广东省茂名市茂南区人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2016）粤0902刑初353号
公诉机关茂名市茂南区人民检察院。
附带民事诉讼原告人：林某1，女，1948年6月10日出生，汉族，茂名市茂南区人，无业，住茂名市茂南区。系死者蔡某11的妻子。
附带民事诉讼原告人：蔡某1，男，1971年6月25日出生，汉族，茂名市茂南区人，无业，住茂名市茂南区。系死者蔡某11的儿子。
附带民事诉讼原告人：蔡某2，1975年3月19日出生，汉族，茂名市茂南区人，无业，住茂名市茂南区。系死者蔡某11的儿子。
附带民事诉讼原告人：蔡某3，女，1973年1月8日出生，汉族，茂名市茂南区人，无业，住茂名市茂南区。系死者蔡某11的女儿。
附带民事诉讼原告人：蔡某4，女，1979年4月16日出生，汉族，茂名市茂南区人，无业，住茂名市茂南区。系死者蔡某11的女儿。
共同代理人李玉贤，广东泽森律师事务所律师。
被告人黄金花，女，1969年5月12日出生，广西壮族自治区马山县人，壮族，无业，住广东省茂名市茂南区。因涉嫌故意伤害罪于2015年7月6日被刑事拘留，同年12月3日被逮捕。
辩护人郑严防，广东法申律师事务所律师。
辩护人郑康均，广东法申律师事务所律师。
茂名市茂南区人民检察院以茂南检公诉刑诉［2016］303号起诉书指控被告人黄金花犯故意伤害罪，于2016年9月18日向本院提起公诉，本院于同日立案，在审理过程中，附带民事诉讼原告人林某1、蔡某1、蔡某2、蔡某3、蔡某4提出附带民事诉讼，本院进行合并审理，并依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。茂名市茂南区人民检察院指派检察员吕妙玲出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人的共同代理人李玉贤、被告人黄金花及其辩护人郑严防到庭参加诉讼。现已审理终结。
茂名市茂南区人民检察院指控，2015年7月6日凌晨3时许，被告人黄金花手持锄头强行进入被害人蔡某11家中，用锄头多次击打蔡某11的头部（经鉴定，蔡某11的损伤程度属重伤二级），后蔡某11的妻子林某1见状上前阻止黄金花，两人扭打到客厅处时，林某1也被黄金花用锄头多次击打其头部致伤（经鉴定，林某1的损伤程度属轻伤一级）。经中山大学法医鉴定中心法医精神病司法鉴定，黄金花患其他或待分类的精神病障碍，案发时处于发病期，具有限定刑事责任能力。
公诉机关认为，被告人黄金花无视国家法律，故意伤害他人身体，致一人轻伤一级、一人重伤二级，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，犯罪事实清楚，证据确实充分，应当以故意伤害罪追究其刑事责任。黄金花患其他或待分类的精神病障碍，案发时处于发病期，具有限定刑事责任能力，根据《中华人民共和国刑法》第十八条的规定，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十二条之规定，提请本院依法判处。
附带民事诉讼原告人诉称，因被告人的不法行为造成被害人损伤及经济损失，在依法追究被告人的刑事责任的同时判决被告人赔偿给附带民事诉讼原告人林某1医疗费24864.2元、护理费3720元、误工费15136.5元、住院伙食补助费3100元、营养费10550元、残疾赔偿金24491.2元、交通费3000元、共计84861.9元；赔偿给附带民事诉讼原告人蔡某11医疗费207787.99元、护理费22320元、误工费15385.97元、住院伙食补助费18600元、营养费9300元、交通费5000元、丧葬费32395元、死亡赔偿金150964元、被抚养人生活费96078.23元、其他合理费用30000元、精神抚慰金50000元，共计637831.46元。
