四川省洪雅县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川1423民初919号
原告：吴福琼，女，1971年1月16日出生，汉族，农民，住四川省洪雅县，
委托诉讼代理人：张明亮，四川科全律师事务所律师。
被告：吴利英，女，1965年6月23日出生，汉族，居民，住四川省眉山市东坡区，
被告：锦泰财产保险股份有限公司四川分公司，住所地：成都市高新区吉瑞四路399号金控时代广场1号楼东塔楼的3、4、9楼，统一社会信用代码：91510100574641800H。
负责人：宋绍富，该公司总经理。
委托诉讼代理人：胡玲玲，四川新开元律师事务所律师。
原告吴福琼与被告吴利英、锦泰财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称：锦泰四川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
吴福琼向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费1912元、二次手术费15000元、住院伙食补助费6700元、营养费6700元、护理费42000元、误工费51600元、交通费500元、残疾赔偿金104820元、被扶养人生活费14779.1元、精神损失抚慰金10000元、鉴定费930元、财产损失（手机）1000元等各项损失255941.1元；2.判令锦泰四川公司先在交强险、商业三者险限额内予以赔偿，不足部分由被告吴利英赔偿，原告的精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年9月3日上午，被告吴利英驾驶其所有的川Ｚ×××××号小型越野车沿高七路由高庙集镇方向往七里坪方向行驶，10时50分许，车辆行驶至高七路3KM+800M处时，越过中心线与对向驶来的余学平（原告之夫）驾驶并搭载原告的无号牌二轮摩托车相撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤当日被送到洪雅骨科医院住院治疗，2017年1月14日好转出院，出院诊断为：1.左胫骨平台粉碎性骨折；2.左腓骨小头粉碎性骨折伴腓总神经损伤；3.全身多处软伤。出院医嘱及建议：1.院外继续休息治疗壹月…2.每月来院复查X片，了解骨折愈合情况及踝关节背伸活动情况；3.如有不适，及时门诊随诊或到上级医院治疗。2016年9月16日，洪雅县交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定：吴利英承担此事故全部责任，吴福琼无责任。2017年4月7日经四川求实司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为IX（九）级。吴利英作为川Ｚ×××××号车辆登记车主在锦泰四川公司为事故车辆投保了交强险、商业险，事故发生在保险有效期限内。事故造成原告各项损失共计255941.1元（被告已支付的医疗费除外），为维护其合法权益，原告起诉请求法院判如所请。
吴利英辩称，对交通事故经过及责任划分无异议，原告的医疗费93440.06元全部由吴利英垫付，上述费用请求在本案中一并处理。事故发生时在保险期限内，锦泰四川公司应承担保险责任。
锦泰四川公司辩称，对交通事故经过及责任划分无异议，吴利英具有检验合格的驾驶证、行驶证，事故车辆检验合格、手续齐全，事故车辆已购买交强险、商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内，被告依据保险合同进行赔付。本次事故被告车辆与另外两辆摩托车相撞，另一摩托车驾驶员（车主）张厚平未购买交强险，虽然其在此次交通事故中没有责任，但仍应在交强险限额范围内承担无责赔偿责任赔偿原告12200元，该费用应从保险公司支付原告的款项中予以扣除。原告医疗费应扣除23%自费药部分；除吴利英垫付费用外，认可原告出院后已实际发生的费用；二次手术费没有医嘱或医疗证明，金额明显偏高，只认可6000元，如原告不同意可待实际发生后另行主张；住院伙食补助费认可134天每天30元；营养费无医嘱不认可；护理费认可134天每天60元；原告主张误工时间12个月以及误工标准4300元/月没有依据，只认可原告住院天数134天加出院医嘱休息一个月；交通费认可300元；残疾赔偿金应按2015年农村居民标准、伤残等级十级计算20年为20494元；被扶养人生活费应按2015年农村居民标准计算；精神损害抚慰金认可2500元；鉴定费不属于保险公司赔付范围；财产损失没有定损不予认可。
