陕西省榆林市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)陕08民终326号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司，住所地：陕西省佳县佳芦镇西拐角20号。
负责人：刘建明，系该公司经理。
委托诉讼代理人：霍尚兵，陕西富能律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李辛园，陕西富能律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：张立科，男，I988年1月22日出生，汉族，河北省石家庄市元氏县人，住石家庄市元氏县。
委托诉讼代理人：张夕友，石家庄市元氏鸿宇法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审原告）：王礼金，男，1976年6月14日出生，汉族，山西省阳泉市人，现住山西省阳泉市开发区。
委托诉讼代理人：蒋鸿飞，广东维强（太原）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中华联合保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地：河北省石家庄市裕华区育才街170号。
负责人：邓坦克，系该公司经理。
被上诉人（原审被告）：张海芳，男，1975年12月15日初审，汉族，陕西省佳县人，住榆林市佳县。
委托诉讼代理人：常羽繁，陕西尊尚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：榆林市长运汽车运输集团有限公司佳县支公司，住所地：陕西省佳县佳芦镇。
法定代表人：马拴孝，该公司经理。
委托诉讼代理人：常羽繁，陕西尊尚律师事务所律师。
原审被告：元氏县永康运输服务有限公司，住所地：河北省石家庄市元氏县姬村镇姬村。
法定代表人：杨继东，该公司经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司（以下简称人民财险佳县公司）、张立科因与被上诉人王礼金、中华联合保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称联合财险石家庄公司）、张海芳、榆林市长运汽车运输集团有限公司佳县支公司（以下简称长运佳县公司）、原审被告元氏县永康运输服务有限公司（以下简称永康公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省榆林市榆阳区人民法院（2017）陕0802民初1857号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月23日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人人民财险佳县公司上诉请求：1、撤销原判，依法改判上诉人（暂计）少赔付被上诉人14432元的保险理赔金；2、本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：一、被上诉人提供的伤残等级鉴定意见书参照标准在该鉴定意见出具时已经废止，不能作为定案依据。该鉴定机构在庭审之后出具的书面说明及修正表明，即使按照新的标准，被上诉人的伤残等级并未改变，但被上诉人提供的鉴定意见书有瑕疵，根据民事证据规定，其有义务提供有效的鉴定意见书证明其伤残等级。上诉人在一审期间没有机会提重新鉴定申请。故在二审期间依法提出重新鉴定申请，请求二审法院依据重新鉴定结论确定被上诉人的伤残等级，并按照重新确定的等级计算伤残赔偿金。二、一审判决认定被上诉人的误工费期限过长。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前，故被上诉人应当提供出院后持续误工的证据，否则上诉人仅赔付住院期间的误工费。而被上诉人并未提供其出院后持续误工的证据。
上诉人张立科上诉请求：1、请求二审法院将一审判决书第三项张立科赔偿王礼金各项损失46212.70元，依法改判为由被上诉人中华联合保险石家庄中心支公司承担。2、被上诉人承担本案的上诉费用。事实与理由：一审认定事实不清，一审判决第4页后五行“冀AKU9**号车投保的出入平安驾乘人员意外保险，其中意外伤害险每人保额40万，本险种只赔偿残疾赔偿金，八级伤残的赔付比例为7.5%，赔偿金额为30000元（400000×7.5%）；意外医疗险每人4万元(本险种只赔付医疗费，免赔100元，赔付比例为80%。”认定错误。联合财险石家庄公司应赔付残疾赔偿金68212.70元，应赔付医疗费40000元。因在投保该保险时就免责条款对被保险人未尽到明确告知义务，且保险条款为格式条款。上诉人张立科系冀AKU9**车的实际经营者、运营者和车主，对保险条款和免责条款毫不知情。
