江苏省无锡市惠山区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏0206民初5949号
原告：付俊。
法定代理人：王其桂（系付俊妻子）。
委托诉讼代理人：沈金刚（受王其桂特别授权委托），江苏屹杰律师事务所律师。
被告：李琴芝。
被告：吴鹏。
委托诉讼代理人：徐克（受李琴芝、吴鹏共同特别授权委托），北京市雄志律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司，住所地宜兴市宜城街道人民南路。
负责人：王海峰，该公司总经理。
委托诉讼代理人：彭玉婷，江苏英特东华律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街。
法定代表人：黄东峰，该公司董事长。
委托诉讼代理人：张雯（受紫金财产保险股份有限公司特别授权委托），该公司职员。
原���付俊诉被告李琴芝、被告吴鹏、被告中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称平保公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月8日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告付俊的法定代理人王其桂、被告李琴芝、吴鹏的委托代理人沈金刚、被告平保公司的委托代理人彭玉婷、第三人紫金公司的委托代理人张雯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告付俊诉称：2016年8月11日8时15分，李琴芝驾驶车牌号为苏Ｂ×××××的小型轿车，沿惠山区锡宜高速出口道路由南向北驶入江海西路右转弯过程中，遇付俊驾驶的苏MMXXXX**电动自行车在江海西路南侧非机动车道内由西向东行驶，两车发生碰撞，造成车辆损坏、付俊受伤的交通事故。交警部门认定李琴芝负事故全部责任，付俊不负事故责任。付俊因本次交通事故的损失为：医疗费337349.04元（其中平保公司付了74000元，李琴芝付了32000元，付俊自付了233694.04元）。现要求被告赔偿上述损失，并承担本案诉讼费和保全费。同意优先返还紫金公司垫付的医疗费用59214.96元。
被告吴琴芝辩称：对事故责任无异议，除付俊认可的垫付款32000元外，还另行垫付了10048.02元医疗费。
被告吴鹏辩称：其虽为事故车辆车主，但其将车辆借于母亲吴琴芝（持证合法驾驶）无过错，不应承担赔偿责任。
平保公司辩称：对事故责任无异议，前期已垫付医疗费用74000元，要求在本案中一并处理。
紫金公司诉称：在事故发生后，为付俊垫付了医疗���用共计59214.96元，现要求在本案中一并处理，并在本案赔偿款中优先返还。
经审理查明：
事发经过及责任认定。
2016年8月11日8时15分，李琴芝驾驶车牌号为苏Ｂ×××××的小型轿车，沿惠山区锡宜高速出口道路由南向北驶入江海西路右转弯过程中，遇付俊驾驶的苏MMXXXX**电动自行车在江海西路南侧非机动车道内由西向东行驶，两车发生碰撞，造成车辆损坏、付俊受伤的交通事故。2016年9月20日，惠山交警大队以锡公（交）惠公交认字[2016]第XXXXXX号道路交通事故认定书认定李琴芝负事故全部责任，付俊不负事故责任。
车辆及保险情况。
苏Ｂ×××××小型轿车车主为吴鹏，该车在平保公司投保了交强险和100万元的商业三者险。事发时，李琴芝驾驶该车。
三、治疗情况。
事发后，付俊即被送往一0一医院住院治疗，被诊断为创伤性特重型颅脑损伤：双侧额颞部硬膜下血肿伴脑疝形成、双侧额颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、头皮软组织伤；右侧锁骨骨折、双侧多发肋骨骨折；右侧肘关节外伤；全身多发疲软组织伤；肺部感染，右下肺不张，双侧胸腔积液；低蛋白血症；高钠血症。
四、原告主张的损失。
1、付俊主张337349.04元（截止2016年10月31日），并提供长期医嘱记录单、证明、101医院住院发票、用药清单、外购药品票据（包括人血白蛋白、免疫球蛋白、替加环素针、醋酸去氨加压素、软膏销售明细、巴氯芬片）、医疗费票据等。李琴芝、吴鹏、紫金公司对此无异议，平保公司对医疗费金额没有异议，但主张扣除20%非医保用药，但未提供可替代药品清单。
2、李琴芝补充提供急救费票据、医疗费票据和白蛋白票据，合计金额10048.02元，证明上述医疗费系李琴芝直接支付。付俊、平保公司、紫金公司对此均无异议。
综上，本院认定医疗费总额为347397.06元，其中10048.02元已由李琴芝直接支付。
六、预付款情况。
事发后，李琴芝垫付42048.02元（已包括了李琴芝直接支付的医疗费10048.02元），平保公司垫付74000元，紫金公司垫付59214.96元。
以上事实，由道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保���、长期医嘱记录单、入院记录、证明、101医院住院发票、用药清单、外购药品票据、急救费票据、医疗费票据及当事人陈述等在案佐证。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，属机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，平保公司应在交强险责任限额范围内赔偿付俊医疗费10000元，超出交强险责任限额范围的337397.06元，因被保险车辆方负全责，故应由平保公司直接在商业三者险范围内承担全额责任。扣除平保公司已预付的74000元，尚应赔偿273397.06元。李琴芝已垫付的42048.02元、紫金公司已垫付的59214.96元应在平保公司的上述理赔款中直接予以返还。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：
平保公司应于本判决生效后一个月内赔偿付俊医疗费损失273397.06元（其中42048.02元由平保公司直接返还给李琴芝、59214.96元由平保公司直接返还给紫金公司）。
案件受理费672元，由平保公司负担。该款已由付俊预交，平保公司应于本判决生效后立即将应负担的诉讼费给付付俊。
如果被告未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审判员 安震旦
二〇一六年十二月十五日
书记员 胡晓霜
本案援引法律条款
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过���的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。