大连高新技术产业园区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)辽0293民初835号
原告：赵希龙，男，1959年10月27日出生，住辽宁省大连市旅顺口区，公民身份号码：×××。
委托诉讼代理人：刘芥华，辽宁恒海律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李维宜，辽宁恒海律师事务所律师。
被告：孙家德，男，1974年5月8日出生，住辽宁省大连市甘井子区，公民身份号码：×××。
被告：安邦财产保险股份有限公司大连分公司，住所地辽宁省大连市中山区友好路211号悦泰城里一号楼五层，统一社会信用代码：×××。
负责人：董冀湘，经理。
委托诉讼代理人：刘律，女，1983年7月26日出生，该公司职员，住辽宁省大连市沙河口区，公民身份号码：×××。
委托诉讼代理人：刘继阳，男，1990年12月8日出生，该公司职员，住辽宁省大连市甘井子区，公民身份号码：×××。
原告赵希龙与被告孙家德、被告安邦财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵希龙及其委托诉讼代理人李维宜、被告孙家德、被告保险公司的委托诉讼代理人刘律和刘继阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵希龙向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费225272.77元、住院伙食补助费8000元、营养费9000元、护理费24560元、误工费56186.67元、伤残赔偿金284109元、被抚养人生活费15861.42元、精神损害抚慰金35000元、交通费2472.2元、鉴定费2440元、生活用品819.9元、复印费35元，扣除被告保险公司交强险垫付的10000元、商业三者险垫付的110000元、被告孙家德垫付的15000元，原告的损失合计428664.55元。上述损失要求被告保险公司在交强险及商业三者险限额内优先承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿），不在保险公司赔偿范围内的损失由被告孙家德承担80%的赔偿责任（鉴定费全部承担）；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年8月15日，被告孙家德驾驶×××号小型客车沿旅顺南路由西向东行驶至旅顺南路小龙王塘路段时，与原告驾驶的同方向无号牌二轮自行车相撞，两车受损，原告受伤。经大连市公安局交通警察支队高新园区大队认定，被告孙家德负事故的主要责任。×××号小型客车的所有人为被告孙家德，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。现各方就赔偿事宜无法达成一致意见，故原告诉至法院。
被告孙家德辩称，不同意原告的诉讼请求。我方同意承担70%的赔偿责任，鉴定费应按责任比例予以赔偿。
被告保险公司辩称，不同意原告的诉讼请求。原告主张的医疗费中原告住院期间的门诊费150元及原告脑部CT费用，保险公司不同意赔偿。护理费同意按每天100元计算90天，伤残赔偿金应按农村标准计算，赔偿系数应为32%，精神损害抚慰金同意赔偿20000元，交通费同意赔偿500元，营养费同意按每天50元标准计算90天，不同意赔偿原告主张的误工费、被抚养人生活费。鉴定费、用血互助金、复印费、生活用品费、诉讼费不属于保险公司理赔范围。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的《道路交通事故认定书》、急诊病历、诊断书、住院病案、CT报告单、住院费用清单、住院医疗费收据、门诊医疗费收据、用血互助金收据、鉴定费收据、鉴定报告、护理费发票、护理合同、护理人身份证、误工证明、营业执照复印件、居住证明、户口本、亲属证明、被抚养人身份证、复印费收据、交通费票据，被告孙家德提交的保险单，上述证据与本案具有关联性，具有证明效力，本院予以采信。原告提交的购买生活用品单据，其中有购买特伦苏奶130元、农夫山泉矿泉水120元、购买不明物品50元，原告无证据证明购买上述物品与本案存在关联性，本院不予采信。
根据当事人陈述和经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：
