云南省彝良县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）彝民初字第314号
原告张成秀，女，生于1940年2月20日。
委托代理人余崇亮（原告之子），男，生于1975年11月20日，委托权限，特别授权。
被告郭余敏，女，生于1981年11月4日。
委托代理人刘绍前，云南意衡（彝良）律师事务所律师，委托权限，特别授权。
被告王仁华，男，生于1982年8月20日。
被告中国人民财产保险股份有限公司彝良支公司。
负责人何灿，经理。
委托代理人谭泽君，男，生于1966年11月4日，汉族，云南省彝良县人，系中国人民财产保险股份有限公司彝良支公司员工，住彝良县角奎镇西顺城街15号，委托权限，特别授权。
原告张成秀诉被告郭余敏、王仁华、中国人民财产保险股份有限公司彝良支公司（以下简称人保财险彝良公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月9日受理后，依法组成合议庭，于2015年4月14日公开开庭进行了审理，原告张成秀的委托代理人余崇亮、被告郭余敏及其委托代理人刘绍前、被告人保财险彝良公司的委托代理人谭泽君到庭参加了诉讼，被告王仁华经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张成秀诉称，2014年4月26日8时30分左右，原告在彝良县角奎镇小河桥路上正常行走时，被被告郭余敏驾驶的车牌号为云CF87**号小型客车（车主系被告王仁华）撞击，致使原告坠地，造成原告身体及头、胸部严重受伤。原告即被送到彝良县人民医院治疗，因伤势较重，当日由彝良县人民医院救护车送往昭通市第一人民医院治疗，经该院检查诊断，原告的损伤为：1、左侧小脑、左侧额叶、颞叶脑挫伤出血；2、左侧第3-7前肋骨骨折；3、右侧第6肋骨骨折，右胫骨干、骨后端骨折；4、蛛网膜下腔出血；5、大脑镰及小脑膜出血。住院100天，于2014年8月4日好转出院，用去医疗费55391.74元，护理费13000.00元。经彝良县公安局交通警察大队认定被告郭余敏承担事故全部责任。原告的损伤于2014年9月4日经云南云通司法鉴定中心以云通司鉴中心（2014）C01临鉴字第369号、第370号《司法鉴定意见书》鉴定为：颅脑损伤日常活动能力部分受限评定为ZX（玖）级伤残，4肋以上肋骨的损伤骨折评定为X（拾）级伤残；后期医疗费用评估为6000.00元，支出鉴定费1300.00元。2014年10月22日经彝良县公安局交通警察大队组织双方调解未果。要求四被告赔偿原告医疗费55391.74元，伤残赔偿金30000.00元，护理费13000.00元，住院伙食补助费10000.00元，伤残鉴定费1300.00元，后续治疗费6000.00元，营养费、交通费酌情600.00元，精神抚慰金10000.00元；诉讼费用由被告方承担。
被告郭余敏辩称，对原告所诉交通事故发生的事实和伤残等级无异议，在治疗期间其已为原告垫付了医疗费50500.00元，护理费4500.00元；其他受损人员的损失其已进行了赔偿；事故车辆已向被告人保财险彝良公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任险，原告要求赔偿的护理费、精神抚慰金过高。对为原告垫付的费用和已赔偿其他受损人员郝XX、苏XX、杨X嫒、杨X树、曾XX的损失要求在本案中一并处理。
