山东省菏泽市牡丹区人民法院
民 事 判 决 书
(2015)��牡民初字第3467号
原告：崔兆柱（系死者王林红丈夫），男，1965年4月25日出生，汉族，农民。
原告：崔猛（系死者王林红之子），男，1990年12月20日出生，汉族，农民。
原告：崔彦平（系死者王林红之女），女，1989年12月12日出生，汉族，农民。
原告：王月荣（系死者王林红之父），男，1933年12月10日出生，汉族，农民。
委托代理人（代理以上四原告）：邓胜利，山东两仪律师事务所律师。
被告：菏泽市黄河骨科医院。
法定代表人：张振洞，院长。
委托代理人：程万记，山东君诚仁和律师事务所律师。
原告崔兆柱、崔猛、崔彦平、王月荣与被告菏泽市黄河骨科医院医疗责任损害赔偿纠纷一案。本院于2015年10月8日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。原告于2015年10月8日申请司法鉴定。2016年3月28日公开开庭进行了审理。原告崔兆柱及原告崔兆柱、崔猛崔彦平、王月荣的委托代理人邓胜利，被告菏泽市黄河骨科医院的委托代理人程万记到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告崔兆柱、崔猛、崔彦平、王月荣诉称：2015年9月30日，原告之亲属王林红因左手拇指受伤，到被告处诊疗，被诊断为“左拇指刀砍伤、左拇指伸直肌腱开放性断裂、左拇指指间关节囊开放性破裂”。于当日14点30分行“左拇指刀砍伤并伸直肌腱断裂指间关节囊破裂清创伸直肌腱、指间关节囊修复术”，术中王林红出现呼吸心跳骤停，在抢救中造成王林红肋骨骨折，肺挫裂伤。后送菏泽市立医院治疗，2015年10月2日10点13分因抢救无效死亡。要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、尸体保管费、精神损害抚慰金、鉴定费等45万元。
被告菏泽市黄河骨科医院辩称:我医院愿按照法律规定承担赔偿责任。
经审理查明，当事人对以下事实无异议：2015年9月30日，原告之亲属王林红因左手拇指受伤，到被告处诊疗，行手术治疗，后送菏泽市立医院治疗。2015年10月2日10时左右因抢救无效死亡。
当事人对以下事实有异议：被告对原告的诊疗行为是否存在过错及过错参与度，要求赔偿的数额依据。
��告为支持其请求，提交以下证据：一、原告及护理人员身份证明。原告的身份证、常住人口登记卡；护理人员（原告儿子、原告丈夫）身份证、常住人口登记卡。证明：原告的主体资格及护理人员的身份。二、病历资料。1、原告家属王林红在菏泽黄河骨科医院住院病历，住院时间为2015年9月30日至2015年9月30日，住院1天，住院号为：1500839。2、原告家属王林红在菏泽市立医院住院病历，住院时间为2015年9月30日至2015年10月2日，住院3天，住院号为：Z5114262。以上证据证明：王林红与被告菏泽黄河骨科医院存在医患关系，被告菏泽黄河骨科医院在对王林红的诊疗中存在过错，在手术麻醉中损伤了王林红内脏功能，导致王林红器官衰竭死亡。三、鉴定意见。1、苏州大学司法鉴定中心苏大司鉴中心【2015】医鉴字第33号法医临床司法鉴定意见书。2、苏州大学司法鉴定中心苏大司鉴中心【2015】医鉴字第85号法医病理学鉴定意见书。以上证据证明：被告菏泽黄河骨科医院在对王林红的诊疗行为中存在过错，没注意到麻醉药物对王林红的不良影响，手术中观察不仔细，抢救不及时，该过错与王林红的死亡后果之间存在直接的因果关系。同时证明王林红自身没有疾病，死亡后果全部系被告所致。四、被扶养人身份证明。被扶养人王月荣身份证、派出所户籍证明、定陶县杜堂镇陆湾村证明。以上证据证明：王林红需抚养被扶养人王月荣。
