重庆市綦江区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0110民初1566号
原告:张某某,女，2008年4月8日出生，汉族，重庆市万盛经济技术开发区万盛小学学生，住重庆市綦江区（原万盛区）。
法定代理人：张何，男,1982年2月17日出生,汉族,住重庆市綦江区（原万盛区）。
法定代理人：吴小钰，女,1985年11月12日出生,汉族,住重庆市綦江区（原万盛区）。
委托诉讼代理人：张绍礼，重庆市万盛经开区万东法律服务所法律工作者。
被告:郭某某,女，2008年8月1日出生，汉族,重庆市万盛经济技术开发区万盛小学学生，住重庆市綦江区（原万盛区）。
被告及郭某某法定代理人：吴春华，女，1982年3月18日出生，汉族，,住重庆市綦江区（原万盛区）。
委托诉讼代理人：卢俊伟，重庆市万盛经开区万盛法律服务所法律工作者。
被告:重庆市万盛经济技术开发区万盛小学,统一社会信用代码12500110450468241U。
法定代表人：吴薇，校长。
委托诉讼代理人：张伟，男，1971年10月17日出生，汉族，重庆市万盛经济技术开发区万盛小学保卫科长，住重庆市綦江区（原万盛区）。
原告张某某与被告郭某某、吴春华、重庆市万盛经济技术开发区万盛小学健康权纠纷一案，本院受理后，依法由审判员舒辑独任审判,适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张某某的法定代理人张何及其委托诉讼代理人张绍礼，被告吴春华，被告郭某某的法定代理人吴春华及其委托诉讼代理人卢俊伟,被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学的委托诉讼代理人张伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张某某提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费16206.83元、护理费7200元（24天*300元/天）、残疾赔偿金217912元（27239元*20年*0.4）、住院伙食补助费1200元（24天*50元/天）、营养费10000元、鉴定费700元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、补课费1440元等总计275658.83元，并相互承担连带赔偿责任；2、本案诉讼费由二被告负担。事实及理由：原告就读于被告学校三年级七班，2016年11月11日下午2时40分许，原告所在的班级参加年级组织的室外三人制足球，由班主任和体育老师在校内小球场现场组织和监督同学们踢足球，剩余没有踢球的同学老师任其在旁边的铁质健身器材处玩耍等候，在活动进行中，原告被同学郭某某推倒，腹部撞到在地下的铁杆上受伤，在告知班主任老师后，班主任老师未予以重视，亦没有查看和检查原告的伤情，在原告独自一人回到教室后被同学发现脸色苍白奄奄一息后，才被班主任送到学校办公室并通知原告的家长并打120急救，受伤后原告被送到万盛经开区人民医院的时间为一个小时左右，到了万盛经开区人民医院检查和签订手术风险书等，离孩子摔倒的时间2个小时左右才开始手术，致原告腹腔内大出血1000ML,导致生命垂危。经该院诊断为：1、脾破裂；2、急性弥漫性腹膜炎；3、失血性休克。住院24天后好转出院，经过伤情稳定期后，原告经万盛司法鉴定所鉴定为七级伤残，事后经双方协商未果。综上所述，公民的生命健康权依法受法律保护，被告学校的工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间，发现学生的行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫、制止，被告学校在组织校园活动期间未尽管理保护职责存在过错，亦应承担大部分赔偿责任。被告学校工作人员在原告受伤后没有引起足够的重视，也未考虑到原告伤害的严重后果，给原告的治疗造成延误，导致原告腹部大出血生命垂危连下三次病危通知书，为保命，将脾脏全部切除，在医疗费的赔偿上学校应承担较大的数额。第二被告郭某某的推攘行为，导致原告摔伤亦应当承担一定的赔偿责任，由于第二被告系未成年人，其赔偿责任应依法由监护人郭华、吴春华承担。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《学生伤害处理办法》及最高人民法院相关司法解释之规定，特向贵院提起诉讼，请求贵院支持原告的诉求。审理中，原告申请追加被告郭某某之母吴春华及之父郭华为被告，之后又撤回了对郭华的起诉。
