湖南省长沙市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016)湘01民终5026号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司湘潭市九华支公司。
负责人：丁辉明，经理。
委托诉讼代理人：李盛，湖南百舸律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：苏某。
委托诉讼代理人：田祖明，湖南湘楚律师事务所律师。
委托诉讼代理人：袁丽娟，湖南湘楚律师事务所实习律师。
原审被告：谈某。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司湘潭市九华支公司（以下简称人民保险九华支公司）因与被上诉人苏某、原审被告谈某机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省长沙市雨花区人民法院（2015）雨民初字第00489号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
人民保险九华支公司上诉请求：一、改判苏某的残疾赔偿金为103816.8元，交通费为124元；二、依法核减后续治疗费、营养费、精神损害抚慰金；三、由苏某承担本案的上诉费。事实与理由：一、一审法院计算残疾赔偿金时引用伤残系数36%明显错误。根据我国相关法律规定，八级伤残计算残疾赔偿金的伤残系数为30%，就算苏某还有其他伤残，其各部位伤残等级相加的伤残系数也不可能是36%；二、后续治疗费应当以实际发生的为准，没有发生的就不应当予以计算，一审法院计算后续治疗费明显错误。营养费、精神抚慰金过高，应当依法核减。
被上诉人苏某发表答辩意见称：一、人民保险九华支公司未在规定时间到庭参加诉讼，应当按照撤诉处理；二、我方认为一审事实清楚，证据充分，应当予以维持。
原审被告谈某未发表答辩意见。
苏某向一审法院起诉请求：1、谈某向苏某赔偿因交通事故导致的各项损失共计285070.6元；2、人民保险九华支公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由谈某、人民保险九华支公司承担。
一审法院认定事实：2015年8月29日10时，谈某驾驶湘Ｃ×××××小型轿车沿井湾路山水庭院前路段由西向南行驶。与在此路段由西向东行走的苏某碰撞，造成苏某受伤的交通事故。苏某在长沙市中心医院住院治疗31天，花费医疗费85534.8元，其中苏某支付75084.67元，谈某支付10450.13元。苏某购买轮椅、坐便器、助行器花费960元。苏某出院诊断为左股骨胫骨折、左尺骨茎突伴桡骨远端骨折、左3-6前肋多发肋骨骨折等。苏某出院医嘱要求注意休息、加强营养、定期复查等。苏某出院后在湖南中医药大学第一附属医院复查，花费医药费1186元。2015年8月29日，长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出第0596090号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定谈某承担全部责任。2015年12月10日，湖南省文成司法鉴定中心作出[2015]临鉴字第F1-505号《司法鉴定意见书》，苏某左全髋关节置换评定为八级伤残，左桡骨、尺骨骨折评定为十级伤残，肋骨骨折评定为十级伤残，伤后护理150日，伤后营养150日，后续治疗费5000元。苏某花费鉴定费1800元。苏某系非农业户口。
湘Ｃ×××××小型轿车登记车主是谈某，在人民保险九华支公司购买了交强险和不计免赔30万元商业三责险，本次事故发生在保险期间内。在一审法院的主持下，苏某、谈某、人民保险九华支公司协商同意非医保用药的核减比例为18%。
本案经一审法院主持调解，双方当事人未能达成协议。
一审法院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，造成人身损害的，应当承担赔偿责任。
一、关于责任主体。
机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出第0596090号《道路交通事故认定书（简易程序）》，内容真实，程序合法，一审法院予以采信。谈某承担全部责任，应当赔偿苏某的损失。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，苏某所受损失，先由人民保险九华支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由人民保险九华支公司在商业三责险限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由谈某赔偿。
二、关于苏某可获赔偿的范围。
（一）医疗费用。
1、医药费。苏某共产生医药费86720.8元，其中谈某支付10450.13元，苏某支付76270.67元.