被上诉人王礼金答辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法庭驳回上诉，维持原判。
被上诉人长运佳县公司答辩称：1、上诉人张立科的上诉与答辩人没有关系，不予答辩。2、原审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，应予驳回上诉。
被上诉人联合财险石家庄公司答辩称，永康公司为冀AKU9**号车在答辩人处投保有车上人员责任险，保险限额50000元附带不计免赔险，另投保出入平安驾乘人员意外保险（C型）、其中意外伤害每人保额400000元（本险种只赔付残疾赔偿金，八级伤残的赔付比例7.5%，赔偿金额为400000×7.5%=30000元），意外医疗每人40000元（本险种只赔付医疗费，免赔100元，赔付比例为80%），上述两个险种的被保险人均为永康公司。答辩人在一审中提交了投保单及保险条款，已经履行了保险法所规定的保险人在承保时对投保人(而非被保险人）应尽的提示和说明义务，上诉人张立科不是出入平安驾乘人员意外保险（C型）的投保人，永康公司在投保时未向答辩人披露张立科为该车辆的实际所有人，因此上诉人张立科所称的“对其免责条款对被保险人未尽到明确告知义务的”说法不能成立。
被上诉人永康公司未提交答辩意见。
上诉人人民财险佳县公司对上诉人张立科的上诉没有意见。
上诉人张立科对上诉人人民财险佳县公司没有意见。
原审原告王礼金向一审法院起诉请求：1、依法判令被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、二次手术费、鉴定费、交通费、住宿费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计446993.25元；3、本案诉讼费用由被告承担。
一审法院认定事实：对于双方没有争议的事实，一审法院予以确认。原告受伤后，被送往榆林市中医医院抢救治疗，在该院住院治疗12天，花费医疗费88481.96元。诊断为：1、胸部闭合性损伤；2、左侧多发肋骨骨折、左侧气血胸；3、右侧肋骨骨折？左侧肺挫伤、双侧胸腔积液；4、左肩胛骨骨折；5、头部受伤反应；6、左前额皮肤裂伤；7、左眼外伤。后因病情需要，原告转入阳泉市第一人民医院住院治疗，在该院治疗41天，花费医疗费23454.64元。诊断为：1、左侧肋骨、肩胛骨粉碎性骨折术；2、左侧血气胸；3、左侧肺挫伤；4、两侧多发肋骨骨折；5、左上眼睑挫裂伤；6、左前臂异物。2017年4月27日，经法院委托陕西榆林正大法医司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、护理期予以鉴定，结论为：王礼金因交通事故致外伤被评定为八级伤残，后续治疗费需2万元，护理期为90天。原告为此支出鉴定费3300元。庭审中，被告人民财险佳县支公司对该份鉴定持有异议，认为该鉴定机构于2017年3月28日受理该鉴定，2017年4月27日作出本次鉴定意见书，该鉴定所引用的标准已废止，故该鉴定不能作为定案依据。后本院将该鉴定退还陕西榆林正大法医司法鉴定所，就被告所提问题让该鉴定机构予以说明或修正。该鉴定机构于2017年8月7日作出书面说明及修正。其中说明内容为：“因司法部门指示文件未下达之前，新案新标准，旧案旧标准，故本次鉴定按案发时间确定引用标准”；修正内容为：“伤者王礼金胸部损伤惨重，两侧肺纹理增重，两肺下叶见索条影。右肺中叶、左肺下叶见片状影，左侧胸膜增厚。右侧第2、7肋骨及左侧1-7肋骨骨质断裂，共9根，其中4-5肋多段粉碎性骨折。胃左侧肩胛骨骨质断裂，部分骨痂形成，左侧肋骨及肩胛骨见金属固定影。左侧肋骨多发性粉碎性骨折致胸壁塌陷、畸形，行胸廓成形术后，影响呼吸功能（中度呼吸困难），参照《人体损伤致残程度分级》ISBN978-7-5118-9935-4(5.8.3.9)属八级伤残。之前所引用《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》(GB18667-2002),根据附则5.1和附录A之规定(遇有本标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比照本标准中最相似等级的伤残内容和附录A的规定，确定其相当的伤残等级)，相当4.8.5.6评定为八级伤残，故原告的伤残等级并未改变”。