上海市松江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）松民一(民)初字第5036号
原告李能田，男，1960年10月6日出生，汉族，住江西省上饶市。委托代理人王昊，上海市高源律师事务所律师。委托代理人陈渊，上海市高源律师事务所律师。被告上海久彩运输有限公司，住所地上海市金山区。法定代表人沈跃，总经理。委托代理人田志明。被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人万忠明，总经理。委托代理人张旻浩，上海市华荣律师事务所律师。原告李能田诉被告李某某、上海久彩运输有限公司(以下简称“久彩运输公司”)、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“大地财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月5日立案受理后，依法适用简易程序，审理中，原告撤回了对被告李某某的起诉。被告大地财险上海分公司对原告的假肢配置价格及维护费用等提出异议，本院针对原告的假肢配置情况向上海假肢厂有限公司进行询价，后又委托上海沪民假肢矫形器司法鉴定所进行鉴定，2016年3月18日，该鉴定所以多次联系原告到场鉴定但本人不肯配合为由退回。本院于2015年7月21日、8月21日依法两次公开开庭进行了审理。原告的委托代理人王昊、陈渊、被告久彩运输公司的委托代理人田志明、被告大地财险上海分公司的委托代理人张旻浩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李能田诉称：2014年11月28日17时09分许，被告久彩运输公司的驾驶员李某某驾驶牌号为沪BEXX**重型半挂牵引车后挂沪E7X**挂车辆行驶，于平阳河路沪松公路西约20米处，与驾驶电动自行车行驶至此的原告相撞，致原告受伤、车辆受损。上海市公安局松江分局交通警察支队(以下简称“松江交警支队”)出具松江公交认字【2014】第00182号道路交通事故认定书，认定案外人李某某承担次要责任，原告承担主要责任。后经原告申请复核，2015年1月30日，松江交警支队出具松江公交重认字【2014】第00182-1号道路交通事故认定书，对原认定事实及责任均予以维持。原告认为，事发时其本欲直行通过路口，但刚驶出停车线即发现案外人李某某驾车通过路口，为避免碰撞临时变更行驶方案，改为右转进入平阳河路，其当时不存在违法行为，松江交警支队出具的事故认定书缺乏事实依据，故应由案外人李某某承担事故全部责任。因沪BEXX**车辆在被告大地财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)，故原告起诉：原告的损失范围为医疗费963.70元、残疾辅助器具费802.10元(审理中变更为758元)、日用品费44元(审理中增加)、住院伙食补助费300元、残疾赔偿金477,100元、精神损害抚慰金25,000元、假肢费336,000元、误工费12,000元、营养费2,400元、护理费8,080元、交通费848元、物损费400元(车损费200元、衣物损失费200元)、鉴定费2,000元，要求被告大地财险上海分公司在交强险和商业三者险内承担赔偿责任，不足部分由被告久彩运输公司承担赔偿责任。被告久彩运输公司辩称：对事故经过和事故责任认定没有异议，即使按原告所述事发时系右转弯，其进入机动车道右转弯也是违法的。案外人李某某系其公司员工，事发时系在工作期间。事发后，其已付原告现金12,000元，并为原告垫付医疗费29,324.85元，合计41,324.85元，要求在本案中一并处理。被告大地财险上海分公司辩称：对事故责任认定有异议，事发时被保险车辆无明确违法行为，在原告驾驶电动自行车违反交通信号灯指示通行的情况下，被保险车辆无法预见并确保安全，故案外人李某某应为无责。确认沪BEXX**车辆的投保情况，商业三者险限额为1,000,000元且购买有不计免赔险。原告主张的假肢费用和计算方式不符合沪人社福发(2008)6号文件及附件《辅助器具项目和费用标准》规定，故仅同意按该标准认可小腿假肢11,000元。经审理查明：2014年11月28日17时09分许，原告驾驶电动自行车沿沪松公路西侧非机动车道内由北向南行驶，被告久彩运输公司的驾驶员李某某驾驶牌号为沪BEXX**重型半挂牵引车后挂沪E7X**挂车辆沿平阳河路由东向西行驶，至沪松公路平阳河路路口，路口东西方向信号灯绿灯情况下，案外人李某某驾车向西直行进入路口，原告在路口南北方向信号灯红灯状态下驾车向南直行进入路口，过程中两车发生碰撞，致原告受伤、车辆受损。松江交警支队出具松江公交认字【2014】第00182号道路交通事故认定书，认定案外人李某某承担次要责任，原告承担主要责任。后经原告申请复核，上海市公安局交通警察总队责令松江交警支队对本起道路交通事故重新调查认定。2015年1月30日，松江交警支队出具松江公交重认字【2014】第00182-1号道路交通事故认定书，经调查取证再次确认了上述事发经过，并有道路交通现场图、道路交通事故现场勘查笔录、照片、当事人笔录、沪松公路XXX号处监控录像等证据证实，同时明确原告驾车违反信号灯指示通行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第三十八条第一款第三项之规定，案外人李某某驾车未确保安全通行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，原告的行为对发生本起事故所起作用及过错严重程度较大，案外人李某某的行为对发生本起事故所起的作用及过错的严重程度较小，故根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项之规定，认定原告承担事故主要责任，案外人李某某承担次要责任。