四川省德阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川06民终984号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司，住所地四川省德阳市岷江西路2段1号，统一社会信用代码：91510600905107283F。
负责人:骆晓鹏，经理。
委托诉讼代理人:余章，四川仁竞律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张高明，男，1956年6月13日出生，汉族，住四川省绵竹市。
委托诉讼代理人：袁晓敏，四川心精诚律师事务所律师。
委托诉讼代理人：高红，四川心精诚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：贺兴礼，男，1966年2月2日出生，汉族，住四川省绵竹市。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司（以下简称“人财保德阳公司”）因与被上诉人张高明、贺兴礼机动车交通事故责任纠纷一案，不服德阳市旌阳区人民法院（2018）川0603民初1752号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案，上诉人人财保德阳公司的委托诉讼代理人余章、被上诉人张高明的委托诉讼代理人袁晓敏以及被上诉人贺兴礼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人人财保德阳公司的上诉请求：一、撤销原判，按农村标准计算张高明的残疾赔偿金、残疾赔偿金系数应为36%。事实和理由：被上诉人张高明主要收入来源于务农，张高明未能举证证明其发生交通事故前居住在城镇达一年以上，其收入不是一直来源于城镇，应当按照农村标准计算残疾赔偿金，残疾赔偿金系数应当是36%而非37%。
原审原告张高明的一审诉讼请求：一、判令被告贺兴礼赔偿原告各项损失共计269463.25元[医疗费132561.33元+住院伙食补助费2940元（98天×30元/天）+护理费9724.54元（98天×99.23元/天）+院外护理费8930.7元（90天×99.23元/天）+营养费5640元（188天×30元/天）+误工费28032.6元（54425元÷365天×188天）+鉴定费1350元+残疾赔偿金199195.05元（28335元×19年×37%）+精神损害抚慰金18000元+交通费1000元+住宿费900元+住院期间生活用品开支285元+药房拿药费用377元+病人推送费180元+病历复印费107元，以上合计409233.22元，按主次责任计算被告应承担319463.25元，扣除已垫付50000元，剩余应赔偿269463.25元]；二、被告人财保德阳公司在保险责任限额内对原告损失承担赔偿责任；三、本案的诉讼费用由被告承担。
被上诉人张高明辩称，在一审时已举证证实仅在农忙时栽秧打谷，其余时间均在城镇从事装修、粉刷墙面，其残疾赔偿金标准应按城镇标准计算。
被上诉人贺兴礼无答辩意见。
一审法院认定的事实：2017年8月18日10时30分许，被告贺兴礼驾驶川Ｆ×××××小型普通客车沿柏隆镇解放街由柏隆往孝泉方向行驶，当行驶至路段时，与左侧驶来由原告张高明驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成张高明受伤、两车受损的交通事故。后经交通部门认定，被告贺兴礼负事故主要责任，原告张高明负事故次要责任。
事发后，原告张高明被送往德阳第五医院治疗，随后于当天转入德阳市人民医院进行治疗，经诊断为：1.胸部闭合伤：双肺挫裂伤、双侧多根肋骨骨折、双侧胸腔积液（血）心脏挫伤；2.创伤性湿肺ARDS呼吸衰竭；3.肺部感染；4.创伤性休克；5.失血性贫血；6.低蛋白血症；7.右耳斯脱伤；8.右额头皮裂伤；9.全身多处皮肤软组织擦挫伤；10.左眼结膜下出血；11.创伤性胰腺炎；12.左桡骨远端骨折，腰1椎体骨折，胸椎骨折；13.左肩袖损伤、左肩上盂唇损伤；14.背部皮肤坏死；15.低钾血症。后住院治疗81天，于2017年11月24日出院。出院医嘱：1.休息2月，加强营养支持，加强陪护；2.定期复查并骨科门诊随访；3.康复医学科门诊随访；4.如有不适及时就诊等。2018年1月24日，原告到德阳市人民医院复查，医生医嘱：1.休息1月；2.加强营养支持促进骨折愈合，留陪护一人防止跌倒摔伤；3.对症止痛治疗。治疗及复查期间，原告共计花费医疗费132561.33元（凭票，其中被告人财保德阳公司垫付60000元，被告贺兴礼垫付35213.9元，原告支付37347.43元）。2018年2月25日，绵阳维益司法鉴定中心受原告方委托出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：张高明双侧多根肋骨骨折愈合后遗留肋骨骨折畸形愈合的致残程度属八级；其腰1椎体压缩性粉碎性骨折并相应附件骨折及椎管内骨性占位等愈合后的致残程度属九级；其左肩部损伤愈后遗留左肩关节功能障碍的致残程度属十级；其左桡骨远端骨折愈合遗留左腕关节功能障碍的致残程度属十级。为此，原告支付鉴定费1000元，放射检查费350元。
