福建省泉州市丰泽区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）闽0503民初2767号
原告：李淑娥，女，1952年11月19日出生，汉族，住福建省泉州市鲤城区。
委托诉讼代理人：庄明，福建泉南律师事务所律师。
委托诉讼代理人：蔡织凡，福建泉南律师事务所律师。
被告：康学良，男，1980年12月4日出生，汉族，住福建省南安市。
委托诉讼代理人：王韵如，本案被告。
被告：王韵如，女，1985年4月8日出生，汉族，住福建省南安市。
被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地泉州市丰泽区云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦一楼门店第4-第7间、兴祥大厦北面第三层及第四层及兴祥大厦附属宿舍楼二楼房屋一部分，统一社会信用代码9135050085610312XA。
负责人：耿捷，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：张其水，福建瀛莱律师事务所律师。
委托诉讼代理人：林玉丽，福建瀛莱律师事务所律师。
原告李淑娥与被告康学良、王韵如、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。李淑娥的委托诉讼代理人庄明、蔡织凡，康学良，王韵如，平安公司的委托诉讼代理人林玉丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李淑娥向本院提出诉讼请求：1、判令康学良、王韵如支付给李淑娥医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、后续治疗费等损失114603元；2、判令平安公司在承保的交强险及第三者商业责任险限额内对李淑娥先行承担赔偿责任（超出交强险和商业险部分由康学良、王韵如承担）；3、本案诉讼费用由康学良、王韵如、平安公司承担。2018年6月27日，李淑娥向本院提交变更诉讼请求申请书，变更其第1项诉讼请求为判令康学良、王韵如支付给李淑娥医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、后续治疗费等损失119920元。事实和理由：2017年4月28日，在西贤路与西湖街交叉路口，康学良驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车沿西贤路由南往北方向行驶至肇事路口右转弯时，未注意观察路面情况，致车辆右前轮碾压行走在人行横道的行人李淑娥，造成李淑娥受伤的交通事故。该事故经泉州市公安局交通警察支队丰泽大队认定康学良应承担本事故全部责任，李淑娥不承担本事故责任。事故发生后，李淑娥被送医住院治疗。王韵如系肇事车辆的所有人，为其车辆在平安公司投保交强险及商业险。事故发生后，康学良、王韵如预付3000元给李淑娥，平安公司预付10000元给李淑娥。
康学良辩称，肇事车辆有投保，应由平安公司承担赔偿责任。事故发生后，其垫付了3000元。
王韵如辩称，其答辩意见与康学良答辩意见一致。
平安公司辩称，一、肇事车辆在其公司投保交强险、商业三者险（保险限额1000000元）及不计免赔率险。本案事故发生在保险期间。若其公司应对本案事故承担交强险赔偿责任，仅应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元内确定其公司责任。若其公司应对本案事故承担商业第三者责任险赔偿责任，交强险赔偿的项目、费用和精神损害抚慰金不属于商业险保险责任范围，在确定其公司商业险保险赔偿责任时应予扣除。二、其公司在事故发生后预付给李淑娥10000元，及康学良、王韵如垫付给李淑娥的款项，在确定其公司保险赔偿数额时应予以折抵。三、李淑娥诉求的费用部分缺乏依据或不合理，不应得到支持。1、医疗费应有合法有效的关联正式发票、病历资料、用药清单等相互印证；2、医嘱未体现需加强营养，营养费最多按医疗费的5%计算较为客观、合理；3、住院伙食补助费应按每天20元计算；4、李淑娥未提供护理人员收入状况，护理期限经鉴定为60天，结合李淑娥受伤部位，出院后如需护理至多仅需部分护理依赖，出院后护理费至多按45天、护理依赖程度30%、服务行业工资标准计算；5、李淑娥主张的精神损害抚慰金偏高，不合理；6、交通费应以合法有效关联正式交通费票据为证，结合李淑娥住院时间及地点，按200元计算较为合理；7、非医保费用、鉴定费、诉讼费不属保险责任赔偿范围，其公司无需承担；8、残疾赔偿金应按实际赔偿年限、实际伤残等级，按36014元/年的标准计算；9、残疾辅助器具费应以医嘱建议、合法有效关联正式票据为证，本案中医嘱未建议购买，该诉求不应得到支持；10、后续治疗费应按5000元计算。
