陕西省兴平市人民法院
民 事 判 决 书
(2017)陕0481民初559号
原告：赵秀霞，女，汉族。
委托诉讼代理人：吴敏超、韩雪宁，兴平市148法律服务所法律工作者。
被告：王润科，男，汉族。
被告：永寿县联合运输有限责任公司（现名陕西秦汉君有限公司）。
法定代表人：张书海，该公司经理。
被告：中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称保险公司）。
法定代表人：徐强胜，该公司总经理。
委托诉讼代理人：黄平、刘鹏，陕西渭民律师事务所律师。
原告赵秀霞与被告王润科、被告永寿县联合运输有限责任公司、被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告赵秀霞的委托诉讼代理人吴敏超、韩雪宁，被告王润科、被告永寿县联合运输有限责任公司的法定代表人张书海、被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司委托诉讼代理人刘鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵秀霞向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告保险公司在保险范围内承担原告医疗费75元（不含被告王润科垫付的医疗费部分），伙食补助费1560元，误工费14400元、护理费7200元、营养费4260元，残疾辅助器具费72000元，伤残赔偿金227520元、交通费400元，财产损失2000元,精神抚慰金15000元，共计344415元。2、判决被告王润科及永寿县联合运输有限责任公司承担本案鉴定费及诉讼费等。事实与理由：2016年10月31日11时许，被告王润科持“A1A2”证驾驶陕D915**大型普通客车由南向北行驶至兴平市高速引线北端东转弯处，因判断失误，采取措施不当，与由东向西原告赵秀霞驾驶的电动车发生相撞，造成原告赵秀霞倒地受伤，电动车受损的事实。后原告赵秀霞经咸阳市215医院住院治疗52天，出院诊断为左小腿毁损伤、中度贫低蛋白血症、左小腿残端术后坏死。现原告已出院，待左小腿残端进一步恢复后需安装假肢。兴平市公安局交警大队委托陕西咸阳核工业二一五医院法医司法鉴定所对原告伤残等级、护理期、残疾器具使用期限及费用进行了鉴定，鉴定意见原告伤残等级七级伤残、护理期限为90日、残疾器具及安装费用约需18000元，残疾器具使用期限为5至8年。因为在原告受伤治疗过程中，被告只支付了部分费用后拒绝给付后续费用，为了保护自己的合法权益，故起诉至法院，请求法院支持原告的各项诉讼请求。
被告王润科辩称，对于事故的发生及责任划分无异议。自己的车辆挂靠在永寿县联合运输有限责任公司，该公司后来变更名称为陕西秦汉君有限公司，自己是该车的实际车主。挂靠时有约定，民事赔偿责任自己承担，不要求被挂靠公司承担。该车在被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司投保有交强险和商业险。其中商业险保额50万元，含不计免赔险。事故发生后自己为原告垫付了医疗费69516.8元。
被告永寿县联合运输有限责任公司辩称，对于事故发生的事实及责任划分无异议。保险情况如被告王润科所说。原告诉状上所列的永寿县联合运输有限责任公司是我公司前身，现已更名为陕西秦汉君有限公司。事故车辆在我公司挂靠，实际车主为被告王润科，该案的民事赔偿责任应由王润科承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司辩称，对于事故发生的事实及责任划分无异议。保险情况如被告王润科所说。事故发生后我公司给王润科30000元，叫其转给原告。我公司愿依法承担赔偿责任。
本案争议的焦点在于：1、原告的损失有多少。2、各被告应承担多少赔偿责任。
庭审中，原告提供以下证据支持自己的主张：
1、事故认定书一份，证明事故发生的事实及责任划分情况。各被告对此证据无异议。本院对此予以认定。
2、被告王润科机动车驾驶证复印件1份、肇事车辆行驶证复印件1份、肇事车辆投保的交强险保单副本复印件1份、综合商业保险单抄件复印件1份。证明被告王润科驾驶资格、车辆信息、车辆投保情况。各被告对此证据无异议。本院对此予以认定。
3、陕西省核工业二一五医院门诊病历记录1份、门诊票据1张、住院诊断证明1份、出院证1份、住院病案1套。证明原告受伤住院时间是2016年10月31日12时许，与交通事故发生时间相符。原告受伤后经诊断为：1、左小腿损毁损伤；2、中度贫血；3、低蛋白血症；4、左小腿残端术后皮肤坏死。原告住院治疗52天。住院期间进行了各项相关检查，给予书面报病重，急诊在全身麻醉下行“左小腿毁损伤截肢术”，术后转入重症医学科进一步治疗。术后因左下肢残端皮缘坏死，给予多次手术清除坏死皮肤及皮下组织，VSD覆盖创伤面负压吸引，待创伤面好转后择期在全身麻醉下行“左小腿残端植皮清创、VSD更换术”，术后给予预防感染、活血、营养支持、补液等对症治疗。出院后继续对症治疗，加强营养，待左小腿残端进一步回复后可安装假肢，如有不适随诊。长期医嘱单记载住院期间需留陪人。原告在陕西省核工业二一五医院门诊治疗花费合计75元。（被告垫付的住院花费不含在内，票据在被告王润科手里）。各被告对该组证据无异议。本院对此予以认定。