另查明：被告张海芳驾驶的陕K950**号客车实际车主为被告长运汽运佳县支公司，被告张海芳系被告长运汽运佳县支公司雇佣的驾驶员。该车在被告人民财险佳县支公司投保有交强险（保险期间为2016年7月2日起至2017年7月1日止）及道路客运承运人责任险等保险。其中道路客运承运人责任险每座责任限额为70万。保险期间为2016年7月3日起至2017年7月1日止。另被告张立科系冀AKU9**、冀AVQA**（挂）“欧曼”牌重型半挂牵引车实际车主，张立朋系其雇佣的驾驶员。被告元氏县永康运输服务有限公司为该车登记车主，被告元氏县永康运输服务有限公司为该车在被告，中华联合财险石家庄支公司投保有车上人员责任险，保险限额为5万元，并附带不计免赔险，保险期间为2015年11月10日起至2016年11月9日止。另被告元氏县永康运输服务有限公司作为投保人在被告中华联合财险石家庄支公司投保了出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版），附加意外伤害医疗保险款（B款），其中意外伤害险每人保额40万，意外医疗险每人保额4万元。保险期间均为2015年11月21日起至2016年11月20日止。根据被告中华联合财险石家庄支公司提供的出入平安驾乘人员意外伤害保险C型条款（2014版）第五条（保险责任）第二款第二项对于残疾保险责任载明：“被保险人因遭受意外伤害导致残疾的，残疾程度鉴定标准以《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）为准，各残疾程度对应的给付比例以本保险合同所附《十级残疾程度与保险金给付比例表》（以下简称《给付表》，或约定的给付比例为准。保险人按照残疾程度对应的给付比例乘以每一被保险人的意外伤害保险金额给付残疾保险金……、该合同所附《给付表》对应的残疾程度与给付比例具体为：一级伤残对应给付比例为100%、二级伤残对应给付比例为75%……、八级伤残对应给付比例为7.5%……十级伤残对应给付比例为2.5%”。同时在该合同中约定：“上述两个险种保险人仅承担被保险人在保单列明的机动车辆行驶过程中或维护本车辆继续运行的过程中因遭受意外伤害导致的身故、残疾和医疗保险责任。出险理赔时，以公安交通管理部门出具的《交通事故责任认定书》载明的车辆所属驾乘人员信息作为保险人承担保险责任的依据”。被告元氏县永康运输服务有限公司作为投保人于2015年11月20日在被告中华联合财险石家庄支公司出具的投保单及投保人声明上盖章确认其已了解并接受保险条款及特别约定的内容。事故发生后，被告张立科向原告垫付了5万元医疗费。
一审法院认为：公民的身体权、健康权受法律保护。本次事故经交警队认定张立朋驾驶机动车超速压线行驶，观察不周、措施不当是造成此次事故的原因，被告张海芳驾驶机动车夜间雨天未确保安全骑线行驶,观察不周、措施不当也是造成此次事故的原因，故二人均应负事故同等责任，两车乘员无责任。该事故认定事实清楚，责任分明，合法有效，本院对该责任认定依法予以认定。原告王礼金作为冀AKU9**、冀AVQA**（挂）“欧曼”牌重型半挂牵引车乘员在事故中受伤，其主张的各项合理损失应当由被告张海芳及张立朋承担相应侵权责任。因张海芳及张立朋分别受雇于被告长运汽运佳县支公司及被告张立科，故根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条之规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任……”，故被告长运汽运佳县支公司及被告张立科作为雇主应当承担相应赔偿责任。被告张立科所有的冀AKU9**、冀AVQA**（挂）“欧曼”牌重型半挂牵引车系采取分期付款方式在被告元氏县永康运输服务有限公司购买，被告元氏县永康运输服务有限公司在被告张立科付完车款前为保留车辆所有权方。根据《侵权责任法》第五十条之规定：“当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任”。故被告元氏县永康运输服务有限公司在本案中不承担赔偿责任。因被告长运汽运佳县支公司所有的陕K950**号“宇通”牌中型普通客车在被告人民财险佳县支公司投保有交强险、道路客运承运人责任险及不计免赔险，且事故发生在保险期内。故根据《道路交通安全法》第七十六条之规定，原告的各项合理損失应当由被告人民财险佳县支公司先行在交强险限额内进行理赔，超出交强险限额的理赔部分在其承保的道路客运承运人责任险限额内按照事故责任比例50%。