江苏省无锡市惠山区人民法院
民 事 判 决 书
(2015)惠民初字第02226号
原告：王兴业。
委托诉讼代理人：李加龙，江苏万仕邦律师事务所律师。
委托诉讼代理人：申浩，江苏万仕邦律师事务所律师。
被告：陈巨。
被告：吉亚芹。
委托代理人：张克松，安徽省六安市金安区张店镇法律服务所法律工作者。
被告：安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司，住所地无锡市滨��区金融一街。
负责人：徐长庚，该公司经理。
委托诉讼代理人：陈振霖，该公司职员。
原告王兴业诉被告陈巨礼、吉亚芹、被告安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王兴业及其委托代理人李加龙、被告陈巨礼、吉亚芹的共同委托代理人张克松、被告保险公司的委托代理人陈振霖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王兴业诉称：2014年12月18日14时20分，王兴业驾驶更换发动机未申请变更登记的未按照规定期限进行安全技术检验的号牌号码为鲁Ｑ×××××的普通二轮摩托车（车上乘坐未戴安全头盔的��某某），沿G312国道由西向东行驶至天一高架西侧路段时从行车道向右变更车道驶入合流诱导车道时，与同向吉亚芹驾驶的号牌号码为苏Ｂ×××××小型轿车从辅道进入合流诱导车道时发生碰撞，造成二车不同程度损坏，王兴业、陈某某受伤的交通事故。交警部门认定王兴业负事故同等责任，吉亚芹负事故同等责任，陈某某不负事故责任。王兴业因本次交通事故的损失为：医疗费175652.49元、住院伙食补助费1008元、营养费2400元、护理费7200元、残疾赔偿金379164.6元、精神损害抚慰金12750元、交通费2000元、误工费24000元、被扶养人生活费131570元、残疾器具费450425元、残肢殡葬费350元、假肢康复训练住宿及护理费3600元。现要求保险公司在交强险和商业三者险范围内依法承担赔偿责任，不足部分由陈巨礼、吉亚芹承担50％赔偿责任，合计赔偿金额601714元。
被告陈巨礼、吉亚芹共同辩称：对事发经过及责任认定无异议，陈巨礼与吉亚芹系夫妻关系，事故车辆是其夫妻二人家庭共同经营用车，同意由陈巨礼、吉亚芹在本案中共同承担赔偿责任，但对王兴业主张的各项损失有异议。另陈巨礼、吉亚芹已预付了62000元，要求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称：对事发经过和责任认定无异议，已在交强险医疗费限额内垫付王兴业医疗费1万元。另因本次事故有另一伤者陈某某，保险公司已在交强险伤残限额内赔偿陈某某86692元、在商业三者险范围内赔偿陈某某10217元。
经审理查明：
事发经过及责任认定。
2014年12月18日14时20分，王兴业驾驶更换发动机未申请变更登记的未按照规定期限进行安全技术检验的号牌号码为鲁Ｑ×××××的普通二轮摩托车（车上乘坐未戴安全头盔的陈某某），沿G312国道由西向东行驶至天一高架西侧路段时从行车道向右变更车道驶入合流诱导车道时，与同向吉亚芹驾驶的号牌号码为苏Ｂ×××××小型轿车从辅道进入合流诱导车道时发生碰撞，造成二车不同程度损坏，王兴业、陈某某受伤的交通事故。2015年1月27日，惠山交警大队以锡公（交）惠公交认字[2014]第00373号道路交通事故认定书认定：王兴业负事故同等责任，吉亚芹负事故同等责任，陈某某不负事故责任。
二、车辆及保险情况。
苏Ｂ×××××小型轿车车主为陈巨礼，该车系陈巨礼、吉亚芹夫妻的家庭共同经营用车，在保险公司投保了交强险和50万元的商业三者险。
保险公司已根据生效法律文书在交强险伤残限额内赔偿陈某某（××）86692元，在商业三者险范围内赔偿陈某某10217元。综上，苏Ｂ×××××小型轿车的交强险医疗费和伤残赔偿限额尚余33308元，商业三者险限额尚余489783元。
三、治疗情况。
事发后，王兴业即被送往一0一医院住院治疗，行右小腿截肢术，至2015年2月12日出院，共计住院56天。出院诊断为失血性休克，右小腿损伤，右胫、腓骨开放粉碎性骨折，右胫前、胫后动脉毁损伤，右小腿皮肤、肌肉、软组织广泛挫裂伤，左胫骨远端粉碎性骨折，头部软组织挫裂伤，右侧多发肋骨骨折（右侧第2－4、7－9肋骨）。
