云阳县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)渝0235民初1801号
原告陆世祝，女，1950年7月7日出生，汉族，住重庆市云阳县。
委托代理人邓来祥，重庆市云阳县青龙法律服��所法律工作者。特别授权。
委托代理人徐万洪，重庆市云阳县青龙法律服务所法律工作者。一般代理。
被告曾练刚，男，1973年10月16日出生，汉族，住重庆市云阳县。
被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，住所地：中山市东区博爱五路50号，统一社会信用代码：442000000251606。
法定代表人杨亦武，系该公司总经理。
委托代理人方远辉，男，1985年11月15日出生，汉族，住重庆市云阳县。系该公司员工。特别授权。
原告陆世祝诉被告曾练刚、中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月16日受理后，依法由代理审判员余艳琼独任审判，适用简易程序并于2016年6月12日公开开庭进行了审理。原告陆世祝的委托代理人邓来祥、被告曾练刚、中国人民财产保险���份有限公司中山市分公司的委托代理人方远辉均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陆世祝诉称，2015年11月4日，被告曾练刚驾驶车牌号为粤T9C9**的小型客车沿移民大道行驶至该大道清风广场路段时，与原告（行人）相撞，致原告受伤。2015年11月4日，经云阳县公安局交通巡逻警察大队青龙公路巡逻民警中队作出事故认定书，认定被告曾练刚对本次交通事故负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在云阳县人民医院住院治疗36天，后经云阳县司法鉴定所鉴定原告系八级伤残等。经查，被告曾练刚驾驶车牌号为粤T9C9**的小型客车在发生交通事故时，在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保了交强险和商业三者险。综上，为维护原告合法权益，故请求：1.判决被告赔偿原告损失共计175083.00元，以上费用先由中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险和商业险范围内赔偿，不足部分由被告曾练刚承担赔偿责任；2.本案的诉讼费由被告承担。审理中，原告变更其第一项诉讼请求中损失总金额为246302.03元。
被告曾练刚辩称，发生交通事故属实，对责任划分无异议。但所驾驶车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生时在保险期间内，应由保险公司先承担相应赔偿责任。且在事故发生后，被告曾练刚已经垫付原告入院当天门诊以及住院期间的医疗费用，并支付了原告护理费13200.00元，应该予以扣减。
被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司辩称，对事故发生无异议，事故车辆在该公司投保了交强险及商业三者险，且在保险期间内。针对原告主张的各项赔偿费用，医疗费以实际票据确定的金额为准；住院伙食补助��，对住院天数无异议，但标准应按30.00元/天计算；住院护理费，已经住院以及后期取钢板共计住院57天，按80.00元/天计算，对于出院护理费，原告提交的司法鉴定意见书确认护理时限为90日，减除住院的57天，剩余的护理时限为33日，应参照部分护理依赖确定标准；对残疾赔偿金，27239.00元/年的标准无异议，但对赔偿年限有异议，原告今年已满66岁，应只计算14年；对被扶养人生活费，原告未提供其有正当收入来源减少的证据，且根据了解，本案原告为退休职工，所以原告收入来源并没有因为发生交通事故而减少，不应当支持；残疾赔偿金，因原告不会因本次受伤而导致收入减少，残疾赔偿金应做相应减少；营养费不超过2000.00元；鉴定费、诉讼费均不由被告保险公司承担；精神抚慰金认可3000.00元；财产损失因无相关证据，不应支持；第二次鉴定所产生的鉴定费因伤残���级有所降低，亦不应由该被告承担。
经审理查明，2015年11月4日7时10分，被告曾练刚驾驶车牌号为粤T9C9**的小型客车，沿移民大道行驶至该大道清风广场路段时，与原告（行人）相刮撞，致原告受伤。同日，云阳县公安局交通巡逻警察大队青龙公路巡逻民警中队作出第5002354201502332号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告曾练刚承担本次事故的全部责任，原告陆世祝无责任。事故发生后，原告于2015年11月4日入住云阳县人民医院检查、治疗至2015年12月10日出院，住院36天，产生门诊医药费889.50元、住院医药费40191.08元，均由被告曾练刚垫付。出院医嘱：1.院外继续卧床骨盆制动4-6周后复查X-
