安徽省合肥市蜀山区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）蜀民一初字第00990号
原告：苏礼保，男，1965年12月13日生，汉族，合肥源创广告传播有限责任公司员工，住肥西县。
法定代理人：伍文芝（系苏礼保之妻），无业。
委托代理人：苏金晶（系苏礼保之），深圳市国泰安信息技术有限公司员工。
委托代理人：宣善德，安徽杰创律师事务所律师。
被告：刘杰，男，1984年5月4日生，汉族，无业，住安徽省宿州市埇桥区。
委托代理人：谭丛林，安徽金榜律师事务所律师。
委托代理人：张贤德，安徽金榜律师事务所实习律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司。组织机构代码证代码85234027-5。
负责人：许莉，总经理。
委托代理人：谢晓东，该公司职工。
委托代理人：陈垚，该公司职工。
原告苏礼保与被告刘杰、被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年3月7日立案受理后，依法组成合议庭于2013年5月20日公开开庭进行了审理。原告苏礼保的委托代理人苏金晶、宣善德，被告刘杰的委托代理人谭丛林、张贤德，被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司的委托代理人陈垚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告苏礼保诉称：2012年9月29日17时50分左右，刘杰驾驶皖L×××××号小型客车，沿怀宁路由南向北行驶至嘉和路交叉口向右转弯时，将行驶至此处的苏礼保驾驶的电动自行车撞倒，导致苏礼保受伤的交通事故。该事故经合肥市公路巡逻民警支队一大队认定，刘杰承担此次事故的主要责任，苏礼保负此事故的次要责任。原告受伤后一直在医院抢救治疗，至今未苏醒，原告家属垫付了大量的医疗费用，要求刘杰预付已经发生的医疗费，刘杰不予理睬，现请求法院先予执行部分医疗费，以解燃眉之急。根据有关法律规定，被告应赔偿原告如下损失：医疗费287157.98元（462157.98元，减去被告已支付的175000元，其中刘杰支付25000元、保险公司支付150000元，尚有287157.98元没有支付，计算到起诉之日）、护理费17248元、误工费16940元、伙食补助费4620元、营养补助费4620元、伤残赔偿金334908元（暂按2级计算）、精神抚慰金80000元、交通费3000元，以上合计748493.98元，扣除交强险12万元，尚有628493.98元，按70%折算，被告方应赔偿559945.8元（120000元＋439945.8元），以上费用不包括被告方已经支付的175000元。被告刘杰作为直接侵权人和肇事车辆所有人，依法应承担赔偿责任。肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司投保了交强险、商业第三者责任保险，且在保险期限内发生交通事故，保险公司依法应在其保险金额内予以赔偿。根据有关规定，原告选择在交强险中优先赔偿精神损害。原告诉至法院，请求判令：1、第一被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、误工费等各项损失559945.8元（暂按2级伤残计算，有关费用计算至2013年3月4日）；2、第二被告在交强险12万元和第三者商业险30万元限额内承担赔偿责任；3、被告应承担本案的所有诉讼费用。
案件审理中，原告变更、增加诉讼请求如下：医疗费342091.69元（517091.69元-175000元）；护理费22960元（205天×112元／天）；误工费22550元（205天×110元／天）；住院伙食补助费6150元（205天×30元／天）；营养补助费6150元（205天×30元／天）；伤残赔偿金420484元（按1级计算，20年×21024.2元／年×100%）；精神抚慰金100000元；后续治疗费（颅脑二次手术）23500元；后期护理费768700元（生活完全不能自理，20年×38435元／年）；交通费3000元。以上合计1715585.69元，扣除交强险12万元，尚有1595585.69元，按80%折算，被告方应赔偿1396468.6元（120000元＋1276468.6元），以上费用不包括被告方已经支付的175000元。另增加鉴定费2600元。合计为1399068.6元。庭审中，原告陈述医疗费总额为517211.66元。
原告对其主张提交的证据为：1、身份证、户口本、结婚证；2、原告工资证明、租房证明等；3、交通事故认定书；4、被告刘杰的驾驶证、行驶证；5、保险单两份；6、医院关于原告的病情说明及需要治疗费的说明、医疗费发票、出院小结；7、交通费发票；8、伤残等级及后续护理等鉴定报告、鉴定费发票。
被告刘杰辩称：1、对本起交通事故发生的基本事实以及责任认定不持异议；2、原告的部分诉请不合理，其中医疗费请求法院依据票据予以核算；护理费应按照78.18元／天计算；误工费、伙食补助费、营养费同意原告计算数额；伤残赔偿金应按农业户口计算；精神抚慰金应按5万元计算；后续治疗费根据鉴定报告计算；后期护理费应按28534元／年计算。另我方前期已经为原告垫付15000元。综上，请求法院对原告诉请的各项数额予以核算。
被告刘杰对其辩称提交的证据为：1、交强险、商业险保单各一份；2、收条。
被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司辩称：1、肇事车辆皖L×××××号车辆在我公司投保了交强险及商业第三者责任险，商业第三者责任保险的最高限额为30万元，投保了不计免赔，我公司仅在保险责任限额内承担赔偿责任；2、对本次事故发生的事实及责任认定无异议，我公司承保车辆在本次事故中承担主要责任，超出交强险部分我公司承担不超过70%的赔偿责任；3、我公司前期已赔付原告合计31万元，交强险医疗费用限额及商业第三者责任限额已赔付完毕，仅余交强险死亡伤残限额110000元未予赔付；4、对原告的各项诉请请求法院依法予以核定；5、我公司不是本案侵权人，不承担本案的诉讼费用。
