江苏省昆山市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）昆花民初字第00796号
原告李风梅。
委托代理人王伟，上海四维乐马（昆山）律师事务所律师。
委托代理人谢飞，上海四维乐马（昆山）律师事务所律师。
被告曹全来。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆山中心支公司，住所地江苏省昆山开发区同丰路486号。
代表人庄惠明，该公司负责人。
委托代理人金夷，江苏圣辉律师事务所律师。
原告李风梅与被告曹全来、中国太平洋财产保险股份有限公司昆山中心支公司（以下简称太保昆山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月25日立案受理后，依法由代理审判员鲍丽娟依法适用简易程序实行独任审判，于2015年7月29日公开开庭进行了审理。原告李风梅的委托代理人王伟，被告曹全来，被告太保昆山支公司委托代理人金夷到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李风梅诉称：2014年9月14日，被告曹全来驾驶苏E×××××轿车，与行人原告发生碰撞，造成原告倒地受伤，现治疗终结。事故发生后，交警认定双方责任，被告曹全来负全部责任。经查被告曹全来所有小型客车在被告太保昆山支公司投保交强险、商业险。经司法鉴定，原告构成九级伤残，现双方未就赔偿事宜达成一致，为维护自身的合法权益，现原告起诉至法院，要求判令：1、医疗费77250.02元、人工髋关节置换手术及假体费用35000元、住院伙食补助费522元、营养费1800元、误工费11760元、护理费7769元、残疾赔偿金137384元、精神损害赔偿金10000元、残疾辅助器具费458元、交通费500元、鉴定费2520元，各项费用总金额284963.02元，扣除被告已赔付67900元，被告太保昆山支公司在保险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。
在审理过程中，原告将上述第1项诉讼请求中部分赔偿款项变更为：住院伙食补助费50元每天，营养费50元每天、护理费（没有发票的部分）120元每天、鉴定费3240元，总金额变更为225431.02元。
被告太保昆山中心支公司辩称：对交通事故的经过和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保了交强险、三者险100万元及不计免赔条款，且在保险期限内。我司已在交强险医疗费范围内赔付10000元，关于事故认定书中记载“事故发生后被告曹全来给了原告60元后驾车离开现场”，我司需要被告曹全来解释离开原因，若原因不成立我司认定其属于逃逸，我司在商业险部分免责。原告的人工髋关节置换手术费及假体费因为没有实际发生，我司不承担。鉴定费用不属于保险理赔范围。医药费部分要求扣除20%的非医保用药。护理费发票没有对应的护理期限也没有护理协议，关联性不认可。还有2份残疾辅助器具费发票无法看出与原告有任何关联，也没有相对应的医嘱，所以不认可。
被告曹全来辩称：对于保险公司说的被告离开现场的事，当时事故发生后被告问原告有没有事，当时原告受伤部位还没有感觉，被告对对方说“如果有事送你去医院”，对方说没事，此时碰巧有人找被告，需要离开。当时被告包里只有60元，就给原告让她买点水果吃。事故发生后原告报警找到了被告。
经审理查明，2014年9月14日10时27分许，被告曹全来驾驶苏E×××××小型轿车在昆山市陆家镇东景苑小区31号楼处倒车过程中，车辆尾部与行人李风梅的身体发生碰撞，造成李风梅倒地受伤的路外交通事故。事故发生后，因原告尚未感知受伤严重，且被告曹全来有事需离开，被告在询问原告有无大碍且经原告同意，给了原告六十块钱后驾车离开现场。昆山市公安局交巡警大队出具事故认定书，认为当事人曹全来驾驶苏E×××××小型轿车在昆山市陆家镇东景苑小区31号楼处倒车过程中未察明车后情况，确认安全后倒车的过错行为，是造成该起路外交通事故的直接原因；原告李风梅在该起路外交通事故的发生过程中无过错行为。故认定曹全来应负该起事故的全部责任，李风梅不负事故责任。
事故发生后，原告李风梅于2014年9月14日入住昆山市第四人民医院接受治疗，于2014年9月17日转入昆山市中医院接受住院治疗，期间行右全髋关节置换术，于2014年10月12日出院。2015年4月14日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认为李风梅因车祸致右股股颈骨折遗留右下肢功能障碍构成九级伤残；误工期限为自受伤之日起至定残前一日止，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月；李风梅人工髋关节置换手术及假体费用共计在叁万伍仟元左右，在人工关节质量、手术操作过程的技术及术后患者使用情况达到理想情况下，方能正常使用十年。现李风梅就各项损失向本院进行主张，且主张在交强险部分优先赔偿精神抚慰金。
另查明，苏E×××××行驶证登记车主是曹全来本人，该车在太保昆山支公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔条款，且在保险期内。事故发生后，太保昆山支公司已在交强险范围内赔付10000元，曹全来垫付李风梅医疗费57900元。
再查明：李风梅户籍地为江苏省淮安市XX区XX路XXX号X幢XX室，系城镇户口。