ray，视情况决定是否坐立及在扶拐保护下逐渐下床活动。2.加强护理，注意卧床期间并发症出现，如：深静脉血栓形成，褥疮等。3.注意保护患肢，能起床活动后左上肢需要在外展架固定下行功能锻炼，有利于关节功能恢复及骨折愈合。4.注意保护患肢，半年内避免暴力及过度用力，以防内固定松动或断裂。5.术后3月、6月、9月、12月、18月门诊随访，复查X-
ray，视骨折愈合情况进一步指导功能锻炼及决定取出内固定物事宜。6.院外正规抗骨质疏松治疗，每年3-6月时间。7.院外加强营养及补钙，预防骨质疏松加重及废用性肌肉萎缩。8.不适门诊随访（每周五门诊二楼骨科专家门诊）。原告出院后，继续在云阳县青龙街道中心卫生院、云阳县人民医院门诊治疗，截止2016年6月9日，已经产生门诊医药费2173.38元。原告分别于2015年12月15日、2016年1月11日到重庆市云阳司法鉴定所验伤确定门诊治疗时间，产生验伤费200.00元。2016年2月20日，原告经重庆市云阳司法鉴定所鉴定，该所于当日作出云阳司鉴所[2016]医鉴字第29号司法鉴定意见书，鉴定意见��1.原告左上肢伤残程度系八级伤残；右下肢伤残程度系十级伤残；骨盆骨折畸形愈合的伤残程度系十级伤残2.原告后期取出内固定物需10000.00元左右，住院时间3周，后期行微晶磨削术治疗预估需医疗费用3500.00元左右；后期行康复、对症等治疗需3500.00元左右。3.原告出院后营养时限评定为90日为宜。4.原告护理期评定为90日为宜。产生鉴定费2800.00元。审理中，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司申请对原告伤残等级、后续医疗费重新鉴定，并对原告自身骨质疏松与本次交通事故的因果关系鉴定。2016年5月15日，原告经重庆市渝东司法鉴定中心重新鉴定，该中心于2016年5月24日作出渝东司鉴中心[2016]临鉴字第629号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1.原告左上肢的伤残程度系八级伤残；骨盆骨折呈畸形愈合的伤残程度系十级伤残；2.原告后期手术取出左肱骨骨折内固定物的住院手术医疗费用预估10000.00元，住院时间约3周。面部瘢痕微晶磨削治疗费用和康复治疗费用建议以实际发生额为准；3.本次交通事故外伤为原告左肱骨近端粉碎性骨折，右侧耻骨梳、耻骨下肢骨折，骶1椎骨折等多发性骨折的直接原因，其伤残完全由交通事故造成的人体损伤所致（损伤参与度100%）。其骨质疏松症与本次交通事故外伤无因果关系。产生鉴定费3000.00元，由原告支付。被告曾练刚已经预付原告护理费13200.00元。
另查明，被告曾练刚具有驾驶资质，其所驾驶车辆由案外人陶胜作为被保险人在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保了交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险（责任限额500000.00元，含不计免赔险），保险期间均自2015年7月15日起至2016年7月14日止。被告曾练刚系在借车使用期间发生了交通事故。原告系非农业家庭户口，且系退休职工。原、被告均要求本案一并处理商业险赔付事宜，且被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司与被告曾练刚之间就扣除原告非医保目录下医疗费比例确认为原告所有医疗费用的20%。
再查明，原告之子彭毅力，曾用名彭兵，于1973年7月13日出生，系非农业家庭户口，并与朱坤玲登记结婚，1996年7月9日生育一女，取名彭宇姣，现系四川大学锦江学院会计学院2014年会计电算化专业三年制全日制专科学生，后与朱坤玲于2002年1月11日办理离婚登记。2009年4月15日，彭毅力被登记为壹级精神残疾，且彭毅力现每月有固定低保收入。
上述事实，有原告提交的原告身份证复印件、户口本复印件、被告曾练刚的户口证明、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司的网络查询基本信息表、道路交通事故认定书、云阳县人民医院住院病历资料及其检查报告单、门诊医药费发票、处方笺、活体检验报告书、验伤费发票、司法鉴定意见书及其鉴定费发票、彭毅力身份证、户口本复印件、残疾证、离婚证、云阳县南溪镇南溪街道居民委员会以及云阳县南溪镇人民政府出具的证明、离婚协议以及四川大学锦江学院证明，被告曾练刚提交的门诊医药费发票、住院医药费发票、交强险保单复印件、商业险保单复印件，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司提交的重庆市渝东司法鉴定中心司法鉴定意见书，原、被告及其委托代理人的庭审陈述、质证笔录等证据在卷佐证。经审查，上述证据来源合法，与本案有关联，各证据之间基本能够相互印证，客观真实，能证明本案事实，本院予以采信，其证明的上述事实，本院予以确认。
