于伤残等级鉴定缺乏客观依据和标准；被扶养人生活费应按照农村居民标准计算，且应从定残之日开始计算，而不是从事故发生时开始计算，但原告没有提供证据证明其丧失劳动能力；原告没有提供证据证明其持续误工，而鉴定意见书中关于误工期限的评定依据是错误的，缺乏法律依据，不予认可，误工期限应以实际住院天数为准；原告要求取内固定物的费用过高，应该待实际发生后另行主张；原告主张的营养费，因医疗机构没有建议加强营养，不应支持；原告要求的精神损害抚慰金较高；鉴定费属于原告的举证费用。
被告永定县龙潭联合运输有限公司提供如下证据证明其主张：《车辆委托服务合同》复印件1份，证明被告陈平刚驾驶的XXXXXXX号重���自卸货车不是挂靠在永定县龙潭联合运输有限公司，故其不承担连带赔偿责任。
被告陈平刚辩称，对本案事故发生的时间、地点、过程和责任认定没有异议。被告陈平刚是被告黄雪珍雇佣的驾驶员，事故发生时是履行职务的行为。由于保险公司没有向投保人明确告知非医保用药不属保险公司赔偿范围，所以原告的非医保用药应由保险公司承担赔偿责任。对原告请求的赔偿项目及数额提出如下意见：住院伙食补助费，应根据住院天数以每天15元计算；原告提交的交通费票据和本案没有关联性，法院不应支持原告主张的交通费；住院期间护理费，应根据住院天数按照农村居民的标准计算；出院后护理费，由于原告没有构成长期护理依赖，所以不同意赔偿出院后护理费，即使需要赔偿，也只给予50%，且应按照农村居民标准计算；残疾赔偿金应按照农村居民��准计算，且鉴定意见书关于伤残等级鉴定缺乏客观依据和标准；被扶养人生活费应按照农村居民标准计算，且应从定残之日开始计算，而不是从事故发生时开始计算，但原告没有提供证据证明其丧失劳动能力；原告没有提供证据证明其持续误工，而鉴定意见书中关于误工期限的评定依据是错误的，缺乏法律依据，不予认可，误工期限应以实际住院天数为准；原告要求取内固定物的费用过高，应该待实际发生后另行主张；原告主张的营养费，因医疗机构没有建议加强营养，不应支持；原告要求的精神损害抚慰金较高；鉴定费属于原告的举证费用。被告陈平刚没有提供证据证明其主张。
被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部辩称，对于本事故发生的时间、地点、过程和责任认定没有异议。本案的民事责任不属于连带赔偿责任，应���按照各方的责任大小进行赔偿。保险公司已经垫付给原告人民币90800元，应该在赔偿数额内依法扣除。对原告请求的赔偿项目及数额提出如下意见：本案的全部损失应该按照农村居民标准进行计算；医疗费中的非医保和不合理用药以鉴定为准，非医保费用不属保险公司的赔偿范围，应该给予扣除，不合理用药费用应由原告自行承担；住院伙食补助费，应根据住院天数以每天15元计算；原告提交的交通费票据和本案没有关联性，法院不应支持原告主张的交通费；住院期间护理费，应根据住院天数按照农村居民的标准计算；出院后护理费，由于原告没有构成长期护理依赖，所以不同意赔偿出院后护理费，即使需要赔偿，也只给予50%，且应按照农村居民标准计算；残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，且鉴定意见书关于伤残等级鉴定缺乏客观依据和标准；被扶养人生��费应按照农村居民标准计算，且应从定残之日开始计算，而不是从事故发生时开始计算，但原告没有提供证据证明其丧失劳动能力；原告没有提供证据证明其持续误工，而鉴定意见书中关于误工期限的评定依据是错误的，缺乏法律依据，不予认可，误工期限应以实际住院天数为准；原告要求取内固定物的费用过高，应该待实际发生后另行主张；原告主张的营养费，因医疗机构没有建议加强营养，不应支持；原告要求的精神损害抚慰金较高，且保险公司不是侵权人，所以保险公司不予承担；鉴定费属于原告的举证费用，且该费用不是本事故的必然费用，所以保险公司不予承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部提供如下证据证明其主张：1.《机动车辆保险条款》1份，证明该条款第17条约定非医保用药不属于保险公司的保险��任范围；2.《中国平安财产保险股份有限公司机动车辆保险投保单》1份，证明保险公司对于责任免除的内容尽到了明确告知义务，本案的不合理用药和非医保用药不属于保险公司赔偿范围。