被告人黄金花对公诉机关指控其构成故意伤害罪的定性、事实均无异议；对于附带民事诉讼原告人提出的赔偿要求亦无异议。
辩护人辩称：1、被告人黄金花作案时处于精神病发病期；2、被告人作案后有自首情节；3、认罪态度好；4、属初犯、偶犯。请求法院对被告人从轻处罚。
附带民事诉讼原告代理人认为被告人黄金花的精神病鉴定不当，被告人在作案时是清醒的。
经审理查明，2015年7月6日凌晨3时许，被告人黄金花手持锄头强行进入被害人蔡某11家中，用锄头多次击打蔡某11的头部（经鉴定，蔡某11的损伤程度属重伤二级），后蔡某11的妻子林某1见状上前阻止黄金花，两人扭打到客厅处时，林某1也被黄金花用锄头多次击打其头部致伤（经鉴定，林某1的损伤程度属轻伤一级）。经中山大学法医鉴定中心法医精神病司法鉴定，黄金花患其他或待分类的精神病障碍，案发时处于发病期，具有限定刑事责任能力。
另查明，被害人林某1、蔡某11均属于农村居民，被害人林某1被打伤后在茂名石化医院住院31天（2015年7月6日至2015年8月6日），用去医疗费22404.41元，医嘱要求留陪人一人。被害人蔡某11被打伤后在茂名石化医院住院186天（2015年7月6日至2016年1月8日），用去医疗费207787.99元，医嘱要求留陪人一人。
再查明，根据《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的统计数据，伙食补助费100元/天，确定赔偿的费用应以住院期间的计算为准。
上述事实，有下列证据证实：
1、受案登记表、立案决定书、抓获经过、发案、立案、破案经过，证实案件由来和2015年7月6日，被告人黄金花在茂名市茂南区鳌头镇腾蛟村委下腾蛟村一组其家中被当场抓获。
2、拘留证、逮捕证，证实被告人黄金花因本案涉嫌犯故意伤害罪于2015年7月6日被刑事拘留，同年12月3日被逮捕。
3、照片指认，证实被告人黄金花对作案工具和作案现场进行了指认的事实。
4、被害人蔡某11出、入院记录、诊断证明、死亡证明、火化证明，证实被害人蔡某11于2015年7月6日入茂名石化医院，经诊断为特重型颅内损伤、创伤性脑疝，2016年1月8日出院。2016年1月17日死亡。同月20日火化。
5、被害人林某1的陈述，2015年7月6日凌晨4时许，其和丈夫蔡某11在家中一楼的房间内睡觉，当时其和蔡某11是一人睡一张床，突然间其头部被硬物打了几下，其就醒了过来，看见邻居黄金花手持锄头往房间门外走，其就起来追赶，但出到大厅的时候，由于流血过多，其就晕倒了，等其醒来有意识的时候已经在医院了，其主要被黄金花用锄头打伤头部，后来其知道丈夫蔡某11也是被黄金花用锄头打伤头部，其和丈夫没有打他，其和丈夫蔡某11在家里睡觉，都不知道怎么回事就被黄金花用锄头打了，根本没有还手。
6、证人证言
（1）证人蔡某5（黄金花丈夫）证言，证实2015年7月6日4时许，其听见妻子黄金花起床的声音，接着她就像往常一样在刷牙洗脸，完后就听见家里厨房开门的声音，当时其以为她是起床去厨房做早餐了，于是其就在床上继续睡觉了。大概过了五分钟，其就听见隔壁蔡某11家有人哭，接着其妻子黄金花就回来了，神色有点慌张，其就问她发生了什么事，她就说自己杀人了，接着就要推着摩托车说要到派出所自首。当时其就骂她，怕她开摩托车出去自首的路上再发生什么意外，就不让她出去自首。骂完她后，她就不说话了。接着，其女儿蔡某7也起床了，就急忙跑到蔡某11家里，其跟在其女儿后面也向蔡某11家走去。到了蔡某11家一楼大厅，看到蔡某11的妻子林某1头部流了很多血，面部和地板上也流了很多血，头朝大门躺在大厅地板上。接着，蔡某11的儿子蔡某1就过来了，其就从蔡某11家退出来，其女儿就叫其弟弟蔡尾打电话报警叫派救护车过来将伤者拉去医院抢救，其弟弟打电话后，就回自己家了，其妻子说也不清楚什么原因打蔡某11夫妇的。三四年前其妻子和林某1争吵过，当时，林某1说其妻子黄金花打了她，见没什么伤，就不追究了。其妻子平时在家生活还算正常，家务农活也正常能做，大概从十年前开始，其就发现她有点不正常，有时一个人坐着不说话，有时就会砸家里东西，但是从来没有打过人，其发现妻子不正常后，就在药店买了一些药回来给她吃，每次其发现她有异常时，就给她一粒药服用，药效持续一个星期左右，最近一次是在7月5日晚上吃的。
