四川省雅安市雨城区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)川1802民初1328号
原告杨桂蓉，女，生于1974年10月6日，汉族，住雅安市雨城区。
委托代理人周祥（特别授权），四川建设律师事务所律师。
委托代理人李军（一般代理），男，生于1975年6月11日，汉族，住雨城区。系原告丈夫。
被告周士呈，男，1981年11月10日出生，汉族，小学文化，户籍所在地浙江省温州市乐清市，现住四川省雅安市雨城区。2016年6月因犯交通肇事罪被本院判处有期徒刑一年，缓刑一年六个月。
委托代理人（特别授权）杨巧，四川三龙律师事务所律师。
被告周士会，男，1976年12月21日出生，汉族，户籍所在地浙江省温州市乐清市，现住四川省雅安市雨城区。
被告中国人民财产保险股份有限责任公司雅安市雨城区支公司。住所地：雨城区沿江中路*号附*号。
负责人袁泽军，职务：经理。
委托代理人（特别授权）洋浩，四川同兴律师事务所律师。
原告杨桂蓉诉被告周士呈、周士会、中国人民财产保险股份有限责任公司雅安市雨城区支公司（以下简称“人民财保公司雨城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月21日立案受理后，依法适用简易程序，实行独任审判，公开开庭进行了审理。原告杨桂蓉的委托代理人周祥��李军，被告周士呈的委托代理人杨巧，被告财保公司雨城支公司的委托代理人洋浩到庭参加诉讼。被告周士会经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，本院进行了缺席审理。审理期间，被告周士呈、人民财保公司雨城支公司申请对杨桂蓉的伤残等级、护理依赖等进行重新鉴定。现已审理终结。
原告诉称：2015年11月7日22时48分，被告周士呈驾驶川Ａ×××××号小型普通客车在雨城区方向行驶，行驶至雨城区门外时，与其行驶方向右侧路边行走的原告杨桂蓉相撞，造成原告严重受伤的交通事故。事发后，被告周士呈驾车逃逸，原告当即被送往雅安市职业技术学院附属医院抢救，经诊断为重型颅脑开放性损伤、脑干损伤、多发性颅骨骨折等，医院多次下达病危通知。后于2015年11月12日被转院至华西医院上锦院区即成都上锦南府医院继续治疗。���过20多天抢救，原告从昏迷中逐步意识好转，经医院会诊后于2015年12月10日转院至华西医院康复科继续治疗。原告经治疗后病情稳定，于2016年2月4日出院。2016年2月14日原告再次因伤情严重到雅安市职业技术学院附属医院治疗，但由于原告受交通事故创伤造成颅脑伤术后存在记忆障碍、无自知力等精神症状，无法继续治疗，被迫于2016年2月22日出院。
经交警部门认定，被告周士呈负此次交通事故的全部责任，原告不负事故责任。
事故发生后，原告丈夫李军与被告周士呈、周士会在雅安市人民调解委员会主持下达成调解协议，约定原告住院期间的医疗费等一切费用由被告周士呈按照法律规定的标准或适当高于法律规定的标准全部承担；被告支付20万元医疗费用；被告周士会作为担保人对本次交通事故中被告周士呈的一切赔偿责任承担无限连带责任，并用被告周士会所有的金大福珠宝店提供担保。
综上，原告要求赔偿伤残赔偿金398316元、误工费39444元、住院期间护理费31409元、住院期间伙食补助费5050元、住院期间营养费3030元、交通费5000元、医药费245228.68元、住院期间辅助医用材料757元、后续治疗费34300元、后续手术住院期间护理费5800元、后续住院伙食补助2400元、后续护理费807456元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费3100元，以上共计1631290.68元，扣除被告已支付的450000元，被告周士呈、周士会连带赔偿原告1181290.68元，被告人民财保公司雨城支公司在保险限额内承担赔偿责任。为支持自己的诉讼主张，原告提交下列证据：
1.原、被告身份证明、原告户口薄；
2.��路交通事故责任认定书；
3.协议书；
4、原告丈夫李军的临时用工协议；
