江苏省张家港市人民法院
＼ n 民 事 判 决 书
＼n＼n(2015)张锦民初字第00307号＼n原告汪彩霞。＼n被告顾金辉。＼n被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地江苏省张家港市杨舍镇国泰中路9号。＼n负责人季力，该公司总经理。＼n委托代理人钱伟妍，江苏国瑞律师事务所律师。＼n委托代理人钱晓瑜，江苏国瑞律师事务所律师。＼n原告汪彩霞诉被告顾金辉、中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月7日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员路骊珠独任审判，于2015年7月9日公开开庭进行了审理，原告汪彩霞、被告顾金辉、被告人民保险公司的委托代理人钱晓瑜均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。＼n原告汪彩霞诉称：2014年9月18日16时05分许，顾金辉驾驶苏E×××××小型轿车沿锦南路由东向西行驶至锦丰镇锦南路030路灯路段，在北侧非机动车道内超越前车时，该车左前部与由南向北行驶的我驾驶的二轮电动车相撞，造成我受伤，两车损坏。事发后，我被送至张家港市锦丰镇人民医院住院治疗。该起事故经张家港市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）认定，顾金辉承担本起事故的全部责任，我不承担责任。事故车辆在人民保险公司投保了交强险、商业险。原告为维护自身合法权益，为此起诉，请求判令被告赔偿原告各项损失合计133396.35元（先由被告人民保险公司在交强险、商业险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告顾金辉赔偿），案件受理费由被告顾金辉承担。＼n被告顾金辉辩称：我为原告垫付了7498.3元，要求在本案中予以返还；事故车辆在被告人民保险公司购买了交强险和商业险，要求由被告人民保险公司依法赔偿。＼n被告人民保险公司辩称：事故车辆未投保不计免陪，应扣除20%的免陪率。对鉴定意见有异议，原告的伤情不构成十级伤残。具体的赔偿项目以质证意见为准。＼n经审理查明：2014年9月18日16时05分许，顾金辉驾驶苏E×××××小型轿车沿锦南路由东向西行驶至张家港市锦丰镇锦南路030路灯路段，在北侧非机动车道内超越前车时，该车左前部与由南向北行驶汪彩霞驾驶的二轮电瓶车相撞，造成汪彩霞受伤，两车损坏。顾金辉承担全部责任，汪彩霞不承担责任。＼n事故发生后，汪彩霞于2014年9月18日至同年10月13日在张家港市锦丰镇人民医院住院治疗，后汪彩霞又陆续至该院门诊治疗。顾金辉为其垫付了7498.3元。因损失未得到赔偿，汪彩霞向本院提起诉讼。＼n另查明：顾金辉持有的机动车驾驶证准驾车型为C1,有效期限为2013年11月28日至2023年11月28日。苏E×××××小型轿车登记的所有人为张家港华明机械有限公司。该车在人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），且约定：保险期限自2014年4月8日0时起至2015年4月7日24时止；医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元。该车还在人民保险公司投保了商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），约定保险期限自2014年4月8日0时起至2015年4月7日24时止，保险金额（赔偿限额）为300000元。＼n再查明，张家港市中医医院司法鉴定所受本院委托，于2015年3月19日对汪彩霞的伤情进行了鉴定，并于同年4月7日出具张中医司鉴所［2015］临鉴字第202号司法鉴定意见书，鉴定结论的内容为：汪彩霞L2椎体骨折致腰部丧失部分活动度构成十级伤残。建议汪彩霞的误工时限为180日，营养时限为30日，护理时限为住院期间1人护理，出院后60日以内1人护理。＼n上述事实，有交警大队制作的道路交通事故认定书（简易程序）、病历、出院记录、用药清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、驾驶证、行驶证、保险单及庭审笔录等证据予以证实。＼n审理中，人民保险公司对汪彩霞提供的张中医司鉴所［2015］临鉴字第202号司法鉴定意见书有异议，认为根据原告拍片记录，显示原告L2椎体压缩程度轻微，应不致残，要求司法鉴定所说明鉴定意见中测算超过10%的测量方式和计算公式，并申请对汪彩霞的伤残等级进行重新鉴定。