江苏省启东市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）启吕民初字第0635号
原告曹庙水。
委托代理人庄波。
被告彭件林。
被告天平汽车保险股份有限公司南通中心支公司。
负责人王宜。
委托代理人黄莉淦、渠步峰。
原告曹庙水与被告彭件林、天平汽车保险股份有限公司南通中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员刘东伟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人庄波、被告彭件林、被告保险公司的委托代理人黄莉淦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曹庙水诉称，2013年2月21日，被告彭件林驾驶小型轿车与原告曹庙水驾驶的电动自行车发生碰撞，致曹庙水受伤，双方车辆受损。经交警部门认定，认定该起交通事故由彭件林承担全部责任，曹庙水无责任。原告的伤情被认定为十级伤残。原告因事故造成以下损失：医疗费（含鉴定二次手术费）356252.83元、伙补费18元／天＊55天＝990元、营养费10元／天＊120天＝1200元、误工费86元／天＊180天＝20640元、护理费60元／天＊8天＋55天＊60元／天＋7050元＝20640元、残疾赔偿金29677元／年＊20年＊11%＝65485.20元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费8655元／年＊5年＊11%／4＝1081.80元、交通费3349元、鉴定费2360元、车损2000元，计476388.83元，被告彭件林支付了30000元、被告保险公司支付了交强险内的医疗费10000元，尚应赔偿原告436388.83元。故请求两被告赔偿原告各项损失436388.83元。
被告彭件林辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议；事故发生后，被告已经向原告支付30000元的医疗费；其事故车辆投保交强险和商业险，原告损失应由被告保险公司赔偿；关于原告方计算的各项具体损失：医疗费，应剔除不合理费用；误工费和护理费计算标准过高，应依法裁判。
被告保险公司辩称，被告彭件林驾驶的车辆投保了交强险和商业第三者责任险，其同意在交强险和商业第三者责任险范围内按规定项目赔偿。医药费应当扣减无正规发票的12600元，另有三张发票共计766.70元医疗费应当剔除。二次手术费和相应的护理费、车辆修理费等费用，不予认可；原告是农村户籍，应参照农村标准计算残疾赔偿金；鉴定费、诉讼费不在保险责任范围内，保险公司不予赔偿；交通费偏高；原告已从用人单位处获得补偿款8万元以及平安人寿公司获得赔偿款1万元，应当从原告的总损失额中扣除。
经审理查明，2013年2月21日21时00分左右，被告彭件林驾驶的苏F×××××号小型轿车沿吕篙线由东向西行驶至3KM＋660M路段时，与对向行驶由原告曹庙水驾驶的电动自行车发生碰撞，致曹庙水受伤，双方车辆受损。2013年4月1日，启东市公安局交通巡逻警察大队作出启公交认字［2013］第600032号道路交通事故认定书，认定该起交通事故由彭件林承担全部责任，曹庙水无责任。事故发生后，原告曹庙水即被送至启东第二人民医院和南通大学附属医院救治，被诊断为左侧股骨粉碎性骨折，左侧肱骨骨折，左侧桡骨远端骨折，左侧尺骨茎突骨折，右侧胫腓骨骨折，胸、腹腔积液，肺挫伤，住院就医55天。2013年6月26日，原告又在启东第二人民医院进行治疗。原告治疗过程中共花去医疗费用326451.21元。南通市第三人民医院司法鉴定所于2013年8月22日对原告的伤残程度等项目作出了司法鉴定意见书，其鉴定结论为：“1、被鉴定人曹庙水因交通事故致左侧股骨粉碎性骨折，左侧肱骨骨折，左侧桡骨远端骨折，左侧尺骨茎突骨折，右侧胫腓骨骨折，胸、腹腔积液，肺挫伤；其上肢活动功能受限评定为交通事故十级伤残，肠破裂修补评定为交通事故十级伤残。2、二次手术取出内固定费用约16000元。3、二次手术前休息期限为6个月；住院期间均需2人护理，出院后需1人护理3个月；营养期限3个月。二次手术期间休息期限为2个月，护理1人1个月（包括住院期间），营养期限1个月。”原告为此花去鉴定费2280元、检查费80元，共计2360元。原告为主张其各项损失而诉至本院，庭审中提出了前述诉讼请求。
另查明，被告彭件林所驾事故车辆（苏F×××××号小型轿车）向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（不设置免赔率、限额30万元）。事故发生后，被告彭件林已向原告曹庙水垫付医疗费30000元。被告保险公司已向原告曹庙水垫付医疗费10000元。
还查明，原告曹庙水系启东市吉买盛超市有限公司员工。2013年12月20日启东市人力资源和社会保障局作出启人社工决字［2013］0741号认定工伤决定书，认定原告曹庙水因交通事故构成工伤。