承担相应赔偿责任。又因冀AKU9**、冀AVQA**（挂）“欧曼”牌重型半挂牵引车在被告中华联合财险石家庄支公司投保有车上人员责任险、出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）及附加意外伤害医疗保险（B款）。故原告的其余损失由被告中华联合财险石家庄支公司在承保的商业险限额内予以赔付，不足部分由被告张立科予以赔偿。原告王礼金主张的医疗费，结合原告提供的医疗费票据、病历、诊断证明、一日用药清单等材料，依法认定为111936.60元；其主张的住院伙食补助费，原告共住院53天，每天按30元计算，认定为1590元（30元/天×53天）；其主张的营养费，因有医院医嘱证明需加强营养，故每天按20元计算53天，认定为1060元（20元/天×53天）；其主张的误工费43121元（64505元/年+365天×244天），因其并未提供近三年平均收入状况，但根据原告提供的遒路交通运输从业资格证及原告驾驶证，可以认定原告肇事前一直从事道路交通运输业，故原告主张误工标准按上一年度山西省道路交通运输业年平均工资64505元计算，符合法律规定，依法应予支持。原告误工期从其受伤之日起计算至伤残鉴定前一日止应为217天，故对原告的误工费依法认定为38349.55元（64505元+365天×217天）；其主张的护理费，护理期以鉴定机构评定的90天为准，护理费标准因其并未提供护理人员的收入状况，本院参照陕西省护工从事同等级别护理的劳务报酬（60元/天-100元/天）计算，故护理费依法确认为9000元（100元7天×90天）；其主张的残疾赔偿金170640元（28440元/年×20年×30%），原告主张按城镇标准计算，因其提供有城镇房产产权证书、购房合同、物业缴费收据及居住证明且其收入来源于城镇，故依法予以支持；后续治疗费2万元，因有鉴定机构出具的鉴定意见书予以证明，依法予以支持；其主张的鉴定费3300元，因系其实际支出且有正规票据证明，依法予以支持；其主张的母亲王蛾孩被扶养人生活费32927元（19369元/年×17年×30%÷3人），两个儿子王越、王启的被抚养人生活费37769.55元（19369元/年×13年×30%÷2人），经核实其母亲生于1952年6月1日，原告肇事时其为64周岁；王越生于2000年9月28日，王启生于2005年11月2日，原告肇事时其二人分别为15周岁、10周岁。根据原告提供的居住证明所载，上述三人均与原告在城区居住，故王蛾孩被扶养人生活费依法确认为30990.40元（19369元/年×30%÷3人）；王越、王启两人被抚养人生活费依法确认为31958.85元（19369元/年×11年×30%÷2人)；其主张的交通费6000元、住宿费5300元，虽其提供票据存有瑕疵，但考虑到原告及其家属在处理交通事故及转院过程中必然产生上述费用，本院分别酌情认定交通费为2000元，住宿费为600元；对其主张的精神损害抚慰金15000元，因本次事故致原告八级伤残，且原告在该事故中无责任，故依法予以支持。上述原告王礼金的各项损失共计436425.40元。综上所述，被告人民财险佳县支公司首先在交强险限额内赔付原告王礼金的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金共计12万元；在道路客运承运人责任险限额内按照事故责任比例50%。赔偿原告王礼金医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金共计158212.70元;由被告中华联合财险石家庄支公司在车上人员责任险限额内赔偿原告各项损失共计5万元；在出入平安驾乘人员意外伤害保险限额内赔偿原告残疾赔偿金3万元；在附加意外伤害医疗保险限额内赔偿原告医疗费、后续治疗费共计32000元；由被告张立科赔偿原告各项损失共计46212.70元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条、第十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、本判决生效后七日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司在保险限额内赔偿原告王礼金医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金共计278212.70元。