福建省霞浦县人民法院
民 事 判 决 书
(2014)霞民初字第79号
原告李桂英，女，1950年10月28日生，汉族，住霞浦县。
委托代理人吴李雄，宁德市蕉城区法律服务中心法律工作者。
被告陈加兴，男，1975年11月29日生，汉族，住霞浦县。
委托代理人欧阳昆钱，福建建达（霞浦）律师事务所律师。
原告李桂英诉被告陈加兴健康权纠纷一案，本院于2013年12月26日立案受理后，依法由审判员雷树连适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李桂英及其委托代理人吴李雄、被告陈加兴及其委托代理人欧阳昆钱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李桂英诉称,2013年6月15日晚8时许，其与被告陈加兴在霞浦县松城街道西山洋富荣弄***号门口旁因琐事发生口角，脸部遭被告摔了一巴掌，致其脸部受伤,入住霞浦县医院、县中医院治疗21天，造成经济损失：1、医疗费9813.37元；2、误工费2257.5元；3、护理费2779.56元（21天×139元/天）；4、住院伙食补助费1050元（50元/天×21天）；5、营养费5000元；6、精神抚慰金10000元；合计30900.43元。原告的伤情经法医鉴定为轻微伤，被告殴打原告的行为于2013年10月23日被公安机关处以行政罚款300元。被告对原告的上述损害损失拒不赔偿，原告为维护自身的合法权益，请求:1、依法判决被告陈加兴赔偿原告医疗费等经济损失30900.43元;2、本案诉讼费由被告承担。
被告陈加兴辩称，原告所诉不是事实。其仅对原告脸部摔了一巴掌；其未殴打原告李桂英，其身体损伤与其无关，不承担赔偿责任。
经审理查明，2013年6月15日晚8时许，原告李桂英与被告陈加兴在霞浦县松城街道西山洋富荣弄188号门口旁因琐事发生口角，原告李桂英脸部遭被告摔了一巴掌，致原告受伤。
原告李桂英于2013年6月15日入住霞浦县医院，于6月17日出院,住院2天；经治疗不适感减轻而要求出院。出院医嘱：注意休息，营养饮食，如有不适，门诊随访。原告伤情经霞浦县医院诊断为：1、脑震荡；2、头皮挫伤；3、腹壁挫伤；4、甲状腺功能亢进；5、右肾囊肿。6月19日，原告因伤病发作又入住霞浦县中医院，于7月5日出院,住院17天。出院医嘱：患者病情好转要求出院，予以办理出院手续，门诊随访。原告伤情经医院诊断为：损伤疼痛，气滞血瘀（中医诊断）；外伤性头痛，胸腹部软组织挫伤，脑外伤综合症（西医诊断）。原告两次住院共计19天，支付医疗费9813.37元。
2013年6月24日，原告李桂英到霞浦县公安局松城派出所报案。霞浦县公安局松城派出所对案情进行了核查，对李桂英及证人胡开郎、李丽应进行了询问。2013年10月22日，原告陈加兴到被告派出所接受询问，承认了其摔了李桂英一巴掌的事实，并对受害人进行了辨认。2013年6月25日，霞浦县公安局物证鉴定室受松城派出所委托，对原告伤情进行鉴定。检见：1、左颞颧部、头顶部、和枕顶部等多处头皮压痛，未见明显肿胀淤血；2、左下腹部广泛压痛，腹膜刺激征阴性。据轻微伤标准，李桂英的伤情属轻微伤。
2013年10月23日，霞浦县公安局松城派出所对被告陈加兴殴打原告的行为，作出霞公松城行罚决字[2013]第03194号《行政处罚决定书》，对被告陈加兴处以罚款三百元，并于当日送达被告。
被告不服于2014年1月22日提起行政诉讼。宁德市蕉城人民法院于2014年4月17日作出（2014）蕉行初字第7号行政判决书，维持霞浦县公安局所作的行政处罚的具体行政行为。该行政判决书已发生法律效力。
以上事实有原告、被告陈述和提供的公安人体损伤检验鉴定书、行政处罚决定书、已发生法律效力的（2014）蕉行初字第7号行政判决书、疾病证明书、入、出院记录、医疗费票据、费用清单、司法鉴定意见书等为证，本院予以确认。
本案争议焦点：一、被告陈加兴是否侵犯原告李桂英的健康权及责任承担问题？二、原告人体损伤损失赔偿项目及数额确定问题？
一、关于被告是否侵犯原告的健康权及责任承担问题。
原告李桂英认为，被告陈加兴将原告殴打致伤，造成原告医疗费等经济损失，被告应依法承担赔偿责任。原告提供（2014）蕉行初字第7号行政判决书，维持霞浦县公安局霞公决字[2013]第03194号公安行政处罚决定书具体行政行为，证明被告殴打原告致伤，并受到治安行政处罚的事实。
被告认为，其未殴打原告李桂英，其身体损伤与其无关。不承担赔偿责任。
本院认为，原告提供的霞浦县公安局治安行政处罚决定书，已经（2014）蕉行初字第7号行政判决书确认合法有效，且已发生法律效力，证据来源合法，形式要件具备，属于有权机关作出的行政处罚决定，证明内容客观真实，可予采信。该证据可以认定被告殴打原告致轻微伤并受到治安行政拘留处罚的事实，被告殴打他人的行为违法，依法应承担相应的民事赔偿责任。