被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学辩称：原告诉状所诉过程基本属实。学校做好了对学生的安全管理教育工作，学校设施设配不存在有可预见的危险性，不存在发现学生具有危险性而不管理、告诫、制止和未尽安全管理保护责任的事实，原告摔伤纯属意外，有较大的突发性和偶然性，非校方原因造成。原告摔伤后第一时间拨打了120急救，不存在延误救治的事实，且校方为原告垫付了医药费14206.8元。学校不同意原告诉讼请求。如果法院判决学校赔偿，垫付费用要求在赔偿款中充抵。
被告郭某某辩称:不同意原告诉讼请求，原告的摔倒，从监控录像可以看出，我的女儿郭某某确实没有推倒原告，我和班主任老师王薇一起看的监控录像，没有看到郭某某推张某某。我女儿郭某某还没有站起来的时候，原告张某某就已经摔了，他们之间没有肢体接触。
经审理查明，原告张某某与被告郭某某同系被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学三年级七班的学生。2016年11月11日下午14时30-50分的午会课期间，原告所在的班级参加年级组织的室外三人制足球比赛，该班班主任和学校体育老师在校内小足球场现场组织进行，没有参加踢球的同学在足球场围栏外的空地及旁边设置的两套攀爬架（铁质健身器材）处自由玩耍、嬉戏、追逐及攀爬或观看足球比赛。两套攀爬架相距87cm，每套攀爬架四根蓝色立柱，两立柱间有黄色横杆相连，黄色横杆长度140cm，黄色横杆离地面15cm或20cm,每套攀爬架内黄色横杆间距154cm,两套攀爬架的四根黄色横杆呈平行状排列。两套攀爬架相邻的黄色横杆上各有两根黄色竖杆。两根黄色竖杆间距离66cm。张某某和郭某某未参加足球比赛，和其余的一些同学在攀爬架处攀爬玩耍，快要下课时，二人在靠近足球场一侧的攀爬架内并排着蹲着玩耍，郭某某在张某某右侧，二人面向足球场，张某某背面处在两根黄色竖杆中间，14时49分许，张某某突然起身并逆时针180度后转欲跑向相邻的另一攀爬架时，同时郭某某也随着起身并逆时针180度后转到张某某后面，其手轻微接触到张某某背部。张某某在跨越两根黄色竖杆中间的横杆时，左脚提起未超越横杆高度，而右脚还在横杆内，致重心偏移，扑摔在另一攀爬架两根黄色竖杆中间的横杆上受伤。之后，张某某被送往重庆市万盛经济技术开发区人民医院住院治疗，被诊断为：1、脾破裂；2、急性弥漫性腹膜炎；3、失血性休克。医院进行了脾切除术。张某某共住院治疗24天，于2016年12月5日出院，出院医嘱：加强饮食营养，不适随访。用去医疗费用16206.83元，其中被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学垫付14206.83元，原告自付2000元。2017年1月10日，重庆市万盛司法鉴定所对张某某之伤作出渝万盛鉴定所[2017]法医临鉴字002号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：被鉴定人张某某目前伤残程度属于人体损伤致残程度七级伤残。原告为此产生鉴定费700元。现原告乃起诉来院，提出前述诉讼请求。
经本院现场勘查，在张某某受伤后，被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学在两套攀爬架不相邻的黄色横杆上方各加装了一根黄色横杆，目的在于防止本案类似事件再次发生。庭审中，被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学陈述组织年级足球赛要求了未参赛同学在场外观看。至审理结束，被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学未向本院举示攀爬架的产品合格证及安装标准与使用说明,亦未提供对学生已进行安全教育管理的证据。
另查明，视频录像显示原告张某某摔伤瞬间的时间为15时2分53秒，比北京时间快13分。原告张某某属城镇居民。重庆市2015年度城镇居民人均可支配收入为27239元。
另查明，2016年11月5日，张某某报名参加了上海交大昂立国际教育万盛分校的英语周末补习班，共计交纳了教材费、补课费等学杂费3744元，其中，每节课40元，周六和周日各两节课。张某某受伤后四周未能参加该英语周末补习班。
另查明，被告郭某某之母吴春华与其父郭华于2013年1月15日在本区民政局协议离婚，双方约定被告郭某某由吴春华抚养。
上述事实，有视频光盘、攀爬架图片，现场勘查记录、医疗费发票、住院病历、入出院记录、手术记录、检查报告单、说明、上海交大昂立国际教育万盛分校收款凭证、鉴定费发票、司法鉴定意见书、离婚证、离婚协议书、户口登记卡及双方当事人陈述等证据证实，经当庭质证和本院审查属实，予以采信。
