安徽省怀宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）怀民一初字第01040号
原告：刘敏，男，汉族，住安徽省怀宁县。
委托代理人：卢淑香，怀宁县高河镇法律服务所法律工作者。
被告：江舟，男，汉族，住安徽省怀宁县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心公司，住所地安徽省安庆市中兴大街。
负责人：王金锋，该公司总经理。
委托代理人：朱海涛，安徽引江律师事务所律师。
原告刘敏诉被告江舟、被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心公司（以下简称人寿财险安庆中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年6月15日受理后，依法适用简易程序，于2015年11月6日公开开庭进行了审理。原告刘敏及其委托代理人卢淑香、被告江舟、被告人寿财险安庆中心支公司委托代理人朱海涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘敏诉称：2013年7月15日，江舟驾驶皖HJXX**号小型客车与原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的一起道路交通事故。该起事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，江舟负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。由于江舟驾驶的皖HJXX**号小型客车，在人寿财险安庆中心支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。本起事故造成原告的损失包括：医疗费92495.26元（含后续医疗费8000元）、住院伙食补助费840、营养费3600元、误工费40000元、护理费17563.48元、交通费1500元、残疾赔偿金49678元、鉴定费2002元、精神损害抚慰金8000元、施救费210元、摩托车修理费4174.76元，合计220063.50元。上述损失，在交强险限额内的，由上列被告全额赔偿，超出限额的部分，按责任比例赔偿。
江舟辩称：本人驾驶的皖HJXX**号小型客车，已在人寿财险安庆中心支公司投保了交强险和商业三者险，原告的损失，应由人寿财险安庆中心支公司负责赔偿。事故发生后，本人为原告垫付了部分医疗费用并向原告支付了现金共计68670元，原告获得赔偿后，应当返还。
人寿财险安庆中心支公司辩称：对事故发生的事实和责任的认定不持异议。事故发生后，本公司为原告支付了10000元医疗费用。在原告请求的医疗费用中，应当扣除15%的非医保医疗费用。本公司对安徽独秀司法鉴定所鉴定的“三期”，持有异议，申请法院准许重新鉴定。原告除受伤外，自身还患有糖尿病，治疗糖尿病的医疗费用，请求法院酌情扣除。本公司不是实际侵权人，不承担诉讼费、鉴定费。
经审理查明：2013年7月15日17时20分，江舟驾驶其皖HJXX**号小型客车，沿怀宁县高河镇独秀大道由南向北横过机动车道时，与沿独秀大道由西向东由刘敏无证驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损、刘敏受伤的一起道路交通事故。该起事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，江舟负事故的主要责任，刘敏负事故的次要责任。刘敏受伤后，即被送往安庆市第一人民医院住院治疗，经该院诊断，刘敏的伤情为左股骨踝上骨折、右胫骨平台骨折、左侧第六肋骨骨折、左侧胸腔积液、口腔开放性外伤。刘敏于2013年7月15日入院、8月5日出院，住院21天。出院时医嘱：休息3个月，禁止下地、负重，陪护1人；当地医院内分泌科就医；每月门诊定期复查；不是随诊。刘敏出院后，分别于2013年8月20日、9月6日、11月18日，2014年3月11日、7月17日、9月17日、12月12日，2015年4月13日到上述医院门诊检查治疗。2015年4月20日，刘敏因右胫骨平台骨折术后，再次入住安庆市第一人民医院，4月27出院，住院7天。出院时医嘱：休息1个月、加强患肢功能锻炼、加强营养、陪护1人；定期门诊换药、每月门诊复查等。
事故发生后，人寿财险安庆中心支公司为刘敏支付了医疗费10000元，江舟为刘敏支付了部分医疗费、护理费以及施救费和现金共计68670元。
2013年1月5日，江舟驾驶为其皖HJXX**号小型客车，在人寿财险安庆中心支公司分别投保了交强险和商业三者险。其中，商业三者险保险限额为50万元，并投保了不计免赔附加险。上述交强险和商业三者险，保险期间自2013年1月9日起至2014年1月8日止。
本案在审理中，本院根据刘敏的申请，委托安徽独秀司法鉴定所对刘敏的伤残等级、后续医疗费、误工期、护理期、营养期进行了鉴定。该所于2015年7月15日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘敏术后遗留左膝关节功能障碍，评定为10级伤残；被鉴定人刘敏二次手术取内固定在没有手术并发症时后续医疗费为8000元左右；被鉴定人刘敏两次手术共给予误工期400日、护理期165日、营养期120日。
对于原告主张的损失，本院根据查明的上述事实和原告提供的其他相关证据材料，结合被告质证和答辩意见，认定如下：
1、医疗费，按原告提供的住院、门诊医药费收据及鉴定的数额认定。原告提供住院医药费收据2张、金额为80980.87元，提供门诊医药费收据14张、金额为3514.39元，鉴定的后续医疗费为8000元。故本院对原告主张的医疗费用为92495.26元，予以认定。
2、住院伙食补助费，按原告两次住院时间和每天30元的标准认定即840元（28天×30元／天）。
3、营养费，按鉴定的营养期和每天30元的标准认定即3600元（120天×30元／天）。
