云南省盐津县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)云0623民初1877号
原告易志均，男，生于1973年11月9日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。
委托代理人唐国雄，云南亨达律师事务所律师。
被告吴长勇，男，生于1986年4月7日，汉族，云南省盐津县人，驾驶员，住盐津县。
委托代理人张光金，云南大韬律师事务所盐津分所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司（以下简称人财保宜宾市分公司），住所地四川省宜宾市南岸长江大道中段11号。
法定代表人王彦，该公司总经理。
委托代理人童梅，四川戎城律师事务所律师。
原告易志均诉被告吴长勇、人财保宜宾市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月18日立案受理，依法由审判员廖春梦适用简易程序，于2016年11月23日公开开庭进行了审理。原告易志均及其委托代理人唐国雄、被告吴长勇及其委托代理人张光金、被告人财保宜宾市分公司的委托代理人童梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告易志均诉称：2016年4月22日，被告吴长勇驾驶的贵Ａ×××××号正三轮载货摩托车从盐津县老街方向驶往盐津县盐井镇新民村方向，07时55分，行至事故地老街沙砖厂路口K2+500M（小地名新民村路段）处，其所驾驶的车辆爬坡时往后倒退导致推车人易志均与载货三轮车坠入道路右侧的山沟内，造成原告易志均受伤的道路交通事故。经盐津县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：1、驾驶人吴长勇承担本次事故的全部责任；2、易志均在本次事故中无责任。根据事故认定书记载及初步调查，吴长勇驾驶的贵Ａ×××××号正三轮载货摩托车在被告人财保宜宾市分公司购买了机动车交通事故责任强制保险。原告易志均受伤后，在宜宾市第一人民医院住院治疗，被诊断为：1、腰3椎体爆裂性骨折；2、腰脊髓损伤并不全瘫；3、骨盆骨折（右侧耻骨上下支、右侧耻骨后份、右侧骶骨翼）；4、多发腰椎横突骨折（11-5）；5、胸部外伤；6、多发肋骨骨折（右侧第6-11后肋骨）等。住院34天后出院。经昆明医科大学司法鉴定中心鉴定确定：1、一处一个九级伤残及三处三个十级伤残；2、后续治疗费25000.00元；3、误工期180日、护理期90日、营养期90日。在协商无果的情况下，为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判决：由被告赔偿原告的各项损失共计254063.75元。其中：1、残疾赔偿金42858.40元【8242.00元/年×20年×（20%+2%+2%+2%）】；2、医疗费116736.37元；3、护理费9000.00元（100.00元/天×90天）；4、住院伙食补助费3400.00元（100.00元/天×34天）；5、营养期补助费9000.00元（100.00元/天×90天）；6、误工费18000.00元（100.00元/天×180天）；7、后期治疗费25000.00元；8、鉴定费2100.00元；9、病历复印费90.00元；10、交通费2000.00元；11、被扶养人生活费共23678.98元【父亲易仁礼2959.89元（5年零8个月×6830.00元×26%÷3）、母亲罗伯芬2959.67元（5年×6830.00元×26%÷3）、长女易萍4439.92（5年零5个月×6830.00元×26%÷2）、二女易蜂云53**.32元（6年零11个月×6830.00元×26%÷2）、易礼润7991.18元（9年零1个月×6830.00元×26%÷2）】；12、精神抚慰金30000.00元，共计281863.75元。扣除被告吴长勇已支付的27800.00元外，还应赔偿原告254063.75元。
被告吴长勇辩称：1、对原告主张的事故事实及责任划分无异议。2、被告吴长勇实际已支付的医疗费等费用为31040.00元。3、认为原告主张的赔偿金过高，三个十级伤残等级系数应各为1%；营养补助费不应得到支持；误工费计算时间过长，应按受伤之日起计算至鉴定作出之日止；后续治疗费不客观，应在实际发生后再行给付。4、病历复印费不应由被告承担。5、精神抚慰金过高，请法庭在几千元范围内酌情支持。6、被告人财保宜宾市分公司应在其交强险限额内优先承担赔偿责任，不足部分再由吴长勇承担。
