四川省乐山市五通桥区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1112民初869号
原告：武功强，男，1991年5月3日出生，汉族，农村居民，户籍所在地：四川省乐山市市中区，现住乐山市市中区。
委托诉讼代理人：刘海全，男，住四川省乐山市五通桥区。
被告：王晓洪，男，1981年3月12日出生，汉族，农村居民，住四川省乐山市。
委托诉讼代理人：周烨，男，住四川省乐山市市中区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，住所地：四川省乐山市嘉定北路149号。
负责人：帅平，经理。
委托诉讼代理人：林敏，四川川乐宁律师事务所律师。
委托诉讼代理人：孙旭，四川川乐宁律师事务所律师。
原告武功强与被告王晓洪、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称中国人保乐山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月9日立案受理后，依法由审判员余强适用简易程序分别于2018年8月29日和2018年9月4日两次公开开庭进行了审理。原告武功强的委托诉讼代理人刘海全、被告王晓洪的委托诉讼代理人周烨、被告中国人保乐山分公司的委托诉讼代理人林敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告武功强向本院提出诉讼请求：一、依法判令二被告立即赔偿原告损失：345,062元（民事起诉状上因计算错误为306,862元）【1、医疗费：115,006元（原告垫付76,806元，保险公司垫付10,000元，车方垫付28,200元，住院费票据在车方处）；2、二次手术费：10,000元；3、住院期间伙食补助费：95天×30元=2850元；4、护理费：95天×143元=13,585元；5、伤残赔偿金：30,727元/年×20年×0.21=129,053元；6、鉴定费：1000元；7、精神抚慰金：6300元；8、交通费：1000元；9、误工费：(95天+90天)×143元=26,455元；10、被扶养人生活费：21,991元×17年×0.21÷2=39,253元；11、轮椅费：560元，共计：345,062元】；二、判令被告中国人保乐山分公司在保险限额内直接将赔偿款支付给原告；三、本案诉讼费由被告全部承担。诉讼过程中，原告变更医疗费用为117,860.63元，增加财产损失费2000元，损失合计349,916.63元。事实和理由：2017年12月8日，被告王晓洪驾驶川Ｌ×××××号小型轿车，从五通桥方向沿进港大道往乐山方向行驶，18时08分许，当车行驶至进港路口处左转弯时，与从乐山方向沿进港大道往冠英方向直行由武功强驾驶的川Ｌ×××××号普通二轮摩托车在道路中心线左侧车道发生碰撞，造成原告武功强受伤及两车损坏的交通事故。乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队作出事故认定：当事人王晓洪负全部责任，当事人武功强不负事故责任。事故发生后，武功强于2017年12月8日被送往乐山市市中区中医医院住院治疗，于2018年3月12日出院，共住院95天。出院医嘱：休息3个月，二次手术费10,000元。2018年7月20日，乐山科信司法鉴定所评定武功强伤残程度为交通事故（玖）级+1%级。经查，川Ｌ×××××号小型轿车车主王晓洪在中国人保乐山分公司处投保了交强险和商业险，此次事故发生在保险责任期限内。原告为维护自身合法权益，特诉至人民法院，望依法支持其诉讼请求。
被告王晓洪辩称，对交通事故发生的事实、责任划分无异议，对原告的诉讼请求无异议；肇事车辆购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，应由保险公司在交强险和商业三者险范围内承担责任；垫付的医疗费41,054.3元和在医院护理36天的费用，请求在本案中一并处理。
被告中国人保乐山分公司辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议；肇事车辆投保了交强险和商业三者险（保险金额为100万，含不计免赔），原告武功强没有驾驶资格，也未按规定佩戴安全帽，对于超出交强险的部分由原告自行承担20%的责任；医疗费应扣除20%自费药；认可二次手术费5000元；认可住院伙食补助费25元/天、护理费100元/天；认可伤残赔偿金按20年计算；认可被扶养人生活费按17年计算；原告武功强为农村居民，伤残赔偿金和被扶养人生活费应按农村居民标准计算；对司法鉴定结论有异议，鉴定依据不足，对其合法性有异议，请求重新鉴定；摩托车车辆损失费用只有维修费收据，对财产损失费用不予认可；垫付医疗费10,000元，请求在本案中一并处理。
双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院予以确认并在卷佐证。
经审理查明，2017年12月8日，被告王晓洪驾驶川Ｌ×××××号小型轿车，从五通桥方向沿进港大道往乐山方向行驶，18时08分许，当车行驶至进港路口处左转弯时，与从乐山方向沿进港大道往冠英方向直行由原告武功强驾驶的川Ｌ×××××号普通二轮摩托车在道路中心线左侧车道发生碰撞，造成原告武功强受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告武功强于2017年12月8日被送往乐山市市中区中医医院住院治疗，于2018年3月12日出院，共住院95天。出院西医诊断：1、右髋臼粉碎性骨折；2、右髋关节脱位；3、左股骨中下段粉碎性骨折；4、左髋关节挫伤；5、右胸第5肋骨骨折；6、右侧颞部颅骨板出血；7、右侧颧弓骨折；8、右侧颅底骨折；9、右侧上颂窦积血；10、双侧胸腔积液（少量）。