四川省南充市高坪区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）高坪民初字第887号
原告青志能，男，出生于1961年5月8日，汉族，住四川省南充市嘉陵区。
委托代理人秦家会，男，出生于1964年8月18日，汉族，住四川省南充市顺庆区。
被告李永贵，男，出生于1963年3月29日，汉族，四川省南充市顺庆区。
被告中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司，住所地四川省南充市。
负责人李双，总经理。
委托代理人张开富，南充市顺庆区法源法律服务所法律工作者。
委托代理人曾粲，男，出生于1990年11月13日，汉族，住四川省南充市。
被告南充固美建材有限公司，住所地四川省南充十里工业街经济技术开发区小龙镇。
法定代表人蒋国平，执行董事。
原告青志能诉被告李永贵、中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司（以下简称“人保南充分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法追加了南充固美建材有限公司（以下简称“固美建材公司”）为本案被告。本案依法由审判员何凤军适用简易程序公开进行了审理。原告青志能及其委托代理人秦家会，被告李永贵，被告人保南充分公司的委托代理人张开富、曾粲到庭参加了诉讼。被告固美建材公司的法定代表人经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：被告李永贵于2014年10月29日18时15分左右，驾驶川R156**号车从小龙往嘉陵区方向行驶，行驶至高坪区江东大道（王府井工地对面）公路处，向右变道时与同向行驶的青志能驾驶的川RAC2**号摩托车发生碰撞，造成摩托车受损及当事人青志能受伤的交通事故，原因是李永贵驾驶机动车变更车道时，未对周围车辆情况进行仔细观察，是造成本次事故的全部原因，依据道路安全责任法第44条第二款规定，在道路同方向划有两条以上的机动车道的，变更车道的机动车不得影响车道内正常行驶的车辆，肇事者李永贵承担全部责任。事故造成后，伤者青志能住院于南充市第五人民医院，入院诊断为：1、中型闭合性颅脑损伤，蛛网膜下腔出血，右侧枕叶脑挫伤，头皮血肿；2、全身多处皮肤擦挫伤；3、中枢性视觉障碍偏盲。住院时间33天后出院，经法医会诊鉴定分别是：八级和两个十级伤残。为此，特诉至人民法院，请求判决被告赔偿原告一次性伤残赔偿金149，120.00元、护理费7，300.00元、住院伙食补助费1，650.00元、营养费3，000.00元、续医、康复费12，000.00元、误工费35，281.00元、参与事故处理人员工资9，000.00元、交通费4，000.00元、鉴定费2，500.00元、精神损失抚慰金30，000.00元、住院医疗费26，000.00元、出院后鉴定会诊费3，600.00元。
被告李永贵辩称：事故发生是事实，交警也作了责任划分。
被告人保南充分公司辩称：李永贵应提供事发时合法有效的行驶证、道路运输证、驾驶证、从业人员资格证、保单原件、我司方予理赔。原告入院检查的病历显示其椎间盘突出及脑梗塞均与本次交通事故无关。原告自行委托所作出的鉴定结论我司不予认可，并且我司已经申请了重新鉴定。原告系农村户口，居住在农村，本案的相关赔偿标准应当按照农村标准计算。原告主张参与事故处理人员的工资没有法律规定，不应当支持，其他的赔偿费用过高。医疗费应当扣除自付药20%，由肇事者承担。诉讼费、鉴定费我司不承担。
被告固美建材公司未答辩。
经审理查明：2014年10月29日18时15分左右，被告李永贵驾驶川R156**号车，从小龙往嘉陵区方向行驶，行驶至江东大道王府井工地对面处，因李永贵变更车道时未仔细观察周围车辆情况，与同向行驶的、由原告青志能驾驶的川RAC2**号摩托车发生刮碰，造成原告青志能受伤。2014年11月12日，南充市公安局交通警察支队直属二大队以南公交直二认字（2014）第116号《道路交通事故认定书》对交通事故事实及责任作出认定，认定“一、当事人李永贵违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款‘在道路同方向划有2条以上机动车道的，变更车道的机动车不得影响相关车道内行驶的机动车的正常行驶。’之规定；二、当事人青志能没有违反相关规定；三、根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条之规定，认定当事人李永贵承担本次事故全部责任；当事人青志能不承担本次事故责任。”
