四川省屏山县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)川1529民初680号
原告：汪国凤，女，1953年11月27日出生，汉族，住四川省屏山县。
委托诉讼代理人：刘红燕，四川胜邦律师事务所专职律师。
被告：周松合，男，1974年12月16日出生，汉族，住重庆市潼南县。
委托诉讼代理人：龙华江，北京盈科(成都)律师事务所专职律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地：四川省成都市武侯区天府大道北段16号高新国际广场C座北面1楼、5楼、9楼。
负责人：范丹彦，系公司经理。
委托诉讼代理人：ＸＸ，四川舟度律师事务所专职律师。
原告汪国凤与被告周松合、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月8日立案后，依法适用简易程序，于2016年10月25日公开开庭进行了审理。原告汪国凤的委托诉讼代理人刘红燕、被告周松合及其委托诉讼代理人龙华江、被告保险公司的委托诉讼代理人ＸＸ到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告汪国凤向本院提出诉讼请求：1.判令被告周松合赔偿原告各项损失合计10255元；2.判令被告保险公司在保险限额内对原告承担赔偿责任，且精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更第1项诉讼请求为：判令被告周松合赔偿原告医疗费1031元、后续医疗费10700元、住院伙食补助费800元、住院期间护理费4000元、出院后护理费30000元、残疾赔偿金301881.60元、精神损害抚慰金19200元、鉴定费2500元、交通费1746元、误工费5793元、住宿费200元，合计377851.60元。事实和理由：2016年5月7日，被告周松合驾驶川×××号轻型货车由雷波县往乐山方向行驶，行至溪洛渡电站辅助道路清平乡冒水隧道口时，与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。屏山县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告周松合负事故全部责任，原告无责任。原告经住院治疗好转后出院，被告未对原告进行赔偿。
被告周松合辩称，1.垫付医疗费60141.75元，要求在本案中一并处理；2.对后续医疗费10700元无异议；3、已支付住院生活费3000元，住院伙食补助费按15元/天计算；4.在5月13日支付了住院期间护理费500元，聘请了一个护工护理了7天，护理费应当按照80元/天计算；5.出院后的护理费标准过高；6.残疾赔偿金按照农村居民计算17年；7.原告已主张残疾赔偿金不应主张精神损害抚慰金；8.鉴定费按票据计算；9.垫付了384元交通费，要有票据；10.误工费不认可；11.住宿费凭票据。
被告保险公司辩称，1.对本次事故发生的事实和责任划分无异议；2.本案的肇事车辆投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和30万元的商业险，本次事故发生在保险期间内；3.按照保险合同约定只在医保范围内承担医疗费的赔偿责任，鉴于垫付方请求一并解决医疗费事宜，现申请对医疗费中非医保用药进行鉴定，且被告保险公司垫付了10000元，请求在保险限额中予以扣减；4.原告所鉴定的伤残等级过高，再次请求对原告的陈旧性损伤和肺部纤维化与本案损害后果之间进行因果关系和参与度鉴定；5.应以农村人口标准计算残疾赔偿金；6.住院期间护理费60元/天,出院后的护理费标准过高应乘以伤残等级系数,原告已经是退休年龄不应有误工费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据原、被告法庭陈述和本院依法确认的证据，本院认定事实如下：
2016年5月7日，被告周松合驾驶川×××号轻型普通货车由雷波县往乐山市方向行驶，15时40分许，行至溪洛渡电站辅助道路清平乡冒水隧道口时，与原告发生碰撞，造成原告受伤、川×××号轻型普通货车受损的交通事故。原告当即被送往沐川县人民医院住院治疗至次月16日好转出院，实际住院40天。入、出院诊断：1.轻度闭合性脑伤；2.左侧3、4、5、6、7肋骨骨折；3.胸9椎体骨折；4.左下肺挫伤；5.口唇皮肤裂伤；6.左踝部软组织伤；7.面部软组织伤；8.双侧胸腔少量积液：液胸？出院医嘱：门诊随访；门诊指导下行功能锻炼；术后1月、3月、6月、1年复查DR；休息3月；休息期间及住院期间需全天护理；骨性愈合后取除内固定（费用约10000元）。2016年5月10日，屏山县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告周松合负事故全部责任，原告无责任。
在诉讼过程中，应原告申请，本院依法委托四川临港司法鉴定所对原告的伤残等级、后续医疗费、护理时限进行司法鉴定，2016年8月8日，四川临港司法鉴定所作出鉴定意见：1.汪国凤因交通事故致双侧多发肋骨骨折，双侧胸腔少量积液，左下肺挫伤，轻型闭合性脑伤，左胫腓骨内外踝骨折。现遗留双侧胸部多处胸膜增厚粘连，右肺上叶、中叶、左舌叶肺纤维化，轻度影响呼吸功能，评定为五级伤残；脑外伤致大脑功能障碍，日常活动能力轻度受限，评定为十级伤残；左下肢丧失功能12%，评定为十级伤残。2.汪国凤行复查X线片及左侧内外踝骨折内固定物取除术之续医费，累计约需10700元。3.汪国凤护理时间约需300日（自出院之日开始计算）。
