广东省廉江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0881民初25号
原告：梁华荣，男，1954年8月28日出生，汉族，广遂溪县人，住遂溪县。
委托代理人：苏卿，广东诺品律师事务所律师。
被告：高明，男，1990年3月9日出生，汉族，湖北省钟祥市人，住钟祥市。
被告：钟祥齐叶运输有限公司。住所地：湖北省钟祥市郢中镇王家湾*组。
法定代表人：李翠香，该公司负责人。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司（以下简称：荆门人寿保险公司）。住所地：荆门市象山大道***号。
负责人：彭永梅，该公司总经理。
委托代理人:黄志明，中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司职员。
原告梁华荣诉被告高明、钟祥齐叶运输有限公司、荆门人寿保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月3日受理后，依法适用简易程序，于2017年1月24日公开开庭进行了审理。原告梁华荣及其委托代理人苏卿、被告荆门人寿保险公司的委托代理人黄志明到庭参加了诉讼，被告高明及被告钟祥齐叶运输有限公司的负责人经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁华荣诉称：2016年7月26日，被告高明驾驶鄂Ｈ×××××号重型半挂牵引车牵引鄂Ｈ×××××重型仓栅式半挂车沿S286线从良垌往安铺方向行驶，6时0分，行至S287线与S286线十字路口时，与梁华荣驾驶从廉江往遂溪方向行驶的粤Ｇ×××××号两轮摩托车相撞，造成原告梁华荣受伤及摩托车损坏的交通事故。廉江市公安局交通警察大队作出廉公交认字［2016］第0641号《道路交通事故认定书》，认定高明承担事故的全部责任、梁华荣无责任。事故发生后，原告被送广东医学院附属医院治疗，用去医药费76496.63元，外购药2693元。后又转到广东省农垦中心医院治疗，用去医疗费26926.43元。经司法鉴定所鉴定，梁华荣左足脱套伤及左足第1.2趾骨骨折、跖跗关节离断、植皮等治疗后，左足中段如远缺如，左足结构破坏及活动障碍，构成VII（七级）伤残。假肢安装、更换辅助器具费用为32400元。梁华荣在深圳工作，现已退休，在深圳居住生活。住院治疗期间，其女儿梁君合、梁燕秋负责护理。原告的摩托车损坏经评估损失为1135元。原告梁华荣因本次交通事故造成的损失有：1、医疗费76496.63元+2693元+26926.43元＝106116.06元；2、假肢安装、更换辅助器具费用为32400元；3、住院伙食补助费100元/天×110天＝11000元；4、营养费50元/天×110天＝5500元；5、伤残赔偿金34757元/年×18年×0.4＝250250元；6、护理费8300元/月÷30天/月×110天+100元/天×110天＝38666元；7、精神损失费20000元；8、交通费2000元；9、鉴定费2400元；共468332元。车方已支付52000元。故请求法院判令被告赔偿原告417467元，并由被告承担本案的诉讼费。
原告对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：
1、道路交通事故认定书一份(有原件)，该证据证明交通事故的责任分担情况。
2、高明的身份证、行驶证、驾驶证（复印件），该证据证明肇事车辆及司机的基本情况。
3、保险单三份（复印件），该证据证明肇事车辆购买的交强险及商业险情况。
4、广东医学院附属医院疾病诊断证明书、出入院记录(有原件)，该证据证明原告梁华荣因交通事故受伤治疗需加强营养，二人护理，外购药湿润烧伤膏4支，丙种球蛋白3瓶，住院52天。
5、广东医学院附属医院的住院治疗的医疗费发票、用药清单和外购药发票（有原件），该证据证明原告梁华荣医疗费76496.63元、外购药2693元。
6、广东农垦中心医院疾病诊断证明书、出入院记录(有原件)，该证据证明原告梁华荣因交通事故受伤治疗需加强营养，二人护理，住院58天。
7、广东农垦中心医院医疗费发票及用药清单(有原件)，该证据证明原告梁华荣在该院住院的医疗费26926.43元。
8、广东正和司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份(有原件)，该证据证明原告梁华荣构成七级伤残，假肢安装、更换辅助器具费用为32400元，鉴定费2400元。
9、广东省假肢康复中心伤残辅助器具配置证明书一份(有原件)，该证据证明原告梁华荣假肢安装的费用及相关费用。
