浙江省慈溪市人民法院
民 事 判 决 书
(2010)甬慈观民初字第70号
原告：韩春菊，女，1958年4月5日出生，汉族，农民，住慈溪市。
原告：胡霞霞，女，1991年2月27日出生，汉族，农民，住慈溪市。
两原告的委托代理人：虞俊迪，慈溪市中和法律服务所法律工作者。
被告：孙策，男，1971年12月23日出生，汉族，农民，住慈溪市。
原告韩春菊、胡霞霞为与被告孙策道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，于2010年3月2日向本院起诉，本院于同日立案受理后，依法由代理审判员洪逸适用简易程序于2010年5月12日开庭进行了审理，后因需对原告伤情等作出重新鉴定，故转为合议庭适用普通程序于2010年10月29日、2011年1月21日公开开庭进行了审理。原告韩春菊及两原告的委托代理人虞俊迪、被告孙策到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告韩春菊、胡霞霞起诉称：两原告系母女，2009年5月16日19时53分许，被告孙策驾驶无牌普通二轮摩托车沿附海镇附海中路自南向北行驶至附海中心小学旁时，与同向行走的两原告发生碰撞，造成两原告受伤的交通事故。经慈溪市公安局交通警察大队认定，被告负事故的全部责任，两原告不负事故责任。事故后，原告韩春菊先后至慈溪市附海镇卫生院、慈溪市人民医院、武警浙江总队杭州医院、慈溪市中医院进行治疗，共计住院75天，花费医疗费44437.21元（未含被告孙策在慈溪市人民医院支付的原告韩春菊住院医疗费）、住院伙食补助费1125元、护理费7194元、误工费19184元、交通费2750元、鉴定费1550元、残疾赔偿金22900元、营养费1800元、精神损害抚慰金2000元，合计102940.21元。原告胡霞霞经门诊治疗，花费医疗费273.20元、交通费145元，合计418.20元。现诉请判令：1.被告赔偿原告韩春菊医疗费44437.21元、住院伙食补助费1125元、护理费7194元、误工费19184元、交通费2750元、鉴定费1550元、残疾赔偿金22900元、营养费1800元、精神损害抚慰金2000元，合计102940.21元；2.被告赔偿原告胡霞霞医疗费273.20元、交通费145元，合计418.20元；3.本案诉讼费由被告承担。庭审调查终结前，两原告变更第一项诉讼请求为：被告赔偿原告韩春菊44567.21元、住院伙食补助费1125元、护理费7821元、误工费20856元、交通费3312元、鉴定费1550元、残疾赔偿金25282元、营养费1800元、后续医疗费30000元、精神损害抚慰金30000元，合计166313.21元；变更第二项诉讼请求为：被告赔偿原告胡霞霞医疗费273.20元、交通费145元、后续医疗费10000元、精神损害抚慰金30000元，合计40418.20元。
被告孙策未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：对事故发生经过及责任认定无异议；已经支付了原告韩春菊在慈溪市人民医院住院期间的医疗费42000元，对两原告花费的医疗费有异议，原告韩春菊自慈溪市人民医院出院后擅自转院不合理，不承担原告韩春菊在慈溪市人民医院出院后的医疗费用，原告胡霞霞伤势轻，在慈溪市人民医院就诊后，××花费的医疗费不合理。
两原告为证明自己的诉讼主张成立，向本院提供如下证据：
1.事故认定书1份，证明事故经过及责任认定；
2.门诊病历4份、出院记录3份，证明两原告事故后就医治疗情况；
3.医疗费票据23份，证明两原告花费的医疗费；
4.××证明书1份，证明原告韩春菊自行用药情况；
5.交通费票据（已粘帖）14页，证明两原告花费的交通费；
6.鉴定费票据1份，证明原告韩春菊花费的鉴定费；
7.司法鉴定意见书1份，证明原告韩春菊的伤残等级、休养时间及营养费。
8.武警浙江总队杭州医院住院费用日清单复印件、慈溪市中医院住院费用日清单复印件共计59页，证明原告韩春菊住院费用明细情况。
被告孙策对原告提供的上述证据的质证意见为：对两原告提供的证据1、6、8无异议；对证据2中的门诊病历、出院记录的真实性均无异议，但认为原告韩春菊从慈溪市人民医院转院至武警浙江总队杭州医院不合理，后又转院至慈溪市中医院更不合理，对病历记载中的治疗与用药是否与本起交通事故有关联有异议；对证据3的真实性无异议，但对医疗费的合理性有异议，并申请了法院对此进行鉴定；对证据4有异议，人血白蛋白系营养用药，且原告韩春菊也未提供正规的票据，不能证明原告用药的合理性与真实性；证据5中的交通费均属联号票据，对其真实性有异议；对证据7有异议，认为原告在事故发生前本身就有××，××况有关，而与本起交通事故不具有关联性，并对原告韩春菊的伤残等级、误工时间、护理时间均提出重新鉴定。