被告人保财险彝良公司辩称，对交通事故的事实及责任承担无异议，对原告的医疗费需要发票予以证明，且要扣除不是本次交通事故产生的费用，伤残赔偿金需要以原告的户籍性质来确定，护理费过高，只认可7635.00元；对于交通费，需要相应证据予以证明；对住院伙食补助费、伤残鉴定费、后续治疗费无异议；对精神抚慰金要求不予支持，诉讼费用公司不承担。本次事故造成的其他伤者的费用，保险公司认可：杨X树医疗费713.22元，其余473.00元为扩大就医，住院伙食补助费认可300.00元；郝ＸＸ的医疗费认可2554.44元，住院伙食补助费认可700.00元，护理费认可534.45元，合计3788.89元；杨Ｘ嫒的医疗费认可954.06元，其余473.00元属扩大就医，住院伙食补助费认可400.00元，合计1354.06元；苏良宾的检查费用认可145.17元；曾ＸＸ的云CBD1**摩托车损失认可更换零部件875.00元，修理费150.00元；杨Ｘ树无牌照摩托车认可总损失2600.00元扣除残值40.00元，2557.00元。财产损失为3582.00元，保险公司愿意在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿2000.00元，超出部分如未超过第三者责任险限额，愿意赔偿；保险公司先行垫付20000.00元，应当在赔偿款中扣除。
被告王仁华未进行答辩。
原告张成秀为证明其诉讼主张，向本院提交了下列证据：
1、《彝良县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》彝公交认字（2014）第37号，《交通事故损害赔偿调解终结书》第2014003号（均为原件）各一份，拟证明事故发生经过，被告郭余敏在事故中承担全部责任，原告张成秀及案外人郝ＸＸ、苏ＸＸ、杨Ｘ嫒、杨Ｘ树、曾ＸＸ不承担责任，原告与被告郭余敏因对损害赔偿分歧较大，经彝良县公安局交通警察大队调解未达成协议；
2、昭通市第一人民医院住院病案131页，昭通市第一人民医院住院病人费用清单、昭通市第一人民医院出院证、云南省医疗单位住院医疗费收据、领条各一份，拟证明原告受伤后，于2014年4月26日至同年8月4日在昭通市第一人民医院住院治疗，经检查诊断为：1、右额叶脑挫裂伤出血；2、蛛网膜下腔出血；3、大脑镰及小脑膜出血；4、左侧蝶骨大翼后缘及额骨右侧硬膜外血肿；5、左额叶脑梗塞可能；6、枕骨左侧线形骨折并邻近皮下血肿；7、筛蝶窦积液；8、双肺创伤性湿肺；9、左锁骨下少许积气，左侧第3-7肋骨骨折；10、第4肋骨骨折；11、左肩胛骨喙突线形骨折可能；12、胆囊多发积石；13、头皮血肿；14、胸部软组织挫伤；15、高血压病。住院期间一人护理，医疗费55391.47元，护理费13000.00元；
3、《司法鉴定意见书》云通司鉴中心（2014）C01临鉴字第369号、370号，云南省地方税务局通用机打发票（均为原件）各一份，拟证明原告颅脑损伤日常活动受限评定为LX（玖）级伤残；4肋以上肋骨的损伤评定为X（拾）级伤残，后期医疗费评估为6000.00元；鉴定费1300.00元；
4、《中华人民共和国干部退休证》一本，拟证明原告系彝良县角奎镇塘房小学退休教师。
经质证，被告郭余敏对证据1、3、4无异议，对证据2中昭通市第一人民医院住院病人费用清单中的检验费2857.00元认为虽然与交通事故无关，但原告在就医时也实际支出，自愿承担，对其他费用无异议；对领条的“三性”不予认可。
被告人保财险彝良公司对证据1、3、4无异议，对证据2中昭通市第一人民医院住院病人费用清单中检验费2857.00元与本案无关联性，该检验不是此次交通事故所必须，对该费用不予认可，对其他费用无异议；对医疗发票不认可，对领条的“三性”不认可。
被告王仁华未到庭对证据进行质证。
被告郭余敏为证明其抗辩主张，向本院提交了下列证据：
5、昭通市第一人民医院入院预交暂收单十一张，云南省医疗单位门诊收费收据五张，拟证明被告郭余敏为原告垫付了医疗费50372.43元；
6、云南省医疗单位门诊收费收据、住院医疗收费收据各一张，户口薄复印件二页，出院证一份，住院病案十四页，拟证明交通事故受伤人员杨嫒嫒于2014年4月26日至同年4月30日在彝良县人民医院住院治疗，被告郭余敏为其支付费用1427.06元；
