四川省大竹县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)川1724民初806号
原告杨万柏，女，生于1943年9月9日，汉族。
委托代理人陈策，男，生于1974年3月17日，汉族，系原告之子。
委托代理人吴飞，大竹县信任法律服务所法律工作者。
被告王启忠，男，生于1948年1月24日，汉族。
被告中华联合财产保险股份有限公司大竹支公司，住所地：大竹县竹阳镇竹海路东段18号。
负责人周龙兵，系公司经理。
委托代理人邓世洋，男，生于1991年5月16日，汉族，系公司员工。
原告杨万柏与被告王启忠、被告中华联合财产保险股份有限公司大竹支公司（以下简称中华联合财保大竹支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月8日立案受理后，依法由审判员唐定才适用简易程序，于2016年5月12日公开开庭进行了审理。原告杨万柏的委托代理人陈策、吴飞，被告王启忠，被告中华联合财保大竹支公司的委托代理人邓世洋均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年12月6日18时许，被告王启忠驾驶川SXXX**小型轿车，从大竹县清水镇往竹阳镇行驶。行至210国道163km+100m路段，将行人即本案原告撞伤，造成交通事故。原告杨万柏受伤后，在大竹县人民医院住院治疗46天，于2016年1月20日出院。2015年12月6日，大竹县交通警察大队作出责任认定书，认定被告王启忠承担主要责任，原告承担次要责任。原告之伤经达州竹民司法鉴定所鉴定为十级伤残。被告王启忠驾驶的川SXXX**小型轿车，系王启忠本人所有。该车在被告中华联合财保大竹支公司投保了交强险和第三者责任险。原告现请求：1.判令被告赔偿原告损失40682.90元（残疾赔偿金17602.90元，精神抚慰金5000元，护理费6080元，营养费920元，住院伙食补助费920元，交通费460元，鉴定费700元，医疗费9000元）。2.诉讼费由被告承担。
被告王启忠辩称，被告垫付了医疗费35681元，应纳入本案一并处理。请求依法判决。
被告中华联合财保大竹支公司辩称，对事故发生的事实和交警大队的责任认定无异议，保险公司垫付了10000元医疗费，应纳入一并处理。医疗费应剔除自费药品，鉴定费，诉讼费保险公司不应承担。
审理查明，2015年12月6日18时许，被告王启忠驾驶川SXXX**小型轿车，从大竹县清水镇往竹阳镇行驶。行至210国道1636km+100m路段，将行人即本案原告杨万柏撞伤，造成交通事故。原告杨万柏受伤后，在大竹县人民医院住院治疗46天，于2016年1月20日出院。医院诊断为：1.胸11、腰2椎体骨质疏松性压缩性骨折，2.腰骶部软组织损伤，3.右侧枕部硬模外血肿，4.左膝部皮下血肿，5高血压，6.左肾积水。出院医嘱：休息3个月，继续卧床休息一月，住院及休息一月期间护理1人，出院后1、3、6、9月复查DR了解骨折愈合情况。原告住院治疗费54681元，被告王启忠支付了35681元，被告中华联合财保大竹支公司支付了10000元，原告支付了9000元。审理中，经当事人协商，治疗费中的自费药品按17%的比例剔除9295.77元。原告住院期间，由其子陈策对其护理。审理中，原告以其受伤时只有72周岁，残疾赔偿金应计算8年，申请将其残疾赔偿金由17602.90元增加至20117.60元。
2015年12月6日，大竹县公安局交通警察大队作出第5117020150382号道路交通事故认定书，认定被告王启忠负该事故的主要责任，原告杨万柏负次要责任。
2016年3月7日，达州竹民司法鉴定所对原告杨万柏之伤进行了伤残评定，鉴定意见为：被鉴定人杨万柏胸11压缩性骨折的伤残等级评定为拾级。原告支付了鉴定费700元。
并查，1、被告王启忠驾驶的川SXXX**小型轿车，为其本人所有，该车在被告中华联合财保大竹支公司投保了交强险和第三者责任险（责任险限额20万元，不计免赔率）。保险期限为2015年4月28日至2016年4月27日。事故发生时，被告王启忠持有机动车驾驶证（C1D）。
2、原告杨万柏住所地为大竹县竹阳镇高峰寺村3组，2015年11月12日，大竹县人民政府以竹府定字（2015）300号文件通知，将竹阳镇高峰寺村改为竹阳街道高峰寺社区居民委员会。
