安徽省合肥市蜀山区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)皖0104民初741号
原告：张树生，男，1947年9月14日出生，汉族，电子科技集团公司第十六所退休职工，住合肥市庐阳区。
委托代理人：柳传圣，安徽金徽律师事务所律师。
委托代理人：侯莉莉，安徽金徽律师事务所律师。
被告：董良跃，男，1968年3月2日出生，汉族，驾驶员，住安徽省长丰县。
被告：合肥市新亚出租汽车有限公司，住所地合肥市长江东路1163号，组织机构代码72330679-1。
法定代表人：刘振华，该公司总经理。
委托代理人：李友伟，该公司员工。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路2号银保大厦，组织机构代码75485791-6。
负责人：李静，该公司经理。
委托代理人：江明，安徽天瑞律师事务所律师。
委托代理人：许逸飞，安徽天瑞律师事务所律师。
原告张树生与被告董良跃、合肥市新亚出租汽车有限公司（以下简称新亚出租）、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月14日受理后，依法由审判员李中明独任审判，于2016年4月14日公开开庭进行了审理。原告张树生的委托代理人柳传圣、被告董良跃、被告新亚出租的委托代理人李友伟、被告保险公司的委托代理人江明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张树生诉称：2014年11月6日14时37分许，被告董良跃驾驶被告新亚出租所有的皖Ａ×××××号“起亚”牌小型客车，沿潜山路由北向南方向行驶至淠河路交叉口右转弯时，与原告骑自行车由北向南行使时发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。事故经过合肥市交通警察支队蜀山大队勘察事故现场后作出《道路交通事故认定书》一份，认定被告董良跃负事故全部责任，原告不负事故责任。原告在此次交通事故中开放性颅脑损伤等，当天在中国人民解放军105医院住院治疗，产生医疗费57480元，住院39天。2015年1月22日，原告第二次在中国人民解放军105医院住院治疗，产生医疗费24478.7元，住院13天。出院医嘱继续治疗，加强营养和护理。2015年11月16日，原告被安徽中和司法鉴定所鉴定为一个九级伤残、两个十级伤残，误工270日，护理90日，营养90日；本次鉴定费用为2050元。被告新亚出租为其所有的皖Ａ×××××号“起亚”牌小型客车在被告保险公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，应当由被告保险公司在保险责任限额范围内先予赔偿。至今，被告仅仅垫付医疗费1.5万元。为维护原告合法权益，要求判令：1、被告董良跃、新亚出租共同赔偿原告各项人身损害损失207475.75元【医疗费：住院（57480+24478.7）+门诊2582.9元=84541.6元；住院伙食补助费（39+13）天×30元=1560元；营养费90×30元=2700元；误工费90×（4610÷21.75）元=19075.86元；护理费（90天×104.36元）+（39天×104.36元）=17556.4元；交通食宿费2000元；残疾赔偿金24839×12年×22%=65574.96元；精神抚慰金25000元；鉴定费2050元+合肥四院2416.93=4466.93元】；2、被告保险公司在承保范围内对原告各项损失先于赔偿；3、本案诉讼费用由被告承担。
庭审时，原告以误工费计算有误，申请将第1项诉请变更如下：要求被告赔偿原告245627.48元（260627.48元-被告垫付15000元）【医疗费：住院（57480+24478.7）+门诊2582.9元=84541.6元；住院伙食补助费（39+13）天×30元=1560元；营养费90×30元=2700元；误工费270×（4610÷21.75）元=57227.59元；护理费（90天×104.36元）+（39天×104.36元）=17556.4元；交通食宿费2000元；残疾赔偿金24839×12年×22%=65574.96元；精神抚慰金25000元；鉴定费2050元+合肥四院2416.93=4466.93元】。
原告张树生为证明其诉讼主张，举证如下：1、原告身份证、户口本；2、道路交通事故认定书；3、被告行驶证、驾驶证；4、被告交强险和三者险保单；5、出院小结2份、门诊病历2本、医药费发票11张、费用清单；6、护理证明2份；7、鉴定书1份及鉴定费发票1张；8、劳务合同书1份、岗位证书、误工、收入证明、工资表三份；9、交通费票据若干。
被告董良跃辩称：1、对本案事实及责任划分均无异议；2、原告在住院期间如果注射胰岛素与我没有关系，原告是长期注射胰岛素的；3、我垫付了部分费用，要求在本案中一并处理。
被告董良跃为证明其诉辩主张，举证如下：1、门诊发票1张；2、住院预交费收据。
被告新亚出租辩称：1、皖Ａ×××××号车挂靠在我司名下；2、诉讼费、鉴定费由被告保险公司承担，其他意见同被告保险公司。
被告新亚出租未提交证据。
被告保险公司辩称：1、对本案事实及责任划分无异议；2、肇事车辆在我司投保了交强险以及责任限额为50万元，未投不计免赔，在我司核实肇事车辆的驾驶证、行驶证准驾车型相符及经过年检的情况下，在保险范围内承担保险责任；3、因被告董良跃负全责，在商业险中有20%的免赔；4、原告诉请过高，部分无依据，应当扣除非医保用药，我司与被告董良跃已协商扣除非医保用药费用12000元；5、原告属于退休员工，误工费不应支持；6、原告伤残鉴定有异议，伤残达不成和解，要求重新鉴定，诉讼费、鉴定费我司不赔偿。
被告保险公司为证明其诉辩主张，举证如下：1、投保单、交强险、三者险保险条款。
对原、被告所举证据，本院审核认定如下：原告所举的证据1-5、7-9，被告董良跃所举的证据1、2，被告保险公司所举的证据1因符合证据的三性，可作为本案证据使用，其证明效力本院予以认定。原告所举证据6真实性无异议，但达不到其证明目的，对其证明效力，本院不予认定。
依据以上具有证明效力的证据和当事人的陈述，本院查明事实如下：2014年11月6日14时37分，被告董良跃驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型客车，沿潜山路由北向南行驶至淠河路交口右转弯时，与原告骑自行车由北向南行使时发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。该起事故经合肥市公安局交通警察支队蜀山大队处理，认定被告董良跃违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第七项之规定，负该起事故的全部责任，原告无负事故责任。
原告于受伤当日被送往解放军第105医院住院治疗，被诊断为开放性颅脑损伤等，2014年12月15日出院（住院39天），出院时医嘱：出院带药等。
2015年1月22日，原告第二次到解放军第105医院住院治疗，2015年2月4日出院（住院13天），出院时医嘱：出院带药等。原告进行过门诊治疗。