四、伤残及三期鉴定情况。
经王兴业申请，本院委���无锡市中西医结合医院司法鉴定所进行了司法鉴定。无锡市中西医结合医院司法鉴定所于2015年9月29日以锡中西医司[2015]临鉴字第XXXX号司法鉴定意见书认定：王兴业右下肢损伤伤残等级评定为六级、右侧多发性肋骨骨折伤残等级评定为十级，误工期240日、护理期120日、营养期120日。
五、残疾辅助器具配制鉴定情况。
经王兴业申请，本院委托江苏省伤残人康复中心对王兴业安装残疾辅助器具的配制进行了司法鉴定。江苏省伤残人康复中心以苏康[2015]第XXX号意见书认定：建议配置普通适用型特殊装置小腿假肢，价格为26250元，此假肢使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5％；建议安装小腿凝胶套，此凝胶套价格为3000元，使用年限为一年，无维修费；××患者为初次安装假肢，为了能够更好地���应及穿戴、使用假肢，需住院康复训练30天，住院期间需陪护一名，住宿费用为60元/天；患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。
六、原告主张的各项损失。
1、医疗费175652.49元，并提供用药清单、医嘱证明、医疗费发票、药品发票等，其中医嘱证明载明：××患者输其自行购买人血白蛋白10g×20支。陈巨礼、吉亚芹对王兴业是否实际使用了20支白蛋白提出质疑。保险公司则主张白蛋白不属于医保用药，保险公司不承担赔偿责任，且要扣除医疗费中10％的非医保用药金额，但未提供可替代药品清单。对此，本院认为王兴业提供的证据已足以证明医疗费的合理性（包括使用白蛋白的合理性和实际使用数量），各被告对自己提出的异议均未提供反证，故本院依法认定医疗费总额为175652.49元。
2、住院伙食补助费1008元（18元×56天）。各被告均无异议，本院予以认定。
3、营养费2400元（20元×120天）。各被告主张应按每天15元的标准计算。对此本院认为原告主张的营养费符合法律规定，本院应予认定。
4、护理费7200元（60元×120天）。各被告主张应按每天50元的标准计算护理费。对此本院认为原告主张的护理费符合法律规定，本院应予认定。
5、残疾赔偿金379164.6元（37173元×20年×51％），并提供了暂住人口信息、暂住证。各被告主张王兴业在事发前未在无锡连续居住满一年，故应按农村标准计算残疾赔偿金。对此本院认为，王兴业提供的上述证据，足以证明王兴业于2013年9月10日起即居住在无锡，王兴业现主张按城镇标准���算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以认定。
6、精神损害抚慰金12750元（50000元×51％×0.5）。保险公司对此无异议，陈巨礼、吉亚芹则仅认可10000元。对此本院认为，王兴业主张的精神损害抚慰金，符合查明的伤残等级和事故责任比例，本院依法予以认定。
7、交通费2000元，但未提供证据，各被告仅认可600元。对此本院根据王兴业的伤情和就医情况，酌情认定600元为宜。
8、误工费24000元，但未提供任何证据证明其从事固定工作或有固定收入。对此各被告主张应按最低工资标准计算误工费，王兴业在诉讼中亦同意按最低工资标准计算。综上，本院认定王兴业的误工费为1770元×12月/365天×240天＝13966元。
9、被扶养人生活费131570元。王兴业主张被扶养人为4人，分别为：父亲王昌安（1940年8月5日生，抚养期限5年，扶养义务人3人）、母亲刘安兰（1946年1月17日生，抚养期限11年、扶养义务人3人）、女儿王晶晶（2005年7月18日生，抚养期限8年、扶养义务人2人）、儿子王光耀（2007年7月19日生，抚养期限10年，扶养义务人2人）。为此，王兴业提供了当地村委和派出所出具的身份关系证明、证明及户籍资料、出生证明予以佐证。各被告对王兴业主张的抚养期限无异议，但认为被扶养人均生活在农村，应按江苏省农村标准计算被扶养生活费。对此本院认为，王兴业长期在无锡工作生活，收入来源也是无锡，故被扶养人生活费计算标准可按城镇标准计算，结合伤残等级经计算为127326.6元。
10、残肢殡葬费350元，并提供殡仪馆收据1份。保险公司对此不予认可。对此，本院认为残肢殡葬费并非法定赔偿项目，故本院不予支持。
