湖北省丹江口市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鄂0381民初1653号
原告：彭强，男，1956年9月6日出生，汉族，湖南省南县人，住湖南省南县大通湖区。
委托诉讼代理人：贺国春，湖北汉江源律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，代为签收法律文书。
被告：杨虎，男，1971年9月28日出生，汉族，湖北省丹江口市人，住湖北省武当山旅游经济特区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司武当山旅游经济特区支公司。住所地：湖北省武当山旅游经济特区太和路。统一社会信用代码：914203007417755401。
负责人：肖贤武，该公司经理。
委托诉讼代理人：赵应招，湖北郧阳律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解，代为签收法律文书。
委托诉讼代理人：王肖，湖北郧阳律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解，代为签收法律文书。
原告彭强诉被告杨虎、中国人民财产保险股份有限公司武当山旅游经济特区支公司（以下简称：人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月4日立案受理后，依法由审判员陈光林适用简易程序，于2018年7月9日公开开庭进行了审理。原告彭强的委托诉讼代理人贺国春，被告杨虎及被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人王肖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告彭强向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告因交通事故发生的各项损失共计178722.6元（医疗费9679元、误工费36000元、护理费24000元、住院伙食补助费4150元、残疾赔偿金76533.6元、鉴定费2600元、精神抚慰金6000元、后续医疗费18000元、交通费1730元、复印费30元，各项损失共计178722.6元）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年8月22日，原告在福银高速路面维修施工时，被杨虎驾驶的牌号为鄂Ｃ×××××号车辆撞倒并碾压受伤，随即被送到汉江集团医院救治，诊断为多发性骨折、多发性骨盆骨折等，经清创缝合术、抗感染、抗休克等治疗11天后出院，出院医嘱为建议至正规医疗机构继续积极诊疗及手术。2017年9月2日，原告转到十堰市太和医院，诊断为骨盆骨折、肋骨骨折等，经骨盆骨折切开复位钢板内固定术等住院治疗72天后出院，出院医嘱为院外继续行伤口换药，避免下肢完全负重，休息一月，陪护一人，定期复查，不适随诊等。2017年8月31日，湖北省公安厅高速公路警察总队四支队十堰大队认定被告在该起交通事故中负完全责任，原告不承担责任。2017年12月14日经湖北医药学院法医司法鉴定所鉴定，原告因该起交通事故所受的人身伤害为两处拾级伤残；后续治疗费为18000元，误工损失共计180日，护理时间共计120日。该肇事车辆在被告人民财产保险公司投有保险。为此，向法院提起诉讼。
被告人民财产保险公司辩称，1、对受害人的概况有异议，原告是否在城镇居住不清楚；2、对护理人概况及护理费有异议，认为应按居民服务行业每天120元标准计算；3、对医疗费有异议，应依据正规医疗费发票计算，后续治疗费用偏高；4、对误工费有异议，原告已超过60岁且证据不够充分；5、对交通费有异议，请求法院酌情认定；6、对住院伙食补助费有异议，认为应按每天40元及83天计算为3320元；7、对残疾赔偿金有异议，认为应当依据其居住收入来源情况确定赔偿标准，应按19年计算；8、对精神抚慰金有异议，应按2000元酌情处理。
被告杨虎辩称，我与保险公司的答辩意见一致，且我已垫付医疗费151674.59元。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2017年8月22日，被告杨虎驾驶其所有的鄂Ｃ×××××号东风牌重型自卸货车在福银高速公路福银向1315KM处进行路面维修施工作业，随后在倒车过程中因未注意后方，将位于车后正在施工的原告彭强撞倒并碾轧，造成彭强受伤的道路交通事故。湖北省公安厅高速公路警察总队四支队十堰大队于2017年8月31日作出高警十堰公交认字（2017）第1320170047号道路交通事故认定书：杨虎承担此次事故的全部责任，彭强不承担此次事故的责任。事故发生后，原告彭强在汉江水利水电（集团）有限责任公司汉江医院住院治疗11天（2017年8月22日至9月2日），出院医嘱：1、加强营养，原告因伤产生住院费用17999.31元，其中原告垫付7999.31元，被告杨虎垫付10000元；原告在湖北省太和医院住院治疗72天（2017年9月2日至11月13日），出院诊断：骨盆骨折、骶髂部皮肤感染并缺损、右侧第5肋骨骨折、坠积性××、左足开放性外伤、左足趾骨骨折、尿路感染，病情证明单：2、出院后避免下肢完全负重，休息壹月，休息期间陪护壹人，原告因伤产生住院费141674.59元、门诊费1680元，其中被告杨虎垫付住院费141674.59元，原告垫付门诊费1680元。2017年12月14日经原告委托湖北医药学院法医司法鉴定所作出湖法鉴【2017】临鉴字第1200号临床鉴定意见书：彭强骨盆多发骨折畸形愈合评定为十级伤残，左下肢短缩评定为十级伤残；后续医疗费（骨盆3块内固定钢板取出术）共约需人民币18000元；本次损伤误工损失共计180日，护理时间共计120日。原告为此支付鉴定费2600元。
被告杨虎为其所有的鄂Ｃ×××××号东风自卸汽车在被告人民财产保险公司处投有交强险和商业险，保险期间均为：2016年12月18日0时起至2017年12月17日24时止。第三者责任保险购买了不计免赔，责任限额为500000元。
