吉林省吉林市龙潭区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）龙民一初字第971号
原告：李淑兰，女，1938年8月8日生，汉族，吉化联合化工厂退休工人，住吉林市龙潭区。
委托代理人：杨远帆，女，1984年1月28日生，汉族，第四军医大护士，住吉林市龙潭区。
委托代理人：耿艳文，吉林良智律师事务所律师。
原告：刘连忠，男，1956年12月17日生，汉族，无职业，住吉林市龙潭区。
原告：刘连臣，男，1958年9月6日生，汉族，无职业，吉林市龙潭区。
原告：刘艳春，女，1965年2月10日生，汉族，无职业，吉林市船营区。
原告：刘连萍，女，1963年3月2日生，汉族，无职业，吉林市龙潭区。
原告：刘连凤，女，1961年2月6日生，汉族，无职业，吉林市龙潭区。
共同委托代理人：耿艳文，吉林良智律师事务所律师。
被告：化工医院，住所地吉林市龙潭区遵义东路52号、吉林市龙潭区。
法定代表人：郑权，该院院长。
委托代理人：李志国，该院法律顾问。
委托代理人：刘成宇，该院医务科职员。
原告李淑兰、刘连忠、刘连臣、刘艳春、刘连萍、刘连凤诉被告吉化集团公司总医院（以下简称化工医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2013年11月8日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李淑兰的委托代理人杨远帆及其与刘连忠、刘连臣、刘艳春、刘连萍、刘连凤的共同委托代理人耿艳文、被告化工医院的委托代理人李志国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李淑兰诉称：死者刘少卿生前系吉化集团公司退休职工，2012年9月23日，死者刘少卿因身体不适，并伴有心慌、短气喘息、胸闷等情形，遂到被告化工医院就诊，入院后被告诊断原告丈夫刘少卿的上述症状是由于其电解质紊乱、低钠、低氯以及患有冠心病、幽门管溃疡、慢性浅表性溃疡和十二指肠溃疡引起的，死者刘少卿的身体并未患有严重疾病，并告知死者刘少卿及其家属需要大量补盐。2012年9月30日被告的医生告知原告，死者刘少卿的身体无大碍并给刘少卿办理了出院。2012年10月5日死者刘少卿因身体不适再次入住被告处，被告经诊断后依旧认为死者刘少卿身体缺盐其他并无大碍，并于2012年10月23日给刘少卿办理了出院。然而，在家休养期间，死者刘少卿的身体却一天不如一天，原告及其家属不放心就带着刘少卿到家附近的吉林市人民医院就诊，经诊断死者刘少卿患有晚期肺癌，后刘少卿因在被告处治疗期间未查出患有肺癌延误了最佳治疗时机于2012年11月9日抢救无效死亡。死者刘少卿生前一直在被告门诊处就医并两次住院治疗，但是被告处医生却从未诊断出刘少卿患有肺癌，致使刘少卿延误了最佳治疗时机，被告此次医疗事故经省市两级医学会鉴定属一级甲等医疗事故。被告此次医疗事故给原告整个家庭带来了永久的伤痛，现原告依据《民法通则》、《侵权责任法》等相关法律法规的规定，特具状起诉，请求法院判令：1、被告化工医院赔偿医疗费22，044.15元，护理费3，984.42元，住院伙食补助费1，650.00元，死亡赔偿金101，040.20元，丧葬费19，203.50元，交通费1627.50元，精神抚慰金600，000.00元，共计748，422.27元；2、与本案相关的律师费13，456.00元，鉴定费5，400.00元及诉讼费均由被告承担。
原告刘连忠、刘连臣、刘艳春、刘连萍、刘连凤在本院经书面表示放弃对此次医疗事故导致刘少卿死亡所获得赔偿的继承权，均由原告李淑兰继承。
被告化工医院辩称：原告诉状请求数额过高，我们应承担次要责任，合理的费用我们同意按照30%的比例承担。住院33天没有异议，对于死亡赔偿金、丧葬费、鉴定费没有异议，我们认为精神抚慰金过高，交通费应该提供合理票据，律师费不同意支付。我单位同意这部分按照30%的责任给付。
根据双方当事人的诉请和答辩，本案争议的焦点为：原告诉请的数额是否有事实和法律依据。
原告为了证明自己的主张向本院提供了如下证据：
1、刘连忠、刘连臣、刘艳春、刘连萍、刘连凤声明五份，证明本案的主体适格。
被告经质证后表示无异议。