本院经审理认定事实如下：2017年4月28日8时许，康学良驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车沿西贤路由南往北方向行驶至西贤路与西湖街交叉路口右转弯时，未注意观察路面情况，致车辆右前轮碾压行走在人行横道的行人李淑娥，造成李淑娥受伤的交通事故。事故发生后，李淑娥被送至福建医科大学附属第二医院住院治疗15天（2017年4月28日至2017年5月13日），其伤情经诊断为：左足第2、3、4跖骨骨折等。支出门诊及住院医疗费用32160.6元。出院医嘱为：……2、出院后石膏固定3周；3、定期复查X线，术后三个月内患肢禁止负重；4、必要时骨折愈合后1年取出内固定物。2017年5月22日，泉州市公安局交通警察支队丰泽大队作出丰公交认字【2017】第20112号《道路交通事故认定书》，认定康学良应承担本事故全部责任，李淑娥无责任。2017年12月26日，李淑娥自行委托泉州成功医院司法鉴定所对其伤残等级、后续医疗费进行鉴定，同日，该鉴定所出具的鉴定意见书载明：被鉴定人李淑娥左足损伤1、伤残等级为十级伤残；2、后续医疗费（左足跖骨骨折内固定物取出术）需6000元。李淑娥为此支出鉴定费1800元。2018年3月22日，李淑娥自行委托泉州成功医院司法鉴定所对其护理时间进行鉴定，该鉴定所出具的鉴定意见书载明：被鉴定人李淑娥左足损伤护理时间为60日。李淑娥为此支出鉴定费800元。本案审理过程中，平安公司申请对李淑娥的伤残等级进行鉴定，本院依法委托福建明鉴司法鉴定所进行鉴定，该所出具的鉴定意见书载明：李淑娥的伤残程度评定为十级伤残。
另查明，闽Ｃ×××××号小型轿车的所有人是王韵如，该肇事车辆在平安公司处投保了交通事故责任强制险、商业第三者责任保险及不计免赔率险。其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险限额1000000元。事故发生后，康学良、平安公司分别预付给李淑娥3000元、10000元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。康学良驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车沿西贤路由南往北方向行驶至西贤路与西湖街交叉路口右转弯时，未注意观察路面情况，致车辆右前轮碾压行走在人行横道的行人李淑娥，造成李淑娥受伤的交通事故，事实清楚、证据充分，予以认定。事故经交警部门对事故事实的认定及形成原因的分析作出了事故责任认定书，认定：康学良应承担本事故全部责任，李淑娥无责任。该事故认定书叙述事实清楚、认定责任准确，予以采信，可以作为本案的定案依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，康学良应对其侵权行为承担赔偿责任。王韵如作为肇事车辆的所有人，对本案事故的发生并无过错，李淑娥诉请其承担赔偿责任，缺乏依据，不予支持。李淑娥在本次交通事故中各项损失认定如下：(1)医疗费：根据李淑娥提供的出院小结、疾病证明书、用药清单、收费票据等证据，李淑娥在本案中支出医疗费共32160.6元；现李淑娥主张医疗费32160.6元予以支持；(2)营养费：根据李淑娥的伤情，其营养费可酌定为3216元；现李淑娥主张营养费4824.09元部分予以支持；(3)住院伙食补助费：李淑娥住院15天，其请求按每天30元的标准计算住院伙食补助费，未超过国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，住院伙食补助费为450元，对李淑娥主张的住院伙食补助费450元予以支持；(4)护理费：根据李淑娥的伤情，护理属必须进行的事项；护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。因李淑娥为城镇居民，故护理费可参照2016年度城镇单位从业人员平均劳动报酬61973元/年的标准计算，李淑娥的护理时间经鉴定为60天，结合其伤情，本院酌定其出院后护理依赖程度为30%，故护理费为61973元/年÷365天×15天+61973元/年÷365天×（60-15）天×30%=4838.99元，对李淑娥主张的护理费12974元部分予以支持；（5）交通费：交通费是李淑娥治疗必须支出的费用，根据其就医地点和住院时间及医嘱等因素，酌定交通费200元；对李淑娥主张的交通费500元部分予以支持；（6）残疾赔偿金：李淑娥因本事故造成十级伤残，应按福建省2017年度城镇居民人均可支配收入39001.4元/年计付残疾赔偿金，现李淑娥主张按39001元/年计算，予以照准；另截至定残日2017年12月26日，李淑娥已年满65周岁，故李淑娥的残疾赔偿金为39001元/年×15年×10%=58501.5元；对李淑娥诉请残疾赔偿金66301.7元部分予以支持；(7)精神损害抚慰金：李淑娥因事故致伤残，精神遭受一定的痛苦，根据其伤残等级程度及本地平均生活水平等因素，酌定其精神损害抚慰金为5000元；对李淑娥请求精神损害抚慰金6000元部分予以支持；（8）残疾辅助器具费：李淑娥提供的出院小结中出院医嘱仅载明出院后石膏固定3周，并未明确需要支具固定，故对李淑娥主张的残疾辅助器具费1110元不予支持；（9）后续治疗费：经鉴定，李淑娥后续行左足跖骨骨折内固定物取出术需治疗费6000元，故对李淑娥主张的后续治疗费6000元予以支持；（10）鉴定费:李淑娥对其伤残程度、护理时间、后续治疗费进行鉴定而支出鉴定费共计2600元,该鉴定费系其为维护自身的合法权益，明确权利和责任而支出的必要合理费用，且提供了相应的鉴定费发票予以证明，故对李淑娥主张的鉴定费2600元予以支持。