四川省宜宾市翠屏区人民法院
行 政 判 决 书
(2017)川1502行初10号
原告练福刚，男，汉，1965年2月5日出生，住四川省宜宾市翠屏区。
委托代理人陈有木，四川戎星律师事务所律师。执业证号：15115200110211510。
被告宜宾市翠屏区社会保险局，地址：宜宾市翠屏区南岸长江大道中段20号。统一社会信用代码：12511201452072259Q。
法定代表人黄涛，局长。
委托代理人屈刚，四川丰宜律师事务所律师。执业证号：15115200110475991。
原告练福刚诉被告宜宾市翠屏区社会保险局（以下简称区社保局）支付工伤保险待遇一案，于2017年1月12日向本院提起行政诉讼。本院于同月17日立案后，向被告区社保局送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2017年2月16日公开开庭审理了本案。原告练福刚的委托代理人陈有木，被告区社保局负责人陈涛及该局委托代理人屈刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
被告区社保局就原告练福刚提交的工伤保险待遇申请，于2017年1月10日作出《关于工伤保险待遇支付有关问题的回复》。1、四川省宜宾市中级人民法院（2016）川15民终1324号民事判决书，判决确认中国人民财产保险股份有限公司南溪支公司（以下简称人民财保南溪支公司）支付练福刚残疾赔偿金146286元；根据练福刚的参保情况，经测算，我局需支付你的工伤保险一次性伤残补助金为43355元（即3335×13月）；根据《四川省人民政府关于贯彻〈工伤保险条例〉的实施意见》（川府发[2003]42号，以下简称《实施意见》）第十条规定，“如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇，或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的，用人单位或社会保险经办机构应按照规定补足工伤保险相关待遇”之规定，人民财保南溪支公司赔偿待遇已高于我局支付的工伤保险相关待遇标准，故我局不应再支付你工伤保险一次性伤残补助金。2、根据《社会保险法》第三十八条规定，劳动能力鉴定费可以从工伤保险基金中支付。申报时，你需要提供所在参保单位加盖公章的《翠屏区职工工伤保险劳动能力鉴定费用拨付审批表》和鉴定费发票原件。
原告练福刚诉称，原告系四川江源化工机械制造有限责任公司的在职职工。2015年8月29日7是50分，原告到公司上班途中，在省道206线酒都温泉门口被王大松驾驶的川Ｑ×××××小型客车撞伤。宜宾市公安局交通警察支队交通管理三大队作出《道路交通事故认定书》，认定王大松承担此事故全部责任，原告无责任。2015年12月29日，宜宾市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定原告为工伤。2016年3月17日，宜宾市劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》，鉴定原告为工伤七级。原告缴纳劳动能力鉴定费300元。2017年1月5日，原告向被告申请支付工伤保险待遇。2017年1月10日，被告以原告获得的交通事故赔偿已经达到工伤保险相关待遇标准为由，回复不应再支付原告工伤保险一次性伤残补助金。原告认为，被告不支付的理由不能成立。1、侵权法律关系与工伤保险待遇法律关系是完全不同的两种法律关系，在交通事故责任纠纷中，侵权人是基于侵权行为承担侵权赔偿责任，而工伤保险待遇纠纷中，被告是基于工伤保险行为承担支付工伤保险待遇的义务。2、《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》（[2006]行他字第12号，以下简称《答复》）就已经明确答复：“因第三人造成工伤的职工或其亲属，从第三人处获得赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿”及《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（以下简称《规定》）第八条“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费除外”。这说明，除第三人已经支付的医疗费用外，社会保险机构不得拒绝支付工伤保险待遇。3、《工伤保险条例》并无“若第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇”的规定。被告依据的《实施意见》第十条，效力低于最高人民法院的“答复”、“规定”，且与其相悖的内容无效。故请求法院判决被告支付原告一次性伤残补助金45240元（3480元/月×13月）、劳动能力鉴定费300元，共计45540元。
原告练福刚向本院提供的证据、依据有：1、练福刚的身份证复印件，证明原告的身份情况。2、道路交通事故认定书，证明本案交通事故的具体情况，王大松承担交通事故全部责任，练福刚无责任。3、出院证明书、认定工伤决定书、初次鉴定结论书、鉴定费票据，证明原告受伤情况，原告被认定为工伤，鉴定为工伤7级，原告支付鉴定费300元。4、《关于工伤保险待遇支付有关问题的回复》，证明被告以原告已经获得交通事故赔偿为由拒绝支付工伤待遇。5、《答复》、《规定》，证明原告依法应当获得工伤保险待遇，被告依法应当向原告支付工伤保险待遇。