7、杨Ｘ树身份证复印件一份，云南省医疗单位住院医疗费收据、门诊收费收据各一张，彝良县人民医院出院证一份，彝良县人民医院住院病案15页，拟证明杨帮树于2014年4月26日至同月30日在彝良县人民医院住院治疗，被告郭余敏支付医疗费1186.00元；
8、《交通事故赔偿协议书》、收条各一份，拟证明被告郭余敏与受伤人员杨Ｘ树、杨Ｘ嫒对损害赔偿达成协议并进行了赔偿，赔偿金额为7000.00元；
9、《交通事故协议》一份，云南省医疗单位门诊收费收据二张，彝良县人民医院DR检查报告单一份，拟证明被告为苏ＸＸ支付了检查费145.17元，双方已达成协议，约定被告郭余敏支付了医疗费，以后如有病情与其无关；
10、身份证复印件一份，《交通事故赔偿协议》一份，收条一份，云南省医疗单位门诊收费收据、住院医疗费收据各一份，出院证一份，住院病案14页，拟证明被告郭余敏与郝ＸＸ之女郝Ｘ琼协商达成协议，由被告郭余敏赔偿郝全银全部损失12600.00元，郝全银于2014年4月26日至同年5月3日在彝良县人民医院住院治疗，医疗费为2554.44元；
11、云南省医疗单位门诊收费收据一张，拟证明被告郭余敏为案外人复印病历支付费用60.00元。
12、收款收据四张，拟证明被告郭余敏为案外人曾ＸＸ支付摩托车修理费1850.00元；为杨Ｘ树无牌照摩托车支付拖车费、停车费用1420.00元
经质证，原告张成秀对证据5-12无异议。
被告人保财险彝良公司对证据5无异议，认为被告郭余敏垫付费用中包含了保险公司垫付费用20000.00元；对证据6、7认为应分别扣除不合理医疗费473.00元；对证据8认为赔偿协议只对被告与伤者之间有约束力，对保险公司没有约束力；对证据9、10无异议；证据10属被告郭余敏与郝ＸＸ之女郝Ｘ琼订立协议，赔偿数额过高，保险公司只认可法律规定的数额；对证据11、12不予认可，认为证据11中复印病历是被告郭余敏应尽的义务，证据12中拖车费过高，保险公司只认可200.00元，对停车费不予认可，摩托车修理费不是正式发票，保险公司只认可1025.00元。
被告王仁华未到庭对证据进行质证。
被告人保财险彝良公司为证明其抗辩主张，向本院提交了下列证据：
13、机动车保险报案记录（代抄单）一份三页，拟证明范ＸＸ为被告郭余敏所驾驶车辆投保了机动车交通事故责任强制险和责任限额为100000.00元的第三者责任险并享有不计免赔；
14、《机动车交通事故责任强制保险条款》，《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》各一份，拟证明机动车交通事故责任强制保险责任限额死亡伤残赔偿金110000.00元，医疗费10000.00元，财产损失2000.00元；仲裁或者诉讼费用及其他相关费用保险公司不予赔偿；
15、车辆转让协议照片一张，拟证明被告郭余敏所驾驶车辆系被告王仁华转让给范乐洪；
16、《彝良县公安局交通警察大队道路交通事故抢救费垫付通知书》2014第008号，《中国人民财产保险股份有限公司预付赔款申请书》、《客户信息及赔款支付信息确认书》（均为原件）各一份，拟证明经范ＸＸ和郭余敏申请，被告人保财险彝良公司垫付费用20000.00元；
17、《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书》二份，拟证明交通事故造成财产损失3582.00元。
经质证，原告张成秀对证据13-17无异议。
被告郭余敏对证据13、15、16、17无异议，对证据14保险条款中仲裁及诉讼费用不承担的规定不予认可，认为该规定属违法条款。
被告王仁华未到庭对证据进行质证。
为查明本案事实，本院依职权出示了下列证据。
18、本院调查曾ＸＸ笔录，内容为2014年4月26日被告郭余敏与其发生交通事故损害的摩托车修理费用已由郭余敏支付，其受损财产已经修理好，不再要求被告郭余敏对其赔偿。
经质证，原告张成秀、被告郭余敏、人保财险彝良公司对证据18无异议。
被告王仁华未到庭对证据发表质证意见。