（2）证人李某(蔡某11、林某1亲戚)证言，证实2015年7月6日5时许，当时其在家里睡觉，突然听见隔离邻居有人在大叫大喊的声音，其就起床上一楼天面看看外面发生了什么情况，其到天面的时候就听见有人说打死林某1了，跟着其就从天面下来，打开门急忙去到其叔婶家里，当其进入屋厅的时候看见其婶林某1在竹椅子上摊着，头部流了很多血，屋厅地上也有一滩血，跟着其就叫了几声“阿婶”，她就回应其了，林某1说头部很痛并叫其去帮她叫她儿子蔡某1过来，于是其就问是谁打上她的，她就回答说是被黄玉红（黄金花）打伤的，跟着其就走到一间房间，其看见其叔蔡某11睡在床上，头部也流了很多血，跟着其就叫了几声“阿叔，阿叔，阿叔”，但他没有应其，这时候其就走出屋外回到家中拿电话打电话给其的大伯蔡某6，后来其大伯蔡某6就去叫蔡某1去到了现场，约过了半小时120的救护车就来到了现场，跟着蔡某1就打电话派出所报警，过了一会你们公安机关也来到现场。
（3）证人蔡某7(黄金花女儿)证言，证实2015年7月6日4时许，其听见家里开门的声音，当时其以为妈妈起床去厨房做早餐了，于是其没有理会就在床上继续和其女儿睡觉，大约过了15分钟后其妈妈突然又重新回到家中正推着摩托车准备出去，这时候其爸爸就在门口处拦停其妈并问她要去哪里，当时其听见妈妈和其爸爸说她打伤人了，现在要去派出所自首，这时其就起床从房间里走了出来门口直接去到了蔡某11家里，当其进入屋内的大厅就看见了林某1睡在地上呻吟，地上还流了一滩血；跟着其又走到右手边的一间房间处其看见蔡某11睡在床上呻吟，头部也在流血。这时候其就慌了，急忙走出去门口处隔壁敲其叔叔家蔡美家的门，然后其叔叔就开门出来了，跟着其对叔叔讲其妈妈打伤人了，其叔叔觉得很突然没有说什么。这时邻居有位老太婆就走了过来，问其什么回事，其就对那位老太婆说其妈妈打伤人了，跟着其就带那位老太婆去现场看，看完现场出来门口处其见到其的堂弟蔡名宣，然后其就叫蔡名宣打电话120叫救护车。
（4）证人蔡某6(蔡某11、林某1亲戚)证言，其证实2015年7月6日5时许，当时其在家里睡觉，突然接到其细婶李某的电话，她在电话里说：“有人打伤侄叔蔡某11和侄婶林某1了，快点过来，”跟着其就起床开摩托车去到了其侄叔蔡某11的家里，当其来到屋门口时候看见蔡某1、“阿兰”及李某已经到了现场，其进入屋厅看见其侄婶林某1在竹椅子上摊着头部到脸上及衣服处有很多血迹，屋厅地上也有一滩血迹，跟着其就过去问蔡某1是否已经打电话给120叫急救车过来了，蔡某1说已经打电话通知茂名石化医院救护车过来了，跟着其就走到侄叔蔡某11房间里，看见其叔叔睡在床上，头部也流了很多血，这时候蔡某1和“阿兰”赶紧拿来用衣服捂住蔡某11头部帮止血，约过了半小时，120的救护车就来到了现场，跟着其就和蔡某1、“阿兰”、李某还有两名医务人员分别把其的侄叔和侄婶抬上救护车，救护车开走后其在门口处看见黄玉红的大女儿蔡某7，然后其就走过去问她是怎么回事，经查问才知道是黄玉红拿着锄头来将蔡洪林和林某1打伤的。
（5）证人蔡某2(蔡某11、林某1的儿子)证言，证实
其父亲蔡某11现在茂名市石化医院西院住院，因病情较重，至今意识不清楚，无法配合公安机关做笔录，而母亲林某1现在家中养病，行动不便，意识清醒，可以配合做笔录，但无法写字。
（6）证人蔡某8(黄金花的亲戚)的证言，证实其知道黄金花精神有问题，知道已经十多年了，其和黄金花接触不多，她基本不与外人说话的，别人说她就听。黄金花曾经因精神病发，把家中的衣服拿到厕所扔掉，当时其在场劝她，她都听其劝。这几年可能是吃药比较有效果，基本上都没见到她精神病发。她很少讲话，平时为人不错，与邻居相处都不错，很少有过争吵。