再查明，原告的哥哥曹庙生系南通二建集团东佳建设工程有限公司员工，在原告住院期间，曹庙生因护理原告47天而造成工资损失7050元。原告的母亲彭安后，生于1933年4月1日，育有两子两女，分别为长子曹庙生、次子曹庙水、长女曹玲娣、次女曹井娣。
上述事实，由庭审笔录、道路交通事故认定书、相关医院的门诊病历、医疗费用票据、用药明细、出院记录司法鉴定意见书、工伤认定书、护理人员误工证明、劳动合同、原告公司调解协议等书证在卷佐证，应予认定。
本院认为，公民的生命健康权、财产权依法受法律保护。原告与被告发生交通事故的事实及双方在事故中的责任，应依启东市公安局交通巡逻警察大队作出的事故认定书为准。原告因交通事故受伤的事实，有医院就诊记录、鉴定报告、交通事故认定书等一系列证据予以佐证。原告因本起交通事故造成的经济损失，依法有权获得赔偿。事故发生时，被告彭件林驾驶的事故车辆参加机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，故被告保险公司应依法在机动车交通事故责任强制保险限额内和商业第三者责任保险范围内赔偿原告损失。被告保险公司抗辩称，原告二次手术费不应支持等意见，并未提供有效依据，本院不予采信；关于原告的伤残标准问题，因原告经相关机构认定为工伤，故对原告主张按城镇居民标准计算的残疾赔偿金予以支持。关于原告误工费和护理费的计算标准，误工期限及人数均以鉴定结论为准，误工费的具体计算标准上，原告主张的误工费标准86元／天不高于食品零售行业平均收入，本院予以支持。关于被告保险公司请求扣除用人单位补偿给原告的8万元，以及扣除原告参加意外商业保险而获得赔偿1万元的抗辩意见，并无法律依据，本院不予支持。原告主张的车辆损失费，因未提供相应证据，被告也不予认可，本院不予支持。
本院根据原告提供的有效证据结合其诉讼请求，对原告曹庙水的具体损失，依法核定如下：1、医疗费，根据原告提供的医疗费发票等有效证据，原告的医疗费核定为326451.21元。2、住院伙食补助费990元（55天×18元／天）。3、营养费1200元［120天×10元／天］。4、二次手术费16000元，以上四项共计344641.21元。5、护理费，护理期限及人数均以鉴定结论为准，护理人员曹庙生护理47天的损失7050元，由相应证据证实，本院予以支持；由原告的妻子护理175天和儿媳护理8天，原告均主张两人的损失按照农村标准60元／天计算，本院予以支持。护理费为18030元［1×175天×60元／天＋1×8天×60元／天＋7050元］。6、误工费，支持原告主张20640元（240天×86元／天）。7、残疾赔偿金65289.40元［29677元／年×20×11%］。8、被扶养人生活费，原告主张母亲的生活费1190.06元（5年×8655元／年×11%）／4，本院予以准许。9、精神损害抚慰金，按照原告伤残与交通事故的关联度等因素本院酌定5000元。10、鉴定费2360元，本院予以认可。11、交通费，根据原告提供有效票据，本院酌定交通费2450元（含1450元的救护车费）。5-11项合计114959.46元。上述损失共计459600.67元，其中在机动车交通事故责任强制保险限额内为120000元，其余损失，应按照被告保险公司与被告彭件林关于商业第三者责任保险的约定，由被告保险公司向“第三者”（本案原告）赔偿，即应承担300000元。被告保险公司合计赔偿420000元（300000元＋120000元）。由于被告保险公司已向原告支付的医疗费赔偿款10000元，尚需向原告赔偿410000元。超出部分应由被告彭件林按照事故责任比例向原告赔偿39600.67元［（459600.67元-420000元）×100%］，因被告彭件林已垫付医疗费30000元，尚需向原告赔偿9600.67元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告天平汽车保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及第三者责任险责任限额内赔偿原告曹庙水因交通事故造成的损失人民币410000元（已扣除被告保险公司给付给曹庙水的医疗费垫付款10000元）。
二、被告彭件林于本判决生效之日起十日内赔偿原告曹庙水因交通事故造成的损失人民币9600.67元（已扣除彭件林垫付给曹庙水的医疗费垫付款30000元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案本诉受理费3000元，依法减半收取1500元（原告已预交），由被告保险公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3000元（户名：南通市财政局，该院开户行：中国银行南通西被闸支行，帐号：471558227682）。
代理审判员 刘东伟
二〇一四年一月二十五日
书 记 员 范施宇
附：相关法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
“交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿人应当予以赔偿。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。