本院对两原告提供的上述证据的认证意见如下：两原告提供的证据1、6、8具有真实性、合法性、关联性，本院予以确认；对证据3中原告胡霞霞在武警浙江总队杭州医院花费的医疗费因无相应的门诊记录，且与事故发生相距时间较长，而原告胡霞霞受伤较轻，至杭州就医不合理，故对该份医疗费票据不予认定，对原告胡霞霞花费的其他三份医疗费票据予以确认；对证据3中原告韩春菊的医疗费票据及证据2、4、7，因已经被告申请，本院依法委托了相关的鉴定部门作出鉴定意见书，可结合鉴定结论予以认证；对证据5中两原告因重新鉴定而发生的交通费票据，被告无异议，本院予以确认，对起诉前两原告就诊发生的交通费票据，被告有异议，因原告韩春菊在庭审中陈述，其在起诉前的就诊大多系乘坐私家车，故其提供的手撕交通费票据不具有真实性，本院对该部分交通费不予确认，可根据两原告的就诊情况对交通费酌情予以合理确定。
被告孙策为证明自己的辩称主张成立，向本院申请调取原告韩春菊在慈溪市人民医院住院期间的医疗费用支付情况及费用清单、原告韩春菊在事故发生前在慈溪市人民医院、宁波市第一医院住院治疗情况等证据。本院依法至慈溪市人民医院、慈溪市农村新型合作医疗管理中心调取了原告韩春菊事故后在慈溪市人民医院住院费用情况及费用明细各1份、原告韩春菊于2007年10月11日至25日在慈溪市人民医院住院治疗的住院资料及费用清单各1份、原告韩春菊于2008年10月16日至11月14日在宁波市第一医院住院治疗期间的出院记录及费用清单各1份。两原告与被告对其真实性无异议，本院予以确认，但原告韩春菊表示其在事故前未患有××。
经被告申请，本院依法委托了杭州明皓司法鉴定所对原告韩春菊的伤残等级、误工时间、护理时间、医疗费的合理性、是否需要后续治疗费用等进行鉴定，杭州明皓司法鉴定所对此作出了两份司法鉴定意见书，原告韩春菊对该两份鉴定意见书提出异议：1.坚持其诉前自行委托鉴定的宁波诚和司法鉴定所出具的鉴定意见；2.对鉴定意见中关于两份门诊发票不合理的鉴定意见无异议，对用药合理性及后续治疗费的鉴定意见有异议，认为原告韩春菊所花费的药物及治疗措施系医生根据其病情采取的，具有合理性。被告孙策对该两份鉴定意见书无异议，但认为原告的伤残与本起交通事故无关，另慈溪市人民医院出院后的医疗费其不负担。本院认为，上述两份鉴定意见书系本院依法委托鉴定机构所作出的鉴定结论，原告虽提出了异议，但没有提出足以反驳的相反证据和理由，故本院均予以确认，根据上述鉴定意见书的表述“被鉴定人韩春菊在2009年5月16日因车祸所致的损伤，其伤残等级，评定为道路交通事故Ⅹ（10）级伤残”，应认定原告韩春菊的伤残与本起交通事故具有关联性，其医疗措施剔除鉴定意见认为不合理部分，其余部分应为合理，被告的异议不成立。对两原告提供的证据4，即原告韩春菊自行使用了人血白蛋白，因同类药物的医疗费票据已被鉴定意见书确定为不合理，故本院对两原告提供的证据4不予确认。对原告提供的证据2、3、7，与该两份鉴定意见书不一致的部分证据本院不予确认，以该两份鉴定意见书的鉴定意见为准，对其他部分证据予以确认。
经审理查明：2009年5月16日19时53分许，被告孙策驾驶无牌普通二轮摩托车（无保险）沿本市附海镇海中路自南向北行驶至附海中心小学旁时，与同方向行走的两原告发生碰撞，造成两原告受伤的交通事故。经慈溪市公安局交通警察大队认定，被告负事故的全部责任，两原告不负事故责任。事故发生后，原告韩春菊先后至附海镇卫生院、慈溪市人民医院、武警浙江总队杭州医院、慈溪市中医院治疗，诊断为颅脑外伤、额颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右额顶骨骨折、颅底骨折、头皮血肿等，住院治疗76天，其自行花费医疗费23463.31元（已扣除不合理部分且不包括慈溪市人民医院住院期间的医疗费）。经鉴定，原告韩春菊因本起交通事故所致的损伤构成十级伤残，伤后的休养时间为6个月左右，伤后的专人护理时间为3个月左右，并花费鉴定费1550元。原告胡霞霞伤后至慈溪市人民医院治疗，花费医疗费210.20元。另查明，被告孙策在事故发生后已支付原告韩春菊在慈溪市人民医院住院治疗期间的医疗费42000元，原告韩春菊在该院医治所花费的住院医疗费至今尚未结清。
