浙江省温州市龙湾区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）浙0303民初1166号
原告：季国花，女，1954年3月9日出生，汉族，住浙江省温州市龙湾区。
委托诉讼代理人：陈文克、张国珍，浙江嘉瑞成律师事务所律师。
被告：陈晨晨，男，1986年1月25日出生，汉族，住浙江省乐清市。
被告：焦林枢，男，1957年8月21日出生，汉族，住浙江省乐清市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地广东省佛山市顺德区大良鉴海北路346号（二、三层除外），统一社会信用代码91440606893823564D。
负责人：刘坚。
委托诉讼代理人：潘美燕，女，该公司工作人员。
被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良沿江北路121号龙威大厦第二楼BCD区、第三楼3A2区3C区D区、第十楼，统一社会信用代码914406067080752941。
负责人：麦浩林。
委托诉讼代理人：陈根凤，浙江联英律师事务所律师。
原告季国花与被告陈晨晨、焦林枢、中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称：人民保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称：平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告季国花向本院提出诉讼请求：1.判令四被告共同赔偿原告各项损失共计276968.168元；2.本案诉讼费由四被告承担。本院于2018年3月6日立案后，依法适用简易程序，分别于2018年5月8日、2018年8月15日公开开庭进行了审理。原告季国花委托诉讼代理人陈文克、张国珍、被告陈晨晨、平安保险公司委托诉讼代理人陈根凤到庭参加诉讼，被告焦林枢、人民保险公司经传唤未到庭。庭审过程中，原告要求适用2017年统计数据，将第1项诉请金额变更为296472.808元；被告平安保险公司于2018年5月10日向本院提出对原告的伤残等级、肋骨损伤数量及交通事故因果关系申请鉴定。双方当事人于2018年5月8日申请庭外和解，期限为30天。本案现已审理终结。
案件相关情况
双方有争议的事项为第七项、第八项，其他事项双方无争议。
一、事故发生概况：2016年7月14日18时57分许，被告陈晨晨驾驶粤Ｘ×××××号小型轿车，沿龙湾区罗东南街自南往北行经环海西路交叉口掉头时，与违反交通信号灯规定通行的行人项有绍、原告季国花发生碰撞，造成项有绍、原告季国花二人受伤及车辆受损的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：温州市公安局交通警察支队三大队于2016年7月19日作出温公交（叁）认字（2016）第C-0813号道路交通事故认定书，认定：被告陈晨晨承担事故的主要责任，项有绍承担此次事故自身损失的次要责任，原告季国花承担此次事故自身损失的次要责任。
三、受害人概况：事故发生后，原告季国花即被送往温州市龙湾区第一人民医院急救，当天转至温州医科大学附属第一医院门诊急救，于2016年7月16日至2016年8月4日在该院住院治疗，被诊断为多发性损伤，胸部损伤，（双）肺挫裂、（双）多发性肋骨骨折（左侧第5-11肋多发骨折，右侧第5-7肋不全性骨折）、L2椎体右侧横突骨折，腹部损伤，（左）创伤性肾周血肿，皮下血肿，多处软组织挫伤，高血压病，糖尿病。
四、涉案保险合同的主体、类型和内容：被告陈晨晨驾驶的粤Ｘ×××××号小型轿车在被告人民保险公司投保交强险，在被告平安保险公司投保限额500000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。
五、机动车使用人与所有人情况：被告陈晨晨驾驶的粤Ｘ×××××号小型轿车登记在被告焦林枢名下。
六、受害方已获得赔偿情况：被告陈晨晨已支付原告季国花37641.55元，包括住院费用28078.14元、门诊费用5358.41元、护工费4205元。
七、司法鉴定意见：经原告方委托，温州医科大学司法鉴定中心于2017年1月9日作出温医大司鉴中心[2016]临鉴字第921号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人季国花胸部交通伤，左侧第5-11肋及右侧第4-8肋（共12根）骨折评定为交通事故八级伤残。浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所于2018年2月2日作出温律司鉴所[2018]临鉴字第146号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人季国花因2016年7月14日道路交通事故致左侧第5-11肋及右侧4-8肋骨骨折等，护理期限为90日，营养期限为90日。被告平安保险公司于2018年5月10日申请对原告的伤残等级、肋骨损伤数量及交通事故因果关系进行鉴定，经本院委托，温州天正司法鉴定所于2018年7月13日作出温天司鉴所[2018]临鉴字第803号临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人季国花系交通事故致左侧第5-11肋骨、右侧第4-8肋骨骨折，其损伤及后遗症与本次外伤（交通事故）系直接因果关系，其12根肋骨骨折伤残等级为8级。
