重庆市沙坪坝区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沙法民初字第07416号
原告王夕某，女，2013年8月15日出生，汉族，学龄前儿童，住重庆市南岸区。
法定代理人刘昌敏（王夕某之母），女，住重庆市南岸区。
法定代理人王文军（王夕某之父），男，住重庆市巴南区。
被告重庆西南医院，住所地重庆市沙坪坝区高滩岩正街。
法定代表人郭继卫，该院院长。
委托代理人余静波，重庆钧儒律师事务所律师。
原告王夕某与被告重庆西南医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年8月11日立案受理后，依法由审判员任璐独任审理，适用简易程序并于2015年8月19日公开开庭进行了审理。原告王夕某的法定代理人刘昌敏、王文军，被告重庆西南医院的委托代理人余静波到庭参加诉讼。诉讼中，当事人申请庭外和解2个月，司法鉴定330天。本案现已审理终结。
原告王夕某诉称，2013年8月12日，原告之母刘昌敏入住被告处待产，经查羊水少，要求剖腹产被拒，后被告重庆西南医院对刘昌敏行无痛分娩，因生产时羊水三级污染，且助产时被告不断猛推子宫、胎头旋转等暴力助产，导致原告出生时右下肢外翻、右股骨远端骨垢骨折。后经重庆儿童医院、北京积水潭医院等多家医院治疗，现原告右股骨愈合畸形。现要求被告西南医院赔偿原告医疗费12254.13元、交通费11454元、住宿费1688元、误工费7239元、护理费9200元（从2013年8月15日至2013年11月17日止）、鉴定费5800元、精神损害抚慰金30000元，合计77635.10元。
被告重庆西南医院辩称，本例产妇来院待产时无剖腹产手术指征，分娩顺利，原告出生时正常，出生后例行检查发现右腿不正常，经照片发现骨折。被告行胎头旋转、辅助助产不会导致原告右大腿骨折，原告骨折可能存在于生产前。且小孩骨折一般不会愈合畸形。被告无明确医疗过错，故不应承担赔偿责任。
经审理查明，2013年8月12日，原告王夕某之母刘昌敏入住被告重庆西南医院处待产。2013年8月15日，刘昌敏经阴道分娩出原告王夕某，原告出生时见右下肢外翻，双侧膝关节不对称，较左侧肌力稍差，于2013年8月16日出院。
2013年8月17日，原告王夕某入住重庆医科大学附属儿童医院住院治疗，入院诊断：1、新生儿肺炎，2、右股骨骨折？3、新生儿高胆红素血症，4、心肌损害，5、新生儿贫血，6、新生儿败血症？7、青记。骨科会诊后行双下肢支具固定，并于2013年8月21日出院，共住院4天，产生住院医疗费4867.91元，出院诊断：1、新生儿肺炎，2、右股骨骨折？3、新生儿高胆红素血症，4、心肌损害，5、青记。出院后原告王夕某先后于2013年8月29日、9月24日、10月17日、11月17日、2014年7月27日在重庆医科大学附属儿童医院门诊治疗，产生门诊医疗费1834.51元。后于2014年8月4日在北京儿童医院门诊治疗，产生门诊医疗费60元。后于2014年8月5日在北京积水潭医院门诊治疗，产生门诊医疗费1347.12元。此外，产生了支具固定费900元。
原告王夕某的X片检查情况如下：2013年8月15日X片显示：右股骨远端骺板骨折，骨骺向后移位。2013年8月29日X片显示：右股骨远端骺板骨折，骨骺向后移位加重（较2013年8月15日X片），右股骨周围可见大量骨痂生长。2013年10月17日、11月17日X片显示：右股骨远端向后弯曲，右股骨周围可见骨皮质增生，右股骨远端骺位置恢复正常。2014年7月26日X片显示：右股骨远端向后弯曲，骨骺位置正常。2015年1月13日X片显示：右股骨远端向后弯曲，骨骺位置正常。
原告认为被告重庆西南医院在刘昌敏生产过程中存在医疗过错，遂起诉至本院要求判如所请。
2014年9月25日，本院根据原告方的申请，委托双方共同选择的重庆法医验伤所对以下事项进行鉴定：被告重庆西南医院在诊疗活动过程中是否尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，如未尽到相应的诊疗义务，其行为与原告王夕某的损害后果之间是否存在因果关系以及疾病参与度。2015年6月11日，重庆法医验伤所作出司法鉴定意见书，鉴定意见：重庆西南医院对王夕某右股骨远端骨骺骨折承担同等责任。此次鉴定产生司法鉴定费4300元、鉴定专家会诊费1500元，合计5800元（由原告预付）。2015年10月12日，重庆法医验伤所作出补充意见说明书，载明：一、王夕某右大腿损伤、右股骨远端骨骺骨折应为出生前所致。二、西南医院病历记载中无分娩过程中损伤记录，也无刘昌敏怀孕期间受伤证据。三、目前未见孕期产妇受伤致胎儿四肢骨折的相关报道。故推定王夕某右大腿损伤、右股骨远端骨骺骨折由重庆西南医院在刘昌敏分娩过程中所致。
