内蒙古自治区巴彦淖尔市中级人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2018）内08民终900号
上诉人（原审原告）：张秀梅，女，1966年3月9日出生，汉族，农民，现住内蒙古巴彦淖尔市。
被上诉人（原审被告）：李海波，男，1977年9月24日出生，汉族，农民，现住内蒙古巴彦淖尔市。
委托诉讼代理人：白慧（李海波妻子），女，1985年7月14日出生，汉族，农民，现住内蒙古巴彦淖尔市。
被上诉人（原审被告）：白慧，女，1985年7月14日出生，汉族，农民，现住内蒙古巴彦淖尔市。
上诉人张秀梅因与被上诉人李海波、白慧生命权、身体权、健康权纠纷一案，不服内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区人民法院（2018）内0802民初1146号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月4日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人张秀梅与被上诉人白慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人张秀梅上诉请求：撤销（2018）内0802民初1146号民事判决，依法改判支持张秀梅的一审诉讼请求；一、二审诉讼费用由李海波、白慧承担。事实与理由：一、本案的起因是李海波、白慧在未与张秀梅协商的情况下，擅自将猪圈窗户安装到张秀梅家一侧，造成张秀梅的居住环境受到猪圈气味的影响，侵害了张秀梅的合法权益，张秀梅进行制止，属于正当维权。本案中，只有张秀梅单方受伤，一审判决认定当事人双方互殴与事实不符。二、一审法院依据临河区公安局对双方当事人的行政处罚决定书认定张秀梅承担50﹪的责任有误，张秀梅已经提起行政诉讼，要求撤销该行政处罚决定书，故该行政处罚决定书不能作为法院判决的依据。三、一审法院完全采信司法鉴定意见书，认定张秀梅存在不合理用药的情形错误。张秀梅是按照医嘱进行治疗，不存在过度医疗的问题。综上，一审判决认定事实有误，请求二审法院查明事实，依法支持张秀梅的诉讼请求。
被上诉人李海波、白慧辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
张秀梅一审诉讼请求：李海波、白慧赔偿张秀梅医疗费31411.01元，误工费10976.8元，护理费25183.4元，伙食补助费11100元，共计78671.21元；本案的诉讼费用由李海波、白慧负担。
一审法院认定的事实：2016年11月18日14时许，张秀梅与李海波因安装猪舍窗户发生争吵，二人相互殴打，导致张秀梅受伤，白慧并未动手。张秀梅在临河区医院住院治疗109天，共支出医疗费31411.01元。李海波、白慧对张秀梅住院期间的治疗天数、治疗终结期、用药合理性申请鉴定，经呼和浩特市第一医院司法鉴定所鉴定：1、张秀梅治疗天数、治疗终结期以30日为妥；2、2016年11月22日以前静脉给药及曲克芦丁脑蛋白水解物注射液用药至12月13日（22天）对病情有缓解作用，对外伤后愈合有一定帮助，应理解为正确用药，属合理性用药。维生素C、B6注射液、感冒清热颗粒、金莲清热泡腾片、盐酸伊托必利分散片、氨酚双氢可待因片，对治疗有明显作用，可缓解症状，为合理性用药；3、2016年11月22日以后所用脑苷肌肽注射液：用于12月13日止于12月27日（15天），盐酸法舒地尔注射液：用于11月25日止于12月16日（22天），注射用七叶皂苷钠：用于11月22日止于11月25日（4天），依达拉奉注射液：用于2016年12月16日止于2017年1月14日（29天），属无明确症状、体征及辅助检查支撑下的过度用药，为不合理用药；4、肺力咳合剂属儿童用药，与本案用药无直接关系。李海波、白慧支出鉴定费1770元。另查明，张秀梅与李海波互殴一案，经临河区公安局调查，给予张秀梅拘留10日并处罚款500元的行政处罚，给予李海波拘留10日并处罚款500元的行政处罚。
