浙江省苍南县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)浙0327民初3524号
原告：陈祥书。
委托代理人：蔡明前，浙江豪江律师事务所律师。
被告：吕扬华。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司苍南县支公司，住所地：浙江省苍南县龙港镇龙港大道德雅花园20幢3单元301-302室。
代表人：李甫钻，该公司经理。
委托代理人：徐颖，系该公司员工。
原告陈祥书诉被告吕扬华、中国人寿财产保险股份有限公司苍南县支公司（以下简称人寿苍南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月8日立案受理后，依法由代理审判员高葱葱适用简易程序，于2016年4月29日公开开庭进行了审理，原告陈祥书的委托代理人蔡明前、被告人寿苍南公司的委托代理人徐颖到庭参加诉讼。被告吕扬华经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告陈祥书起诉称：被告人寿苍南公司系浙C×××××号小型轿车的交强险及商业险的承保单位。2015年8月11日08时30分许，被告吕扬华驾驶浙C×××××号小型轿车沿苍龙港镇站港大道自西向东方向行驶，途经双排街路口左转弯时，未注意安全，与原告驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该起事故经苍南县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》认定，被告吕扬华负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告经过苍龙城中医院、温州附属第二医院治疗出院，并委托苍南县人民法院申请伤残等级、护理期、误工期、营养期鉴定。2016年3月4日，温州医科大学司法鉴定中心作出鉴定意见书，评定原告误工期150日、护理期88日、营养期60日及构成交通事故十级伤残。故原告起诉请求判令：1.被告吕扬华赔偿原告各项损失合计153261.4元（医疗费25446.05元、住院伙食补助费2640元、营养费1800元、残疾赔偿金80786元、护理费11662.29元、误工费19878.90元、交通费3360元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费1208.16元、鉴定费1480元，合计153261.4元）；2.被告人寿苍南公司对第一项诉讼请求的款项在道路交通事故责任强制保险限额内和机动车第三者责任保险限额内承担先行赔付责任；3.本案的诉讼费用由被告承担。
原告陈祥书在本院指定的举证期限内提供了下列证据材料：
1、原告的身份证、被告的人口信息、企业信息、组织机构代码证，用以证明原告及被告主体资格；
2、驾驶证、行驶证、保险单，用以证明事故车辆登记情况及投保情况；
3、道路交通事故认定书，用以证明被告吕扬华承担事故全部责任，原告无责任的事实；
4、门诊病历、住院病历、医疗证明单、医疗费发票及详单，用以证明原告因本案交通事故受伤治疗的事实；
5、施救起步费发票、救护车救援发票，用以证明原告因本次交通事故支出施救费及交通费的事实；
6、鉴定意见书、鉴定费发票，用以证明原告伤残等级、三期评定并支出鉴定费的事实；
7、个体工商户营业执照及登记信息，用以证明原告经常居住地及主要收入均来自城镇；
8、证明、户口本，用以证明被扶养人的具体情况；
9、房屋卖尽契、供水证、水电费收据、电话费收据，用以证明原告居住地在城镇的事实；
10、CT检查报告单、CT片等，用以证明原告的受伤情况。
被告人寿苍南公司答辩称：1、被告吕扬华在我司投保交强险和第三者责任险并投保不计免赔，事故发生于保险期限内；2、对事故发生和责任认定没有异议；3、部分赔偿项目金额过高，具体如下：医疗费应扣除非医保用药4529.35元，且床位费高达10270元，该医院没有120元/天的床位费，除非伤者自行要求包房，且部分用药不属于外伤用药，属于扩大损失；关于救护车费，伤者没有转院治疗，不会产生救护车费；关于伤残等级，我司认为未构成伤残；关于误工天数，我司对其标准有异议，原告没有证据证明自己有实际的劳动收入和误工损失，原告主张的误工标准过高；原告的赔偿标准应该按照户籍性质赔付；关于被扶养人，原告应提供被扶养人没有劳动能力的证明；如果出具该证明，我司予以认可，如果没有出具，我司不予认可；4、根据保险条款，保险公司不承担诉讼费和鉴定费。
人寿苍南公司提供下列证据材料：
保险条款，用以证明被告吕扬华与人寿苍南公司之间的合同约定情况。
被告吕扬华未作答辩，在本院指定的举证期限内也未提供证据材料。
