赤峰市松山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）松民初字第7229号
原告王素霞，女，77岁，汉族，农民，现住赤峰市松山区。
委托代理人潘悦（系原告之子），男，51岁，汉族，教师，现住址同上。
被告赤峰松山医院。
住所地：赤峰市松山区。
法定代表人马义。
委托代理人陈晓娜。
被告中华联合财产保险公司有限公司赤峰中心支公司。
住所地：内蒙古自治区赤峰市新城区。
负责人杨旭。
委托代理人李智峰，男，52岁，汉族，职员，现住宿舍。
委托代理人娜森，男，29岁，蒙古族，职员，现住宿舍。
被告赵明月，男，34岁，汉族，无职业，现住赤峰市红山区。
原告王素霞诉被告赤峰松山医院、中华联合财产保险股份有限公司赤峰中心支公司、赵明月机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月23日受理后，依法由审判员刘志华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王素霞的委托代理人潘悦，被告赤峰松山医院的委托代理人陈晓娜，被告中华联合财产保险股份有限公司赤峰中心支公司（以下简称保险公司）的委托代理人娜森，被告赵明月到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年5月26日11时20分许，赵明月驾驶蒙DE08**号轿车，沿G111线由西向东行驶至546KM处左转弯行驶时，与相向直行付庆学驾驶的蒙DSL1**号小型专用客车相撞，发生致轿车乘车人黄凯及专用车辆乘车人王素霞受伤，两车损坏的道路交通事故。该事故经赤峰市公安局松山分局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，认定赵明月承担此次事故的主要责任，付庆学承担此次事故的次要责任，原告无责任。蒙DSL1**号小型专用客车在被告保险公司投保了座位险，限额为每座100000元，事故发生在保险期间。付庆学驾驶的蒙DSL1**号小型专用客车为被告松山医院所有，原告与被告松山医院形成客运合同。现要求被告按照运输合同在车上人员险内赔偿原告医疗费54673.27元，误工费8742.61元（90.13元／天×97天），护理费5293.44元（110.28元／天×34天×1人＋110.28元／天×7天×2人），住院伙食补助费4100元（100元／天×41天），营养费4100元（100元／天×41天），伤残赔偿金42525元（28350元／年×5年×30%），精神抚慰金9000元，鉴定检查费1528元，交通费200元，第二次鉴定检查费860元，合计131022.32元。
被告赤峰松山医院辩称，发生交通事故致原告受伤属实，我公司的车辆在保险公司投保了座位险，合理经济损失应由保险公司进行赔付；原告请求的医疗费，对用药合理性有异议，原告已经77岁，不应有误工费。
被告保险公司辩称，如果原告坚持按照乘客承运合同主张权利，我公司不是承运合同的主体，原告没有权利起诉我公司，但是此事故如按照交通事故处理，原告的合理经济损失应该由被告赵明月驾驶的车辆的交强险优先赔偿，不足部分由事故双方按照责任比例分别承担；被告赵明月驾驶的蒙DE08**号轿车在我公司投保了交强险，事故发生在保险期限内，我公司同意在交强险限额内优先承担原告的经济损失；付庆学驾驶的蒙DSL1**号小型专用客车在我公司投保了保险限额为100000元的车上人员责任保险（乘客），事故发生在保险期内，我公司同意在赵明月车辆交强险不足部分按照责任比例承担赔偿责任。原告主张的医疗费，根据保险合同规定应该按照国家基本医疗标准核定损失；原告主张的误工费因原告已经达到法定退休年龄，如果原告不能继续举证其有工作能力及从事工作，我公司不同意赔付；原告主张的陪护费，主张双人陪护应该有医嘱证明，否则，我公司不同意赔付；原告主张的营养费，应该有医嘱证明，如无，我公司不同意赔付；原告主张的交通费，应该提供正规发票，并且与就医地点、人数相吻合；原告主张的精神抚慰金，无依据，且不属于车上人员险的承保范围，故我公司不同意赔付；我公司不承担诉讼费及鉴定费。