10、职工退休证（有原件），该证据证明梁华荣是退休职工。
11、居住证明及内地居民信息采集表（有原件），该证据证明梁华荣居住在深圳市水斗新围89栋福安居602房。
12、银行卡客户交易查询（有原件），该证据证明梁华荣居在深圳市缴纳社保及领取退休金，银行卡是深圳市的银行。
13、护理人员的在职证明、收入证明、招商银行交易明细表及劳动合同（有原件），该证据证明护理人员梁君合是东风汽车有限公司东风日产发动机分公司的员工及月薪8300元。
14、车辆损失价格鉴定书一份(有原件)，该证据证明原告梁华荣的车辆损失额1135元。
15、康复中心的收费票据一份(有原件)，该证据证明原告梁华荣安装假肢已支付10000元。
被告高明、钟祥齐叶运输有限公司不作答辩，也没有提交证据。
被告荆门人寿保险公司答辩意见如下：肇事车辆鄂Ｈ×××××在我司购买交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，我司对交警的责任认定无异议。
一、请求法院依法核实肇事车辆的有效信息，并请核查当事人的垫付情况。在肇事者两证有效的情况下，对于原告请求赔偿的各项损失，提出以下意见：
1、对于梁华荣的医疗费106116.06元，我公司同意按医疗发票的金额计算，外购药物没有医嘱，不同意赔付，请核实当事人的垫付情况扣减医疗费用；2、对于梁华荣的假肢安装、更换辅助器具费用为32400元，该项费用存在不稳定性，应以实际产生的为准；3、对于梁华荣的住院伙食补助费11000元无异议；4对于营养费，同意按30元/天计算；5、护理费按100元/天过高，可按一人护理及参照湛江地区的护工标准80元/天计算；6、对于梁华荣的残疾赔偿金，“受害人的户籍在农村的，发生交通事故时必须在城镇居住一年以上，且有固定收入的，才按城镇标准计算”，原告请求按城镇标准计算残疾赔偿金，应提交经常居住地和主要收入来源地在城镇的证明，二者不或缺，否则按照农村标准计算；7、鉴定费我司不予承担，本次鉴定是原告自行委托鉴定，我公司未参与；8、交通费2000过高，应以1000元为宜；9、对于梁华荣请求的精神抚慰金，原告请求中已超出交强险，第三者责任险不赔偿精神抚慰金，此项请求不同意赔付。
二、我公司不同意承担本案的诉讼费。根据保险法第66条及交强险条款第10条的规定，诉讼费用不应由保险公司承担。综上所述，请求法院依法判决。
经过开庭质证，被告荆门人寿保险公司对原告提供的证据1、2、3的真实性无异议；对证据4真实性合法性无异议，相关性有异议，该证据没有证明二人护理及外购药；对证据5中的医疗费发票无异议，外购药有异议；对证据6、7无异议；对证据8、9有异议，残疾器具费及鉴定费有异议，对其残疾不确定；对证据10有异议；对证据11有异议，原告的户籍为农村户口；对证据12、13、14有异议；对证据15无异议。
被告高明、钟祥齐叶运输有限公司不出庭辩认核对原告所举证据真实性，视为放弃质证和抗辩的权利。
本院查明：2016年7月26日，被告高明驾驶鄂Ｈ×××××号重型半挂牵引车牵引鄂Ｈ×××××重型仓栅式半挂车沿S286线从良垌往安铺方向行驶，6时0分，行至S287线与S286线十字路口时，与梁华荣驾驶从廉江往遂溪方向行驶的粤Ｇ×××××号两轮摩托车相撞，造成原告梁华荣受伤及摩托车损坏的交通事故。
事故发生后，原告梁华荣即被送广东医学院附属医院治疗，经诊断为：1、左足脱套伤，2、左足第1、2趾骨骨折，3、全身多次软组织挫擦伤，4、高血压病，5、2型糖尿病，6、冠心病。原告自2016年7月26日至9月18日住院52天（按原告请求的住院天数），用去医药费76546.63元（其中住院费74450.53元、门诊费用2096.10元）。医嘱：1、住院期间留陪护2人；2、因病情需要，需外购湿润烧伤膏4支、丙种球蛋白3瓶。原告据此支付了外购湿润烧伤膏232元、丙种球蛋白2250元。另外原告自行购买助行器用去211元。
2016年9月18日原告梁华荣转到广东省农垦中心医院治疗，至2016年10月17日住院29天，用去医疗费15235.44元。2016年10月20日原告梁华荣又入广东省农垦中心医院治疗，至2016年11月18日住院29天，用去医疗费11690.99元。上述住院的诊断为：左足趾跗关节离断术后、左足残端植皮术后、高血压病；医嘱住院期间陪护二人、加强营养。
原告梁华荣上述住院期间的护理，均未提交护理人员的证明。
2016年8月8日，廉江市公安局交通警察大队作出公交认字［2016］第0641号《道路交通事故认定书》，认定高明承担事故的全部责任、梁华荣无责任。
