安徽省黄山市徽州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1004民初463号
原告：汪更生，男，1966年12月15日出生，汉族，住安徽省黄山市徽州区。
委托诉讼代理人：谢海亮，黄山市徽州区法律援助中心法律工作者。
被告：吴青，女，1969年5月4日出生，汉族，住黄山市徽州区。
委托诉讼代理人：程东风，安徽雄风律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司，住所地安徽省黄山市屯溪区。
负责人：张弘，该公司经理。
委托诉讼代理人：ＸＸＸ，安徽一飞律师事务所律师。
原告汪更生与被告吴青、中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司（以下简称人保黄山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月26日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告汪更生及其委托代理人谢海亮、被告吴青的委托诉讼代理人程东风及被告人保黄山分公司的委托诉讼代理人ＸＸＸ到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
汪更生诉请：2014年7月1日，吴青驾驶皖J×××××小型轿车由徽州区永佳大道新车站红绿灯向岩寺城区方向行驶，行驶至徽州区林场路口时，与人行横道上的行人汪更生发生碰撞，造成汪更生���伤的交通事故。交警部门出具事故责任认定书认定吴青负事故全部责任，汪更生不负事故责任。汪更生的伤情经黄山市第三人民医院诊断为左胫骨远端骨折（粉碎性）、左外踝骨骨折、多处软组织损伤。2016年1月4日，安徽清风司法鉴定所评定汪更生伤情为伤残十级，休息期240日，营养期105日，护理期105日。吴青驾驶的皖J×××××小型轿车在人保黄山分公司投保了相关保险。汪更生两次手术后足部损伤较为严重，一直处于治疗阶段，2016年6月15日被诊断为左踝创伤性关节炎，对今后生活工作造成极大影响。汪更生向本院提出诉讼请求：1.判令吴青赔偿汪更生因交通事故造成的医药费等费用共计221182.76元，人保黄山分公司在保险责任限额内承担连带赔偿责任；2.判令两被告负担汪更生今后腿部治疗有因果关系部分的相关费用；3.判令两被告承担本案诉讼费用。
吴青辩称：对事故事实及汪更生的诉请无异议。事故发生后，吴青共垫付了以下费用：汪更生第一次住院医疗费64641.53元、第二次住院医疗费7628.67元及住院期间护理费8000元，另支付汪更生15000元用于去合肥治疗以及支付住院期间护理费8000元，希望法院将吴青垫付的医疗费用纳入本案一并处理。肇事车辆已在人保黄山市分公司投保了交强险和限额为50万元的商业第三者责任险（含不计免赔），故汪更生的损失应当由保险公司承担。
人保黄山分公司辩称：对事故事实无异议。医药费经庭前与吴青协商确定扣除15%非医保部分，若汪更生及吴青没有意见，人保黄山分公司同意将吴青垫付的费用纳入本案处理。汪更生提出的赔偿标准过高。汪更生的第二项诉请没有发生，不予认可。伙食费及营养费标准应为10元／天，具体��数认可75天。护理费按鉴定意见评定的护理期计算，按每天80元计算。误工天数以鉴定天数为准，误工标准按行业标准计算。残疾赔偿金按城镇标准计算没有异议，精神抚慰金按标准计算，交通费由法院认定，住宿费不认可。鉴定费不属于保险公司理赔范围。
汪更生为支持其诉讼请求，向本院提交了以下证据：
1.汪更生的居民身份证、户口本复印件，证明汪更生的身份情况；
2.交通事故认定书，证明吴青承担本次事故的全部责任；
3.汪更生的病例，证明汪更生受伤情况；
4.司法鉴定意见书、证明汪更生的伤残等级及三期情况；
5.医疗费发票、交通费发票、住宿费发票等，证明汪更生���损害后果。
6.岩寺镇永新居委会证明一份，证明被扶养人基本情况；
7.专业技术人员聘用合同书复印件、银行流水清单、徽州区建筑规划设计院的证明、工资结算表、个人完税证明、汪更生的个体工商户营业执照及银行流水，证明汪更生的受伤前一年度的工资收入情况。
吴青对汪更生提交的证据均无异议。
人保黄山分公司对汪更生提交的证据质证意见如下：对证据1、2、3、4、6无异议。证据5交通费由法院认定，住宿费不认可。证据7误工损失应当系预期可得损失，一些偶然所得不应计算在内。汪更生签订的技术服务协议书以及专业技术人员聘用合同书以及其以个体工商户名义对外承接业务均系偶然所得，没有固定性，不应纳入损失范畴，徽州区建筑规划设计院的证明与工资结算表相矛盾，且没有其他证据佐证，应按其前一年工资平均数计算误工费。