本案争议焦点：原告请求赔偿的残疾赔偿��、被抚养人生活费、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、营养费、财产损失、交通费、验伤与鉴定费、护理费、精神损害抚慰金等费用是否符合法律规定？是否应该得到支持？
针对原告主张的残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告系非农业家庭户口，应按城镇居民家庭户口计算，且结合原告经重新鉴定确定的伤残等级以及年龄情况，本院认为原告的残疾赔偿金应该按照受诉法院所在地一审法庭辩论终结时的上一年度城镇居民人���可支配收入标准且按15年计算为宜。即原告的残疾赔偿金应为126661.35元（27239.00元/年×15年×31%）。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条中“被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。”的规定，虽本案原告之子彭毅力患精神残疾，丧失劳动能力，但是已成年，并结婚且生育女儿，现女儿已经成年，尽管仍在校就读，但不能就此免除对彭毅力的抚养义务；同时彭毅力本人现每月有固定低保收入；且本案原告已经年满60周岁，系退休职工，原告并未出示其因事故发生还导致除退休工资之外其他收入减少的证据，即此次事故的发生并未影响原告对其子彭毅力的抚养。故本院对原告所主张的对其子彭毅力的被抚养人生活费不予支持。
原告���张残疾辅助器具费用为548.00元，具体包括坐便器及其垫子55.00元、拐杖75.00元以及护垫418.00元。被告认为原告所主张的前述费用应提交国家正规发票，而原告仅提供收据予以证实，不予认可。本院认为，原告因此次交通事故受伤，根据其受伤部位、治疗情况以及出院医嘱等，原告所提交的证据虽存在瑕疵，但是费用的产生与病情基本相符，故本院予以确认。
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告主张50.00元/天的标准与本地实际相符，本院予以支持，故原告住院伙食补助费确认为2850.00元（50.00元/天×36天+50.00元/天×21天）
营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告经鉴定构成一处八级伤残、一处十级伤残，在其出院医嘱上并载明加强营养，故本院酌情确定原告营养费为2000.00元。但原告单方对营养期的评定属于扩大损失，由此而产生的鉴定费700.00元由原告自己承担。
原告主张因交通事故而造成的玉镯损失，被告不予认可，原告亦无相应证据证明原告因此次交通事故造成其玉镯损失以及损失大小，本院无法予以确认，对此项财产损失的请求不予支持。
交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告虽并未提交全部正式票据予以证实，但根据原告实际就医、鉴定等情况必然产生交通费，本院酌情确认原告交通费为400.00元。
原告所主张的护理费天数，除了主张住院以及经鉴定确认的后续取出内固定物的住院天数外，还主张了原告第一次出院后到2016年4月12日前的部分护理依赖天数，被告对于两次住院天数57天无异议，但认为原告自行委托鉴定机构出具鉴定意见护理期评定为90日，故原告总计护理天数就应确认为90天，且原告出院后的33天应按部分护理依赖计算护理费。本院认为，根据原告实际住院以及鉴定后续手术住院情况，以及出院医嘱“院外继续卧床骨盆制动4-6周后复查X-
ray，视情况决定是否坐立及在扶拐保护下逐渐下床活动”，原告所委托鉴定机构评定的护理期限与原告伤情基本相符，故本院予以确认护理期限为90天，根据原告伤情，并参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院确认原告护理费为9000.00元（100.00元/天×90天）。
针对原告医疗费，原告在审理中明确主张后期康复费3500.00元并放弃出院后门诊医药费的主张，对此被告只认可原告出院后实际发生的门诊医药费，本院认为原告在出院后仍在继续门诊治疗，且经鉴定机构鉴定原告仍需后期康复费且重新鉴定意见亦载明建议以实际发生为准，原告经第一次���定的康复费3500.00元和原告已经产生的门诊医药费相差不多，故本院对原告只主张康复费3500.00元的请求予以支持；同时原告要求后期行微晶磨削术的费用待实际发生后再行主张，被告认为只要是有必要产生的费用另行主张无异议，本院予以确认，本案对该项费用不一并处理。
