辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第2049号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司。
负责人：陈勇，经理。
委托代理人：刘颖、姜新颖，辽宁同泽律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：刘淑梅，女，汉族。
被上诉人（原审被告）：李莉，女，汉族。
委托代理人：顾庆明（李莉丈夫），满族。。
原审被告：顾庆明，男，满族。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司（以下简称人保公司沈阳市辽沈支公司）因与被上诉人刘淑梅、李莉、原审被告顾庆明机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市大东区人民法院（2014）大东民（四）初字第10号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成由审判员那卓担任审判长并主审，审判员吕丽、审判员ＸＸ参加评议的合议庭公开开庭审理了此案。上诉人人保公司沈阳市辽沈支公司的委托代理人姜新颖，被上诉人刘淑梅，被上诉人李莉的委托代理人顾庆明，原审被告顾庆明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘淑梅诉称：我骑自行车途径沈阳市大东区东堡巷大东区检察院门前时与同向行驶的司机李莉驾驶的辽AXXX**号车发生交通事故，造成原告受伤的后果。该起事故经交通管理部门认定：我无责任，李莉负事故全部责任。事故发生后，我住院治疗，现诉至来院，要求被告赔偿我医药费35264.36元、误工费43400元、护理费8260元、住院伙食补助费2500元、辅助器具费1140元、交通费2000元、陪护床费300元、复印费57.5元、自行车损失费200元，并由被告承担本案诉讼费用。
被告李莉辩称：肇事情况属实，当时是我开的车，顾庆明时实际车主，我们是夫妻，该车在保险公司投保了交强险及第三者险30万元且不计免赔。
被告顾庆明辩称：肇事情况属实，当时是李莉开的车，我是车辆实际所有人，我们是夫妻，该车在保险公司投保了交强险及第三者险30万元且不计免赔。事故发生后，我为原告垫付医药费5456.85元，其中有5000元的现金，还有456.85元的票据在我手中，具体金额以票据为准。
被告保险公司辩称：投保情况属实，我公司已支付医药费1万元。原告在沈洲医院住院期间因原告系治疗胆囊炎发生的医药费与交通事故系诱因，我公司同意赔偿10%。复印费、诉讼费、鉴定费不同意承担。原告的误工时间过长，且原告已过退休年令，不同意赔偿误工费。原告的护理费过高，同意按居民服务行业标准赔偿。原告的自行车损失费没有证据，残疾器具费、医疗用品费是非正规发票，不同意赔偿。
原审法院审理查明：原告骑自行车途径大东区东堡巷大东区检察院门前时与同向行驶李莉驾驶的辽AXXX**号车发生交通事故，造成原告受伤的后果，该起事故经交通管理部门认定：原告无责任，李莉负事故全部责任。事故发生后，原告在沈阳市骨科医院治疗，经诊断为：骨折等。两次住院共计50天。原告医药费共计64202.73元，其中原告自付48745.88元，顾庆明垫付医药费5456.85元，保险公司垫付医药费1万元。原告第一次住院期间均二级护理，由雇工护理，每天170元，住院50天，产生护理费6460元，原告第二次住院一级护理1天，二级护理11天，产生护理费1176.09元，共计7636.09元。原告系保姆，按医嘱休息425天，按居民服务行业标准计算为38449.11元。原告还损失住院伙食补助费2500元、租床费300元、交通费400元、残疾器具费120元、医疗用品费1020元、复印费78.5元、自行车损失费100元、鉴定费880元。庭审中，被告保险公司对原告治疗中有关胆囊炎与本次事故的因果关系有异议，并申请鉴定，经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，原告交通事故与胆囊炎间因果关系不成立，诱发因素存在。原告为保险公司垫付了鉴定费880元。
另查，辽AXXX**号车司机系被告李莉，车主系被告顾庆明，借用期间发生该起事故。该车在保险公司投保机动车交通事故强制保险及第三者保险30万元且不计免赔。
上述事实，有原告提供的责任事故认定书、病志、病历及医药费收据、诊断书、误工证明、护理证明、停车费证明、交通费票据、辅助器具费票据、鉴定结论及鉴定费票据、复印费票据、被告李莉提供的驾驶证、行驶证、保单、收条等证明已经当事人当庭质证，予以确认，在卷佐证。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护。交通部门所认定的原告与被告李莉在该起的事故中所负责任符合法律规定，予以确认。故因被告李莉在该次肇事中系实际侵权人，应按事故责任责任赔偿原告的经济损失，被告顾庆明虽系车主，但其出借车辆无过错，不承担责任。该肇事车辆在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险，依据《中华人民共和国道路安全法》相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。被告保险公司应在机动车交通事故责任强制险死亡伤残限额11万元、医疗费用限额1万、财产损失限额2千元的限额内全部赔偿原告各项合理损失。该肇事车辆在与被告中人保险公司签订的机动车辆第三者责任保险并不计免赔的合同系双方当事人真实意思表示，符合法律规定，予以确认。原告的损失在强制保险限额不足部分在第三者责任保险按事故责任予以赔偿。