本院认为，证据1系彝良县公安局交通警察大队作出，来源合法，证明交通事故发生，被告郭余敏承担全部责任，原告张成秀，案外人郝ＸＸ、苏XX、杨X媛、杨X树、曾XX不负事故责任及经过调解，未达成协议，于2014年10月22日调解终结的事实。双方对证明内容无异议，内容客观真实，本院予以采信；证据2昭通市第一人民医院住院病案，住院病人费用清单、住院医疗费收据系昭通市第一人民医院出具，来源合法，证明原告在交通事故中所受损伤和原告治疗所支出费用，被告人保财险彝良支公司及郭余敏对费用清单认为检验费与本案无关，系扩大支出，但上列二被告未提交证据证明检验费与交通事故无关的支出，经过本院释明后，上列二被告对检验费是否属合理支出不申请鉴定，且原告年龄较大，损伤部位较多，没有证据证明系原告方主动要求进行检验，系昭通市第一人民医院依据原告伤情作出的检验，原告已支付了该费用，故被告人保财险彝良支公司和郭余敏的质证意见不予采纳，证明内容客观真实，本院予以采信；领条系手写书面证据，证人未到庭接受质询，不能确定该领条内容的真实性，本院不予采信，但对于原告住院期间一人护理，双方当事人均无异议，对此内容本院予以采信；证据3系云南云通司法鉴定中心作出，来源合法，证明原告颅脑损伤活动能力部分受限评定为LX（玖）级伤残，4肋以上肋骨的损伤评定X（拾）级伤残；后期医疗费评估为6000.00元；鉴定费1300.00元，双方当事人对证据的真实性无异议，内容客观真实，本院予以采信；证据4系原彝良县劳动人事局颁发，来源合法，证明原告系角奎镇塘房小学退休教师，双方当事人对证明内容无异议，内容客观真实，本院予以采信。证据5系昭通市第一人民医院出具，来源合法，证明原告在就医期间，被告郭余敏垫付医疗费50372.43元，原告张成秀、被告人保财险彝良公司对证据的真实性无异议，人保财险彝良公司认为该费用还包含了该公司垫付的20000.00元，经核实被告郭余敏认可被告人保财险彝良公司垫付20000.00元的事实；本院采信被告郭余敏垫付医疗费30372.43元，被告人保财险彝良公司垫付20000.00元；证据6、7、8系彝良县人民医院出具、彝良县公安局颁发和被告郭余敏与事故受损人员杨X树所达成协议以及杨X树出具收条，来源合法，证明同一事故中受损人员杨X媛医疗费1427.06元，杨X树医疗费用1186.00元，双方达成协议被告郭余敏赔偿二人经济损失7000.00元并已履行，双方对证据的真实性无异议，内容客观真实，本院予以采信；证据9《交通事故协议》系被告郭余敏与交通事故受损人员苏ＸＸ所达成，门诊收费收据和DR检查报告单系彝良县人民医院出具，来源合法，证明受损人员苏ＸＸ与被告郭余敏已达成赔偿协议，内容客观真实，本院予以采信；证据10身份证复印件系彝良县公安局颁发，云南省医疗单位门诊收费收据、住院医疗费收据、出院证、住院病案系彝良县人民医院出具，《交通事故赔偿协议》、收条，系被告郭余敏与郝ＸＸ之女郝Ｘ琼就损害赔偿达成的协议，收到赔偿款后所出具收条，来源合法，证明交通事故受伤人员郝ＸＸ治愈出院后，被告郭余敏与其女郝Ｘ琼达成协议，并对协议进行了履行，受伤人员郝ＸＸ因年龄较大未到庭对证据进行核实，但证据中有云南省医疗单位门诊、住院医疗费收据、出院证等证据相互印证，且双方当事人对证据的真实无异议，证明内容客观真实，本院予以采信；证据11系彝良县人民医院出具，来源合法，证明被告郭余敏为案外受伤人员复印病历支出费用，其所提交证据中有受伤人员病历资料予以印证，证明内容客观真实，该费用属于本次交通事故的损失范围，证据与本案具有关联性，本院予以采信；证据12虽系收款收据，但系红石岩停车场和彝良县邓平摩托车销售中心出具，来源合法，证明被告郭余敏为曾ＸＸ支付摩托车修理费1850.00元、停车费15.00元、拖车费200.00元，杨Ｘ树无号牌摩托车停车费45.00元，拖车费200.00元，其所驾驶车辆停车费960.00元；对曾XX摩托车修理费有证据18本院所调查证人曾XX的笔录相互印证，但