安徽省合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)皖0102民初第8631号
原告：王新兰，女，1954年5月5日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。
委托诉讼代理人：张文俊，安徽力澜律师事务所律师。
被告：王玮，女，1977年5月26日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司，住所地安徽省合肥市庐阳区金寨路博轩凯旋大厦12楼，统一社会信用代码913401007139341531(1-1)。
负责人：朱晔飞，经理。
委托诉讼代理人：翟荣稳，安徽卓泰律师事务所律师。
原告王新兰诉被告王玮、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司（以下简称“人保合肥支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王新兰及其委托诉讼代理人张文俊，被告王玮、被告人保合肥支公司委托诉讼代理人翟荣稳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王新兰向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告王玮赔偿原告王新兰交通事故致伤损失共计229940.18元〔医疗费34007.28元（医疗费共花费54007.28元，扣除保险公司垫付10000元及王新兰从交警队领取的10000元，实际损失34007.28元）、康复用品费400元、住院期间家属陪客床费用620元、残疾赔偿金99130.4元（29156元×17年×20%，按九级伤残计算）、误工费35952.5元（2955元/月÷30天×365天）、护理费20880元（116元/天×180）、营养费9000元（100元/天×90天）、住院伙食补助费9800元（98天×100元/天）、精神抚慰金15000元、鉴定费3650元、交通费1500元〕；2、请求被告王玮赔偿原告王新兰摔伤损失合计121903.74元〔（医疗费72111.87元、残疾赔偿金148695.6元（29156元×17年×30%，摔伤导致八级伤残计算）、住院伙食补助费3000元（摔伤住院30天×100元/天）、精神损害抚慰金20000元，上述费用总额243807.47元的50%即121903.74元）〕；3、请求判令被告人保合肥支公司对原告王新兰的各项损失在保险责任限额内向原告王新兰承担保险赔付责任；4、本案诉讼费用由被告王玮、人保合肥支公司承担。
事实和理由：2015年10月24日10时50分，王玮驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车，在合肥××自然村内行驶时，与王新兰驾骑的自行车发生碰撞，致王新兰受伤、两车损坏的交通事故。合肥市公安局交警支队瑶海大队经过调查后，认定王玮负事故全部责任，王新兰无责任。
事故发生后，王新兰被送往合肥市第二人民医院治疗，诊断为胸部闭合性损伤、双侧多发性肋骨骨折、左股骨颈骨折、腹部闭合性损伤。王新兰因年龄较大选择保守治疗，于2016年1月29日出院休养。王新兰出院后，其伤情始终未能痊愈、严重影响生活、行动，为此王新兰多次到医院进行复查。2016年8月30日，王新兰夜间走路时突然腿软摔倒致使左股骨颈处再次骨折，于当夜入院治疗，2016年9月28日出院。王新兰认为其此次摔伤与之前交通事故致害之间存在直接因果关系，故被告方应当对王新兰二次受伤承担赔偿责任。王玮系本起交通事故的肇事人及皖Ａ×××××号小型客车的所有人，应对王新兰的各项损失承担赔偿责任。涉事车辆皖Ａ×××××号小型客车在人保合肥支公司处投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间内，人保合肥支公司理应在保险责任限额内对王新兰的各项损失予以赔付。王新兰为维护自身合法权益，特诉至法院恳请判如所请。
王玮辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，事故发生后我方向交警队交纳事故预交金1万元，已由王新兰领取。事故发生时皖Ａ×××××号小型客车已向人保合肥支公司投保了交强险和保额为50万元的商业第三者责任保险（含不计免赔率特约险），相关损失应由保险公司赔偿。