一审法院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费等合理费用。被侵害人对人身损害的发生有过错的，可以减轻侵害人的责任。张秀梅与李海波因安装窗户发生纠纷，应通过正当、理性的途径解决，但双方不能冷静处理，发生争吵并互殴，对事态的升级均存在过错，根据双方的过错程度，以张秀梅承担50%的责任，李海波承担50%的责任为宜。白慧并未动手殴打张秀梅，不存在侵权行为，不应承担责任。张秀梅认为鉴定结论违反了鉴定的基本原则，违反了《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的原则。经该院审查，鉴定人员完全具备鉴定资格，鉴定程序合法，并未违反《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，该鉴定结论合法有效，应予采纳。张秀梅支出的合理费用包括：医疗费26639.58元，误工费3147.78元，护理费3190.68元，住院伙食补助费3000元。具体如下：张秀梅住院期间的用药经鉴定有部分不合理，该费用应从实际支出的医疗费用中核减。从病历中的长期医嘱记录单可以看出，脑苷肌肽注射液（2ml／支），分两个阶段用药，每日1次，每次用药4支，用于12月13日止于12月27日（15天）的属不合理用药，结合费用清单可以看出，该药的费用为2915.2元；盐酸法舒地尔注射液（30mg／支），分两个阶段用药，用于11月18日止于11月22日（5天），用于11月25日止于12月16日（22天，属不合理用药），每日1次，每次用药1支，共用23支，本院认定不合理用药为18支，该药的单价为52.9元，费用为952.2元；注射用七叶皂苷钠（5mg／支），分两个阶段用药，用于11月19日止于11月22日（4天），用于11月22日止于11月25日（4天，属不合理用药），每日1次，每次用药4支，共用28支，该院认定不合理用药为14支，该药的单价为12.93元，费用为181.02元；依达拉奉注射液属不合理用药，结合费用清单可以看出，该药的费用为672.75元；肺力咳合剂与本案用药无直接关系，结合费用清单可以看出，该药的费用为50.26元，上述不合理用药的费用共计4771.43元，核减后张秀梅的医疗费应为26639.58元（31411.01元－4771.43元）。经鉴定，张秀梅的治疗天数、治疗终结期为30日，应按此计算住院期间、误工时间及护理期，超出部分属不合理、不必要的费用，不予支持，故误工费为3147.78元（38298元／年÷365天×30天）；张秀梅要求按照二人计算护理费，但并未提供医疗机构或者鉴定机构的明确意见，故应按照一人计算，张秀梅称住院期间由其子女护理，未举证证明收入情况，可以参照居民服务业的平均工资标准计算护理费，应为3190.68元（38820元／年÷365天×30天）；住院伙食补助费3000元（30天×100元／天），以上各项共计35978.04元，李海波承担50%的责任，即17989.02元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款规定，判决：一、李海波于该判决生效后十日内赔偿张秀梅医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费共计17989.02元；二、驳回张秀梅的其他诉讼请求。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1767元，减半收取计884元，由张秀梅负担442元，李海波负担442元；鉴定费1770元，由张秀梅负担885元，李海波负担885元。
本院二审期间，当事人没有提交新证据。
二审查明的事实与一审认定一致，本院予以确认。
本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。本案中，张秀梅与李海波、白慧因安装猪圈窗户发生纠纷，李海波未能采取适当方式处理双方矛盾，引发双方肢体冲突，造成张秀梅身体受伤，李海波存在过错，应承担相应责任。张秀梅亦未能通过合法途径解决纠纷，故意将已经安装的窗户推倒，导致矛盾升级，致其身体受伤，张秀梅主观上亦有过错。一审法院根据在案证据结合本案实际情况认定双方各承担50%的责任，并无不当。关于司法鉴定意见书应否采信的问题。张秀梅对司法鉴定意见书虽有异议，但未能提供相应的证据反驳。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定：”人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。”据此，一审法院采信鉴定报告，认定张秀梅医疗期为30日并核减不合理用药，于法有据。
综上所述，上诉人张秀梅的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1767元，由上诉人张秀梅负担。
本判决为终审判决。
审判长贺天闻
审判员边晓飞
审判员康民德
二○一八年八月七日
书记员庞豆豆
附：所适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理:
(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；