被告人财保宜宾市分公司辩称：1、对此次交通事故事实及责任划分不予认可。2、根据交强险规定，被保险车辆因使用性质改变导致危险程度增加，被保险人应当及时通知保险人。被告吴长勇的被保险车辆不是属于载货营运车，本案中从事故认定书可知被告吴长勇驾驶车辆发生事故时用于载货，明显改变了车辆使用性质，导致危险程度增加，是造成本次事故的直接原因，且当时未及时通知保险人。3、申请追加被保险人赵兴为本案被告，要求其承担保险赔付责任。4、认为原告的各项损失中伤残赔偿金应按21%计算；误工费标准过高，应按实际住院天数计算；护理费、住院伙食补助费过高，护理费认可40.00元/天，住院伙食补助费为10.00元/天，均按实际住院天数计算；对营养费认为不应支付；原告未举证证明丧失劳动能力，被扶养人生活费不应支持；对精神抚慰金不应支持；交通费应以正式票据为依据；被告保险公司不承担鉴定费及诉讼费。综上，认为被告人财保宜宾市分公司不应承担保险赔付责任。
经本院审理查明：2016年4月22日，原告易志均之兄易志平因搬运木材，被告吴长勇便驾驶其所有的贵Ａ×××××号正三轮载货摩托车为其拖运。被告吴长勇驾驶该车辆从盐津县老街方向驶往盐津县盐井镇新民村方向，07时55分时，行至事故地老街沙砖厂路口K2+500M（小地名新民村路段）处，其所驾驶的车辆爬坡时无法前进，原告易志均前来为其推车。推车过程中，因车辆往后倒退导致推车人易志均与载货三轮车坠入道路右侧的山沟内，造成原告易志均受伤的道路交通事故。经盐津县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：1、驾驶人吴长勇承担本次事故的全部责任；2、易志均在本次事故中无责任。原告易志均受伤后，被送往宜宾市第一人民医院住院治疗，被诊断为：腰3椎体爆裂性骨折；腰脊髓损伤并不全瘫；骨盆骨折（右侧耻骨上下支、右侧耻骨后份、右侧骶骨翼）；多发腰椎横突骨折（11-5）；胸部外伤：多发肋骨骨折（右侧第6-11后肋骨）、肺挫伤；右腓骨远端骨折；右侧胸腔感染，肺不张；创伤性失血性休克；头皮挫裂伤；腰背部挫裂伤；空腔脏器穿孔；肠梗阻，回肠破裂；腰椎骶化等。住院34天后原告好转出院。原告住院证中注意事项中载明：1、院外继续营养神经等治疗；2、院外注意休息术后2-3月内避免患肢完全负重行走，3月后来院复查；3、院外加强四肢及腰背肌功能锻炼；4、定期于出院后1、2、3、6、12、18月来院复查，术后1-2年据复查情况必要时可考虑行内固定物取出术治疗。原告在住院期间的医疗费为116716.40元。2016年9月15日，经原告申请，昆明医科大学司法鉴定中心作出鉴定意见：1、原告易志均脊柱损伤评定为九级伤残，胸部损伤评定为十级伤残，腹部损伤评定为十级伤残，盆部损伤评定为十级伤残；2、后续医疗费25000.00元；3、原告此次损伤自损伤之日起误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。
另查明，被告吴长勇驾驶的贵Ａ×××××号正三轮载货摩托车在被告人财保宜宾市分公司购买了机动车交通事故责任强制保险。保险期间自2016年4月21日至2017年4月20日止。其在被告人财保宜宾市分公司购买交强险时，因区域限制，该公司办理保险业务时以四川宜宾籍人赵兴名义为其购买。原告受伤治疗期间，被告吴长勇已为其垫付了医疗费、检查费等共计30824.00元。原告吴长勇的父亲易仁礼（生于1942年1月2日）、母亲罗伯芬（生于1941年3月6日）共生育子女易志均、易志群、易志平三人。原告易志均育有子女三人即长女易萍（生于2003年9月11日）、二女易蜂云(生于2005年3月6日)、三女易礼润（生于2007年5月11日）。
上述事实，有原告易志均提交的身份证及其父母、子女的户口簿，村委会证明，被告身份证复印件，交通事故认定书，交强险保单，宜宾市第一人民医院住院病历、出院证及用药清单，司法鉴定意见书及鉴定费发票，被告吴长勇提交的被告驾驶证，行驶证，交强险保单，收条、宜宾市第一人民医院预交款收据以及双方当事人的陈述在卷，足以认定。
本院认为：公民的健康权受法律保护。被告吴长勇驾驶的车辆在爬坡时倒退导致推车人易志均与载货三轮车坠入道路右侧的山沟内，造成原告易志均受伤的道路交通事故。给原告易志均造成人身损害，应依法予以赔偿。被告吴长勇所驾驶的云贵Ａ×××××号车辆行驶证所有人为被告吴长勇本人，在本案中应承担民事赔偿责任，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定，该车在被告人财保宜宾市分公司投保了交强险，虽交强险保单中被保险人不是车辆所有人即本案被告吴长勇，但仍应由被告保险公司为该车辆发生交通事故造成的损害承担相应的赔偿责任。同时，被告人财保宜宾市分公司提出因被告吴长勇改变了投保车辆的使用性质导致危险程度增加，且未及时通知保险人，在本案中不承担赔偿责任的抗辩，于法无据，本院不予支持。原告易志均的各项合理损失应当由被告人财保宜宾市分公司在相应的保险赔偿限额内优先赔偿，保险赔偿后的不足部分再由车辆所有人也是本次事故的驾驶人被告吴长勇承担。被告吴长勇主张为其垫付了医疗费等共31040.00元系计算错误，根据其提交的证据被告吴长勇实际垫付费用应为30824.00元。