原告受伤治疗共支付医疗费87204.80元（其中被告董良跃垫付12663.25元，被告保险公司垫付10000元）。经双方协商，被告董良跃自愿承担非医保费用12000元。
经安徽中和司法鉴定所鉴定，原告构成一个九级伤残、二个十级伤残，误工期为270日，护理期为90日，营养期为90日；原告为此支付鉴定费4466.93元。
另查：皖Ａ×××××号小型客车登记车主为被告新亚出租，并挂靠在被告新亚出租名下；该车在被告保险公司处投保了交通事故责任强制保险和责任限额为50万元的第三者责任险（未投不计免赔率险）。
机动车第三者责任保险条款第九条规定：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%。第二十七条规定：保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。
再查：原告系非农业家庭户口。原告系电子科技集团公司第十六所退休职工，退休后于2013年5月被合肥德扬仪器设备有限公司聘为技术顾问，每月平均工资为4610元。
本院认为：被告董良跃在驾驶皖Ａ×××××号小型客车时，违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第七项之规定，负本起事故的全部责任，应对原告伤残的损害后果承担全部赔偿责任；被告新亚出租作为皖Ａ×××××号小型客车的登记车主和挂靠单位，应对被告董良跃承担的赔偿责任负连带清偿责任。根据机动车第三者责任保险合同约定，超出交强险的部分，被告保险公司免赔20%，免赔部分及非医保费用由被告董良跃、新亚出租连带负担。
皖Ａ×××××号小型客车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为50万元的第三者责任险，根据保险合同的约定和有关规定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照保险合同的约定在赔偿限额内负责赔偿。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告受伤治疗共支付医疗费87204.80元，扣除非医保费用12000元，剩余75204.80元，故原告医疗费为75204.80元。
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告系电子科技集团公司第十六所退休职工，退休后被合肥德扬仪器设备有限公司聘为技术顾问，每月平均工资为4610元，故应当按照每月4610元计算误工费；经鉴定，原告的误工时间为270天；故原告误工费为41490.90元（4610元/月÷30天×270天）。
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告虽举证证明其第一次住院有两名家属协助护士护理，但未提交医疗机构或者鉴定机构出具的需要二人护理的明确意见，被告亦不予认可，故本院不予认定。原告未提交确凿证据证明其护理人员因护理工资减少情况，故本院确定按照2014年度安徽省居民服务行业每年38091元计算护理费；经鉴定，原告的护理期限为90天；故原告护理费为9392.40元（38091元/年÷365天×90天）。
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告主张住院伙食补助费为1560元，被告予以认可，故原告的住院伙食补助费为1560元。
营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张营养费为2700元，被告予以认可，故原告营养费为2700元。
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算。原告受伤两次共住院52天，出院后进行过门诊治疗，需要支出一定的交通费，故本院确定交通费为1200元。
安徽中和司法鉴定所给原告进行司法鉴定，原告为此支付鉴定费4466.93元，并提供票据予以证实，故原告鉴定费为4466.93元。
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告系非农业家庭户口，因交通事故构成一个九级伤残、二个十级伤残，故原告残疾赔偿金为65574.96元（24839元/年×12年×22%）。
原告因该起交通事故受伤，其身体及精神均造成了损害，故对其要求精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。根据侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地的平均生活水平及原告的伤残等级等，本院确定精神损害抚慰金为16000元。
被告董良跃垫付的12663.25元、被告保险公司垫付的10000元应该中赔偿总额中予以扣除。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、原告张树生因交通事故产生的医疗费75204.80元、误工费41490.90元、护理费9392.40元、住院伙食补助费1560元、营养费2700元、交通费1200元、鉴定费4466.93元、残疾赔偿金65574.96元、精神损害抚慰金16000元，合计217589.99元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，合计120000元，扣除被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司已支付的10000元，余款110000元由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内付清；
二、上述余款97589.99元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在交通事故第三者责任险限额内于本判决生效之日起十日内赔付原告张树生78072元（97589.99元×80%）；
三、对于上述第二项中被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司不予赔付的19517.99元（97589.99元×20%）、非医保费用12000元，合计31517.99元由被告董良跃、合肥市新亚出租汽车有限公司连带负担，扣除被告董良跃已支付12663.25元，余款18854.74元由被告董良跃、合肥市新亚出租汽车有限公司于本判决生效之日起十日内付清；
四、驳回原告张树生的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4984元，减半收取2492元，由原告张树生负担374元，由被告董良跃、合肥市新亚出租汽车有限公司负担2118元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 李中明
二〇一六年五月四日
书记员 ＸＸ梅
附本案适用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。