（7）证人林某2(黄金花在茂名市第一看守所的同仓人)证言，其证实黄金花做事比较认真、勤快，每天都能按时完成劳动工作，生活上规规矩矩，各方面表现正常，黄金花语言、行为方面也都很正常，她的精神状态跟一般人一样。
（8）证人蒙某(黄金花在茂名市第一看守所的隔壁仓人)证言，其证实在和黄金花同仓的这段时间里，她做事很认真、很勤快，每天都能完成劳动任务，期间跟其他同仓人员比较少说话，其们同仓的人跟她说话，她都能够正常应答，但很少主动跟其们其他人说话，总得来说表现挺好的。
（9）证人刘某(黄金花在茂名市第一看守所的同仓人)证言，其证实不清楚黄金花有什么疾病，其和她接触不多，她平时很少说话，其觉得黄金花精神上没什么问题，因为其背监规比较快，平时做工也做得比较快，平时也没有什么反常行为。黄金花刚进茂名市看守所东中一仓时。别人叫她名字时，她经常没什么反应，后来监头说了她后，就正常了。其他特殊情况就没有了。
（10）证人吴某(黄金花在茂名市第一看守所的同仓人)证言，证实其与黄金花同仓10个多月了，到了后期发现黄金花的精神有点异常，她有时候会突然发火、砸桶、砸凳子和砸桌子等东西，而且无事就会动手打人或和人打架，主要异常就是表现在这些方面，其它都比较正常。找开始以为她是患有精神病而做出的行为，但慢慢发现她是有意做出这些行为的。她的精神状态一般，不能说她差也不能说好，她有时候她会自己一个人静静坐着；目不转睛地呆着，不跟别人说话交流。不知道在想什么，并且整个人没什么精神，表现得有点萎靡的样子，但有时候跟人吵架又表现得很精神，口齿清晰，逻辑分明，其它的就没有什么了。
（11）证人苏某(黄金花在茂名市第一看守所的同仓人)证言，证实其和黄金花同仓期间前期有两、三个月她的曰常生活各方面都是正常的，到了后期就表现得有点异常了。其刚开始和她同仓的时候；她都比较正常的，和同仓的其他人平时都有沟通交流，和大家的关系都不错，相处得很融洽，其中她和一个叫蔡玉芳女子关系很好，但自从蔡玉芬离开看守所后，她就开始表现得有点异常了，偶尔会乱发脾气、乱砸东西，还会因一些小事情跟别人打架，闹得跟大家的关系都不怎么好，感觉她有意这样做的样子，她日常生活的异常主要就是这些了。
（12）证人古某（黄金花在茂名市第一看守所的管教）证言，其证实黄金花在其管教期间比较守规矩，能够正常工作，服从管理，各方面表现比较好，生活上没有与同仓人发生争吵、打架等不良行为，在与人相处方面比较和气，但平时很少与人交流，相对沉默少语，其在与其交流过程中觉得她的思维都是清晰的，但谈到与案件有关的问题时，她显得比较紧张，另外，她经常夜晚睡不着，起来静坐，总的来讲是个比较听话的人。但从她知道办案民警带她去做精神鉴定之后到做完第一次精神鉴定之前，她开始表现得有点异常了，例如会无故发脾气砸东西，把自己的衣服扔到垃圾桶等，有时候会在其巡房的时候在其面前做一些不正常的行为，例如砸水桶、脚镣等，但她做完第一次精神鉴定回来以后又变得比较正常了，直到今年最后她听说民警又准备带她去做精神鉴定，她就又想上一次那样有点反常了。但她做完第二次鉴定回来至今都比较正常。自从她做完第二次鉴定回来之后，她的精神状态跟一般正常人无异，感觉都比较好。
黄金花能够清晰表达自己的意思，吵架的时候更加清晰，但性格比较偏执比较固执，有时候认为自己对的事情，但事实是不对的，而她不会听别人劝说的，她不善于交流，有时候比较沉默，不知道她在想什么。
（13）证人蔡某9(黄金花邻居)证言，其证实事发第二天，其他村民到其家说给其听他们被打的事情，其不知道她具体有什么疾病，其听他老公蔡某5说她有精神方面的病，如果吃药就正常，如果不吃药就不正常，别人叫她都不会应答，有时候表面上看上去她的各方面表现与正常人没有什么区别，有时候则表现得不是很正常，其知道的她不正常情况是其有时候叫她能够应答，还会主动热情地跟别人打招呼，但有时候不管他人怎么跟她打招呼，她都不理人，沉默寡言的样子，看上去给人就是不正常的感党，至于她还有没有其他不正常的表现，其则不清楚，总之她给邻里大家的印象就是有时候正常，有时候不正常。