2015年6月19日，张家港市中医医院司法鉴定所向我院出具《答复函》一份，主要内容为：1、根据影像学片显示，汪彩霞L2椎体压缩性骨折，压缩不足1/3，参照《道路交通事故人受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）第4.10.3c条，未达伤残范围；但被鉴定人汪彩霞L2椎体压缩性骨折后遗留腰部及骶尾部疼痛，不能久坐，弯腰困难，腰部活动受限，体检记录为扶腰步入检查室，脊椎正直，生理弧度存在，胸腰段压痛广泛，以L2上下为甚，骶尾部压痛，双下肢肌力、运动、感觉正常，经测量腰部活动度并计算结果（测量结果及计算方式见第2条答复），丧失超过10%，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）第4.10.3a条，汪彩霞腰部丧失部分活动度构成十级伤残。2、腰部活动度四个方向的参考值分别为前屈90°，后伸30°，侧屈30°，旋转30°。实测被鉴定人的活动度为前屈75°，后伸20°，左侧屈30°，右侧屈20°，左旋转25°，右旋转25°。腰部活动丧失的计算方法：{（90-75）÷90+（30-20）÷30+[30×2-（20+30）]÷（30×2）+[30×2-（25+25）]÷（30×2）}÷4×100%＝20.8%（大于10%）。汪彩霞质证后对答复函没有异议，并认为司法鉴定意见书是通过法院所做，符合法定程序，应以此为准。顾金辉对答复函没有异议，人民法院公司对答复函的真实性没有异议，但坚持认为原告不构成十级伤残。因人民保险公司未能提供证据证明上述鉴定意见书存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条所明确申请重新鉴定的情形，故其抗辩意见，本院不予采纳。＼n本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤亡的，应承担相应的民事责任。本案原告在2014年9月18日的交通事故中受伤，其主张赔偿的请求权是基于法律的规定，本院予以支持。交警大队作出的道路交通事故认定书，内容完整，程序合法，有相应的认定依据，本院对其内容予以采纳。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。本案中，事故车辆苏E×××××小型轿车在人民保险公司投保了交强险，顾金辉驾驶该车辆在保险期间内发生交通事故且负事故全责，被告人民保险公司作为保险人应当在机动车第三者责任强制保险责任限额122000元范围内对原告的合理损失承担直接赔偿责任，超出交强险范围的损失，根据事故责任由被告顾金辉承担全部赔偿责任。＼n根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，承保交强险的保险公司在责任限额范围内赔偿后不足的部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，事故车辆苏E×××××小型轿车还在被告人民保险公司投保了商业三者险，但未投保不计免陪率，因顾金辉对本起事故负全部责任，故人民保险公司作为保险人在依据保险合同约定计算赔款的基础上，按20%的比例免赔，即对于被告顾金辉在交强险之外应承担的赔偿责任，由被告人民保险公司根据保险合同在商业三者险保险责任限额300000元内直接向原告承担80%赔偿责任。＼n对于原告主张的损失，按有关规定认定如下：＼n1、医疗费。原告主张15421.42元，提供了门诊病历、出院记录、医药费票据等证据。被告人民保险公司对金额没有异议，但认为应扣除20%非医保用药。被告顾金辉对金额没有异议，不同意承担20%非医保用药。本院认为，对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准支付。被告人民保险公司在本院限期内未明确原告基本医疗保险范围外的医疗项目支出的具体金额，也未申请相关司法鉴定，故被告人民保险公司的该抗辩本院不予采纳。审理中，原、被告一致确认医疗费为15421.42元，未超过原告提供的医疗费票据所载明的金额，本院认定医疗费为15421.42元。＼n2、住院伙食补助费。原告主张1250元（50元／天×住院25天），被告顾金辉请求法院依法认定，被告人民保险公司认可18元／天。本院认为，原告主张25天的住院伙食补助费，未超过其实际住院天数，本院予以准许，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天50元的标准计算，本院认定住院伙食补助费为1250元（以原告请求的天数为限）。