浙江省温岭市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）台温民初字第1681号
原告：王青敏。
法定代理人：阮雪利。
委托代理人：陈智，浙江乾衡（温岭）律师事务所律师。
被告：彭奔。
委托代理人：江轮权，温岭市法律援助中心指派律师。
被告：温岭市金三角文化发展公司，住所地：温岭市横峰街道延庆路96号。
法定代表人：林ＸＸ。
委托代理人：缪竑甫，浙江左源律师事务所律师。
委托代理人：王贝贝，浙江左源律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司温岭支公司，住所地：温岭市太平街道东辉中路155号。
负责人：应永平。
委托代理人：陈颖。
原告王青敏与被告彭奔、温岭市金三角文化发展公司（以下简称金三角公司）、中国人民财产保险股份有限公司温岭支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月24日以简易程序立案受理。2015年12月14日，被告金三角公司申请对原告的伤残等级、护理等级及医疗费的合理性进行鉴定，本院予以准许，并于2016年2月16日收到司法鉴定意见书。因案情复杂，本院于2016年2月18日将本案转为普通程序并依法组成合议庭。本案于2016年3月31日公开开庭进行了审理，原告王青敏的特别授权委托代理人陈智、被告彭奔的特别授权委托代理人江轮权、被告金三角公司的特别授权委托代理人缪竑甫、被告人民保险公司的特别授权委托代理人陈颖到庭参加诉讼。因案情复杂，经本院院长批准，本案延长审理期限六个月。本案现已审理终结。
原告王青敏起诉称：案外人王领妹、林彩娇夫妇育有王国清、王玉连、王玉素、王云素及原告五个子女，被告金三角公司系车牌号为浙J×××××车辆的所有人，该车辆的保险投保于被告人民保险公司。2012年3月29日，被告彭奔驾驶车牌号为浙J×××××车辆从大合山驶往横峰街道方向，途径温岭市太平街道中华路影视城前路段，因在夜间未减速慢行与原告发生碰撞，造成原告受伤。事故发生后，原告被送往温岭市第一人民医院治疗，2012年3月31日转院至上××××区中心医院（华山精神外科集团静安分院）治疗，2012年6月15日转院至复旦大学附属华山医院永和分院住院治疗，2013年8月23日出院。此后，原告于2013年9月9日至2013年9月24日期间在中国人民武装警察部队总医院住院治疗，于2013年9月27日至2014年1月25日、2014年2月8日至2015年2月13日期间在温岭市第一人民医院接受治疗，目前仍在医院继续康复治疗。因原告生活完全无法自理，住院期间需多人护理。2012年5月7日，温岭市公安局交通警察大队作出温公交认字（2012）第00393号道路交通事故认定书，认定原告与被告彭奔在本次事故中负同等责任。2015年9月7日，经台州华鸿司法鉴定所鉴定，原告的伤势构成一个一级伤残、一个二级伤残、一个五级伤残、一个十级伤残，护理依赖程度为一级护理依赖。后原告要求被告赔付，均未果。现原告起诉请求判令：一、被告彭奔、金三角公司赔偿给原告1653743.18元（医疗费946005.66元、残疾赔偿金387460元、误工费167181元、护理费337798元、定残后护理费962900元、住院伙食补助费39928.20元、交通费20794.50元、精神损害抚慰金100000元、被扶养人生活费26096.40元、住宿费55882元、营养费10000元、鉴定费4800元、后续治疗费200000元、住院日用品726.20元。上述损失共计3259571.76元，扣除交强险的责任限额120000元后，由两被告按照60%的责任比例承担1883743.18元，再扣除被告金三角公司支付的350000元）；二、被告人民保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。