本院认为：被告孙策驾驶车辆不当造成交通事故致原告韩春菊、胡霞霞受伤，应对两原告合理的损失承担全部的赔偿责任。被告孙策认为原告韩春菊在事故发生前因其原来身体原因未参加劳动，或即使参加劳动，其收入也仅为20-30元/天，但未能提供证据予以证明，本院不予采信。因原告韩春菊不能举证证明其实际收入情况，故可根据本案的实际情况确定原告韩春菊的误工时间为186天，误工费为13020元。根据原告韩春菊的住院天数，其要求住院伙食补助费1125元系合理，本院予以支持。原告韩春菊称其在住院期间系雇佣护理人员进行护理，但未提供证据证明，其住院期间的护理费可参照上一年度职工平均工资标准计算，原告陈述其出院后由其年逾80岁的母亲护理，原告韩春菊护理时间共计62天，酌情确定原告的护理费为6934.72元。根据两原告的伤情及就诊、鉴定实际情况，酌定原告韩春菊花费的交通费为1800元、原告胡霞霞花费的交通费为40元。原告韩春菊因本起交通事故受伤致残，对其精神造成了损害，故可给予其精神损害抚慰金3000元。原告胡霞霞在交通事故中伤势较轻，故对于其要求赔偿精神损害抚慰金30000元的诉请，本院不予支持。两原告要求赔偿后续治疗费，无证据证实，故本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告孙策赔偿原告韩春菊医疗费23463.31元、误工费13020元、护理费6934.72元、交通费1800元、住院伙食补助费1125元、残疾赔偿金25282元、精神损害抚慰金3000元、营养费1800元、鉴定费1550元，合计77975.03元；
二、被告孙策赔偿原告胡霞霞医疗费210.20元、交通费40元，合计250.20元；
上述判决第一、二项被告孙策于本判决生效之日起十日内履行；
三、驳回原告韩春菊、胡霞霞的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费本院依法收取4401元，由原告韩春菊负担1876元，原告胡霞霞负担860元，被告孙策负担1665元，于本判决生效之日起十日内交纳本院。本案鉴定费3200元，由原告韩春菊负担800元，被告孙策负担2400元，因被告孙策已支付鉴定费3200元，故原告韩春菊应负担的鉴定费于本判决生效之日起十日内直接交付被告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费。如银行汇款，收款人户名：为宁波市财政局非税资金专户，帐号：81×××01，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。
审 判 长 徐冬云
审 判 员 徐坚锋
代理审判员 洪 逸
二〇一一年一月二十七日
代书 记员 沈佳瑜
附页
一、判决条文
《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释〉》
第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款、第二款、第三款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
二、执行条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十五条申请执行的期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期限，从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算，法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
最高人民法院《关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第18条人民法院受理执行案件应当符合下列条件：（1）申请或移送执行的法律文书已经生效；（2）申请执行人是生效法律文书确定的权利人或其继承人、权利承受人；（3）申请执行人在法定期限内提出申请；（4）申请执行的法律文书有给付内容，且执行标的和被执行人明确；（5）义务人在生效法律文书确定的期限内未履行义务；（6）属于受申请执行的人民法院管辖。人民法院对符合上述条件的申请，应当在七日内予以立案；不符合上述条件之一的，应当在七日内裁定不予受理。