5.雅安市职业技术学院附属医院入院记录、出院记录、手术记录、彩超、医学影像检查单、住院病案首页、住院病人费用结算清单、出院病情证明书、成都上锦南府医院住院病案首页、病历、处方笺、检查报告单、长期医嘱单、护理记录单、住院费用明细清单、出院记录、出院病情证明书、证明、四川大学华西医院住院病案首页、病历、处方笺、检查报告单、长期医嘱单、护理记录单、住院费用明细清单、出院记录、出院病情证明书；
6.雅安市职业技术学院附属医院住院费用结算票据两张（金额分别为49407元、469元）、成都上锦南府医院住院费用结算票据（金额为82234元）、门诊票据（金额139元）、四川大学华西医院住院费用结算票据（金额为62163元）、门诊票据（金额122元）、四川省国嘉医药科技有限责任公司利康药店增值税普通发票4张、销售凭证、付款凭证（金额共计45045元）、四川省蜀康医药连锁有限公司发票1张、收据1张（金额共计5650元）、成商集团控股有限公司销售单据3张（商品为飞利浦、苏泊尔，金额共计757元）、鉴定费票据（3100元）、杨体惠、余秀英出具护理费收条（金额分别为3600元、8280元）、余秀英身份证明、交通费票据7张（金额1471元）。
7.四川元鼎司法鉴定所司法鉴定意见书，鉴定时间为2016年5月26日，证明原告伤残等级为两处4级、两处10级，赔付比例76%；颅骨修补费用24000元，颅骨修补住院、护理时限1个月；护理依赖属于生存期大部份护理依赖范围。
被告周士呈代理人辩称：1.被告周士呈虽然在投保单上签字，但被告人民财保公司雨城支公司提供的投保单上没有相应的保险条款，更没有对保险条款中相应的免责条款以足以引起投保人注意的方式进行特别标注，周士呈对保险合同的具体内容特别是免责条款完全不知情，保险公司没有履行明确说明义务；2.发生事故后驾驶人离开事故现场的影响只及于事故发生之后，不溯及之前。本案中周士呈离开事故现场是为避免与受害人家属发生冲突，并在事故发生后将事故车辆开到交警队报案，并且在报案后拨打急救电话，当晚就赶到医院主动为伤者缴纳了抢救费用，所以被告周士呈是采取了相应的措施，没有逃避法律责任，即使有离开现场的行为，但并没有造成损失扩大，因此保险公司应当承担赔偿责任；3.被告周士呈先行垫付原告450000��，应在计算时一并抵扣；4.残疾赔偿金应按照重新鉴定后的最高伤残等级4级70%的赔付比例计算；误工费计算至评残前一日，按138.26元/天计算；住院期间护理费按100元/天计算，共97天；医疗费按重新鉴定意见书，应扣除事故所致并发症的医疗费用13725.72元；后续医疗费认可24000元；由原告承担鉴定费用。为支持自己的主张，被告周士呈提交下列证据：收条原件5张、协议书原件1份、付款凭证、营业执照。
被告人民财保公司雨城支公司辩称：1.川Ａ×××××号小型普通客车在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和限额100万元的商业第三者责任险，事发时车辆处于正常保险期内；2.被告周士呈在事故发生后未依法采取有效措施的情况下驾驶车辆逃离现场，该事实得到法院生效裁判文书的确认，并且在签订保险合同时，被告就保险���款相关约定以及免责事项是向周士呈履行了告知义务的，周士呈本人也是签字认可的，按照《机动车第三者责任保险条款》的规定，保险公司在商业第三者责任险内不承担赔偿责任。为支持自己的主张，被告人民财保公司雨城支公司提交下列证据：营业执照、组织机构代码证、负责人证明、保险单副本原件、投保单、保险条款。
经审理查明：2015年11月7日22时48分，被告周士呈驾驶川Ａ×××××号小型普通客车在雨城区方向行驶，行驶至雨城区门外时，与其行驶方向右侧路边行走的原告杨桂蓉相撞，造成原告严重受伤的交通事故。事发后，被告周士呈驾车逃离现场。原告当即被送往雅安市职业技术学院附属医院抢救，经诊断为重型颅脑开放性损伤、脑干损伤、多发性颅骨骨折等。2015年11月12日原告被转至成都上锦南府医院继续治疗，后经医院会诊后于2015年12月10日转至华西医院康复科继续治疗，于2016年2月4日出院。2016年2月14日原告因伤情到雅安市职业技术学院附属医院治疗，由于原告受伤后存在记忆障碍、无自知力等精神症状，无法继续治疗，于2016年2月22日出院。经公安交警部门认定，被告周士呈负此次交通事故的全部责任，原告杨桂蓉不负事故责任。