二、关于原告人体损伤损失赔偿项目及数额确定问题。
1、医疗费
原告李桂英主张9813.37元(其中霞浦县医院门诊费用1135.19元、住院治疗医疗费3459.90元、霞浦县中医院医疗费5318.27元)，并提供医疗费票据3张为证。被告陈加兴认为，非治疗损伤的医疗费应予剔除，庭审前要求对原告医疗费关联性、合理进行鉴定，但在庭审质证后，又放弃申请司法鉴定。为便于查清案件事实，本院经研究决定，依职权对原告用药关联性、合理性问题进行司法鉴定。2014年10月18日福建晟蓝司法鉴定所作出【2014】临鉴字1352号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定结论为：①霞浦县医院门诊费用1135.19元，未提供病历及清单，无法进行审核；②霞浦县医院住院治疗医疗费中的以下项目：体检费9元、陪伴费6元、B型钠尿肽（BNP）测定270元、血同型半胱氨酸54元、脱氧核苷酸钠409.86元、洛活喜5.36元等计754.22元，与治疗伤情无关；③霞浦县中医院医疗费5318.27元，与治疗原告伤情无关联性。上述②③两项共计5972.49元，属不合理医疗费费用。
原告李桂英对福建晟蓝司法鉴定所作出【2014】临鉴字1352号《法医临床司法鉴定意见书》质证认为，霞浦县医院、中医院诊断原告均属外伤，损伤部位相近，仅是医生不同，表述不一样；中医院病历记载是对原告伤情的细化；因此，鉴定审查认为原告在霞浦县中医院治疗与打架致伤无关联的结论，缺乏依据。
被告陈加兴质证认为，原告对司法鉴定程序及鉴定人资格不持异议，鉴定结论合法。被告只是打了原告一巴掌，原告在霞浦县中医院治疗超出伤情范围。县医院病历所记载原告“双侧颞部、枕部、颞顶部未见明显肿胀，局部压痛，范围约20×20cm”与县中医院病历所记载原告“左颞部、颅顶部、右颞部、胸窝部、腹部等可触及红肿压痛区”相互矛盾，因此，福建晟蓝司法鉴定所作出【2014】临鉴字1352号《法医临床司法鉴定意见书》，该鉴定程序合法，符合客观事实，鉴定结论应作为定案依据。
本院认为，依据霞浦县公安局物证鉴定检见：原告李桂英伤情为：1、左颞颧部、头顶部、和枕顶部等多处头皮压痛，未见明显肿胀淤血；2、左下腹部广泛压痛，腹膜刺激征阴性。李桂英的伤情属轻微伤。该鉴定意见已经（2014）蕉行初字第7号行政判决书采纳。原告伤情部位处在颞部、颅顶部等。原告在霞浦县医院住院后不适感减轻后出院，后伤病情复发，再次入住霞浦县中医院。两家医院病历对原告伤情病历记录，并未存在矛盾。霞浦县医院诊断证明记载原告患有“甲状腺功能亢进、右肾囊肿”，但医院未对此病情进行诊治。福建晟蓝司法鉴定所作出【2014】临鉴字1352号《法医临床司法鉴定意见书》鉴定审查中未发现有治疗原告患有“甲状腺功能亢进、右肾囊肿”病情的治疗费用。原告在县医院的门诊费，原告已支付，系治疗的合理费用；本院应予认定。县医院医疗费用中涉及体检费9元、陪伴费6元、B型钠尿肽（BNP）测定270元、血同型半胱氨酸54元、脱氧核苷酸钠409.86元、洛活喜5.36元，合计754.22元，与治疗伤情无关，该鉴定意见予以采纳。霞浦县中医院医疗费5318.27元，鉴定意见以霞浦县医院、中医院病历记载不一致，而认定县中医院治疗与本案伤情无关，医疗费用属于不合理费用的鉴定结论，与本案事实及已被生效的（2014）蕉行初字第7号行政判决书采纳作为定案证据的《霞浦县公安局物证鉴定》相悖，福建晟蓝司法鉴定所作出霞浦县中医院医疗费5318.27元属于不合理费用的鉴定结论，不予采纳。本院确定原告李桂英的医疗费为9059.15元（9813.37元-754.22元）。
2、误工费。原告主张误工费2257.5元（28055元／年÷12月／年÷21.75天／月×21天）。被告认为，原告已满60周岁，无证据证明劳动收入，误工费不能计算。本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。故原告误工应依照医院出具的证明予以认定。原告系脑震荡、头皮挫伤等损伤，共住院19天；扣除节假日，实际误工15日。原告是农民，因其未能举证有固定收入或者最近三年的平均收入状况，其误工费和护理费应参照福建省2014年度农业职工年平均工资32391元计算。误工费为：1816.50元（32391元/年÷12月／年÷21.75天/月×15天）。