人保合肥支公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议；事故发生后，我方在交强险医疗费用限额内垫付1万元；事故发生时皖Ａ×××××号小型客车已在我司投保了交强险和保额为50万的商业第三者责任保险（含不计免赔率特约险）。王新兰部分诉请过高，计算方式有误，请法庭依法核实；我司不承担鉴定费等其他各种间接损失。
经审理查明：2015年10月24日10时50分，王玮驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车，在合肥××自然村内行驶时，与王新兰驾骑的自行车发生碰撞，致王新兰受伤、两车损坏的交通事故。合肥市公安局交警支队瑶海大队经过调查后，认定王玮负事故全部责任，王新兰无责任。
事故发生后，王新兰被送往合肥市第二人民医院治疗，诊断为胸部闭合性损伤、双侧多发性肋骨骨折、左侧股骨颈骨折、腹部闭合性损伤，左髋关节功能障碍。于2016年1月29日出院，医嘱继续双下肢和左髋关节肌力及关节活动度训练，建休1月，加强营养，如有不适随诊等。王新兰出院后遵照医嘱多次到医院进行复查。住院期间，王新兰支付陪客床费用620元，为购买辅助器具便椅、双拐支付费用400元。因伤情未能痊愈，2016年8月30日夜间，王新兰下床走路时突然腿软，不慎摔倒，臀部着地，即感致使左股骨颈处再次骨折，当夜入住合肥市第二人民医院治疗。于2016年9月28日出院，医嘱建休2月，三月内患肢部分负重。禁止深蹲、坐矮板凳、腿内收内旋、翘二郎腿、盘腿；骨科门诊一月后复查，随诊。王新兰受伤后累计花费医疗费126119.15元，其中第一次受伤治疗花费医疗费54007.28元，人保合肥支公司和王玮各垫付1万元，王新兰支付34007.28元；第二次受伤住院治疗花费医疗费72111.87元，医保报销41689.27元，王新兰支付30422.60元。王新兰伤情经安徽同德司法鉴定所鉴定，被评定为因外伤后致左下肢丧失功能50%以上，属八级伤残；因交通事故致双侧多发性肋骨骨折达八肋以上，属于九级伤残；2015年10月24日交通事故与2016年8月30日摔伤之间存在临界型因果关系，交通事故参与度拟为50%；伤后误工期365天、护理期180天、营养期90天；王新兰支付鉴定费3650元。
另查：王玮系皖Ａ×××××号小型轿车所有人，该车在人保合肥支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及保额为50万元的商业第三者责任保险（含不计免赔险），本起事故发生在保险期间内。
再查：王新兰系城镇居民。事故发生前，其在合肥市瑶海区味康餐具保洁服务部从事检验员，月收入2900元，事故发生后未再提供劳动，也未发放工资。
上述事实，有经过质证的身份证、驾驶证、行驶证、保单复印件、道路交通事故责任认定书、病历、出院记录、医药费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、劳动合同书、误工证明、营业执照、工资领取条及当事人陈述等证据在卷佐证，足以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，依法应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由侵权人按照责任比例依法赔偿。本起交通事故经合肥市公安局交警管理部门调查后，认定王玮负事故全部责任，王新兰无责任。该责任认定符合法律规定，双方对此均无异议，本院依法予以确认。
具体损失数额如下：王新兰花费的医疗费126119.15元，有医药费收据、病历、出院记录及出院费用大项统计表证实，本院予以确认，鉴于王新兰第一次受伤治疗后，人保合肥支公司先行垫付医疗费10000元、王玮先行垫付医疗费10000元,故本院支持34007.28元；王新兰第二次受伤住院产生医疗费72111.87元，医保报销41689.27元，王新兰实际支付医疗费30422.60元，鉴于交通事故参与度为50%，故本院支持15211.3元。王新兰住院治疗128天，司法鉴定意见书评定王新兰因交通事故受伤产生的营养天数为90天、护理天数为180天、误工天数为365天，其应获赔的住院伙食补助费为3390元〔（30元/天×98天）+（30元/天×30天×50%）〕,营养费2700元（30元/天×90天）,护理费20556元（114.2元/天×180天），对于超过部分，本院不予支持。关于误工费,王新兰提供的劳动合同、误工证明、工资单等证据能够证实其因误工减少的收入为35952.5元（2955元/月÷30天×365天），本院予以支持。