具体数额仅有收款收据，无更换材料及工时费用清单进行印证，被告人保财险彝良公司确认修理费1025.00元，拖车费200.00元，本院予以采信，对杨X树无号牌摩托车停车费45.00元，拖车费200.00元和其所驾驶车辆的停车费960.00元，仅有收款收据，无车辆需在停车场停放的其他证据进行印证，对费用是否与本案具有关联性不能确定，本院不予采信；证据13系被告人保财险彝良公司出具，来源合法，证明被告郭余敏所驾驶车辆在被告人保财险彝良公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者险，第三者险责任限额为100000.00元并享有不计免赔，保险期限均为2014年4月22日至2015年4月21日，双方当事人对证据的真实性无异议，内容客观真实，本院予以采信；证据14系人保财险彝良公司提交，证据来源合法，用以证明其不承担本案诉讼费用用及机动车交通事故责任强制保险责任限额和商业第三者保险责任限额为100000.00元，并享有不计免赔，依照《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，证据不能证明被告人保财险彝良公司不承担诉讼费用的主张；对机动车交通事故责任强制保险和商业第三者保险赔偿限额和享有不计免赔，双方当事人均无异议，与证据13相互印证，内容客观真实，本院予以采信；证据15系被告王仁华将云CF87**号车辆转让给被告郭余敏之夫范XX所订立协议的照片，来源合法，证明该车已经转让给了范XX，款项已付清，车辆已交付，双方当事人对证据内容无异议，内容客观真实，本院予以采信；证据16《彝良县公安局交通警察大队道路交通事故抢救费垫付通知书》、《中国人民财产保险股份有限公司预付赔款申请书》，系彝良县公安局交通警察大队和人保财险彝良公司作出，《客户信息及赔款支付信息确认书》系被告郭余敏与购车人范乐洪向被告人保财险彝良公司出具的信息，来源合法，证明交通事故发生后，被告人保财险彝良公司垫付原告医疗费20000.00元及投保时约定车主的收款信息，双方对证明内容无异议，内容客观真实，本院予以采信；证据17系被告人保财险彝良公司出具，来源合法，证明案外人曾XX的车辆损失1025.00元，杨X树的车辆损失为2557.00元，内容经被告郭余敏签字认可，且在审理过程中双方当事人对证据均无异议，内容客观真实，本院予以采信；证据18系本院依职权调取，来源合法，证明案外人曾XX的摩托车损坏后，由被告郭余敏进行修理，费用由郭余敏支付，证人已不再要求赔偿，双方当事人对证明内容无异议，内容客观真实，本院予以采信。
综上所述，本院认定本案事实如下：
2014年4月26日被告郭余敏驾驶车牌号为云CF87**小型普通客车由彝良县城往发达方向行驶，8时30分许，行至彝良县角奎镇小河桥路段时，与停放于路边的属案外人杨X树所有的无号牌普通二轮摩托车和属曾XX所有的云CBD1**号普通二轮摩托车及行走中的原告张成秀、案外人郝XX、苏XX、杨X媛、杨X树相接触，造成张成秀、郝XX、苏XX、杨X媛、杨X树受伤，三车不同程度受损的交通事故。经彝良县公安局交通警察大队以彝公交认字（2014）第37号《道路交通事故认定书》认定：被告郭余敏负事故全部责任；原告及其他案外人不承担责任。
同日原告即被送到昭通市第一人民医院治疗，经该院检查诊断为：1、右额叶脑挫裂伤出血；2、蛛网膜下腔出血；3、大脑镰及小脑膜出血；4、左侧蝶骨大翼后缘及额骨右侧硬膜外血肿；5、左额叶脑梗塞可能；6、枕骨左侧线形骨折并邻近皮下血肿；7、筛蝶窦积液；8、双肺创伤性湿肺；9、左锁骨下少许积气，左侧第3-7肋骨骨折；10、第4肋骨骨折；11、左肩胛骨喙突线形骨折可能；12、胆囊多发积石；13、头皮血肿；14、胸部软组织挫伤；15、高血压病。住院治疗至2014年8月4日出院，医疗费为55391.47元，其中被告郭余敏垫付了30372.43元，被告人保财险彝良支公司垫付了20000.00元，原告支付5019.04元。住院期间原告雇请护理人员一人对其护理，该护理人员为农村居民，被告郭余敏支付了护理费4500.00元。云南云通司法鉴定中心以云通司鉴中心（2014）C01临鉴定字第369号、370号《司法鉴定意见书》鉴定：原告颅脑损伤日常活动受限评定为LX（玖）级伤残；4肋以上肋骨的损伤评定为X（拾）级伤残；后期医疗费评估为6000.00元；支付鉴定费1300.00元。原告系彝良县角奎镇塘房小学退休教师。