被告黄雪珍辩称，其雇佣被告陈平刚驾驶XXXXXXX号重型自卸货车发生本事故，对于事故发生的时间、地点、过程和责任认定没有异议。事故发生后，被告黄雪珍在长泰县医院为原告垫付了医疗费492.91元，并先行支付给原告3500元。被告黄雪珍为XXXXXXX号重型自卸货车的实际车主，将该车挂靠于被告永定县龙潭联合运输有限公司，双方是挂靠关系。被告永定县龙潭联合运输有限公司委托永定县永发联合运输有限公司就该车向被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部投保了交强险和商业险，并投保了全保和不计免赔险，所以原告的非医保费用也应由保���公司承担赔偿责任。对原告请求的赔偿项目及数额提出如下意见：住院伙食补助费，应根据住院天数以每天15元计算；原告提交的交通费票据和本案没有关联性，法院不应支持原告主张的交通费；住院期间护理费，应根据住院天数按照农村居民的标准计算；出院后护理费，由于原告没有构成长期护理依赖，所以不同意赔偿出院后护理费，即使需要赔偿，也只给予50%，且应按照农村居民标准计算；残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，且鉴定意见书关于伤残等级鉴定缺乏客观依据和标准；被扶养人生活费应按照农村居民标准计算，且应从定残之日开始计算，而不是从事故发生时开始计算，但原告没有提供证据证明其丧失劳动能力；原告没有提供证据证明其持续误工，而鉴定意见书中关于误工期限的评定依据是错误的，缺乏法律依据，不予认可，误工期限应以实际���院天数为准；原告要求取内固定物的费用过高，应该待实际发生后另行主张；原告主张的营养费，因医疗机构没有建议加强营养，不应支持；原告要求的精神损害抚慰金较高；鉴定费属于原告的举证费用。
被告黄雪珍提供如下证据证明其主张：1.《收条》1张，证明黄雪珍已经先行支付3500元的医疗费；2.《机动车交通事故责任强制保险单》及《机动车辆保险单》各1份，证明XXXXXXX号重型自卸货车在被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部投了交强险和商业险；3.《中华人民共和国机动车驾驶证》及《中华人民共和国机动车行驶证》各1份，证明被告陈平刚具有驾驶资质，发生事故的车辆年检合格；4.长泰县医院《门诊收费明细》1页、《福建省医疗机构门诊收费票据》1份，证明黄雪珍为原告垫付了医疗费492.91元。
经审理查明，2013年11月25日15时50分左右，被告黄雪珍雇佣的司机被告陈平刚驾驶XXXXXXX号重型自卸货车沿长泰县景观大道自蔡坑往官山方向行驶，行驶至联盛纸业二号门叉路口时，在右转弯往联盛纸业方向行驶过程中，与同向行驶的由原告杨秀华驾驶的未悬挂号牌的电动车发生碰撞，造成原告杨秀华受伤及两车局部损坏的交通事故。2013年12月6日，长泰县公安局交通警察大队作出201300231号《道路交通事故认定书》，认为陈平刚驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，转弯的机动车未让直行的车辆先行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（三）项之规定，是造成本事故的过错；杨秀华未发现与本事故的发生有因果关系的违法行为。因此，认定被告陈平刚应负本事故全部责任，原告杨秀华不负本事故责任。发生事故��天，原告被送往长泰县医院治疗，花了医疗费492.91元。当天，原告被送往中国人民解放军第一七五医院住院治疗，至2014年1月25日出院，住院61天，支付医疗费及陪护水电费用共计人民币260147.42元。出院诊断，原告的伤为：骨盆多发骨折：右侧髂骨翼粉碎性骨折、右髋臼粉碎性骨折、右侧耻骨上下支粉碎性骨折、左侧耻骨上下支骨折、骶骨左侧粉碎性骨折；右股骨外髁粉碎性骨折；右胫骨平台粉碎性骨折；右胫骨髁间隆突骨折；左腓骨下段骨折；左内踝骨折；全身多处软组织挫裂伤；创伤性皮下积液；双下肢多处皮肤缺损；左小腿伤口感染；外阴溃疡并尿瘘；尿道会师术后；前尿道狭窄；后尿道闭锁。出院医嘱：继续卧床休息3个月，期间注意翻身拍背、多饮水，加强患肢功能锻炼，预防长期卧床可能引起的并发症；术后3个月来院复查X线片，视骨折愈合情况再决定是否可下地行走；术后半年、1年来院复查X线片，视骨折愈合情况再决定下一步治疗计划；负重行走后，如右髋关节仍活动受限，来院复查视情况再决定是否需手术进一步治疗；术后1年，视骨折愈合情况再决定是否取出内固定物；腹腔膀胱造瘘管需保持干燥清洁，换药1次／3日，每个月更换1次造瘘管；3个月至半年后，待尿道疤痕稳定后来院行手术治疗；如有不适，及时复诊。2014年5月5日，原告再次到中国人民解放军第一七五医院住院治疗，至2014年5月17日出院，支付医疗费及陪护水电费用共计人民币12857.72元。出院诊断，原告的伤为：后尿道断裂术后尿道狭窄；骨盆骨折术后；右股骨骨折术后。出院医嘱：继续口服抗炎药物治疗1周；注意保持导尿管及膀胱造瘘管在位通畅；术后6周来院拔出导尿管，观察排尿情况；不适门诊随访。另外，原告多次在中国人民解放军第一���五医院门诊诊疗，共支付医疗费人民币7875.95元。因此，原告支付的医疗费用总额共计人民币281374元。事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部已支付原告人民币90800元，被告黄雪珍已垫付原告医疗费人民币3992.91元。