吴青向本院提交了以下证据：
1.医疗费发票两张，证明吴青垫付医疗费72270.2元；
2.护理费收条一份，证明吴青垫付护理费8000元；
3.收条一份，证明吴青垫付汪更生去合肥治疗的费用15000元。
汪更生对吴青提交的证据1无异议，证据2、3真实性无异议，诉讼请求中，汪更生已经扣除了15000元，已包含了护理费8000元，因汪更生与吴青尚有其他费用未结清，故不同意将剩余的8000元纳入本案一并处理予以扣除。人保黄山分公司对吴青提交的三份证据均无异议。
人保黄山分公司未向本��提交证据。
本院对各方当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院审查后认证如下：对汪更生提交的证据5，其中医疗费发票中在新晨医院的就诊费用系内科门诊，与本案无关联性，应予扣除，医药费本院依法核定为3164.76元；对于交通费发票，汪更生以车辆通行费及加油费为凭据不符合法律规定，交通费本院将酌情予以确定；综合汪更生在外地就医情况，产生一定的住宿费属合理范畴，对于住宿费本院根据其就医情况酌情确定。汪更生提交的证据7，银行流水及工资结算表等均显示汪更生的收入，除了徽州区建筑规划设计院及黄山市惠达电器有限公司发放的工资较为固定外，其余收入并非固定收入。鉴于汪更生从事建筑水电设计工作，本院将参照与其相同或行业标准计算其误工损失。本院对于吴青提交的证据2、3的真实性予以认定。
经审理查明：2014年7月1日11时27分，吴青驾驶皖J×××××小型轿车由徽州区永佳大道新车站红绿灯方向往岩寺城区行驶，行驶至徽州区林场路口时，与人行横道的行人汪更生发生碰撞，造成汪更生受伤的交通事故。该事故经黄山市公安局徽州分局交警大队认定，吴青负事故全部责任，汪更生不负事故责任。事故当日，汪更生被送往黄山市第三人民医院治疗，住院102天，于2014年10月10日出院，支出医疗费64641.53元。2014年10月16日至2014年10月18日汪更生在安徽医科大学第一附属医院进行左踝关节活动度等综合康复性治疗，支出医疗费1296.57元。2014年10月21日汪更生在安徽省立医院进行专家门诊治疗，支出医疗费619元。2014年10月22日在安徽中医药大学第一附属医院专家门诊治疗，支出医疗费394.19元。2015年8月11至2015年8月29日，汪更生在黄山市第三人民医院进行内固定取出术治疗，支出医药费7628.67元。另汪更生还多次在黄山市第三人民医院及黄山首康医院进行门诊治疗，支出医疗费合计855元。吴青垫付汪更生两次在黄山市第三人民医院的住院医疗费72270.2元，并另支付汪更生护理费8000及15000元用于去外地治疗。2016年1月4日，汪更生的伤情经安徽清风司法鉴定所评定：1.汪更生左踝损伤评定为伤残十级。2.汪更生的损伤评定为休息期240日，营养期105日，护理期105日，从受伤之日计算。汪更生支出鉴定费1300元。吴青驾驶的皖J×××××小型轿车在人保黄山分公司投保了交强险及限额为50万元的商业第三者险（投保了不计免赔），本案事故发生在保险有效期内。庭审中，各方当事人均同意将吴青垫付的医疗费72270.2以及支付给汪更生的15000元纳入本案一并处理，本院对此予以准许。庭审中，人保黄山分公司提出医疗费需扣除15%非医保用药部分，吴青同意自行承担15%非医保用药部分的医疗费。
另查明：汪更生的父亲汪君白于1940年12月20日出生，系黄山市徽州区岩寺镇永兴社区居民，住安徽省黄山市徽州区徽州人家21幢104室，共生育3个子女。汪更生住安徽省黄山市徽州区岩寺镇龙井路12-2号，本案事故发生前，其在黄山市徽州区建筑规划设计院从事建筑水电设计，基本工资5000元，另对外承接设计业务，有一定额外收入。
对汪更生因事故而造成的损失，本院依法核定如下：
一、医疗费：75434.96元（含吴青垫付的72270.2元）；
二、住院伙食补助费：汪更生住院123天，按每天20元计算，住院伙食补助费为2460元；
三、营养费：营养期按鉴定意见书评定的时间105天确定，按每天20元计算，营养费为2100元；
四、护理费：护理天数按鉴定意见书评定的时间105天确定，汪更生主张护理费按每天120元计算，并未超过2015年安徽省居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资标准，本院依法予以支持，护理费为12600元；
