上海市虹口区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）沪0109民初6076号
原告：宏俊，女，1973年5月14日出生，汉族，住上海市虹口区。
法定代理人：李佳雄(原告丈夫)，1969年8月9日出生，汉族，住上海市徐汇区华山路***弄***号。
委托诉讼代理人：岳磊，上海市勋业律师事务所律师。
委托诉讼代理人：傅晟旻，上海市勋业律师事务所律师。
被告：陆正兵，男，1967年2月14日出生，汉族，住江苏省海门市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，营业场所苏州高新区运河路XXX号。
负责人：沈丽敏，总经理。
委托诉讼代理人：徐依琳，上海恒量律师事务所律师。
原告宏俊与被告陆正兵、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司(以下简称“人民保险苏州市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宏俊的委托诉讼代理人岳磊、傅晟旻律师、被告陆正兵、被告人民保险苏州市分公司的委托诉讼代理人徐依琳律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告宏俊向本院提出诉讼请求：要求赔偿医疗费346,172元、住院伙食补助费1,270元、用血互助金21,820元、医疗辅助器具费60元、残疾赔偿金475,729.60元、营养费7,200元、护理费14,995元、误工费19,360元、精神损害抚慰金19,000元、交通费1,393元、陪客椅费150元、衣物损失费500元、律师代理费10,000元、鉴定费5,850元；上述费用先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由保险公司在机动车第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)范围内承担赔偿责任，仍有不足或超出保险范围的部分由被告陆正兵承担赔偿责任。事实与理由：2017年1月23日17时50分许，被告陆正兵驾驶苏FRXX**小客车行驶至本市东体育会路进曲阳路南约10米处，未确保行车安全，遇行人原告横过马路，双方发生碰撞，致使原告受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交通警察支队(以下简称“虹口交警支队”)事故责任认定，被告陆正兵承担事故全部责任。事发后，原告至医院诊治，后伤情经鉴定部门鉴定，构成身体XXX伤残、精神XXX伤残。事发期间，苏FRXX**小客车向被告人民保险苏州市分公司投保了交强险和商业三者险。现原告为维护自身合法权益，诉至法院，提出诉讼请求如前。
被告陆正兵辩称：对原告主张的事发经过和交警部门的责任认定，均无异议；事发时自己所驾苏FRXX**小客车的保险情况，以保险公司陈述为准；对原告主张的各项赔偿费用，对保险范围之内的费用意见同保险公司，鉴定费也应由保险公司承担，律师代理费10,000元同意承担；诉前曾给付过原告4万元钱款，要求在本案中一并予以处理。
被告人民保险苏州市分公司辩称：对原告主张的事发经过和交警部门的责任认定，均无异议；事发期间，苏FRXX**小客车在保险公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额100万，有不计免赔；对原告主张的部分赔偿费用，持有异议。
本院经审理认定事实如下：
2017年1月23日17时50分许，被告陆正兵驾驶苏FRXX**小客车行驶至本市东体育会路进曲阳路南约10米处，未确保行车安全，遇行人原告横过马路，双方发生碰撞，致使原告受伤。该事故经虹口交警支队事故责任认定，被告陆正兵承担事故全部责任，原告不承担事故责任。
苏FRXX**小客车向被告人民保险苏州市分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额100万，有不计免赔特约险；事发时，上述保险均处于保险期间内。
事发后，原告随即至上海长海医院救治，于事发当日即2017年1月23日入院，入院诊断车祸多发伤：特重型创伤性颅脑外伤、脑疝、右侧颞顶部硬膜下血肿、颅内大量积气、多发颅面部骨折、头面部多处皮肤软组织挫裂伤、右肺挫伤，于2017年1月24日在全麻下行颅内血肿清除+去骨瓣减压术，术后给予抗感染、创面换药等治疗，于2017年2月15日出院，住院23天，产生住院医疗费178,636.14元(已扣除住院期间伙食费416元)。2017年2月15日原告至上海安泰医院住院治疗，入院诊断急性右侧颞顶部硬膜外血肿清除术后状态、肺部感染、气管切开术状态、右侧颅骨缺损，完善检查后予抗感染、化痰、改善微循环、高压氧及康复训练等治疗，于2017年3月19日出院，住院32天，产生住院医疗费56,013.91元。2017年4月3日原告至上海市长海医院住院治疗，入院诊断创伤性颅脑损伤术后、右侧额颞顶部颅骨缺损、右眼失明，于2017年4月7日全麻下行右侧额颞顶颅骨缺损修补术，术后予以抗感染、护胃、止血等治疗，于2017年4月12日出院，住院9天，产生住院医疗费70,721元(已扣除住院期间伙食费154元)。2017年6月28日，原告至上海市徐汇区中心医院住院治疗，入院诊断(左眼)眶蜂窝织炎、(左眼)眼眶内脓肿，于2017年6月29日局麻下行左眼眶脓肿切开引流术，于2017年7月3日出院，住院5.5天，产生住院医疗费4,607.50元(已扣除住院期间伙食费121元)。2017年7月23日，原告至上海市徐汇区中心医院住院治疗，入院诊断(左眼)慢性泪囊炎，于2017年7月24日全麻下行左眼鼻腔泪囊吻合+内眦成形+泪道置管术，于2017年7月26日出院，住院3.5天，产生住院医疗费8,912.40元(已扣除住院期间伙食费77元)。原告还至复旦大学附属华山医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海长征医院进行多次门急诊治疗。原告为治疗事故伤情，共计产生医疗费345,924.05元。原告在治疗过程中，因医疗需要，分别于2017年1月24日、1月25日、2月15日、2月20日支付用血互助金共计21,820元，亦计入医疗费项下。上述医疗费共计367,744.05元。
