安徽省枞阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖0722民初1069号
原告：周爱国，男，1952年10月27日出生，汉族，农民，住安徽省枞阳县。
委托诉讼代理人：周双芹（系周爱国之女），住安徽省合肥市蜀山区。
被告：汪旭兵，男，1991年4月2日出生，汉族，驾驶员，住安徽省安庆市宿松县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司，住所地浙江省杭州市上城区中山中路151号。统一社会信用代码91330100843033767F。
负责人：楼磊，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：王俊楠，浙江劳动律师事务所律师。
原告周爱国与被告汪旭兵、中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司（以下简称人保财险杭州市中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，根据被告人保财险杭州市中山支公司的申请，本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对周爱国的医疗费与交通事故损伤的关联性、合理性进行了鉴定。原告周爱国的委托诉讼代理人周双芹、被告汪旭兵、被告人保财险杭州市中山支公司的委托诉讼代理人王俊楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
周爱国向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿周爱国因道路交通事故造成的损失医疗费65099.72元、住院伙食补助费2070元、营养费2070元、护理费8384.88元、误工费34644.54元、交通费7002.15元，合计119271.29元，庭审中，原告将误工费诉讼请求变更为42159.60元，赔偿总金额变更为126786.35元。事实和理由：2016年10月2日5时45分，汪旭兵驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿229省道由南向北行至229省道5.7公里处时，碰撞同向周爱国及其放牧的羊群，造成周爱国受伤、山羊及车辆受损的道路交通事故。本起交通事故经公安交警部门认定，汪旭兵负事故的全部责任，周爱国不负事故责任。周爱国受伤后，经铜陵市立医院和安徽医科大学第一附属医院治疗，诊断为创伤性脾破裂、右侧2-8肋骨骨折、双侧创伤性血胸、双肺挫伤、失血性休克、肠粘连、腹膜后血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、头皮撕脱、多处浅表损伤、左膝半月板损伤、左膝内侧副韧带损伤。因事故造成的相关损失，枞阳县法院已经作出（2017）皖0722民初1680号民事判决并处理完毕。根据医疗需要，周爱国又在安徽省中医院进行了两次康复治疗，住院69天，花去医疗费65099.72元。浙Ｂ×××××号小型轿车登记为汪旭兵所有，该车在人保财险杭州市中山支公司投保了交强险和保险限额为100万元且不计免赔的商业三者险，本起交通事故发生在车辆保险期间。按照法律规定，对周爱国的损失，两被告均应依法承担相应赔偿责任。故依法提起诉讼，请依法判决。
人保财险杭州市中山支公司的委托诉讼代理人在庭审中辩称，一、对本起事故的发生及交警部门的责任认定没有异议，涉案的浙Ｂ×××××号小型轿车在本公司投保了交强险和保险限额为100万元且不计免赔的商业三者险属实。二、根据法院委托鉴定机构作出的鉴定结论，周爱国本次的医疗费中应扣除与交通事故无关用药6992.40元。在第一次判决书中已经判决的后续医疗费4000元，也应在本次判决中予以扣减。同时还应当扣除非医保用药部分11621元。三、住院伙食补助费认可30天，每天15元计算。营养费、护理费在第一次赔偿中已经赔付完毕，不再赔付。四、根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释规定，在伤残等级已经确定的情况下，误工费最长计算到定残前一日。周爱国的误工费在第一次诉讼时已经处理完毕，对本次的误工费不应支持。四、交通费酌情认可1000元。保险公司不是侵权方，不承担本案的诉讼费。综上，请求法院驳回周爱国不合理的诉讼请求。
汪旭兵在庭审中辩称，对周爱国的具体诉求没有异议。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，即周爱国本次医疗与交通事故损伤有关的事实本院予以确认。同时根据各方提交的证据确认如下案件事实：浙Ｂ×××××号小型轿车登记车主为汪旭兵，该车在人保财险杭州市中山支公司投保了交强险和保险限额为100万元且不计免赔的商业三者险。2016年10月2日5时45分，汪旭兵驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿229省道由南向北行至229省道5.7公里处时，车辆碰撞同向行人周爱国及其饲养的羊群，造成周爱国受伤、九只山羊死亡及浙Ｂ×××××号小型轿车受损的道路交通事故。2016年10月21日，枞阳县公安局交通警察大队作出铜公交认字（2016）第00078号《道路交通事故认定书》，认定汪旭兵负事故的全部责任，周爱国不负事故责任。事故发生后，周爱国先后在铜陵市立医院、安徽医科大学第一附属医院住院治疗，经诊断伤情为创伤性脾破裂、右侧2-8肋骨骨折、双侧创伤性血胸、双肺挫伤、失血性休克、肠粘连、腹膜后血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、头皮撕脱、多处浅表损伤、左膝半月板损伤、左膝内侧副韧带损伤、左膝创伤后单侧膝关节病、左膝半月板损伤、双侧肩关节痛等。2017年5月，周爱国向本院提起诉讼，要求两被告赔偿其损失。诉讼中，根据周爱国的申请，本院委托安徽公立司法鉴定所对周爱国的伤残等级、营养期、护理期、误工期、后续医疗费、双肩关节间隙及肩关节腔积液与交通事故的关联性进行了鉴定。