2016年11月4日，原告委托广东正和法医临床司法鉴定所对其伤残程度予以鉴定鉴定。同年11月23日，广东正和法医临床司法鉴定所鉴定意见为：1、评定被鉴定人梁华荣左足脱套伤及左足第1、2趾骨骨折跖跗关节离断、植皮等治疗后，左足中段如远缺如，左足结构破坏及活动障碍，构成VII（七级）伤残。2、评定被鉴定人梁华荣左足离断假肢安装、更换辅助器具费用为32400元。原告为此而支付鉴定费2400元。
原告梁华荣提交《广东省假肢康复中心伤残辅助器具配置证明书》中关于假肢安装的“处理意见”为：综合考虑到患者的残肢条件、年龄、生活环境及假肢功能的适配性，患者适合装配国产普通型硅胶带拉链半掌假脚肢：价格为10000元。在我中心住院安装训练约需20天，住院费30元/天，康复理疗费10元/天，在住院康复期间，需留陪护一名。该假肢产品在正常使用情况下，更换周期约为三年，更换年限从致残之日起到我国人均寿命的岁数为准。注：患者以后更换假肢等同于第一次装配假肢，相关费用一样产生，可参照第一次装配假肢的费用标准。
原告梁华荣于2017年1月12日支付广东省假肢康复中心假肢费10000元。
根据世界卫生组织公布的报告显示，我国男性公民的平均寿命为70岁。
另查明，原告梁华荣为农业家庭户口，于1954年8月28日出生，至伤残鉴定时已年满62周岁。原告梁华荣于2015年12月经深圳市社会保险基金管理局批准退休，退休时居住地为深圳市龙华水斗新围89栋福安居602房。
被告高明驾驶的鄂Ｈ×××××号重型半挂牵引车、鄂Ｈ×××××重型仓栅式半挂车登记的车主为钟祥齐叶运输有限公司。车主为鄂Ｈ×××××号重型半挂牵引车在荆门人寿保险公司购买交强险、第三者责任险（保险限额100万元）及不计免赔，鄂Ｈ×××××重型仓栅式半挂车在荆门人寿保险公司购买第三者责任险（保险限额50万元）及不计免赔。本次交通事故发生在保险期限内。
事故发生后，原告梁华荣自认被告高明、钟祥齐叶运输有限公司已垫付52000元。
本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以采信。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”和《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》，原告梁华荣因本次交通事故受伤的损失及赔偿项目有：
1、医疗费106116.06元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，原告治疗期间的医疗费为76546.63元+232元+2250元+211元+15235.44元+11690.99元＝106166.06元，有医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证以及外购药和医嘱为凭，可以认定。原告主张医疗费106116.06元，本院予以支持。
2、营养费3300元。原告住院期间需加强营养，且考虑到原告年时已高且构成伤残，营养费可按30元/天×110天＝3300元。
3、住院伙食补助费11000元。原告请求住院伙食补助费按100元/天×110天＝11000元计算，本院应予支持。
4、护理费22000元。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”，原告住院110天，医嘱住院期间陪护二人，但没能提供足够的证据证明是谁给予护理，护理人员的工资可按其请求的100元/天计算，为100元/天×110天×2＝22000元。
5、交通费1000元。原告请求的交通费2000元，因无证据证明，考虑到原告已实际支出，故该请求本院予以支持1000元。
6、残疾赔偿金250250元。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告梁华荣虽是农业家庭户口，但属退休职工（62周岁），事故发生时已在城镇居住生活一年以上，故应按城镇居民的标准计算原告的残疾赔偿金，其构成一项七级伤残，按2016年全省城镇居民人均可支配收入34757.20元/年的标准计算，残疾赔偿金为34757.20元/年×18年×40%=250251.84元。原告请求赔偿250250元，本院予以支持。
7、精神抚慰金20000元。原告请求赔偿精神抚慰金，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”。原告所得的残疾赔偿金不足以弥补原告的精神伤害，被告应支付适当的精神抚慰金给原告，根据在本次事故的责任，原告请求赔偿精神抚慰金20000元合理，本院予以支持。