二、本判决生效后七日内，由被告中华联合财产保险股份有限公司石家庄中心支公司在保险限额内赔偿原告王礼金医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金共计112000元。三、被告张立科赔偿原告王礼金医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金共计46212.70元（其先行垫付的5万元抵扣上述款后，其余款由原告向其退还)。四、驳回原告王礼金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司负担2600元，由被告中华联合财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担1100元，由被告张立科负担300元。
二审期间，上诉人张立科提交了一份永康公司出具的证明，用于证明张立科不清楚保险条款，且保险条款是格式条款。上诉人人民财险佳县公司对张立科提交的证据真实性不予认可，被上诉人王礼金、张海芳、长运佳县公司同意人民财险佳县公司的意见。本院认为，该证明加盖永康公司的印章，上诉人人民财险佳县公司、被上诉人、原审被告均未提交相反证据推翻其真实性，故对其真实性予以认可。
一审法院依据本案证据认定的事实符合法律规定，本院予以确认。
本院认为，双方当事人对被告张海芳驾驶陕K950**号客车与张立朋驾驶的张立科实际所有的翼AKU959/翼AVQ56挂号车辆相撞，导致翼AKU959/翼AVQ56挂号车上乘员王礼金受伤的交通事故以及陕K950**号客车在人民财险佳县公司投保交强险和商业三者险保险，翼AKU959/翼AVQ56挂号在联合财险石家庄公司投保车上人员责任险50000元、投保出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）、附加意外伤害医疗保险款（B款）的事实均未提出异议，应予确认。本案争议的焦点是，一、原审判决认定被上诉人王礼金因本次事故造成的伤残等级及因此产生的误工费伤残赔偿金是否正确的问题。二、原审判决由上诉人张立科承担的46212.70元是否应由被上诉人联合财险石家庄公司承担的问题。
本案中，被上诉人王礼金经本次事故受伤，其伤情经法院委托陕西榆林正大法医司法鉴定所作出陕榆正法[2017]临鉴字第J000103号司法鉴定意见书，结论为：王礼金因交通事故致外伤被评定为八级伤残。后，上诉人人民财险佳县公司以该鉴定已经引用的标准已废止，鉴定意见不能作为定案依据为由提出异议，陕西榆林正大法医司法鉴定所于2017年8月7日作出书面说明及修正，认定王礼金的伤残等级并未改变。上诉人人民财险佳县公司仍提出异议，但其未提交书面重新鉴定申请，原审依据上述鉴定意见认定被上诉人王礼金的伤残等级及残疾赔偿金，并无不当。王礼金因伤致残，其持续误工的事实客观存在，原审依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定认定误工时间，亦无不当，上诉人人民财险佳县公司所持王礼金持续误工证据不足，误工时间过长的理由，不能成立。
原审中，原审法院根据联合财险石家庄公司所持意外医疗险每人40000元（本险种只赔付医疗费，免赔100元，赔付比例为80%）的答辩意见，判决该保险公司在附加意外伤害医疗保险款（B款）内赔付32000元，上诉人张立科上诉认为联合财险石家庄公司应赔付40000元。经查，联合财险石家庄公司向原审法院提交了保险单和投保单，均载明了：“附加意外伤害医疗保险款（B款）保险意外医疗责任：免赔100.00元，赔付比例80.00%，在符合条款规定的范围内，按比例进行赔付，并以每人保险金额为限。”的内容，其提交的出入平安驾乘人员意外伤害保险C型条款第五条第二款第（二）项约定：“……保险人按照残疾程度对应的给付比例乘以每一被保险人的意外伤害保险金额给付残疾保险金。……意外残疾保险金以意外伤害金额为限，一次或累计给付的意外残疾保险金的总额达到意外伤害保险金额时，本保险合同对该被保险人的保险责任终止。”该条第（三）项约定：“保险人对于每一被保险人的身故保险金和残疾保险金的给付总额，以报销单载明的该被保险人的意外伤害保险金额为限。一次或累计给付的保险金的总额达到意外伤害保险金额时，本保险对该被保险人的上述各项保险责任终止。”投保单的表格中载明了出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）、附加意外伤害医疗保险款（B款）的每人保险金额为分别为400000元和40000元，故根据上述约定及《中华人民共和国保险法》第三十条规定，上述险种的保险金额应为400000元和40000元。