另查明，川×××号轻型普通货车系被告周松合所有，被告周松合于2015年8月19日为该车向被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险（限额300000元）及不计免赔率，本次事故发生在保险期间内。
本院认为：公民的健康权受法律保护，原告因交通事故受伤致残，有权请求侵权人依法承担赔偿责任。对屏山县公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》各当事人均无异议，本院依法予以采信，认定由被告周松合承担本次事故的全部责任，原告的合法损失由被告保险公司在交强险限额内先行赔付，不足部分由被告保险公司在商业第三者责任保险及不计免赔率限额内按照保险合同约定赔付，如仍有不足由被告周松合承担。本案争议焦点为原告的合法损失费用的认定。
1.医疗费：本院根据当事人提交的病历材料、医疗费票据，依法核定为60141.78元（其中被告周松合垫付50141.78元、被告保险公司垫付10000元）；被告保险公司与被告周松合当庭协商一致，由被告周松合在医疗费中按照10%的比例承担非医保用药，被告保险公司放弃重新鉴定的申请，本院认为此系当事人对自己权利的处分，符合法律规定，本院依法予以确认，即被告周松合承担医疗费6014.18元。
2.后续治疗费：本院根据四川临港司法鉴定所关于续医费的鉴定意见，依法核定为10700元。
3.住院伙食补助费：本院根据原告住院治疗的情况及当事人法庭陈述，依法核定为600元（15元/天×40天）系被告周松合垫付，被告周松合多支付部分2400元由被告周松合自行承担。
4.护理费：本院根据原告住院治疗的情况，依法酌情核定住院期间护理费为2400元（60元/天×40天），其中被告周松合垫付500元；出院后护理费，本院根据四川临港司法鉴定所“汪国凤护理时间约需300日（自出院之日开始计算）”的鉴定意见，结合原告病历中出院医嘱“休息3月；休息期间及住院期间需全天护理”，依法酌情核定为15000元（3月×30天/月×60元/天+240天×40元/天）。
5.残疾赔偿金：本院认为，原告所举证据中唐光林移民搬迁通知书、搬迁交房协议、安置房确认书、移民安置房土地房屋登记交验证件清单及汪国凤与唐光林、唐远华、唐远平户口簿具有真实性、合法性、关联性，足以证实原告属向家坝水电站屏山库区移民且长期居住、生活在清平彝族乡场镇的事实，对原告的残疾赔偿金，可以按照城镇居民标准计算，根据四川临港司法鉴定所关于伤残等级的鉴定意见，本院依法核定为301881.60元（26205元/年×18年×64%）。
6.精神损害抚慰金：本院根据原告的伤残情况，酌情认定为18000元。
7.鉴定费：本院认为鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，本案中原告向四川临港司法鉴定所缴纳的关于鉴定、会诊的费用2500元，以及原告为进行司法鉴定在宜宾市第一、第二人民医院支出的检查费用1011元，均属于鉴定费，据此，本院依法认定鉴定费为3511元。其余在沐川县人民医院病案室支出的其他费20元明显不属于鉴定费或医疗费用，依法不予支持。
8.交通费、住宿费：本院根据原告受伤后住院治疗，进行司法鉴定以及出院医嘱中“术后1月、3月、6月、1年复查DR”的记载，酌情认定为1800元。
9.误工费：本院认为出具证言的李海英未到庭作证，原告也未提供其与李海英签订的劳动合同及该服装店的工商登记资料，本院不能确认李海英证言的真实性，本院认为原告所举证据不能证明其固定收入的减少情况，原告应承担举证不能的不利后果；原告因交通事故受伤致残持续误工，其误工时间可以计算至定残日前一天即2016年8月7日，本院据此酌情认定原告的误工费为5580元（60元/天×93天）。
以上累计认定原告的合法损失为医疗费60141.78元、后续治疗费10700元、住院伙食补助费600元、护理费17400元、残疾赔偿金301881.60元、精神损害抚慰金18000元、鉴定费3511元、交通费、住宿费1800元、误工费5580元，合计419614.38元。被告周松合已垫付51241.78元、应承担医疗费6014.18元、保险公司已垫付10000元，要求在本案中一并处理其垫付的合法费用，符合法律规定，本院予以准许；经品迭，被告保险公司应赔付原告358372.60元，支付被告周松合45227.60元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决生效之日起十日内支付原告汪国凤358372.60元；
二、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决生效之日起十日内支付被告周松合45227.60元；
三、驳回原告汪国凤的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6968元，减半收取计3484元，由原告汪国凤负担180元，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司负担3304元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 郭银堂
二〇一六年十一月七日
书记员 王小松