庭审中，原告变更第一项诉讼请求为：被告彭奔、金三角公司赔偿给原告1675465.34元（医疗费944100.46元、残疾赔偿金422500元、误工费167181元、护理费337798元、定残后护理费962900元、住院伙食补助费39928.20元、交通费20794.50元、精神损害抚慰金100000元、被扶养人生活费28994.40元、住宿费55882元、营养费10000元、鉴定费4800元、后续治疗费200000元、住院日用品897元。上述损失共计3295775.56元，扣除交强险的责任限额120000元后，由两被告按照60%的责任比例承担1905465.34元，再扣除被告金三角公司支付的350000元）。
原告为支持其诉讼主张，向本院提交了下列证据：
1、身份证、协助查询户籍函（回执）、公司基本情况、组织机构代码证，用以证明原、被告的主体资格；
2、驾驶证、行驶证各一份，用以证明车牌号为浙J×××××车辆系被告金三角公司所有；
3、保险单一份，用以证明车牌号为浙J×××××车辆的交强险、商业三者险投保于被告人民保险公司，且本次事故发生在保险期间内；
4、户口薄、亲属关系证明各一份，用以证明原告需抚养的人员情况；
5、道路交通事故认定书、询问笔录各一份，用以证明本次事故的发生经过及各方责任认定；
6、××案，用以证明原告因本次事故住院治疗16次共计1028天；
7、住院发票、门诊发票、急救发票、住院费用清单、收款收据，用以证明原告因本次事故所花费的医疗费；
8、交通费发票，用以证明原告因本次交通事故产生的交通费用；
9、日用品发票，用以证明原告因治疗需要购买住院日用品所花费的费用；
10、餐饮费发票，用以证明原告在住院期间花费的餐饮费；
11、住宿费发票，用以证明原告在外地治疗期间产生的住宿费；
12、护理费票据，用以证明原告住院期间花费的护理费；
13、司法鉴定意见书、鉴定费发票各二份，用以证明原告在本次事故中造成的伤势所构成的伤残等级及护理依赖程度；
14、结婚证一份，用以证明原告与案外人阮雪利系夫妻关系。
被告彭奔答辩称：首先，被告彭奔系被告金三角公司的驾驶员，本次事故在被告彭奔执行工作任务期间发生。故本次事故的损害由被告金三角公司承担赔偿责任，被告彭奔无需承担侵权责任。其次，医疗费部分，法院依法委托鉴定出具的鉴定意见中明确载明与本次事故无因果关系的医疗药品，应在原告主张的医疗费中予以扣除；残疾赔偿金部分应当按照最新的鉴定意见进行计算；护理费部分，有票据的按照票据计算，定残后护理费按照法律规定计算；住院伙食补助费部分，因原告主张的医疗费中存在伙食费，故原告只能主张其中的一项；交通费、住宿费部分由法院酌情确定；营养费部分按照法律规定的最高限额是3000元；精神损害抚慰金部分按照法律规定的最高限额是50000元；鉴定费部分无异议；后续治疗费待原告实际治疗后主张更为合理。
被告彭奔未向本院提交相关证据。
被告金三角公司答辩称：首先，被告金三角公司对本次事故的发生经过无异议，但对各方在本次事故中的责任认定有异议。本次事故中，原告应承担主要责任，被告彭奔应承担次要责任。其次，医疗费部分以法院依法委托鉴定出具的鉴定意见为准，鉴定意见中载明与本次事故无因果关系的医疗药品，应在原告主张的医疗费中予以扣除；残疾赔偿金部分应当按照最新的鉴定意见进行计算；误工费部分，因发生事故至原告伤残评定前的期限较长，应按照每年的误工费标准分年计算误工费；护理费部分，定残前的护理费应当按照每年的标准分年计算，定残后的护理期限确定为三年较为合理，如继续需要护理，可另行主张；住院伙食补助费部分按照法律规定计算，但原告主张的医疗费中的伙食费应予以扣除；交通费由法院根据实际情况酌情确定；精神损害抚慰金部分按照规定的最高限额为50000元，且原告在本次事故中亦有过错，由法院酌情确定；被抚养人生活费部分由法院根据实际情况酌情认定；住宿费部分，因原告住院时间较长，合理的住宿费予以认可，但原告主张的住宿费过高，具体由法院酌情确定；营养费的最高限额为3000元，对原告主张的10000元营养费不予认可；鉴定费4800元无异议；后续治疗费待实际发生后再另行主张；日用品费用不属于交通事故的赔偿项目，不予认可。
