南昌市东湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2017)赣0102民初1131号
原告：胡小根，��，1971年12月3日生，汉族，南昌县人，住南昌市南昌县。
委托诉讼代理人：程晓明，北京大成（南昌）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：熊晨，北京大成（南昌）律师事务所实习律师。
被告：徐昌，男，1989年9月27日生，汉族，新建县人，住江西省南昌市新建县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：南昌市八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。
负责人：闵思成，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李东坡，江西博太律师事务所律师。
原告胡小根诉被告徐昌、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告胡小根及其委托诉讼代理人程晓明、熊晨、被告徐昌、被告保险公司委托诉讼代理人李东坡均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费77699.56、后期治疗费以后期必然发生的费用为准、残疾赔偿金57346元、误工费57468元、护理费4048.58元、住院伙食补助费4700元、营养费940元、交通费2000元、车辆损失费、评估费、其他财物损失费600元、鉴定费1800元、残疾辅助器具费4000元、被扶养人生活费7141.10元、精神损害抚慰金3000元，合计220743元；本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年5月27日19时13分许，被告徐昌驾驶赣Ａ×××××小车在南昌市沿江××��水产市场门口与原告胡小根驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告胡小根受伤、摩托车受损的事故。事故发生后，经送往南昌市曙光手足外科医院诊疗，临床诊断：1、开放性胫骨下端骨折：右胫骨下段粉碎性骨折伴血管、神经、肌肉损伤，2、右外踝开放性骨折3、右腓骨中段粉碎性骨折。被告徐昌未尽驾驶机动车注意义务造成原告受到伤害，经南昌市公安交警东湖大队认定，被告徐昌负本次事故全部责任，胡小龙不负责任。经查赣Ａ×××××小车在被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司投保了交强险及50万商业险三者险，为维护原告的合法权益，故诉至法院。
被告徐昌辩称：事故属实，我垫付医疗费27200元，请求一并处理，车辆投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险。
被告保险公司辩��：投保属实，我公司垫付医疗费1万元应在赔偿款中扣除，医疗费扣除15%非医保用药，医疗费以实际发生为准，残疾赔偿金按照原告户口信息农村户口计算，误工费主张过高，按照南昌市最低工资计算，误工时间不超过120天，护理费计算标准过高，交通费按照住院天数每天10元计算，车辆损失评估、鉴定费不属于保险责任，残疾器具费4000元无医嘱和鉴定意见，我公司不予认可，被抚养人生活费按照农村标准计算，只能计算一人。外购用药发票900元没有医嘱及其他材料佐证，华源江纺公司职工医院门诊费发票有异议，不是正式发票，南昌市新才学校证明有异议，没有负责人签字，不能作为定案依据，也达不到原告主张城镇标准计算的目的，鉴定费不承担。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年5月27日19时13分，被告徐昌其名下的赣Ａ×××××号小车在南昌市沿江××道水产市场门口段与原告驾驶摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：被告徐昌负事故的全部责任。事故发生后，原告在南昌曙光手足外科医院住院治疗47天，花费住院费74586.5元、急救费170元、外购用药900元，合计医疗费75656.5元，其中被告徐昌垫付27200元、被告保险公司垫付1万元。另外原告支付矩形康复支具费4000元。出院诊断：开放性胫骨下端骨折，右胫骨下端粉碎性骨折伴血管、神经、肌肉损伤；右外踝开放性骨折，右腓骨中段粉碎性骨折。出院医嘱：注意保护患肢，酒精滴针孔每日一次，伤口换药每日一次，加强营养、休息1年；在医师指导下进行功能锻炼，每月来院复查，术后6-12月视骨折愈合情况决定取除内外固定，骨折有不愈合、畸形愈��、骨髓炎可能，如出现则需再次手术治疗，不适随诊。因赔偿事宜无法达成一致，故原告诉至本院。审理中，原告申请对伤残等级、后续治疗费进行鉴定，经本院委托，2017年6月2日江西民信和成司法鉴定中心鉴定：原告十级伤残；后续治疗费以实际发生为准；原告支付鉴定费1800元。
另查明：被告徐昌为赣Ａ×××××号小车小车在被告保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。原告女儿胡敏婕于2004年2月24日出生，由原告及其妻子两人共同抚养。
再查明：原告与被告徐昌于2016年6月15日签订一份交通事故处理调解协书，主要内容有：一、双方依据交通事故处理的一般原则达成协议，徐昌在其机动车投保公司赔保范围内，承担全部就医、康复治疗、生活补助（误工费）、营养费、交通费及护理费等，赔保范围以外徐昌不承担任何形式的费用；二、在确认第一条款协议下，胡小根保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向徐昌要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由原告自行处理和承担；三、徐昌前期垫付的医疗费27200元，以保险公司的途径对徐昌进行赔付返还，胡小根不得以任何理由进行索要。截止此协议签订日起，徐昌在自愿的前提下以人道主义形式对原告后期康复治疗等费用进行部分及适当的垫付，原告不得以任何形式强制要求徐昌索要费用；四在胡小根收到保险公司赔保费用后，此事故处理即告终结，胡小根和徐昌之间不再存在任何权利义务，胡小根承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后因此事衍生结果亦由胡小根自行承担，徐昌对此不再��担任何责任。协议还对其他内容进行了约定。
本院认为：原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以确认。被告徐昌为肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保额范围内承担赔偿责任。原告与被告徐昌签订的交通事故处理调解协议书，系双方真实意思表示，本院予以确认。被告保险公司主张扣除15%非医保用药费用，未提交充分证据，本院结合原告治疗情况酌定扣除8%即6052元（75656.5元×8%），该部分费用根据本案案情由原告承担。原告主张按照城镇标准计算各项赔偿，但未提供在城镇居住满一年以上且收入来源于城镇的证据，本院不予支持。原告主张其他门诊费未提供正式发票，本院不予支持。原告主张车辆损失���估财产费及其父母被抚养人生活费未提供证据，本院不予支持。原告主张误工费证据不足，按照农业行业年平均工资26620元计算。原告主张误工期12个月、护理期47日、营养期47日，不违反法律规定，本院予以支持。结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的损失如下：医疗费75656.5元；住院伙食补助费4700元（100元／天×47天）；营养费940元（20元／天×47天）；护理费4048.58元（86.14元／天×47天）；误工费26620元（26620元／年×12个月）；残疾赔偿金24276元（12138元/年×20年×10%）；精神损害抚慰金3000元；交通费酌定470元；残疾器具费4000元；被抚养人胡敏婕生活费2738.4元（9128元/年×6年×10%÷2），共计146449.48元。扣除非医保用药费用6052元为140397.48元，再扣除被告保险公司垫付的1万元为130397.48元，故被告保险公司应赔偿被告徐昌垫付费用27200元，应赔偿原告各项损失103197.48元（130397.48元-27200元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告胡小根各项损失共计105935.88元，于本判决生效之日起十五日内支付；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿被告徐昌垫付费用27200元，于本判决生效之日起十五日内支付；
三、原告的后续治疗费以实际发生为准，可另行主张；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司垫付费用自行承担；
五、驳回原告胡小根的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案由原告预交的受理费4610元、鉴定费1800元，合计6410元，由原告承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。
本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。
审 判 长 戴启洪
人民陪审员 魏竹子
人民陪审员 徐白茹
二〇一七年八月四日
书 记 员 聂小霞
附：相关法律法规
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身损害伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故由机动车方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方���责任。
交通事故是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者��者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理���员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根���扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。