事发时，被告人财保德阳公司就川Ｆ×××××小型普通客车承保的机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为50万元的第三者责任险（已投保不计免赔）均在保险期内。
原告张高明于1956年6月13日出生，系四川农村居民家庭户口。审理中，为主张按城镇标准计算残疾赔偿金，原告提供其所在地绵竹市什地镇红社村村民委员会出具的证明，证明原告长期在外务工。另申请证人赵某、田某出庭作证。赵某证明其本人在德阳市区从事装修工作，与原告张高明系邻居关系，事故发生前断断续续请原告张高明在其承包的装修工程中做墙面粉刷工；田某陈述本次事故发生前其与原告张高明一直合伙做涂料粉刷工作，主要承接城镇房屋装修，也接农村房屋装修。被告人财保德阳公司对此不予认可。
庭审中，当事人各方一致同意按医疗费总额的20%计算自费药，并由原告张高明和被告贺兴礼按责任比例承担。
以上事实，有当事人陈述、交通事故认定书、出院病情证明书、诊断书、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、检查费发票、保单、村委会证明、证人证言等证据予以佐证。
一审法院认为，诉讼中各方当事人对交警部门就本案交通事故所作责任认定均无异议，经审查，该责任认定并无不当，一审法院对此予以采信，即对原告因本次交通事故所受损失，应由被告贺兴礼承担70%的责任，原告张高明承担30%的责任。鉴于本次交通事故发生时，被告人财保德阳公司就川Ｆ×××××小型普通客车承保的机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为50万元的第三者责任险（已投保不计免赔）均在保险期内，故对原告所受损失，应首先由被告人财保德阳公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内承担赔偿责任；不足部分，由被告贺兴礼承担70%，原告张高明承担30%。被告人财保德阳公司对被告贺兴礼应承担的赔偿责任，在第三者责任险赔偿限额内负有向原告直接给付的义务。
关于原告医疗费，根据医疗费票据共计132561.33元，故一审法院认定该项费用为132561.33元。关于原告主张的药房购药费，因未提供相应用药医嘱，提供的定额发票亦与本案缺乏关联性，故一审法院不予支持。庭审中，当事人各方就扣除医疗费自费药问题达成一致意见，对此一审法院予以确认，即扣除医疗费自费药26512.3元，由原告张高明自行承担7953.7元，被告贺兴礼承担18558.6元。
关于住院伙食补助费，因原告住院98天，故一审法院对其主张支持2940元（98天×30元/天）。
关于营养费，因原告出院时医嘱要求加强营养支持，后期复查时亦要求加强营养支持，故一审法院对医嘱期间的该项费用予以支持2700元（3个月×30元/天）。关于原告主张住院期间的营养费，因其未提供需要另加强营养之证据，且住院期间有药物供给，故一审法院不予支持。
关于护理费，根据原告病情，其住院期间及院外医嘱留陪3个月期间均需人员护理，但原告未提供护理人员收入的相关证明，故对原告主张的护理费用，一审法院参照上年度居民服务行业平均工资标准予以计算，即18655.24元（99.23元/天×188天）。
关于残疾赔偿金，原告提供的绵竹市什地镇红社村村民委员会出具的证明、证人赵某、田某的证言，足以证明其在本次事故发生前长期在德阳市区周边城镇从事墙面粉刷工作，主要生活来源于城镇，故原告残疾赔偿金可以按照四川省城镇标准计算。被告保险公司虽对此不予认可，但并未提供证据予以反驳，故一审法院对其抗辩意见不予采信。另根据原告伤残等级及年龄，原告残疾赔偿金为199195.05元（28335元×19年×37%）。
关于伤残鉴定费，根据原告提供的鉴定费发票，一审法院支持1350元（含鉴定检查费）。
关于误工费，考虑原告年龄已经超过法定退休年龄，一审法院不予支持。
