四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)川1102民初4684号
原告：李龙清，男，1951年10月18日出生，汉族，退休工人，住四川省沐川县沐溪水镇。
委托诉讼代理人（特别授权）：肖斌，四川创实律师事务所律师。
委托诉讼代理人（特别授权）：李彧，四川创实律师事务所律师。
被告：杨海涛，男，1983年3月26日出生，土家族，工人，住四川省乐山市市中区。
被告：杨容，女，1985年12月12日出生，汉族，无业，住四川省乐山市市中区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区。
负责人：熊晓军，经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：李宁，男，1990年6月18日出生，汉族，公司员工，住四川省乐山市市中区。
原告李龙清与被告杨海涛、杨容、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称平安财保乐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李龙清的委托诉讼代理人肖斌、被告杨海涛、被告杨容、被告平安财保乐山支公司的委托诉讼代理人李宁到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
李龙清向本院提出诉讼请求：判令杨海涛、杨容赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计106061.50元，平安财保乐山支公司在交强险、商业三者险范围内予以承担。审理中，李龙清变更诉讼请求金额为107061.50元，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。事实和理由：2016年6月3日，杨海涛驾驶川LBY6**号小型普通客车从乐山市市中区教育学院方向往嘉定中路方向行驶，9时10分，当该车行驶至翰园街43号时与前方行人李龙清相撞，造成李龙清受伤的交通事故。李龙清受伤后于当日到乐山市市中区中医医院住院治疗至2016年7月15日出院。出院后经乐山科信司法鉴定中心鉴定为9级伤残。杨海涛驾驶车辆的实际车主为杨容，该车在平安财保乐山支公司购买了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内。该事故经乐山市公安局交通警察支队直属一大堆作出事故认定：杨海涛承担此次事故的全部责任，李龙清无责任。本次事故给李龙清造成的损失有：医疗费636元、住院伙食补助费1075元（43天×25元/天）、营养费3325元（133天×25元/天）、残疾赔偿金78615元（26205元/年×15年×20%）、护理费7910.50元、二次医疗费8000元、交通费500元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1000元，共计107061.50。应由杨海涛、杨容赔偿，平安财保乐山支公司在交强险、商业三者险范围内予以承担。
杨海涛、杨容辩称：杨海涛与杨容系夫妻关系，车子一直是杨海涛在使用，对事故的发生经过和责任认定无异议。车辆在平安财保乐山支公司购买了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约险。李龙清的住院医疗费33226.32元，平安财保乐山支公司垫付26259.38元、杨海涛垫付6966.94元。杨海涛还垫付李龙清42天的护理费，每天150元，共计6300元。请求垫付费用在本案中一并处理。
平安财保乐山支公司辩称：对事故的发生经过及责任认定无异议。对事故车辆在平安财保乐山支公司购买保险情况无异议。事故发生后平安财保乐山支公司垫付了医疗费26259.38元，请求垫付费用在本案中一并处理。对636元复查费不予认可，医疗费应扣除20%自费药，住院伙食补助费认可42天，营养费只认可住院期间的费用，残疾赔偿金无异议，出院后护理费无医嘱不予认可，住院期间护理费参照2015年服务行业标准计算，二次医疗费不予认可，精神损害抚慰金无异议，鉴定费不属于保险公司赔付范围。
对当事人无异议的证据身份证、户口簿、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、出院证、病历、司法鉴定意见书、鉴定费发票、医疗费发票、收条，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年6月3日，杨海涛驾驶川LBY6**号小型客车从乐山市市中区教育学院方向往嘉定中路方向行驶，09时10分，当该车行驶至翰园街43号时与前方行人李龙清相撞，造成李龙清受伤的交通事故。事故发生后李龙清即被送至乐山市市中区中医医院住院治疗至2016年7月15日出院，出院医嘱：建议休息3月，患肢暂不完全负重，加强营养；必要时来院取出内固定，需费用8000元左右等内容。李龙清在乐山市市中区中医医院产生住院医疗费33226.32元，其中杨海涛垫付6966.94元，平安财保乐山支公司垫付26259.38元。李龙清自行垫付门诊医疗费共计636元。杨海涛还支付李龙清住院期间护理费6300元。2016年11月15日，乐山科信司法鉴定中心评定李龙清的伤残等级为交通事故玖级伤残，李龙清支付鉴定费1000元。2016年6月15日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定杨海涛承担本次事故的全部责任，李龙清无责任。
