陕西省镇安县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)陕1025民初177号
原告：张万沁，女，2014年4月13日生，汉族，住陕西省镇安县。
法定代理人：张延谊，男，1992年11月30日生，汉族，农民，住陕西省镇安县，系原告之父。
委托诉讼代理人：王玲玲，北京市盈科（西安）律师事务所律师。
被告：刘康明，男，1988年10月22日生，汉族，农民，住陕西省旬阳县，系鄂FFN9**轻型自卸货车驾驶人。
委托诉讼代理人：狄传珍，陕西安业律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司（以下简称“保险公司”），住所地：十堰市茅箭区。
法定代表人：叶和平，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：周涛，湖北延兴律师事务所律师。
原告张万沁与被告刘康明、被告中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的法定代理人张延谊及委托诉讼代理人王玲玲、被告刘康明及其委托诉讼代理人狄传珍、被告保险公司的委托诉讼代理人周涛均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张万沁向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告赔偿原告医疗费8628.65元（扣除被告刘康明垫付的110000元）、住院伙食补助费5600元、营养费2700元、安装假肢费用1098000元、假肢维护费用206640元、瘢痕治疗费用197900元，共计1629468.65元，扣除责任比例后为871681元；2、依法判令二被告赔偿原告伤残赔偿金307152元、护理费12800元、精神损害抚慰金30000元、交通费3000元、财产损失2000元、鉴定费3200元，共计358152元，扣除责任比例后为259691元，以上两项合计为1131372元；3、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年8月31日14时01分许，被告刘康明驾驶的鄂FFN9**轻型自卸货车沿102省道由北向南行驶，行驶至102省道131KM+200M处时，与横穿马路的原告张万沁发生碰撞，造成原告张万沁受伤的交通事故，事故发生后，原告被送往西安市红会医院治疗，经诊断为：1、失血性休克；2、左下肢毁损伤；3、右下肢皮肤脱套伤；4、右下肢开放伤；5、右侧腓总神经开放性缺失；6、右腓骨近端开放性骨折；7、闭合性颅脑损伤；8、头皮裂伤清创缝合术后；9、右面部、胸腹部皮肤擦伤。住院治疗56天，花去医疗费118628.65元。本次事故，经镇安县公安局交通管理大队及商洛市公安局交警支队认定：原告张万沁与被告刘康明在该起事故中承担同等责任。被告刘康明驾驶的鄂FFN9**轻型自卸货车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，保险期间均自2017年2月26日起至2018年2月25日止，其中机动车交通事故责任强制保险责任限额为122000元，第三者责任保险责任限额为100000元，并有不计免赔率险。该事故发生在保险期间。
被告刘康明辩称：1、对事故发生的事实及责任划分没有异议；2、对原告主张的赔偿项目和赔偿标准，应根据原告的伤情及当地实际情况计算；3、被告刘康明在被告保险公司购买了交强险和商业险，被告保险公司应首先在交强险和商业险限额范围内进行赔偿，不足部分再由被告刘康明承担；4、原告受伤后，被告刘康明为原告治疗已先行支付医疗费119000元，该已支付款项应予以扣除。
被告保险公司辩称：1、被告刘康明投保了交强险和商业险属实，保险公司应在交强险和商业险限额范围内予以赔付，但事故发生时被告刘康明严重超载且私自改变了车辆的运营性质，故其在商业险限额项下的赔偿责任应在扣除10%后，再由保险公司予以赔付；2、诉讼费和伤残鉴定费，根据规定，保险公司不承担。
经审理查明：2017年8月31日14时01分许，被告刘康明驾驶的鄂FFN9**轻型自卸货车沿102省道由北向南行驶，行驶至102省道131KM+200M处时，与横穿马路的原告张万沁发生碰撞，造成原告张万沁受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往西安市红会医院治疗，经诊断为：1、失血性休克；2、左下肢毁损伤；3、右下肢皮肤脱套伤；4、右下肢开放伤；5、右侧腓总神经开放性缺失；6、右腓骨近端开放性骨折；7、闭合性颅脑损伤；8、头皮裂伤清创缝合术后；9、右面部、胸腹部皮肤擦伤。住院治疗56天，花去医疗费118628.65元。本次事故，经镇安县公安局交通管理大队及商洛市公安局交警支队认定：原告张万沁与被告刘康明在该起事故中承担同等责任。经商洛市中级人民法院委托陕西商洛精诚法医司法鉴定所鉴定，该鉴定所于2018年4月8日作出鉴定结论：原告张万沁左下肢膝关节缺失伤残等级为六级；右足全肌瘫（肌力3级）伤残等级为八级，皮肤瘢痕形成达体表面积4%，伤残等级为十级；原告张万沁后续安装左下肢缺失周期更换费用约需人民币壹佰零肆万元（1040000元）；原告张万沁右下肢遗留增生性瘢痕247.40cm2，后续需行抗瘢痕治疗，其费用约需人民币壹拾玖万柒仟玖佰元（197900元）；原告张万沁的损伤，自受伤起建议护理期为120日、营养期为90日。
另查明，被告刘康明驾驶的鄂FFN9**轻型自卸货车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，保险期间均自2017年2月26日起至2018年2月25日止，其中机动车交通事故责任强制保险责任限额为122000元，第三者责任保险责任限额为100000元，并有不计免赔率险。该事故发生在保险期间。