另查明，原告杨秀华属农村居民家庭户口。2012年7月20日，黄雪珍（甲方）与永定县龙潭联合运输有限公司（乙方）签订1份《车辆委托服务合同》，合同约定“乙方为上述车辆的名誉车主，甲方为上述车辆的实际车主，车辆产权属甲方个人……”“乙方的权利和义务：向甲方收取委托办理的各种规（税）费和其他代办事项所需费用，向甲方申请委托业务服务费每月230元，为甲方代办新车入户和办理各种证件、代缴税（费），统一代办保险义务”。2012年11月19日，被告永定县龙潭联合运输有限公司作为投保人就XXXXXXX号重型自卸货车在被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部投了机动车交通事故责任强制保险及机动车保险，保险期间自2012年11月30日零时起至2013年11月29日二十四时止，其中商业第三者责任保险（不计免赔率）的责任赔偿限额为500000元。《机动车辆保险条款》第十二条约定：“保险车辆方负全部事故责任的，事故责任比例不超过100%”。第十七条约定：“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”。
本案在审理过程中，经原告杨秀华及被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部申请，本院依法委托福建寻真司法鉴定所对原告伤残等级、出院后护理期限及护理依赖程度、取出内固定物手术费用、误工期限、原告医疗费中的非医保用药及不合理用药数额进行鉴定，该所于2014年10月10日及2014年10月21日分别作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见如下：杨秀华伤残等级评定为捌级伤残，附加二项玖级伤残；取骨盆多处内固定物医疗费用评定为12000元；取股骨髁骨折内固定物医疗费用评定为6000元；杨秀华未构成长期护理依赖；评定出院后短期护理120天；误工期限为2013年11月25日至2014年10月9日；杨秀华医疗费用中23669.34元，评定为不合理；杨秀华医疗费用中，非医保金额合计78492.33元。原告杨秀华因鉴定，花了鉴定费1900元。
上述事实，有双方当事人的陈述，原告杨秀华提供的《道路交通事故认定书》、中国人民解放军第一七五医院的《门诊病历》、《病情摘要》、《诊断证明书》、《出院记录》、《出院通知书》、《放射检查报告》、《门诊收费清单》、《住院收费清单》、《中国人民解放军医疗住院收费票据》、《中国人民解放军通用收费票据》、《中国人民解放军医疗门诊收费票据》《中国人民解放军卫生医疗收费专用票据（住院类）》、《福建省国家税务局通用机打发票》、《福建省漳州市地方税务局通用机打发票》、《居民户口簿》，被告永定县龙潭联合运输有限公司提供的《车辆委托服务合同》复印件，被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部提供的《机动车辆保险条款》、《中国平安财产保险股份有限公司机动车辆保险投保单》，被告黄雪珍提供的《收条》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车辆保险单》、《中华人民共和国机动车驾驶证》、《中华人民共和国机动车行驶证》、长泰县医院的《门诊收费明细》、《福建省医疗机构门诊收费票据》，福建寻真司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》等证据证明。上述证据，均经庭审举证质证，本院审查，可作为本案认定的依据。
本院认为，原告杨秀华驾驶电动车与被告陈平刚驾驶的XXXXXXX号重型自卸货车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，双方之间存在机动车交通事故责任纠纷的法律关系。关于本事故的责任问题，原告提供的道路交通事故认定书是长泰县公安局交通警察大队依职权所作的公文书证，具有较高的证明力，且四被告对责任认定书无异议，故该道路交通事故认定书应予采信。根据道路交通事故认定书，被告陈平刚驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，转弯的机动车未让直行的车辆先行，是造成本事故的过错，应承担本事故全部责任；原告杨秀华未发现与本事故的发生有因果关系的违法行为，不承担本事故责任。但因被告陈平刚系被告黄雪珍雇佣的司机，双方形成劳务关系，陈平刚作为提供劳务的一方因劳务造成原告损害，应由接受劳务一方的黄雪珍承担侵权责任。因此，原告要求被告陈平刚与被告黄雪珍承担连带赔偿责任，没有法律依据，不予支持。