2017年8月15日20时50分，被告孙家德驾驶×××号小型客车沿旅顺南路由西向东行驶至小龙王塘路段时，与原告赵希龙驾驶的同方向无号牌二轮自行车相撞，致两车损坏、原告受伤。2017年10月4日，大连市公安局交通警察支队高新园区大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告孙家德驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶的行为是造成此事故的主要原因，赵希龙醉酒后驾驶非机动车横过道路未推行的行为是造成此事故的次要原因，孙家德负事故的主要责任、赵希龙负事故的次要责任。事故发生当日，原告入大连市旅顺口区人民医院住院治疗80天，产生住院医疗费211004.42元、门诊医疗费7089.76元、用血互助金6000元。2017年8月30日，原告到大连市旅顺口区新开诊所购买氟康唑，产生费用150元。2017年11月28日至2018年4月11日，原告先后到大连市旅顺口区人民医院随诊，产生门诊医疗费1028.59元。原告住院期间雇佣护工74天，产生护理费17760元。原告受伤期间还购买了生活用品（纸巾、护理垫、湿巾、尿不湿、香皂、消毒液等），共花费623.4元。
2018年6月12日，大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所受大连市中级人民法院司法技术处的委托，对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人赵希龙因车祸外伤致左侧第5-11肋骨骨折及右侧第2-8肋骨骨折，伤残等级为九级，因车祸外伤致左肺下叶裂伤，行左下肺裂伤契形切除术，构成九级伤残，因车祸外伤至胃浆肌层裂伤，行胃浆肌层修补术，构成十级伤残，因车祸外伤致膈肌破裂，行膈肌破裂修补术，构成十级伤残；2.外伤后总误工时间为伤后始至本次鉴定前一日止，外伤后需一人护理90日，外伤后共计90日需要加强营养治疗；3.目前被鉴定人左胫骨多发骨折内固定物尚未取出，需要后续治疗，即行左胫骨多发骨折内固定物取出术，比照大连医科大学附属第一医院骨外科常规行左胫骨多发骨折内固定物取出术的住院医疗费用，后续治疗费用约人民币一万元左右或以届时实际发生的合理医疗费用额为准。原告为此次鉴定支付鉴定费2440元。事故发生后，被告孙家德赔偿原告15000元。被告保险公司在交强险限额内支付原告医疗费10000元、在商业三者险限额内支付原告110836.06元。
×××号车的所有人为被告孙家德。该车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（保额500000元）。交强险的责任限额包括：医疗费用赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。医疗费用赔偿项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或调解的精神损害抚慰金。商业三者险的保险合同约定：保险责任为保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡和财产损失的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人根据保险合同的约定，对于超过交强险限额部分给予赔偿；保险人依据保险机动车一方在事故所负责任比例承担相应赔偿责任；保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定，在保单载明的赔偿限额内核定赔偿金额。
2018年5月31日，大连高新技术产业园区龙王塘街道龙王塘村民委员会出具证明，载明：我村村民赵希龙，父亲赵景玉于1999年7月16日死亡，二弟赵希军于2006年9月12日死亡。2018年6月13日，大连高新技术产业园区龙王塘街道龙王塘村民委员会出具居住证明，载明：赵希龙，男，系我辖区村民，我辖区自2008年被划为城镇范围。同日，该村委会出具证明，载明：兹有我村村民（居民）林兰香，80岁，此人共有三名子女，分别为赵希龙、赵希臣、赵令云，此人目前无劳动能力。林兰香，1939年4月17日出生，住大连市旅顺口区林果路117号。
大连市2017年度城镇居民人均可支配收入为40587元/年、人均消费性支出27191元/年。大连市国家机关相关工作人员的出差伙食补助标准为每人100元/天。大连市人力资源和社会保障局公布的《关于发布2017年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中护工（12小时）的日工资为150-200元。
本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案中，肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，原告有权依法向其主张相应权利。被告孙家德在驾驶车辆过程中致原告受伤，根据肇事双方在本次事故中的过错大小和本案实际，本院确定被告孙家德对原告的合理损失在扣除交强险责任限额后承担80%的赔偿责任，被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定在保额内予以赔偿。