2017年7月7日，安徽公立司法鉴定所作出皖公立司鉴（2017）法临鉴字第285号《司法鉴定意见书》，评定周爱国因为交通事故造成的伤情构成八级伤残一处，十级伤残两处，后续医疗费约需4000元，误工期为180日、护理期为60日、营养期为90日，周爱国的双肩关节间隙及肩关节腔积液应为创伤性关节炎，与交通事故存在直接因果关系，损伤在后果中的作用为完全作用，参与度应为96%以上。基于上述司法鉴定意见，周爱国将其诉讼请求明确为要求两被告赔偿其医疗费、误工费、后续医疗费、残疾赔偿金等损失635318.80元。案经审理，本院作出（2017）皖0722民初1680号民事判决，认定周爱国的合理损失为医疗费138323.36元（不含汪旭兵另外垫付的948.22元）、后续医疗费4000元、护理费14217.84元、住院伙食补助费1890元、营养费2700元、误工费25812元、交通费5000元、残疾赔偿金158608元、被扶养人生活费32918.40元、精神抚慰金17000元、财产损失5000元、鉴定费4000元，合计409469.60元，并判决由人保财险杭州市中山支公司在交强险范围内赔偿周爱国损失122000元，商业三者险责任限额赔偿287469.60元，合计409469.60元。该判决生效后，人保财险杭州市中山支公司履行了给付义务。
2017年7月23日、12月28日，周爱国先后两次入住安徽省中医药大学第一附属医院针灸康复科住院治疗，入院诊断均为左膝半月板损伤、创伤性双肩关节炎、创伤性左膝关节炎，两次共住院67天，花去医疗费65099.72元（含外购药品1612.50元），住院期间医嘱需要陪护人员一名。2018年3月，周爱国向本院提起诉讼，要求两被告赔偿此两次住院期间的医疗费、误工费等损失126786.35元。诉讼中，根据人保财险杭州市中山支公司的申请，本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对周爱国的医疗费与交通事故损伤的关联性、合理性进行了鉴定。安徽新莱蒂克司法鉴定中心于2018年6月29日作出皖新莱司鉴（2018）法临鉴字第432号《司法鉴定意见书》，认为周爱国在住院期间所用的谷红注射液（4950.60元）、丹参川芎嗪注射液（2041.80元）计6992.40元与本次外伤之间无明显因果关系。
根据庭审中各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案的争议焦点为周爱国的各项赔偿诉求是否应当得到支持。对此争议本院作如下认定：
一、关于医疗费争议。周爱国本次主张的医疗费损失金额为65099.72元，其提供了相关票据及医嘱。争议之处在于是否应当扣减第一次诉讼中已经判决的后续医疗费4000元、周爱国在本次住院期间支出的6992.40元以及非医保用药11621元。对上述争议本院认为，第一次诉讼中已经判决的后续医疗费4000元主要对应的是周爱国后期需要抗癫痫、预防感染、行脑细胞营养等费用，与本次医疗无关，因此对保险公司提出的应当核减的意见不予采纳；对本次医疗费支出的合理性、关联性，根据本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具的司法鉴定意见，其医疗费中有6992.40元的用药与其外伤无明显因果关系，因此对其6992.40元的用药支出不予认定。保险公司并未在举证期限内提交证据或申请鉴定，以证明哪些用药属于非医保用药范围，其应承担举证不能的不利后果，因此，对其提出不承担非医保支出11621元的意见不予采纳。对周爱国的医疗费损失本院确认为58107.32元（65099.72元-6992.40元）。
二、关于护理费、住院伙食补助费、营养费的争议。护理费、住院伙食补助费、营养费损失系周爱国本次住院发生的直接损失，其要求侵权人赔偿有法律依据，故予以支持。但周爱国本次住院时间为67天，其主张的护理费、住院伙食补助费、营养费应结合该期间计算，应分别为护理费8141.84元（121.52元∕天×67天）、住院伙食补助费2010元（30元∕天×67天）、营养费2010元（30元∕天×67天）。
三、关于误工费的争议。在第一次诉讼时，周爱国对其因交通事故受伤造成的误工期已由相关司法鉴定结构作出了鉴定结论，本院亦依据鉴定结论确定的误工期对其诉求的误工费予以了支持。同时在其伤残等级确定后，相应的残疾赔偿金也判决由责任人予以赔偿。残疾赔偿金本身即是对受害人丧失劳动能力导致的收入损失的补偿，在受害人定残并依法获得残疾赔偿金后，不应再计算误工损失。周爱国本次住院治疗期间的误工费已经通过残疾赔偿金获得了补偿，因此，对其本次误工费的诉求，本院不予支持。
四、关于交通费的争议。周爱国就其主张的交通费损失虽然提供相关了票据，但因为对每一次支出情况的合理性、关联性无法确定，且其提供的票据中，有部分明显与医疗无关，故本院对该项损失酌情认定3000元。
综上，本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害公民身体健康造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。因浙Ｂ×××××号小型轿车在人保财险杭州市中山支公司投保了责任限额为100万元的不计免赔第三者责任商业保险，因此，人保财险杭州市中山支公司应对周爱国因为涉案交通事故造成的合理损失73269.16元（医疗费58107.32元、护理费8141.84元、住院伙食补助费2010元、营养费2010元、交通费3000元）承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司赔偿原告周爱国各项损失73269.16元，款限本判决生效后十日内履行完毕；
二、驳回原告周爱国其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2685元，减半收取计1342.50元，由周爱国负担342.50元，汪旭兵负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审判员 邓翔
,二○一八年八月七日
书记员 王倩
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿的部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。