四川省乐山市五通桥区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1112民初704号
原告：陈志群，女，1969年9月11日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人：曹杨，四川华楚律师事务所律师。
被告：刘惠，女，1979年12月27日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。
被告：邓飞，男，1975年9月27日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。
委托诉讼代理人：杜鹏英，四川得助律师事务所律师。
被告：乐山庞大物流有限公司，住所地：四川省乐山市市中区苏稽镇乐峨西路254号。
法定代表人：马晓琼。
委托诉讼代理人：邓志斌，男，系乐山庞大物流有限公司员工。
被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市高新区安港路489号1幢5楼。
负责人：赵相金，总经理。
委托诉讼代理人：程平，男，系中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司员工。
委托诉讼代理人：刘璇，女，系中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司员工。
原告陈志群与被告邓飞、乐山庞大物流有限公司（以下简称庞大物流公司）、中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称联合财保乐山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月4日立案受理后，因本案肇事车辆实际车主为刘惠，本院依法通知刘惠作为被告参加诉讼。开庭前刘惠自愿放弃举证责任期限，审判员余强适用简易程序于2018年7月31日公开开庭进行了审理。原告陈志群及其委托诉讼代理人曹杨、被告刘惠、被告邓飞的委托诉讼代理人杜鹏英、被告庞大物流公司的委托诉讼代理人邓志斌、被告联合财保乐山中心支公司的委托诉讼代理人程平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈志群向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、误工费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等546,534.08元（1、医疗费：165,200元，门诊1,323.48元；2、假肢:35,000元；3、伤残赔偿金：30,727元×20年×44%=270,397.6元；4、精神抚慰金：20,000元；5、误工费：5000元/30天×(104+90+90)天（定残日前一天）=47,333元；6、伙食补助费：104天×50元=5200元；7、护理费：院内120元×104元=12,480元；院外90天×80元=7200元；8、营养费：104天×50元=5200元；9、交通费：1000元；10、鉴定费：1200元，合计：546,534.08元）；二、判令被告在保险限额内承担保险赔偿责任；三、判令被告承担本案的诉讼费用。诉讼过程中，原告陈志群变更医疗费为166,096.9元，增加后续治疗费15,000元，假肢费用变更为105,000元，增加假肢鉴定费800元，诉讼请求金额合计为656,907.5元。事实与理由：2017年7月1日16时45分，被告邓飞驾驶车牌号为川Ｌ×××××的重型自卸货车在交叉路口与赵建武驾驶并搭乘原告陈志群的二轮摩托相撞，事故致赵建武和原告陈志群受伤，摩托车受损，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队作出交通事故认定：被告邓飞承担全部责任，赵建武无责任，原告陈志群无责任。原告陈志群住院治疗104天。2018年5月25日四川科博司法鉴定所出具鉴定报告：原告陈志群的伤残等级为壹处柒级伤残，两处玖级伤残。原告陈志群认为此次交通事故发生的原因是被告邓飞驾驶车辆违反《道路交通安全法》的规定，其理应承担伤残赔偿金、误工费、精神损害抚慰金等法律规定的各项赔偿费用。被告刘惠作为川Ｌ×××××车辆的车主，应当对原告承担赔偿责任。为了维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，望依法支持原告的诉讼请求。
被告刘惠辩称，对交通事故发生的事实、责任划分无异议，对原告的诉讼请求无异议；肇事车辆购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，应由保险公司在交强险和商业三者险范围内承担责任。