八、原告主张的各项损失：1.医疗费29156.52元，庭审中原告同意扣除其中“格华止”用药231.3元，并提供病历、住院费用汇总表、住院费用汇总清单、门诊发票等予以证实；2.护理费18000元（住院期间：200元/天×20天＝4000元、出院后：200元/天×70天＝14000元），并提供护工费凭证（载明：抢救室11床、陪护时间2.5天、金额500元、出具日期2016年7月16日）、司法鉴定意见书予以佐证；3.伙食费50元/天×20天＝1000元，并提供病历予以佐证；4.营养费50元/天×90天＝4500元，并提供司法鉴定意见书予以佐证；5.交通费1000元；6.残疾赔偿金51261元/年×18年×30%＝276809.4元，并提供司法鉴定意见书、户口本、集体所有制劳动合同职工登记表、证明、温政土征龙[2017]18号文件等予以佐证；7.鉴定费1200元+700元＝1900元，并提供鉴定费发票予以证实；8.精神抚慰金20000元，并提供司法鉴定意见书予以佐证。
被告陈晨晨答辩意见：对本次事故发生及责任认定无异议。粤Ｘ×××××号小型轿车分别向被告人民保险公司、平安保险公司投保交强险和商业险，被告人民保险公司、平安保险公司应先行赔付。事故发生后，我方支付原告37641.55元，包括住院费用28078.14元、门诊费用5358.41元、护工费4205元，请求在本案一并处理。
被告焦林枢未作答辩。
被告人民保险公司书面答辩：1.答辩人承保了粤Ｘ×××××号牌车的交强险，事故发生在保险期限内。本次交通事故尚造成第三人项有绍受伤，请法院在交强险限额内预留一定份额。2.对原告诉请的各项诉讼请求金额，答辩人提出以下意见：（1）医疗费金额应按国家基本医疗标准予以核定且应有病例予以佐证；原告2016年8月30日以及2016年9月19日门诊费用均用于自身糖尿病治疗，与交通事故无关；2017年2月8日的复印费诉请无合理依据，不予认可；（2）对原告提供护工费凭证三性不予认可，护理天数应与住院清单记载的床位数量一致，计算19天，请法院依法核实；（3）交通费无票据佐证；（4）住宿费无合理依据；（5）住院伙食补助费应按照实际住院天数19天按照当地一般住院补助标准计算；（6）营养费无相关医嘱佐证，不予认可；（7）根据2017年《人体损伤致残程度分级》5.9.3.11条肋骨骨折12根以上，或者肋骨部分缺失4根以上；肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合，应认定为九级伤残，故原告伤残八级不合理；无证据证明原告符合连续在城镇居住满一年以上且有稳定的工作收入，伤残赔偿金应按照农村标准计算；（8）鉴定费不属于保险责任，不予承担；（9）原告主张的精神损害抚慰金过高，具体金额请法庭酌定。3.答辩人非实际侵权人，诉讼费不应由答辩人承担。
被告平安保险公司答辩意见：1.肇事车辆在我司投保限额50万元的商业三者险（含不计免赔）。根据事故责任比例，商业险赔付范围应为60%，其余两次要责任人应各承担20%。2.关于各赔偿项目：医疗费，应扣除伙食费763.5元，CT片的凭证450元非发票不予认可，再扣除15%的非医保费用，并扣除与本次事故无关费用；护理费，收款收据不认可，计算标准根据人身损害赔偿司法解释第21条应按上年度居民服务业平均工资34784元计算；伙食费，30元/天；营养费，30元/天；交通费，原告未举证，应按实际门诊次数计算合理交通费用；残疾赔偿金，原告农村户籍，没有证据证明上年度收入来源于城镇及长期生活在城镇的事实，应按农村标准22866元计算，且伤残等级应为9级，肋骨骨折应为10根；鉴定费与诉讼费不属理赔范围；精神抚慰金2万元过高，法院应核减后再乘60%责任比例。
案外人项有绍向本院陈述：项有绍在本次事故中受伤较轻，损失不大，自愿全部放弃要求陈晨晨及其他包括保险公司在内的相关责任人赔偿的权利，所有交强险、商业险的保险赔偿份额都由季国花依法全部享有。
法院认定及理由：
1.医疗费，原告主张医疗费28925.22元（已扣除“格华止”用药231.3元），并承认被告陈晨晨另行垫付的门诊费用4730.03元，合计33655.25元。经本院审查，住院费用中的伙食费763.5元、编号2435507485金额4.5元内容为“复印”的门诊票据均非医疗费支出。3份内容为“刻光盘费”金额合计为450元的CT缴费单并非正式发票，亦未载明出具日期，该费用本院不予确认。故原告的医疗费金额确认为32437.25元。被告人民保险公司、平安保险公司主张扣除非医保用药，缺乏依据，本院不予支持。被告人民保险公司、平安保险公司主张扣除与本次事故无关费用，但未申请就原告医疗费用合理性进行鉴定，除前述已经扣除的费用外，本院不予支持。