2016年5月26日，四川元鼎司法鉴定所对原告的受伤情况进行了鉴定，认定原告的伤残等级为两处4级、两处10级、赔付比例76%，颅骨修补费用24000元，颅骨修补住院、护理时限1个月；护理依赖属于生存期大部份护理依赖范围。诉讼过程中，被告周士呈和被告人民财保公司雨城支公司，以四川元鼎司法鉴定所无精神方面鉴定资质、外聘专家无相关资质证书、鉴定系原告单方所作为由，申请重新鉴定。双方经协商一致委托四川旭日司法鉴定所对原告杨桂蓉的伤残等级、用药合理性、后续治疗费、护理依赖程度进行了重新鉴定。经鉴定，原告因交通事故致四肢肌力下降，中度智力缺损并日常生活能力部分受限，骨盆畸形愈合，其致残等级评定为4级、6级、10级；护理依赖程度评定为部分护理依赖；住院治疗期间合理治疗费用为180546.86元，其余费用为13725.72元；后续治疗费用34300元。
事故发生后，被告周士呈已先行支付原告45万元，原告丈夫李军与被告周士呈、周士会在雅安市人民调解委员会主持下达成调解协议，约定被告周士会作为保证人对本次交通事故中被告周士呈的一切赔偿责任承担无限连带责任，并以周士会所有的雅安金大福珠宝店提供担保。
另查明，川Ａ×××××号小型普通客车系周士呈所有，该��在被告人民财保公司雨城支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和限额100万元的商业第三者责任险，事发时车辆处于保险期内。2016年7月，被告周士呈因违反道路交通安全管理法规，致1人重伤，负事故全部责任，并在肇事后为逃避法律追究而逃离事故现场，构成交通肇事罪，被本院判处有期徒刑一年，缓刑一年六个月。
上述事实，有如下经当庭质证并经本院确认的证据证实：
1.身份证明、户口薄、道路交通事故责任认定书、协议书。
2.雅安市职业技术学院附属医院入院记录、出院记录、手术记录、彩超、医学影像检查单、住院病案首页、住院病人费用结算清单、出院病情证明书、成都上锦南府医院住院病案首页、病历、处方笺、检查报告单、长期医嘱��、护理记录单、住院费用明细清单、出院记录、出院病情证明书、证明、四川大学华西医院住院病案首页、病历、处方笺、检查报告单、长期医嘱单、护理记录单、住院费用明细清单、出院记录、出院病情证明书。
3.雅安市职业技术学院附属医院住院费用结算票据两张、成都上锦南府医院住院费用结算票据、门诊票据、四川大学华西医院住院费用结算票据、门诊票据、四川省国嘉医药科技有限责任公司利康药店增值税普通发票4张、销售凭证、付款凭证、四川省蜀康医药连锁有限公司发票1张、蜀康药房收据一张、成商集团控股有限公司销售单据3张、鉴定费票据、杨体惠、余秀英出具护理费收条、余秀英身份证明、交通费票据7张。
4.四川旭日司法鉴定所司法鉴定意见书、四川元鼎司法鉴定所司法鉴定意见书、刑事判决书。
5.被告人民财保公司雨城支公司营业执照、组织机构代码证、负责人证明、保险单副本原件、投保单、保险条款。
本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；”的规定，原告杨桂蓉因交通事故受伤，由此造成的经济损失应由被告人民财保公司雨城支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对原告进行直接赔付，不足部分由被告周士呈承���。被告周士会作为连带责任保证人，应对周士呈承担的赔偿金额承担连带赔偿责任。
关于被告人民财保公司雨城支公司提出不应在商业第三者责任险限额范围内承担赔付责任的意见，经查，被告人民财保公司雨城支公司与被告周士呈签订的保险合同对免责条款进行了特别标注，周士呈予以签字认可，故被告人民财保公司雨城支公司已尽到告知义务；被告周士呈在事故发生后，为逃避法律追究而逃离事故现场，根据保险合同机动车第三者责任保险条款第六条之约定，被告人民财保公司雨城支公司予以免除赔偿责任；被告周士呈代理人提出周士呈事发后主动向交警部门报案、拨打急救电话的意见与查明事实不符，本院不予采信；被告人周士呈虽然在事发当晚赶到医院支付了抢救费用，但根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七��条“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门…”之规定，被告周士呈并未履行保护现场、抢救伤员、主动报案等义务，故被告人民财保公司雨城支公司在商业第三者责任险范围内不承担赔偿责任，对其代理人的意见本院予以采纳。
