江苏省如皋市人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏0682民初11104号
原告：周久龙。
委托诉讼代理人：毕丽华（特别授权）。
被告：泰山财产保险股份有限公司江苏分公司。
负责人：张蕾，总经理。
委托诉讼代理人：范佳茜（特别授权），江苏高仁律师事务所律师。
本院立案受理原告周久龙与被告泰山财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称：泰山保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法适用简易程序于2016年12月29日公开开庭进行了审理。原告周久龙的特别授权委托诉讼代理人毕丽华，被告泰山保险公司特别授权委托诉讼代理人范佳茜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周久龙向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告各项损失共计235542.67元，精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿。2.本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月31日，杨万春驾驶无锡市互通运输有限公司所有的苏Ｂ×××××号中型普通货车沿新王石线由北向南行驶至新王石线18KM+900M如皋市搬经镇袁庄村路段与由东向西周久龙驾驶的电动三轮车碰撞，发生道路交通事故，致周久龙受伤，两车损坏。2016年3月3日，如皋市公安局交巡警大队对该起事故作出责任认定，杨万春承担事故的主要责任，周久龙承担事故的次要责任。2016年9月2日，南通市第一人民医院司法鉴定所对周久龙进行法医学鉴定，鉴定原告周久龙构成两个九级伤残、一个十级伤残。另查明杨万春驾驶无锡市互通运输有限公司所有的苏Ｂ×××××号中型普通货车是由泰山财产保险股份有限公司江苏分公司投保交强险与第三者责任险。现为了维护原告的利益，特诉至贵院，请求判如所请。
被告泰山保险公司辩称，1、对于交通事故的事实以及责任的认定没有异议，案涉车辆苏Ｂ×××××号中型普通货车在我司投保了交强险及商业三者险（100万元，不计免赔），事故发生在保险责任期间。2、在上一次诉讼中我司已经赔付了医疗费36000元，包含交强险中医疗费限额10000元。综上，请求法院依法判决。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供了交通事故认定书、驾驶证、交强险保单、商业险保单，如皋市人民医院出院记录，南通大学附属医院出院记录，南通医学院附属医院分院即南通市老年康复医院门诊病历、出院记录、医药费发票、用药清单，南通瑞慈医院有限公司医药费发票两张，崇川区德庄火锅青年西路加盟店出具的护理人员误工证明、组织机构代码证以及周广莲的中国农业银行银行卡交易明细单，南通市崇川区八方来客小吃店出具的误工证明、个体工商户营业执照，南通第一人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票、南通市精神卫生中心司法鉴定所精神疾病鉴定意见书一份及鉴定费发票，小琴电动车商行发票一份，交通费票据若干。被告泰山保险公司质证认为，对于证据交通事故认定书因是复印件，故对其真实性无法确认，需要原告提供原件请法庭予以核实；对于驾驶证、交强险和商业险保单无异议；对于南通医学院附属医院门诊病历、出院记录、费用清单及医疗费票据的真实性无异议，但在用药清单中存在862元的伙食费，应当予以扣除，另2016年4月18日编号为0041715803以及编号为0041735447的医疗费发票没有病历予以支持，不能确定与交通事故有关联性，不予认可。瑞慈医院的两张发票，没有门诊病历予以支持，不予认可。对于在第一次法院调解时间即2016年4月18日之前的所有医药费均不予认可；对于误工人员证明、银行卡明细清单的真实性无异议，但是是否存在真实的护理无法确认，对于护理标准我方认可85元/天；关于原告本人的误工证明、个体户工商信息我方均不予认可，首先我方认为周广荣与原告之间存在利害关系，且原告已经超过60周岁，主张误工收入应当提供银行卡流水予以证明；对于司法意见书的真实性无异议，但是司法意见书中载明了原告的第二个九级，交通事故的参与度为50%，因此我方认为原告的全部损失都应当参照参与度予以打折。对于二次手术，未能实际发生，我方不予认可；对于鉴定费发票，不属于我司赔偿范围内的损失；对于修车费发票1500元予以认可；对于交通费发票我方酌情认可500元。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年1月31日，杨万春持B2类驾驶证驾驶苏Ｂ×××××号中型普通货车沿新王石线由北向南行至上述地点与由东向西由周久龙驾驶的电动三轮车碰撞，致周久龙受伤，两车损坏。杨万春雨雪天气驾驶机动车未降低行驶速度，发现情况迟，且发现情况后未采取措施确保安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及第四十二天第二款之规定，是事故发生的主要原因；周久龙驾驶电动三轮车横过机动车道，未在确认安全下通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款之规定，是该事故发生的次要原因，认定：杨万春承担该事故的主要责任；周久龙承担该事故的次要责任。苏Ｂ×××××号中型普通货车在被告泰山保险公司处投保交强险和限额为100万元的商业三者险，含不计免赔。事故发生在保险有效期内。
