天津市宁河区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)津0117民初1422号
原告：刘少忠，男，1945年2月7日出生，汉族，无业，住天津市宁河区。
委托诉讼代理人：刘彬，男，教师，户籍地天津市宁河区，现住址天津市宁河区。（由天津市宁河区宁河镇南沽村村民委员会推荐）
被告：杨建华，男，1984年3月2日出生，汉族，无业，住天津市滨海新区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地河北省唐山市路南区新华西道60号。
负责人：魏宝兴，该公司总经理。
委托代理人：申建东，天津盈冠律师事务所律师。
原告刘少忠与被告杨建华、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘少忠的委托诉讼代理人刘彬，被告杨建华，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司的委托诉讼代理人申建东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘少忠向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在交强险医疗限额内赔偿原告医疗费8800元、住院伙食补助费800元、营养费400元，共计10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费16000元、交通费1000元；在财产损失赔偿限额内赔偿原告拖运费100元。在商业第三者责任保险范围内赔偿原告医疗费4400元；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在交强险内优先赔偿精神损害抚慰金，并赔偿残疾赔偿金（伤残评定后计算）；3、诉讼费用由被告承担。
庭审中，原告变更诉讼请求，要求被告赔偿医疗费16400.58元、住院伙食补助费800元（100元/天×8天）、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费11070元（44898元/年÷365天×90天）、残疾赔偿金17403.2元（21754元/年×8年×10%）、精神损害抚慰金6000元、拖运费100元、交通费1000元、鉴定费3600元、二次手术费12000元、车辆损失400元、衣服损失200元、住院回家恢复期间医疗器械费（拐、马桶等）400元、复印病历费50元。
事实与理由：2017年12月2日16时36分，被告杨建华驾驶冀Ｂ×××××号北京牌小型普通客车沿宝芦公路由北向南行驶至，处理情况过程中，小型普通客车右侧与前方顺行左转弯原告驾驶的雅迪牌电动自行车左侧相撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。事故经天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队认定，被告杨建华负事故的主要责任，原告负事故次要责任。原告受伤后在宁河区中医医院住院治疗8天，诊断为：左髌骨粉碎性骨折。冀Ｂ×××××号北京牌小型普通客车在要求被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投有机动车交通事故责任强制保险和100万元不计免赔商业第三者责任保险。保险期间自2017年10月1日起至2018年9月30日止，事故发生在保险期间。就民事赔偿问题，原、被告不能调解，为此，特向人民法院提起诉讼，请依法判令原告诉请。
原告为支持其主张，提交如下证据：
1、事故认定书，旨在证明，2017年12月2日16时36分，被告杨建华驾驶冀Ｂ×××××号北京牌小型普通客车，沿宝芦公路由北向南行驶至，处理情况过程中，小型普通客车右侧与前方顺行左转弯原告刘少忠驾驶的雅迪牌电动自行车左侧相撞，造成原告刘少忠受伤，两不同程度损坏的道路交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队认定，被告杨建华负事故的主要责任，原告刘少忠负事故的次要责任。
2、医疗费票、诊断证明、用药明细总清单、住院病历，旨在证明，原告受伤后在天津市宁河区中医医院住院治疗8天，诊断为：左髌骨粉碎骨折。
3、原告户口页复印件，旨在证明，原告刘少忠1945年2月7日出生，农业户口。
4、护理人刘庆身份证和户口页，旨在证明护理人身份情况。
5、伤残鉴定报告、鉴定费票，旨在证明，原告申请伤残等级等评定，经本院通知，原、被告就鉴定机构、鉴定人员没能协商一致，本院依法指定鉴定机构对原告进行鉴定，2018年6月1日，天津市天宏物证司法鉴定所鉴定原告刘少忠:1、因交通事故造成左髌骨骨折，左膝关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。2、再次手术取出内固定的费用约为12000元。花鉴定费3600元。
6、拖运费票，旨在证明，原告拖运电动自行车花费100元。
杨建华承认原告在本案中所主张的事实，对原告提交的证据也没有异议。
中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司承认原告在本案中所主张的事实，但认为，事故车辆在我公司投保，同意在驾驶证、行驶证及从业资格证均合法有效的前提下赔偿原告合理合法的损失。驾驶证、行驶证年检情况需要原告补充提交证据。对诊断证明、医疗费票、用药明细总清单、住院病历的真实性没有意见，要求扣除10%非医保用药，外购药不予认可。鉴定报告，我公司认为原告伤情不构成伤残且评定的二次手术费尚未发生，对其主张不予认可。鉴定费不属于保险赔偿范围。对于原告没有提交证据的各项损失均不予认可。
另查，本案事故地点为宝芦公路宁河镇南沽村口，事故认定书记载为宝路公路宁河镇南沽村口应属笔误。
经本院准许，原告庭下提交了被告杨建华的驾驶证和所驾驶车辆行驶证及保险单，二被告在庭审中表示同意对该项证据由法院核实认证。经查，被告杨建华持有B2机动车驾驶证，所驾驶的冀Ｂ×××××号北京牌小型普通客车登记所有人为杜娜，事发时被告杨建华借用杜娜车使用，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投有交强险和100万元不计免赔第三者责任保险。