8、摩托车损失0元。原告的摩托车因交通事故受损，经廉江市物价局价格认证中心认为摩托车的损失总价值为1135元，但未实际修复及支付车辆维修费，故车辆损失不以认定。
9、假肢安装、更换的残疾辅助器具费32400元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准”及参照广东省假肢康复中心假肢安装的意见，原告第一次配制假肢的费用为15200元＝［10000元+（住院费30元／天+康复理疗费10元／天+住院伙食费100元／天+护理费120元／天）×20天］，原告初次安装适应后，其后更换3年1次，按全国男性平均预期寿命为70年计算，原告的年龄需配制8÷3＝2.66次即3次，原告的残疾辅助器具费为15200元／次×3次＝45600元。现原告请求32400元，本院予以支持。
10、鉴定费2400元。原告因交通事故受伤而作伤残鉴定，且原告经鉴定已构成伤残，故鉴定费应认定为原告的损失。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任”，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
本案属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费106116.06元、住院伙食补助费11000元、营养费3300元，合计120416.06元；应先由被告荆门人寿保险公司在医疗费限额10000元范围内赔偿10000元给原告。超出交强险部分110416.06元，根据交通事故的责任分担，被告高明应赔偿原告梁华荣该损失的100％即110416.06元。因被告高明所驾驶的鄂Ｈ×××××号重型半挂牵引车、鄂Ｈ×××××重型仓栅式半挂车在被告荆门人寿保险公司购买第三者责任险（保额100万元、不计免赔），故被告荆门人寿保险公司应赔偿原告梁华荣110416.06元。
本案属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费22000元、交通费1000元、残疾赔偿金250250元、精神损害抚慰金20000元、假肢安装、更换的残疾辅助器具费32400元，合计325650元；被告荆门人寿保险公司在保险赔偿限额110000元内赔偿原告110000元。超出交强险部分215650元，根据交通事故的责任分担，被告高明应赔偿原告梁华荣该损失的100％即215650元。因被告高明所驾驶的鄂Ｈ×××××号重型半挂牵引车、鄂Ｈ×××××重型仓栅式半挂车在被告荆门人寿保险公司购买第三者责任险（保额100万元、不计免赔），故被告荆门人寿保险公司应赔偿原告梁华荣215650元。
被告荆门人寿保险公司应赔偿原告梁华荣的损失合计为120416.06元+325650元=446066.06元。
至于原告的司法鉴定费的损失2400元，因该费用不属于保险赔偿的范围，根据交通事故的责任分担，被告高明应赔偿原告该损失的100％即2400元。
被告高明、钟祥齐叶运输有限公司先行支付给原告梁华荣52000元，减除其应承担的鉴定费2400元外，其多付52000元-2400元＝49600元，此款应在原告可获得的赔偿额中减除。由于被告高明、钟祥齐叶运输有限公司没有向本院提出反诉，其先行多付的款项，由其与被告荆门人寿保险公司另行处理。故被告荆门人寿保险公司尚应赔偿原告446066.06元-49600元＝396466.06元。
综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告梁华荣396466.06元。
二、驳回原告梁华荣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审受理费3781元，由被告高明、钟祥齐叶运输有限公司负担3623元、原告梁华荣负担158元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。
审判员 罗鸿志
二〇一七年一月二十五日
书记员 陈洪森
附相关法律条文及司法解释：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
《中华人民共和国民事诉讼法法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定或者其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定或者其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。