海南省澄迈县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)琼9023民初26号
原告：徐某某，女，2011年1月21日出生，汉族。
法定代理人：徐开谆，男，1981年9月18日出生，汉族，系原告的父亲。
法定代理人：王吟，女，1980年9月1日出生，汉族，系原告的母亲。
委托代理人：莫景儒，男，澄迈县法律援助处律师。
被告：澄迈县金江镇喜来幼儿园。
法定代表人：许必玉，女，1986年7月5日出生，汉族。
委托代理人：朱芝伟，男，海南正凯律师事务所律师。
原告徐某某诉被告澄迈县金江镇喜来幼儿园（以下简称喜来幼儿园）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2016年1月4日立案受理后，依法由审判员李唐清适用简易程序于2016年2月18日公开开庭进行了审理。原告徐某某的法定代理人徐开谆、王吟及其委托代理人莫景儒，被告的法定代表人许必玉及其委托代理人朱芝伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐某某诉称：原告于2013年9月1日就读于澄迈县金江镇喜来幼儿园（即被告）。2013年12月27日，原告在该幼儿园自1米多高的滑梯上摔下受伤。经海口市人民医院诊断为：枕骨骨折。枕骨骨折导致脑部受损伤，24小时脑电图结果提示：异常动态脑电图（尖波放电）。经治疗后出院，出院时尚未痊愈。医院医嘱：（1）3个月后复查脑电图；（2）不适随诊。依医嘱，原告在2015年期间，多次到海南省人民医院复查及治疗，共花费各项费用4331元。虽经此次治疗，但原告的病情仍未好转，仍存在异常脑电图现象（即尖波放电现象），随时有发作的可能。现仍处在继续复查、治疗当中。
原告的人身受到伤害，是由于被告未尽安全管理义务引起的，依法应由被告承担民事赔偿责任。原告保留后续治疗诉权。
综上所述，原告认为，被告的过错行为不仅给原告造成人身伤害，而且给家庭造成经济上的负担。因此，被告拒不��付医疗费等各项损失，侵犯了原告的合法权益。为此，原告向法院起诉，诉讼请求为：1、判令被告支付原告医疗费等项费用4331元,其中：医疗费2542元，交通费974元,住宿费150元,伙食费665元，四项共计4331元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告喜来幼儿园辩称：1、2013年12月27日下午3时许，原告徐某某在本幼儿园的滑梯上玩耍时，被一名女孩子推倒而摔下受伤。本幼儿园送原告到海口市人民医院治疗，并支付其医疗费3761.78元及后来支付其他费用20000元。2015年原告的复查费用，也由被告支付了。现原告无证据而索赔4331元，法院不应支持。2、原告尖波放电现象与侵权行为之间不存在民法上的因果关系。原告经海口市人民医院诊断，没有将原告尖波放电现象确诊为疾病，原告也没有证据证明两者之间存在民法上的因果关系，故被告对此不应承担赔偿责任。3、原告的诉讼主张是无事实与法律依据的，依法不应支持。
原告徐某某向本院提交了如下证据材料：无编号证据有(1)徐开谆、王吟身份证复印件2张及常住人口登记卡复印件4张，徐某某的《出生医学证明》复印件1张，用以证明三人身份关系。(2)被告的《海南省幼儿园（班）办学许可证》复印件1张，用以证明被告名称、幼儿园负责人。（3）徐某某入园报名费据复印件1张，证明徐某某入被告幼儿园。
编号证据有：第一组证据、1、海口市人民医院疾病证明书2071248号；2、住院病历首页；3、出院记录，用以证明：原告摔伤住院治疗的事实。第二组、海南省人民医院疾病证明书0140553号。第三组、海南省人民医院门诊病历（6页），说明原告出院后多次感到头部不适又复查；第四组、海南省人民医院门诊病历表；第五组海南省人民医院24小时脑电图监测报告（5页），以证明原告民常脑电图；第六组、海南省人民医院门诊收费票据（16张，2542元），证明复查诊疗费额；第七组、交通费票据（24张，974元）；第八组、伙食费票据（14张，665元）；第九组、住宿费票据（3张，150元）。第10组、2014年1月4日动态脑电图报告单（6页）；第11组、2014年4月16日动态脑电图报告单（6页）；第12组、2014年7月21日动态脑电图报告单（6页）；第13组、2014年12月10日动态脑电图报告单（6页）；第14组、2015年9月8日动态脑电图报告单（6页）；第15组、2014年4月22日协议书（5页）；第16组、2016年1月13日疾病证明书。（以上证据，均为复印件)。
