贵州省长顺县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)黔2729民初66号
原告：房再平，男，1964年3月21日生，汉族，贵州省长顺县人，农民，住贵州省长顺县。
委托诉讼代理人：吴荣华，贵州凯乐律师事务所律师。
被告：张仕周，男，1966年3月6日生，汉族，贵州省长顺县人，农民，住贵州省长顺县。
委托诉讼代理人：张蓓，贵州名恒律师事务所律师。
原告房再平诉被告张仕周生命权、身体权、健康权纠纷一案，本院于2016年6月29日作出（2016）黔2729民初460号民事判决后，被告张仕周不服，向黔南布依族苗族自治州中级人民法院提出上诉，二审以本案认定基本事实不清为由发回本院重审，本院收受后，依法重新组成合议庭于2017年4月28日公开开庭进行了审理。原告房再平及委托诉讼代理人吴荣华、被告张仕周及委托诉讼代理人张蓓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告房再平向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、交通费和精神损失费共200292.41元，减去原告已经支付23800元，原告还应赔偿以上各项损失176492.41元；2、案件受理费等诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年9月5日,被告为其父亲立碑，请原告等人去抬，原告与王长元一起抬碑脚上山，王长元在前原告在后，抬到半坡时，王长元的抬杠从肩膀滑下，导致碑脚落下压在原告的腹部和胸部，致原告多发伤：创伤失血性休克；胸部闭合伤；左肾破裂；脾破裂、脾蒂撕裂；胰腺尾部挫裂伤；胃挫伤、胃浆肌层多处挫裂伤；肝左叶裂伤；腹膜后巨大血肿；DIC；酸碱失衡；MOF。原告经长顺县人民医院主治医师建议及家属的要求转到贵阳医科大学附属医院、平坝三〇三医院住院抢救和治疗，后经司法鉴定机构鉴定为六级伤残，原告就医用去83128.71元，被告仅支付23800元，对原告的其他费用不管不问。特提起诉讼，请依法判决。
被告张仕周辩称，原告所称与本案基本事实不符，被告知晓原告脚有伤后曾多次拒绝原告的帮忙，且被告不曾就抬碑事宜承诺给原告支付任何费用，被告已经从情理上支付原告23800元，对原告还要求被告赔偿的费用，被告不同意，请依法驳回原告的诉讼请求。
原告房再平提交了以下证据供法庭质证：
原告房再平在长顺县广顺镇卫生院、长顺县人民医院、贵州医科大学附属医院、贵航三〇三医院的费用票据、疾病证明书，病历记录等。拟证实原告的伤情及治疗经过，原告因伤治疗产生医疗费83036.33元的事实。
由贵州医科大学法医司法鉴定中心出具的贵医大司法鉴定中心[2016]临鉴字第940号鉴定意见书及贵医大司法鉴定中心[2016]临鉴字第1917号鉴定意见书。拟证实原告因外伤致胸腹部损伤属六级伤残及因外伤致胸腹部损伤误工期综合评定为150—180日、护理期30—60日、营养期90—120日的事实。
开票方为贵州医科大的鉴定费用票据，拟证实原告因伤残鉴定和三期评定产生1300元费用的事实。
救护车费用票据3张及过路费票据1张、出租车票据和客车票据，拟证实原告就医产生的交通费，包含急救车费，共计4135.4元的事实；
证人吴某1的证言（系出庭作证）。证言内容：证人与房再平系郎舅关系。抬碑当天证人没有去帮忙，不清楚事情经过。
证人余某的证言（系出庭作证）。证言内容：证人与房再平系干亲家、与张仕周系邻里关系。张仕周家立碑那天我和房再平都去的，房再平和王长元抬碑时，我就在他们后面，王长元抬碑的前面，原告抬碑的后面，碑脚撞到石头后滑下来了。
证人黄某的证言（系出庭作证）。证言内容：证人与房再平系叔侄关系、与张仕周系邻里关系。张仕周家立碑那天我去帮忙的，房再平确实是在抬碑过程中受的伤，房再平受伤时我已经到山顶，所以具体过程我不清楚。对张仕家只是帮忙，没有给钱。
被告张仕周提交了以下证据供法庭质证：
1、证人吴某2的证言（系出庭作证）。证言内容：房再平是我姐夫，张仕周是我亲家，在事发前五天，房再平的脚骑车摔伤过，帮忙前一天在张仕周家时，张仕周对房再平讲他脚不好就不要去了，当时只有我们三个人在。
2、证人王某的证言（系出庭作证）。证言内容：张仕周家立碑那天我和吴某2都在场的，房再平踩滑才导致碑脚掉落。具体房再平受伤没有我不清楚，后来才听说房再平之前就受伤了。张仕周劝房再平不要去抬碑的事我也是后来才听张仕周讲的。
法院依被告申请委托鉴定机构重新对房再平的伤残作鉴定及依职权作的询问笔录：