被告赵明月辩称，事故发生属实，我驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险，原告合理经济损失应该由被告保险公司在交强险限额内赔付，不足部分按照法律规定承担。
原告为支持其诉讼请求向本院提交证据如下：
1、道路交通事故认定书，证明事故发生经过和责任划分。
2、医疗费收据，证明原告在医院用药情况；
3、医院疾病诊断书，证明原告受伤住院治疗；
4、用药清单，证明原告花费的费用；
5、鉴定意见书，证明原告之伤构成八级伤残；
6、医院住院病历，证明原告的损伤情况、治疗建议及增加营养情况；
7、报告单，证明原告的损伤情况。
8、第二次鉴定检查费收据，证明第二次鉴定支付鉴定检查费860元。
被告赤峰松山医院对原告所举证据质证意见为：
对道路交通事故认定书，无异议；对医疗费收据，真实性无异议，但无法证实车祸后导致原告受伤的全部用药情况；对医院疾病诊断书，真实性无异议，可以证明原告在车祸前患有其他疾病；对用药清单，对其用药合理性有异议；对鉴定意见书，真实性无异议，对证明问题有异议，是否合理有异议；对医院住院病历，有异议；对报告单，真实性无异议，原告在交通事故前有其他疾病；对第二次鉴定检查费收据，无异议。
被告保险公司对原告所举证据质证意见为：
对道路交通事故认定书、第二次鉴定检查费收据，无异议；对医疗费收据、医院疾病诊断书、用药清单、对鉴定意见书、医院住院病历、报告单，真实性无异议，对合理性有异议，原告在交通事故前有其他疾病，与此事故无关，所以花费项目存在不合理情况，根据出院记载、诊断书中注明原告的骨折与鉴定书中的结论相矛盾，我公司对鉴定意见书合理性存在异议，本鉴定意见书是原告单方委托，并未与我公司协商。
被告赵明月对原告所举证据均无异议。
被告赤峰松山医院为支持其答辩主张向本院提交证据如下：
保险单，证明赤峰松山医院在保险公司投保座位险，限额为100000元；
原告，被告保险公司、赵明月对被告赤峰松山医院所举证据均无异议。
被告保险公司为支持其答辩主张向本院提交证据如下：
鉴定报告及鉴定费发票，证明鉴定结论同第一次鉴定意见一致，保险公司支付鉴定费1200元。
原告，被告赤峰松山医院、赵明月对被告保险公司所举证据均无异议。
被告赵明月未向本院提交证据。
根据原告陈述，被告答辩以及原、被告在庭审中的举证、质证，本院认证如下：
对原告提交的道路交通事故认定书、医疗费收据、医院疾病诊断书、医院住院病历、报告单、第二次鉴定检查费收据，三被告对其真实性均无异议，上述证据能够证明事故发生经过、责任分担以及原告住院治疗的过程和原告伤情，本院予以采信；对用药清单，被告赤峰松山医院有异议，但未提交原告用药不合理的证据，本院予以采信；对鉴定意见书，因被告保险公司申请重新鉴定结论与该鉴定结论一致，本院予以采信。
对被告赤峰松山医院提交的保险单，原告、被告保险公司、赵明月均无异议，本院予以采信。
对被告保险公司提交的鉴定报告及鉴定费发票，原告、被告赤峰松山医院、赵明月均无异议，本院予以采信。
根据上述有效证据，本院确认以下案件事实：
2015年5月26日11时20分许，被告赵明月驾驶其所有的蒙DE08**号轿车，沿G111线由西向东行驶至546KM处左转弯行驶时，与相向直行付庆学驾驶的被告赤峰松山医院所有的蒙DSL1**号小型专用客车相撞，发生致轿车乘车人黄凯及专用车辆乘车人王素霞受伤，两车损坏的道路交通事故。此次交通事故经赤峰市公安局松山分局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，被告赵明月承担此次事故的主要责任，付庆学承担此次事故的次要责任，原告、黄凯本次事故无责任。蒙DSL1**号小型专用客车在被告保险公司投保了车上人员责任险及不计免赔险，车上人员责任险限额为每座100000元；被告赵明月驾驶的蒙DE08**号轿车在被告保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。