被告喜来幼儿园向本院提交如下证据材料：1、原告2013年12月27日住院病历复印件14页，以证明原告的伤情，且受伤时原告意识清楚；2、《协议书》复印件2页以及3、《收据》复印件1页，共证明被告已支付原告2013年的住院费、误工费、营养费、护理费、精神抚慰金等赔偿金，且证明被告只负责原告2013年12月27日至2014年12月27日的复查费用；4、海南省人民医院门诊收费票据复印件1页，以证明被告已支付原告2013年及2014年的复查费用。5、许必玉的身份证复印件1份；6、被告的组织机构代码32408052-9复印件1份。
经审理查明：原告徐某某于2013年9月1日向被告喜来幼儿园缴交报名费、生活费及保险费共1195元，入托该园。2013年12月27日下午3时许，原告在该园参与娱乐活动玩滑梯时摔倒在地上撞及头部，当即被被告送往海口市人民医院救治，入院诊断为：1、右侧人字缝缝间骨折；2、右枕头皮血肿。原告住院治疗11天，于2014年1月7日出院。出院时的诊断结论为：1、右侧人���缝缝间骨折（枕骨骨折）；2、右枕头皮血肿；3、结膜炎；4、急性支气管炎。出院医嘱：1、出院后注意休息，预防感冒；2、出院带药（略）；3、3月后复查脑电图；4、不适随诊。原告徐某某出院后，因身体不适，又分别于2014年4月、7月、12月及2015年1月、3月、4月、6月、7月、9月、11月，多次由父母陪同前往海南省人民医院进行复查及医疗，只进行门诊医疗而未办理住院治疗。2015年间原告徐某某为此支出医疗费人民币2542.40元，交通974元，住宿费150元，伙食费665元，共4331.40元。2014年1月4日海口市人民医院对原告徐某某进行脑电图检查后作出《动态脑电图报告单》描述现象：“异常动态脑电图（尖波放电）”。2014年4月16日该院又对原告作出《动态脑电图报告单》描述现象：“异常动态脑电图（痫样放电与2014年1月4日图比差）”。接着，海南省人民医院在同年7月及12月对原告作脑电图检查，现象仍属异常。原告徐某某最后一次的检查时间为2015年9月8日，结论为：“异常脑电图”。由于原告就自己的伤情，未曾申请过司法鉴定，目前无法确认原告的损伤治疗终结时限。因为原告法定代理人陪同原告前往海南省人民医院多次检查治疗未见好转，所花费用被告不同意赔付，原告方遂于2016年1月4日向本院起诉，请求判令被告支付经济损失4331元。并声明保留后续治疗之诉权。
另查明，原告徐某某的法定代理人徐开谆与被告的法定代表人许必玉于2014年4月22日订立《协议书》1份，主要内容概括为：徐某某2013年12月27日在喜来幼儿园内摔伤导致异常脑电图等，由幼儿园对此事件负全部责任。住院至2014年1月7日出院，总费用7599.78元，其中医保支付4838元，余款3761.78元由喜来幼儿园支付。喜来幼儿园同意一次性补偿徐某某此次住院期间（2013年12月27日至2014年12月27日）所产生的误工费、护理费、营养费、精神损失补偿金共计人民币20000元，签订协议书的同时支付完毕。上述的12个月内，徐某某因此次摔伤造成的并发症需要治疗产生的相关费用由喜来幼儿园负责支付，直至治愈为止。如一年内经市级以上公立医院确诊为这次摔伤枕骨骨折及枕骨头皮血肿脑电图异常（尖波放电）所致的其他疾病已康复，方可跟喜来幼儿园无关，等等。同日，徐开谆收到许必玉交付的20000元，并出具《收据》1张为凭。
关于被告陈述原告徐某某系在本幼儿园的滑梯上玩耍时被一名女孩子推倒而摔下受伤，另有他人共同实施了加害行为，但被告未能提供任何证据予以证明，本院不予认定。
上述事实，有原、被告举证的证据材料及法庭审理笔录佐证，可予认定。本院认为，（一）原告的人身受到伤害，是由于被告未尽安全管理义务引起的，依法应由被告承担民事赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条规定：“无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任”。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款规定：“对未成年人依法负有教育、管理、保护义务的学校、幼儿园或者其他教育机构，未尽职责范围内的相关义务致使未成年人遭受人身损害，或者未成年人致他人人身损害的，应当承担与其过错相应的赔偿责任。”本案中，原告徐某某为无民事行为能力人，其在被告幼儿园学习、生活期间，被告喜来幼儿园负有教育、管理、保护的义务。