3、护理费。原告主张护理费按居民服务业标准计算为2779.56元。被告认为，原告要求赔偿护理费的主张，缺乏依据，不予支持。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员原则上为一人。本案原告住院19天，期间需要人员护理。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理人员有收入的，参照护工费规定计算；护理人员没有收入或雇佣护工的参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案原告未能提供护理人员的收入情况，应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告护理费按福建省2014年居民服务和其他服务业标准计算。因此，本案原告的护理费确定为2876.35元（39512元／年÷12月／年÷21.75天／月×19天）。原告请求赔偿护理费2779.56元，不违反法律规定，予以采纳。
4、伙食补助费。原告主张伙食补助费1050元（参照福建省公务员出差补助标准按每天50元计算，21天×50元/天）。被告认为，应扣除霞浦县中医院住院17天的伙食补助费。本院确定原告伙食补助费950元（19天×50元）。
5、营养费。原告主张营养费5000元。被告认为，原告要求赔偿营养费的主张，缺乏依据，不予支持。本院认为，原告虽提供霞浦县医院出院记录的医嘱证明，但是，原告最后出院记录及疾病诊断证明书均无医嘱。故原告主张营养费5000元，不合理，不予支持。
6、精神抚慰金。原告主张，被告殴打原告致伤，造成原告精神痛苦，应赔偿精神抚慰金10000元。被告认为，原告仅是轻微伤，没有造成精神损害，不赔偿精神抚慰金。本院认为，原告伤情为轻微伤，要求赔偿精神抚慰金，不予支持。
上列各项损失共计14605.21元（医疗费9059.15元+误工费1816.50元+护理费2779.56元+伙食补助费950元）。
综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护，因过错造成他人损害的，应承担民事赔偿责任。关于民事赔偿责任的认定问题。被告陈加兴辩称其未致伤原告，不应承担赔偿责任。但被告陈加兴自己在公安机关的陈述中，摔了原告李桂英一巴掌，且被告已被公安机关行政处罚；故可确认被告陈加兴殴打原告，致原告受伤损害的事实清楚，证据充分。被告陈加兴应当承担民事赔偿责任，故本院对被告陈加兴辩称其未致伤原告的辩解意见依法不予采纳。本案中，原告李桂英与被告陈加兴因琐事发生口角，是引发纠纷的起因，造成原告李桂英受伤，原告李桂英自身亦存在一定的过错，故被告陈加兴应当承担80%的民事赔偿责任，原告李桂英自行承担20%的民事赔偿责任。关于司法鉴定费用承担问题。原告李桂英起诉时提交的县医院疾病诊断证明中，诊断原告患有“甲状腺功能亢进、右肾囊肿”疾病，但无证据证明治疗费用中是否有包含治疗上列疾病的用药费用。被告陈加兴要求剔除治疗与损伤无关的医疗费用，也未提交相应证据。故本院依职权对原告医疗费合理性、关联性进行鉴定，由此产生的鉴定费，应当由原、被告共同承担。原告李桂英因损伤造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等各项损失，共计14605.21元，由被告陈加兴承担赔偿11684.20元，原告李桂英自行承担2921.01元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十五条的规定，判决如下：
一、被告陈加兴应在本判决生效之日起十日内赔偿原告李桂英医疗费、护理费等经济损失11684.20元。
二、鉴定费1000元，由原告李桂英、被告陈加兴各承担500元，在本判决生效之日起十日内缴纳。
三、驳回原告李桂英的其他诉讼请求。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币573元，本院依简易程序审理减半收取286元，由原告李桂英负担136元,被告陈加兴负担150元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书至迟在上诉期满后七日内预交到福建省宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。）
审判员 雷树连
二〇一四年十二月二日
书记员 李 平
附注：相关法律
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害
人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
执行提示
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。