人保合肥支公司抗辩事故发生时王新兰已满60周岁不存在误工损失，其提供的劳动合同、工资单等误工损失证据不具有真实性、合法性和关联性，鉴于人保合肥支公司未提供证据证实该主张，该辩解无事实法律根据，本院不予采信。关于残疾赔偿金,王新兰系城镇居民，故相关赔偿应按城镇居民收入标准计算。鉴于王新兰因交通事故造成双侧多发肋骨骨折达八肋以上构成九级伤残，并且在交通事故发生后于2016年8月30日摔伤造成左侧股骨颈再次骨折构成八级伤残，该八级伤残的交通事故参与度为50%，其主张参照2016年安徽省全年城镇居民人均可支配收入29156元的标准计算残疾赔偿金为173478.2元〔（29156元×17年×30%×50%）+（29156元×17年×20%）〕，不违反法律规定，本院予以支持。人保合肥支公司抗辩对王新兰八级伤残有异议，不予认可，并且认为王新兰主张的残疾赔偿金计算方式有误，应以最高等级八级为基础，再加上九级伤残的2%系数计算残疾赔偿金。王新兰认为其两处伤残并非本起交通事故直接致伤所致，实系两次不同的伤害，基于不同的伤害成因所导致不同的伤残，因此残疾赔偿金应分别计算。鉴于人保合肥支公司未提供证据证实该主张，并且，如果按照八级伤残等级加上九级系数计算，则王新兰两处伤残获赔的残疾赔偿金远远低于单独一个九级伤残所应获赔的残疾赔偿金数额，显然有违公平，故该辩解无事实法律根据，本院不予采信。交通费根据王新兰治疗实际所需酌情支持1000元。关于鉴定费用3650元，该费用系王新兰因本起交通事故而实际支出的费用，有司法鉴定意见书、鉴定费发票证实，依法应由人保合肥支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿，人保合肥支公司辩称鉴定费不应由其承担未提供证据证明，本院不予采信。关于辅助器具拐杖、便椅费用400元，系王新兰伤情所需，为辅助治疗康复训练所产生的实际支出，其提供的证据能够证实，本院予以支持。关于陪客床费用620元，系王新兰因交通事故受伤住院治疗需要陪护所产生的实际支出，其提供的证明能够证实，本院予以支持，依法应由人保合肥支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。关于精神损害抚慰金，根据侵权行为的具体情节、王新兰的伤残等级及日后对其生活的影响，本院酌定王新兰获赔的精神损害抚慰金22000元较为适宜，对于超过部分，本院不予支持。以上各项费用合计312965.28元。
上述费用中，医疗费（含辅助器具费）、营养费、住院伙食补助费合计55708.58元，鉴于人保合肥支公司在交强险医疗费用限额内已先行赔偿10000元，故该项费用应由人保合肥支公司根据保险合同约定在商业第三者责任险限额内赔偿。关于护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计252986.7元，应由人保合肥支公司在交强险死亡伤残费用限额内赔偿110000元，超出部分142986.7元，由人保合肥支公司根据保险合同约定在商业第三者责任险限额内赔偿在。鉴定费3650元及陪护床费用620元依法应由人保合肥支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。至于王玮先行垫付的10000元费用，其可另行向人保合肥支公司主张，本案不作处理。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六项、第十六条，第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告王新兰110000元、在商业第三者责任保险限额内赔偿原告王新兰202965.28元；
二、驳回原告王新兰的其他诉讼请求。
（履行方式：上述赔偿款可直接支付至王新兰在中国建设银行周谷堆支行开设的帐号为62×××99账户中）
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6576元，减半收取3288元，由原告王新兰负担386元，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司负担1250元，被告王玮负担1652元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 王文慧
二〇一七年七月十日
书 记 员 赵海云
附本判决引用的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。