川LBY6**号小型客车实际车主为杨容，杨海涛与杨容系夫妻关系，事故时杨海涛持A2驾照。川LBY6**号小型客车在平安财保乐山支公司投保了交强险及商业三者险，限额100万元，并投保了不计免赔特约险，本案交通事故发生在保险期限内。交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿费用。医疗费、住院伙食补助费、营养费等属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿费用。
另查明，李龙清出生于1951年10月18日，系城镇居民。
本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，侵权人应当承担相应的赔偿责任。本案中，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书认定客观且符合本案实际，本院予以采信，并确认本案李龙清的损失由杨海涛承担全部的赔偿责任。虽然杨容在本案中没有过错，但其与杨海涛系夫妻关系，杨海涛为夫妻共同生活所负债务。故杨容与杨海涛共同承担赔偿责任。
因川LBY6**号小型客车投保了交强险及商业三者险，本次交通事故也发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”和《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”，平安财保乐山支公司应在其承保的交强险项下的医疗费用赔偿限额10000元内、死亡伤残赔偿限额110000元内、财产损失赔偿限额2000元内先行向受害者承担赔偿责任。对于超过交强险限额的费用，由平安财保乐山支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任并直接支付李龙清。
关于平安财保乐山支公司提出李龙清的医疗费应扣除自费药的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，李龙清提供了医疗机构出具的医疗费票据证明其医疗费支出，平安财保乐山支公司没有提供证据证明李龙清的治疗存在不合理性。同时，平安财保乐山支公司也未提供证据证明其向投保人明确说明要扣除自费药的免责义务。故对其提出的医疗费应扣除自费药的主张，本院不予采纳。
关于李龙清的赔偿项目和标准：1、医疗费33862.32元，是治疗李龙清交通事故损伤的合理费用，本院予以确认。2、后续医疗费8000元，医院医嘱必要时取出固定，并不是确定必然发生的费用，对后续治疗费，本院不予确认，可待实际产生后另行主张。3、住院伙食补助费，李龙清住院42天，本院酌情予以确认住院伙食补助费为1050元（42天×25元／天）。4、营养费，医嘱未载明需要营养，平安财保乐山支公司认可住院期间营养费，本院酌情确认定营养费1050元。5、护理费，李龙清住院42天必然产生护理费，虽然杨海涛按150元每天支付护理费，但护理费的计算应参照本地居民服务业的标准计算护理费，本院确认李龙靖的护理费为5334元（42天×127元／天）。杨海涛多支付的护理费，由其自行承担。李龙清主张出院后护理费，没有医疗机构明确意见出院后需人护理，故出院后的护理费，本院不予支持。6、残疾赔偿金，李龙清系城镇居民，其残疾赔偿金应按城镇标准计算。乐山科信司法鉴定中心关于伤残等级的鉴定意见客观真实本院予以采信。李龙清定残疾之日已年满65周岁，故本院确认李龙清的残疾赔偿金为78615元（26205元/年×15年×20%）。7、鉴定费1000元，系李龙清已经支出的必要的、合理的费用，本院予以确认。8、精神损害抚慰金，结合本案的实际情况以及给原告造成的精神损害，本院酌情确认精神损害抚慰金为6000元。9、交通费，本院酌情确认为300元。综上，本院确认李龙清的损害赔偿费用为：医疗费33862.32元、住院伙食补助费1050元、营养费1050元、护理费5334元、残疾赔偿金78615元、鉴定费1000元、精神损害抚慰金6000元、交通费300元，共计127211.32元。李龙清的总损失未超过平安财保乐山支公司保险责任限额，故全部应由平安财保乐山支公司赔付。李龙清的损失扣除杨海涛垫付12300.94元（医疗费6966.94元+护理费5334元），平安财保乐山支公司垫付26259.38元，实际损失为88651元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔付李龙清各项损失共计88651元；
二、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付杨海涛垫付费用12300.94元；
三、驳回李龙清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费930元，减半收取计465元，由杨海涛负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 李传飞
二〇一七年二月十日
书记员 张雨薇