被告区社保局辩称，原告练福刚系上班途中发生交通事故受伤，经交警部门认定其不承担事故责任，原告向人民法院提起民事诉讼，相关保险公司对其进行了包括残疾赔偿金在内的赔偿。《社会保险法》、《工伤保险条例》或相应规章或依法制定的规范性文件是被告支付社会保险待遇的依据。《社会保险法》、《工伤保险条例》并未规定，在劳动者因第三人侵权而获得赔偿后，社会保险经办机构仍需向其支付社会保险待遇。而《实施意见》是被告办理工伤保险的合法有效依据，《实施意见》第十条规定，职工上下班途中受到交通机动车事故伤害，或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受意外伤害，按《条例》规定认定为工伤和视同工伤的，如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇；如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇，或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的，用人单位或社会保险经办机构应按照规定补足工伤保险相关待遇。本案中，练福刚从第三方获得的赔偿已经达到工伤保险待遇相关标准，故被告对原告申请支付工伤保险待遇所作出的回复，证据充分，具有合法行政依据。原告的请求于法无据，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。
被告区社保局向本院提供的证据、依据有：1、被告组织机构代码证，法定代表人身份证明,证明被告的诉讼主体资格。2、四川省宜宾市中级人民法院（2016）川15民终1324号《民事判决书》、《认定工伤决定书》、《工伤保险待遇申请书》、《关于工伤保险待遇支付有关问题的回复》,证明(1)原告因机动车交通事故被认定为工伤；(2)原告已从第三方保险公司获得包括残疾赔偿金在内的赔偿；(3)被告已依法作出不予支付工伤保险待遇的决定。3、《实施意见》,证明被告作出不予支付工伤保险待遇具有相应的法律依据。
经庭审质证，本院对双方提供的证据作如下确认：
被告提供的第1、2组证据，原告对证据的真实性、证明目的无异议，本院予以采信。被告提供的第3组依据，原告对其真实性表示无异议，对证明目的有异议,认为《实施意见》是一个规章，不属于法律，规章与之后最高人民法院作出的《答复》、《规定》的内容相悖，不能再适用。
原告提供的第1、2、3、4组证据，被告无异议。原告提供的第5组依据，被告认为《答复》不是严格意义的司法解释，不具有司法解释的指导作用。《规定》的第八条解决的不予认定工伤或者不受理工伤认定申请的情况，并非解决已经获得赔偿是否还支付待遇的问题。
经审理查明，原告练福刚系四川江源化工机械制造有限责任公司的职工。2015年8月29日7时50分，原告到公司上班途中，在省道206线酒都温泉门口被王大松驾驶的川Ｑ×××××小型客车撞伤。宜宾市公安局交通警察支队交通管理三大队作出《道路交通事故认定书》，认定王大松承担此事故全部责任，原告无责任。2015年12月29日，宜宾市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定原告为工伤。2016年3月17日，宜宾市劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》，鉴定申请人为工伤七级，原告缴纳劳动能力鉴定费300元。原告练福刚与王大松、人民财保南溪支公司间的机动车交通事故责任纠纷，2016年10月13日四川省宜宾市中级人民法院作出的（2016）川15民终1324号民事判决书，确认原告因交通事故的损失残疾赔偿金为146286元，由人民财保南溪支公司支付。练福刚获得该项赔偿。2017年1月5日，原告向被告申请工伤保险待遇。2017年1月10日被告作出《关于工伤保险待遇支付有关问题的回复》，根据练福刚的参保情况，经测算，被告需支付你的工伤保险一次性伤残补助金为43355元（即3335×13月），人民财保南溪支公司赔偿待遇已高于被告支付的工伤保险相关待遇标准，故不应再支付你工伤保险一次性伤残补助金。同时告知原告劳动能力鉴定费可以从工伤保险基金中支付。申报时，需要提供所在参保单位加盖公章的《翠屏区职工工伤保险劳动能力鉴定费用拨付审批表》和鉴定费发票原件。原告不服，诉来本院。
本院认为，被告区社保局是本行政辖区内审批工伤保险待遇的法定机构，其行政主体适格。双方争议的焦点问题是：因第三人侵权造成劳动者人身损害构成工伤的情形下，原告主张在取得侵权赔偿后，仍应全部获得相应的工伤保险待遇，被告主张取得的侵权赔偿超过工伤保险相关待遇标准的，不再支付相关待遇。对此问题，《工伤保险条例》无明确规定，《中华人民共和国社会保险法》第四十二条也仅规定由于第三人的原因造成工伤的，应当由第三人承担医疗费用，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《规定》第八条第三款“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费除外”，对职工取得侵权赔偿后，仍应获得工伤保险相关待遇未予以明确。《实施意见》第十条对此问题进行了明确规定：“如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇；如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇，或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的，用人单位或社会保险经办机构应按照规定补足工伤保险相关待遇。”《实施意见》是四川省结合本省实际情况在执行《工伤保险条例》中制订的地方政府规章，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十三条规定“人民法院审理行政案件，以法律和行政法规、地方性法规为依据。…人民法院审理行政案件，参照规章”，故被告依照有效的规章的规定作出答复，具有合法性。被告根据第三方责任赔偿高于工伤保险相关待遇标准，不再支付原告相关待遇，并无不妥。至于原告诉请的劳动能力鉴定费300元问题，被告在《回复》中已经告知原告，“劳动能力鉴定费可以从工伤保险基金中支付。申报时，需要提供所在参保单位加盖公章的《翠屏区职工工伤保险劳动能力鉴定费用拨付审批表》和鉴定费发票原件”，并未拒绝支付，原告应照此办理。综上，原告要求被告继续支付工伤保险待遇的理由不成立。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下：
驳回原告练福刚的诉讼请求。
案件受理费50元，由原告练福刚负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判长 陈 健
审判员 邹 洪
审判员 许期敏
二〇一七年三月六日
书记员 赵思雨