江苏省盱眙县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)苏0830民初4834号
原告：张德开，男，66岁，住盱眙县。
委托诉讼代理人：李春桥，江苏昂格律师事务所律师。
被告：万有东，男，41岁，住盱眙县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司，统一社会信用代码91341100677560747L(1-1)。住所地：安徽省滁州市经济技术开发区会峰西路电信大厦。
负责人：龚乐，该公司总经理。
委托诉讼代理人：徐承林，安徽天道律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616（1/1）。住所地：南京市建邺区兴隆大街***号。
法定代表人：李明耀，该公司董事长。
委托诉讼代理人：周峰、卢家骥，该公司员工。
原告张德开与被告万有东、中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司，第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张德开的委托诉讼代理人李春桥、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司的委托诉讼代理人徐承林、第三人紫金财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人周峰到庭参加诉讼，被告万有东经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张德开向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告因交通事故造成人身损害的各项损失200291元，后变更标的为210291元；2.被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2016年11月7日，被告万有东驾驶苏Ｈ×××××面包车在盱眙县黄花塘镇卢庄路段由北向南行驶，17时40分左右撞到驾驶电动车同向行驶的原告，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故。该起事故经盱眙县公安局交通巡逻警察大队认定：万有东负事故全部责任；张德开无责任。肇事车辆登记车主为被告万有东，该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业第三者责任保险，故由被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司在交强险和商业第三者责任保险范围内优先赔偿。原告受伤后入住盱眙县第二人民医院住院抢救治疗，后转至盱眙县人民医院治疗，支付医疗费84343.15元，其中紫金保险公司垫付医疗费及被告垫付医疗费26208.29元，现总的起诉标的为210291元。2017年7月18日，原告损伤经司法鉴定其损伤系车祸致横结肠系膜挫裂伤行横结肠系膜修补术构成交通事故十级伤残，致两侧多发性肋骨骨折构成交通事故十级伤残，误工期限180日，护理期限90日，营养期限90日。被告不及时支付医疗费用，导致原告起诉要求被告支付相关治疗费用。为维护原告的合法权益，请求法院判令支持原告诉求。
被告万有东未作答辩。
被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保交强险和50万元商业三责险，并且购买不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司于2016年11月15日垫付原告张德开医疗费10000元，请求法院在判决我公司赔偿时一并扣除，我公司垫付10000元与被告万有东垫付10000元无关。原告诉请费用明显过高，具体意见在质证时发表，诉讼费、鉴定费我公司不承担。
第三人紫金财产保险股份有限公司述称，救助基金垫付原告张德开医疗费11551.51元，请求判令原、被告偿还，由法院判决后在赔偿款中进行扣除，由我公司领取。
原告张德开围绕诉讼请求依法向本庭提交了原告张德开的居民身份证、常住人口登记卡、道路交通事故认定书、万有东的驾驶证和行驶证、中国人寿财产保险股份有限公司的机动车交通事故强制保险单和机动车辆商业保险保险单、盱眙县人民医院出院记录、诊断证明书、江苏省医疗住院收费票据、××人费用清单、淮安市金湖人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据；被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司向本庭提供中信银行电子转账凭证、机动车辆保险报案记录、2017年8月16日（2017）苏830民初2577号民事裁定书予以证实，上述证据经庭审质证、核证，本院予以确认并在卷佐证。被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司对盱眙县黄花塘镇岗村居民委员会证明、电动车损坏照片不予认可，黄花塘镇岗村居民委员会不在城镇范围之内，不属于街道，其次其不具有出具工作证明的资质，该证明不能达到原告的证明目的。另车损照片与本案没有关联性，真实性、合法性都无法确认。
根据原、被告的陈述及上述证据证明，本院对本案事实作如下认定：2016年11月7日，被告万有东驾驶苏Ｈ×××××面包车在盱眙县黄花塘镇卢庄路段由北向南行驶，17时40分左右撞到驾驶电动车同向行驶的原告张德开，造成车辆损坏，原告张德开受伤的交通事故。该起事故经盱眙县公安局交通巡逻警察大队认定：被告万有东驾驶机动车雨天行驶未降低行驶速度，且疏于对前方道路观察，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第二款，第二十二第一款之规定，是造成事故的直接原因。认定：被告万有东承担事故全部责任；原告张德开无责任。
原告张德开受伤后入住盱眙县第二人民医院抢救治疗，支付医疗费649.75元，当晚转入盱眙县人民医院治疗，诊断为：多发性创伤、肠系膜破裂、腹腔积液、创伤性硬膜下血肿，于2016年11月8日行剖腹探查术，住院66天，支付住院医疗费用81287元（28208.29元+53078.71元），于2017年1月12日出院，医嘱建议：休息一月，适当活动，不适门诊随诊。2017年2月20日、4月14日，原告张德开到盱眙县人民医院复诊支付门诊医疗费用2406.40元（10元+207元+15元+80元+307.20元+1787.20元）。
2017年7月18日，原告张德开损伤经淮安市金湖县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见：1.被鉴定人张德开因车祸致横结肠系膜挫裂伤行横结肠系膜修补术构成交通事故十级伤残，致两侧多发性肋骨骨折构成交通事故十级伤残。2.被鉴定人张德开本次损伤后的误工期限以180日为宜，护理期限以90日为宜，营养期限以90日为宜。原告张德开支付鉴定费用2320.80元。
另查明，苏Ｈ×××××面包车（检验有效期至2017年8月）登记车主和实际车主为被告万有东（准驾车型B2型，有效期限2015年11月9日至2025年11月9日），该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。
上述事实，本院根据原告张德开损伤情况以及最高人民法院关于人身损害赔偿案件的赔偿标准，原告张德开损伤本次诉讼应计付的各项损失为：