被告邓飞辩称，对交通事故发生的事实、责任划分无异议；肇事车辆在联合财保乐山中心支公司购买了交强险和商业三者险（保险金额为100万，含不计免赔），同意原告的诉求先在保险范围内赔偿；对误工费赔偿标准有异议，原告务工情况说明的真实性合法性均不予认可，月收入应以实际经营收益为准，误工天数应以住院天数和医嘱休息天数为准；对假肢鉴定有异议；原告主张的15,000元再医费，因未实际发生，法院依法酌情予以认定；被告邓飞垫付医药费23,133.52元，请求在本案中一并处理。
被告庞大物流公司辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议；川Ｌ×××××号重型自卸货车，实际车主系被告刘惠，事故发生时该车辆挂靠在庞大物流公司运营。
被告联合财保乐山中心支公司辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议；肇事车辆投保了交强险和商业三者险（保险金额为100万，含不计免赔），事故发生后，被告联合财保乐山中心支公司在交强险范围内垫付医疗费5000元，请求一并处理；对假肢鉴定有异议，对其来源的合法性虽无异议，但鉴定程序不合法，鉴定书鉴定的标准是膝关节以下，此种情况一般收费是12,000-16,000元，35,000元的鉴定结论不认可；对误工费计算标准有异议，没有务工单位、劳动合同以及工资表及营业执照，只有一份证明，证明的三性不合法，且计算天数不认可；后续治疗费过高，认可10,000元；精神抚慰金过高，认可10,000元；对伤残鉴定有异议，认可一个玖级和两个拾级的伤残等级，赔偿系数应为42%；伙食费计算有异议，认可104天，25元/天；护理费应扣减重症监护室的天数，由法院依法确定天数；营养费认可104天，25元/天；医疗费应扣除20%自费药；鉴定费和案件受理费应由实际侵权人承担；交通费没有票据，酌情认定500元。
双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院予以确认并在卷佐证。
经审理查明，2017年7月1日16时45分，被告邓飞驾驶车牌号为川Ｌ×××××的重型自卸货车在交叉路口与赵建武驾驶并搭乘原告陈志群的二轮摩托相撞，事故致赵建武和原告陈志群受伤，摩托车受损。事故发生后，原告陈志群被送往成都现代医院，住院治疗至2017年10月13日出院，住院104天。出院诊断为：1、创伤失血性贫血；2、双下肢多发性开放；3、左股骨近端粉碎性骨折；4、左足血管神经肌腱损伤；5、左足底皮肤撕脱伤；6、左腓骨小头骨折；7、左足第1楔骨骨折；8、左足第1趾毁损伤；9、左足第1-5趾血管肌腱损伤；10、左小腿骨筋膜室综合征；11、左足第1、2、4趾骨骨折；12、右足毁损伤；13、右足第1趾近节趾骨及远节趾骨骨折；14、右足第3趾远节趾骨骨折；15、右足第1跖骨远端及近端骨折；16、右足第1楔骨下端骨折；17、右足舟骨下端骨折；18、右足距骨下端骨折；19、右胫骨下端骨折；20、右侧第7肋骨骨折；21、全身多处软组织擦挫伤；22、低蛋白血症；23、心功能不全；24、创伤后应激障碍；25、左大腿大面积皮肤缺损；26、左小腿皮肤缺损；27、左足底、足背皮肤缺损。出院医嘱为：1、保持伤口清洁、干燥；2、院外加强营养，陪护一人；3、骨折愈合前患肢禁止负重及剧烈运动；4、建议右下肢安装假肢，按医师指导下加强患肢功能锻炼；5、术后每3月复查左髋部DR片，根据骨折愈合情况进行下一步决定是否行植骨术；6、建议休息3个月；7、若有不适，门诊随访。2018年5月25日，原告陈志群经四川科博司法鉴定所鉴定伤残等级为：右小腿中段以远缺失为七级伤残，左股骨粗隆间-
粗隆下粉碎性骨折为九级伤残，左足多发损伤为九级伤残。2017年8月4日，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队作出交通事故认定：被告邓飞承担全部责任，赵建武无责任，原告陈志群无责任。
2018年1月9日，原告陈志群在成都长亭假肢矫形器有限公司安装假肢，花费35,000元。
被告刘惠与被告邓飞系夫妻关系，川Ｌ×××××号重型自卸货车车主系被告刘惠，事故发生时，该车由被告邓飞驾驶。该车挂靠在被告庞大物流公司运营。该车在被告联合财保乐山中心支公司购买了交强险和商业三者险（保险金额为100万，含不计免赔），事故发生在保险期限内。
原告陈志群系个体小商贩，其收入来源于卖水果和米花糖，受伤后一直在家休养至今。
事故发生后，被告邓飞垫付医疗费23,133.52元，其中21,000元直接支付给原告陈志群；被告联合财保乐山中心支公司在垫付医疗费5000元；其余费用系原告陈志群自行垫付。
另查明，2017年度四川省城镇居民人均可支配收入为30,727元，2017年度四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资为37,401元。
本院认为，公民享有健康权，其健康权受到侵害有权请求侵权人承担侵权责任。在本次交通事故中，交警部门作出的《道路交通事故认定书》，其形式和内容符合证据的三性原则，应予认定：被告邓飞对本次交通事故损失承担全部责任，赵建武不负事故责任，原告陈志群不负事故责任。由于被告刘惠系川Ｌ×××××号货车实际车主，事故发生时被告刘惠将川Ｌ×××××号货车交由丈夫