被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司对其辩称提交的证据为：1、保单抄件两份；2、合肥市蜀山区人民法院民事裁定书两份；3、垫付支付信息凭证三张。
经审理查明：2012年9月29日17时50分左右，刘杰驾驶皖L×××××号小型客车，沿怀宁路由南向北行驶至嘉和路交口向右转弯时，遇苏礼保驾驶无号牌电动自行车沿怀宁路非机动车道由北向南逆向行驶至此，皖L×××××号小型客车前部与无号牌电动自行车右侧相撞，致苏礼保受伤、两车不同程度损坏，造成交通事故。
同年10月19日，合肥市公安局公路巡逻民警支队一大队作出合公交（公一）认字（2012）第030号《道路交通事故认定书》，该认定书载明的道路交通事故证据及事故形成原因分析为：根据现场勘查材料、当事人陈述、询问笔录、安徽全诚司法鉴定中心鉴定意见书（2012）车鉴字第2869号、车辆技术检验报告（2012）第0350号等证据证实，刘杰驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶且转弯时超速行驶是造成此事故的主要原因，苏礼保驾驶非机动车逆向行驶是造成此事故的次要原因。
该认定书载明的当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因为：刘杰驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶且转弯时超速行驶的行为，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条二项“机动车行驶中遇有下列情形之一的，最高行驶速度不得超过每小时30公里，……（二）掉头、转弯、下陡坡时；”之规定；苏礼保驾驶非机动车逆向行驶的行为，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行。”之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第四十六条一款（二）项之规定，刘杰承担此事故主要责任，苏礼保承担此事故次要责任。
事故发生当日，苏礼保被送至安徽省立医院治疗，诊断为：一、特重度颅脑损伤：1.左颞顶急性硬膜外血肿，2.右侧额颞硬膜下血肿，3.脑挫裂伤，4.创伤性蛛网膜下腔出血，5.颅内积气，6.颅底骨折伴脑脊液耳漏二、中枢系统感染三、肺部感染四、低蛋白血症。经过80天的治疗，于同年12月18日出院，出院医嘱为：建议外院继续治疗等。
2012年12月18日，苏礼保入住安徽中医学院第一附属医院，入院诊断：中医诊断为外伤，气虚血瘀，西医诊断为：1.特重度开放性颅脑损伤术后，2.双额颞颅骨缺损，3.交通性脑积水，经过14天的治疗，于2013年1月1日出院，出院医嘱为：转外院进一步治疗等。
2013年1月1日，苏礼保再次入住安徽省立医院，诊断为：1、特重型颅脑损伤术后2.双侧额颞部颅骨缺损3.肺部感染4.切口感染5.低蛋白血症。经过74天的治疗，于同年3月15日出院，出院医嘱为：建议继续治疗等。
2013年3月15日，苏礼保入住肥西县人民医院，诊断为：1.重度颅内损伤康复期2.重度营养不良伴消瘦3.气管切开术后4.腹部皮肤感染（脑室腹腔分流手术切口），经过24天的治疗，于同年4月8日出院，出院医嘱为：休息等。
2013年4月9日，苏礼保入住肥西县人民医院，诊断为：1.重度颅内损伤术后康复期2.重度营养不良伴消瘦，经过17天的治疗，于同年4月26日出院，出院医嘱为：休息等。
综上，苏礼保因交通事故共产生医疗费用517211.66元（其中刘杰垫付15000元、中国平安保险股份有限公司宿州中心支公司垫付10000元）。
苏礼保及其必要的陪护人员因交通事故共支出交通费3000元。
苏礼保曾于2012年11月23日向本院提出先予执行的申请，要求先予执行医药费15万元。本院于2012年12月11日作出（2012）蜀民一初字第02475号民事裁定书，裁定如下：中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于2012年12月15日前一次性先行支付苏礼保的医药费15万元。中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司收到该民事裁定书后，向苏礼保支付医药费15万元。
本案在审理过程中，苏礼保再次向本院提出先予执行的申请，要求先予执行医药费30万元。本院于2013年3月25日作出（2013）蜀民一初字第00990号民事裁定书，裁定如下：中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于2013年3月29日前一次性先行支付苏礼保医药费15万元。中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司收到该民事裁定书后，向苏礼保支付医药费15万元。
综上，中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司共支付苏礼保医药费31万元。
本案在审理过程中，本院根据苏礼保的申请委托安徽莱蒂克司法鉴定中心对苏礼保的伤残程度、护理依赖程度和后续治疗费进行鉴定，该鉴定中心于2013年4月23日出具（2013）临鉴字第480号《关于对苏礼保伤残程度、护理依赖程度和后续治疗费鉴定的意见书》，鉴定意见为：（一）被鉴定人苏礼保因道路交通事故致颅脑损伤，遗留植物状态的后遗症评定为道路交通事故一级伤残。（二）被鉴定人苏礼保需完全护理依赖。（三）按合肥地区三甲医院目前价格计，被鉴定人苏礼保颅骨缺损修补的后续治疗费在21500～23000元之间。苏礼保为此支出鉴定费用2600元。