而且，被上诉人联合财险石家庄公司提交的投保单和投保人声明中只有投保人永康公司的盖章，并无具体经办人的签字，联合财险石家庄公司向何人就免责条款履行了告知或者明确提示义务的事实不清，证据不足，出入平安驾乘人员意外伤害保险C型条款中亦无投保人的签字或者盖章。依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，保险人负有对投保人就保险合同中免责条款进行提示和明确说明的义务。“明确说明”是指保险人对于免责条款，除了在保单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。本案中，上诉人未能提交有效证据证明其已就所涉免责条款向投保人履行了明确说明义务的事实，因此双方争议的免责条款不产生法律效力。故上诉人张立科所持由被上诉人联合财险石家庄公司对其免责条款未尽到明确告知义务，联合财险石家庄公司应在保险金额内承担相关损失的上诉请求成立，予以支持。
当事人对原审判决认定的其他各项损失未提出异议，应予确认。故王礼金因本次事故产生的各项损失应为：医疗费111936.60元、住院伙食补助费1590元、营养费1060元、误工费38349.55元、护理费9000元、残疾赔偿金170640元、后续治疗费20000元、鉴定费3300元、王蛾孩被扶养人生活费30990.40元、王越、王启被抚养人生活费31958.85元、交通费为2000元、住宿费为600元、精神损害抚慰金15000元，共计436425.40元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，上述各项费用应首先由人民财险佳县公司在交强险限额内赔偿残疾赔偿金110000、医疗费10000元，剩余部分由人民财险佳县公司在商业三者险按事故责任赔偿50%，即158212.70元。人民财险佳县公司赔偿后仍有不足的由张立科予以赔偿，但翼AKU959/翼AVQ56挂号在联合财险石家庄公司投保了车上人员责任险50000元、出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）、附加意外伤害医疗保险款（B款），故张立科承担的赔偿部分应由联合财险石家庄公司根据保险合同予以赔偿，因不足部分数额未超出联合财险石家庄公司承保险种的保险金额，故不足部分158212.70元（436425.40元-110000元-10000元-158212.70元）应由其承担。当事人对原审判决查明的其余事实未提出异议，予以确认。
综上，原审判决认定基本事实清楚，但对联合财险石家庄公司承保的出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）、附加意外伤害医疗保险款（B款）的保险金额认定有误，应予纠正。上诉人人民财险佳县公司所持上诉理由不能成立，应予驳回。上诉人张立科所持上诉理由成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、维持陕西省榆林市榆阳区人民法院（2017）陕0802民初1857号民事判决第一项；
二、撤销陕西省榆林市榆阳区人民法院（2017）陕0802民初1857号民事判决第三项、第四项；
三、变更陕西省榆林市榆阳区人民法院（2017）陕0802民初1857号民事判决第二项为由中华联合财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效后十五日内，在其承保的保险金额内赔偿王礼金医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金共计158212.70元（张立科先行垫付的50000元在保险理赔款中扣除并向其退还)；
四、驳回王礼金的其他诉讼请求；
五、驳回上诉人中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司的上诉请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费4000元，二审案件受理费1170元，共计5170元，由中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司负担2820元，由中华联合财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担1200元，由被告张立科负担1150元。
本判决为终审判决。
审 判 长 李永旺
审 判 员 高 扬
代理审判员 任捻团
二〇一八年四月三日
书 记 员 李 安