关于本案的赔偿标准和原告的合理损失。原告的户籍性质虽为农业人口，但结合村委会的证明，原告居住地已于2008年划归城镇范围，故本案有关损害赔偿费用应按照城镇居民的标准予以计算。针对原告的诉讼请求，结合本案证据，原告主张的住院伙食补助费8000元（100元/天×80天）、营养费9000元（100元/天×90天）、后续治疗费10000元，数额合理，本院予以确认。原告主张的医疗费225272.77元，数额合理，被告保险公司关于不予赔偿原告住院期间发生的150元门诊费、复查脑部CT费用以及用血互助金的抗辩意见，无事实和法律依据，本院不予采纳。原告主张的护理费24560元（17760元＋200元/天×34天），结合鉴定意见，原告需1人护理90天，鉴于原告住院期间雇佣护工74天，实际产生护理费17760元，其余16天的护理费用，参照本市2017年度护工的工资标准，本院确定护理费150元/天，原告合理的护理费为20160元（17760元＋150元/天×16天）。原告主张的误工费56186.67元（5600元÷30天×301天），原告提交的误工证明不足以证明原告每月收入情况，结合本案证据，参照大连市2017年度城镇居民人均可支配收入40587元/年的标准，本院确定其每月收入为3382.25元，结合鉴定意见,原告合理休治时间应为300天,原告合理的误工费为33822.5元（3382.25元/月÷30天×300天）。原告主张的残疾赔偿金284109元（40587元/年×20年×35%），结合鉴定意见，原告构成两处九级伤残、两处十级伤残，原告主张35%的赔偿系数不符合相关规定，合理的赔偿系数应为32%，原告合理的残疾赔偿金为259756.8元（40587元/年×20年×32%）。原告主张的被抚养人生活费15861.42元（27191元/年×5年×35%÷3），鉴于合理的赔偿系数为32%，故合理的被抚养人生活费为14501.87元（27191元/年×5年×32%÷3）。原告主张的交通费2472.2元，结合本案实际，本院确定其中的800元属于合理损失。原告主张的精神损害抚慰金35000元（在交强险限额内优先支付），考虑原告因本次事故给其所带来的精神痛苦及肇事方的过错责任和当地实际生活水平等因素，原告确定精神损害抚慰金数额为25000元为宜。原告主张的生活用品费819.9元，合理部分为623.4元。原告主张的鉴定费2440元、复印费35元、生活用品费623.4元，上述费用系原告因此次事故支出的合理费用，根据保险合同的约定，该费用应由被告孙家德予以赔偿。上述费用，原告主张超出部分，本院不予支持。上述合理损失包括医疗费225272.77元、住院伙食补助费8000元、营养费9000元、后续治疗费10000元、护理费20160元、误工费33822.5元、残疾赔偿金259756.8元、被抚养人生活费14501.87元（计入残疾赔偿金）、交通费800元、精神损害抚慰金25000元、复印费35元、鉴定费2440元、生活用品费623.4元，共计609412.34元。被告保险公司在交强险医疗限额内赔偿原告10000元（已支付）、在死亡伤残责任限额内赔偿原告各项损失110000元（包括精神损害抚慰金25000元）。剩余合理损失489412.34元，扣除被告孙家德应赔偿的3098.4元（2440元+35元+623.4元），剩余损失486313.94元，由被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定按投保机动车一方所负的80%的赔偿比例在保额500000元内予以赔偿，被告保险公司在商业三者险限额内应赔偿原告389051.15元（486313.94元×80%），扣除被告保险公司在商业三者险限额内已赔偿原告的110836.06元，被告保险公司在商业三者险限额内应赔偿原告278215.09元。被告孙家德应赔偿原告2478.72元（3098.4元×80%），扣除其已赔偿的15000元，原告应返还被告孙家德12521.28元，双方一致同意该款在本案中一并处理。
综上，原告的诉讼请求部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、被告安邦财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告赵希龙各项损失110000元（包括精神损害抚慰金25000元）；
二、被告安邦财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险保额500000元内赔偿原告赵希龙各项损失278215.09元；
三、原告赵希龙于本判决生效之日起十日内返还被告孙家德12521.28元；
四、驳回原告赵希龙的其它诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7730元，减半收取3865元，由原告赵希龙负担363元，由被告孙家德负担3502元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。
审判员 崔洪梅
二〇一八年七月三十日
书记员 宋晓娜
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。