重庆市万州区人民法院
民 事 判 决 书
(2015)万法民初字第05146号
原告陈某某，女，汉族，住重庆市万州区。
委托代理人牟维春（特别授权），男，汉族，1967年5月15日生，住重庆市万州区天台路***号**幢3-3，公民身份号码5122011967********，系原告丈夫。
委托代理人李拥军，重庆新盟律师事务所律师。
被告阳光财产保险股份有限公司重庆市万州中心支公司,住所地重庆市万州区青羊宫110号时代名都小区A栋，组织机构代码78158639-X。
负责人张宏森，总经理。
委托代理人罗丹（特别授权），男，汉族，1988年6月21日，住重庆市万州区响水镇青林村2组5号，公民身份号码5001011988********，公司员工。
被告陈某某，男，汉族，住重庆市万州区。
委托代理人赖发令，重庆利瑞律师事务所律师。
原告陈某某与被告阳光财产保险股份有限公司重庆市万州中心支公司（以下简称阳光保险万州公司）、陈某某动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员冉孟云独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈某某及委托代理人牟维春、李拥军，被告阳光保险万州公司的委托代理人罗丹，被告陈某某及委托代理人赖发令均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈某某诉称，2014年5月16日17时10分，被告陈某某驾驶渝FD68**号小轿车在万州五桥富民花园将原告撞伤，交通事故经交警部门责任认定被告陈某某负全责，原告陈某某不负责，据查事故车辆投保于阳光财产保险股份有限公司重庆万州中心支公司，原告受伤后于当日被送往重庆三峡中心医院急诊救治，于次日送往西南医院住院治疗62天，后转回重庆三峡中心医院住院治疗和康复158天，2015年4月3日经司法鉴定为2个十级伤残、一个九级伤残，现原告陈某某交通事故赔偿事宜未得到妥善及时解决，现原告诉至法院，要求赔偿医疗费、伙食补助费、取出内固定物医疗费等各项费用合计221676元（第二次开庭原告增加请求889元：1.车费发票，共计541元。2.住宿费发票1张，188元。生活费主张160元，实际产生但无票据），由保险公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告陈某某赔偿。
被告阳光保险万州公司辩称，对于本次交通事故无异议，对于责任划分也无异议，事故车辆是在保险期间内。渝FD68**车辆是陈某某，该车辆是在2013.7.12-2014.7.12投保交强险和商业三者险50万，有不计免赔。我公司已经垫付7万元医疗费，残疾赔偿金需要看户口性质；取内固定物手术费认可7000元、取内固定物护理费没发生，我公司不认可；取内固定物误工费没有法律依据不予认可；康复费3000元不予认可；营养费认可500元；出院部分护理依赖认可720元；误工费的标准原告方应提交相关证据，误工天数认可152天；住院伙食补助费30元天×220天；原告方住院期间的护理费是有被告陈某某支付了的，我公司认可原告的住院期间护理费80元天，超出的部分由被告陈某某自己承担；鉴定费3500元我公司不予承担；检查费加到医药费一起；精神抚慰金我公司认可3000元；诉讼费我公司不承担。
被告陈某某辩称，对于本案的事实无异议，对于本次事故的责任划分也无异议。对于原告赔偿清单上1.2.3.4费用的答辩意见同意保险公司的意见，原告的误工费认可按照工行业的标准进行计算，误工时间认可保险公司的意见；康复费同意保险公司意见；营养费标准过高、时间过长，营养费认可10元天-15元天计算，营养费参照医嘱；出院后的部分依赖同意保险公司意见；误工费同意保险公司意见；住院伙食补助费同意保险公司意见；鉴定费和鉴定时的检查费请法院认定；精神抚慰金请法院认定。
经审理查明，2014年5月16日17时10分许，被告陈某某驾驶渝FD68**号骊威牌自动档小轿车（此车所有权属被告陈某某）在万州区富民花园内接七彩幼儿园上学的女儿，当时其驾驶的小车由南朝北行驶，当车行至距大门口约80米处时，因踩刹车不慎踩到油门上将路边行人即本案原告陈某某（属城镇居民）撞到受伤，同时造成富民花园一个铝棚棚子受损（含部分物品）。交警部门于2014年6月4日认定被告陈某某负本次事故全部责任，原告无责任。
原告受伤后于当日被送往重庆三峡中心医院急诊救治，原告于2014年5月17日入住西南医院，于2014年7月18日出院，共计住院62天。出院医嘱：1、出院带药：通滞苏润红片4片口服2次；2、建议就近医院继续换药，康复治疗，加强营养。3、全休叁个月；4、出院后1、2、3、6、9、12月复查，视骨折愈合情况指导进一步功能锻炼、决定是否进一步处理及内固定取除时间；根据皮瓣重建情况指导进一步功能锻炼和进一步处理；5、如有不适，西南医院急救部第3诊室随诊。原告于2014年7月18日入住重庆三峡中心医院，于2014年12月23日出院，共计住院158天。出院医嘱：1、注意休息，加强营养及陪护，2、避免左足跟挤压，减少患肢活动；患肢功能锻炼需避免再次损伤患肢；3、术后1年定期复查X片；4、我科、外科及骨科随诊，不适及时就医。
2015年4月2日重庆市渝东司法鉴定中心作出鉴定意见：
1、被鉴定人陈某某肋骨骨折的伤残程度系十级伤残；左下肢的伤残程度系十级伤残；左足的伤残程度系九级伤残；2、被鉴定人陈某某后期手术取出左胫骨骨折内固定物的住院手术医疗费用预估人民币玖千元，住院时间约三周，出院后尚需休息壹月；3、被鉴定人陈某某本次交通事故外伤的康复费用预估人民币叁千元；4、被鉴定人陈某某本次交通事故外伤后的营养时限评定为伍个月为宜；5、被鉴定人陈某某本次交通事故外伤出院后的部分护理时限综合评定为叁个月为宜。原告支付第一次鉴定费4360元（含鉴定时的检查费860元）。