另查明，原告住院期间由其子彭坤一人护理；原告受伤时正在高速公路工地施工，月工资6000元。
本院认为，公民的健康权、身体权受法律保护。被告杨虎驾驶其所有的鄂Ｃ×××××号东风自卸汽车过程中，与原告彭强发生交通事故，造成原告受伤事实，该事故经交警部门责任认定，原告彭强不负此事故的责任，被告杨虎负此事故的全部责任，故被告杨虎应承担此次事故的民事赔偿责任。被告杨虎为肇事车辆在被告人民财产保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险，被告人民财产保险公司应在该车的交强险责任赔偿限额内承担赔偿责任，超过交强险责任赔偿限额范围的，由被告人民财产保险公司依照第三者责任商业保险保险合同予以赔偿。原告彭强要求被告人民财产保险公司直接向其赔付本案交通事故所造成的经济损失，有相应的事实和法律依据，本院予以支持。原告主张的医疗费9679元，经审核确认原告因伤共产生医疗费161353.9元，原告垫付医疗费9679.31元，被告杨虎垫付给原告的医疗费151674.59元，故本院予以支持；原告主张住院伙食补助费4150元，本院根据实际住院天数计算应为4040元（11天×40元/天+72天×50元/天），故本院予以部分支持；原告主张护理费24000元，本院参照2018年度《湖北省道路交通事故赔偿标准》中居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入标准35214元及鉴定意见护理天数120天的护理费为11577.21元（35214元/年÷365天×120天），本院对原告的该项主张予以部分支持；原告主张残疾赔偿金76533.6元，本院参照2018年度《湖北省道路交通事故赔偿标准》中城镇居民人均可支配收入（年）31889元及两处十级伤残计算残疾赔偿金为72706.92元（31889元/年×19年×12%），故本院予以部分支持；原告主张后续医疗费18000元，有鉴定意见书为证，本院予以支持；原告主张鉴定费2600元，有鉴定费发票为证，本院予以支持；原告主张精神抚慰金6000元、交通费1730，本院综合原告的受伤情况酌情确定精神抚慰金4000元、交通费830元，故本院予以部分支持；原告主张复印费30元，有医院定额发票为证，本院予以支持；原告主张误工费36000元，原告虽已达到法定退休年龄，但受伤时仍在实际从事劳动，且原告已向本院提交误工证明及收入情况证明、劳动合同书及医疗机构的证明，故本院确定误工费为22290.41元（6000元/月×12个月÷365天×113天），本院对该项主张予以部分支持。被告杨虎请求本院在本案中一并处理其垫付给原告的医疗费151674.59元，原告亦予以认可，故本院予以支持。被告人民财产保险公司提出“诉讼费、鉴定费我公司不予承担”的抗辩，有相应的法律依据，本院对此予以采纳。本院经审核确认原告彭强因伤所产生的各项损失：医疗费161353.9元、后续医疗费18000元、住院伙食补助费4040元、护理费11577.21元、残疾赔偿金72706.92元、鉴定费2600元、精神抚慰金4000元、交通费830元、误工费22290.41元、复印费30元，共计297428.44元。以上费用由被告人民财产保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告彭强110000元；超过交强险部分的，被告杨虎应向原告彭强赔偿184798.44元（297428.44元-鉴定费2600元-复印费30元-交强险赔付110000元），因被告杨虎已购买了不计免赔险，故该款由被告人民财产保险公司在第三者商业责任保险限额内赔偿原告彭强184798.44元。因被告杨虎已为原告垫付医疗费151674.59元，鉴定费2600元和复印费30元不属保险理赔范围，故原告彭强应返还被告杨虎垫付的费用149044.59元。综上，被告人民财产保险公司在第三者商业责任保险限额内赔偿原告彭强35753.85元（184798.44元-149044.59元）、支付被告杨虎149044.59元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司武当山旅游经济特区支公司在鄂Ｃ×××××号东风自卸汽车所投交强险限额内赔偿原告彭强各项损失110000元、被告中国人民财产保险股份有限公司武当山旅游经济特区支公司在鄂Ｃ×××××号东风自卸汽车所投商业第三者责任险限额内赔偿原告彭强各项损失35753.85元，合计145753.85元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司武当山旅游经济特区支公司在鄂Ｃ×××××号东风自卸汽车所投商业第三者责任险限额内支付被告杨虎已垫付的费用149044.59元；
以上一、二项均在本判决生效后二十日内付清。
三、驳回原告彭强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3874元，减半收取计1937元，原告彭强负担357元，被告杨虎负担1580元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 员 陈光林
二〇一八年八月六日
法官助理 荣志立
书 记 员 钱文静
本案适用的相关法律依据：
1.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
2.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
3.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
4.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
5.最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
6.《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。