＼n3、营养费。原告主张1500元（50元／天×30天），被告顾金辉请求法院依法认定，被告人民保险公司认可15元／天。本院认为，根据司法鉴定意见书的结论，原告所需要的营养时限为30日，按照每天50元的标准计算，本院认定营养费为1500元（50元／天×30天）。＼n4、残疾赔偿金。原告主张68692元（34346元／年×20年×0.1），提供了居住证，被告顾金辉、人民保险公司质证后均无异议，被告顾金辉请求由法院依法认定，被告人民保险公司则认为原告不构成伤残，不予认为。本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。根据原告提供的居住证，认定原告在事故发生前已连续在本市居住满一年以上，故原告按城镇居民标准计算残疾赔偿金并无不当。根据司法鉴定意见书，原告构成十级伤残，自原告定残之日即2015年4月7日起按20年计算，原告的该项主张并没有超出法律规定的范围，本院认定残疾赔偿金为68692元。＼n被扶养人生活费。原告主张11204.05元［20371×11×0.1÷2），并称其小儿子院吉轩需要抚养，院吉轩现在小学上学，为此提供了户口本（载明院吉轩系汪彩霞的次子，院吉轩出生于2007年11月23日）、《学生在校就读证明》（载明院吉轩现在张家港市锦秀学校就读一年级）。经质证，两被告对上述证据的真实性无异议，被告顾金辉请求法院依法处理，但被告人民保险公司认为原告不构成伤残，对该损失不予认可。本院认为，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均生活消费支出额。原告定残时，其次子院吉轩年满7周岁，现原告主张计算11年，未超过法律规定，应予准许；原告次子院吉轩应由原告及其丈夫扶养，按城镇居民人均消费性支出（20371元／年）计算，鉴于原告现构成十级伤残，本院认定被扶养人生活费为11204.05元（20371×11×0.1÷2）。＼n根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，被抚养人生活费应计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。综上，本院认定残疾赔偿金为79896.05元（68692元+11204.05元）。＼n5、精神损害抚慰金。原告主张5000元，并要求在交强险范围内优先赔偿。被告顾金辉请求法院依法处理，被告人民保险公司则认为原告不构成伤残，对该损失不予认可。本院认为，精神损害抚慰金是对受害人精神上的赔偿，综合考虑原告所受精神损害程度、本院所在地平均生活水平及侵害的手段、场合、行为方式、双方的过错程度等因素，酌定精神损害抚慰金为5000元，在交强险范围内优先赔偿。＼n6、护理费。原告主张8500元（100元／天×[25天+60天]），未提供证据。被告顾金辉请求法院依法认定，被告人民保险公司认可45元/天。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。原告未提交治疗期间由谁护理的证明，其主张100元／天的护理标准未超过本地护工收入水平，应予准许，结合司法鉴定意见，护理时限为住院期间1人护理，出院后60日以内1人护理，本院认定护理费8500元（100元／天×[25天+60天]，以原告请求的天数为限）。＼n7、误工费。原告主张13824元（2304元／月×6个月），提供了张家港农村商业银行股份有限公司锦丰支行出具的原告工资卡的《银行卡交易明细》（载明2014年4月30日、6月5日、7月4日、8月6日、9月12日、10月8日、11月5日发工资分别为2217元、2467元、2243元、2490元、2760元、2780元、1647元，之后直至2015年3月均未发放到工资），并陈述2014年10月8日发的8月份的工资，11月5日发的9月份的工资，因为我9月份只工作了18天，所以只发到1647元。两被告质证后均无异议，被告顾金辉请求法院依法认定，被告人民保险公司对误工费不予认可。本院认为：受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算，无固定收入，按其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算；受害人是有劳动能力的无业人员，对其误工损失按照江苏省职工最低工资标准适当补偿。