被告郭余敏所驾驶车辆系被告王仁华出售给被告郭余敏之夫范XX，车辆已交付，款项已付清，车辆一直由被告郭余敏驾驶。该车向被告人保财险彝良公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，保险期限均为2014年4月22日至2015年4月21日，其中第三者责任险责任限额为100000.00元并享有不计免赔。事故发生后，被告人保财险彝良公司确认被告郭余敏及其丈夫范XX为共同被保险人。
案外人杨X媛、杨X树、苏XX、郝ＸＸ均于事故当日即到彝良县人民医院治疗，其中杨Ｘ媛经检查诊断为：头部、左肘关节软组织损伤。住院治疗至同月30日出院，医疗费用为1427.06元；杨Ｘ树经检查诊断为：头部，左膝关节，双踝关节软组织损伤。住院治疗至同月30日出院，医疗费1186.00元；苏XX经检查诊断为：右股骨未见骨折；医疗费为152.00元；郝XX经检查诊断为：头部、右腕关节，右小腿软组织伤。住院治疗至2014年5月2日，医疗费为2554.44元，护理等级为二级护理。上列案外人的医疗费用由被告郭余敏进行垫付，治愈后，均与被告郭余敏达成了赔偿协议，且已全部履行，其中赔偿杨X媛、杨X树车辆损失，手机款、营养费合计7000.00元；被告郭余敏支付了苏XX医疗费后，不再要求其进行赔偿；赔偿郝XX出院后的治疗费、营养费及前期住院期间护理费、生活费12600.00元。曾ＸＸ摩托车由被告郭余敏送到彝良县邓平摩托车销售中心进行修理，支付了修理费1850.00元，已与曾ＸＸ达成协议，被告支付修理费用后，不再要求赔偿。经被告人保财险彝良公司对财产定损，曾ＸＸ摩托车损失为1025.00元，杨Ｘ树的摩托车损失为2557.00元。
本院认为，被告郭余敏驾驶机动车发生交通事故，将原告及案外人杨Ｘ媛、杨Ｘ树、苏ＸＸ、郝ＸＸ致伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”、第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”的规定，对原告及案外人人身损害方面的损失，本院确定如下：
1、医疗费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，昭通市第一人民医院住院费收据、费用清单等载明原告张成秀住院期间医疗费55391.47元，云南云通司法鉴定中心鉴定，原告需后续治疗费6000.00元；彝良县人民医院出具的门诊收费收据、住院收费收据、住院病人费用清单等均载明案外人杨Ｘ媛的医疗费1427.06元，杨Ｘ树的医疗费1186.00元，郝ＸＸ的医疗费2554.44元；彝良县人民医院门诊收费收据和DR检查报告单证明了苏ＸＸ的医疗费用为145.17元；对郝ＸＸ和苏ＸＸ的医疗费双方当事人无异议；被告人保财险彝良公司认为原告张成秀的检验费用2857.00元，杨Ｘ媛、杨Ｘ树的医疗费用各473.00元，认为系不合理支出，其未提交证予以证明，对被告人保财险彝良支公司的抗辩请求不予支持；对各自的医疗费本院确定为如下：原告张成秀61391.47元；杨Ｘ媛1427.06元，杨Ｘ树1186.00元，郝ＸＸ2554.44元，苏ＸＸ1**.17元；