被告金三角公司为支持其诉讼主张，向本院提交了司法鉴定意见书三份、鉴定费发票一份，用以证明原告的伤残等级为二级，且在治疗过程中存在不合理费用。
被告人民保险公司答辩称：对本次事故的发生经过及责任认定无异议，被告金三角公司在被告人民保险公司为车牌号为浙J×××××车辆投保了交强险、保额为500000元的商业三者险及不计免赔险。对原告主张的各赔偿项目及金额参照被告金三角公司的答辩意见。
被告人民保险公司未向本院提交相关证据。
经庭审举证、质证，本院认证如下：原告提交的证据1、2、3、4、6、14，三被告无异议。本院审查认为上述证据来源合法，内容真实，能够证明原告所主张的事实，本院予以认定。原告提交的证据5，三被告对其真实性无异议，但认为原告在本次事故中应承担主要责任，被告彭奔承担次要责任。本院审查认为，道路交通事故认定书系公安机关交通管理部门依法作出，现三被告未提交相反证据予以推翻，故本院对该证据予以认定。原告提交的证据7，被告彭奔对其真实性无异议，但认为医疗费应当以法院委托司法鉴定所作的意见为准，扣除其中的不合理费用，费用清单中的伙食费亦应予以扣除。被告金三角公司、人民保险公司对医疗机构出具的医疗费发票的真实性无异议，关联性以法院委托司法鉴定所作的意见为准。其中费用清单中的护理费、伙食费，因原告已另行主张住院伙食补助费、住院期间护理费，故该部分费用应予以扣除，至于特殊床位费，其金额较大，亦不应支持。另原告外购的药品、物品，因无相关病历予以佐证，不予认可。本院审查认为，原告提交的住院收款凭证系医疗机构出具，且有病历、住院费用清单相佐证，本院对该收款凭证予以认定，并将结合重新司法鉴定所作的鉴定意见，扣除其中的伙食费、陪客躺椅费及其他不合理费用确定医疗费。原告提交的门诊收款凭证，因原告并未提交相关病历予以佐证，且收款凭证上的门诊时间都发生在原告在其他医院住院治疗期间，故本院对该证据不予认定。原告提交的救护车车费收据，其中发生在2012年6月15日的救护车费用系原告转院治疗产生，本院对该收据予以认定。至于其他救护车车费收据，因原告并未在救护车车费产生的时间转院治疗，且未作出合理说明，故本院对其余收据不予认定。原告提交的外购药品、生活用品的收款收据及发票，因该发票并不能证明药品、生活用品系原告购买，且未有相关病历、医嘱单予以佐证，故本院对该票据不予认定。原告提交的用血互助金的收据系相关机构出具，且原告在该段治疗期间确有输血行为，故本院对收据予以认定。原告提交的两张救护车车费收据，系相关机构出具，且与原告转院治疗的时间相符合，本院对该收据予以认定。原告提交的证据8，被告彭奔对其真实性无异议，但对关联性有异议，具体由法院酌情确定。被告金三角公司、人民保险公司认为具体由法院酌情确定。本院审查认为，对于原告提交的交通费发票的合理部分，本院予以认定，具体数额将结合原告的就医时间、次数予以酌情确定。原告提交的证据9，被告彭奔无异议，被告金三角公司、人民保险公司认为并不属于医疗费范畴，不应赔偿。本院审查认为，该发票上并未有原告名字，并不能证明系原告购买，且原告在日常生活用品上产生的费用并不在赔偿范围内，本院对该证据不予认定。原告提交的证据10，三被告认可原告按照30元/天的标准主张住院伙食补助费，但不认可原告及其家属在原告住院期间产生的其他餐费。本院审查认为，原告已主张住院期间的伙食补助费，故对其住院期间额外产生的伙食费，本院不予支持。原告提交的证据11，被告彭奔对其真实性无异议，但对关联性有异议，认为住宿费并不在赔偿范围内。被告金三角公司认为住宿费并非由原告本人产生，无法确定与本案存在关联性，但认可原告主张的合理住宿费，具体金额由法院酌情确定。被告人民保险公司认为具体金额由法院酌情确定。