2、后续治疗费。根据鉴定结论，苏某后续治疗费为5000元。
3、住院伙食补助费。苏某住院31天，按60元/天计算住院伙食补助费为1860元（60元/天×31天）。
4、营养费。根据苏某的伤情，一审法院酌情支付1500元。
以上1-4项共计95080.8元，由人民保险九华支公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元。
（二）伤残赔偿费用。
1、残疾赔偿金。苏某为非农业家庭户口，一审法院按城镇居民标准计算残疾赔偿金。苏某构成一个八级伤残，两个十级伤残，已年满68周岁，残疾赔偿金计算为124580.16元[28838元/年×12年×36%]。
2、护理费。根据鉴定结论，苏某需伤后护理150日，护理费按100元/天计算，为15000元（100元/天×150天）。
3、交通费。考虑到苏某的治疗时间和实际需要，一审法院酌情支持600元。
4、残疾辅助器具费。苏某因交通事故受伤，购买轮椅、坐便器、助行器花费960元，提供了发票证明，一审法院予以支持。
5、精神损害抚慰金。根据苏某的伤残等级和谈某的过错程度，一审法院支持15000元。
以上1-5项，合计156140.16元，由人民保险九华支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元。
（三）鉴定费用。苏某支付鉴定费用1800元，提供鉴定费发票证明，一审法院予以支持。
上述（一）至（三）项，苏某总损失为253020.96元。
三、关于赔偿责任的具有计算。
1、苏某的总损失253020.96元（医药费用95080.8元＋伤残赔偿费用156140.16元＋鉴定费用1800元）。
2、交强险赔偿范围。人民保险九华支公司在交强险限额范围内赔偿120000元（医药费用10000元＋伤残赔偿费用110000元）。
3、交强险以外苏某的损失为133020.96元（253020.96元－120000元，其中1800元为鉴定费），由谈某赔偿。
4、由于湘Ｃ×××××小型轿车在人民保险九华支公司购买了不计免赔30万元商业三责险，人民保险九华支公司应按保险合同约定承担相应的理赔责任。各方当事人确认的非医保用药的核减比例为18%，故非医保用药应计算为13809.74元[（86720.8元－10000元）×18%]。综上，人民保险九华支公司应在商业三责险限额范围内赔偿117411.22元（133020.96元－13809.74元－1800元）。
5、谈某的赔偿责任为15609.74元（133020.96元－117411.22元）。
综上所诉，苏某因交通事故造成各项损失合计253020.96元，人民保险九华支公司在交强险和商业三责险限额内承担237411.22元（交强险120000元＋商业三责险117411.22元），由谈某赔偿15609.74元，因谈某已支付医药费10450.13元，该应赔偿苏某5159.61元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决：一、谈某自本判决生效之日起10日日赔偿苏某5159.61元；二、中国人民财产保险股份有限公司湘潭市九华支公司自本判决生效之日起10日内支付苏某保险金237411.22元；三、驳回苏某的其他诉讼请求。如果未按被判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1662元，由谈某负担。
二审法院审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为，本案的争议焦点主要在于具体赔偿金额的计算。
关于残疾赔偿金中多等级伤残系数计算错误的问题，《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB－2002）针对多等级伤残的综合计算方法规定为，每增加一处伤残所增加的赔偿比例，用百分比（%）表示，0≤Ia（增加的伤残系数）≤10％，即不得增加10%。同时，参照湖南省高级人民法院、湖南省公安厅联合下发的《关于处理道路交通事故案件若干问题的规定》的相关规定：“一人符合两处以上伤残等级的，在其最高伤残等级赔偿标准上适当提高赔偿比例；其余各处属五级以上（含本数）的，每处提高5%，属六级以下（含本数）的，每处提高3%。合计赔偿比例最高不得超过100%。”本案中，苏某属于多等级伤残的情形，除了最高伤残等级八级以外，还有两处十级伤残，根据上述规定，一审法院将八级伤残的30%赔偿比例与总残赔偿附加指数6%相加得到赔偿指数36%，并依据该赔偿指数计算苏某的残疾赔偿金，处理恰当，本院予以支持。
关于后续治疗费的认定问题，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。一审法院采信鉴定意见确定的后续治疗费5000元并无不当，本院予以支持。
关于苏某的营养费、精神损害抚慰金的认定问题，苏某因本次交通事故受伤造成一处八级伤残，两处十级伤残，身体和心灵均遭受较重的打击和创伤，考虑到其实际伤残情况以及因治疗产生营养费的必要合理性，结合双方当事人的过错程度、居民经济生活水平等因素，一审判决酌定苏某的营养费为1500元和精神损害抚慰金为15000元并无不当，本院予以支持。
综上所述，人民保险九华支公司的上诉理由均不能成立。一审法院认定事实清楚，适用法律正确。据此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1662元，由中国人民财产保险股份有限公司湘潭市九华支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张玉霞
代理审判员 刘忠二
代理审判员 黄雀艳
二〇一六年十月二十三日
书 记 员 文 慧
附相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。