浙江省遂昌县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)浙1123民初3235号
原告：卢呈松，男，1934年1月6日出生，汉族，住遂昌县。
委��诉讼代理人：卢新芽，女，1965年6月18日出生，汉族，住遂昌县。
委托诉讼代理人：杨岳平，浙江浩平律师事务所律师。
被告：江西合锦物流有限公司，住所地江西省鹰潭市月湖区高新技术产业园区38号路，统一社会信用代码913606000607663234。
法定代表人：王福江。
被告：中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市月湖支公司，住所地江西省鹰潭市月湖区环城东路11号，统一社会信用代码91360600491720183E。
诉讼代表人：江云辉，系该支公司负责人。
委托诉讼代理人：袁愉翔，浙江万申佳律师事务所律师。
被告：周德强，男，1983年5月8日出生，汉族，住遂昌县。
委托诉讼代理人：谢三华，遂昌县妙高法律服务所法律工作者。
原告卢呈松与被告江西合锦物流有限公司（以下简称合锦有限���司）、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市月湖支公司（以下简称中财保月湖支公司）、周德强机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月19日立案受理后，依法由审判员李红群适用简易程序于2017年10月25日在本院公开开庭进行了审理。原告卢呈松及其委托诉讼代理人卢新芽、杨岳平，中财保月湖支公司委托诉讼代理人袁愉翔，被告周德强及其委托诉讼代理人谢三华到庭参加诉讼，合锦有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告卢呈松向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失共计人民币131289.5元（中财保月湖支公司在交强险和商业险范围内赔偿。不足部分由被告周德强、江西合锦物流有限公司承担）2、诉讼费用由被告承担。庭审中，原告增加诉讼请求：1、将出院后的护理费由原来的11097元变更为50000元；2、增加后续治疗费5000元；3、中财保月湖支公司赔偿被告周德强已替原告支付的医疗费25542.33元。
事实与理由：2016年12月17日14时10分许，被告周德强驾驶赣Ｌ×××××号自卸货车途经右侧卢呈松驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成卢呈松受伤。事发当日至2017年3月10日原告在遂昌县中医院住院治疗，出院诊断为左手碾挫伤（毁损伤）前臂近端截肢术后，肋骨骨折伴肺挫伤，全身多处皮肤软组织挫伤，左侧肱骨外上髁、尺骨冠突撕脱性骨折等。经浙江千麦司法鉴定中心评定，原告的损伤构成六级伤残，误工期为150日，护理期为90日，营养期为90日。同年12月19日，遂昌县公安局交通警察大队作出遂公交简字（2016）第2991号事故认定书，认定被告周德强负全部责任。另查明，赣Ｌ×××××自卸货车所有人为合锦有限公司，其在中财保月湖支公司投保了交强险和商业险。��事故造成原告的损失共计158931.83元，其中被告周德强已先行赔付27642.33元。尚有131289.5元未赔付。
被告周德强辩称：1.误工费，原告已经83岁，按规定不能享受误工补偿，故不予以认可；2.出院后护理费无法律依据，答辩人不予认可；3.交通费、住宿费，需要证据予以核实；4.精神损害抚慰金过高；5.鉴定费2100元系原告举证花费，应由原告自己承担。
中财保月湖支公司辩称：医疗费中原告没有提及到被告垫付的医疗费，庭审中增加5000元后续治疗费，根据保险条款约定对超医保部分不予赔偿，新增加的后续治疗费缺乏事实依据及相关证据，不认可；营养费2700元，无异议；住院伙食补助费2520元，在本案中原告住院83天，按照30元/天标准计算，认可2190元；残疾赔偿金无异议；交通费认可830元；住宿费1800元，在本案中原告没有去外地治疗，受害人及陪护��员未实际发生住宿费，我方不认可；护理费，原告诉请22017元，当庭增加50000元，对于之前诉求2万多元护理费计算依据偏高，应该按90天*100元/天计算，当庭增加的护理费缺乏事实及法律依据；误工费，原告80多岁，已经超过60周岁年龄界定，不认可；精神损害抚慰金认可15000元；鉴定费2100元，系原告举证费用，不认可。
被告合锦有限公司未作答辩。