事故发生后，原告青志能庚即被送至南充市第五人民医院治疗，入院诊断为：1、中型闭合性颅脑损伤，蛛网膜下腔出血，右侧枕叶脑挫伤，头皮血肿；2、全身多处皮肤擦挫伤；3、中枢性视觉障碍伴偏盲。经对症治疗，原告病情好转于2014年12月1日出院。出院诊断为：1、中型闭合性颅脑损伤，右侧枕叶脑挫伤，左侧基底节区双侧半卵圆中心及又侧额顶叶皮质下多发缺血灶，蛛网膜下腔出血，头皮血肿；2、中枢性视觉障碍伴偏盲；3、C3／4、C4／5、C5／6椎间盘突出；4、全身多处皮肤擦挫伤；5、右侧顶部皮下脂肪瘤？出院医嘱：1、出院半月－1月复查头颅CT／MRI；2、建议休息壹月；3、脑外科、五官科随访。原告青志能在南充市第五人民医院治疗的医疗费25，933.20元，由被告李永贵支付。出院后，青志能门诊治疗支医疗费106.50元。2015年2月9日，南充通正司法鉴定中心出具了南通司鉴中心（2014）临鉴字第2273号司法鉴定意见书，鉴定结论为：“（一）青志能中型闭合性颅脑损伤等，遗留之后遗功能障碍，其伤残程度分别评定为八级、十级、十级伤残。（二）青志能的续医费、康复费计壹万贰仟元。（三）青志能的护理时限及人数：住院期间的前20天每天给予2人护理，住院治疗期间的其余时间每天按1人护理；出院后每天给予1人护理，计算20天。（四）青志能的营养时限（营养费）酌定叁仟（3000.00）元。（五）青志能的误工时限酌定6个月。”原告青志能支鉴定费2，500.00元。诉讼中，被告人保南充分公司申请对青志能的伤情关系予以鉴定，本院依法予以准许。2015年11月25日，四川医科大学司法鉴中心作出了川医大司鉴中心（2015）临鉴字第655号司法鉴定意见，鉴定意见为“被鉴定人青志能左侧基底节区、双侧半卵圆中心及双侧额顶叶皮质下多发性缺血灶、轻度脑白质脱髓鞘改变属于自身性神经内科疾病范畴，不是外伤所致。综合整个案情，被鉴定人有车祸外伤史，并有自身中枢疾病，但绝不能排除此次外伤与目前后果（视功能障碍及椎间盘突出硬膜囊致肢体障碍）无关，应视为车祸为次要因素，建议参与度20%－30%”。被告人保南充分公司支鉴定费2，700.00元，原告青志能先后支鉴定检查、会诊费400元、住宿费160元、交通费476.50元。
被告李永贵是川R156**号车的车主，其将川R156**号车挂靠于被告固美建材公司经营。2014年5月22日，被告李永贵、固美建材有限公司为川R156**号车在被告人保南充分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任险（保险限额1，000，000.00元），保险期限2014年5月23日0时至2015年5月22日24时。
原告青志能系农村居民。自2011年起，原告青志能居住于南充市嘉陵区长城南路三段21号名扬小区3号楼3单元4层4-1号房屋。青志能长期从事装修工作。
本院认为：公民享有生命健康权。行为人侵害公民身体造成伤害的，应当承担相应的民事责任，受害人对于损害发生有过错的，可以减轻侵权人的赔偿责任。原告青志能在案涉交通事故受伤，应当获得赔偿。根据鉴定意见的分析说明，可见原告的损伤是其自身中枢疾病和交通事故共同作用引起的，且原告其身中枢疾病为主要原因力，交通事故为次要原因力，故对原告交通事故损伤参与度为20%-30%的鉴定意见予以采纳。原告在事故发生前，虽有中枢疾病，但此病情并不影响原告的正常生活，也不会引发住院、护理、误工、后续治疗等情况，原告住院治疗以及后续治疗完全是因为此次交通事故所致，故因住院直接支出的医疗费、住院伙食补助费、必要的营养费、护理费、交通费、住院误工费以及必然发生的后续治疗费，不应考虑事故的损伤参与度。而残疾赔偿金、精神损害抚慰金等非直接性财产损失，应按照双方各自的原因力比例承担责任，损伤参与度酌定为30%，否则，有失公平。
对于原告青志能的损失，认定如下：
1、医疗费。医疗费包括住院治疗的医疗费、门诊医疗费、续医费，住院治疗的医疗费25，933.20元已由被告李永贵支付，因此，住院治疗的医疗费不纳入原告青志能的赔偿范围。门诊医疗费按发票认定106.50元、续医费依照南通司鉴中心（2014）临鉴字第2273号司法鉴定意见书认定12，000.00元，医疗费计12，106.50元。
2、住院伙食补助费。住院伙食补助费按30.00元／天计算，原告住院33天，计990.00元。