1、医疗费84343.15元【649.75元+81287元+2406.40元，有门诊和住院医疗费票据、住院费用清单证实，其中紫金财产保险股份有限公司救助基金垫付原告张德开医疗费11551.51元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司于2016年11月15日垫付原告张德开医疗费10000元，原告张德开的委托诉讼代理人李春桥庭审中认可万有东垫付10000元。被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司，该医疗费用发票中含有护理费1661元、陪客费620元，该费用是在医院的医疗护理，而非生活护理，故对此不予采信；对被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司要求扣除20%的非医保用药，但未举证证明哪些用药及费用属于基本医疗保险目录外的项目及可替代药物，故对其该项辩解本院不予支持。】；
2、住院伙食补助费2640元（66天×40元/天,住院66天，每天40元计付，有医疗病历，本院予以确认）；
3、营养费1800元【90天×20元/天，鉴定营养期限为90天，营养费按每天20元计付】；
4、护理费7200元【90天×80元/天，鉴定期限为90天，原告没有提供护理人员工资收入证明等，故按当地护理人员工资收入80元/天计付）；
5、残疾赔偿金66250.80元【40152元/年×15年×（10%+1%），原告伤残经鉴定为二处十级，原告65周岁，按2016年度城镇居民人均收入40152元/年计付，本院予以确认】；
6、精神损害抚慰金5000元（原告伤残经鉴定为十级，事故中无责任，本院予以认定）；
7、交通费300元（原告住院、出院、鉴定以及复诊的交通费，被告认可，本院予以认定）
8、鉴定费2320.80元（有鉴定费票据）。
上述费用合计169854.75元（第1-3项计88783.15元，第4-7项计78750.80元，第8项2320.80元）。本院对上述各项费用和计算标准进行核实后，符合有关法律、法规规定，按本院核实后的数额进行赔付。原告张德开要求赔偿误工费所提供的盱眙县黄花塘镇岗村居委会证明加以证明，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司认为居委会没有出具工资证明的资质，不能证明辖区居民的工作情况，且年满60周岁以上达65周岁，虽参与建筑，做的只是力所能及的事情，该证据不能达到原告的证明目的，不予认可；原告张德开要求赔偿车辆损失所提供的车辆照片，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司认为该照片与本案没有关联性、真实性、合法性都无法确认，也不予认可。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”2016年11月7日，被告万有东驾驶苏Ｈ×××××面包车在盱眙县黄花塘镇卢庄路段由北向南行驶时撞到驾驶电动车同向行驶的原告张德开，造成车辆损坏，原告张德开受伤的交通事故。该起事故经盱眙县公安局交通巡逻警察大队认定：被告万有东承担事故全部责任；原告张德开无责任。对此事故事实和责任认定，本院予以确认。本案中原告张德开相对于被告万有东驾驶的苏Ｈ×××××面包车系第三者，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保了强制险和商业第三者责任险，故被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司在交强险和商业第三者责任险范围内优先赔偿原告张德开损伤的相关费用。在交强险医疗费用项下赔偿原告张德开10000元，在交强险的伤残赔偿金项下赔偿原告张德开78750.80元。超过交强险部分即78783.15元（88783.15元-10000元），由被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司在商业第三者责任险范围内按责任赔偿原告张德开损伤的相关费用计78783.15元，扣除紫金财产保险股份有限公司救助基金垫付原告张德开医疗费11551.51元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司垫付原告张德开医疗费10000元，原告张德开的委托诉讼代理人李春桥庭审中认可被告万有东垫付10000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司在交强险和商业第三者责任险范围内共赔偿原告张德开损伤的各项费用计135982.44元（88783.15元+78750.80元-11551.51元-10000元-10000元）。余款即鉴定费2320.80元，由被告万有东负担。原告张德开请求判令被告赔偿误工费、车辆损失费等，因其没有提供相应证据予以证实，自己记账的做工记录不能完全证明该误工费，车损也没有评估，被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司不予认可，故本院对此请求暂不予支持，待其提供相关证据后，另行协商或诉讼。被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司辩解扣除10%非医保用药，但未举证证明哪些用药及费用属于基本医疗保险目录外的项目及可替代药物，故对其该项辩解理由，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告张德开损伤的各项费用计人民币135982.44元（该款汇至法院）。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司垫付原告张德开医疗费计11551.51元（该款汇至法院）。
三、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿被告万有东垫付原告张德开医疗费计10000元（该款汇至法院）。
四、被告万有东于本判决生效后十日内赔偿原告张德开损伤的鉴定费计人民币2320.80元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4454元，减半收取2227元，由被告万有东负担。
如不服本判决，在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理4454元。
审 判 员 罗德俊
二〇一七年十月三十日
法官助理 刘 纯
书 记 员 李 永
附法院执行款账户
户名：盱眙县人民法院
账号：62×××43
开户行：中国银行股份有限公司盱眙支行
附相关法律条文及司法解释
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”
第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”
三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”
四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其它合理费。”
第十八条：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。”
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。