（14）证人蔡某10(黄金花邻居)证言，其证实黄金花打伤同村人蔡某11、林某1夫妇一事，其在事发两三天后听村民议论的时候知道。其不知道她具体有什么疾病，只是在发生打人一事之前就已经听其他村民说她有精神病，经常要吃精神病药，其曾经听过其他村民说黄金花有些异常的行为，如拿自家的衣服仍进粪坑及将自家种的快要收成的农作物破坏掉等，而其平时撞见她的时候，有时看上去是正常的，没有什么异常，但有时她看上去样子傻傻的，感觉就不是很正常，其中有时其主动跟她打招呼，她不但不答应其，而是眼瞪瞪地看着其，其感觉她不是很正常就马上离开了，因为听说她有精神病，所以平时都不敢与她多接触。
（15）证人黎某(蔡某11所住养老院院长)证言，证实2016年1月7日，蔡某11的儿子蔡某1、蔡某2和其他家属打电话叫其院派车到茂名市石化医院西院接蔡某11到其院护理，其便和何金荣护工、司机罗文、电工吕青海一起驱车到茂石化西院，其看见到蔡某11时，他处于意识障碍的状态，完全不能自理。另根据石化医院的出院记录显示：1、特重型颅内损伤2、创伤性蛛网膜下腔出血3、脑挫伤4、创伤性蛛网膜下白肿5、创伤性蛛网膜下腔出白6、颅骨骨折7、头皮裂伤8、肺部感染9、心律失常10、低蛋白血症11、电质仪谢紊乱。然后其们和蔡某11家属说其院只有护理条件，没有医院条件，无法对你们负责生死的问题，如果你们同意就送到其院，他们家属说为了医治老人已经无钱医治，只能另想办法，送到你院生死也与你们无关。获知家属已经办好出院手续，于是其们就要用担架抬上车，然后到其院201房1床，家属与其们办理好入住手续后，蔡某11就住了下来。具体他的死因其也不清楚，听护士说他是很自然去世的，蔡某11去世时家属不在旁边，是其们通知家属的。
（16）证人杨某(蔡某11的护工)证言，其证实蔡某11是2016年1月7日下午在其们工作人员和其家属陪同下住进养老院的，住进来时处于意识障碍状态，不能正常饮食走动，对其谈话也没有什么反应，只有其们养老院的护工及家属接触他，家属只来过几次，住院期间其们没有对其进经过治疗打针，只是进行喂水、喂流质、测试体温、血压、帮其咳痰。拍背等常规护理。2016年1月17日2时许其对其进行护理时，发现其血色变得很苍白了，后来就自然死亡了，其通知院长后，他们就通知了家属，接着其家属就叫人过来将蔡某11接走了。
（17）证人蔡某1(蔡某11、林某1的儿子)证言，证实其父亲蔡某11于2016年1月17日下午14时许，在茂名市露天矿一家叫康源养老院201房1床处去世了，父亲去世时其不在场，是养老院工作人员打电话通知的。因家属无法支付得起医院的医疗费用了，茂石化医院西院的医生说蔡某11已经停药几个月了，状态基本都维持不变，建议其们将蔡某11送去养老院。于是其和弟弟蔡某2就一起去找养老院，看了几间养老院后，最终决定送到位于茂名市露天矿那边的一家康源养老院，由于欠费不让办理出院手续，到了2016年1月7日其们家属就通知康源养老院派车过来医院接其父亲蔡某11到养老院，不就养老院的一辆车及两名男性工作人员就来到了医院，经医院医生、护士在场同意后，护士帮忙和其们家属及养老院的工作人员合力将蔡某11抬上移动病床，然后推到接送车辆旁，大家再合力将他抬上车，接着就去到康源养老院，其和弟弟蔡某2帮忙与养老院的工作人员一起将蔡某11用担架抬到201房1床处安顿下来，然后其们两兄弟就跟养老院工作人员办理好入院手续，蔡某11就是这样去到康源养老院的。蔡某11还在医院时能够睁开眼睛，手脚可以轻微动一下，认不出家属，说不了话，身上插着气管、胃管及尿管，这样的状态在医院已经维持了几个月。蔡某11被打伤刚送到医院救治时医生就曾经发过病危通知书，但后来度过危险期后，送出到病房到送养老院前都没有什么突发或病危的情况发生。其父亲的遗体现在在茂南区金塘镇那边的茂名市殡仪馆里，其们家属同意殡仪馆火化蔡某11的遗体，而且希望尽快能够火化遗体处理后事。