2、误工费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定”及第三款“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告张成秀已退休，受伤后对其收入并无影响，故不支持原告张成秀的误工损失；被告郭余敏在对案外人杨Ｘ树、杨Ｘ媛、苏ＸＸ、郝ＸＸ进行赔偿时，并未赔偿误工费，其对被告人保财险彝良公司要求赔偿是基于其对案外人的赔偿行使代位求偿权，故对案外人杨Ｘ树、杨Ｘ媛、苏ＸＸ、郝ＸＸ的误工费不予支持；
3、护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，原告就医期间聘请人员进行护理，案外人郝ＸＸ因被告郭余敏未提交护理人员的收入情况，参照云南省2013年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资计算，本院确定为100.00元每天，原告住院治疗99.00天，护理费确定为9900.00元；郝ＸＸ住院治疗8天，护理费为800.00元；被告郭余敏未对案外人杨Ｘ树、杨Ｘ媛赔偿护理费，故对杨Ｘ树、杨Ｘ媛的护理费不予支持。
4、住院伙食补助费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”及云南省国家机关工作人员2013年度出差伙食补助标准每人每天100.00元计算，原告张成秀的住院伙食补助费9900.00元，郝ＸＸ的800.00元；因被告郭余敏未对杨Ｘ树、杨Ｘ媛的住院伙食补助费进行赔偿，对杨Ｘ树、杨Ｘ媛的住院伙食补助费不予支持；
5、交通费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，只有原告外出至昭通治疗，其余案外人均在彝良县人民医院治疗，本案只有原告产生交通费，但其未提交交通费正式票据予以证明，结合彝良县城至昭通单程票价30.00元，及其一人护理，就医和鉴定二人往返二次计算，确定交通费240.00元；
6、营养费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，昭通市第一人民医院和彝良县人民医院均没有对原告和案外人杨Ｘ媛、杨Ｘ树、郝ＸＸ、苏ＸＸ进行专门营养的意见，故对营养费不予支持；
7、残疾赔偿金，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告于2014年9月4日经鉴定为玖级和拾级伤残，其已年满74周岁，应当赔偿6年，其为退休教师，参照云南省2013年度城镇居民人均可支配收入23236.00元计算，为29277.36元；
8、鉴定费用1300.00元，系其实际支出，依法应予确认；
9、精神抚慰金，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平”的规定，原告身体受到伤害时，年龄较大，造成了玖级和拾级伤残的后果，给其带来了一定的精神痛苦，对其精神抚慰金本院酌情支持5000.00元。
综上，人身损害方面，原告张成秀的损失为117008.83元，杨Ｘ树1186.00元，杨Ｘ媛1427.06元，郝ＸＸ4154.44元，苏ＸＸ1**.17元；合计人身损害损失为123921.50元。
在交通事故中，案外人杨Ｘ树、曾ＸＸ的摩托车受到损害，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十九条“侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算”的规定，被告郭余敏虽赔偿了案外人杨Ｘ树摩托车损失5800.00元，手机损失800.00元，支付了曾ＸＸ摩托车修理费1850.00元，但其未提交证据证明杨帮树的摩托车价值和损坏其手机，故对杨Ｘ树的财产损失本院以被告人保财险彝良公司经被告郭余敏认可的定损数额2547.00元予以确定；曾XX的摩托车修理费被告郭余敏虽提交了修理费收据，但无修理所用材料、工时费等材料清单予以印证，被告人保财险彝良公司所确定修理费用经被告郭余敏签名予以确认，本院对曾XX的摩托车修理费用确定为1025.00元。杨X树的摩托车已经无修复可能，且被告郭余敏已以整车进行了赔偿，该车不应该再产生停车费，对被告郭余敏已赔偿的停车费不予支持，拖车费系实际支出，且被告人保财险彝良公司认可200.00元，本院对杨X树摩托车的拖车费200.00元予以确认。杨X树的财产损失合计2747.00元，曾XX的摩托车修理费确定为1025.00元；财产损失合计3452.00元。