五、医疗费、交通费、鉴定费单据。1、医疗费单据2张，计款：14506.6元。2、交通费单据23张，计款：2300元。3、鉴定费单据3张，计款24000元。4、办理丧事单据1张，计款1140元。6、赔偿清单：（1）、医疗费：14506.6元。（2）、误工费用8322元。原告2015年9月30日入院，当日转入菏泽市立��院于2015年10月2日死亡，共计误工3天。2015年山东省城镇农、林业人均年收入为41659元，每天为114元。3天114元＝342元。办理丧事人员误工：11410人7天=7980元。（3）、护理费用684元。王林红共住院3天，2014年山东省城镇居民人均年收入为41659元，每天为114元，3天114元2人＝684（元）；（4）、交通费用2300元。（5）、住院伙食补助费用：每天80元，3天80元＝240元。（6）、死亡赔偿金：237640元。2015年山东省城镇农民人均年收入为11882元。20年11882元＝237640元。（7）、被抚养人生活费13270元。王林红父亲生活费：王林红父亲王月荣1933年12月10日出生，需抚养，王林红兄妹3人，2015年山东省农村居民家庭人均消费性支出7962元，5年7962元÷3人＝13270元。（8）、丧葬费27370元和尸体保存费22000元。（9）、鉴定费用：24000元。10、精神损害抚慰金：100000元。以上数额共计：45万���。
被告对原告提交的证据，发表以下质证意见：1、证据1无异议。2、证据二无异议。3、证据三无异议。4、证据四无异议。5、证据五部分有异议，异议是：市立医院单据不符合法律规定的住院结算单要件形式，不是合法证据。收款收据单据不符合证据要件形式。鉴定单据无异议。交通费有异议，不符合证据形式。对我院单据无异议。6、对赔偿清单中，（1）、对我院医疗费单据无异议，对其他医院单据有异议。（2）、误工费标准计算有异议。对办理丧事误工人员有异议，标准有异议，赔偿依据有异议。(3)、护理费护理人员计算标准有异议。(4)、交通费有异议。(5)、住院伙食补助费无异议。(6)、死亡赔偿金无异议。(7)、无异议。(8)、丧葬费无异议，对保存费有异议。(9)、鉴定费无异议。(10)、精神损害费有异议，过高。
被告没有提交证据。
综上，经审理，本院确认以下事实:2015年9月30日，原告崔兆柱之妻，崔猛、崔彦平之母，王月荣之女王林红因左拇指受伤，到被告处治疗，被告为其进行手术治疗。后转入菏泽市立医院治疗。2015年10月2日因抢救无效死亡。2015年11月苏州大学司法鉴定中心作出：苏大司鉴中心〔2015〕病鉴字第85号“病理学鉴定意见书”其鉴定意见为：死者王林红符合因麻醉药物不良作用致呼吸、循环功能衰竭，在心肺复苏术后继发肺部感染，最终因多器官功能衰竭而死亡。2015年12月苏州大学司法鉴定中心作出：苏大司鉴中心〔2015〕医鉴字第33号“法医临床学鉴定意见书”，其鉴定意见为：患者王林红符合因药物不良作用致呼吸、循环功能衰竭，在心肺复苏术后继发肺部感染，最终因多器官功能衰竭而死亡。医方在麻醉实施过程中观察不仔细，抢救不及时系患者死亡后果发生的重要原因，因而认为医方过失行为与患者最终死亡后果间存在因果关系，建议参与度约为60%--80%。原告王月荣1933年12月10日出生，育有三个子女：长子王金付、次子王林叶、女儿王林红。王林红1963年10月18日出生，农业家庭户口。原告请求1、医疗费14506.60元；2、误工费8322元；3、护理费684元；4、交通费2300元；5、住院伙食补助费240元；6、死亡赔偿金237640元；7、被抚养人生活费13270元；8、丧葬费27370元和尸体保存费22000元；9、鉴定费24000元；10、精神损害抚慰金100000元。共计请求45万元。
2014年度农村居民人均可支配收入为11882元，2014年度农村居民人均生活消费支出7962元，2014年度城镇非私营单位在岗职工年平均��资52460元。
