内蒙古自治区赤峰市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016)内04民终2025号
上诉人（原审被告）李某，男，1964年11月30日出生，汉族，农民。
上诉人（原审被告）于某1，女，1962年5月8日出生，汉族，农民，住址同上。（系李某妻子）
二上诉人委托代理人于某2，男，1968年5月10日出生，汉族，农民，住赤峰市。（系李某妻弟）
被上诉人（原审原告）王某，男，1964年8月26日出生，汉族，农民。
委托代理人乔某，喀喇沁旗锦山镇法律服务所法律工作者。
上诉人李某、于某1因与被上诉人王某健康权纠纷一案，不服喀喇沁旗人民法院（2016)内0428民初184号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年5月24日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
李某、于某1向本院上诉称，原审法院认定事实不清，双方确实存在撕扯，但起因系被上诉人驾车到上诉人家滋事，被上诉人应当承担主要责任。被上诉人花费的医疗费不合理，仅是软组织挫伤不可能花费高额医疗费，更不可能住院30多天。
被上诉人王某答辩服判。
一审认定事实，原被告系同组村民，双方耕种的土地相邻，2015年3月19日中午，原告王某因为对被告李某、于某1家把土埂土折向自己这面不满，到被告家协商解决此事，并将驾驶的农用车停在被告家大门口路边。双方开始发生争吵，后来在原告王某往大门外走并上车离开的过程中，双方发生撕扯。原告驾车回家后于午后到喀喇沁旗医院住院治疗，诊断为颈部软组织损伤、左髋部软组织损伤、腰椎间盘突出。住院治疗33天，共花去医疗费11453.39元。在王某驾车离开过程中，被告李某腿部受伤。现原告王某起诉要求被告赔偿医疗费11453.39元，误工费2933.3元，护理费3630元，住院伙食补助费3300元，营养费3300元，交通费300元，合计24956.09元。
一审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，原告王某与被告李某、于某1因相邻土地地埂问题产生矛盾，双方发生撕扯，致使原告受伤后住院治疗。原、被告双方在处理此纠纷过程中，未能采取正确方式解决纠纷，均有不妥之处，故被告对原告的经济损失应承担主要赔偿责任，原告承担次要责任。原告要求被告李某、于某1赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费，有相应的医疗费单据及赔偿标准证明，一审法院对原告这一请求予以部分支持。对原告要求赔偿交通费的请求酌情考虑200元。原告要求二被告给付营养费，因没有相应的证据，一审法院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告李某、于某1于本判决生效后赔偿原告医疗费11453.39元、误工费2973.3元、陪护费3630元、住院伙食补助费3300元，交通费200元，合计21556.69元的70%即15089.68元。二、驳回原告其他诉讼请求。
二审期间，二上诉人二审期间申请对被上诉人治疗颈部软组织损伤、左髋部软组织损伤用药合理性和是否需要住院以及合理住院天数进行鉴定。本院依法委托天津市津实司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构作出津津实【2016】临床鉴字第1138号司法鉴定意见书，鉴定意见为：”被鉴定人王某的颈部软组织损伤、左髋部软组织损伤轻微，无需住院治疗。可通过口服吡拉西坦片、萘普生胶囊、镇脑宁胶囊、腰痛宁药物、颈复康颗粒、玄七痛痹胶囊、奥美拉唑胶囊药物对症治疗，治疗时间应以三至五日为限”。此外，双方当事人均无新证据向本院提交。
二上诉人对该鉴定意见书予以认可。
被上诉人对鉴定意见书不予认可，鉴定意见与喀喇沁旗医院的诊断相悖，喀喇沁旗医院是根据王某的病情作出的诊断并治疗，鉴定意见对医院的治疗进行了根本否定，不符合常理。鉴定程序违法，因上诉人在一审期间没有申请鉴定，二审再申请鉴定不属于新证据的范畴，即使鉴定也应当由一审法院委托鉴定，本次鉴定上诉人也未与我方协商鉴定机构，被上诉人认为应重新鉴定。经本院释明，被上诉人明确表示不申请鉴定人员出庭接受质询。
