北京市门头沟区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）京0109民初916号
原告：汪中年，女，1971年4月23日出生，汉族，瓦工，住北京市门头沟区。
委托诉讼代理人：李云桂（汪中年之夫），1968年11月25日出生，汉族，瓦工，住北京市门头沟区。
委托诉讼代理人：代国华，北京理瀚律师事务所律师。
被告：张源，男，1979年2月24日出生，汉族，中国科学院高能物理研究所职工，住北京市石景山区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区金融大街23号15层。
负责人：王兵，总经理。
委托诉讼代理人：李华伟，男，1987年4月13日出生，中国平安财产保险股份有限公司北京分公司职员。
委托诉讼代理人：程学波，北京轩至律师事务所律师。
原告汪中年与被告张源、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称平安财保北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月19日立案后，依法适用简易程序进行审理。汪中年及其委托诉讼代理人李云桂、代国华，被告张源，被告平安财保北京分公司委托诉讼代理人程学波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
汪中年向本院提出以下诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费782元、住院伙食补助费3400元、营养费9000元、残疾赔偿金124812元、护理费18000元、精神损害抚慰金5000元、误工费48000元、交通费1000元、鉴定费4700元、残疾辅助器具费130元、被扶养人生活费16138元、二次手术费20000元，共计250962元。二、第二被告在保险范围内承担先予给付责任。事实和理由：2017年10月11日7时15分，在门头沟区石担路丽景长安前，张源驾驶×××小客车与李云桂驾驶电动三轮车发生交通事故，造成两车损坏，李云桂方乘车人汪中年受伤。经交管部门认定，张源负事故全部责任。事故发生后，汪中年被送往医院住院治疗34天，被诊断为右踝部开放性损失、右胫骨骨折、急性失血性贫血、低蛋白血症等。事故造成原告各项损失，经多次要求被告履行赔偿义务未果，故诉至法院，请求依法判决。
平安财保北京分公司辩称，认可原告主张的交通事故事实，陈述×××小客车在其公司投保交强险和商业三者险（限额100万，不计免赔），事故发生在保险期间内。对残疾辅助器具费没有正式发票，不予认可；对住院伙食补助费、精神损害抚慰金认可；对营养费天数认可，但标准应当按照30元每天；对护理期间90天认可，但住院期间的护理费其公司已经垫付，减去住院期间剩余的56天，同意按照每天100元计算；对误工费，原告没有提交银行水单、工资发放记录、纳税证明等证据，不予认可；对交通费只认可三次复查费用，金额同意按150元计算；对残疾赔偿金，不同意按照北京城镇标准计算；对被扶养人生活费，原告未提供被扶养人丧失劳动能力的证明，不予认可；对二次手术费愿意承担15000元。
张源辩称，认可原告主张的交通事故事实，同意依法进行赔偿。
双方当事人对以下事实无异议，本院予以确认：2017年10月11日7时15分，张源驾驶×××小客车与李云桂驾驶电动三轮车发生交通事故，造成两车损坏，李云桂方乘车人汪中年受伤。经交管部门认定，张源负事故全部责任。×××小客车在其公司投保交强险和商业三者险（限额100万，不计免赔），事故发生在保险期间内。
事故发生当日，汪中年被送往北京市门头沟区区医院住院治疗，经诊断为右踝部开放性损失、右胫骨骨折、急性失血性贫血、低蛋白血症、胃炎等。2017年10月11日，汪中年接受右胫骨开放骨折清创探查、有限切开复位钢板内固定术。2017年11月14日，汪中年出院，共住院34天。出院医嘱：1.住院期间陪护壹人，适当加强营养，出院后休息壹个月，陪护壹人。2.3个月内避免患肢完全负重活动。每个月复查1此至骨愈合。3.口服健骨药物。4.1年半到两年可视情况取出内固定器，费用约2万左右。5.不适随诊。治疗期间，汪中年自行支付医疗费782元，住院期间由平安财保北京分公司聘请护工护理，出院后由其家人护理。
诉讼中，本院委托北京中衡司法鉴定所对汪中年的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行评定。北京中衡司法鉴定所出具鉴定意见书载明：（一）被鉴定人汪中年所受损伤属十级伤残（致残率10%）。（二）建议其误工期为150-180日、护理期为60-90日、营养期为60-90日。汪中年支付鉴定费4550元。
另查一，汪中年系安徽省安庆市枞阳官埠桥镇居民家庭户，其父亲汪辉让，1942年生人，其母亲祝桂英，1949年生人。其父母共育有汪中年、汪中芳、汪春花、汪忠平四名子女。
另查二，庭审中，汪中年认可在平安财保北京分公司赔偿其15000元二次手术费后，其以后不再主张二次治疗费用。
上述事实，亦有《道路交通事故证明》、住院病案、医疗费发票、鉴定意见书、户籍证明、保单等证据和当事人陈述在案佐证。
本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，张源驾驶车辆与李云桂发生交通事故，致汪中年受伤，经交管部门认定，张源负事故全部责任。故对于汪中年的损失，应有平安财保北京分公司先在保险范围内予以赔偿，不足部分由张源承担赔偿责任。
本院对汪中年各项损失具体认定如下：
对医疗费，本案按照相应票据进行核算；对住院伙食补助费，依据汪中年住院天数，本院结合相关标准酌情判决；对营养费，平安财保北京分公司认可汪中年需要加强营养90天，本院不持异议，具体数额依据相关标准酌情判决；对残疾赔偿金，因汪中户籍为居民家庭户，故本院结合汪中年的残疾情况和年龄，按照北京市上一年度城镇居民人均可支配收入标准酌情判决；对护理费，平安财保北京分公司认可汪中年需要护理90天，本院不持异议，因汪中年住院期间已由护工护理，故对住院期间的护理费本院不予支持，出院后56天护理费，本院依据相关标准酌情判决；对精神损害抚慰金，平安财保北京分公司同意汪中年的主张，本院不持异议；对误工费，汪中年虽申请证人出庭作证，但未提交其他证据予以佐证其收入情况，故本院其证人证言不予采信，但考虑到其具有劳动能力，对其误工期本院结合鉴定结论确认其误工165天，具体数额参照北京市职工最低标准工资标准酌情判决；对交通费，本院结合汪中年就诊次数酌情判决；对鉴定费，本院依据鉴定费发票予以确认；对残疾辅助器具费，该笔费用系汪中年购买拐杖支出，虽汪中年未提交正式发票，但结合其受伤部位及北京市门头沟区区医院出具的一次性生活耗材交付明细单，汪中年却有购买拐杖的必要，故本院对其该项损失予以确认；对被抚养人生活费，汪中年父母已过退休年龄且无证据证明其有其他收入来源，确有扶养的必要，汪中年主张的数额未超出相关标准，本院予以确认；对二次手术费，平安财保北京分公司同意赔偿15000元，汪中年亦认可，本院不持异议。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起七日内赔偿汪中年住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、二次手术费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、医疗费、残疾辅助器具费等损失共计187782元；
二、张源于本判决生效之日起七日内赔偿汪中年鉴定费4550元；
三、驳回汪中年的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2532元，由原告汪中年负担459元，已交纳；由被告张源负担2073元，于本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。
审 判 员 左慧玲
二〇一八年七月二十三日
法官助理 苏 振
书 记 员 李新迪