安徽省濉溪县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖0621民初262号
原告：刘素英，女，，汉族，环卫工人，住安徽省濉溪县。
委托诉讼代理人：姬广贤，安徽胜方律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐立新，安徽胜方律师事务所律师。
被告：郭锋，男，汉族，住安徽省淮北市相山区。
委托诉讼代理人：葛长侠，安徽众星合律师事务所律师。
被告：韩居宏，男，汉族，住安徽省濉溪县。
委托诉讼代理人：葛长侠，安徽众星合律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司，住所地安徽省淮北市相山区。
负责人：张秋娣，该公司经理。
委托诉讼代理人：张志远，该公司职员。
委托诉讼代理人：谭康，安徽安港律师事务所律师。
原告刘素英诉被告郭锋、韩居宏、中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司（以下简称中财保淮北公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月12日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。刘素英的委托诉讼代理人姬广贤，郭锋、韩居宏的共同委托诉讼代理人葛长侠，中财保淮北公司的委托代理人张志远、谭康到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘素英向本院提出诉讼请求：1、依法判令三被告共同赔偿原告刘素英医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾用具费、残疾用具维修费、牙齿后续治疗费、精神抚慰金、鉴定费等计421870.34元（详见赔偿清单）。2、案件受理费由三被告负担。
郭锋、韩居宏辩称：1、涉案的车辆所有权人是郭锋。2、郭锋诉前已与刘素英达成和解协议，并向刘素英支付了103500元。3、刘素英起诉郭锋、韩居宏没有事实依据，不应承担诉讼费及其他费用。
中财保淮北公司辩称：1、保险公司已赔偿10000元医药费。2、涉案车辆发生事故时严重的超载，依据保险合同，商业险应免赔10%。3、本公司在医保范围内承担医药费的赔偿责任。4、根据刑诉法相关的规定不承担精神抚慰金。5、诉讼费不予承担。
本院经审理认定事实如下：2015年2月7日6时30分，郭锋驾驶皖Ｆ×××××号重型自卸货车，沿S202线由北向南行驶至56KM+100M时，将此时正在公路右边打扫公路的清洁工刘素英撞倒后碾压致其受伤。该事故经濉溪县交警大队2015（02071）号道路交通事故认定书认定，郭锋负事故的全部责任，刘素英无责任。事故发生后，刘素英在濉溪县医院住院治疗41天，花去门诊费152.80元，住院医疗费94354.25元，外购人血白蛋白10400元，购买下肢支具499元。中财保淮北公司在交强险医疗费赔偿限额项下垫付医疗费10000元。2015年7月24日，刘素英在淮北市飞龙扶残假肢有限公司安装小腿假肢，花去32000元。2015年8月10日，刘素英自行委托安徽中衡司法鉴定中心对其伤残等级、休息期、营养期、护理期、后续医疗费、护理依赖程度、残疾器具更换费用进行鉴定。2015年8月16日，安徽中衡司法鉴定中心作出鉴定意见书，鉴定意见为：1、刘素英因交通事故致伤，评定为六级、十级伤残。2、休息期、营养期、护理期，综合评定为伤残评定前一日。3、刘素英因交通事故致21+12缺失，其后续治疗费约需8000元，每10年更换一次。4、建议安装国产普通适用型假肢一具现价为28000元/具。三年更换一次，假肢年维修费用约为假肢价格的8%，装配义肢期间需要训练15天，需一人陪护，普通客房60元/天，伙食费20元/天。5、评定为部分护理依赖。2016年9月21日，中财保淮北公司向本院申请对刘素英1、住院期间医疗费中的非医保类费用进行审核；2、残疾器具费用重鉴；3、是否需要专人护理及护理依赖程度重鉴；经本院委托安徽天正司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为1、刘素英住院期间的总医疗费94354.25元中，非医保类费用为16375.40元；2、刘素英的假肢费用为22600元。假肢每三年更换一次，每年维修费用为假肢价格的8%。患者理疗、装配训练期约为15天，需陪护一人，每次更换调整时间约为5天。建议食宿费用以实际费用为准；3、刘素英无护理依赖。中财保淮北公司为此支付鉴定费5100元。
另查，刘素英系濉溪县市容监察大队百善中队环卫工人，月工资1800元。皖Ｆ×××××号重型自卸货车的登记车主为韩居宏，郭锋为该车的实际车主。皖Ｆ×××××号重型自卸货车在中财保淮北公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险（保险限额500000元，不计免赔）。本次交通事故发生在保险有效期内。2015年11月8日，郭锋与刘素英达成和解协议：1、郭锋赔偿刘素英103500元（已履行），刘素英不再追究郭锋的民事、刑事等法律责任，自此双方不再有任何纠纷；2、刘素英有权向保险公司索赔，保险公司赔付给刘素英的赔偿款与郭锋无关。
上述事实，有当事人陈述、书证等证据在卷佐证。