本院经审理认定事实如下：对本案所涉交通事故经过、责任认定、川Ｚ×××××号车辆在锦泰四川公司投保了交强险及限额1500000元的商业三者险（包括不计免赔）、事故发生在保险期间内、原告伤情、被告垫付医疗费93440.06元等双方没有争议的本院予以认可。
另查明，本案所涉交通事故除吕利英与余学平驾驶并搭载吴福琼的无号牌二轮摩托车相撞外，还与张厚平驾驶并搭载吕凤英的无号牌二轮摩托车相撞，造成张厚平、吕凤英受伤，三辆车不同程度受损，余学平、张厚平未为其所有的摩托车购买交强险。庭审中锦泰四川公司主张事故另一方张厚平应承担无责赔付责任，个人应当赔偿原告12200元，同时认为原告伤残等级应为十级而不是九级。原告对保险公司主张不予赔偿，应由张厚平赔偿的12200元表示自愿放弃，同意该费用从保险公司赔偿吴福琼的费用中全额扣除，同意按十级伤残标准计算残疾赔偿金。吴利英同意原告医疗费中自费药扣除比例为23%，保险公司不予赔偿的部分由吴利英予以赔付。张厚平、吕凤英相关损失已由吕利英赔偿完毕。原告2017年1月14日出院后依据医嘱于2017年2月13日到洪雅骨科医院复查，同日医院出具病情证明书，治疗建议：复查X片提示左胫骨平台骨折术后，继续休息治疗一月。
再查明，原告吴福琼父亲吴宗太1937年10月16日出生，母亲唐碧芬1938年6月23日出生，两人共生育包括原告在内3名子女（均健在）。原告与余学平（原告之夫）于1999年6月17日生育一女，名叫余丽霞。
上述事实，有原、被告身份证复印件、事故认定书、原告住院病历、医疗票据、病情证明书、鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、行驶证、常住人口登记卡、洪雅县高庙镇潜村村民委员会证明以及原、被告当庭陈述等证据予以证实。
本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担相应的民事责任。原、被告对洪雅县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》无异议，对该认定书的证明力本院予以确认并作为认定案件事实的依据。川Ｚ×××××号车辆在锦泰四川公司投保了交强险和商业三者险（限额1500000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内，锦泰四川公司应在交强险限额范围内先行赔付，不足部分，由锦泰四川公司依据保险合同在商业三者险限额内予以赔付。保险公司不予赔偿的部分应由被告吴利英赔偿。原告因交通事故遭受损失，要求被告予以赔偿符合法律规定，本院予以支持。本案所涉交通事故涉及原告、余学平等四名伤者，余学平已另案起讼，本案中原告及余学平任意一人医疗费用已超过交强险医疗费用赔偿限额，原、被告及余学平均同意交强险赔偿部分不区分比例赔付，优先全额赔偿原告；并同意对保险公司不予赔付、应由张厚平承担的12200元交强险赔偿款从原告获赔款项中予以扣除；双方同意原告伤残等级为十级，上述意见不违反法律规定，本院予以准许。原告主张后续治疗费15000元，但未提供证据证明，且双方未对后续治疗费数额达成一致意见，原告的主张没有法律依据，本院不予支持，原告可待该费用实际发生后另行起诉。
原告的损失本院确定为：
一、医疗费：原告医疗费93808.06元（原告支付368元、吴利英垫付93440.06元）。
二、住院伙食补助费确定为4020元（30元/天×134天）。
三、营养费：根据原告伤残情况酌定为500元。
四、护理费：原告主张护理天数12个月，护理标准3500元/月，但未提供证据证明，本院不予支持。原告住院134天，2017年1月14日出院医嘱为：院外继续休息治疗壹月…；2017年2月13日到洪雅骨科医院复查后，同日医院出具病情证明书，治疗建议：复查X片提示左胫骨平台骨折术后，继续休息治疗一月。根据原告伤情结合医疗机构意见，原告护理天数确定为190天（从2016年9月3日计算至2017年3月12日），根据本地实际情况，护理费酌定为80元/天，确定为15200元（80元/天×190天）。
