河南省方城县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1322民初1105号
原告：冀秋冬，女，2004年10月18日生，汉族，学生，住河南省方城县。
法定代理人：冀保仁，男，1978年10月11日生，汉族，农民，住河南省方城县。系原告冀秋冬父亲。
法定代理人：于红春，女，1978年3月1日生，汉族，农民，住河南省方城县。系原告冀秋冬母亲。
委托代理人：李平，河南赫奕律师事务所法律工作者。
被告：方城县广阳镇石桥路村卫生所
负责人：罗明义
地址：方城县广阳镇石桥路村丁字口。
被告：罗明义，男，1964年10月25日生，汉族，农民，住河南省方城县。
委托代理人：王范，方城县弘正法律服务所法律工作者。
被告：方城县人民医院
法定代表人：化旗，任院长。
委托代理人：韩梦霞，河南赫奕律师事务所律师。
原告冀秋冬诉被告方城县广阳镇石桥路村卫生所（以下简称石桥路村卫生所）、罗明义、方城县人民医院为医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告冀秋冬的法定代理人冀保仁、于红春及原告的委托代理人李平，被告石桥路村卫生所、被告罗明义及二被告的委托代理人王范，被告方城县人民医院的委托代理人韩梦霞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2016年8月1日到8月3日，原告因发烧到被告罗明义处就诊。被告罗明义为原告输液三天，并开了几天的口服药。期间，原告嘴上、身上等多处出现水泡、糜烂，并伴高烧等。2016年8月3日晚，在原告家人要求下，被告罗明义将原告转至方城县人民医院就诊，方城县人民医院以原告“全身疱疹3天”为主诉收治入院。虽经治疗，但无法控制病情。2016年8月8日，原告被转至南阳市中心医院，但因病情严重，即刻转入郑州大学第一附属医院抢救治疗，经诊断，确诊为药诊。原告认为，二被告在为原告治疗过程中，存在严重错误，致使原告病情加重，生命垂危，经多方治疗，才转危为安。为此维护原告合法权益，请求依法判令：一、二被告赔偿因误诊等医疗过失行为而给原告造成的一切经济损失等暂计30000元。二、案件受理费、鉴定费等由被告承担。
原告为支持其诉讼请求、事实及理由的成立，向法庭提交如下证据材料：
原告及其法定代理人身份证、户口本复印件；
石桥路卫生所处方复印件两份及部分用药说明书；
医疗机构门诊登记薄复印件四份；
3、方城县人民医院病历一套（入院证、诊断证、病历复印件等）；
4、郑大一附院病历一套（入院证、诊断证、病历、出院证等）；
5、医疗费发票复印件；
6、方在县人民医院复印件二张；
7、郑大一附院复印件二张；
8、120派车单及交通费复印费等；
9、照片六张；
10、鉴定申请。
被告石桥路村卫生所及被告罗明义辩称：原告的代理人应列上原告的父母为法定代理人，起诉内容不属实，原告在被告罗明义处治疗时没有显现水泡糜烂等症状，罗明义将原告送到方城县人民医院就诊是出于道义，本案中，原告没有任何证据证明被告罗明义用药有不当之处，其病情与用药有因果关系，应驳回原告的起诉。本案中也没有证据证明与郑州大学第一附属医院有无关系，应追加郑州第一附属医院为本案被告。
被告石桥路村卫生所、被告罗明义未向法庭提交证据材料。
被告方城县人民医院辩称：1、县医院对原告的诊断正确，治疗措施没有问题，原告的损失与县医院没有直接因果关系。2016年8月4日原告入住方城县人民医院时被诊断为疱疹，××人的临床表现及所患病情，给予了抗菌消炎等药物治疗，在治疗过程中，××人的病情变化并调整用药，所以从诊断到治疗县医院不存在过错。2、患者所述，郑大第一附属医院所诊断的患者是药诊，××的成因下的病历，药诊归属于疱疹的一种，县医院对患者诊断为疱疹也并不是错误的。3、原告所述的经济损失3万元暂且不论该数额是否确切，但县医院认为如果损失存在，也是患者为治疗自身疾病所产生的费用，损失应由原告自行承担。4、本案诉讼在程序上原告漏列郑大第一附属医院为本案被告。××患者的病情，县人民医院及时的建议患者转上级人民医院治疗。综上，方城县人民医院在对患者的诊断和治疗中不存在任何的过错，所以县医院在本案中不应承担责任，所以请求法院驳回原告对县医院的诉请。
被告方城县人民医院末向法庭提交证据材料。
经审理查明：2016年8月1日下午，原告冀秋冬因发烧到被告方城县广阳镇石桥路村卫生所就诊，原告的病情经被告村卫生所诊断为：疱疹合并感染，经被告罗明义给原告输液并口服药物治疗效果不佳，遂于2016年8月4日就诊于被告方城县人民医院，入院诊断为：1、水痘2、皮肤感染，入院给予头孢呋辛、热毒宁等药物预防感染，对症支持治疗。经治疗效果不佳，原告遂于2016年8月8日就诊于郑州大学附属第一医院，经初步诊断为药诊，就诊情况为：患者于8天前因上呼吸道感染，在当地诊所给予输液及口服药物（具体不详）治疗，后全身出现散在红斑、水疱，伴发热，体温最高达39.0℃，无咳嗽、咳痰、胸闷、腹痛、腹泻等，遂至方城县人民医院就诊，考虑“水痘”，××及对症治疗，效果欠佳。3天前，全身红斑、水疱较前明显增多，部分水疱破裂、裸露鲜红色糜烂面，伴疼痛，眼周及口周可见脓性分泌物，双眼不能睁开，进食困难。为进一步诊治，来我院，门诊以“药疹”收入我科。自发病以来，食欲正常，睡眠差，小便正常，无大便，体重较前减轻。