本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故，濉溪县交警大队道路交通事故认定书认定，张锋负事故的全部责任，刘素英无责任，认定事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。郭锋作为涉案车辆实际车主应按照事故责任承担本案民事赔偿责任。因中财保淮北公司为皖Ｆ×××××号重型自卸货车承保了交强险及第三者责任商业保险，本起交通事故发生在保险期限内，故应由中财保淮北公司首先在交强险范围内赔偿。不足部分，在第三者责任商业保险限额内按照郭锋应承担的事故责任赔偿。由于郭锋与刘素英已达成和解协议，故郭锋不再承担本案的民事赔偿责任。韩居宏系涉案车辆登记车主，对该车不具有占有、使用、管理、获取收益的权利，不承担本案的民事赔偿责任。中财保淮北公司辩称“依据保险合同，涉案车辆超载，商业险应免赔10%及在医保范围内承担医药费的赔偿责任”，系保险合同的约定，本院予以支持。中财保淮北公司辩称“根据刑诉法相关规定不承担精神抚慰金”，于法无据，本院不予支持。
根据法定赔偿项目、范围和标准，本院核定中财保淮北公司应赔偿刘素英的各项损失为：1、医疗费。根据医疗机构出具的医疗费票据，结合出院记录、住院病历及鉴定意见，医疗费总额为77978.85元（门诊费152.80元+住院医疗费94354.25元+人血白蛋白10400元-非医保类费用为16375.40元-人血白蛋白10400元），本院予以认定。
2、营养费。根据鉴定机构出具的鉴定意见，确定为5700元（190天×30元/天）。
3、住院伙食补助费。确定为1230元（41天×30元/天）。
4、护理费。参照2015年度安徽省居民服务、修理和其他服务业41690元/年标准及鉴定机构出具的鉴定意见，计算护理费为21701.80元（41690元/年÷365天×190天）。
5、误工费。依据鉴定意见及刘素英的日平均工资，应为11400元（60元/天×190天）。
6、交通费。确定为410元（41天×10元/天）。
7、伤残赔偿金。参照2015年安徽省农村常住居民人均可支配收入10821元，应为77261.94元（10821元×14年×51%）。
8、精神抚慰金。本院依据事故责任酌情支持在交强险中优先赔偿27000元。
9、假肢费用。依据鉴定意见，确定为68299元（22600元×3次+下肢支具499元）。
10、残疾器具维修费。依据鉴定意见，确定为16272元（22600元×8%×9年）。
11、残疾用具更换期间的护理费6852元（20天×114.20元/天×3次）。
12、残疾用具更换期间的伙食补助费1800元（20天×30元/天×3次）。
13、牙齿后续治疗费。依据鉴定意见，确定为8000元。
赔偿方法：由中财保淮北公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额项下赔偿刘素英医疗费、牙齿后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾用具更换期间的伙食补助费，合计94708.85元（77978.85元+8000元+5700元+1230元+1800元）中的10000元。在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下赔偿刘素英精神抚慰金、护理费、残疾用具更换期间的护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、假肢费用、残疾器具维修费，合计229196.74元（27000元+21701.80元+6852元+11400元+410元+77261.94元+68299元+16272元）中的110000元。在机动车交通事故第三者责任商业保险赔偿限额项下赔偿刘素英超出机动车交通事故责任强制保险医疗费、死亡伤残赔偿限额的部分，合计183515.03元［（94708.85元-10000元）+（229196.74元-110000元）×90%]。
根据上述计算，扣除中财保淮北公司垫付医疗费10000元后应当赔偿刘素英各项损失293515.03元（10000元+110000元+183515.03元-10000元）。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司于本判决生效之日起15日内赔偿原告刘素英医疗费、牙齿后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾用具更换期间的伙食补助费、精神抚慰金、护理费、残疾用具更换期间的护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、假肢费用、残疾器具维修费，合计293515.03元；
二、驳回原告刘素英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7628元，由原告刘素英负担4928元，被告中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司负担2700元。鉴定10100元，原告刘素英负担5000元，被告中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司负担5100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮北市中级人民法院。
审 判 员 马夫华
人民陪审员 袁冬梅
人民陪审员 张 玲
二〇一七年三月十六日
书 记 员 杨梦杰
附1：本院账号：34×××65收款单位：濉溪县会计核算中心开户行：濉溪县建行营业部备注栏注明法院户，案号。
附2：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第三款人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。