本院认为，未满10周岁以上的未成年人系无民事行为能力人，其在学校学习、生活期间受到人身损害的，学校应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理、保护职责的，不承担责任。同时学校的校舍、场地、其他公共设施以及学校提供给学生使用的教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的，造成学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任。本案被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学在上课期间组织三年级年级足球赛，虽对未参赛同学要求在场外观看，但实际上未能严格执行和管理，而是任由一些同学在旁边的攀爬架处自由玩耍、嬉戏、追逐及攀爬，而攀爬架处亦并无老师监管保护，导致原告张某某在攀爬架处与郭某某玩耍时摔伤，学校应当对此承担责任。被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学至庭审结束时亦未向本院举示攀爬架的生产安装标准及使用说明,不能证明攀爬架系合格产品且安装使用符合规定标准，不能排除攀爬架存在安全隐患的可能性，同时，亦未提供对学生已进行安全教育管理的证据，对此应当承担举证不能的不利后果。原告诉称其被郭某某抽摔应担责问题，从视频录像看，郭某某在张某某摔倒瞬间两人虽有轻微肢体接触，但郭某某没有明显故意抽推行为，作为无民事行为能力人，在安全注意义务上没有法律上的严格要求，郭某某没有故意或重大过失，不应当承担责任。张某某亦为无民事行为能力人，在安全注意义务上没有法律上的严格要求，其摔伤没有故意或重大过失，不应当承担责任。综上所述，被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学未尽到教育、管理、保护职责，本院推定其有过错，应当对原告张某某的损失承担全部赔偿责任。
关于原告的具体损失，本院根据原、被告双方所提供的证据，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，确定如下：1、医疗费16206.83元，有医疗票据为凭予以主张，但被告万盛小学垫付部分应予充抵；2、护理费，原告请求7200元（24天*300元/天），其标准按300元/天过高，本院按本地护工的一般工资标准酌情按100元/天主张，护理费为2400元；3、住院伙食补助费，原告请求1200元（24天*50元/天）符合相关规定，予以主张；4、残疾赔偿金，原告之伤构成七级伤残应予主张，其请求217912元（27239元*20年*40%）符合相关规定，予以支持；5、营养费，原告的该请求有医院加强营养的医嘱，应予主张，但原告请求10000元过高，本院酌情主张2000元；6、鉴定费700元，有鉴定结果和发票，予以主张；7、精神损害抚慰金，原告受伤为其带来精神痛苦是客观存在的，其主张精神损害抚慰金符合相关规定应予支持，但其请求20000元过高，本院酌情主张10000元；8、交通费，原告请求1000元过高，根据原告受伤就医及医疗地点至居住地距离和往返情况，本院酌情主张200元；9、补课费1440元，原告报名参加英语周末补习班交纳补课费后因其受伤未能参加补习，导致补课费损失，但该损失非因原告受伤的直接损失，依法不应当赔偿，故不予主张。以上损失共计250618.83元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十八条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学赔偿原告张某某医疗费16206.83元、护理费2400元、住院伙食补助费1200元、残疾赔偿金217912元、营养费2000元、鉴定费700元、精神损害抚慰金10000元、交通费200元等损失共计250618.83元，扣减已垫付医疗费14206.83元，还应支付236412元，此款限于本判决生效后20日内付清；
二、驳回原告张某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取889元，由被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学负担。此款原告张某某已预交，限被告重庆市万盛经济技术开发区万盛小学于本判决生效后20日内直接支付原告张某某。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行，申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 舒辑
二〇一七年四月二十八日
书记员 胡雪