原告因此次交通事故造成一处八级伤残、一处十级伤残，对其精神有一定程度的损害，但原告主张精神抚慰金10000.00元过高，结合原告伤情以及损害程度，对原告主张的精神抚慰金确认为8000.00元。
原告方申请验伤、鉴定已产生验伤费200.00元、鉴定费2800.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司申请重新鉴定产生鉴定费3000.00元，原告要求将这两项费用一并纳入原告损失予以计算，并由被告承担。根据原告两次鉴定意见以及本院采信情况，本院酌情确认由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司承担2500.00元，被告曾练刚承担2100.00元，剩余1400.00元由原告承担。
综上，本院依法确定原告因此次交通事故的损失为：医药费54580.58元（含住院医药费40191.08元+门诊医药费889.50元+康复费3500.00元+后续医疗费10000.00元）、住院伙食补助费2850.00元（50.00元/天×36天+50.00元/天×21天）、护理费9000.00元、残疾赔偿金126661.35元、营养费2000.00元、验伤与鉴定费6000.00元、交通费400.00元、残疾辅助器具费548.00元、精神抚慰金8000.00元等合计210039.93元。其中，被告曾练刚承担原告非医保目录下医疗费为54580.58元的20%即10916.12元。
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。本案被告曾练刚因过错致使原告受伤，应对原告的损失承担民事赔偿责任。《中华���民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《中华人民共和国保险法》亦规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金；责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金；被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本案中，被告曾练刚所驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保了交强险和商业三者险，且交通事故发生在保险合同期内，该车发生交通事故致第三人损害，被告中国人民财产保险股份有��公司中山市分公司应当按照上述规定及保险合同约定，在交强险责任限额范围内和商业三者险保险范围内对原告的经济损失进行直接赔偿；不足部分，由被告曾练刚承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险项下责任限额内赔偿原告陆世祝医药费10000.00元、残疾辅助器具费548.00元、护理费9000.00元、交通费400.00元、残疾赔偿金92052.00元、精神抚慰金8000.00元等计120000.00元；另在第三者责任保险限额内赔偿原告医药费33664.46元、住院伙食补助费2850.00元、营养费2000.00元、残疾赔偿金34609.35元等计73123.81元，两项合计193123.81元；
二、被告曾练刚在交强险、第三者责任保险限额外赔偿原告陆世祝医药费10916.12元；
三、鉴定费6000.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司负担2500.00元，被告曾练刚负担2100.00元，原告陆世祝负担1400.00元。
上述一、二、三项，与被告曾练刚垫付原告陆世祝医药费41080.58元、护理费13200.00元相品除��，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司直接支付原告陆世祝154359.35元、支付被告曾练刚41264.46元。
上述费用限于本判决生效后十日内付清。
四、驳回原告陆世祝的其他诉讼请求。
案件受理费1275.00元，减半收取637.50元，由被告曾练刚负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书后指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 余艳琼
二〇一六年八月三日
书 记 员 何灵芝