松江公交认字【2014】第00182号道路交通事故认定书告予以撤销。肇事的沪BEXX**车辆登记车主系被告久彩运输公司，案外人李某某系其员工，事发时系在工作期间。该车辆在被告大地财险上海分公司处投保了交强险和商业三者险(附加不计免赔险)，事发时均在保险期间内。交强险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。商业三者险责任限额为1,000,000元。2015年3月10日松江交警支队委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级、休息、营养、护理期限进行鉴定，同年4月3日，该鉴定中心出具复医[2015]残鉴字第551号鉴定意见书，鉴定结论为：李能田因交通事故致左下肢毁损伤，目前左踝关节以上截肢术后，构成XXX伤残，伤后予以休息120日，营养60日，护理120日。原告系农业家庭户口，2014年12月31日，上海市松江区车墩镇华阳村村民委员会出具证明，证明原告自2011年7月5日至今居住在华阳村XXX号XXX室。2015年7月23日，该村委会出具补充证明，说明该小队于2004年因土地征用户口农转非。2015年1月12日，上海五厍建筑市政有限公司出具证明，证明原告自2013年2月28日至今在其公司工作。原告提供的德林义肢康复器材(上海)有限公司出具的证明，言明原告安装普通适用型小腿假肢，价格为48,000元，使用年限为4年，每年维修费用约为假肢价格的10%。被告大地财险上海分公司对此提出异议，为此，本院向上海假肢厂有限公司进行调查咨询，上海假肢厂有限公司确认原告左膝下截肢，属标准位残肢，可选配活动量中等假肢产品，价格28,000元左右，使用年限为每四年更换一次，维修费为产品8-10%左右(更换年不发生维修费)。因原告对该询价意见较大，本院经征求原、被告意见，双方均同意由法院委托第三方鉴定机构对原告的假肢价格进行鉴定。2015年8月25日，本院依法委托上海沪民假肢矫形器司法鉴定所，但该鉴定所及本院多次通知原告到鉴定所，原告均不予配合进行鉴定。审理中，原、被告对误工费8,080元确认一致。同时原告确认被告久彩运输公司已付其现金12,000元，并为其垫付医疗费29,324.85元，合计41,324.85元。以上事实，主要有道路交通事故认定书、道路交通事故认定复核结论、驾驶证、行驶证、保单、司法鉴定意见书、出院小结、门急诊病历、假肢配置证明、营业执照、资格认定证书、发票、村委会证明、工作证明、修理清单、收条、上海假肢厂有限公司说明及当事人陈述等证据证实。本院认为：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、关于责任承担问题：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故。事故发生后，松江交警支队经过反复调查出具【2014】第00182-1号道路交通事故认定书，本院认为，该认定书是松江交警支队经调查、取证后作出的，内容、形式合法，故本院确认该事故认定书具有证据效力。原告与被告大地财险上海分公司虽均对责任认定提出异议，但均未能提供证据证实，本院难以采信。事发前，沪BEXX**车辆在被告大地财险上海分公司处投保了交强险。故对于原告的损失，应先由被告大地财险上海分公司在交强险范围内予以赔偿。不足部分，根据现有证据表明，案外人李某某负事故次要责任，因其系被告久彩运输公司的员工，事故发生时的驾车行为系职务行为，故案外人李某某的行为所造成的损害由被告久彩运输公司承担，故由被告久彩运输公司对超过交强险责任限额部分的损失承担40%赔偿责任。因沪BEXX**车辆同时在被告大地财险上海分公司投保了商业三者险(附加不计免赔险)，故被告久彩运输公司应承担的上述赔偿款项，先由被告大地财险上海分公司在商业三者险限额内赔付，仍有不足的，由被告久彩运输公司承担。二、关于有争议的赔偿项目和相应数额的认定：对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。现查明原告虽系农业家庭户口，但根据其提供的村委会证明、工作证明等证据，能够证明原告在事故前在城镇连续居住一年以上，且在城镇有主要收入来源，故可按照城镇标准。原告定残时未满六十周岁，故其主张按本市2014年度城镇居民人均可支配收入47,710元计算二十年并无不当，本院予以支持。同时，由于原告的伤势已构成XXX伤残，故其赔偿比例应为50％。据此，原告主张残疾赔偿金477,100元并无不当，本院予以确认。对于护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。本院根据原告的伤情，酌情按照50元/天计算，结合鉴定报告确定的护理期120天，确认护理费6,000元。对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本院根据原告提供的交通费凭证，并结合原告的治疗情况，酌情确定交通费为500元。对于残疾辅助器具费，原告主张其购买拐杖的费用160元以及健身器材598元，根据原告的伤情，购买拐杖作为其辅助器具属于合理费用，本院予以确认。对于健身器材，本院难以确认其与本案的关联性，且原告提供的发票付款单位名称并非原告，故不予支持。