天津市河东区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)津0102民初1219号
原告：苑淑华，女，1949年7月3日生，汉族，天津市大港油田二号院百货大楼退休职工，住天津市河东区。
委托诉讼代理人：朱祥凯，天津益清律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张旺，天津益清律师事务所律师。
被告：王冲，男，1995年11月16日生，汉族，天津市东丽区华明派出所文员，住天津市东丽区。
被告：刘海燕（母子关系），女，1979年12月18日生，汉族，无职业，住天津市东丽区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：袁泉，天津融耀律师事务所律师。
原告苑淑华与被告王冲、刘海燕、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苑淑华的委托诉讼代理人朱祥凯、被告王冲、刘海燕、平安保险的委托诉讼代理人袁泉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
苑淑华向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费83922.78元、住院伙食补助费2300元（23天*100元）、营养费2700元（30元/天*90天）、护理费14400元（4800元/月*3个月）、伤残赔偿金48243元（37110元*13年*10%）、精神损失抚慰金5000元，合计156565.78元；2、本案诉讼费、鉴定费2500元由被告承担。事实和理由：2017年6月20日，被告王冲驾驶登记在被告刘海燕名下的津Ｇ×××××号车辆沿天山路由北向南行驶至天山路天津银行时，与原告所骑电动自行车发生刮蹭，造成原告受伤的交通事故，经交管部门认定，被告王冲负事故全部责任，原告无责任。为维护合法权益，诉至法院。
平安保险辩称，事故认定书无异议，事故车辆在我公司投保交强险及商业险10万元，事故发生在保险期间内。原告主张的医疗费有一张是河东区常氏骨科医院票据15元不认可，还有一张天津医院20元重复计算，应扣减；另包括安捷医院的医疗费票据为6万多元，并非交警队指定医院，也不是骨科医院是民营医院，原告在已经入住天津医院为其准备手术的情况下私自转院到民营医院产生的医疗费我方不认可赔偿，商业险医疗费部分扣除10%非医保用药；天津医院为无陪护医院，住院期间产生的466.3元认可，其他护理费证据不认可；鉴定费属于间接损失，不在理赔范围内；住院天数共计22天，认可每天100元标准计算住院伙食补助费，营养费认可每天25元标准计算；如果原告还要有后续治疗费用，则精神损害抚慰金、伤残赔偿鉴定书不认可，因为原告带伤进行鉴定，应该伤情稳定后，再进行伤残鉴定。
被告王冲、刘海燕辩称，对事故认定书无异议，事故车辆在平安投保交强险及商业险10万元，车辆当时由王冲驾驶，刘海燕为车辆所有人，二人系母子关系。我们给原告垫付过一部分护工的费用，如果保险能够赔偿我们也不要求返还了。其他意见同保险公司。
本院经审理认定事实如下：2017年6月20日，被告王冲驾驶津Ｇ×××××号车辆沿天山路由北向南行驶至天山路天津银行时，与原告所骑电动自行车发生刮蹭，造成原告受伤的交通事故，经天津市公安交通管理局河东支队万新村大队《道路交通事故认定书》认定，被告王冲负事故全部责任，原告无责任。被告王冲驾驶的事故车辆系被告刘海燕所有，二人系母子关系，该车辆在被告平安保险投保交强险及三者险100000元，事故发生在保险期内。
事故发生后原告至天津市天津医院就诊，6月21日-6月26日在天津市天津医院住院治疗，诊断结果为三踝骨折、锁骨骨折、胛骨骨折、肋骨骨折。6月26日原告转至天津安捷医院住院治疗。关于转院治疗原因，原告苑淑华与被告王冲、刘海燕陈述基本一致，原告因伤痛急于治疗，经被告建议转至安捷医院就医治疗，天津安捷医院病案显示，原告6月27日行左三踝、左锁骨骨折切开复位内固定术。7月13日原告苑淑华出院。
经原告苑淑华申请，本院委托天津市天衡司法医学鉴定所对苑淑华的伤残等级、营养期、护理期进行评定，该鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：伤致多发肋骨骨折构成10级伤残；伤致左锁骨骨折、伤致左肩胛骨骨折并肩关节功能丧失程度已构成10级伤残，伤致左三踝骨折并踝关节功能丧失程度已构成10级伤残；营养期90日，护理期90日。本院对该《司法鉴定意见书》鉴定意见予以采信。
本院认为，被告王冲违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，造成交通事故，公安交管机关认定其承担事故全部责任，本院予以确认。被告平安保险作为肇事车辆的机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险承保公司，应在保险限额内对原告承担赔偿责任，即承担机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额为医疗费用10000元、死亡伤残费用110000元、财产损失2000元。商业第三者责任险的保险限额为100000元，超出保险限额部分应由被告王冲承担。
原告要求赔偿医药费83922.78元，经核实数额重复20元，在河东区常氏骨科医院挂号15元(6月24日)，该费用发生在原告于天津市天津医院住院期间，上述35元应予减除，另含天津柯洁辅医劳动服务有限公司开具的护理费466.3元，应计算在护理费中。被告对原告在天津安捷医院就医有异议，但原告和被告王冲、刘海燕已做合理解释，且确系原告因本次交通事故治疗和康复支出的合理费用，本院对原告主张的医疗费83421.48元予以认定。被告平安保险虽主张商业三者险部分医疗费扣除10%非医保用药，但对此未提供相关证据，本院不予采纳；原告主张住院伙食补助费2300元，经核，原告实际住院22天，按每天100元计算，本院支持原告住院伙食补助费2200元；原告主张营养费2700元，经鉴定原告营养期90日，原告主张未超过规定标准，本院予以支持原告；原告主张护理费14400元，经鉴定原告护理期90日，其在天津市天津医院住院期间5天护理费为466.3元，剩余护理期85天，原告提交的护理费用证据真实性无法认定，本院按上一年度天津市居民服务业在岗职工平均工资标准计算护理费为9762.19元（41920元/年/365天*85天），合计支持原告护理费10228.49元；原告主张伤残赔偿金48243元，原告主张未超过规定标准（37110元/年*13年*0.1），本院予以支持；原告主张精神损害抚慰金5000元，原告伤情10级伤残，本院予以支持；原告主张鉴定费2500元，系为确定保险事故损失程度所支付的必要、合理费用，根据保险法第六十四条的规定，应由保险公司在保险限额内承担，本院对原告该项主张予以确认。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下：
一、本判决生效日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通强制保险范围内赔偿原告苑淑华医疗费10000元、护理费10228.49元、伤残赔偿金48243元、精神损害抚慰金5000元，共计73471.49元；
二、本判决生效日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任商业保险范围内赔偿原告苑淑华医药费73421.48元、住院伙食补助费2200元、营养费2700元、鉴定费2500元，共计80821.48元;
三、驳回原告苑淑华其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1084元，减半收取542元，由被告王冲负担。
如不服本判决，双方当事人可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 李艳梅
二〇一八年一月三十日
书记员 张兰兰