原、被告提供的上述证据经庭审出示、质证，人寿苍南公司对原告提供的证据1-3没有异议；对原告提供的证据4，人寿苍南公司认为，医疗费发票金额为25446.05元，其中非医保用药4529.35元应予剔除，床位费10270元及部分用药不属于外伤用药为扩大治疗，对其合理性有异议；对原告提供的证据5，人寿苍南公司对其真实性有异议，原告并未转院治疗，不会产生救护车费用；对原告提供的证据6的鉴定意见书有异议，原告受伤并未构成伤残等级，鉴定费不属于保险公司理赔范围；对原告提供的证据7、9、10，人寿苍南公司认为均不足以证明原告居住在城镇且收入来源于城镇；对原告提供的证据8，人寿苍南公司对其被扶养人情况予以认可，但应补充提供被扶养人没有劳动能力的证明。本院认为，原告提供的证据1-10除了其中的救护车救援发票及医疗费中的部分床位费外，其他证据的形式来源合法，内容客观真实，能够相互印证，与本案具有关联性，对其证明力予以确认。关于救护车救援发票，原告未经由苍龙城中医院相关转院手续自苍前往温州市区，且发票为广东省深圳市国家税务局通用机打发票，金额为1500元，其超出一般正常费用，对其证明力不予确认，其具体交通费用在确认原告的合理损失中予以阐述。医疗费中的部分床位费问题，部分存在不合理之处，具体在确认原告的合理损失中予以阐述。
根据双方当事人的陈述以及确认的有效证据，本院认定交通事故发生的事实及责任认定与原告诉称的事实一致。另查明：1、原告受伤后被送往苍龙城中医院救治，被诊断为：L3椎体压缩性骨折；左小腿皮肤挫裂伤；右膝部软组织挫伤；并于2015年8月11日至2015年11月7日期间住院治疗88天。2、2015年8月12日，苍南县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》第3303279201501860号认定，被告吕扬华承担事故全部责任，原告陈祥书无责任。3、2016年3月4日，温州医科大学司法鉴定中心临床鉴定作出温医大司鉴中心〔2016〕临鉴字第87号鉴定意见书，结论为：被鉴定人陈祥书因交通事故致腰3椎体1/3以上压缩性骨折，构成交通事故十级伤残，并评定陈祥书的误工期为150日、护理期为88日、营养期为60日；为此，原告支出鉴定费1480元。4、浙C×××××号车辆在被告人寿苍南公司投保了机动车责任强制保险和第三者责任险，保险期限均自2014年8月24日至2015年8月23日止，其中责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险限额500000元，并投保不计免赔特约险；5、原告陈祥书主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；6、被告吕扬华已支付原告陈祥书赔偿款15000元；7、原告陈祥书于2014年1月2日注册登记个体工商户，从事薄膜切割加工；8、2014年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资48372元，城镇居民人均可支配收入40393元，农村居民人均生活消费支出为14498元，居民服务、修理和其他服务业（私营）的年平均工资为32057元。
本院认为，交通事故责任者应当按照所负事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案中，交警部门的事故认定合法有效，本院予以采纳。被告吕扬华承担事故的全部责任，应对原告的合理损失承担相应的赔偿责任。由于浙C×××××号小型普通客车在被告人寿苍南公司投保了责任强制保险，且事故发生时正处于保险有效期内，故被告人寿苍南公司对原告因该起交通事故造成的各项损失，应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定在强制责任保险限额内先予赔偿，超过强制责任保险责任限额的部分，再依照保险合同的相关约定，在第三者责任险限额内予以赔偿。
原告因本案交通事故造成的合理损失为：1.医疗费：根据原告提供的正式医疗费票据，其总额为25426.05元，但其中的出车费20元（已在本案另项确定赔偿），不属于医疗费范畴，应在医疗费中予以扣除；另，按照苍龙城中医院60元/天的床位费标准，原告的床位费以5280元为宜，对其超出部分5040元不予支持，故本院确定原告的医疗费为20386.35元。人寿苍南公司辩称应剔除非医保用药及与本次事故无关联用药，依据不足，不予支持。2.误工费：根据原告的治疗情况及鉴定结论，本院确定原告的误工期限为150天，参照2014年浙江省居民服务、修理和其他服务业（私营）的年平均工资为32057元计算，本院确定原告的误工费确定为13174.11元（即32057元/年÷365×150天）。被告人寿苍南公司认为应按80元/天计算，缺乏依据，不予采纳。3.护理费：根据原告的受伤情况及鉴定结论，本院确定原告的护理期限为88天，护理人数为1人，由于原告没有提供证据证明护理人员的收入状况，可按我省全社会单位在岗职工上一年度平均工资48372元计算，原告主张护理费为11662.29元（即48372元÷365×88天）未超过上述标准，本院予以确认。4.