本院经审理认定事实如下：2016年12月17日14时10分许，被告周德强驾驶车牌为赣Ｌ×××××号自卸货车途经右侧卢呈松驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成原告卢呈松受伤，事故发生后，原告即被送往遂昌县中医院住院治疗，于2017年3月10日出院，共花费医疗费26542.33元。2016年12月19日，遂昌县公安局交通警察大队出具“公交简字（2016）第2991号”道路交通事故认定书认定：“该事故中，周德强驾驶车辆未注意��察确保安全，负事故全部责任。”2017年5月17日，原告委托浙江千麦司法鉴定中心对其因果关系、伤残等级评定、误工期限、护理期及营养期进行评定，该所于2017年6月21日作出浙千司鉴中心〔2017〕临鉴字第279号法医临床鉴定意见书，认定：“被鉴定人卢呈松2016年12月17日因交通事故致全身多发性损伤，目前遗留左前臂近段以远缺失，评为VI（六）级伤残。评定误工期150日，护理期90日，营养期为90日。”。
另查明：车牌为赣Ｌ×××××号自卸汽车的行驶证登记车主为合锦有限公司，实际经营人为被告周德强，中财保月湖支公司为该车承保了交强险和保额为1000000元的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告周德强为原告垫付了医疗费用25542.33元，并以现金方式预付了5000元、住院期间被告周德强经过原告卢呈松及其家人同意，委托案外人魏仁良、华玉英夫妇进行护理，并支付住院护理费共计12500元（实际产生费用为10920元）。
上述事实有原告提供的事故认定书、保险报案记录、门诊病历、出院记录、医疗发票及明细、医疗证明书、司法鉴定意见书、交通费发票、住宿费发票、村委会证明、询问笔录及原、被告庭审陈述笔录在卷佐证，证据经庭审质证和本院审查，本院予以采信。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。遂昌县公安局交通警察大队对本起事故作出责任认定，周德强负事故全部责任，本院予以认可。赣Ｌ×××××号车在被告中财保月湖支公司投保了交强险和商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告中财保月湖支公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，超过商业三者险限额的部分由被告合锦物流有限公司、周德强承担赔偿责任。关于原告的损失：1、医疗费，根据医疗费发票，结合住院病历及病人费用明细表，本院认定为26542.33元，被告中财保月湖支公司主张医疗费用应扣除超医保用药，但未提供相关证据予以证明，本院不予认可；2、护理费，根据司法鉴定意见书，护理天数为90天，其中住院天数为84天，非住院期间护理天数为6天，故护理费用合计为11659.8元；3、后续治疗费，待实际发生后再行主张，本案不予处理；4、后续护理费，因缺乏相应法律依据，本院不予支持；5、住院伙食补助费和营养费，根据鉴定意见并结合实际住院天数，本院认定��院伙食补助费为2520元，营养费为2700元；6、误工费，因原告事故发生时已满60周岁，本院不予支持；7、交通费，原告提供的交通费票据部分存在连号情况，且被告中财保月湖支公司不认可，本院酌情认定为840元；8、住宿费，根据原告伤情及住院情况，本院酌情认定为1000元；9、精神损害抚慰金，原告因交通事故致残，精神受到一定伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，被告认为精神损害抚慰金过高，本院根据被告侵权行为过错程度、损害后果、受诉法院所在地平均生活水平等情况，酌情认定为22000元；10、残疾赔偿金，原告主张为57165元，且被告均无异议，本院予以确认。原告的损失共计124427.13元，其中被告周德强垫付医疗费25542.33元、预付原告费用5000元、住院护理费10920元共计41462.33元，基于交强险和商业险已足够赔付原告的合理损失，被告周德强垫付的41462.33元，应当由中财保月湖支公司向周德强支付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告卢呈松因本次交通事故造成的各项损失：医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，共计124427.13元，由被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市月湖支公司赔偿82964.8元（不含由被告周德强支付的41462.33元），款项限本判决生效之日起十日内付清；
二、驳回原告卢呈��的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案减半收取案件受理费1463元，由原告卢呈松负担263元，被告周德强、江西合锦物流有限公司负担1200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。
审判员 李红群
二〇一七年十二月十五日
书记员 谢雪丹