本院经审查后认为该证据具有真实性、合法性、关联性，本院对该证据予以采信。
2、龙潭区遵义街道广西社区居委会证明一份及职工登记表一份，证明李淑兰与死者刘少卿系夫妻关系，主体适格。
被告经质证后表示无异议。
本院经审查后认为该证据具有真实性、合法性、关联性，本院对该证据予以采信。
3、刘少卿死亡证明一份，证明刘少卿于2012年11月9日死亡。
被告经质证后表示无异议。
本院经审查后认为该证据具有真实性、合法性、关联性，本院对该证据予以采信。
4、刘少卿病历4份（化工医院3份，吉林市人民医院1份）、吉林市人民医院检查报告单及出院诊断书，证明刘少卿在被告处的治疗过程，在吉林市人民医院住院治疗期间诊断出刘少卿患有肺癌，但化工医院并未做出肺癌的诊断，仅以冠心病作为其诊断，存在诊断失误。在吉林市人民医院诊断出肺癌后，死者刘少卿最后入住被告处仅3个小时就因被告在此之前的过度使用盐类药物氯化钠而导致呼吸衰竭、循环衰竭死亡。在入住吉林市人民医院之前，死者刘少卿就已经在各项报告单中显示出有肺癌症状，经过吉林人民医院细心诊断，在出院诊断书上确定死者刘少卿患有肺癌、胸腔积液、慢性病性贫血、肺炎。
被告经质证后表示应以医疗事故鉴定结论为准，对因果关系没有异议，承认是一级甲等事故，但其应承担次要责任。
本院经审查后认为该证据具有真实性、合法性且被告对此次事故的损害事实及因果关系均未提出异议，故可以证明原告所要证明的问题，本院对该证据予以采信。
5、刘少卿结账费用明细，证明被告在刘少卿住院过程中存在诊疗错误，大量使用与其实际病情不相符的用药，导致加速病人死亡。
被告经质证后表示对真实性无异议，我方具体多大过错应以鉴定结论为准。
本院经审查后认为该证据具有真实性、合法性且被告对此次事故的损害事实及因果关系均未提出异议，故可以证明原告所要证明的问题，本院对该证据予以采信。
6、刘少卿医疗票据4张，证明死者的医疗费22，044.15元、护理费3，984.42元、住院伙食补助费1，650.00元、死亡赔偿金101，040.，0元、丧葬费19，203.50元、交通费1，627.50元、精神抚慰金600，000.00元等，共计人民币748，422.27元。
被告经质证后表示死者是吉化公司职工，所以有两次报销权限：一为地区统筹报销、二为计划集团公司的报销，所以其主张的合理部分是经两次报销过后的个人承担部分的次要责任。
本院经审查后认为虽被告表示原告经过两次的报销手续，但未提供相应证据予以证明，且原告庭审中表示选择侵权法律关系要求被告承担全部的医疗费用，并且同意将报销部分予以返还，故本院对该证据予以采信。
7、医疗事故鉴定书两份，证明省、市两级医学会对死者刘少卿与被告之间的医疗事故纠纷进行技术鉴定后均鉴定为刘少卿医疗事故争议构成一级甲等医疗事故，医方承担次要责任，证明被告存在医疗过错，是造成死者死亡的直接原因。两个医疗事故技术鉴定并不是要证明该案是医疗事故，而是要证明被告的过错。
被告经质证后表示无异议。
本院经审查后认为该证据具有真实性、合法性且与本案具有关联性，可以证明侵权事实、因果关系以及被告的过错程度，故本院对该证据予以采信。
8、鉴定费票据和律师费票据，证明鉴定费花费5，400.00元，律师费花费13，450.00元，此费用应该由被告承担。
被告经质证后表示对真实性无异议，但是律师费其不同意支付，鉴定费同意按照责任比例划分。
本院经审查后认为，鉴定费票据具有真实性、合法性，且被告未对该证据提出异议，故本院予以支持。原告所支出的律师费因无相关证据证明其为该次事故所导致的直接损失，而侵权责任赔偿的应为直接损失，故本院不予支持。
9、刘少卿退休职工门诊病志，证明刘少卿在被告处诊治的全过程，已经能辨别出有肺癌的症状。
被告经质证后表示对真实性无异议，但是对原告证明的问题其认为应该以医学会的事故鉴定为准。
本院经审查后认为该证据具有真实性、合法性且被告对此次事故的损害事实及因果关系均未提出异议，可以证明原告所要证明的问题，本院对该证据予以采信。
10、交通费票据一组，证明花费交通费1，627.50元
被告经质证后表示交通费合理部分其愿意按照责任比例承担，但是对于外地家属看望及家属照顾病人送饭的费用其不予承担，没有法律依据。