五、误工费：误工时间按鉴定意见评定的休息期240天确定，汪更生提交的误工费证据包含固定的收入和非固定收入，对其误工费标准，本院参照安徽省2015年科学研究和技术服务业就业人员平均工资标准69129元／年计算其误工损失，误工费为189.39元／天×240天=45453.6元；
六、交通费，本院综合汪更生治疗次数和赴外地治疗等情况酌定为800元；
��、住宿费：本院根据汪更生外地就医的情况酌定为800元；
八、残疾赔偿金56744元：汪更生系1966年出生，残疾赔偿金按照安徽省2015年城镇居民人均可支配收入计算20年为宜，即26936元／年×20年×10%=53872元；被扶养人汪君白75周岁，其生活费应按照安徽省2015年城镇居民人均生活消费支出17234元计算5年，即17234元／年×5年×10%÷3=2872.33元，汪更生主张被扶养人生活费为2872元并未超过法律规定，本院依法予以支持；
九、精神抚慰金5000元。
以上各项损失共计201392.56元（含吴青垫付的医疗费72270.2）。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。吴青驾驶机动车致汪更生受伤。交警部门认定吴青承担本起事故的全部责任，汪更生无责任��故吴青对汪更生因事故造成的损失承担全部民事赔偿责任。吴青驾驶的车辆在人保黄山分公司投保了交强险和商业第三者责任险，故汪更生的损失应由人保黄山分公司在保险责任限额内承担赔偿责任。鉴于各方当事人均同意医疗费扣除15%非医保用药部分，其余由保险公司赔付，本院对此依法予以确认。除15%非医保用药部分，汪更生的损失数额为190077.32元未超出保险总限额，应由人保黄山分公司在交强险及商业第三者责任险限额内全额赔付。汪更生的其余损失（15%非医保用药部分的医疗费）11315.24元由吴青承担。各方当事人均同意将吴青垫付的医疗费72270.2元及支付给汪更生其他费用15000元，纳入本案一并处理，本院对此予以认可，因吴青支付的款项已超过其应承担的赔偿款，故汪更生在获得保险公司理赔后，对吴青先行垫付的87270.2元扣除吴青应承担的赔偿份额11315.24元应予返还。吴青给付汪更生的其余款项8000元，因双方不能协商一致，该款由双方当事人另行解决。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任���干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告汪更生医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费、住宿费等各项损失190077.32元。原告汪更生在获得保险公司理赔后，返还被告吴青垫付的75954.96元（已扣除吴青应承担的赔偿款11315.24元）；
二、驳回原告汪更生的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4618元，鉴定费1300元，由被告吴青负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省黄山市中级人民法院。
审 判 长 陈新标
审 判 员 童 菲
人民陪审员 郑 秋
二〇一六年十月十二日
书 记 员 汪沁雪
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方���计算。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适��减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责��：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予���赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理��劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人���活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
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