上述事实，有原告杨万柏及代理人陈策的身份证复印件、被告王启忠的身份证复印件、川SXXX**小型轿车行驶证复印件，大竹县公安局交通警察大队第5117020150382号《道路交通事故责任认定书》，保险单抄件，大竹县人民医院住院病历、出院证，住院费票据，达州竹民司法鉴定所《司法鉴定意见书》，鉴定费发票，大竹县人民政府竹府定字（2015）300号文件通知，原告房屋产权证复印件，租房合同以及当事人的当庭陈述等证据证佐，足以认定。
本院认为，公民的健康权受到侵害，公民有权要求赔偿。被告王启忠驾驶川SXXX**小型轿车，在行驶中将原告杨万柏撞伤，造成交通事故。大竹县公安局交通警察大队作出的该事故由被告王启忠承担主要责任，原告杨万柏承担次要责任的认定，客观、恰当，本院予以采信。据此，依照四川省《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法第五十二条规定，本院确定被告王启忠、原告杨万柏承担民事责任的比例分别为80%、20%。本次交通事故发生时，原告居住地高峰寺村3组，已改为竹阳街道高峰寺社区居民委员会，原告的户籍性质已变为城镇居民。故原告主张按城镇居民标准计算赔偿数额的请求，本院予以支持。原告之伤，经鉴定为拾级伤残，本院予以认可。事故发生时，原告只有72周岁。为此原告主张的残疾赔偿金20117.60元（24381元/年×8年×10%），精神损害抚慰金5000元，本院予以支持。原告住院46天，医嘱住院及休息一月期间护理1人，故其主张的住院伙食补助费920元（20元/天×46天），护理费6080元（80元/天×76天），本院予以支持。原告主张的鉴定费700元，交通费460元，符合相关法律规定，本院予以支持。原告主张营养费920元，因无医嘱加强营养，故不予支持。原告的治疗费54681元，应纳入本案一并解决。
根据查明的事实，结合相关法律规定，本案的赔偿项目及金额为：1.医疗费54681元；2.住院伙食补助费920元；3.护理费6080元；4.残疾赔偿金20117.60元；5.精神损害抚慰金5000元；6.交通费460元；7.鉴定费700元，以上共计87958.60元。
根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的约定，应当纳入交强险医疗赔偿限额项下的为上述费用的第1-2项共计55601元，扣除自费药品9295.77元，剩余46305.23元，已超过责任限额10000元，由被告中华联合财保大竹支公司赔偿10000元，余下36305.23元纳入商业险中进行处理。应当纳入交强险伤残赔偿限额项下的为上述费用中的第3-6项共计31657.60元，未超过责任限额，由被告中华联合财保大竹支公司全额赔偿。
超过交强险医疗赔偿限额的36305.23元，按照本案民事责任承担比例，由被告王启忠承担29044.18元，原告自己承担7261.05元。被告王启忠承担的赔偿责任应由被告中华联合财保大竹支公司依照川SXXX**小型轿车的第三者责任险保险合同的约定进行赔偿，该保险合同第三者责任险的保险金额为200000元，不计免赔。被告中华联合财保大竹支公司赔偿王启忠应承担的29044.18元，未超出责任限额，被告中华联合财保大竹支公司应全额赔偿。
被告中华联合财保大竹支公司在交强险和第三者责任险中共计应赔偿70701.78元（10000元+31657.60元+29044.18元）扣除已垫支的医疗费10000元，还应赔偿60701.78元
本案自费药品9295.77元，鉴定费700元，共计9995.77元，不属于保险合同约定的赔偿范围，按本院确定的承担民事责任的比例，由被告王启忠赔偿7996.62元，原告自己承担1999.15元。
被告王启忠支付了原告医疗费35681元，扣除其应负责赔偿的7996.62元，还应归27684.38元。
据此，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司大竹支公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告杨万柏33017.40元，赔付被告王启忠27684.38元，共计60701.78元。限本判决生效后三十日内付清
二、驳回原告陈雨的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费800元，由原告杨万柏负担160元，被告王启忠负担640元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。
审判员 唐定才
二〇一六年六月三日
书记员 黄登伟