江西省瑞昌市人民法院
民 事 判 决 书
(2016)赣0481民初195号
原告曹华枝，女，1996年5月18日出生，汉族，江西省鄱阳县人，南昌迦南图书有限公司职工，现住南昌。
委托代理人陈圣钢，江西洪城律师事务所律师。
被告李国忠，男，1976年5月30日出生，汉族，瑞昌市人，驾驶员，住瑞昌市。
被告中国人寿财产保险股份有限公司瑞昌支公司。地址：瑞昌市赤乌中路**号。
负责人秦文，公司经理。
委托代理人陈冲，江西惟民律师事务所律师。
原告曹华枝诉被告李国忠及被告中国人寿财产保险股份有限公司瑞昌支公司（以下简称瑞昌人寿财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月21日立案受理后，依法由审判员罗立平担任审判长，与人民陪审员方耀、肖薇组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告曹华枝及其委托代理人陈圣钢和被告李国忠及被告瑞昌人寿财保公司的委托代理人陈冲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告曹华枝诉称：2015年9月12日11时53分许，被告李国忠驾驶赣Ｇ×××××号货车在303省道51公里900米路段与原告曹华枝驾驶的燃油动力车发生碰撞，造成原告曹华枝受伤的交通事故。此事故经瑞昌市公安局交通管理大队认定被告李国忠负事故的全部责任，原告曹华枝无责任。事故发生后，原告当即被送住九江171医院救治，由于伤势严重，第二天转入南昌曙光手足外科医院抢救，住院治疗45天，共花医疗费147619.97元（其中九江171医院8980.5元，南昌曙光手足外科医院138639.47元）。原告曹华枝经江西神州司法鉴定中心评定为六级伤残，后续治疗费8000元。被告李国忠为赣Ｇ×××××号车在被告瑞昌人寿财保公司购买了交强险及商业三责险。因原告的损失未得到被告方的赔付，为此，原告诉至法院，请求依法判决两被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、后期治疗费、鉴定费及精神损害抚慰金等各项经济损失合计人民币449691.68元，本案的诉讼费用由被告承担。
原告为支持自已的主张，向本院提供如下证据：
证据1、2015年9月12日瑞昌市公安局交通管理大队出具的交通事故认定书一份。证明交通事故发生的经过及被告李国忠负事故的全部责任，原告曹华枝无责任等事实。
证据2、原告曹华枝在瑞昌市中医医院门诊发票一张、在中国人民解放军第一七一医院住院的出院记录一份、医疗费发票及用药清单，南昌曙光手足外科医院出院记录一份，住院医疗费发票一张及用药清单。证明原告曹华枝发生交通事故后在瑞昌市中医医院门诊检查花检查费1369.2元，当天被送往中国人民解放军第一七一医院住院，花医疗费8980.5元，当晚因伤情严重，又转入南昌曙光手足外科医院住院44天，九江市紧急救援中心救护车长途转运费用1655元，住院医疗费138639.47元等事实。
证据3、原告曹华枝的司法鉴定意见书二份及鉴定费用发票一张。证明原告曹华枝经江西神州司法鉴定中心评定为六级伤残，需左上肢瘢痕修复的后续治疗费为8000元，花鉴定费用1500元等事实。
证据4、南昌迦南图书有限责任公司的营业执照、组织机构代码各一份，原告曹华枝与南昌迦南图书有限责任公司的劳动合同一份，原告发生交通事故前三个月的公资表三份，南昌市东湖区人力资源和社会保障局出具的工伤认定申请受理通知书一份及南昌迦南图书有限责任公司出具的证明一份。证明原告曹华枝系南昌迦南图书有限责任公司的职工，2014年9月1日，双方签订劳动合同，原告月工资2500元，原告是因工受伤，公司已为原告代付十几万元的医疗费等事实。
证据5、原告与其他工人黄洁玲、张琪、曾旭英四人与房主熊禾花、胡美华签订的房屋租赁合同一份，房方熊禾花的房产证一份，南昌县南新城平安象湖社区居委会出具的居住证明一份。证明原告在南昌迦南图书有限责任公司上班，自2014年9月1日在南昌市××县××小区××楼租房居住的事实。
证据6、南昌迦南图书有限责任公司的法定代表人吴俊俏的出庭证言。证明原告自2014年9月1日在其公司上班，双方签订了劳动合同，2015年9月12日，原告因工出差发生交通事故，公司为原告代垫了大部份医疗费，并为原告申请工伤认定等事实。