综上所述，本院认为:一、原告之亲属因左拇指受伤到被告处治疗，被告理应严格按照规范进行诊治。依据苏州大学司法鉴定中心作出的二份鉴定意见书显示，被告对原告之亲属王林红的诊疗行为存在过错，被告的过失行为与原告之亲属王林红最终死亡后果间存在因果关系，其过错参与度约为60%--80%。因此，被告应当承担赔偿责任，以承担70%为宜。二、关于赔偿数额：1、医疗费，原告提交被告住院发票一张，计款6744.60元，系被告出具的正规单据，应予认定。菏泽市立医院医疗保险结算单一张，计款13785.40元，其中报销6023.40元，自付7762元，其自负部分应作为赔偿范围。其医疗费为14506.60元，应作为赔偿范围。2、误工费，原告请求误工费8322元，按照城镇农、林业人均年收入计算误工费及赔偿办理丧事人员误工费，其请求不符合有关规定，其请求不予支持。原告之亲属王林红于2015年9月30日住院，2015年10月2日死亡，共计3天，其误工费为97.66元（11882元÷365天3天）。其误工费为97.66元，应作为赔偿范围。3、护理费，原告请求684元，请求过高。原告之亲属王林红住院3天，因其病情加重，原告请求按照二人护理计算护理费，其请求应予支持，但原告请求按照城镇农、林业人均年收入计算不符合有关规定。其护理费为195.32元（11882元÷365天3天2人）作为赔偿范围。4、交通费，原告请求交通费2300元，被告提出异议。原告所提交的交通费单据编号相连。因此，对于原告的交通费的请求，以1300元作为赔偿范围为宜。5、住院伙食补助费，原告请求住院伙食补助费240元（80元3天）。符合有关规定，应作为赔偿范围。6、死亡赔偿金，原告请求死亡赔偿金237640元（11882元20年），符合有关规定，应作为赔偿范围。7、被抚养人生活费，王林红之父王月荣1933年12月10日出生，抚养年限为5年，王林红兄妹3人，其被抚养人生活费为13270元（7962元5年÷3人）。原告请求，符合法律规定。被抚养人生活费为13270元应作为赔偿范围。8、丧葬费，原告请求丧葬费27370元，其请求数额超出了法律规定的范围。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，其丧葬费应为26230元（52460元÷2）。原告请求尸体保存费22000元，不符合法律规定，其请求不予支持。丧葬费26230元，应作为赔偿范围。9、鉴定费，原告请求鉴定费24000元，符合法律规定。鉴定费24000元，应作为赔偿范围。10、精神损害抚慰金，由于被告的过错，致原告之亲属王林红死亡，给原告带来一定的精神压力，其要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求，应予支持，但原告请求过高，以赔偿70000元为宜。综上，医疗费14506.60元；误工费97.66元；护理费195.32元；交通费1300元；住院伙食补助费240元；死亡赔偿金237640元；被抚养人生活费13270元；丧葬费26230元；鉴定费24000元；精神损害抚慰金50000元，共计387479.58元，应作为赔偿范围。被告应赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、丧葬费共计205435.71元（293479.58元70%）;精神损害抚慰金70000元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条��第一百三十四条之规定，判决如下：
一、被告菏泽市黄河骨科医院赔偿原告崔兆柱、崔猛、崔彦平、王月荣医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费共计205435.71元。于判决书生效后十日内履行完毕。
二、被告菏泽市黄河骨科医院赔偿原告崔兆柱、崔猛、崔彦平、王月荣精神损害抚慰金70000元。
三、驳回原告崔兆柱、崔猛、崔彦平、王月荣要求过高部分及其他诉讼请求。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8850元，由原告崔兆柱、崔猛、崔彦平、王月荣负担3718.47元，被告菏泽市黄河骨科医院负担5131.53元，鉴定费24000元，由被告菏泽市黄河骨科医院负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审 判 长 韩继东
审 判 员 朱淑玮
人民陪审员 范 静
二〇一六年四月十四日
书 记 员 王丽亚