3、营养费。营养费依照南通司鉴中心（2014）临鉴字第2273号司法鉴定意见书认定3，000.00元。
4、残疾赔偿金。原告虽系农村居民，但其经常居住地是城镇、主要收入来源于城镇，故残疾赔偿金赔偿标准适用2014年度四川城镇居民人均可支配收入24，381.00元；原告伤残等级为一处八级、两处十级，残疾赔偿指数32%，赔偿20年，残疾赔偿金计24，381.00元／年×20年×32%×30%=46，811.52元。
5、护理费。原告未举证证明护理人员收入，故护理费赔偿标准按原告主张100.00元／天计算，护理时限、护理人数依照南通司鉴中心（2014）临鉴字第2273号司法鉴定意见书认定，护理费计7，300.00元。
6、误工费。原告从事装修工作，误工费赔偿标准适用2014年度四川省建筑业职工平均工资38，303.00元，误工期限依照南通司鉴中心（2014）临鉴字第2273号司法鉴定意见书认定6个月，误工费计19，151.50元。
7、交通费。交通费依据原告的病情治疗、鉴定的需要，酌情认定1，000.00元。
8、住宿费。住宿费依据原告鉴定的需要，认定160.00元。
9、精神损害抚慰金。原告青志能因伤致残在精神上受到伤害，依据涉案侵权行为的具体情节及给原告造成的伤害后果等情况，同时考虑精神损害赔偿兼具有精神损害补偿、抚慰和惩罚功能等因素，并结合南充市的经济生活水平，精神损害抚慰金认定50，000.00元／年×32%×30%=4，800.00元。
10、鉴定费。鉴定费依据鉴定费发票认定5，600.00元。
上述费用中的1-3项（计16，096.50元）属于交强险医疗费用赔偿限额的赔偿范围，4－9项（计79，223.02元）属于交强险死亡残疾赔偿限额的赔偿范围，交强险医疗费用有责赔偿限额为10，000.00元、交强险死亡残疾赔偿有责限额为110，000.00元，被告李永贵、固美建材公司在被告人保南充分公司投保了交强险及商业第三者责任险，案涉交通事故发生在保险期内，因此，被告人保南充支公司应当在交强险赔偿范围及限额内赔偿原告青志能医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金89，223.02元，在商业三者险赔偿围及限额内赔偿原告青志能医疗费、住院伙食补助费、营养费计6，096.50元。鉴定费5，600.00元，被告李永贵承担2，500.00元、被告人保南充分公司承担3，100.00元。被告李永贵将川R156**号车挂靠于被告固美建材公司经营，被告固美建材公司从川R156**号车的经营中获取收益，因此，被告固美建材公司应当对被告李永贵承担的赔偿责任负连带赔偿责任。
被告李永贵支付的医疗费25，933.20元，因双方当事人对自费药扣除比例不能形成一致意见，因此，自费药扣除比例酌定为20%，因此，被告人保南充分公司应当在商业三者险赔偿限额内赔偿被告李永贵20，746.56元。
综上，为维护正常的道路交通秩序，保护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险赔偿限额内赔偿原告青志能医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、误工费、交通费、住宿费计89，223.02元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告青志能医疗费、住院伙食补助费、营养费计6，096.50元。
二、由中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司于本判决生效后十日内在商业三者险赔偿限额内赔偿李永贵医疗费20，746.56元。
三、鉴定费5，600.00元，由被告李永贵、南充固美建材有限公司连带承担2，500.00元、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司承担2，700.00元。
四、驳回原告青志能的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2，775.50元，由被告李永贵、南充固美建材有限公司负担1，500.00元，原告青志能负担1，275.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 何凤军
二〇一五年十二月十六日
书记员 王 灿