原告所述医药费以原审法院核实为48745.88元，对被告保险公司所述不承担有关胆囊炎治疗一节，因原告的胆囊炎已经鉴定部门鉴定虽无因果关系，但诱因存在，故原告先期医疗费用被告应予以承担。原告的第一次住院的护理费按原告提供的证据予以赔偿，第二次住院护理费按医嘱护理级别及居民服务行业标准计算。原告的误工费按医嘱休息时间及居民服务行业标准计算。原告所述的交通费过高，被告适当赔偿400元为宜。原告所述的住院伙食补助费2500元、租床费300元、残疾器具费120元、医疗用品费1020元、自行车损失费100元、鉴定费880元应由被告承担。原告所述的复印费78.5元应由被告李莉承担。
原审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅医药费48745.88元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅住院伙食补助费2500元；（50元／天X50天）；三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅护理费7636.09元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅误工费38449.11元；（33021元／年÷365天X425天］；五、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅交通费400元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅残疾器具费120元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅医疗用品费1020元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅陪护床费300元；九、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅垫付的鉴定费880元；十、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿原告刘淑梅自行车损失费100元；十一、被告李莉赔偿原告刘淑梅复印费78.5元；十二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司返还被告李莉垫付的医药费5456.85元；以上一至十二项于本判决书生效后10日内付清；十三、驳回原、被告其它诉讼请求。被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1965元，由被告李莉承担。
宣判后，人保公司沈阳市辽沈支公司不服，向本院提出上诉，请求二审法院依法改判。理由：1、被上诉人刘淑梅医药费应当扣除治疗胆囊炎的费用，以及原审法院计算被上诉人刘淑梅医药费时未考虑医药费收据中含有统筹支付的情况；2、对被上诉人刘淑梅护理费中的外雇护工费用有异议，以及被上诉人刘淑梅的误工费证据不充分；3、不同意承担被上诉人刘淑梅的医疗用品费、陪护床费、鉴定费等间接损失，以及不同意承担被上诉人刘淑梅未经定损的自行车损失。
被上诉人刘淑梅、李莉、原审被告顾庆明答辩称：同意原审法院判决，请求予以维持。
经本院审理查明：原审法院审理查明的事实属实。
本院认为，在被上诉人李莉驾驶机动车与被上诉人刘淑梅发生的交通事故中，由于被上诉人李莉经公安部门认定为全部责任，故被上诉人李莉应当承担被上诉人刘淑梅因该起事故遭受各项损失的赔偿责任，上诉人人保沈阳市辽沈支公司作为肇事车辆的保险公司，应当在保险限额内承担相应的赔偿责任。
关于上诉人人保沈阳市辽沈支公司主张被上诉人刘淑梅医药费应当扣除治疗胆囊炎的费用、以及原审法院计算被上诉人刘淑梅医药费时未考虑医药费收据中含有统筹支付情况的问题。由于鉴定部门出具的鉴定意见为，被上诉人刘淑梅交通事故与胆囊炎间因果关系不存在，诱发因素存在，故原审法院判决上诉人承担被上诉人刘淑梅治疗胆囊炎的医药费并无不当。被上诉人刘淑梅提供的住院治疗胆囊炎的医药费收据，其中统筹支付17341.42元和补充基金609.05元（合计17950.47元），已由医保统筹支付完毕，该笔款项系发生在被上诉人刘淑梅与医保统筹账户之间的另一法律关系，上诉人人保沈阳市辽沈支公司作为理赔人的义务并不因此免除，故对上诉人的该项上诉请求，本院不予支持。
关于上诉人主张被上诉人刘淑梅护理费中的外雇护工费用有异议以及被上诉人刘淑梅的误工费证据不充分的问题，被上诉人刘淑梅在原审法院审理期间提供了外雇护工的合同以及雇主的证明，故原审法院判决上诉人承担被上诉人刘淑梅的护理费、误工费并无不当，本院予以维持。关于上诉人主张不同意承担被上诉人刘淑梅的医疗用品费、陪护床费、鉴定费等间接损失以及不同意承担被上诉人刘淑梅未经定损的自行车损失的问题，由于被上诉人刘淑梅的医疗用品费、陪护床费、鉴定费以及自行车损失实际发生，故原审法院判决上诉人承担被上诉人刘淑梅上述损失并无不当，本院予以维持。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1965元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 那卓
审判员 吕丽
审判员 ＸＸ
二〇一四年十一月十三日
书记员 冷焱
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定：原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。