本院审查认为，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费，其合理部分应予赔偿。鉴于原告在外地多次转院治疗，本院将根据实际情况酌情确定原告家属的住宿费。原告提交的证据12，被告彭奔对三张发票无异议，但对六张收费通知单有异议，认为原告应当提交正式发票。被告金三角公司、人民保险公司对发票无异议，但认为收费通知单并非支付凭证，不能确认已支付护理费。本院审查认为，各方对于发票并无异议，本院予以认定。至于收费通知单，有加盖医疗机构公章，且详细记载了护理期限、护理金额及收款人名称，本院对该收费通知单的真实性予以认定。但原告主张该治疗期间的护理费标准过高，鉴于原告的病情，本院确定该治疗期间的护理人数为两人，并按照每人每天133元的标准确定护理费。原告提交的证据13，三被告对其真实性无异议，但认为应当以法院委托司法鉴定所作的鉴定意见为准。本院审查认为，鉴定意见书系有资质的鉴定机构依法作出，但本院已委托重新鉴定，故将结合重新鉴定后的鉴定意见予以综合认定。被告金三角公司提交的证据，被告彭奔、人民保险公司无异议，原告认为即使按照重新鉴定的鉴定意见，亦不影响原告主张的残疾赔偿金的金额，对于与本次事故无因果关系的药品，予以认可。本院审查认为，该证据系本院依法委托有资质的鉴定机构依法作出，本院对该证据予以认定。
本院认定案件事实如下：
2012年3月29日，被告彭奔驾驶浙J×××××号小型普通客车从大合山驶往横峰街道方向。21时30分许，途径温岭市太平街道中华路影视城前路段，因在夜间未减速慢行与跨过道路中心绿化隔离带横过道路的原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆部分损坏的交通事故。事故发生后，原告即被送至温岭市第一人民医院住院治疗，经诊断为多发伤：1、蛛血，脑室积血2、右侧额叶挫伤3、右侧筛窦、左侧上颌窦积血4、右侧眼眶内侧壁骨折5、右肺挫伤6、右侧肋骨骨折7、左侧耻骨上下支骨折8、右肾囊肿。后原告分别转院至上××××区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院、复旦大学附属华山医院永和分院、中国人民武装警察部队总医院住院治疗。2012年5月7日，台州市温岭公安局交通警察大队作出温公交认字【2012】第00393号道路交通事故认定书，认定原告及被告彭奔在本次事故中负同等责任。2015年9月7日，台州华鸿司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：1、损伤后遗症：四肢瘫构成一级伤残；完全性失语构成二级伤残；脑外伤所致精神障碍，日常生活能力明显受限，需要指导构成五级伤残；右侧面瘫难以恢复构成十级伤残。2、日常生活完全不能自理构成完全护理依赖。并评定原告的休息期、护理期、营养期至鉴定之日止，住院时间包括在内。2016年1月29日，本院依法委托绍兴文理学院司法鉴定中心重新鉴定后作出的鉴定意见为：遗留四肢瘫（二肢肌力2级以下），该后遗症已构成二级伤残；遗留完全性失语，构成二级伤残；遗留脑外伤所致精神障碍，构成五级伤残；遗留右侧面瘫难以恢复，构成十级伤残。另原告存在完全护理依赖。原告诊疗期间所用的苯溴马隆片、阿托伐他汀钙片、立普妥片与本次交通事故无因果关系；提供的16张复旦大学附属华山医院永和分院门急诊收费项目清单、5张北京同仁堂上海药店有限责任公司发票及1张上海交通大学医学院附属仁济医院门急诊医药费明细账，未见相关病历记载，故无法审核其关联性；余医疗费用与本次交通事故存在直接因果关系。
另查明，案外人王领妹、林彩娇夫妇育有王国清、王玉连、王玉素、王云素及原告五个子女，其中王领妹已于2013年9月27日亡故。车牌号为浙J×××××车辆的所有人为被告金三角公司，被告金三角公司为上述车辆在被告人民保险公司投保了交强险、保额为500000元的商业三者险及不计免赔险。被告彭奔系被告金三角公司雇佣的驾驶员，被告金三角公司于事故发生后已向原告支付了350000元。