本院经审查后认为，因原告提供的交通费票据多数并未标明时间，但根据原告的实际就诊情况及就诊地点，必然要发生一定的交通费，故本院酌情支持原告交通费800.00元。
被告化工医院未向本院提供证据。
根据当事人在庭审中的举证、质证和本院的认证，本院确认如下事实：2012年9月23日，原告李淑兰的丈夫刘少卿因身体不适到被告化工医院住院进行治疗，被告化工医院主要诊断其为冠心病，后于2012年9月30日出院，住院期间一级护理2天，二级护理5天。2012年10月5日，刘少卿第二次入被告医院治疗，被告主要诊断其为冠心病，后于2012年10月23日出院，住院期间一级护理3天，二级护理15天。2012年11月1日，刘少卿入吉林市人民医院住院治疗，吉林市人民医院主要诊断其为肺癌，后于2012年11月8日出院，住院期间一级护理3天，二级护理4天。2012年11月9日，刘少卿第三次到被告医院处治疗，并于当天死亡。被告医院死亡诊断其为肺癌、呼吸衰竭、循环衰竭，当天为一级护理。患者刘少卿四次住院共33天，支出费医疗费用22，044.15元。
2013年3月12日，经原被告双方同意，由吉林市卫生局委托吉林市医学会进行了医疗事故技术鉴定，吉林市医学会作出吉市医鉴（2013）5号医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为：“本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担次要责任”。后因原告对吉林市医学会的鉴定结论有异议，申请吉林省医学会对该病例作出省级医疗事故技术鉴定，吉林省医学会于2013年7月9日作出吉林省医学会鉴字（2013）23号医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为：“刘少卿医疗事故争议构成一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。”
另查明，原告李淑兰系刘少卿妻子，原告刘连忠、刘连臣、刘艳春、刘连萍、刘连凤系刘少卿子女，刘少卿父母均已去世。
本院认为：一、关于责任比例问题，原、被告双方经两级医学会鉴定，均认定被告化工医院应承担次要责任。且通过吉林省医学会作出的吉林省医学会鉴字（2013）23号鉴定书中可以认定被告对于患者刘少卿的死亡存在漏诊的过错行为，应负有一定的责任，考虑患者的病情及被告诊疗行为中的过错行为，本院酌情认定被告化工医院承担40%的责任比较适宜。
二、关于赔偿数额，原告诉讼请求中计算的经济损失符合法律规定的部分予以支持。具体核定如下：医疗费用22，044.15元、护理费原告按照住院33天均为二级护理要求符合法律规定本院予以认可即3，984.42元、住院伙食补助费1，650.00元、丧葬费19，203.50元、死亡赔偿金101，040.20元，交通费800.00元、鉴定费5，400.00元，共计154，122.27元，符合法律规定，本院对原告提出的上述各项数额予以认定。按照上述比例，被告化工医院应给付原告154，122.27元×40%=61，648.91元。鉴于被告的错误诊疗行为致使患者刘少卿死亡，给原告精神造成了一定程度的伤害，但原告诉请精神抚慰金数额过高，根据实际情况本院酌定应以20，000.00元为宜。律师费13，456.00元，不是此次事故的直接损失，本院不予支持。综上，被告化工医院应给付原告各项经济损失共计人民币81，648.91元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十九条、第三十五条、《中华人民共和国社会保险法》第三十条之规定，判决如下：
一、被告化工医院于本判决生效后十日内赔偿原告李淑兰各项经济损失合计81，648.91元。
二、驳回原告李淑兰的其他诉讼请求。
如果被告化工医院未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费11，473.00元，由原告李淑兰承担6，884.00元，由被告化工医院承担4，589.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。
审 判 长 李 赞
代理审判员 杨 兵
代理审判员 李红佳
二〇一四年五月八日
代理书记员 朱清萍