经审查，天津市津实司法鉴定中心具有相应资质，其作出的津津实【2016】临床鉴字第1138号司法鉴定意见书符合法定程序，内容与本案具有关联性，本院予以采信。
二审经审理查明的事实与原审认定事实一致，本院予以确认。本院另查明，被上诉人王某受伤后到于2015年3月19日至4月21日在喀喇沁旗医院住院治疗，入院诊断为：1、颈部软组织损伤，2、左髋部软组织损伤；被上诉人于2015年4月10日到赤峰市第二医院对腰椎进行MRI检查，结果为：腰椎骨质增生，间盘变性；腰4/5间盘膨突、腰5/骶1间盘膨出；喀喇沁旗医院出院诊断为：1、颈部软组织损伤，2、左髋部软组织损伤，3、腰椎间盘突出。二审期间二上诉人对被上诉人住院治疗花费的医疗费及住院期间不认可，认为被上诉人治疗腰椎间盘突出与二上诉人无关。经本院释明，被上诉人应对腰椎间盘突出与二上诉人的行为是否具有因果关系承担举证责任，被上诉人未在期限内对此申请鉴定。二上诉人对被上诉人治疗颈部软组织损伤、左髋部软组织损伤用药和理性和是否需要住院以及合理住院天数进行鉴定。本院依法委托天津市津实司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构作出津津实【2016】临床鉴字第1138号司法鉴定意见书，鉴定意见为：”被鉴定人王某的颈部软组织损伤、左髋部软组织损伤轻微，无需住院治疗。可通过口服吡拉西坦片、萘普生胶囊、镇脑宁胶囊、腰痛宁药物、颈复康颗粒、玄七痛痹胶囊、奥美拉唑胶囊药物对症治疗，治疗时间应以三至五日为限”。
本院认为，双方当事人因琐事发生纠纷，二上诉人将被上诉人致伤的事实清楚，二上诉人作为侵权人应当承担相应的责任。就被上诉人的合理损失数额，被上诉人入院诊断中并无腰椎间盘突出的记载，经本院释明后被上诉人又未对其腰椎间盘突出与二上诉人的行为是否具有因果关系进行鉴定，故被上诉人应当承担举证不能的法律后果。二上诉人申请对被上诉人治疗颈部软组织损伤、左髋部软组织损伤用药和理性和是否需要住院以及合理住院天数进行鉴定，本院依法委托天津市津实司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构作出津津实【2016】临床鉴字第1138号司法鉴定意见书，鉴定意见为：”被鉴定人王某的颈部软组织损伤、左髋部软组织损伤轻微，无需住院治疗。可通过口服吡拉西坦片、萘普生胶囊、镇脑宁胶囊、腰痛宁药物、颈复康颗粒、玄七痛痹胶囊、奥美拉唑胶囊药物对症治疗，治疗时间应以三至五日为限”。被上诉人对该鉴定意见不予认可，但未能提供任何证据能够推翻该鉴定意见，本院对该鉴定意见予以采信。根据该鉴定意见，被上诉人因二上诉人行为引起的伤情无需住院治疗，口服吡拉西坦片等药物的合理数额应为252.11元；因被上诉人入院治疗，其做头部CT平扫、颈椎四位像、骨盆正位三项检查符合常理，本院予以支持，合理数额为614元，上述两项合计866.11元。虽然被上诉人未能举证证明其腰间盘突出与上诉人的行为具有直接因果关系，但上诉人的行为有可能导致被上诉人腰间盘突出的加重，故对被上诉人除866.11元外的医疗费部分酌情予以保护20%，即2117.46元[(11453.39元-866.11元)×20%]。交通费酌情保护50元。被上诉人主张的护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费缺乏事实和法律依据，本院不予支持。因被上诉人对本案的发生也具有一定的过错，原审法院认定被上诉人自负30%责任符合法律规定，应予维持。综上，原审法院认定事实错误，二上诉人的上诉理由成立。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款（二）项之规定，判决如下：
一、撤销喀喇沁旗人民法院（2016)内0428民初184号民事判决；
二、二上诉人李某、于某1于本判决生效后十日内赔偿被上诉人王某合理医疗费2983.57元、交通费50元，合计3033.57元的70%即2123.5元；
三、驳回被上诉人王某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付履行期间的债务利息。
一、二审案件受理费共636元，由二上诉人负担118元，被上诉人负担518元。鉴定费5000元，由二上诉人负担500元，被上诉人负担4500元。邮寄费60元，由二上诉人负担40元，被上诉人负担20元。
本判决为终审判决。
审判长 王明娟
审判员 麻秋野
审判员 郭光宇
二〇一七年二月十日
书记员 冯 玲