本院认为：公民的健康权受法律保护。被告刘康明驾驶的鄂FFN9**轻型自卸货车与原告张万沁相撞，造成原告受伤。本起事故，经镇安县公安局交通管理大队及商洛市公安局交警支队认定：原告张万沁与被告刘康明负该起事故的同等责任。该起事故，交警部门出具的事故认定书，事实清楚，责任划分明确，原、被告均不持异议，该事故认定书应作为有效证据予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款（二）项的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。根据双方在此次交通事故中的过错程度，按照相关规定，本院确定由被告刘康明承担60%的事故责任，由原告张万沁承担40%的事故责任。本案中，因被告刘康明驾驶的鄂FFN9**轻型自卸货车在被告保险公司购买了交强险和商业三者险，保险期间均自2017年2月26日起至2018年2月25日止，其中机动车交通事故责任强制保险责任限额为122000元，第三者责任保险责任限额为100000元，并有不计免赔率险。该事故发生在保险期间。故原告的损失应首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内分项予以赔偿；不足部分由承保第三者责任险的保险公司根据被告刘康明应负的赔偿责任及保险合同在第三者责任险限额内予以赔偿；仍有不足的，由原告张万沁与被告刘康明依据其应负的事故责任予以承担。原告要求的赔偿项目和标准应按照相关法律规定并结合原告伤情及当地实际情况进行确定。根据本案的事实，本院确定此次交通事故给原告张万沁造成的损失如下：1、医疗费118628.65元，本院予以认可；2、护理费的数额，经陕西商洛精诚法医司法鉴定所鉴定，原告张万沁的损伤，自受伤起建议护理期为120日，故原告主张的护理期符合相关规定，但原告主张每天按106.7元的标准计算护理费过高，本院根据原告伤情及当地实际情况，每天按80元的标准计算，原告的护理费数额应为9600元（80元/天×120天）；3、营养费的数额，经陕西商洛精诚法医司法鉴定所鉴定，原告张万沁的损伤，自受伤起建议营养期为90日，故原告主张的营养期及营养费标准，符合相关规定，本院予以认可，故原告的营养费数额应为2700元（30元/天×90天）；4、住院伙食补助费应为1680元（30元/天×56天）；5、后续治疗费，经鉴定原告主张后续抗瘢痕治疗费用约需197900元，本院予以认可；6、残疾辅助器具费，经鉴定原告主张后续安装左下肢缺失周期更换费用约需1040000元，原告受伤后安装假肢花费58000元，共计1098000元，本院予以认可；7、残疾赔偿金,原告主张按照城镇标准计算其伤残赔偿金的依据不足，应按照农村标准计算其残疾赔偿金，根据2017年陕西省农村居民人均可支配收入10265元计算，原告的伤残赔偿金数额为110862元（10265元/年×20年×54%）；8、鉴定费3200元；9、交通费，因原告为治疗及做鉴定确有交通费支出，本院酌情认定为2000元；10、精神损害抚慰金，根据原告的伤情，本院酌情认定为20000元；11、财产损失，原告主张其衣物损失为2000元，但原告并未提供衣物定损报告及相关证据佐证，本院不予认可。以上各项损失合计1564570.65元。综上所述，原告的损失由以下几项构成：一、医疗费用赔偿限额项下共计320908.65元（包含医疗费118628.65元、住院伙食补助费1680元、营养费2700元、后续治疗费197900元）；二、伤残赔偿限额项下共计1240462元（包含残疾赔偿金110862元、残疾辅助器具费1098000元、护理费9600元、交通费2000元、精神损害抚慰金20000元）；三、鉴定费用3200元。首先由被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，共计120000元。剩余交强险医疗费赔偿限额项下的310908.65元、剩余伤残赔偿限额项下的1130462元，共计1441370.65元。应由被告刘康明承担其中60%的责任即864822.39元（1441370.65元×60%），其余损失576548.26元（1441370.65元×40%），由原告张万沁自负。因被告刘康明在被告保险公司投保了责任金额为100000元的商业三者险，故应由被告保险公司在商业三者险责任限额内替代被告刘康明向原告张万沁赔偿100000元。减去上述100000元后，被告刘康明应赔偿原告张万沁764822.39元（864822.39元-100000元）；鉴定费3200元，由被告刘康明按责任比例承担1920元，剩余鉴定费由原告张万沁自负。综上所述，被告刘康明共应赔偿原告张万沁各项损失766742.39元（764822.39元+1920元）。被告刘康明已向原告支付的119000元医疗费应予以扣除。原告主张的财产损失2000元，因未提供相关证据佐证，本院不予支持。故依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条一款（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、二款、第十九条、第二十一条一款、第二十二条、第二十三条一款、第二十四条、第二十五条一款、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条一款（三）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条一款之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司自本判决生效之日起三十日内在交通事故责任强制保险范围内赔偿原告张万沁各项损失共计120000元，在商业第三者责任保险范围内赔偿原告各项损失共计100000元，以上两项共计220000元；
二、被告刘康明自本判决生效之日起三十日内赔偿原告张万沁各项损失共计647742.39元（766742.39元-119000元）；
三、驳回原告张万沁的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12477元，由原告张万沁负担4991元，被告刘康明负担7486元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。
审 判 长 王 东
代理审判员 樊 楠
人民陪审员 牛荣德
二〇一八年七月二十六日
书 记 员 淡平莉