原告作为无民事行为能力人，对事物的判断能力和自我保护能力较弱，当原告在被告幼儿园期间的行为可能存在危险时，被告幼儿园的老师或保育员应当立即对其行为进行控制或约束，以制止危险的发生。被告喜来幼儿园疏于该方面的管理，对原告从事滑梯玩耍危险行为时，未能采取妥善的保护措施，而导致原告受伤，因此被告喜来幼儿园承担完全民事赔偿责任。被告虽称有第三方实施加害行为，但其举证不能，本院不予采信。（二）原告与被告双方于在2014年4月22日订立《协议书》，系双方自愿达成的协议，并且未违反法律强制性规定，应认定该协议合法有效。虽被告依约已付给原告赔偿款（补偿款）23761.78元��但对于原告因摔伤未能治愈的相关症状继续治疗所产生的费用，依据该《协议书》内容被告仍应承担赔偿责任。根据原告提供的票据综合分析结果如下：（1）关于原告索赔医疗费2542.4元是否合理问题。需将收款凭证与病历、挂号手续结合一起分析，得知2015年3月4日发生的票号为0000364690号收费票据87.1元和2015年4月15日发生的票号为0000631731号收费票据87.32元，未能查找到相对应的病历记载或挂号费，故本院不予采信；其余合理部分的医疗费额为2368元，本院予以支持；（2）关于原告索赔交通费974元能否支持问题。本院酌情考虑以每天每人花费40元为宜，两人陪同80元，只支持原告必要的交通费480元（6次）；（3）关于原告索赔住宿费150元问题。属原告的合理开支，本院予以支持；（4）关于原告索赔伙食费665元问题。亦属原告的合理开支，本院予以支持。四项共计3663元，���院予以支持。（三）关于被告抗辩称原告尖波放电现象与侵权行为之间不存在民法上的因果关系问题。根据2014年1月4日海口市人民医院对原告脑电图检查结论“异常动态脑电图（尖波放电）”、2014年4月16日检查结论“异常动态脑电图（痫样放电与2014年1月4日图比差）”及2015年9月8日的检查结论“异常脑电图”分析，原告受伤造成并发症，有连续性，可推定“跌伤引发及未曾治愈”极有可能，只因未曾司法鉴定而尚无明确的因果关系（原告仍保留后续治疗的诉权）。被告并没有举出任何证据证明原告“异常脑电图”是原告先天遗传或在其摔伤之前早已患上的，故本院不予采信其抗辩意见。
依照《中华人民共��国侵权责任法》第三十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款、第十七条第一款、第十九条第一款、第二十二条、第二十三条和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告澄迈县金江镇喜来幼儿园于本判决生效后五日内赔偿原告徐某某人民币3663元(包含医疗费2368元，交通费480元，住宿费为150元，伙食费为665元)；
二、驳回原告徐某某的其他诉讼请求。
案件受理费50元减半收取即25元，由被告澄迈县金江镇喜来幼儿园负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行���间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省第一中级人民法院。
审 判 员 李唐清
二〇一六年二月二十六日
法官助理 陶美沙
书 记 员 王文洁
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第三十八条无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。
《最高人民法院��于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第七条一款：对未成年人依法负有教育、管理、保护义务的学校、幼儿园或者其他教育机构，未尽职责范围内的相关义务致使未成年人遭受人身损害，或者未成年人致他人人身损害的，应当承担与其过错相应的赔偿责任。
第十七条第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条第一款：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据认定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以下式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事���的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。