11、假肢康复训练住宿费、护理费3600元。各被告对此无异议，本院予以认定。
12、残疾器具费，具体组成为：
（1）、假肢配置费276250元（按40年需安装10次假肢计算，40000元＋26250元×9次），并提供了第一次购买假肢的发票。各被告认为，鉴定意见认定的每次购买假肢的价格为26250元，应按此鉴定意见计算。对此本院认为，鉴定意见所认定的内容具有法律效力，原告亦未提供证据证明第一次购买4万元假肢的必要性和合理性，故每次购买假肢的价格均应认定为26250元，合计262500元为宜。
（2）、假肢维修费52500元（26250元×5％×40年）。保险公司辩称，每次更换假肢的第一年无需维修费，故应扣减10年的假肢维修费。对此本院认为，鉴定意见中并未明确说明需要扣除部分维修费，保险公司的这一抗辩无证据佐证，故本院不予采纳，假肢维修费认定为52500元。
（3）、小腿凝胶套费用120000元（3000元×40年）。各被告对此未提异议，本院予以认定。
综上，本院认定王兴业的合理损失为：医疗费175652.49元、住院伙食补助费1008元、营养费2400元、护理费7200元、残疾赔偿金379164.6元、精神损害抚慰金12750元、交通费600元、误工费13966元、被扶养人生活费127326.6元、假肢康复训练住宿、护理费3600元、残疾器具费435000元，上述合计1158667.69元。
六、预付款情况。
事发后，保险公司已在交强险限额范围内赔偿王兴业医疗��1万元。陈巨礼、吉亚芹已预付62000元。
以上事实，由道路交通事故认定书、锡中西医司[2015]临鉴字第XXXX号司法鉴定意见书、苏康[2015]第XXX号意见书、驾驶证、行驶证、保单、入院记录、手术记录、出院记录、医疗费票据、用药清单、药品发票、医嘱证明、暂住人口信息、暂住证、身份关系证明、证明、户籍资料、殡仪馆收据、假肢发票及当事人陈述等在案佐证。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，属机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，保险公司应在剩余交强险限额范围内赔偿王兴业33308元。超出交强险限额的1125359.69元，由事故��方各半承担562679.85元。其中保险公司在商业三者险余额范围内赔偿489783元，超出商业三者险赔偿限额的72896.85元，由陈巨礼、吉亚芹赔偿。综上，保险公司合计应赔偿523091元，扣除已预付的1万元，尚应赔偿513091元；陈巨礼、吉亚芹应赔偿72896.85元，扣除已预付的62000元，陈巨礼、吉亚芹尚应赔偿10896.85元。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条。第二十六条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、保险公司应于本判决生效后一个月内赔偿王兴业医疗费等各项损失合计513091元。
二、陈巨礼、吉亚芹应于本判决生效后一个月内赔偿王兴业医疗费等各项损失10896.85元。
三、驳回王兴业的其他诉讼请求。
案件受理费3508元，鉴定费4520元，合计8028元，由王兴业负担1037元，由陈巨礼、吉亚芹负担145元，由保险公司负担6846元。该款已由王兴业预交，陈巨礼、吉亚芹、保险公司应于本判决生效后立即将应负担的诉讼费给付王兴业。
如果被告未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审 判 长 安震旦
人民陪审员 李娟英
人民陪审员 邹素华
二〇一六年九月十八日
书 记 员 张 月
本案援引法律条款
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任���
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人��者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人��、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。