原告于2016年8月26日出院，出院诊断为药疹，诊疗经过为：患者以“全身红斑、水疱、糜烂8天，加重3天”为主诉，初诊为“药疹”，于2016年8月8日入皮肤科。完善相关检查，给予甲泼尼龙琥珀酸钠、泮托拉唑、六合氨基酸、喜炎平、复方甘草酸苷等抗炎抗过敏及对症治疗，现患者皮损较前明显减轻，病情稳定，左侧口唇部黏膜部分粘连；请我科会诊后，转入我科，积极完善术前各项相关检查，排除手术及麻醉绝对禁忌症，于2016-8-25在全麻下行“口腔黏膜粘连松解术”，术后给予对症抗炎支持治疗，积极预防术后并发症，现患者生命体征平稳，患者家属强烈要求出院，已将后续治疗方案告知患者及家属，今日出院。2017年3月8日，原告冀秋冬诉至本院，请求人民法院依法判令：一、二被告赔偿因误诊等医疗过失行为而给原告造成的一切经济损失等暂计30000元。二、案件受理费、鉴定费等由被告承担。本院在审理中，原告将诉讼请求变更为99292元。
另查明：（一）2017年度河南省农村居民人均可支配收入12719.18元/年，河南省农、林、牧、渔业年平均工资为36785元/年。
（二）原告冀秋冬的伤情经西北政法大学司法鉴定中心出具西法大司鉴中心【2017】临鉴字第561号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、广阳镇石桥路村卫生所在对冀秋冬的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人损害后果之间存在因果关系，过错参与度评定为5-10%；方城县人民医院在对冀秋冬的诊疗过程中存在过错，该过错行为与被鉴定人的损害后果之间存在因果关系，过错参与度评定为20-30%。2、被鉴定人冀秋冬因医疗损害致全身多处皮肤色素沉着及癜痕形成，构成八级伤残。3、被鉴定人冀秋冬无明确后续治疗项目，后续治疗费不予评定。4、被鉴定人冀秋冬护理期限评定为90日，营养期限评定为60日。
本院认为：公民的健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定，患者在治疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的由医疗机构承担赔偿责任。原告因医疗事故受伤后，其损失如下：1、医疗费，医疗费票据计算为17271.46元，原告要求16715.72元，符合法律规定，本院予以支持。2、护理费，根据司法鉴定咨询意见需护理3个月，原告住院治疗22天，故计算为（36785元÷365天）×（90天＋22天）＝11287.36元。3、营养费根据司法鉴定咨询意见需营养60天，原告住院22天，每天按30元计算为为30元／天×（60天＋22天）＝2640元。4、住院伙食补助费，原告住院22天，每天按30天计算为30元／天×22天＝660元。5、残疾赔偿金，原告要求按城镇标准计算赔偿，证据不足，原告受伤住院前在农村居住生活，故应按农村标准计算赔偿，原告现年14岁，需计算赔偿20年，原告八级伤残，计算为：12719.18元／年×30％×20年＝76315.08元。6、交通费原告要求5000元过高，本院酌定3000元为宜。以上原告各项损失共计110618.16元。关于精神损害抚慰金，原告要求15000元过高，根当地的经济发展状况，考虑到原告年幼及被告的过错程度，本院酌定被告罗明义赔偿原告3000元为宜，被告方城县人民法院赔偿原告9000元为宜。根据司法鉴定意见，被告罗明义在本次医疗事故中存在的过错参与度评定为5%-10%，被告罗明义应赔偿原告各项损失的10%即110618.16×10%=11061.82元，加上精神损害抚慰金3000元，故被告罗明义应赔偿原告各项损失14061.82元。被告方城县人民医院应赔偿原告各项损失的30%即110618.16×30%=33185.45元，加上精神损害抚慰金9000元，故被告方城县人民医院应赔偿原告各项损失42185.45元。被告方城县广阳镇石桥路村卫生所系被告罗明义开办的个体诊所，故其民事赔偿责任应由被告罗明义承担。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律著干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决如下：
一、被告罗明义于本判决生效后十日内一次性赔偿原告冀秋冬医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计14061.82元。
二、被告方城县人民医院于本判决生效后十日内一次性赔偿原告冀秋冬医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金费等各项损失共计42185.45元。
三、驳回原告冀秋冬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2282元，鉴定费9400元，共计11682元，由原告冀秋冬负担882元，被告罗明义负担3120元，被告方城县人民医院负担7680元。
如不服本判决，可在判决书送达后十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 贾建锋
人民陪审员 郭桂芳
人民陪审员 李新勇
二〇一八年七月二十日
书 记 员 翟英杰