以上各项损失共计为112967.09元。
肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车已在平安公司投保了交强险和第三者责任险，本案事故发生在保险期间，平安公司应当依照法律规定在保险赔偿限额内承担保险赔偿责任。而根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，李淑娥的损失应先由平安公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由平安公司根据保险合同的约定进行赔偿。李淑娥的损失中属于交强险责任限额赔偿范围的为78540.49元（医疗费用限额10000元、死亡伤残部分：护理费4838.99元、残疾赔偿金58501.5元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元），鉴于事故发生后平安公司已预付10000元，故平安公司尚需在交强险保险责任限额内承担68540.49元（78540.49元-10000元）。李淑娥超出交强险责任限额赔偿范围的损失为31826.6元（不包含鉴定费2600元），该部分损失应由康学良承担。根据其与平安公司保险合同的约定，该部分损失31826.6元应由平安公司在商业第三者责任保险范围内承担。鉴于事故发生后，康学良已预付李淑娥3000元，该款项可抵扣平安公司应付款项，故平安公司尚需在保险责任限额内支付97367.09元（68540.49元+31826.6元-3000元）。至于康学良预付的款项，其可与平安公司另行解决。平安公司抗辩其根据保险合同的约定无需承担鉴定费。《诉讼费交纳办法》第二章“诉讼费用交纳范围”第十二条规定了关于鉴定费的交纳问题，故鉴定费属于诉讼费用的范畴，平安公司关于其无需承担鉴定费的辩解有悖于法律规定，不予采纳。根据《诉讼费交纳办法》第二十九条的规定，结合上述认定意见，本案的鉴定费2600元系用于对伤残等级、护理时间、后续治疗费进行鉴定，李淑娥的该项损失已在保险责任中赔付，故鉴定费应由平安公司承担。李淑娥已经向鉴定机构交纳了该项费用，该项费用计入李淑娥损失之中，平安公司应将所应承担的鉴定费直接支付给李淑娥。平安公司还辩称其公司无需承担医疗费中的非医保费用，但未能提供证据证明非医保用药费用的具体数额及所涉非医保用药非治疗李淑娥伤情的必须支出，故对其该辩解不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法?》第六条、第十六条、第二十二条?、第二十六条?、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条?、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法?》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿李淑娥因本次交通事故造成的各项损失合计97367.09元；
二、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在本判决生效之日起十日内支付李淑娥为确定损失而支出的合理鉴定费2600元；
三、驳回李淑娥的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2698元，减半收取1349元，由李淑娥负担224元，中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担1125元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。
审判员 吕千虹
二〇一八年七月十二日
书记员 杨思鸿
附引本案主要法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法?》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
申请执行提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。