关于原告杨桂蓉的代理人提出伤残等级、护理依赖程度应以原鉴定意见书为准的意见，经查，四川元鼎司法鉴定所鉴定业务范围无精神智力方面鉴定，鉴定意见书中载明的外聘专家无身份信息、无相关资质证书，故其对伤残等级、护理依赖程度的鉴定本院不予采信。依据重新鉴定的司法鉴定意见书，本院对伤残等级、护理依赖程度、��续治疗费的鉴定意见予以采纳，并对原告的后续护理年限暂定为10年。
关于被告周士呈代理人提出依据重新鉴定的四川旭日司法鉴定所司法鉴定意见，认定原告的医疗费中有13725.72元的医疗费用与治疗本次交通事故所致身体损伤及并发症无关，应予扣除的意见，经查，司法鉴定意见书虽作出上述意见，但并未说明原因和依据，且上述费用系医疗机构收取，属于原告的医疗费用损失，故上述费用不应扣除，对代理人的意见本院不予采纳。
关于原告提出的精神抚慰金赔偿请求，因本案系由刑事案件引发的民事诉讼，故该项请求本院不予支持。综上，依据民事赔偿标准，对原告提出的赔偿项目作如下审定：1.残疾赔偿金26205元*20*70%=366870元；2.误工费50466元÷365*200=27653元；3.护理费100元*97=9700元；4.住院期间伙食补助费97*20=1940元；5.营养费97*20=1940元；6.交通费3000元；7.医疗费245229元；8.住院期间辅助医用材料757元；9.后续治疗费34300元；10.后续手术期间护理费100元*30=3000元；11.后续住院期间伙食补助费20元*30=600元；12.后续住院期间营养费20元*30=600元；13.后续护理依赖100元*365*10*50%=182500元；14.鉴定费3100元。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告杨桂蓉因交通事故所产生的残疾赔偿金366870元、误工费27653元、护理费9700元、住院期间伙食补助费1940元、营养费1940元、交通费3000元、医疗费245229元、住院期间辅助医用材料757元、后续治疗费34300元、后续手术期间护理费3000元、后续住院期间伙食补助费600元、后续住院期间营养费600、后续护理依赖182500元、鉴定费3100元，共计881189元。由被告中国人民财产保险股份有限责任公司雅安市雨城区支公司，在机动车交通事故责任强制保险限额内直接赔付原告杨桂蓉120000元，扣除已支付给原告450000元，余款311189元，由被告周士呈承担赔责任偿，被告周士会承担连带赔偿责任。上述款项，在本判决发生法律效力之日起三十日内履行。
二、重新鉴定费5100元，由原告杨桂蓉负担1000元，被告周士呈负担2100元、被告中国人民财产保险股份有限责任公司雅安市雨城区支公司负担2000元。
三、驳回原告杨桂蓉的其他诉讼请求。
如果未按��判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取7669元，由原告杨桂蓉负担2000元，被告周士呈负担5669元。原告杨桂蓉先行垫付部分，由被告周士呈在案件执行时一并给付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。
审判员 王雅江
二〇一七年四月二十四日
书记员 牟虹锡
《中华人民共和国道路交通安全法》相关条文：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》相关条文：
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关条文：
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予��赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。