4、陕西咸阳核工业二一五医院法医司法鉴定所出具的陕2**司鉴所（2017）医鉴字第26号《司法鉴定意见书》1份及鉴定费单据1张。经鉴定，证明原告因本次交通事故受伤致左下肢踝关节以上缺失，其伤残等级构成七级；原告的护理期为90日；原告左小腿毁损伤截肢术后，残疾器具及安装费用约需人民币18000元；残疾器具使用期限约为5年至8年。即原告需更换残疾器具至少3次。鉴定费单据证明鉴定费金额2000元。被告保险公司对鉴定意见书的真实性不认可，因为自己未参与鉴定过程，原告鉴定也未通知保险公司，后在复庭时表示认可鉴定意见。其余被告对该组证据无异议。
5、优邦假肢矫形器（上海）有限公司西安分公司营业执照副本复印件、假肢制作人员资格证复印件、企业资格认定证书复印件、原告配置辅助器具证明复印件各1份，假肢安装购置发票1张。助行器轮椅购置票据1张。证明原告残疾辅助器具花费金额一次为20000元。轮椅花费891元。请求按实际发生的费用计算残疾辅助器具费共四次计80000元。被告保险公司对优邦假肢矫形器（上海）有限公司西安分公司的资格不认可，认为该公司执业范围与所从事的范围不一样，出具证明不符合形式要件。对票据的真实性亦不认可。其余被告对该组证据无异议。
6、原告户口簿复印件1份。证明原告户籍为城镇落户，其因本次事故造成的残疾应当按照城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金。2017年的城镇居民人均可支配收入为28440元/年。原告的残疾赔偿金计算28440元×20年×40%=227520元。被告保险公司对该组证据的真实性认可，对于证明目的不认可。认为应按农村标准计算残疾赔偿金。其余被告意见同保险公司。
7、原告治疗检查发生的交通费票据54张。证明原告受伤后家人陪同治疗及转院、复查等花费的交通费合计464元。各被告对该组证据无异议。被告保险公司认可300元。
8、电动车购车单据一张。证明原告财产损失为2000元。被告保险公司对该证据不认可，称将会于2017年6月10日向本院递交书面意见，但后来并未向本院递交意见。其余被告对该组证据无异议。被告王润科称自己在事故发生后确实就车损给保险公司报案了，保险公司表示在到法院打官司时再说。
9、复印费单据2张。证明原告为本次事故诉讼及鉴定花费复印费合计162元。各被告对此认可。被告保险公司称不属保险理赔范围。
10、原告请求住院伙食补助费按每天30元计算，住院52天计1560元。各被告对此无异议。
11、原告请求营养费按住院52天加出院后90天，每天30元计算共4260元。被告保险公司认可每天30元，总共90天。其余被告意见相同。
12、原告要求误工费按每天80元，共180天计算，误工费共计14400元。被告保险公司对于每天80元无异议，但期限认可90-120天。其余被告意见同保险公司。
13、原告依据鉴定意见书要求护理费按每天80元计算，共90天计7200元。被告保险公司对于每天80元无异议，但期限认可60天。其余被告意见同保险公司。
14、原告要求残疾赔偿金按城镇标准计算，20年共计227500元。被告保险公司当庭对于城镇标准和等级均不认可。其余被告意见同保险公司。
15、原告要求精神损害抚慰金15000元。被告保险公司当庭对于一个等级3000元能表示认可，但对于7级是否认可，表示以最终意见为准。
被告王润科提供原告住院结算票据一份计69516.8元，证明为原告垫付医疗费情况（其中含保险公司垫付的30000元，剩余39516.8元为自己垫付）。原告和其余被告对此无异议。
被告永寿县联合运输有限责任公司提供陕D915**大型普通客车交强险和商业险保单各一份，证明该车投保情况。原告和其余被告对此无异议。
本案在第一次庭审时，保险公司对于鉴定意见书不认可，后表示对于鉴定意见书及伤残等级7级认可，护理期限认可90日，对残疾辅助器具费的鉴定意见也认可，但认为应取中13000元左右。更换年限为6-7年，含本次总共3次。车损按1000元计。
合议庭结合案件事实及原告提供的证据、被告的质证意见，对于原告提供的第一、二、三、四组证据，因被告无异议，已经当庭予以认定。关于原告请求的赔偿项目，合议庭意见如下：1、原告因此次交通事故共产生医疗费69591.8元(其中自己支付75元，被告保险公司垫付30000元，王润科垫付39516.8元）。2、原告现在已经产生一次残疾辅助器具费，金额为20000元，参考鉴定意见，一次假肢的使用寿命按6年计算，尚需更换三次假肢。鉴定意见所确定的假肢费用仅具有参考价值，原告此次发生的假肢费用与鉴定意见确定的费用差额不大，但略高于鉴定意见，应按实际发生的费用20000元进行计算。考虑物价上涨因素，后续三次假肢更换费用按每次20000元计算并不高，故原告的请求应予以支持，4次假肢费用共计80000元。轮椅花费891元为实际发生的费用，本院予以认定。为鉴定花费鉴定费2000元，有票据证明，本院予以认定。关于精神损害抚慰金，被告保险公司对于一个等级3000元表示认可，并对于原告的伤残等级7级表示认可，综上，原告的精神损害抚慰金应为12000元。3、结合原告的伤情及就医、鉴定情况，原告请求的交通费，本院酌情认定400元。4、原告请求的住院伙食补助费1560元，被告认可，本院予以支持。原告出院医嘱继续对症治疗，加强营养，故原告请求的营养费按住院52天加出院后90天，每天30元计算共4260元较为合理，本院予以支持。5、原告请求的误工期限180天，被告认可最高120天，该120天较为合理，按双方无异议的每日80元计算，误工费共计9600元。6、原告请求的护理费按鉴定意见确定的90天计算，每天80元，共计7200元。7、关于原告请求的电动车损失2000元，保险公司虽不认可，但因为保险公司在事故发生后未定损，在本院给予的合理期间又一直未定损，为了减少当事人诉累，本院酌情认定原告修车费为1800元。8、原告仅依据户口簿上的“农村居民进城专用章”请求残疾赔偿金按城镇标准计算，未提供其他证据佐证，不符合法律规定，应按农村标准计算残疾赔偿金20年，结合伤残等级，残疾赔偿金为75168元。