1、贵州警官职业学院司法鉴定中心作出的贵警院司鉴中心[2017]法临鉴字第356号鉴定意见书。鉴定意见：房再平因外力致左肾碎裂经手术切除的伤残程度为七级；房再平因外力致脾破裂、脾蒂撕裂经手术切除的伤残程度为八级；房再平因外力致胰腺尾部挫裂伤经修补术治疗的伤残程度为十级；房再平因外力致肝左叶裂伤经修补术治疗的伤残程度为十级；房再平因外力致胃挫伤、胃浆肌层多处挫裂伤经修补术治疗的伤残程度为十级。
2、房丙光的询问笔录。笔录内容：房再平是我幺叔，张仕周是我老舅。事发时我在场，房再平帮张仕周家抬碑脚，走了半公里左右房再平就被碑脚砸伤送医院了。听张仕周说房再平抬碑前脚受过伤。我们是看在亲戚的份上帮忙。
3、吴某2的询问笔录。笔录内容：房再平是我姐夫，张仕周是我亲家。事发时我在场，房再平抬碑脚走在我前面，我离他就两、三米远，走了大概有20多米就出事了，出事前四、五天，房再平跟我说他脚骑摩托车受伤了，做一般工作可以，重活不能够做。房再平是看在亲戚的面子上自愿帮张仕周家的。立碑前两天，我和房再平在张仕周，张仕周对房再平说他脚不好，抬碑就不用他来帮忙，抬碑当天张仕周是否拒绝房再平帮忙，我就不知道了。
被告对原告提交法庭质证的证据1中收款人为长顺县卫生院的380元的中药费票不予认可，认可票据上无付款人，也无收款人盖章。对证据2中的六级伤残鉴定认为鉴定标准错误不予认可。对证据4中的部分交通票据，认为无付款人名称，不予认可。原告对被告提交法庭质证的证据1，认为系孤证，不能认定被告明确拒绝原告的帮工。原告对法院依申请和职权作的三份证据，认为证据1中存在五个伤残等级，未作综合评定，且事故是2015年发生的，不应适用新人身伤残等级鉴定标准，证据2中证人称原告脚受伤也只是听被告说的，证据3中证人的证言前后不一致。
对原告提交质证的证据，显示出具人为长顺县卫生院出具的380元中药票据，因未加盖出据人公章，也无付款人名称，本院不予认定，对贵医大司法鉴定中心[2016]临鉴字第940号鉴定意见，因采用的鉴定标准为职工工伤与职业病致残等级标准，与本案事实不符合，且依被告申请，原告予以配合，现已作出贵警院司鉴中心[2017]法临鉴字第356号鉴定意见，故对贵医大司法鉴定中心[2016]临鉴字第940号鉴定意见本院不予认定，因该鉴定产生的700元鉴定费用，也不予支持。原告虽提出贵警院司鉴中心[2017]法临鉴字第356号鉴定意见中无综合评定，鉴定标准也不应适用新实施的《人体损伤致残程度分级》的异议，因《人体损伤致残程度分级》系新施行的人体损伤致残程度评定标准，其实施的同时，之前可参照的《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准废止，故本案中原告的伤残鉴定适用该新实施标准并无不妥，此外，经法庭当庭释明，原告不要求鉴定人对未作综合评定的原因出庭说明，故对原告的上述异议，本院不予采信。
根据原、被告的诉请和辩称以及提交法庭质证的证据，本案事实认定如下：
原告与被告均为长顺县xx村xx组人。二人不仅熟识，且有一定亲戚关系。2015年9月5日，被告房仕周为父亲立碑，出于亲戚关系，原告房再平前来帮忙，在抬碑脚的过程中，房再平被碑脚砸伤。当日房再平被送往长顺县卫生院医治，支付医疗费500元。同日转入长顺县人民医院，因伤情严重，同日又转入贵州医科大学附属医院，期间在长顺县人民医院支付医疗费3334.94元（挂号费等34.94元、救护车费3300元）。房再平9月5日进入贵州医科大学附属医院治疗至9月6日，共支付41575.93元（医疗费41569.93元、挂号费6元）。9月6日房再平转入贵航三〇三医院治疗至9月25日出院，住院20天，共支付40799.78元（住院费36489.78元、用血互助金3990元、储血费120元、救护车费200元），同年11月2日，房再平在贵航三〇三医院做检查，支付检查费252.68元。
2016年3月7日，房再平自行委托贵州医科大学法医司法鉴定中心对其伤残等级作鉴定，同月22日，贵州医科大学法医司法鉴定中心作出贵医大司法鉴定中心[2016]临鉴字第940号鉴定意见书，鉴定意见为：房再平因外伤致胸腹部损伤属六级伤残。同年4月20日房再平自行委托贵州医科大学法医司法鉴定中心对其误工期、护理期、营养期作评定，同月25日，贵州医科大学法医司法鉴定中心作出贵医大司法鉴定中心[2016]临鉴字第1917号鉴定意见书，鉴定意见为：房再平因外伤致胸腹部损伤误工期综合评定为150—180日、护理期30—60日、营养期90—120日。本案重审期间，张仕周以原伤残鉴定参照的鉴定标准错误为由申请重新鉴定，本院依照法定程序于2017年3月3日委托贵州警官职业学院司法鉴定中心对房再平的伤残程度作鉴定，同年4月17日，贵州警官职业学院司法鉴定中心作出贵警院司鉴中心[2017]法临鉴字第356号鉴定意见书，鉴定意见：房再平因外力致左肾碎裂经手术切除的伤残程度为七级；房再平因外力致脾破裂、脾蒂撕裂经手术切除的伤残程度为八级；房再平因外力致胰腺尾部挫裂伤经修补术治疗的伤残程度为十级；房再平因外力致肝左叶裂伤经修补术治疗的伤残程度为十级；房再平因外力致胃挫伤、胃浆肌层多处挫裂伤经修补术治疗的伤残程度为十级。