关于假肢费用，主要是原告安装假肢和假肢维修费的费用，根据原告提供的假肢配置证明及发票，其首次安装假肢实际产生48,000元，使用年限为4年，该假肢每年维修费用约为总假肢款的10%，维修年限为3年(已扣除安装第一年的时间)，故该假肢使用期间共产生安装及维修费62,400元(48,000＋48,000元×10%×3年)，因该费用已实际产生，本院予以确认。关于之后更换的费用，因被告大地财险上海分公司对原告单方安装配置的假肢标准争议较大，故本院向上海假肢厂有限公司进行调查询价，但原告对上海假肢厂有限公司出具的意见提出异议，经本院征询，原、被告均同意由法院委托第三方鉴定机构对原告的假肢配置情况进行鉴定，但原告在鉴定过程中拒绝配合进行，也未在法定期限内提出充分证据进行合理解释。故本院认为，上海假肢厂有限公司作为第三方，与本案原、被告均不具有利害关系，其出具的意见具有一定客观性，本院即根据上海假肢厂有限公司的说明，确认原告后期所需安装的假肢价格为28,000元，使用年限为4年，原告定残时未满60周岁，按照20年计算并扣除首次安装使用的假肢，还需配置假肢4只，每年的维修费酌情按照9％计算，维修年限为12年(已扣除每次安装第一年的时间)，故假肢费用为142,240元(28,000元×4只＋28,000元×9％×12年)。综上，本院确认原告的残疾辅助器具费共计204,800元。对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据原、被告提供的相关证据材料，可以证明原告因治疗而产生医疗费30,084.55元(包含被告久彩运输公司垫付的29,324.85元)。对于住院伙食补助费，应当是给予住院的受害人，本院按照原告住院的天数14天，按照每天20元确认原告的住院伙食补助费280元。对于营养费，是对受害人给予适当的营养，在一定程度上可以配合临床，促进受害人尽快康复，但营养费的给予标准应视受害人的伤势而定。根据本案原告的伤势，本院按照40元每天计算，结合法医鉴定结论确定的营养期60日，确认营养费为2,400元。对于衣物损失费，原告未能提供证据，本院不予支持。对于车损费200元，事故认定书中确认原告驾驶的车辆确有损坏，故原告酌情主张200元并无不当，本院予以确认。对于住院用品费，原告提供的证据难以证明与本起事故的关联性，故本院不予支持。对于鉴定费，根据原告提供的发票可以证明原告实际产生鉴定费2,000元，被告久彩运输公司同意按责承担并无不当，本院予以确认。对于精神损害抚慰金，本院认为原告因本次事故受伤致残，这不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。因此，本院根据当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为的具体情节、所造成的后果及被告的经济能力等情况，酌情确定被告赔偿原告精神损害抚慰金10,000元，原告要求在交强险内优先赔付并无不当，本院予以确认。三、关于被告赔付金额确定：本次事故中，原告实际发生了残疾赔偿金477,100元、护理费6,000元、误工费8,080元、交通费500元、精神损害抚慰金10,000元、残疾辅助器具费204,800元，合计706,480元，超过强制责任险死亡伤残赔偿限额，由被告大地财险上海分公司在交强险责任限额内承担110,000元(含精神损害抚慰金10,000元)，其余596,480元由其在商业三者险责任限额内承担40%计238,592元；本案原告实际发生的医药费30,084.55元、住院伙食补助费280元、营养费2,400元，合计32,764.55元，超过强制责任险医疗费用赔偿限额，由被告大地财险上海分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10,000元，其余22,764.55元由其在商业三者险责任限额内承担40%计9,105.82元；原告实际发生的车损费200元，未超过强制责任险财产损失赔偿限额，由被告大地财险上海分公司承担。综上，被告大地财险上海分公司在交强险责任限额内偿付原告120,200元，在商业三者险责任限额内偿付原告247,697.82元。关于原告产生的鉴定费2,000元，由被告久彩运输公司承担40%计800元，因其已付原告41,324.85元，原告应返还被告久彩运输公司40,524.85元，由被告大地财险上海分公司在应付原告的商业三者险赔款中直接偿付被告久彩运输公司。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内偿付原告李能田120,200元(含精神损害抚慰金10,000元)；二、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险责任限额内偿付原告李能田207,172.97元；三、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险责任限额内偿付被告上海久彩运输有限公司40,524.85元；四、驳回原告李能田其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12,459元，减半收取计6,229.50元，由原告李能田负担2,838.50元(已付)，由被告上海久彩运输有限公司负担3,391元(于本判决生效之日起七日内交付本院)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 刘奕麟
二〇一六年三月二十五日
书 记 员 吴有良
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。