四川省泸州市江阳区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川0502民初3930号
原告：易祖君，男，1982年4月2日出生，汉族，住四川省泸州市江阳区���
委托诉讼代理人：刘鑫，四川辞鉴律师事务所律师。
被告：泸州健国医院，住所地泸州市江阳区连江路三段**号。
法定代表人：刘建英。
委托诉讼代理人：李波，该医院院长。
原告易祖君与被告泸州健国医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年8月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告易祖君的委托诉讼代理人刘鑫、被告泸州健国医院的法定代表人刘建英、委托诉讼代理人李波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告易祖君向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害���慰金、住院伙食补助费、鉴定费、交通费，合计116187.80元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年7月1日，原告因左侧腰腹部剧烈绞痛2+天，加重4小时到被告处进行治疗，入院诊断：1.双肾结石；2.双肾积水；3.急性前列腺炎；4.左侧睾丸炎；5.左侧鞘膜腔积液。被告给予抗感染、解除平滑肌痉挛、补液等治疗。后原告病情不见好转于2017年7月4日出院，次日到泸州市中医医院检查，得知睾丸已坏死，需要立即进行手术切除，遂行左侧睾丸探查+左侧睾丸切除术。后病理诊断为：送检睾丸及附睾坏死、出血，结合临床，病变符合左侧睾丸扭转。原告认为被告在对原告诊断病情后，未进行正确的治疗，延误病情导致左侧睾丸坏死并切除，诊疗行为存在严重过错，给原告造成重大的身体伤害和精神损失。原告为维护自己的合法权益，特诉至人民法院。
被告泸州健国医院辩称，被告对原告的诊疗行为不存在过错，就算有过错也与原告的损害后果没有因果关系和参与度，因此被告对原告的损失不承担赔偿责任。
本院经审理认定事实如下：2017年7月1日11时50分，原告易祖君因“左侧腰腹部剧烈绞痛2+天，加重4小时”至被告泸州健国医院进行治疗，门（急）诊诊断：1.肾结石；2.泌尿系统感染；3.前列腺炎。遂收治入院，入院诊断：1.双肾结石；2.双肾积水；3.急性前列腺炎；4.左侧睾丸炎；5.左侧鞘膜腔积液。住院期间被告给予原告抗感染、解除平滑肌痉挛、补液等治疗。2017年7月4日出院，住院4天，产生医疗费485.67元。出院诊断：1.双肾结石；2.双肾积水；3.急性前列腺炎；4.左侧睾丸炎；5.左侧鞘膜腔积液。出院医嘱：1.注意休息，防外���，多饮水，多跳动；2.出院带药（金钱草颗粒）；3.不适门诊随访，必要时手术治疗。2017年7月5日，原告因“左侧睾丸肿胀疼痛1周，加重2小时”至泸州市中医医院住院治疗，入院诊断：左侧睾丸扭转。急诊在腰硬联合麻醉下行“左侧睾丸探查+左侧睾丸切除术”，术后病检示：送检“睾丸及附睾”坏死、出血，结合临床，病变符合“左侧睾丸扭转”。2017年7月12日出院，住院7天，产生医疗费4455.11元。出院诊断：左侧睾丸扭转、左侧睾丸坏死。
本案审理过程中，原告申请对其伤残等级、被告的医疗过错进行鉴定，经本院准许后，双方共同选择泸州科正司法鉴定中心进行鉴定，经本院依法委托，泸州科正司法鉴定中心于2017年9月29日作出司法鉴定意见书，该鉴定意见书分析意见为：…综上所述，分析认为：易祖君因左侧腰腹部剧烈绞痛在当地卫生站治疗2天，在泸州健国医院住院4天，直至第6天才在泸州市中医医院得到明确诊断，急诊在腰硬联合麻醉下行“左侧睾丸探查+左侧睾丸切除术”。根据睾丸扭转演变规律，易祖君患该病在当地卫生站治疗2天，可能已发生坏死，所以易祖君左侧睾丸坏死的后果，应是自身原因占主要因素。但是泸州健国医院在2天后收治入院，未反映睾丸扭转的诊断及鉴别诊断，病程记录中也未反映睾丸扭转的诊断线索，住院4天，在目前医疗条件较为先进的泸州市区，未请相关专家会诊，也未建议患者转诊，存在明显的过错。泸州健国医院对易祖君医疗活动与易祖君左侧睾丸坏死有一定的因果关系，其参与度评估为20-40%…。鉴定意见为：1.泸州健国医院对易祖君医疗过程中存在过错，其过错与后果有一定的因果关系，其参与度评估为20-40%；2.易祖君左侧睾丸切除评八级伤残。原告支付鉴定费7500元。