证据7、原告曹华枝家庭户口簿一本，原告与其父亲曹家啟的身份证各一份，原告户籍地鄱阳县××阳镇道汊村委会出具的证明二份。证明原告曹华枝户籍所在地在江西省××××号，原告父亲曹家啟生于1949年9月15日，生有六位子女，由六子女赡养的事实。
证据8、被告李国忠的身份证、驾驶证及赣Ｇ×××××车辆的行驶证各一份。赣Ｇ×××××号车辆是经年审合格的车辆，被告李国忠具有驾驶该车资格等事实。
证据9、、赣Ｇ×××××号车辆保险单两份。证明赣Ｇ×××××号车辆在被告瑞昌人寿财保公司投保机动车强制保险及500000元不计免赔的第三者责任保险，事故发生在保险期限内等事实。
被告李国忠辩称：对事故发生的经过及事故责任认定没有异议。事故发生后，我支付了原告在瑞昌市中医医院门诊费用1369.2元，支付了九江171医院医疗费用8980.5元，原告转院到南昌时我支付了原告现金5000元，原告在南昌住院期间，我又支付现金10000元，前后我已支付原告各项费用共25349.7元。我为赣Ｇ×××××号车辆在被告瑞昌人寿财保公司投保了机动车强制保险及500000元不计免赔的第三者责任保险，原告的损失应先由保险公司在保险责任范围内赔付，我个人垫付的费用，请求法庭一并处理。
被告瑞昌人寿财保公司辩称：赣Ｇ×××××号车辆在我公司投保了机动车强制保险及500000元的不计免赔的第三者责任险是事实，我公司依法在法律规定的范围内进行理赔。根据保险合同的约定，原告医疗费中的非医保用药，本案的鉴定费及诉讼费，我公司不承担。我公司对原告的伤残等级及后续治疗费用有异议，申请法院重新鉴定。原告请求的各项赔偿费用标准过高，请求法院依法进行核减。我公司在原告治疗过程中已支付医疗费用30000元，法院在处理过程应进行抵扣。
根据原告曹华枝的诉称和被告李国忠及被告瑞昌人寿财保公司的辩称，结合当事人当庭陈述及举证、质证情况，经综合分析认证，本院查明并确认案件事实如下：
2015年9月12日11时53分许，被告李国忠驾驶赣Ｇ×××××号货车在303省道51公里900米路段与原告曹华枝驾驶的燃油动力车发生碰撞，造成原告曹华枝受伤的交通事故。此事故经瑞昌市公安局交通管理大队认定，被告李国忠负事故的全部责任，原告曹华枝无责任。事故发生后，原告当即被送往瑞昌市中医医院门诊检查，花医疗费用1369.2元（被告李国忠支付），后送入中国人民解放军第一七一医院救治，花医疗费8980.5元（李国忠支付）。由于原告伤势严重，当晚又转入南昌曙光手足外科医院抢救，2015年10月26日出院，住院治疗45天，共花医疗费138639.47元（被告李国忠支付15000元，被告瑞昌人寿财保公司支付30000元）。2015年12月17日，原告曹华枝经江西神州司法鉴定中心评定为六级伤残，后续治疗费8000元。被告李国忠为其所有的赣Ｇ×××××号车在被告瑞昌人寿财保公司购买了交强险及500000元不计免赔的第三者责任保险，事故发生在保险期间内。因原告的损失未得到被告方的赔付，为此，原告诉至法院，请求依法判决两被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、后期治疗费、鉴定费及精神损害抚慰金等各项经济损失合计人民币449691.68元，本案的诉讼费用由被告承担。
另查明:1、本院根据被告瑞昌人寿财保公司的申请，依法委托南昌大学司法医学鉴定研究所对原告曹华枝的伤残等级及后续治疗费用重新进行鉴定，重新鉴定结果为曹华枝左上肢功能障碍评定为六级伤残，后续治疗费为3000元。2、被告李国忠与被告瑞昌人寿财保公司同意原告医疗费中非医保用药按总医疗费扣减强制保险医疗费限额10000元后的百分之二十核定。即非医保用药核定为28128.83元【（150644.17元-10000元）×20%】
本院认为：被告李国忠驾驶自已所有的赣Ｇ×××××号货车与原告曹华枝驾驶的燃油动力车发生碰撞，造成原告曹华枝受伤的交通事故。此事故经瑞昌市公安局交通管理大队认定，被告李国忠负事故的全部责任，原告曹华枝无责任。据此，原告因此次交通事故造成的各项损失应由被告李国忠承担。被告李国忠为其所有的赣Ｇ×××××号车辆在被告瑞昌人寿财保公司投保了机动车强制保险及500000元不计免赔的第三者责任保险，原告的各项损失应先由被告瑞昌人寿财保公司在机动车强制保险限额内赔付，超过部分在机动车第三者责任保险限额内赔付，被告瑞昌人寿财保公司依法免赔的部分由被告李国忠承担。