4、护理费，护理时间，按鉴定的护理期165日认定。护理费标准，雇请他人护理的，按实际支付的数额认定，亲属提供护理的，按全省上一年度其他服务业工作标准认定。即认定原告的护理费为17563.48元［（22天×120元／天）＋（143天×104.36元／天）］。
5、误工费。误工时间，按鉴定的误工期认定即400天。对于误工费标准，原告提供了安庆市环泰化工有限公司业法人营业执照、工资表及该公司出具的误工及收入证明。因上述证据已证明，原告受伤前在该单位工作多年，其主张的误工费标准，不仅有所在单位出具的证明以及工资表予以证实，且未超过全省上一年度相同或相近行业（制造业）日平均工资标准，故本院对原告主张的误工费应予认定即认定40000元（400天×100元／天）。
6、交通费，原告系异地就医，两次住院治疗，出院后又多次门诊，根据上述因素，原告主张交通费1500元，数额适当，本院予以认定。
7、残疾赔偿金，原告为证明其在城镇工作情况，提供了安庆市环泰化工有限公司业法人营业执照、工资表及该公司出具的误工及收入证明。为证明其在工作单位居住，提供了所在单位出具的证明，并提供了户籍地村委会出具的证明予以印证。原告虽为农业户口，由于原告事故发生前，多年在安庆市环泰化工有限公司工作、居住生活，原告按城镇居民标准主张残疾赔偿金，符合法律规定，故本院对原告主张的残疾赔偿金49678元（24839元／年×20年×10%），予以认定。
8、鉴定费，按原告提供的鉴定费收据认定即2002元；
9、精神损害抚慰金，原告虽然在本次事故中身体所造成的伤害，已构成10级伤残，由于原告在本起事故中自身存在着次要过错责任，根据上述因素，本院酌定原告的精神损害抚慰金为5500元；
10、施救费、摩托车损失。摩托车施救费，按原告提供的施救费票据认定即210元。摩托车的损失，在摩托车受损后，原告对其摩托车没有进行修理，人寿财险安庆中心支公司亦未定损。因原告不能证明摩托车在事故中受损，已达到报废程度，原告按购置价主张损失，显然依据不足。虽然摩托车在事故中受损的事实存在，但摩托车置于停车场已达两年多之久，现再对摩托车损失进行评估，已很难反映事故发生时的客观状况。鉴于上述情况，本院酌定摩托车损失为2000元。
综上，本院认定原告的各项损失为：医疗费92495.26元（含后续医疗费8000元）、住院伙食补助费840元、营养费3600元、护理费17563.48元、误工费40000元、交通费1500元、残疾赔偿金49678元、鉴定费2002元、精神损害抚慰金5500元、施救费210元、财产损失2000元，合计215388.74元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。江舟驾驶机动车造成原告受伤，且负事故的主要责任，江舟对于事故造成原告的损失，应当承担相应的赔偿责任。由于江舟已为该机动车在人寿财险安庆中心支公司投保了交强险、商业三者险和不计免赔附加险，故人寿财险安庆中心支公司应在其承保的责任限额内依照法律规定和合同约定向原告承担赔偿责任。对于本院认定原告交强险医疗费用项下的损失96935.26元（含医疗费92495.26元、住院伙食补助费840元、营养费3600元、），由人寿财险安庆中心支公司在医疗费用限额内赔偿10000元；对于本院认定原告交强险伤残项下的损失116243.48元（含护理费17563.48元、误工费40000元、交通费1500元、残疾赔偿金49678元、鉴定费2002元、精神损害抚慰金5500元），由人寿财险安庆中心支公司在由人寿财险安庆中心支公司在伤残损失限额内赔偿110000元；对于本院认定原告交强险财产项下的损失2210元（摩托车损失2000元、施救费210元），由人寿财险安庆中心支公司在财产损失限额内赔偿2000元。超出交强险医疗项下赔偿限额的损失86935.26元、伤残项下赔偿限额的损失6243.48元、财产项下赔偿限额的损失210元，合计93388.74元，由人寿财险安庆中心支公司按70%比例赔偿即赔偿65372.12元（93388.74元×70%）。关于人寿财险安庆中心支公司提出扣除15%的非医保费用问题，由于商业三者险保险合同系格式合同，依照法律规定，提供格式条款的一方应当对其免责条款，负有解释提示和明确说明义务。人寿财险安庆中心支公司，既未提供证据证明其已履行了上述法定义务，也未提供证据证明扣除15%非医保费用的依据，故本院对人寿财险安庆中心支公司主张扣除非医保费用的意见，不予采纳。关于人寿财险安庆中心支公司申请重新鉴定问题，原告自2013年7月15日受伤至2015年4月20日二次手术前，其间门诊检查治疗一直没有间断，且前期门诊时，医疗机构均对原告提出休息、营养、护理等相关医嘱。安徽独秀司法鉴定所，根据原告的伤情，参照《安徽省人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准（试行）》对原告“三期”作出评定，并无不当，且与医疗机构的意见相吻合，本院应予采信。由于人寿财险安庆中心支公司申请重新鉴定的事由，不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十九条第三款的规定，本院不予准许。关于人寿财险安庆中心支公司以原告患有糖尿病为由提出酌情扣除医疗费用问题，虽然安庆市第一人民医院在原告出院时，诊断原告患有糖尿病，但出院记录中并未记载治疗上述疾病的情况，人寿财险安庆中心支公司要求酌情扣除治疗糖尿病的医疗费用，没有依据。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心公司于本判决生效后五日内赔偿原告刘敏各项损失187372.12元（扣除已付10000元，应付177372.12元）；
二、原告刘敏在本院领取上述赔偿款时，返还被告江舟先期垫付款68670元；
三、驳回原告刘敏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件诉讼费4100元，依法减半收取2050元，由被告江舟负担1050元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心公司负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 丁杰华
二〇一五年十一月二十七日
书记员 许之路