上述事实，有交通事故认定书、交强险保险单、商业险保单、驾驶证、行驶证、门诊病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、住院费用清单予以证实。
本院认为，因生命、健康遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相应损失。本案中，曹全来驾驶的苏E×××××小型轿车在太保昆山支公司投保了交强险和商业三者险，故太保昆山支公司应在交强险限额内先行赔偿李风梅的损失，不足部分由其在商业三者险限额内按事故责任承担赔偿责任，仍有不足部分由事故双方根据事故责任承担赔偿责任。关于事故责任，因曹全来负事故全部责任，李风梅不负事故责任，故本院认定由被告曹全来承担超过交强险部分的全部责任。关于被告太保昆山支公司提出主张医疗费中扣除非医保用药部分，保险公司未提供相关证据，故本院不予支持。关于太保昆山支公司提出被告曹全来构成逃逸，商业三者险部分免责，经查，曹全来系询问原告并无大碍且得到原告本人同意后离开事故现场，其主观上无逃避法律追究的意向，主观上不构成逃逸，故太保昆山支公司该辩护观点本院不予支持。
李风梅的损失，本院认定如下：
1、医疗费，部分医疗费发票中姓名系“李凤梅”，结合票据的时间以及涉及的医疗项目，本院认为系笔误，为原告李风梅因本次事故花去的医疗费用，故根据李风梅提供的医疗费票据、用药明细等证据，显示医疗费为77250.02元，本院予以认定。另依据司法鉴定原告李风梅人工髋关节置换手术及假体费用共计在叁万伍仟元左右，在人工关节质量、手术操作过程的技术及术后患者使用情况达到理想情况下，方能正常使用十年。现原告主张下一次的人工髋关节置换手术及假体费，本院认为该部分属于必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故本院认可医疗费112250.02元（77250.02元＋35000元）。
2、住院伙食补助费，原告主张1450（50元／天×29天）符合法律规定，本院予以认定。
3、营养费，依鉴定结论给予补充营养期限为三个月，原告主张4500（50元／天×90天）符合法律规定，本院予以认定。
4、护理费，依鉴定结论其伤后一人护理三个月，根据原告提供的陪护发票、收据，原告住院后自9月20日至10月12日聘请昆山市康馨保洁服务有限公司人员专职护理，陪护费为3749元。本院以100元／天为标准计算剩余天数，认定护理费为10449元（3749元＋100元／天×（90-23）天］。
5、残疾赔偿金，依鉴定结论原告构成九级伤残，其主张137384元（34346元／年×20年×0.2），根据其提供的居民户口本，可证明其为城镇户口，故该主张符合法律规定，本院予以认定。
6、残疾辅助器具费，根据原告提供的一份面值为130元的佛山马桶增高器发票，本院认为该购买物品不属于残疾辅助器具费，故本院对该票据不予认可。原告提供的出库单显示助行器一台，金额为328元，购买人李荣为原告女儿，本院予以认可。
7、误工费，依鉴定结论给予误工期限为受伤之日（2014年9月14日）起至定残（2015年4月14日）前一日止，原告主张以苏州市最低工资标准1680元／月计算误工费为11760元（1680元／月×7个月），该主张符合法律规定，本院予以认定。
8、精神损害抚慰金，因其构成九级伤残，本院认定10000元。
9、交通费，本院根据治疗情况及处理事故实际，认定300元。
10、鉴定费，原告主张3240元，依票据显示为3240元，本院予以认定。
上述损失合计认定291661.02元，由太保昆山支公司在交强险医疗费用限额内赔偿1万元、死亡伤残限额内赔偿11万元（含精神损害抚慰金10000元）；超出交强险部分由太保昆山支公司在商业三者险限额内赔偿李风梅171661.02元（291661.02元-12万元）；因太保昆山支公司已垫付10000元，故太保昆山支公司合计需支付原告281661.02元。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆山中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告李风梅损失281661.02元，于本判决生效后十五日内履行完毕。
二、原告李风梅返还被告曹全来57900元。
三、综合上述第一、二项，确定由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆山中心支公司支付原告李风梅223761.02元，于本判决生效后十五日内履行完毕（款汇李风梅在中国农业银行昆山支行开具的账户XXXXXX）。由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆山中心支公司支付被告曹全来57900元，于本判决生效后十五日内履行完毕（款汇曹全来在中国建设银行陆家支行开具的账户XXXXXX）。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1486元，减半收取743元，由被告曹全来负担。此款原告已预交，本院不再退还，被告曹全来于本判决生效后十五日内直接给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名苏州市中级人民法院，开户行中国农业银行苏州工业园区支行营业部，账号10×××99。
代理审判员 鲍丽娟
二〇一五年八月二十四日
书 记 员 陆敏强
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款、第二款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。