天津市河北区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)津0105民初9092号
原告：李琴香，女，1940年5月12日出生，汉族，无职业，住所天津市河北区（未出庭）。
委托诉讼代理人：刘长江，天津宇平律师事务所律师。
被告：卢天满，男，1978年1月23日出生，汉族，无职业，住所天津市北辰区。
被告：阚恩荣，女，1982年1月15日出生，汉族，无职业，住所（未出庭）。
委托诉讼代理人：卢天满，情况同上。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人民保险公司），营业场所天津市河东区十一经路61号。
负责人：高健，总经理（未出庭）。
委托诉讼代理人：袁雪，公司职员。
原告李琴香与被告卢天满，被告阚恩荣，被告人民保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李琴香的委托诉讼代理人刘长江，被告卢天满，被告人民保险公司的委托诉讼代理人袁雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李琴香向本院提出诉讼请求：被告依法按责任赔偿原告医疗费15029.59元（按指定医院医疗费单据）、住院伙食补助费1000元（按每日100元×住院10日）、营养费4500元（按每日50元×营养期90日）、护理费6891元（按家属护理，每日114.85元×护理期60日）、残疾赔偿金18555元（按每年37110×5年×残疾赔偿指数0.1）、残疾生活辅助器具费780元（按外固定支具费用单据）、精神损害抚慰金5000元（按十级伤残）、交通费2000元（请求本院酌定）、鉴定费3000元（按鉴定费单据），共计56755.59元。事实和理由：2016年12月18日10时07分,卢天满驾驶津Ｎ×××××小客车在碧海路与狮子林大街交口发生交通事故,导致行人李琴香受伤。经交管部门认定，卢天满负事故全部责任。
卢天满辩称，应由人民保险公司承担赔偿责任。
阚恩荣辩称，意见同卢天满。
人民保险公司辩称，人民保险公司承保事故车辆的交强险和限额100000元的商业三者险。经审核，意见如下：一、认可医疗费，但超出交强险的部分需要扣除15%非医保费用。认可住院伙食补助费。营养费认可每日25元。二、认可护理费。交通费认可500元。认可残疾生活辅助器具费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金。不同意承担鉴定费和诉讼费。
本院经审理认定事实如下：
当事人无争议的事实：2016年12月18日10时07分,卢天满驾驶阚恩荣名下的津Ｎ×××××小客车（由人民保险公司承保交强险和限额100000元的商业三者险）在碧海路与狮子林大街交口发生交通事故,导致行人李琴香受伤。经交管部门认定，卢天满负事故全部责任。经交管部门指定，李琴香分别在天津市工人医院（住院10日）和天津市天津医院就医。天津市工人医院出院诊断：1、左侧第5、6、7前肋骨折。2、胸部软组织挫伤。3、右腹部软组织挫伤。4、右足第一趾末节开放性骨折。5、左足第一趾近节骨折。6、双膝挫伤。天津市天津医院则诊断：胸外伤。右第8、9前肋、左第5-7前肋骨折。诉讼期间，2017年9月22日，经津天意[2017]临床鉴字第572号司法鉴定意见书确定：李琴香胸部损伤符合X（10）级伤残。自外伤之日起护理期60日、营养期90日。截止到本次诉讼，李琴香产生医疗费共计15029.59元，期间卢天满为李琴香垫付费用计11454.67元。此外，围绕李琴香主张的住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾生活辅助器具费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金，人民保险公司无异议。
有争议的事实：人民保险公司对营养费和交通费持有异议，也不同意承担鉴定费和诉讼费，另提出上述扣除15%非医保费用一节。卢天满、阚恩荣一方反对扣除非医保费用一说，认为所有赔偿项目均应由人民保险公司承担。围绕扣除15%非医保费用一节，本院分派人民保险公司围绕下列事项承担举证责任：在订立商业三者险合同时，该公司已就该免责条款向投保人作出足以引起注意的提示和明确说明。该公司强调合同相应字体加黑加粗即应视为充分提示和说明，此外无其他证据举出。
本院认为，本案系机动车交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，赔偿义务人和赔偿责任范围应当依法调整、确定。综合本案情况，本院观点如下：赔偿义务人，确定为人民保险公司和卢天满。阚恩荣系事故车辆所有人，经审查并无过错，不承担赔偿责任。赔偿责任比例，本院确定卢天满承担100%的赔偿责任比例。赔偿项目确定如下：考虑诉请适当且当事人无争议，本院确定医疗费为15029.59元、住院伙食补助费为1000元、护理费为6891元、残疾生活辅助器具费为780元、残疾赔偿金为18555元、精神损害抚慰金为5000元。营养费，考虑李琴香伤情和年龄，极其需要增强营养，按每日50元计算90日为4500元。交通费，考虑李琴香伤情和就医过程，酌情确定为600元。鉴定费，按鉴定费单据，确定为3000元。关于扣除15%非医保费用一节，经审查，本院确定人民保险公司在订立商业三者险合同时，就该免责条款未能尽到向投保人作出足以引起注意的提示和明确说明义务，本院不支持其免赔一说。鉴定费3000元，系确定李琴香事故损伤程度的必要、合理支出，考虑不属交强险赔付范围，本院确定由人民保险公司按卢天满的赔偿责任比例在商业三者险范围内承担。
本院确定赔偿方案如下：一、人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿李琴香医疗费15029.59元、住院伙食补助费1000元、营养费4500元（实际赔偿为10000元，该项限额用尽，不足的部分为10529.59元）；在死亡伤残赔偿限额（110000元）内赔偿李琴香护理费6891元、交通费600元、残疾生活辅助器具费780元、残疾赔偿金18555元、精神损害抚慰金5000元（实际赔偿为31826元）。二、上述交强险赔偿不足的部分，汇总后为10529.59元，连同鉴定费3000元，共计13529.59元，本院确定由人民保险公司在商业三者险（限额100000元）内予以赔偿（实际赔偿为13529.59元）。经汇总并扣减卢天满垫付的11454.67元，人民保险公司实际赔偿李琴香共计43900.92元，另行支付卢天满11454.67元。考虑保险额度充足，本院免除卢天满的赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、判决生效后十五日内，被告人民保险公司一次性赔偿原告李琴香医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾生活辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和鉴定费，共计43900.92元；
二、判决生效后十五日内，被告人民保险公司一次性支付被告卢天满为李琴香垫付的费用11454.67元；
三、驳回原告李琴香其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取184元，由卢天满负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 张学东
二〇一七年十二月十三日
书 记 员 王容丽
附：本裁判文书适用法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。