交通费：根据原告及其必要的陪护人员因就医治疗支出交通费用的情况，结合就医地点、时间、人数、次数，酌定交通费为1500元。5.营养费：根据鉴定结论，原告的营养期限为60天，故营养费1800元（30元/天×60天），本院予以支持。6.住院伙食补助费：原告住院88天，参照国家机关一般工作人员在市内出差伙食补助标准30元/天计算，原告主张该项费用为2640元（30元/天×88天）未超过上述标准，本院予以确认。7.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：（1）原告的残疾赔偿金：陈祥书构成交通事故十级伤残，本院确定赔偿系数为10%，陈祥书至定残之日止未满60周岁，赔偿年限为20年，故原告主张残疾赔偿金80786元未超过上述标准，本院予以确认。（2）被扶养人生活费：原告母亲杨吕杳，1940年2月7日出生，杨吕杳共生育三子、三女。原告的被扶养人为农业户口，2014年浙江省农村居民人均生活消费支出为14498元。至原告定残之日（即2016年3月4日），被扶养人已经年满76周岁，故原告主张1208.16元未超过上述赔偿标准，本院予以确认。故残疾赔偿金总计81994.16元。8.精神损害抚慰金：结合原告的伤残等级及被告的事故责任等因素，本院酌定原告的精神抚慰金为5000元。9.鉴定费：原告因本案交通事故受伤进行司法鉴定而支付的鉴定费用1480元，系原告的合理损失，本院予以确认。10.财产损失：原告确因本次事故车辆受损并支出施救费100元，此系合理损失，本院予以支持。综上，本案确定原告的合理损失为医疗费20386.35元、误工费13174.11元、护理费11662.29元、交通费1500元、营养费1800元、住院伙食补助费2640元、残疾赔偿金81994.16元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1480元、财产损失（施救费）100元，合计139736.91元。对原告请求过高部分，本院不予支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，本案死亡伤残赔偿限额项下金额包括：护理费11662.29元、误工费13174.11元、交通费1500元、残疾赔偿金81994.16元、精神损害抚慰金5000元，合计113330.56元；医疗费用赔偿限额项下金额包括：医疗费20386.35元、住院伙食补助费2640元、营养费1800元，合计24826.35元；财产损失限额项下赔付原告100元。故确定被告人寿苍南公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告陈祥书10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元，在财产损失限额内赔付原告100元，以上三项合计120100元。由于吕扬华在事故中负全部责任，故陈祥书损失超出交强险赔偿限额部分19636.91元，应由吕扬华承担赔偿责任。但由于浙C×××××号车辆在人寿苍南公司投保了商业三者险，且本案交通事故发生在商业三者险保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，人寿苍南公司对吕扬华应负的赔偿款，应当在商业三者险责任限额内直接赔偿给陈祥书,并免除吕扬华相应的赔偿责任。另保险人与投保人约定，保险公司不负责赔偿鉴定费用，故人寿苍南公司商业三者险赔偿额为19636.91元-1480元＝18156.91元，并由吕扬华赔偿原告鉴定费1480元。由于吕扬华已经支付给陈祥书15000元，扣除其应当赔付原告的鉴定费1480元，其多支付的13520元，为了避免诉累，应在人寿苍南公司支付的赔偿款项中直接予以扣回。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司苍南县支公司在机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额内赔付陈祥书120100元，在机动车商业第三者责任保险限额内赔付陈祥书18156.91元，即中国人寿财产保险股份有限公司苍南县支公司共计赔付陈祥书138256.91元（在该款中扣减13520元直接支付给吕扬华），该款限于本判决生效之日起十日内支付；
二、驳回陈祥书其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3365元，减半收取1682.5元，由陈祥书负担285.5元,吕扬华负担1397元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。
代理审判员 高葱葱
二〇一六年六月十六日
代书 记员 杨斌斌
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《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。