出院医嘱：1、继续门诊治疗，住院期间留陪医1人，出院后休息叁月，戒烟酒，抗骨质疏松治疗；2、保护患处，暂勿下地负重行走及剧烈活动，视门诊复查情况，决定下地负重行走具体时间；3、术后第1，2,3,6,9，12个月及以后每年复查1次，确定后续康复计划和功能评价，若出现右侧股骨头缺血性坏死，则需行右侧人工全髋关节置换术；4、保护患肢，医生指导下功能锻炼；5、骨折愈合后，来院取出内固定物，住院总费用约壹万圆整；6、骨科门诊随访，病情变化，及时来院诊治。2017年12月21日，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队作出事故认定：当事人王晓洪负全部责任，当事人武功强不负责任。2018年7月20日，乐山科信司法鉴定中心对原告武功强的伤残程度鉴定为：左股骨下段粉碎性骨折并延迟愈合后遗左膝关节功能障碍评定为十级伤残，右髋臼粉碎性骨折，右髋关节脱位后遗右髋关节功能障碍评定为九级伤残。
原告武功强受伤前随父母居住生活在乐山市市中区房屋内多年，一直在务工，主要从事门窗装饰的焊工工作，受伤后一直在家休养至今。2017年6月26日，原告武功强与妻子生育女儿武佳莹，现年1岁零3个月。事故发生后，被告王晓洪垫付医疗费41,054.3元和36天的护理费用，被告中国人保乐山分公司垫付医疗费10,000元，其余医疗费用系原告武功强自行垫付。
另查明，2017年度四川省城镇居民人均可支配收入为30,727元,2017年度四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资为37,401元，2017年度四川省城镇居民人均消费性支出为21,991元。
本院认为，公民享有健康权，其健康权受到侵害时有权请求侵权人承担侵权责任。在本次交通事故中，交警部门作出的《道路交通事故认定书》，其形式和内容符合证据的三性原则，应予认定：被告王晓洪对本次交通事故给原告武功强造成的损失承担100%的民事赔偿责任，被告中国人保乐山分公司辩称的超过交强险限额由原告武功强自行承担20%责任的主张，于法无据，依法不予采纳。由于原告武功强居住生活在城镇，事故发生前一直在务工，其伤残赔偿金和被扶养人生活费应当按城镇居民标准计算，被告中国人保乐山分公司辩称的按照农村标准计算的主张，于法无据，依法不予采纳。被告中国人保乐山分公司主张扣除20%自费药的辩解意见，于法无据，依法不予采纳。由于被告中国人保乐山分公司没有提供证据证明乐山科信司法鉴定中心对原告武功强的伤残鉴定结论不合法，被告中国人保乐山分公司当庭申请重新鉴定的请求，依法不予许可。在交通事故发生后，原告武功强曾多次催促被告中国人保乐山分公司对摩托车车辆损失情况进行核定，但被告中国人保乐山分公司没有对摩托车定损，造成原告武功强的财产川Ｌ×××××号普通二轮摩托车的损失费用不能确定的后果。在此情况下，原告武功强将摩托车送去维修所开具的维修费收据，能真实反映摩托车在本次交通事故中的损失情况，本院予以确认，被告中国人保乐山分公司不予认可原告武功强财产损失费的辩解意见，于法无据，依法不予采纳。
根据查明的事实，认定的相关证据并结合原告武功强的诉讼请求以及参照当地的生活水平，认定本次交通事故给原告武功强造成的损失为：1、医疗费：117,860.63元；2、住院伙食补助费:95天×30元/天＝2850元;3、再医费：10,000元；4、残疾赔偿金：30,727元/年×20年×21%=129,053元；5、护理费：95天×143元/天（未超过2017年度四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资143.3元/天）=13,585元；6、误工费：（90+95）天×143元/天=26,455元；7、精神抚慰金：3000×2.1=6300元；8、鉴定费：1000元；9、交通费酌情认定800元；10、财产损失费：2000元；11、被扶养人生活费：39,253元（小于21,991元×17年×0.21÷2=39,253.94元）；12、残疾辅助器具费：560元。以上费用合计349,716.63元。
原告武功强的损失在被告王晓洪车辆川Ｌ×××××号小型轿车所投保的交强险中赔付，不足部分再在车辆川Ｌ×××××号小型轿车所投保的商业三者险中赔付。综上，原告武功强的损失349,716.63元，首先由被告中国人保乐山分公司在交强险内赔偿122,000元，余下的损失227,716.63元由被告中国人保乐山分公司在商业三者险中赔偿。被告王晓洪垫付护理费5148元（36天×143元/天=5148元），应由被告中国人保乐山分公司支付给被告王晓洪。因调解无果，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于审理民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后十日内赔偿原告武功强349,716.63元（在交强险限额内赔偿122,000元，在商业险限额内赔偿227,716.63元）。扣除被告王晓洪垫付的护理费5148元和医疗费41,054.3元，扣除被告被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司垫付的医疗费10,000元，尚需支付293,514.33元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后十日内支付被告王晓洪垫付的护理费5148元和医疗费41,054.3元，共计46,202.3元；
三、驳回原告武功强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5902元，减半收取2951元，由被告王晓洪承担（在本判决生效后十日内由被告王晓洪向本院缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审 判 员 余 强
二〇一八年九月十四日
法官助理 赵晓敏
书 记 员 张 银