根据被告黄雪珍与被告永定县龙潭联合运输有限公司签订的《车辆委托服务合同》，XXXXXXX号重型自卸货车是以挂靠形式从事道路运输经营活动的车辆，被告黄雪珍是挂靠人，被告永定县龙潭联合运输有限公司是被挂靠人，双方是挂靠关系。现原告请求被告黄雪珍与被告永定县龙潭联合运输有���公司承担连带赔偿责任，符合法律规定，应予支持。被告永定县龙潭联合运输有限公司认为其为挂名车主，与黄雪珍的关系不属于挂靠关系，只是委托服务关系，原告将其列为被告不符合法律规定，XXXXXXX号重型自卸货车造成他人损失的赔偿责任应由车辆实际所有人黄雪珍及使用人陈平刚承担，其不应承担连带赔偿责任，并请求驳回原告要求其承担赔偿责任的诉讼请求，该辩称没有法律依据，不予采纳。
被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部是XXXXXXX号重型自卸货车的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的保险人，保险公司应根据法律规定及保险合同约定在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的赔偿限额范围内承担责任。根据《机动车辆保险条款》第十七条约定，原告医疗费中的非医保部分不属���险公司赔偿范围。因此，原告要求被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部在保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任，有事实和法律依据，应予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部辩称，原告医疗费中的非医保部分不属于保险赔偿范围，有事实和法律依据，应予采纳。被告永定县龙潭联合运输有限公司及被告黄雪珍辩称非医保项目也应由被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部承担，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。
对原告提出的请求项目和数额，应根据法律规定进行计算，合法有据的部分应予支持，没有事实和法律依据的部分应予驳回。
医疗费是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，根据原告提���的证据，原告的医疗总费用为人民币281374元（其中非医保金额合计人民币78492.33元），但应扣除不合理费用人民币23669.34元，故原告的合理医疗费为人民币257704.66元（其中非医保金额合计人民币78492.33元）。
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，故原告请求住院73天的住院伙食补助费为15元／天×73天＝1095元。
交通费应根据原告及陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告提供的交通费票据不能证明其实际支付了交通费2240元，但鉴于原告实际就医需要，可以酌情给予交通费250元。
护理费是根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告为农村居民，护理费可参照上一年度本省农林牧渔业平均工资标准计算。原告住院73天需人护理，出院后的护理期限根据鉴��意见，未构成长期护理依赖，评定出院后短期护理120天。因此，原告的护理费为88.74元／天×73天＋88.74元／天×120天×50%＝11802.42元。
原告请求其他费用50元，缺乏事实和法律依据，不予支持。
原告的伤残等级评定为捌级伤残附加二项玖级伤残，原告为农村居民，残疾赔偿金应按照本省上年度农村居民人均纯收入11184.2元／年的标准进行计算。原告请求按城镇居民人均可支配收入30816.4元／年的标准计算残疾赔偿金，但其提供的证据不足以证明其经常居住地和主要收入来源地在城镇，故该请求缺乏事实依据，不予支持。原告的残疾赔偿金为11184.2元／年×20年×34%＝76052.56元。
被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消��性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。因原告未能提供证据证明其丧失劳动能力程度，应承担举证不能的不利后果。因此，原告主张的被抚养人生活费，缺乏事实依据，不予支持。
