江苏省灌云县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)苏0723民初18号
原告：颜某1，男，20xx年12月31日出生，汉族，居民，住灌云县经济开发区。
法定代理人：颜某2（系颜某1父亲），男，19xx年4月10日出生，汉族，居民，住灌云县经济开发区。
委托诉讼代理人：王云龙，灌云县东王集法律服务所法律工作者。
被告：连云港灌云仁济医院，住所地灌云县伊山镇振兴中路**号。统一社会信用代码：52320700510280xxxx。
法定代表人：彭某，该医院院长。
委托诉讼代理人:吴某，该医院医务科科长。
原告颜某1与被告连云港灌云仁济医院医疗损害责任纠纷一案,本院于2018年1月2日立案后，依法适用简易程序，于2018年3月1日公开开庭进行了审理，原告颜某1法定代理人颜某2及委托诉讼代理人王云龙，被告连云港灌云仁济医院委托诉讼代理人吴某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告颜某1向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、住院伙食费、护理费、营养费、鉴定费等391785元×80%=313428元；在诉讼过程中，原告变更诉求为：判令被告赔偿原告421231.20元×80%=336984.96元。（1.医疗费7716.40元、2.鉴定费2910元、3.残疾赔偿金8年×43622元=348976元、4.精神抚慰金50000元、5.住院伙食补助费9天×20元=180元、6.护理费60天×119.50元、7.营养费60天×37.78元=2278.80元、8.交通费2000元）；2.判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：原告颜某1于2017年8月22日早上八点左右因阴囊疼痛，由其父亲颜某2带至被告灌云仁济医院就诊，经诊断原告左侧睾丸体稍大、回声不均匀，并叫原告住院治疗。8月23日被告又诊断原告为左侧睾丸扭转左侧附睾炎，才叫原告转至连云港市第一人民医院治疗，经连云港市一院诊断原告急需住院治疗，并做左侧睾丸切除术。经灌云县卫生和计划生育委员会委托连云港市医学会医疗事故鉴定委员会对原告的伤情进行鉴定，原告构成伤残、构成医疗事故，被告负主要责任。经灌云县人民医院司法鉴定中心鉴定，原告构成七级伤残。因原告属于在校学生，长期随父母在县城居住生活，相关赔偿标准应该按照城镇标准赔偿。
被告连云港灌云仁济医院辩称，对原告诉求标准不予认可，金额过高。在我院进行治疗是事实，对医疗事故鉴定及医疗损害伤残鉴定结论均无异议，仅对赔偿标准存在异议：1.原告是农村户口，应该按照农村标准核算相关费用；2.虽然医疗事故鉴定结论显示院方承担主要责任，我院认为最多只承担70%责任；3.对精神抚慰金标准过高，应该按照相应标准进行赔偿。
经审理查明：
一、原告颜某1于2017年8月22日因阴囊疼痛至被告灌云仁济医院就诊，初步诊断：左侧睾丸炎。2017年8月23日出院诊断：1.左睾丸扭转，2.左侧附睾炎。住院医嘱：上级医院继续治疗，期间花费医疗费654.35元。原告于2017年8月23日至连云港市第一人民医院治疗，经诊断：左侧阴囊急症：睾丸扭转，睾丸炎，建议：急诊住院手术治疗。原告于当天进行手术，手术名称：左侧阴囊探查+左侧睾丸切除术+右侧睾丸固定术。原告于2017年8月30日出院。期间花费医疗费5716.40元。
二、2017年8月31日，经灌云县卫生和计划生育委员会委托，连云港市医学会对原告颜某1的病例进行医疗事故鉴定，连云港市医学会于2017年10月19日出具医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为：颜某1的病例构成三级丁等医疗事故，医方灌云仁济医院负主要责任。原告方为此支付鉴定费1700元；2018年2月2日，原告方委托连云港市灌云县人民医院司法鉴定所对原告颜某1的残疾程度，休息、护理、营养期间进行鉴定。灌云县人民医院司法鉴定所于2018年2月6日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人颜某1，2017年8月22日因左侧阴囊逐渐增大伴疼痛住院治疗。2017年8月23日因左侧睾丸扭转坏死，行左侧睾丸切除术。构成人体损伤致残程度分级七级残疾。其本次伤后所需休息期限拟定为90日，护理期间拟定为60日，营养期限拟定60日。原告方为此支付鉴定费1200元、门诊费10元。
三、原告颜某1自2012年9月至2018年3月就读于灌云县陡沟中心小学，现在该校读小学六年级。
上述事实，有以下证据证实：一、原、被告部分庭审陈述；二、原告方举证的1.原告常住人口登记卡复印件、原告法定代理人身份证复印件，2.医疗费发票、灌云仁济医院结算清单、鉴定费发票，3.灌云仁济医院入院记录、出院记录复印件、诊断报告单，4.连云港市第一人民医院诊断证明书、出院记录、彩超报告单，5.连云港市医学会医疗事故技术鉴定书、连云港市灌云县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书，6.学籍卡。上述证据经庭审质证，且相互印证，本院予以确认。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本院综合本案的客观情况及双方当事人的过错程度，依法确定被告连云港灌云仁济医院对原告损害承担70%的赔偿责任，其他损失由原告自行承担。原告颜某1户籍性质虽然属于农村户口，但其长期在灌云县陡沟中心小学学习生活，其在日常生活、教育、医疗等领域内的开支与城镇户口的儿童相比巳无区别，有着同样的心理期待和消费付出，其在生命健康中受到的损失也理应享受到与城镇标准同步的赔偿数额，故原告的相关损失应按城镇居民标准进行计算。
本院对原告因此次医疗损害造成的经济损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准，认定原告方因此次医疗损害造成的经济损失为：医疗费6370.75元（654.35元+5716.40元）、残疾赔偿金348976元（8年×43622元）、护理费7170.74元（43622元÷365×60天）、营养费2278.85元（27726元÷365×60天×50%）、住院伙食补助费180元、精神抚慰金20000元、鉴定费2910元（1700元+1210元）。原告主张交通费2000元，因其未提供证据证实，本院根据原告颜某1治疗及转院需要，酌情认定500元。综上，原告方损失共计人民币393386.34元。由被告连云港灌云仁济医院承担271870.44元（388386.34元×70%）。
为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十五条之规定，判决如下：
一、被告连云港灌云仁济医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告颜某1医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神抚慰金、鉴定费、交通费等合计人民币271870.44元。
（上述款项汇入本院专用账户，汇款时请注明案号，账户名称：灌云县人民法院账号：53×××77开户行：中国银行灌云支行营业部。）。
二、驳回原告颜某1的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费3000元，由原告颜某1负担900元，被告连云港灌云仁济医院负担2100元（被告连云港灌云仁济医院于本判决生效之日起十日内将上述费用给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，应向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费6000元。江苏省连云港市中级人民法院开户行：农业银行苍梧支行，帐号号：44×××94。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条之规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审判员 王士平
二〇一八年三月十五日
书记员 苏志娟
法律条文及上诉须知附录
一、法律条文
（一）《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
（二）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
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第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
（三）《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》
第十五条当事人自行委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见，其他当事人认可的，可予采信。
二、上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。