关于原告主张的精神损害抚慰金问题，综合考虑受害人损害的严重程度、侵害人的过错、当地生活水平等因素及一审法院处理同类型案件的情况，一审法院支持13000元。
原告关于交通费的诉讼请求，虽未提供相应证据予以证实，但其受伤后产生交通费系客观事实，一审法院酌情支持1000元。
关于住宿费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，根据原告陈述其主张的住宿费系其家属在原告住院期间在外住宿所产生的费用，故一审法院不予支持。
关于原告主张的住院期间病人推送费180元及住院期间生活用品支出费285元，因该部分费用均属于护理病人所产生的费用，且原告住院期间的护理费一审法院已予支持，故对该项费用一审法院不予支持。
关于原告主张的复印病历费用，并非本次交通事故必然导致产生的费用，故一审法院不予支持。
为减少当事人诉累，弘扬积极救助的社会风气，被告人财保德阳公司已垫付的60000元，被告贺兴礼已垫付的35231.9元，可以在本案中一并处理。
综上，张高明因本次交通事故造成受到的损失共计371401.62元[医疗费132561.33元+住院伙食补助费2940元+营养费2700元+护理费18655.24元+残疾赔偿金199195.05元+精神损害抚慰金13000元+鉴定费1350元+交通费1000元]，扣除医疗费自费药26512.3元（原告张高明承担7953.7元，被告贺兴礼承担18558.6元），剩余344889.32元，首先由被告人财保德阳公司在交强险范围内承担120000元（含精神损害抚慰金），剩余224889.32元，由被告贺兴礼承担157422.52元（224889.32元×70%，此款由被告人财保德阳公司在第三者责任险赔偿限额内承担），由原告张高明自行承担67466.8元。品迭被告已垫付费用后，被告人财保德阳公司还应赔偿217422.52元（120000元+157422.52元-垫付60000元），其中向被告贺兴礼支付16673.3元（垫付35231.9元-应承担的自费药18558.6），向原告张高明支付200749.22元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司于本判决生效之日起十日内向原告张高明支付赔偿款200749.22元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司于本判决生效之日起十日内向被告贺兴礼支付理赔款16673.3元；三、驳回原告张高明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案减半征收案件受理费2671元，由被告贺兴礼负担1870元，原告张高明负担801元。
二审中，双方当事人未提交新证据。
二审查明的事实和证据与一审相同，本院予以确认。
本院认为，结合诉辩意见，本案的争议焦点为：张高明的残疾赔偿金按何种标准计算。
上诉人人财保德阳公司认为，被上诉人张高明的主要收入来源于农作，应当按照农村标准计算残疾赔偿金。被上诉人张高明认为，其主要收入来源于城镇务工，其残疾赔偿金应按城镇标准计算。本院认为，残疾赔偿金的计算标准，应根据案件的具体情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素确定。本案中，根据绵竹市什地镇红社村村民委员会出具的证明以及证人赵某、田某的证言，可以证实受害人张高明虽系农村户籍，但其长期在德阳市区周边城镇从事房屋装修、墙面粉刷工作，故张高明的主要收入来源于城镇，其残疾赔偿金可以按照四川省城镇标准计算，上诉人人财保德阳公司认为张高明应按农村标准计算残疾赔偿金的上诉理由不能成立。
关于残疾赔偿金的系数问题。目前，各地对受害人身体多处受伤的综合残疾赔偿金系数计算方式略有区别，根据德阳地区的统一规则，张高明的最高伤残程度为八级，其残疾赔偿金基础系数为30%，张高明另有一处九级伤残的附加指数为3%、另两处十级伤残的附加指数各为2%，故张高明的整体残疾赔偿金系数应为37%，原判对张高明的残疾赔偿金综合系数计算正确，上诉人的该上诉理由不能成立。
综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款一项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2751.00元，由中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 朱格林
审判员 邵 敏
审判员 李玉兰
二〇一八年八月二十三日
书记员 王 阳