病历复印费60.00元，系被告郭余敏为案外人复印病历所支出费用，本院予以确定。
被告郭余敏驾驶机动车发生交通事故，其在事故中承担全部责任，车辆向被告人保财险彝良公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生时，尚在保险期限内，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元”、第二款“死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金”的规定，被告人保财险彝良公司应当在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告医疗费10000.00元，残疾赔偿金29277.36元，护理费9900.00元、交通费240.00元、精神抚慰金5000.00元；郝XX护理费800.00元；合计55217.36元；杨X树、曾XX财产损失2000.00元。
对于超出或不应由机动车交通事故责任强制保险赔偿的费用，原告张成秀的62591.47元，案外人杨X树的人身损害费用1186.00元，杨X媛1927.06元，郝XX3354.44元，苏XX1**.17元，杨X树及曾XX财产损失1452.00元，被告郭余敏所支付病历复印费60.00元，合计70716.14元，因被告郭余敏所驾驶车辆向被告人保财险彝良公司投保了责任限额为100000.00元的第三者责任险并被不计免赔所覆盖，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，被告人保财险彝良支公司应当向原告及案外人进行赔偿。被告郭余敏已与案外人达成赔偿协议，已对案外人进行了赔偿，被告人保财险彝良公司在审理过程中已同意就案外人已获得赔偿的合理损失部分向被告郭余敏进行赔偿，依照《中华人民共和国合同法》第七十三条“因债务人怠于行使其到期债权，对债权人造成损害的，债权人可以向人民法院请求以自己的名义代位行使债务人的债权，但该债权专属于债务人自身的除
外”的规定，被告人保财险彝良支公司应当对被告郭余敏已赔偿的案外人的合理损失部分予以赔偿；对于被告郭余敏超过合理损失向各案外人进行的赔偿，被告人保财险彝良公司不予赔偿。
被告王仁华将机动车出售给被告郭余敏之夫范乐洪，车辆已交付买受人，款项已付清，其对车辆已不能控制，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十条“当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任”的规定，被告王仁华不承担责任。
发生交通事故车辆系被告郭余敏之夫范乐洪购买交由其驾驶，范乐洪系车辆实际所有者，被告郭余敏系车辆驾驶人，经过释明，原告仅要求被告郭余敏与人保财险彝良支公司承担赔偿责任，不要求车辆实际所有者共同承担责任，故本案赔偿责任由被告郭余敏及人保财险彝良公司承担。
因原告张成秀的各项损失已获得赔偿，故被告郭余敏所垫付费用34872.00元，其应予返还；被告人保财险彝良公司所垫付20000.00元费用，应在赔偿款中以扣除。
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