审理中，被告重庆西南医院认为本例医疗行为符合医疗规范，其医疗处置行为没有过错，请求驳回原告的诉讼请求。因双方各持己见，调解未成。
本院所确认的上述事实，有双方当事人的陈述，以及原告提供的西南医院和重庆儿童医院的住院病历、北京儿童医院和积水潭医院的门诊病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、司法鉴定费票据，被告重庆西南医院提供的封存病历等书证等证据在案证明，这些证据的真实性、合法性、关联性经庭审质证和本院审查，可以采信。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。解决本案争议，涉及专门医学知识，需要高度专业化的技术手段和丰富的临床实践，超越了普通人的经验、学识，法院只能借助临床医学专家的鉴定结论作为判断基础，并对全部证据进行综合分析后确定。
重庆法医验伤所具有相应的司法鉴定资质，鉴定程序不违反法律的规定，经质证后没有不能作为证据使用的其他情形，可以作为定案依据。根据鉴定意见，原告王夕某出生当日（即2013年8月15日）的X片显示右股骨远端骨骺骨折，无骨痂生长，而2013年8月29日X片显示右股骨周围大量骨痂生长，提示右股骨远端骨骺骨折发生在出生前较短一段时间内，说明原告王夕某右股骨远端骨骺骨折系外力损伤所致。虽然被告西南医院病历记载中无分娩过程中损伤记录，但也无刘昌敏怀孕期间受伤的证据，且目前未见孕期产妇受伤致胎儿四肢骨折的报道，故推定原告王夕某右股骨远端骨骺骨折由被告重庆西南医院在刘昌敏分娩过程中所致。
综合双方的过错，确定被告重庆西南医院在对原告王夕某接生过程中的过错行为与损害结果之间有因果关系，为同等责任。故本院根据本案的具体情形确定被告西南医院承担50%的赔偿责任。
至于赔偿的范围及标准，应根据受诉地法院执行标准和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定计算。
关于医疗费，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，应根据医疗机构出具的医疗费用票据以及处方等相关证据予以确定，确认医疗费为8109.54元。
关于住院伙食补助费，标准为32元／天，住院天数为4天，为128元。
关于交通费，根据本案具体情况，确定为6000元。
关于住宿费，因原告未提供相应证据证明，本院不予支持。
关于护理费，住院4天，参照本地护工的劳务报酬标准按每人每天80元计算，住院期间护理费为320元。
关于精神损害抚慰金，因被告重庆西南医院的医疗过错是原告王夕某右股骨远端骨骺骨折的共同因素，故对原告的该项请求不予支持。
关于误工费，误工费的赔偿应当以有劳动能力人为限，原告王夕某为未成年人不存在误工损失的问题，故对原告的该项请求不予支持。
关于鉴定费、鉴定专家会诊费，凭据计算。
据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院、关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、由被告重庆西南医院赔偿原告王夕某产生的经济损失：医疗费8109.54元、住院伙食补助费128元、护理费320元、交通费6000元，合计14557.54元的50%即7278.77元，此款限于本判决发生法律效力之日起五日内支付原告王夕某。
二、驳回原告王夕某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1740元，减半交纳870元（原告已预交），司法鉴定所产生的司法鉴定费4300元、鉴定专家会诊费1500元，合计6670元（原告已预交），由被告重庆西南医院负担，被告负担之金额限于本判决发生法律效力之日起五日内迳付原告王夕某。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决发生法律效力后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从判决书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 任 璐
二〇一五年十一月六日
书记员 何晓燕