本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，公安机关交通管理部门已对本次事故的发生经过及当事人的责任作出认定，原告及被告彭奔负本次事故的同等责任，本院确定由原告承担本次事故损害的责任比例为40%，被告彭奔承担的责任比例为60%。本案中，原告主张定残后的护理期限为20年，但考虑到原告的年龄、健康状况××，本院酌情确定定残后的护理期限为五年。如原告超过上述护理期限后仍需护理的，可再向赔偿义务人主张护理费。另原告主张其父母的被抚养人生活费，但原告父亲已于原告定残日前过世，故原告父亲的被抚养人生活费不予支持。至于原告母亲的被抚养人生活费，因原告母亲于原告定残日时已满七十五周岁，故本院确定原告母亲的被抚养人生活费按照五年计算。至于原告主张的后续治疗费，可待实际发生后另行主张。综上，原告因本次事故造成的合理损失有：医疗费909096.60元（因原告已另行主张住院伙食补助费、护理费，故扣除住院期间的伙食费8567元、陪客躺椅费1472元，并扣除与本次事故无因果关系的医药费5494.76元）；残疾赔偿金422500元【21125元x20年x（90%+4%+4%+2%）】；误工费166649元（133元/天x1253天）；定残前护理费172170元（8580元+133元/天x47天x2人+133元/天x1136天）；定残后护理费242725元(133元/天x365天x5年)；住院伙食补助费30570元（30元/天x1019天）；交通费本院酌情确定为15000元；精神损害抚慰金部分，考虑到原告在本次事故中存在的过错，本院酌情确定由被告彭奔一方承担30000元；被抚养人生活费16108元【（16108元x100%）/5x5年】；住宿费本院酌情确定为5250元；营养费本院酌情确定为3000元；鉴定费4800元；上述损失除去精神损害抚慰金外，共计1987868.60元，由被告人民保险公司在交强险的责任限额范围内赔偿120000元。因本次事故系被告彭奔执行工作任务期间发生，故交强险范围外的损失1867868.60元，由被告金三角公司按照60%的责任比例承担1120721.16元，加之精神损害抚慰金部分，被告金三角公司共需向原告赔偿1150721.16元。上述款项，由被告人民保险公司在商业三者险范围内赔偿500000元。剩余款项650721.16元，扣除被告金三角公司已赔付的350000元，故被告金三角公司尚需赔偿给原告300721.16元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司温岭支公司于本判决生效后十日内赔偿给原告王青敏620000元；
二、被告温岭市金三角文化发展公司于本判决生效后十日内赔偿给原告王青敏300721.16元；
三、驳回原告王青敏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费19684元，由原告王青敏负担8867元，被告温岭市金三角文化发展公司负担10817元；鉴定费4650元，由原告王青敏负担27元，被告温岭市金三角文化发展公司负担4623元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并提出副本三份，上诉于台州市中级人民法院（上诉案件受理费19684元在提交上诉状时预交，在上诉期内未预交的，应当在上诉期满后七日内预交，逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：台州市财政局，开户银行：台州市农行，账号：19-900001040000225089001）。
审 判 长 郭军标
人民陪审员 丁秀平
人民陪审员 杨晓芳
二〇一六年八月三十日
代书 记员 胡 鑫