7、被告人黄金花的供述和辩解，其供述与蔡某11家之前因屋地纠纷问题已经争吵了多次，但都不能解决，其心里经常记着这事情。在2015年7月6日3时许，其睡觉醒来，其心里很纠结，当时其心里幻觉：其自己正在与邻居蔡某11、林某1俩吵架，越吵越激烈，后来其仿佛听见蔡某11对其说：“你不来打死其，其就过去打死你。”。当时其感觉很害怕，担心蔡某11真的会来打死其。大约到了4时许，其就从自己家里拿着锄头来到蔡某11家中门口，当时蔡某11家大门的铁门没有上锁并打开着，而大门是关闭的，其就走过去用脚踢了几下木门，但没有踢开，跟着其又用锄头砸烂木门进入屋里，当时蔡某11、林某1是睡在大厅右边的房间处的，其见到他们的房间门关着，其就又用锄头打开那房间门，其看见了蔡某11正睡在房门对入的那张床处，蔡某11见到其之后就问其：“什么呀”其就反问他一句：“你做什么呀”之后其举起锄头用锄头铁质头背部往蔡某11的头部方向击打，击打中蔡某11后，他叫了一声：“啊”，其就这样连续举起锄头用锄头的铁质头肯部往蔡某11的头部击打了大概四下，每打一下蔡某11就叫一声：“啊”；睡在旁边另一张床醒来的林某1看见其打蔡某11，就大声质问其做什么，其也是反问她做什么，同时林某1冲上前抢夺其手中的锄头，其用双手抓紧不让他抢，其与林某1争抢锄头过程中扭打在一起，打出到大厅外的时候，林某1摔倒在地上，于是其又举起锄头用锄头的铁质头背部击打了林某1大概四下，她也是被打得“哎呀、哎呀打死人了”地叫，打完林某1后，其转身又再次返回房间用锄头的铁质头背部击打了一下躺在床上的蔡某11，打完后其就拿着锄头回到自己家中，将锄头放在家门口处，其老公蔡某5看见其拿着锄头慌张回到家中，就问其去做什么来，其就跟老公说自己拿锄头打了蔡某11和林某1两夫妇，并准备开摩托车去派出所自首，其老公就拦住其，并说先去蔡洪清家看看什么情况再说，其的女儿蔡某7也起床了，她知道后就跑到隔壁不远的蔡某11家去了，过了一会儿她回到家里跟其老公说其真是打到人了。其老公也跑过去蔡某11家，其女儿蔡某7就打电话叫了急救车过来拉蔡某11夫妇去救治，过了十多分钟后你们派出所的民警就来到现场之后到其家里见到其，问其是否打过人，其就指着其家门口那把锄头说：“就是用这把锄共打伤蔡某11，林某1的。”于是，公安人员就将其传唤回派出所，并将其打伤人的那把锄头扣押回派出所了。用来打伤蔡某11和林某1的锄头约12公分，木柄长约150公分，打伤蔡某11和林某1没有人指使，也没有同伙。其有贫血病，但不知道自己有没有精神病，但是其经常失眠，其丈夫给其吃过五氟利多片。大约半年。
8、鉴定文书
（1）法医学人体损伤程度鉴定书（茂南）公（司）鉴（法活）字[2015]0876号：证实伤者林某1头部损伤致颅骨凹陷性骨折、脑挫伤、右额部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血，损伤程度属轻伤一级。
（2）法医学人体损伤程度鉴定书（茂南）公（司）鉴（法活）字[2015]0875:证实伤者蔡某11重度颅脑损伤，损伤程度属重伤二级。
（3）精神病司法鉴定意见：证实经茂名市第三人民医院鉴定，黄金花暂无精神病，作案时的刑事责任能力可评定为完全刑事责任能力。
（4）尸体检验鉴定报告：证实死者蔡某11符合脑、心、肺功能紊乱、呼吸衰竭死亡，附尸检照片28张。
（5）中山大学法医鉴定中心法医精神病司法鉴定意见书：证实被鉴定人黄金花患其他或待分类的精神病障碍，案发时处于发病期，具有限定刑事责任能力。
以上鉴定意见均已告知被害人林某1、蔡某11的家属及被告人黄金花。
9、现场勘验笔录，证实2015年7月6日8时40分，民警对案发现场进行勘查，发现门、血泊、血迹、“月牙”形凹痕，并拍照10张。
10、违法犯罪记录查询登记表、户籍资料，证实被告人黄金花已达负刑事责任年龄及无违法犯罪记录的事实。