原告易祖君生于1982年4月2日，系农村居民，其长期在外务工，未在家务农，2015年10月开始在位于泸县的“朝阳*锦华城”建设工程从事泥工工作，直至2017年7月到被告处就医。原告母亲周洪秀生于1960年4月29日，由原告扶养，原告儿子易金浩生于2014年5月17日，由原告夫妻共同扶养，二人均系农村居民。
对于上述事实，原、被告的当庭陈述、病历材料、住院费用结算单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、务工证明、工作证明、户口簿、独生子女证、结婚证、出生医学证��、证人证言足以证明，本院依法予以确认。
本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
关于医疗过错问题。首先，本案对医疗过错进行了司法鉴定，医患双方在本院主持下共同选定泸州科正司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构经本院依法委托作出了相应的司法鉴定意见书，应认定鉴定程序合法公正；其次，本案中被告所举的实用泌尿外科学教材不能证明原告在入院前其左侧睾丸已经坏死，也不能证明其未诊断出原告为睾丸扭转系受限于当今医疗水平，因此不足以推翻泸州科正司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书；第三，泸州科正司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书充分考虑了被告提出的原告自身疾病原因以及诊疗行为的不确定性，并将其体现在所确定的过错参与度上。综上，本院认为该司法鉴定意见书客观科学，依法予以采信。本院根据该鉴定意见并考虑案件具体情况将被告的过错参与度确定为30%。
关于原告的损失问题。关于赔偿标准，原告虽系农村居民，但于被告处就医前已在城镇连续务工、居住一年以上，其主要收入来源地与经常居住地均为城镇，因此有关赔偿费用可按城镇居民标准计算。据此可确定原告的残疾赔偿金为28335元／年×20年×30%＝170010元、精神损害抚慰金为12000元。关于被扶养人生活费，原告主张按农村标准计算符合法律规定，该费用可确定为母亲周洪秀10192元/年×20年×30%＝61152元、儿子易金浩10192元/年×15年×30%÷2人＝22932元。医疗费根据实际产生确定为485.67+4455.11＝4940.78元。关于交通费，原告对此未举证证明，因该费用必然会发生，本院根据案件具体情况酌定为200元。原告请求的住院伙食补助费11天×30元/天＝330元、护理费11天×100元/天＝1100元、误工费11天×120元/天＝1320元、鉴定费7500元符合法律规定，本院予以支持。因本案并非以医疗事故为基础请求赔偿，故被告主张应依据《医疗事故处理条例》确定原告损失于法无据，本院不予支持。据此，本案中原告的损失为医疗费4940.78元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）254094元、精神损害抚慰金12000元、误工费1320元、护理费1100元、住院伙食补助费330元、鉴定费7500元、交通费200元，合计281484.78元，被告泸州健国医院根据其过错参与度承担281484.78×30%＝84445.43元。
综上所述，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法��关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
国医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告易祖君医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费，合计84445.43元。二、驳回原告
二、驳回原告易祖君的其他诉讼请求。
案件受理费减半收取计1312元，由原告易祖君负担358元、被告泸州健国医院负担954元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十��日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。
审判员 赵心远
二〇一七年十一月三日
书记员 王 蕖