原告周久龙受伤后先后在如皋市常青医院、如皋市人民医院（2016年1月31日至2016年2月2日共计2天）、南通大学附属医院（2016年2月2日至2016年2月18日共计16天）住院治疗，后于2016年2月18日转院至南通大学附属医院分院即南通市老年康复医院住院治疗，入院诊断为：“脑外伤后综合症、两肺挫伤、两侧胸腔积液、两侧多发肋骨骨折、两侧锁骨骨折”，于2016年4月1日好转出院，出院医嘱为：“注意休息，门诊随访，加强锻炼。一月后复查CT。择期行颅骨修补术。”，共计住院43天，支付医疗费79783.64元（含自南通大学附属医院转院至南通市老年康复医院的救护车费用150元）。后原告分别于2016年4月18日、2016年5月5日至南通市老年康复医院复诊，分别支付医疗费781.1元、635元。
原告曾于2016年4月7日诉至本院，要求处理2016年1月31日至2016年2月18日在如皋市常青医院、如皋市人民医院、南通大学附属医院治疗期间的医疗费，经本院组织调解，双方于2016年4月27日达成调解协议，协议内容为：“一、原告周久龙主张的医疗费44267.55元，由被告泰山财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险及第三者商业责任险范围内赔偿原告36500元，扣除已垫付的10000元，尚应赔偿26500元（款汇原告周久龙个人账户，开户行：中国银行南通七彩城支行，账号：50×××80）；由被告杨万春在保险范围外补偿原告5000元，于2016年5月5日前履行。二、原告周久龙的其余损失另行主张。三、以上协议双方当事人签字后即生效。四、案件受理费200元，由被告杨万春负担。”
2016年9月2日，受南通市崇川区时进法律服务所委托，南通市第一人民医院司法鉴定所对原告周久龙的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限以及二次手术相关费用等进行鉴定，鉴定意见为：“1、综上所述，被鉴定人周久龙因交通事故致颅脑损伤，两侧多发肋骨骨折，右侧锁骨肩峰端骨折，右肩胛骨骨折，左侧锁骨中段骨折，其九根肋骨骨折，构成交通事故九级伤残；遗有脑外伤后智能损害（轻度），脑外伤后综合征，构成交通事故九级伤残（交通事故参与度为50%）；右肩关节活动受伤，构成交通事故十级伤残。2、被鉴定人休息期为180日，护理期为90日，护理人数第一次、第二次住院期间为二人、其余时间为一人，营养期为90日。3、被鉴定人二次手术费为8000元，相关的休息期为45日，护理期为15日，护理人数为一人，营养期为15日。”为此原告支付鉴定费3580元。
原告周久龙之女周广莲在崇川区德庄火锅青年西路加盟店工作，月工资3700元，事故后周广莲因护理其父亲未有工资收入。
本院认为，公民享有生命健康权。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院<关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由赔偿义务人按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。
本案中，杨万春驾驶机动车与原告发生事故，杨万春承担事故的主要责任，其驾驶的车辆在被告泰山保险公司投保了交强险和商业三者险，因而事故中致原告受伤的合理损失，应先由被告泰山保险公司在交强险赔偿责任限额内先行赔偿，不足部分，再由被告泰山保险公司在商业三者险中按责承担。结合事故责任，在交强险范围外由被告泰山保险公司按责承担70%。
关于该事故给原告所造成的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和关于适用该解释的有关费用标准认定如下：
1、医疗费，原告主张89320.74元，本院认定80337.74元，即经核实原告所提交的门诊病历、用药清单、医药费发票等，原告实际支出的医疗费为81199.74元，对其中所包含的伙食费862元，应依法予以扣减，对此原被告双方亦无异议，故本院认定原告医疗费为80337.74元。对于原告提供的瑞慈医院的两张医药费发票，因无相关病历予以佐证，无法证明与交通事故的关联系，故本院不予认可。对于原告主张的二次手术费的医疗费8000元，因二次手术未实际发生，本院暂不支持，原告可待实际发生后再行主张。
2、住院伙食补助费，原告主张1278元，本院认定1098元，即原告自事故发生时2016年1月31日至出院时2016年4月1日，共计61天，按照18元/天计算为1098元。对于原告主张的二次手术的伙食补助费，因二次手术未实际发生，本院暂不支持，原告可待实际发生后再行主张。
3、营养费，原告主张1050元，本院认定900元。即按照鉴定意见，原告营养期为90日，故营养费认定为10元/天×90天=900元。对于原告主张的二次手术的营养费，因二次手术未实际发生，本院暂不支持，原告可待实际发生后再行主张。
