安徽省肥西县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0123民初1465号
原告:艾俊树，男，汉族，1940年11月4日生，住肥西县。
委托代理人：李法明，安徽人杰律师事务所律师。
被告：杨文，男，汉族，1971年2月11日生，住肥西县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地浙江省杭州市下城区体育路27号。组织机构代码84303428-4
负责人：徐文斌，经理。
委托代理人：平蓥、汪建海，浙江策力律师事务所律师。
原告艾俊树诉被告杨文、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下至判决主文简称人保财险）机动车交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，由审判员陆静适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人李法明，被告杨文，被告人保财险委托代理人平蓥均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告艾俊树诉称：2015年1月4日，杨文驾驶浙Ａ×××××号小车在肥西县××国道××+100M处，撞及拉人力板车贩卖青菜的艾俊树，致原告受伤，事故经交警部门认定，杨文负事故的全部责任，艾俊树无责。现诉至法院请求判令：医药费119179.88元，住院伙食补助费1350元，护理费32666.92元，营养费8580元，误工费43176.12元，残疾赔偿金7791.12元，精神抚慰金10000元，交通费5000元，后续治疗费18000元，鉴定费3200元，共计248944.04元，扣除垫付款，诉求136443.16元；诉讼费由被告负担。
被告杨文辩称：事故的事实及责任划分无异议；我垫付了122000.00元；我方车辆投保了交强险和100万不计免赔商业险；赔偿清单看不明白，其他没什么要说的。
被告人保财险辩称：要求扣除非医保费用；伙食补助费无异议；护理费标准及期限过高，认可180天；营养期过长；原告已70岁以上，认为处于被抚养人状态或退休状态，且误工天数也过长，认为丧失劳动能力，不认可误工费；残疾赔偿金应按照农村标准核算，不认可左拇指骨折的十级伤残；精神抚慰金认可5000元；交通费认可2000元；后续治疗费认为有内固定未取出，未实际发生，不认可；鉴定费不支持；事故的事实及责任划分无异议。
经审理查明：2015年1月4日6:20分许，杨文驾驶浙Ａ×××××号小轿车沿肥西县206国道由北向南方向行驶至1080KM+100M处，撞上由东向西方向横过道路的行人艾俊树（拉人力板车），致艾俊树受伤、车辆受损的事故，事故发生后进交警部门认定杨文负事故的全部责任，艾俊树无责。艾俊树受伤后于当日被送往安徽医科大学第一附属医院住院治疗，医院诊断多发性骨折、胫腓骨下端双侧粉碎性骨折、跖骨骨折、肋骨骨折、头部外伤，2015年2月17日出院，住院45天，支出医药费113923.78元（凭票据核算），依据原告方书面申请，安徽全诚司法鉴定中心于2016年5月26日出具了被鉴定人艾俊树构成三处十级伤残、误工期评定为自受伤之日至伤残评定前一日、护理期和营养期评定为自受伤之日至末次复查影像片之日（2015年10月18日）、后续治疗费建议人民币18000.00元左右，若骨折处未骨性愈合，需行植骨内固定手术，所需后续治疗费应以实际发生为准，支出鉴定费3200元；至定残之日艾俊树已满75周岁，未满76岁。另查明，肇事车辆系杨文所有且在人保财险投保了交强险和不计免赔100万商业险，事故发生在保险期限内。
上述事实由原告身份证、被告驾驶证、行驶证副本、事故认定书、保单、病历、医药费票据、安徽医科大学第一附属医院出院小结、安徽全诚司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费票据予以佐证。
本院认为自然人的生命健康权受到法律保护，依据交警部门的事故认定书，依据交警部门定责，侵害人理应承担本起交通事故造成受害人的合理损失，被告人保财险理应在保险限额内对原告的损失承担优先赔付的责任。原告各项损失核定如下：医药费114143.78元（凭明确标示的票据核算）；原告庭审中明确表示以该次评定的18000.00元后续治疗费作为诉求的参考并标明放弃因后续实际治疗产生费用的诉求，依据当事人意思自治原则，本院予以准许；住院伙食补助费1350.00元（30元/天×45天）；营养费8580.00元【30元/天×286天受伤之日至末次复查影像片之日2015年10月18日】；护理费32666.92元（参照上年度居民服务业114.22元/天×286天受伤之日至末次复查影像片之日2015年10月18日）；残疾赔偿金6492.60元（上年度农村常住居民人均可支配收入/纯收入10821元/年×5年×12%）；参考肥西县花岗镇大众村民委员会证明及庭审中两方当事人陈诉，误工费本院酌情参照上年度农村居民人均消费性支出8975元/年核算，误工费12466.6元（8975元/年÷365天×受伤之日至定残之日前一天507天）；考虑到艾俊树在事故中受伤致三处伤残给其精神和身体上造成了较大的痛苦，精神抚慰金酌定为8000.00元；原告受伤期间往来处理其受伤事宜需支出一定的交通费，本院酌定交通费3000.00元；鉴定费3200.00元（凭票核算），上述损失合计为207899.9元（含杨文垫付的122000.00元）。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司在机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业险中赔付原告艾俊树各项损失共计204699.9元；
二、被告杨文赔付原告艾俊树鉴定费共计3200.00元；上述一至二项赔偿款（含被告杨文垫付122000.00元）于本判决生效后十日内一次性履行完毕；
三、依法驳回原告艾俊树在本案的其他诉讼请求。
如未按本生效判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取2517.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司负担696.00元，被告杨文负担1443.50元，原告艾俊树负担377.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 陆 静
二〇一六年六月二十一日
书记员 万雅婷
附本案适用的相关法律法规：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十七条侵占国家的、集体的财产或者他人财产的，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿。
损坏国家的、集体的财产或者他人财产的，应当恢复原状或者折价赔偿。
受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人应当赔偿损失。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律的若干解释》
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。