上海市静安区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0106民初14386号
原告施某某，女，1956年12月8日出生，汉族，住上海市宝山区。委托代理人梁莉，上海富勤律师事务所律师。委托代理人蔡欣慧，上海富勤律师事务所律师。被告陆某，女，1983年8月15日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人李琳，上海旭灿律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人张某，职务总经理。委托代理人万睿成，上海市海华永泰律师事务所律师。委托代理人顾润劼，上海市海华永泰律师事务所律师。原告施某某与被告陆某、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太平洋财保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月6日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员韩毅独任审判，于2016年8月3日公开开庭进行了审理，原告施某某的委托代理人梁莉、被告陆某的委托代理人李琳、被告太平洋财保上海分公司的委托代理人万睿成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告施某某诉称，2015年8月6日15时，被告陆某驾驶牌号为沪D8XX**小轿车(以下简称事故机动车)行驶至本市虬江路育婴堂路路口西南角与原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告陆某负本起交通事故的全部责任。事发后，原告支出医疗费等诸多费用，并经司法鉴定构成XXX伤残。经查，事故机动车在被告太平洋财保上海分公司投保机动车交通事故责任强制险(以下简称交强险)和第三者责任险(以下简称商业三者险)，故起诉要求两被告赔偿医疗费43764.17元、住院伙食费280元、营养费3600元(含二期)、护理费8080元(含二期)、误工费19500元(含二期)、残疾赔偿金105924元、精神抚慰金5000元、交通费572元、衣物损500元、鉴定费1950元、律师费4000元、后续治疗费10000元，上述费用由被告太平洋财保上海分公司在交强险和商业三者险范围内先行赔付，超出部分由被告陆某承担，精神损害抚慰金在交强险责任限额内先行赔付。被告陆某辩称，对交通事故的事实及责任认定无异议，同意依法承担赔偿责任。被告太平洋财保上海分公司辩称，对交通事故的事实及责任认定无异议。事故机动车在被告公司投保交强险和商业三者险，商业三者险责任限额为XXXXXXX元(含不计免赔)，本案事故发生在保险期内。被告公司同意在保险责任限额内赔偿扣除自费饮食费及超出国家基本医保范围部分之后的医疗费、住院伙食费280元、营养费2700元、护理费4800元、衣物损200元、交通费200元、后续治疗费5000元，残疾赔偿金及精神损害抚慰金由法院依法处理，不同意赔偿误工费、鉴定费和律师费。经审理查明，2015年8月6日15时，被告陆某驾驶事故机动车行驶至本市虬江路育婴堂路路口西南角时将原告撞倒致伤。经交警部门认定，被告陆某负本起交通事故的全部责任。事发后，原告陆续在上海市第六人民医院、上海市闸北区中心医院等医疗机构治疗，共支出医疗费43764.17元(含自费伙食费109.50元)。经上海旭正医学科技有限公司司法鉴定所鉴定，原告因本次交通事故导致左上肢功能障碍，构成XXX伤残，休息期自受伤之日起至本次评残前一日、营养期60日、护理期90日；若后期行内固定物取出术治疗，酌情予以休息期60日、营养期30日、护理期30日。原告支付鉴定费1950元。后因赔偿问题未能达成一致，原告向本院起诉并聘请律师代理诉讼，支付律师费4000元。另查明，事故机动车在被告太平洋财保上海分公司投保交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额为XXXXXXX元(含不计免赔)，本案事故发生在保险期内。再查明，原告户籍位于本市闸北区虬江路XXX弄XXX号XXX室内，系非农户籍。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、车辆保险信息、病史记录、医疗费单据、鉴定报告、鉴定费发票、户口簿、律师费发票等证据以及原、被告当庭陈述为证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人生命健康的，应当承担民事赔偿责任。本案中，被告陆某在驾驶机动车过程中未确保安全导致发生交通事故，造成原告人伤和物损，并承担事故的全部责任，应对原告的相应损失予以赔偿。就原告的合理损失及可获赔款项，本院确定如下：一、医疗费。依据就医记录及医疗费单据，本院核定原告医疗费支出为43654.67元(扣除自费伙食费109.50元)；二、住院伙食补助费。原、被告对此均无异议，本院予以确认；三、营养费。根据鉴定结论营养期限为90日，按每日30元的标准计算确定为2700元；四、护理费。根据鉴定结论护理期限为120日，按每日40元的标准计算确定为4800元；五、误工费。事发时原告已逾法定退休年龄，且本案中其未提供充足有效证据证明存在误工损失，故对误工费的主张本院不予支持；六、残疾赔偿金。根据原告的伤残等级及2015年本市城镇居民人均可支配收入标准，确定为105924元；七、精神损害抚慰金。根据原告受伤程度和伤残等级确定为5000元；八、交通费。本院依据原告就诊情况酌情确定为200元；九、衣物损。本院依据事故情况酌情确定为300元；十、后续治疗费。审理中，原告同意被告太平洋财保上海分公司就后续治疗费5000元的赔偿意见，本院予以确认；十一、鉴定费。系原告维权而实际支出的费用，本院予以确认；十二、律师费。系原告维权而实际支出的费用，本院酌情确定为3000元。因事故机动车在事发时已投保交强险和商业三者险，根据相关保险条款的规定，被告陆某应赔偿的上述款项中除鉴定费和律师费以外，应在上述保险责任限额内赔付，鉴定费和律师费应由被告陆某承担。被告太平洋财保上海分公司辩称按照保险条款的约定超出国家基本医保范围的医疗费免于赔偿，但被告太平洋财保上海分公司并未举证证明对此免责内容已尽到“提示注意”及“明确说明”的义务，本院不予采纳。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条、第十三条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告施某某医疗费43654.67元、住院伙食费280元、营养费2700元(含二期)、护理费4800元(含二期)、残疾赔偿金105924元、精神抚慰金5000元、交通费200元、衣物损300元、后续治疗费5000元；二、被告陆某应于本判决生效之日起十日内赔偿原告施某某鉴定费1950元、律师费3000元；三、原告施某某的其他诉讼请求，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为2081.70元，由被告陆某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 韩毅
二〇一六年八月十九日
书记员 万莹
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》
第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。