误工费是根据原告的误工时间和收入状况确定。原告是农村居民，误工费应按上一年度本省农林牧渔业平均工资的标准88.74元／天进行计算，原告因伤致残持续误工，福建寻真司法鉴定所评定误工期限为从2013年11月25日起至2014年10月9日止共计319天，故误工费为88.74元／天×319天＝28308.06元。
后续治疗费用如根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的，应予赔偿。原告因伤需要继续治疗，根据福建寻真司法鉴定所的鉴定意见，取骨盆多处内固定物医疗费用评定为12000元；取股骨髁骨折内固定物医疗费用评定为6000元。故原告主张后续治疗费18000元，应���支持。
营养费是根据原告的伤情参照医疗机构的意见确定。由于医疗机构没有建议原告需要加强营养，故原告请求营养费28088元，缺乏事实和法律依据，不予支持。
原告因伤导致捌级伤残附加二项玖级伤残，精神上遭受一定伤害，但原告请求的精神损害抚慰金30000元偏高，应予调整，精神损害抚慰金可酌情确定为15000元。
鉴定费系原告为证明自己的主张而支付的举证费用，应由原告自行承担，因此原告请求鉴定费1900元，不予支持。
综上所述，原告杨秀华因本事故造成的损失有医疗费用257704.66元（其中非医保78492.33元）、住院伙食补助费1095元、交通费250元、护理费11802.42元、残疾赔偿金76052.56元、误工费28308.06元、后续治疗费18000元、精神损害抚慰金15000元等共计人民币408212.7元。上述损失中的非医保项目78492.33元，由被告黄雪珍承担赔偿责任并由被告永定县龙潭联合运输有限公司承担连带赔偿责任，因被告黄雪珍已支付给原告杨秀华人民币3992.91元，应再支付74499.42元。超过非医保项目部分329720.37元，属保险责任限额范围，由被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部承担，因被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部已先行支付给原告杨秀华人民币90800元，应再支付238920.37元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款、第十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第二十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司坎市营销服务部应在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险的责任限额范围内赔偿原告杨秀华人民币329720.37元，扣除已支付的人民币90800元，应再支付人民币238920.37元，限于本判决生效后20日内付清；
二、被告黄雪珍应赔偿原告杨秀华人民币78492.33元，扣除已支付的人民币3992.91元，应再支付人民币74499.42元，限于本判决生效后20日内付清；
三、被告永定县龙潭联合运输有限公司对上述判决的第二项内容承担连带赔偿责任；
四、驳回原告杨秀华的其他诉讼请求。
如未按本���决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币9489.13元，依法减半收取为人民币4744.57元，由原告杨秀华负担人民币1743.92元，被告黄雪珍、永定县龙潭联合运输有限公司负担人民币3000.65元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。
代理审判员 张颜珊
二〇一五年一月二十六日
书 记 员 施晓娟
附注：引用的主要法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医���费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以���偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的按照各自过错的比例分担责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》
第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第��一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
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