对原告主张的医疗费，被告吴长勇、被告人财保宜宾市分公司均无异议，本院予以支持。对原告主张的住院伙食补助费，原告主张按照住院天数34天，100.00元/天计算，符合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以支持。对残疾赔偿金，双方对原告主张的按照农村居民标准计算无异议，对原告伤残等级系数应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》附录B多等级伤残的综合计算方法进行计算，原告伤残等级系数应为23%（20%+1%+1%+1%）。对后续治疗费，结合原告出院医嘱及司法鉴定意见，原告出院后尚需继续营养神经等治疗，故对后续治疗费本院予以支持。对原告主张按照司法鉴定意见中的误工期180日、营养期90日计算误工费、营养费的问题，结合原告受伤情况及出院医嘱中建议休息时间，原告确需休息及加强营养，原告的请求符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对误工费按照100.00元/天计算，本院予以支持。对营养费本院酌定按照50.00元/天进行计算。对原告主张的护理费，根据原告住院时需专人护理及出院医嘱中未记载护理的情况，护理费应按照原告实际住院时间进行计算，原告主张的护理费标准未违法律规定，本院予以支持。对被抚养人生活费，按照原告出示的原告父母及子女的户口薄，原告主张的赔偿标准及赔偿年限均符合实际，对赔偿伤残等级系数均应按23%计算。对精神抚慰金，结合原告伤残等级，按照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，本院酌定原告易志均精神抚慰金为15000元。对鉴定费，属原告合理损失，本院予以支持。对交通费，因原告未向本院提供相关的证据予以佐证，本院不予支持。对原告主张的病历复印费，于法无据，本院不予支持。
原告易志均在此次交通事故受伤造成的合理损失为：1、医疗费119760.37元（116736.37元+3024.00元）；2、住院伙食补助费3400.00元（34天×100.00元/天）；3、残疾赔偿金37913.20元（8242.00元/年×20年×23%）；4、护理费3400.00元（34天×100.00元/天）；5、误工费18000.00元（180.00天×100.00元/天）；6、营养费4500.00元（90天×50.00元/天）；7、后续治疗费25000.00元；8、被扶养人生活费共22390.56元【父亲易仁礼2963.76元（5年零8个月×6830.00元×23%÷3）、母亲罗伯芬2618.17元（5年×6830.00元×23%÷3）、长女易萍4249.28（5年零5个月×6830.00元×23%÷2）、二女易蜂云54**.46元（6年零11个月×6830.00元×23%÷2）、易礼润7131.89元（9年零1个月×6830.00元×23%÷2）】；9、精神抚慰金15000.00元；10、鉴定费2100.00元，共计251464.13元，上述款项由被告人财保宜宾市分公司在交强险范围内承担108803.76元，被告吴长勇承担142660.37元。扣除被告吴长勇已垫付的医疗费30824.00元，还应赔偿原告111836.37元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、由被告人财保宜宾市分公司支付原告易志均各项损失108803.76元；
二、由被告吴长勇赔偿原告易志均各项损失111836.37元。
上述款项限于本判决生效之日起10日内付清。
三、驳回原告易志均的其他诉讼请求。
案件受理费5110.00元（缓交），减半收取2555.00元，由被告吴长勇承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。
审判员 廖春梦
二〇一六年十二月二十三日
书记员 王 元
附：本案引用的法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
三、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条【举证责任原则性规定】当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。