2.住院伙食补助费，根据原告于本次事故发生后即被送往医科大学附属第一医院门诊急救并支出急诊观察床位等费用的事实，结合其在该院的住院病历，原告主张住院天数20天，本院予以支持，按30元/天计算，本院确认为600元。
3.护理费，原告护理期按照鉴定意见90日，至于护理费计算标准应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，一般可区分住院期间和非住院期间，住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算，结合本案原告治疗及被告陈晨晨垫付的实际情况，酌情认定为190元/天，出院后参照2017年浙江省在岗职工年平均工资61099元的标准计算。原告护理期确定为190元/天×20天+61099元/年÷365天/年×70天＝15517.62元。
4.营养费，原告营养期按鉴定意见90日，按30元/天计算，确认为2700元。
5.交通费，原告未提供交通费票据，本院结合原告就医实际情况，酌情确定为500元。
6.残疾赔偿金，经重新鉴定原告构成八级伤残，原告为农业户口，户籍所在地为农村，但根据原告提供的《温政土征龙[2017]18号》文件、由永兴街道下兴村村民委员会出具的《证明》、《温州市企业职工退休（退职）基本养老金核定表》及《集体所有制劳动合同制工人登记表》，本院认为结合原告居住地、主要收入来源地等因素可综合判定适用城镇居民赔偿标准，参照2017年度浙江省城镇人均可支配收入标准计算，应为51261元/年×18年×30%＝276809.4元。
7.鉴定费，确认为1900元。
8.精神损害抚慰金，原告因交通事故造成八级伤残，结合本案事故责任承担，本院酌情确认为12000元，并在交强险内优先受偿。
以上合计342464.27元。
裁判理由与结果
本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，被告陈晨晨驾驶粤Ｘ×××××号小型轿车在被告人民保险公司投保交强险，故原告季国花因本案交通事故造成的损失应先由被告人民保险公司在交强险责任限额范围内赔付。至于原告季国花超出交强险赔偿范围的损失，因本案系机动车与非机动车之间发生交通事故，被告陈晨晨作为机动车一方承担事故的主要责任，原告作为非机动车一方承担事故的次要责任，故本院酌情确认由被告陈晨晨承担80%的赔偿责任。粤Ｘ×××××号小型轿车在被告平安保险公司投保了责任限额为50万元的商业第三者险及不计免赔，故上述被告陈晨晨应承担的赔偿责任，由被告平安保险公司在承保的商业第三者险范围内依据保险合同直接向原告季国花赔付，不足部分再由被告陈晨晨承担。原告主张被告焦林枢作为粤Ｘ×××××号小型轿车的车主应承担共同赔偿责任，但未提供证据证明被告焦林枢对本案交通事故的发生存在过错，故本院不予支持。
原告季国花因本案交通事故造成的损失计342464.27元，其中仅鉴定费1900元不属于交强险赔付范围。交强险医疗费用赔偿限额为10000元、交强险伤残赔偿限额为110000元。原告的上述损失经分类计算，其中属于医疗费用赔偿限额项下的损失为10000元（医疗费32437.25元、住院伙食补助费600元、营养费2700元，共计35737.25元）；伤残赔偿限额项下的损失为110000元（护理费15517.62元、交通费500元、残疾赔偿金276809.4元、精神损害抚慰金12000元，共计304827.02元，其中精神损害抚慰金优先支付），由被告人民保险公司在交强险赔偿范围内支付原告120000元。
原告季国花超出交强险赔偿范围的损失为222464.27元（包括鉴定费1900元），由被告平安保险公司在商业第三者险赔偿范围内支付原告（222464.27元-1900元）×80%＝176451.42元，由被告陈晨晨赔付原告1900元×80%＝1520元。因被告陈晨晨已经支付原告37641.55元，无需再向原告承担赔偿责任，其多支付的36121.55元（37641.55元-1520元）可在被告平安保险公司应向原告支付的上述赔偿款中扣除，该款由被告平安保险公司另行直接支付给被告陈晨晨。综上，被告平安保险公司实际应赔偿原告176451.42元-36121.55元=140329.87元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告季国花120000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告季国花140329.87元；
三、驳回原告季国花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5747元，减半收取2873.5元，由原告季国花负担271元，由被告陈晨晨负担2602.5元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。
审判员 谢力
二〇一八年八月十六日
本件与原件核对一致
法官助理王梅玉
书记员张黎诗