4、护理费，原告主张11670元，本院认定10320元。即根据司法鉴定意见，原告护理期为90日；人数，第一次、第二次住院期间为二人（第一次为在如皋市人民医院住院2天，第二次为在南通大学附属医院住院16天），其余时间为一人；标准，原告主张二人护理期间，一人为原告周久龙的女儿周广莲护理，标准为3700元/月，一人按照护工标准主张90元/天，一人护理期间按照护工标准主张90元/天，原告的主张符合法律的规定，本院予以支持。故护理费为(2天+16天)×（3700元/天÷30天+90元/天）+72天×90元/天=10320元。对于原告主张的二次手术期间的护理费，因二次手术未实际发生，本院暂不支持，原告可待实际发生后再行主张。
5、误工费，原告主张22500元，本院不予支持，理由如下：1、原告事故发生时已经年满61周岁，已达退休年龄；2、原告提供的南通市崇川区八方来客小吃店出具的证明以及个体工商户营业执照证明误工标准，但该小吃店系原告之子周广荣经营的，且原告未能提供工资发放的证据，证明其因交通事故实际产生的误工费。综上，原告提供的证据无法达到其证明目的，本院对原告的误工费不予支持。
6、残疾赔偿金，原告主张147205.08元，本院认定147205.08元，即按照司法鉴定意见原告构成两个九级伤残、一个十级伤残，赔偿系数原告主张0.22，符合法律规定，本院不持异议；原告至定残之日为62周岁，故计算年限应为18年；对于赔偿标准，原告主张按照2015年度城镇居民人均可支配收入标准37173元/年计算，符合本地司法实践。故残疾赔偿金计算为37173元/年×18年×22%=147205.08元。
7、精神损害抚慰金，原告主张11000元。该事故造成原告受伤，并构成伤残对其精神造成一定伤害，依法应当给予精神抚慰。结合原告的伤残程度、当地经济生活水平和被告的给付能力、事故责任等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为8500元。基于原告选择，该项目在交强险内优先赔偿。
8、交通费，原告主张600元，考虑到原告为治疗事宜确有交通费损失，酌情根据原告实际支出及所需确定原告交通费为500元。
9、鉴定费，原告主张3580元，原告实际支出且有鉴定费发票予以佐证，本院予以认定，该项费用宜计入本案的诉讼费用中一并处理。
10、车辆损失，原告主张1500元，被告泰山保险公司予以认可，本院无异予以确认。
综上，本院认定原告的各项损失为医药费80337.74元、住院伙食补助费1098元、营养费900元、护理费10320元、残疾赔偿金147205.08元、精神损害抚慰金8500元、交通费500元、车辆损失1500元，以上合计为250360.82元。
上述原告的损失，属于被告泰山保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的项目为医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计82335.74元，其中医疗费限额10000元已在另案中予以给付；属于被告泰山保险公司在交强险伤残赔偿限额110000元内赔偿的项目为护理费、残疾赔偿金、精损损害抚慰金、交通费，合计166525.08元，该损失已超过伤残费用赔偿限额110000元，故该损失由被告泰山保险公司在交强险范围内赔偿110000元；属于被告泰山保险公司在交强险财产损害赔偿限额2000元内赔偿的项目为车辆损失1500元，该损失不超过2000元限额，故由被告泰山保险公司在交强险范围内赔偿1500元。综上，原告的损失由被告泰山保险公司在交强险范围内赔偿111500元。超过交强险范围的损失共计为138860.82元，因杨万春负事故的主要责任，因此由被告泰山保险公司在商业三者险范围内赔偿70%为97202.57元。故被告泰山保险公司共计赔偿原告208702.57元。
据此，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院<关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告泰山财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告周久龙111500元，在商业险范围内赔偿原告周久龙97202.57元，以上共计208702.57元。【上述款项可直接汇至如皋市人民法院账户，户名：如皋市人民法院，开户行：中国建设银行如皋支行营业部，账户：32×××07】。
二、驳回原告周久龙的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费790元、鉴定费3580元，共计4370元，由原告周久龙负担1311元，由被告泰山财产保险股份有限公司江苏分公司负担3059元（此款原告已垫付，由被告泰山保险公司给付上述款项时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1580元（户名：南通市财政局；帐号：47×××82；开户行：中国银行南通市西被闸支行）。
代理审判员 赵容容
二〇一七年二月四日
书 记 员 魏 群