原告受伤时在上班，有固定收入，而原告于2014年9月发生交通事故，该月原告未全部出勤，故本院参照事故发生前六个月的收入作为计算标准，根据原告提供的工资银行卡记录，原告自2014年3月至同年8月的收入分别为2217元、2467元、2243元、2490元、2760元、2780元，月平均收入为2492.83元，原告现主张月平均收入为2304元，未超过其实际的收入水平，本院予以确认。根据司法鉴定意见，误工时限为180日，原告的误工损失为13824元（2304元／月×6个月，以原告请求为限）。＼n8、鉴定费。原告主张2520元，提供了鉴定机构的收费票据。被告顾金辉请求法院依法认定，被告人民保险公司对金额无异议，但认为不属保险理赔范围，应由被告顾金辉承担。本院认为，按照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。司法鉴定费用是受害人伤残程度等鉴定的实际支出，事实存在，有相应的票据印证，认定司法鉴定费2520元，在商业险责任限额范围内按责赔付。＼n9、交通费。原告主张500元，未提交相关证据，请求法院酌定。被告顾金辉请求法院依法认定，被告人民保险公司认可300元。本院认为，根据原告及其陪护人员因就医实际发生的费用，综合考虑就医地点、时间、人数等，本院酌定交通费300元。＼n10、财产损失。原告主张200元，提供了定损单及修理费发票。两被告质证后对原告提供的证据均无异议，被告顾金辉请求法院依法认定，被告人民保险公司对该损失没有异议。本院认为，原告所提供的证据，可认定原告的财产损失200元。＼n综上，本院认定原告的损失为：医疗费15421.42元、住院伙食补助费1250元、营养费1500元、残疾赔偿金79896.05元（含被扶养人生活费为11204.05元）、精神损害抚慰金5000元、护理费8500元、误工费13824元、司法鉴定费2520元、交通费300元、财产损失200元，合计128411.47元。原告的上述损失，由被告人民保险公司在交强险责任限额范围内赔偿117720.05元（医疗费用赔偿限额内10000元+死亡伤残赔偿限额内107520.05元［残疾赔偿金79896.05元+精神损害抚慰金5000元+护理费8500元+误工费13824元+交通费300元］+财产损失200元），在商业险范围内赔偿8553.14元（[总损失128411.47元-交强险赔偿部分117720.05元]×80%），合计赔偿126273.19元；由被告顾金辉赔偿2138.28元（[总损失128411.47元-交强险赔偿部分117720.05元]×20%）。事故发生后，被告顾金辉垫付了7498.3元，该垫付行为对原告的治疗及钝化社会矛盾等方面均有积极意义，为减轻当事人的诉累，真正体现程序正义，对被告顾金辉垫付的费用，应在本案中一并结算，由原告返还给被告顾金辉。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：＼n一、原告汪彩霞因本次交通事故造成的损失,由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司赔偿126273.19元，由被告顾金辉赔偿2138.28元。＼n二、驳回原告汪彩霞的其他诉讼请求。＼n三、原告汪彩霞应返还被告顾金辉垫付的费用7498.3元。＼n案件受理费1066元，减半收取533元，由原告汪彩霞负担12元，由被告顾金辉负担521元。被告顾金辉负担部分原告汪彩霞已预交，本院不再退还，由被告顾金辉在履行本判决时直接给付原告汪彩霞。＼n综合上述第一、二项及诉讼费用负担，为履行方便，可由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司向原告汪彩霞支付121434.17元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司向被告顾金辉支付4839.02元。均限于本判决生效后十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账户；或汇入张家港市人民法院，开户行：中国银行股份有限公司张家港分行营业部，账号：46×××84）。＼n如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。＼n如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院，开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部，账号：10×××99）。＼n＼n＼n＼n＼n审判员路骊珠＼n＼n＼n二〇一五年八月五日＼n＼n书记员徐岩＼n＼n