原告受伤后于当日被送往赤峰市医院住院治疗41天，诊断为：双侧多发肋骨骨折。出院医嘱：一个月后门诊复查。原告支付医疗费、材料费、检查费、挂号费、医用胸带费计款54395.27元。2015年8月11日，赤峰市公安局松山分局交通警察大队委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心对原告损伤进行鉴定，该中心于2015年9月1日作出的鉴定结论为：被鉴定人王素霞双侧共12根肋骨骨折，应评定为Ⅷ级伤残。原告支付鉴定费1200元，鉴定检查费、治疗费328元。2015年10月12日，被告保险公司不服该鉴定结论，向本院提出申请，要求对原告王素霞的伤残等级提出重新鉴定，并对其用药合理性进行鉴定。本院委托赤峰市医院司法鉴定中心对原告王素霞的伤残等级进行重新鉴定，该中心于2016年1月7日作出的鉴定结论为：被鉴定人王素霞双侧多发肋骨骨折（累计12根肋骨）构成Ⅷ级伤残。被告保险公司支付鉴定费1200元，原告支付鉴定检查费860元。2015年11月27日，被告保险公司向本院提出申请撤回了对原告用药合理性的鉴定。
本院认为，被告赵明月驾驶轿车未让直行的车辆先行，导致本次事故发生，其应承担此次事故的主要责任，被告赤峰松山医院雇佣的驾驶人付庆学驾驶专用客车，未在确保安全的原则下通行，其应承担此次事故的次要责任，原告王素霞作为乘车人，此次事故无责任。对原告的合理经济损失，应首先由被告赵明月投保交强险的被告保险公司承担赔付责任。因此次事故原告无责任，其要求被告赤峰松山医院在被告保险公司投保车上人员责任险限额内承担责任的请求，未超出法律规定，对不足部分，被告保险公司应在车上人员责任险限额内予以赔付，原告请求的经济损失，未超出保险限额，本案中，被告赵明月不再承担责任，被告保险公司就超出其应承担部分可另案向侵权人主张追偿权。原告请求的护理费5293.44元（110.28元／天×34天×1人＋110.28元／天×7天×2人），住院伙食补助费4100元（100元／天×41天），营养费4100元（100元／天×41天），残疾赔偿金42525元（28350元／年×5年×30%），精神抚慰金9000元，交通费200元，鉴定费1200元，符合法律规定，本院予以支持。原告请求的医疗费计算有误，应为55583.27元（包括两次鉴定检查费1138元、治疗费50元），超出部分，本院不予支持；其请求的误工费22015元（119元／天×185天），因原告未提交其收入状况，本院不予支持。被告保险公司辩称的原告主张的医疗费应该按照国家基本医疗标准核定损失的主张，于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司赤峰中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元内赔付原告王素霞医疗费59850.46元、住院伙食补助费4100元、营养费4100元中的10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元内赔付原告王素霞护理费5293.44元、交通费200元，残疾赔偿金42525元，精神抚慰金9000元中的57018.44元，以上合计67018.44元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司赤峰中心支公司于本判决生效后十日内在车上人员责任险限额内赔付原告王素霞58050.46元；
三、驳回原告王素霞要求被告赤峰松山医院、赵明月承担赔偿责任的诉讼请求及其他诉讼请求。
如果未按本判决规定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1452元，鉴定费2400元，由原告王素霞负担52元，被告中华联合财产保险股份有限公司赤峰中心支公司负担3800元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。
审判员 刘志华
二〇一六年二月十九日
书记员 黄 华