在庭审中，被告阳光保险万州公司申请对原告的伤残等级重新鉴定，2015年8月27日西南政法大学司法鉴定中心作出司法鉴定意见书：被鉴定人陈某某因车祸受伤，经审阅提供的病历资料及影像学资料，其双侧第3肋骨骨折和左胸6、7肋骨骨折诊断成立，伤残等级符合中华人民共和国国家标准GB/18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.10.5b）之规定，属于X级残。目前左足各趾主动活动部分受限，符合双足十趾丧失功能20%以上，未达50%，伤残等级符合中华人民共和国国家标准GB/18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.10.10e）之规定，属于X级残。被告阳光保险万州公司支付鉴定费1300元。
还查明，被告陈某某驾驶渝FD68**号骊威牌自动档小轿车（此车所有权属被告陈某某）在被告阳光保险万州公司投保交强险、商业三者险50万元、包括不计免赔。被告阳光保险万州公司垫付原告垫付7万元的医疗费（医疗费是在交强险下垫付了1万元，商业三者险下垫付了6万元）。
原告在西南医院住院62天，对原告在西南医院住院期间护理费，被告陈某某已支付11340元，庭审中，二被告均同意按110元/天计算，双方认可6820元（62天×110元/天）[此款已由被告陈某某支付，余下护理费4520元（11340元－6820元），被告陈某某同意自愿承担]。
在庭审中，对原告在此次交通事故中发生的医疗费，双方当事人均要求不在本案解决。
以上事实有双方当事人陈述，交警部门的责任认定，疾病诊断书，鉴定意见等等证据足以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。交警部门对本次交通事故所作出的交通事故认定书，责任认定恰当，本院予以采信。被告陈某某负本次事故的全部责任。理应对对此次事故的损失承担责任。关于原告在本次事故中费用损失，本院综合审查后认定为：1、残疾赔偿金。原告系城镇居民，应按城镇居民计算。本院支持残疾赔偿金55323.4元（25147元／年×20年×0.11）；2、取内固定物手术医疗费。有鉴定意见为证，本院支持9000元；3、取内固定物的手术护理费。结合鉴定意见需住院三周，本院支持2310元（110元/天×21天）；4、误工费（含取内固定物手术误工费）。原告未提供近三年工资收入情况，但结合鉴定意见、原告伤残等级、原告住院天数等因素，本院酌定23000元；5、康复费。有鉴定意见为证，本院支持3000元；6、护理费。原告在西南医院住院62天，住院期间护理费，庭审中二被告同意按110元/天计算，本院支持6820元（62天×110元/天）[此款已由被告陈某某支付，余下的护理费4520元（11340元－6820元）被告陈某某自愿承担]；出院后护理费，结合鉴定意见、原告伤残等级、原告年龄等因素，本院综合认定为5000元，两项护理费共计11820元；7、营养费。结合出院医嘱（有加强营养）、鉴定意见、原告伤残等级、原告年龄等因素，本院综合认定2500元；8、住院伙食补助费。本院支持7230元[（220天+21天）×30元/天]；9、鉴定费。第一次鉴定费4360元（含鉴定时的检查费860元），第二次鉴定费1300元（被告阳光保险万州公司已支付），均有票据为为证，本院予以认可；10、交通费。本院酌情认可500元；11、精神抚慰金。结合鉴定意见、原告伤残等级、原告年龄等因素，本院酌情认定4000元。以上费用合计为：124343.4元。
根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案的损失均在交强险和商业第三者险责任限额内，被告陈某某在本案不承担责任。被告陈某某垫付原告在西南医院的护理费6820元，由被告阳光保险万州公司应予以赔偿给被告陈某某。鉴定费是为了查明事实，利于确定相关费用，应由被告阳光保险万州公司承担。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第二十条、第二十一条，第二十二条，第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民法通则》第五条的规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市万州中心支公司在本判决生效后三十日内赔偿原告陈某某残疾赔偿金、取内固定物手术医疗费等费用合计116223.4元。
二、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市万州中心支公司在本判决生效后三十日内赔偿被告陈某某垫付的护理费6820元。
三、第二次鉴定费1300元，由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市万州中心支公司承担（此款已支付，不再支付）。
四、驳回原告陈某某的其它诉讼请求。
案件受理费1508元，减半收取754元，由被告陈某某承担400元，原告陈某某承担354元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉费。递交上诉状后，上诉期满七日内仍未预交诉讼费而又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。本判决即发生法律效力，当事人应当自觉履行判决确定的义务，一方不履行义务时，自本判决生效之日起，权利人可以向本院申请执行，本案的申请执行期间为两年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
（此页无正文）
审判员 冉孟云
二〇一五年十一月十九日
书记员 彭 愈