此外，房再平在帮工之前脚曾受伤未愈。张仕周已为房再平支付医疗费23800元。2016年度贵州省农村居民人均纯收入7386.87元/年，农、林、牧、渔业职工平均工资为48077元/年/人，居民服务、修理和其他服务业平均工资为35528元/年/人，国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为100元/天。
本案的争议焦点在于张仕周是否明确拒绝房再平的帮工。
本院认为，根据谁主张谁举证的证据分配原则，张仕周主张明确拒绝房再平帮工，应提供相应证据证实，综合本案证据来看，张仕周仅提供证人吴某2的证言来证实其主张，从吴某2证言来看，仅可得出张仕周于帮工前一天对房再平说房再平脚不好，不用来帮忙，但不能证实已达到明确拒绝的程度，且也无证据证实帮工当天，张仕周是否明确拒绝房再平的帮工。因此，对张仕周的该项主张，本案不予采信。
房再平无偿为张仕周提供劳务，双方之间形成义务帮工关系。帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。本案中，张仕周无充分证据证实明确拒绝房再平的帮工，应承担赔偿责任。房再平作为一个完全民事行为能力人，在自己脚伤未愈的情况下，应当预料到帮工过程中可能存在的危险，但仍参与帮工且帮工过程中选择与自已身体状况不相符的重活，其自身存在过错，因此也应自行承担一定责任。结合本案实际，本院酌情认定房再平与张仕周各承担50%的责任。
对于房再平的受损金额，本院作如下认定：
1、医疗费。对房再平主张在长顺县卫生院购买中药产生的380元不予认可。此外，救护车费应属于医疗费范畴，根据有效票据，本院认定医疗费86463.33元。
2、残疾赔偿金。根据新鉴定意见，房再平伤残为一个七级、一个八级、三个十级，故残疾赔偿金为67595.20元（7386.87元/年×20年×0.46）。
3、误工费。结合“三期”评定结果，本院酌定误工期为160日，原告主张每日93元，不违反法律规定，本院予以认可，故误工费为14880元。
4、护理费。结合“三期”评定结果，本院酌定护理期为44日，原告主张每日80元，不违反法律规定，本院予以认可，故护理费为3520元。
5、住院伙食补助费。房再平住院20日，每日100元，共2000元。
6、营养费。结合“三期”评定结果，本院酌定营养期为102日，原告主张每日30元不违反法律规定，故营养费为3060元。
7、鉴定费。对原鉴定产生的700元鉴定费，因鉴定意见未被采用，故房再平要求张仕周支付700元鉴定费的主张本院不予支持，对“三期”评定产生的600元鉴定费本院予以支持。
8、交通费。原告主张交通费4135.4元，除去已计入医疗费的救护车费3500元，原告实际主张635.4元，原告现有证据虽不足以证实该数额，考虑到交通费实际存在，本院酌情认定600元交通费。
9、精神损害抚慰金。综合本案实际情况及双方当事人在本案中的责任分担情况，对该项主张本院不予支持。
以上费用共计178718.53元，房再平与张仕周按50%的比例各承担89359.26元，因张仕周已支付23800元，故张仕周尚需支付房再平65559.26元。
综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
被告张仕周于本判决生效之日起十五日内赔偿原告房再平残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、医疗费、鉴定费各项损失共计人民币陆万伍仟伍佰伍拾玖元贰角陆分（￥65559.26）；
二、驳回原告房再平的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1382元，原告房再平承担691元，被告张仕周承担691元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院。当事人上诉的，应在提交上诉状之日起七日内预交上诉案件受理费。逾期未交纳的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 何维欣
审 判 员 王永健
人民陪审员 程安忠
二〇一七年四月二十八日
书 记 员 罗 泺