11、司法精神病学鉴定材料收领单、解剖尸体通知书、鉴定聘请书，证实民警对被害人尸体进行解剖及对被告人黄金花进行精神病鉴定均书面通知当事人的事实。
12、视听资料光盘3张：被告人黄金花讯问的同步讯问录音录像，证实侦查机关对被告人黄金花的讯问合法有效。
13、茂名石化医院住院收费清单、出入院病历、诊断证明及身份证明，证实被害人林某1被伤后到茂名石化医院住院的情况及各附带民事诉讼原告的身份情况。
以上证据一至十二项由检察机关提供，第十三项项由附带民事原告方提供，上述证据均经庭审质证，为有效证据，本院予以确认。
本院认为，被告人黄金花无视国法，持械故意伤害他人，致一人重伤二级、一人轻伤一级，其行为已构成故意伤害罪,依法应当在三年以上十年以下有期徒刑的幅度内处罚。被告人黄金花患其他或待分类的精神病障碍，案发时处于发病期，具有限定刑事责任能力，依法应当从轻处罚。被告人黄金花归案后如实供述犯罪事实并当庭认罪，依法可从轻处罚。但被告人黄金花伤害的对象为老年人，依法应当从重处罚。公诉机关指控被告人的犯罪事实清楚，证据确凿充分，定性准确，应予认定。辩护人提出被告人属自首的辩护意见，经查，报警人是被害人的儿子蔡国庆，被告人是在其家中被民警抓获的，根据查明的事实及法律规定，被告人黄金花的行为不构成自首，因此辩护人的该点辩护意见本院不予采纳，其他辩护意见经查属实，本院予以采纳。附带民事诉讼原告人林某1要求赔偿医疗费24864.2元、护理费3720元、误工费15136.5元、住院伙食补助费3100元、营养费10550元、交通费3000元等共计60370.7元的请求合法，本院予以支持；附带民事诉讼原告人要求赔偿被害人蔡某11的医疗费207787.99、护理费22320元、误工费15385.97元、住院伙食补助费18600元、营养费9300元、交通费5000元、丧葬费32395元等共计310788.96元的请求，符合法律规定，本院予以支持。附带民事诉讼原告人请求赔偿死亡补偿金、被抚养人生活费、残疾赔偿金及合理费的诉讼请求不属刑事附带民事诉讼的受理范围，本案不予审理。附带民事诉讼原告人请求赔偿精神抚慰金50000元的诉讼请求，根据《最高人民法院关于刑事附带民事诉讼范围问题的规定》第一条“因人身权利受到犯罪侵犯而遭受物质损失或者财物被犯罪分子毁坏而遭受物质损失的，可以提起附带民事诉讼，对于被害人因犯罪行为遭受精神损失而提起附带民事诉讼的，人民法院不予受理”的规定，该项诉讼请求本院不予支持。依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款、第十八条第三款、第六十七条第三款、第三十六条第一款，《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告人黄金花犯故意伤害罪，判处有期徒刑五年六个月。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2015年7月6日起至2021年1月5日止。）
二、限被告人黄金花在判决生效之日起一个月内赔偿附带民事诉讼原告人林某1医疗费24864.2元、护理费3720元、误工费15136.5元、住院伙食补助费3100元、营养费10550元、交通费3000元等共计60370.7元。
三、限被告人黄金花在判决生效之日起一个月内赔偿被害人蔡洪青的医疗费207787.99、护理费22320元、误工费15385.97元、住院伙食补助费186000元、营养费9300元、交通费5000元、丧葬费32395元等共计310788.96元给附带民事诉讼原告人林某1、蔡某1、蔡某2、蔡某3、蔡某4。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向广东省茂名市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 戴 文
代理审判员 廖 挺
人民陪审员 罗红霞
二〇一七年一月十七日
书 记 员 陈 铭