另查，苏礼保系农业家庭户口，事发前在合肥源创广告传播有限责任公司从事装修工作，月工资3000元左右。
皖L-×××××号车系张村所有，2012年4月7日，张村为皖L-×××××号车在中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司办理机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，其中交强险保单载明的责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。第三者责任险的保险金额为300000元，并投保不计免赔率险。保险期限均自2012年4月8日零时起至2013年4月7日二十四时止。
刘杰系从张村处购买该车，车牌号改为皖L×××××。
以上事实，有当事人陈述及原告提供的证据1～8，被告刘杰提供的证据1～2，被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司提供的证据1～3在卷证实。
本院认为，刘杰驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶且转弯时超速行驶，应承担事故的主要责任，苏礼保驾驶非机动车逆向行驶，应承担事故的次要责任。刘杰对苏礼保因交通事故所造成的损失超出交强险部分承担80%的赔偿责任。苏礼保因交通事故造成的损失为：医疗费517211.66元；后续治疗费23000元；交通费3000元；鉴定费2600元；住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天20元，按苏礼保主张的205天计算，为4100元；营养费，参照住院伙食补助费的标准，营养期限按苏礼保主张的205天计算，为4100元；误工费，按苏礼保月收入3000元，误工期限自按苏礼保主张的205天计算，为20500元；护理费，按安徽省2012年度居民服务和其他服务业平均工资标准35602元，护理期限按苏礼保主张的205天，一人计算，为19988元；定残后护理费，按安徽省2012年度居民服务和其他服务业平均工资标准35602元，因苏礼保系完全护理依赖，故每年护理费为35602元，20年护理费为712040元；残疾赔偿金，根据伤残等级，按照安徽省2012年度城镇居民人均可支配收入标准21024元，自定残之日起按20年计算，为420480元（21024元×20×100%）；精神损害抚慰金，鉴于苏礼保确因该事故受伤致残，且伤残等级最高，结合侵权人的过错程度、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平及其自身过错等，本院酌定精神损害抚慰金为70000元。上述损失，由中国平安保险股份有限公司宿州中心支公司根据保险条款的约定在保险限额内予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第一项、第八条第二款、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿苏礼保医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金70000元、残疾赔偿金420480元中的40000元，合计120000元，扣除已付10000元，余款110000元，于本判决生效后十日内付清；
二、剩余医疗费507211.66元、后续治疗费23000元、住院伙食补助费4100元、营养费4100元、交通费3000元、鉴定费2600元、误工费20500元、护理费19988元、残疾赔偿金420480元中的380480元，合计964979.66元，由刘杰赔偿771983.73元（964979.66元＊80%），此款由中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔付苏礼保300000元（已赔付），由刘杰赔付苏礼保471983.73元，扣除已付15000元，余款456983.73元，于本判决生效后十日内付清；
三、苏礼保定残后护理费712040元（每年35602元），由刘杰赔付569632元（每年35602元×80%=28481.6元，共20年），逐年支付（定残后第一个年度的护理费于本判决生效后十日内支付；从2014年始，每年6月10日前支付当年度的护理费），直至款清为止；
四、驳回苏礼保的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费17392元，由苏礼保承担2392元，刘杰承担15000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审 判 长 宁晓燕
代理审判员 朱广宇
人民陪审员 李萍生
二〇一三年六月五日
书 记 员 叶潇潇
附：本院帐号及传真号
户名：合肥市蜀山区人民法院
帐号：1020801021000663036
开户行：徽商银行合肥高新技术开发区支行
传真号：0551-653577520551-653577920551-65357803
备注：1、请转帐后立即将转帐凭证传真至我院民一庭收；
2、如不及时传真转帐凭证，由此产生的后果自负。
附法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车交通事故责任的一般规定
机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵权的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法','2018-09-19
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