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时上一统计年度江西省相关赔偿标准，本院对原告曹华枝的各项损失认定如下：1、医疗费，原告在瑞昌中医医院门诊检查费1369.2元，在中国人民解放军第一七一医院医疗费用8980.5元，在南昌手足外科医院住院45天医疗费138639.47元，共计150644.17元。该项费用有原告提供的医疗费发票为凭，本院依法予以认定。2、误工费，原告曹华枝的误工时间从原告入院之日2015年9月12日算止原告评残2015年12月17日前一天，共95天，原告在事故发生前，在南昌迦南图书有限责任公司工作，每月工资2500元，本院依法认定原告曹华枝的误工费7916.67元（95天×2500元÷30天）。3、住院期间的护理费，原告在庭审中没有提供护理人员的误工损失情况，本院按2014年度江西省服务行业的在岗职工平均工资42746元/年标准计算护理人员的工资，原告住院时间为45天，对原告住院期间的护理费依法认定5343.25元（45天×42746元/年÷12个月÷30天）。4、住院伙食补助费，原告在南昌市××45天，本院依法认定原告住院伙食补助费1800元（45天×40元/天）。5、营养费，结合原告伤情，本院依法认定1350元（45天×30元/天）。6、鉴定费1500元，有原告提供的发票为凭，本院对此予以认定。7、交通费，本院酌情认定交通费900元。8、伤残赔偿金，原告为南昌迦南图书有限责任公司职工，且在南昌城区居住生活满一年以上，本院参照2015年度城镇居民人均可支配收入26500元／年的标准，依法认定原告的伤残赔偿金为265000元（26500元/年×20年×50%)。9、被抚养人生活费，原告父亲曹家啟，1949年9月15日出生，至原告2015年12月27日评残时已满66周岁，法定赡养年限14年，按2015度农民人均生活消费支出8486元/年的标准计算，对被抚养人曹家啟的赡养费依法认定为9900.33元（8486元/年×14年×50%÷6）。10、后期治疗费，按重新鉴定结果3000元认定。11、精神损害抚慰金,结合原告六级伤残，对原告请求的精神损害抚慰金酌情支持10000元。
综上，本院依法认定原告曹华枝的各项合理损失费用为：医疗费150644.17元，误工费7916.67元,住院期间的护理费5343.25元，住院伙食补助费1800元，营养费1350元，交通费900元,鉴定费1500元，残疾赔偿金274900.33元（残赔265000元+抚养费9900.33元），后续治疗费3000元，精神损害抚慰金10000元，合计457354.42元。此款由被告瑞昌人寿财保公司在机动车强制保险责任限额内赔付医疗费10000元，残疾赔偿限额110000元，合计120000元，余款337354.42元，扣减被告瑞昌人寿财保公司依法免赔的非医保用药28128.83元，余款309225.59元由被告瑞昌人寿财保公司在机动车第三者责任保险限额内赔付。被告瑞昌人寿财保公司认为鉴定费在三责险中不负责赔偿，没有事实和法律依据，本院不予支持。以上被告瑞昌人寿财保公司共赔付原告各项经济损失429225.59元，抵扣被告已支付原告医疗费用30000元，被告瑞昌人寿财保公司还应赔付原告损失399225.59元。被告李国忠赔付原告非医保用药损失28128.83元，扣减其已支付原告医疗费用25349.7元，被告李国忠还应支付原告损失2779.13元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司瑞昌支公司在本判决生效后十日内在赣Ｇ×××××号机动车强制保险责任限额内及第三者责任保险限额内赔付原告曹华枝各项经济损失399225.59元。
二、被告李国忠在本判决生效后十日内赔付原告曹华枝各项经济损失2779.13元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费7300元，由被告李国忠负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，连同上诉费，上诉于江西省九江市中级人民法院。
审 判 长 罗立平
人民陪审员 方 耀
人民陪审员 肖 薇
二〇一六年五月三日
书 记 员 刘 易