2017年12月26日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心受理本院委托，对原告事故伤情进行身体及XXX伤残等级、休息期、营养期、护理期的评定，该鉴定中心于2018年1月30日出具复医[2018]精鉴字第16号鉴定意见书，鉴定意见为“宏俊因交通事故致伤，造成颌面骨、颅骨多发性骨折，前、中颅底骨折，颅内广泛积气，右颞顶硬膜外血肿，右额颞叶脑挫伤，经治疗，目前遗留轻度智力缺损(IQ69)，人格改变，日常活动能力部分受限已构成XXX伤残。”该鉴定中心于2018年2月2日出具复医[2017]伤鉴字第4005号鉴定意见书，鉴定意见为“1、宏俊因交通事故致右眼无光感、左眼斜视、颅骨缺损修补术后、轻度张口受限，分别构成XXX伤残。2、宏俊伤后可予以休息240日、营养180日、护理180日。”原告为鉴定支付鉴定费5,850元，有鉴定费发票为凭。
原告系本市城镇户籍。
关于医疗辅助器具费，原告提供2017年1月26日的三角翻身垫发票1张，金额60元。
为主张交通费，原告提供停车费发票、出租车费发票若干。
关于护理费，原告提供上海安泰医院出具的证明一份、收据一张，证明原告在该医院住院32天期间产生护工费7,040元。
原告提供陪客椅费收费票据7张，金额共计150元。
原告为本案诉讼聘请律师代理，主张律师代理费1万元，提供了律师代理费发票一张，金额1万元。
审理中，原告和两被告经过协商，对以下费用金额达成一致意见为：残疾赔偿金445,000元、精神损害抚慰金19,000元。
关于被告陆正兵诉前给付原告的钱款4万元，原告予以认可，并同意本案中一并处理。
本院认为：公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所作的认定，事实查明清楚，责任认定明确，故本院确认事故认定书相应的证明力，该事故责任认定可作为确定本案民事损害赔偿的依据。被告陆正兵承担事故全部责任，故原告因事故所致的人身、财产损失，应由被告陆正兵承担赔偿责任。鉴于涉案的苏FRXX**小客车在事发期间向被告人民保险苏州市分公司投保了机动车交强险以及商业三者险，且购买有不计免赔特约险，故保险公司应当先在向其投保的交强险范围内承担赔偿责任，超出部分再在商业三者险范围内承担赔偿责任，仍有不足或超出保险范围的部分再由被告陆正兵承担赔偿责任。
复旦大学上海医学院司法鉴定中心对于原告因交通事故所致伤情出具的两份司法鉴定意见，合法有效，并无不当，本院予以采信，应作为计算原告赔偿损失的相应依据。
关于原告交通事故损失费用的确定。根据案件查明情况，当事人提供的相应证据材料及原、被告双方的陈述意见，结合司法鉴定意见等，本院确定各项赔偿项目如下：1、医疗费367,744.05元；2、住院伙食补助费1,270元3、营养费7,200元；4、医疗辅助器具费60元；5、残疾赔偿金445,000元；6、护理费，原告提供对应32天的护工费收据7,040元，本院予以采信，剩余护理期148天，按每天45元计算，确认本项金额为13,700元；7、误工费19,360元；8、精神损害抚慰金19,000元，在交强险内优先赔付；9、交通费，考虑原告伤情及就诊次数等，酌情支持1,000元；10、衣物损失费，酌情支持300元；11、鉴定费5,850元，由保险公司在商业三者险内赔付；12、律师代理费10,000元、陪客椅费150元，被告陆正兵表示同意由其承担，本院予以照准。被告陆正兵诉前给付原告的钱款4万元，在本案中一并处理。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条第一款、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告宏俊精神损害抚慰金、医疗费、住院伙食补助费、营养费、医疗辅助器具费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、衣物损失费，合计120,300元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告宏俊医疗费、住院伙食补助费、营养费、医疗辅助器具费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费，合计760,184.05元；
三、被告陆正兵赔偿原告宏俊陪客椅费、律师代理费，合计10,150元；
上述三项赔偿款合计890,634.05元，扣除被告陆正兵诉前给付原告的钱款4万元后，合计850,634.05元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告宏俊；被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起十日内给付被告陆正兵钱款29,850元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费12,706.34元，减半收取6,353.17元，由被告陆正兵负担(未预缴)。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 桑静华
二〇一八年八月十六日
书记员 李轶君
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
四、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
……
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
……
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
……