本院认为，杨建华、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司承认原告在本案中所主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。
本事故中，天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队认定被告杨建华负事故的主要责任，原告刘少忠负事故的次要责任的意见，认定准确，本院予以采纳。被告杨建华驾驶的机动车与原告刘少忠驾驶的非机动车发生交通事故，依据《天津市道路安全管理若干规定》第四十七条第一款第二项“机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任”的规定，被告杨建华承担80%的民事责任，原告刘少忠承担20%的民事责任。事发时被告杨建华借用他人车辆使用，对原告损失，被告杨建华应承担民事赔偿责任。
被告杨建华驾驶的冀Ｂ×××××号北京牌小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投有交强险和100万元不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险责任期间，该公司应在交强险内承担责任，超出部分，在第三者责任险内代被告杨建华按责任比例承担责任，仍不足部分由被告杨建华承担。
原告的医疗费16400.58元，有票据佐证,予以确认，被告保险公司提出应扣除10%非医保用药，但没有证明此些项目用药明细、数额及其他相关证据，对此不予支持。外购药也与此次事故有关联，且有票据佐证，予以支持，一并计算在医疗费中；住院伙食补助费800元，原告住院8天，要求住院伙食补助费按100元/天计算得当，本院予以确认；原告主张二次手术费12000元，有天津市天宏物证司法鉴定所鉴定意见书佐证，予以支持；原告左髌骨粉碎骨折，并因伤致残，需要给付营养费，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于髌骨骨折手术治疗，营养60至90日的规定，酌定原告营养期为80天，对原告主张营养期90天不予支持，原告主张营养费按每天50元计算得当，本院予以支持，原告的营养费为4000元；原告左髌骨粉碎骨折，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于髌骨骨折手术治疗，护理60至90日的规定，酌定原告护理期为80天，对原告主张护理期90天不予支持，原告主张护理费按天津市统计局2018年公布的上一年度天津市在岗职工居民服务、修理和其他服务业44898元/年标准计算得当，本院予以支持，原告的护理费为9840.66元；原告住院8天，要求赔偿交通费1000元过高，结合原告伤情及多次复查情况，本院酌定100元；原告刘少忠1945年2月7日出生，农业户口，伤残等级为十级，要求残疾赔偿金参照天津市统计局2018年公布的上一年度天津市农村常住居民人均可支配收入21754元/年标准并按赔偿指数10%计算得当，予以确认，原告定残时73周岁，赔偿年限应按7年计算，原告主张8年不予支持，原告的残疾赔偿金为15227.80元。被告保险公司认为原告伤情不构成伤残且评定的二次手术费尚未发生，不予认可的意见，本院认为，天津市天宏物证司法鉴定所对原告伤情进行的鉴定是经本院通知，原、被告就鉴定机构、鉴定人员在法定期限内进行协商，由于没能协商一致，本院依法指定并委托该鉴定机构对原告伤情进行的鉴定，该鉴定机构有鉴定资质且程序合法有效，被告保险公司的意见也没有提交证据证实，故对鉴定结果本院予以采信；原告负事故次要责任，十级伤残，要求精神损害抚慰金6000元过高，本院酌定为4000元；拖运费100元，有票据佐证,予以确认；鉴定费3600元，有票据佐证，予以认定。鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在第三者责任险内应予赔偿;原告主张车辆损失费、衣服损失、住院回家恢复期间医疗器械费（拐、马桶等）、病历复印费，因原告未提交证据证实，对这些主张本院不予支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条,《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于判决生效后三日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告刘少忠医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘少忠精神损害抚慰金4000元、残疾赔偿金15227.80元、交通费100元、护理费9840.66元，合计29168.46元；在财产损失赔偿限额内赔偿原告刘少忠拖运费100元。以上三项共计39268.46元。
被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于判决生效后三日内，在三者险内赔偿原告刘少忠医疗费6400.58元、二次手术费12000元、住院伙食补助费800元、营养费4000元、鉴定费3600元，合计26800.58元的80%，即21440.46元。
被告杨建华对本案赔偿之债不承担民事责任。
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费300元，被告杨建华负担240元，原告刘少忠负担60元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 朱润桐
二〇一八年七月十九日
书记员 王静雨
法律链接：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据郑明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。