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被告邓飞使用，本院确认被告刘惠、被告邓飞对本次原告因交通事故所受损失承担100%的民事赔偿责任。虽然原告陈志群未提供医疗费票据，但原、被告各方均认可医疗费的实际产生和垫付金额，因此本院予以确认。被告联合财保乐山中心支公司没有提供对免责条款进行明确告知的证据，其主张扣除20%自费药的辩解意见，于法无据，依法不予采纳。
根据查明的事实，认定的相关证据并结合原告陈志群的诉讼请求以及参照当地的生活水平，认定本次交通事故给原告陈志群造成的损失为：1、医疗费：166,096.9元；2、住院伙食补助费:104天×25元/天＝2600元；3、再医费：10,000元；4、营养费：104天（住院天数）×25元/天＝2600元；5、残疾赔偿金：30,727元/年×20年×44%=270,397.6元；6、护理费：104天×120元/天（未超过2017年度四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资143.3元/天）+90天（出院休息天数）×80元/天=19,680元；7、精神抚慰金：3000×4.4=13,200元；8、鉴定费：1200元+800元=2000元；9、交通费酌情认定800元；10、误工费：143.3元/天（2017年度四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资）×284天（未超过定残前一日）=40,697.2元；11、假肢费35,000元（已实际产生），以上费用合计563071.7元。因同在本次交通事故中受伤的赵建武（2018）川1112民初703号案，已同时向本院提起了诉讼，已依法确认赵建武的损失为405,156.48元（1、医疗费：128,588.48元；2、住院伙食补助费:104天×25元/天＝2600元；3、残疾赔偿金：30,727元/年×20年×40%=245,816元；4、护理费：104天×138元/天=14,352元；5、精神抚慰金：3000元×4=12,000元；6、鉴定费：1000元；7、交通费酌情认定800元）。本次交通事故中分别提出诉讼的两案原告的损失应按损失所占比例，首先在川Ｌ×××××号货车所投保的交强险中赔付，不足部分再在川Ｌ×××××号货车所投保的商业三者险中赔付。本案原告陈志群的损失为563,071.7元，首先由被告联合财保乐山中心支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿：181,296.9元（原告陈志群的医疗费166,096.9元+原告陈志群的住院伙食补助费2600元+原告陈志群的再医费10,000元+原告陈志群的营养费2600元）÷（原告陈志群的医疗费166,096.9元+原告陈志群的住院伙食补助费2600元+原告陈志群的再医费10,000元+原告陈志群的营养费2600元+赵建武的医疗费128,588.48元+赵建武的住院伙食补助费2600元）×10,000=5801.77元，原告陈志群主张的伤残赔偿金等损失381,774.8元，由被告联合财保乐山中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿：381,774.8元÷（原告陈志群的伤残赔偿限额内的损失381774.8元+赵建武的伤残赔偿限额内的损失273,968元）×110,000=64,042.23元。原告陈志群余下的损失563,071.7元-5801.77元-64,042.23元=493,227.7元，由被告联合财保乐山中心支公司在商业三者险中赔偿。
因调解无果，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告陈志群563,071.7元（在交强险限额内赔偿69,844元，在商业险限额内赔偿493,227.7元）。扣除被告邓飞垫付的医疗费23,133.52元，扣除被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司垫付的医疗费5000元，尚需支付534,938.18元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付被告邓飞垫付的医疗费23,133.52元；
三、驳回原告陈志群的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费9266元，减半收取4633元，由被告邓飞和被告刘惠共同承担（在本判决生效后十日内由被告邓飞和被告刘惠向本院缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审 判 员 余 强
二〇一八年八月三十日
法官助理 赵晓敏
书 记 员 张 银