五、误工费：原告1971年出生，具有相应劳动能力，保险公司主张不应计算误工费没有法律依据，本院不予支持。原告主张误工天数12个月，误工费标准4300元/月，但未提供证据证明，本院不予支持。根据原告伤情结合医疗机构意见，原告误工时间确定为190天，根据本地实际情况，原告误工费酌定为80元/天，误工费确定为15200元（80元/天×190天）。
六、交通费：根据原告伤情、就医地点、时间、人数、出行方式等因素酌定为300元。
七、残疾赔偿金：原告户籍为农村居民，其提供洪雅县高庙镇中和村村民委员会和高庙镇人民政府联合出具的务工证明、吴福琼2015、2016年工资发放表、未加盖公章的峨眉山市乐建装修有限公司（以下简称：乐建公司）税务登记证，证明其主要收入来源于城镇，主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。本院认为，务工证明及税务登记证不能证明原告在乐建公司上班，单页工资发放表上打印列明原告全年每月工资数额，在领取人签字栏每月均有“吴福琼”亲笔签名，且仅有原告一人姓名，该工资表内容及形式与日常生活经验及实际惯例明显不符，对该工资表真实性本院不予认可。因原告未提供劳动合同、收入证明、社保缴纳凭证、暂住证等证据，原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院不予支持。2017年6月9日法庭辩论终结时四川省2016年度统计数据已经发布，2016年四川农村居民人均可支配收入为11203元，原、被告均同意原告伤残等级为十级，残疾赔偿金确定为22406元（11203元/年×20年×0.1）。
八、被扶养人生活费：该费用计算标准依据扶养人的身份状况确定，原告主张按城镇居民标准计算于法无据，本院不予支持。被扶养人有多人的，年赔偿总额为受害人收入减少或者丧失的部分，且不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。原告伤残等级为十级，2016年四川农村居民人均可支配收入为11203元，人均消费性支出为10192元，故被告赔偿的被扶养人年生活费之和不超过1120.3元（11203元/年×0.1×1年）。原告父母均已超过75岁，生育包括原告在内共3名子女，原告与余学平（原告之夫）之女余丽霞1999年6月17日出生，3人扶养年限分别为5年、5年、1年。分段计算后第一年3人扶养费之和超过原告收入损失部分1120.3元，后4年原告父母2人生活费据实计算，故被扶养人生活费确定为3737元（1019.2元＋10192元×0.1×4年÷3人×2人）。
九、精神损害抚慰金本院酌定为3000元。
十、鉴定费：虽然原、被告协商后未采用鉴定报告鉴定的等级，但该费用作为原告索赔的必要费用保险公司应予以赔偿，根据鉴定费票据确定为930元。
十一、财产损失：原告手机因本案交通事故损坏，虽然保险公司未定损，但根据案件实际情况本院酌定财产损失为200元。
综上，原告的各项损失本院确定为159301.06元。
吴利英与锦泰四川公司就原告医疗费自费药扣除比例23%达成合意，该意见不违反法律规定，本院予以认可，原告医疗费非社保用药21575.85元（93808.06元×23%）保险公司不予赔付。扣除张厚平应承担的12200元后，锦泰四川公司应支付原告125525.21元（159301.06元－21575.85元－12200元）；被告吴利英应赔偿原告21575.85元，已垫付原告医疗费93440.06元，品迭后原告应退还吴利英71864.21元（93440.06元－21575.85元）；为便于赔付，直接由锦泰四川公司支付原告53661元（125525.21元－71864.21元），支付吴利英71864.21元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、由被告锦泰财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起三十日内在机动车交强险、商业三者险限额内支付原告吴福琼各项损失共计53661元；支付被告吴利英71864.21元。
二、驳回原告吴福琼的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5124元，减半收取计2562元，由吴利英负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。
审判员 杨 龙
二〇一七年六月二十日
书记员 唐雅硕