关于被告王润科提供的原告住院结算票据69516.8元，结合原告及被告保险公司的质证意见，可以证明被告王润科为原告垫付医疗费39516.8元，被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司垫付的30000元。
被告永寿县联合运输有限责任公司提供的陕D915**大型普通客车交强险和商业险保单，可以证明该车投保情况。
经审理查明，2016年10月31日11时许，被告王润科持“A1A2”证驾驶陕D915**大型普通客车由南向北行驶至兴平市高速引线北端东转弯处，因判断失误，采取措施不当，与由东向西原告赵秀霞驾驶的电动车发生相撞，发生交通事故，致原告赵秀霞倒地受伤、电动车受损。后原告赵秀霞经咸阳市215医院住院治疗52天，出院诊断为左小腿毁损伤、中度贫低蛋白血症、左小腿残端术后坏死。现原告已出院，待左小腿残端进一步恢复后需安装假肢。此事故经兴平市公安局交警大队委托核工业二一五医院法医司法鉴定所对原告伤残等级、护理期、残疾器具使用期限及费用进行了鉴定，鉴定意见为：原告伤残等级七级伤残、护理期限为90日、残疾器具及安装费用约需18000元，残疾器具使用期限为5至8年。现原告已安装假肢，实际发生费用为20000元。原告在治疗过程中，被告王润科为原告垫付医疗费39516.8元，被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司垫付的30000元，不在原告的诉讼请求中包含。被告王润科驾驶的陕D915**大型普通客车挂靠在被告永寿县联合运输有限责任公司，该车在中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司投保交强险和商业险，其中商业险保额50万元，含不计免赔险。事故发生时尚在保险期内。
本院认为，自然人依法享有健康权。被告王润科驾驶陕D915**大型普通客车与原告赵秀霞相撞，发生道路交通事故，致原告受伤。此事故经兴平市公安局交警大队道路交通事故认定书认定，被告王润科负事故的全部责任，原告无责任，被告王润科应对因此给原告造成的损失承担赔偿责任。该车虽挂靠在被告永寿县联合运输有限责任公司，但被告王润科表示自己愿意承担责任，不要求永寿县联合运输有限责任公司承担，并不违反法律规定，依法予以准许。被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司作为该车交强险和商业险的承保公司，应依交强险的规定和商业险的约定承担相应的赔偿责任。原告的损失有：医疗费69591.8元（其中原告自行支付75元、被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司垫付30000元，被告王润科垫付医疗费39516.8元）、误工费9600元、护理费7200元、住院伙食补助费1560元、营养费4260元、交通费400元、残疾赔偿金75168元、辅助器具费（假肢）80000元、轮椅891元、精神损害抚慰金12000元、车损（修车费）1800元、鉴定费2000元。以上项目中除鉴定费2000元外，其余项目共计262470.8元，均属于保险赔偿范围，应由被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司赔付原告。其中被告王润科垫付的医疗费39516.8元由保险公司赔付被告王润科，再扣除被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司已支付的医疗费30000元外，被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司需赔付原告共计人民币192954元。鉴定费2000元应由被告王润科承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一项、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十九条第一项的规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司赔付原告赵秀霞医疗费75元、误工费9600元、护理费7200元、住院伙食补助费1560元、营养费4260元、交通费400元、残疾赔偿金75168元、辅助器具费（假肢）80000元、轮椅891元、精神损害抚慰金12000元、车损（修车费）1800元，以上共计人民币192954元，赔付被告王润科（为原告垫付的）医疗费39516.8元。以上款项在本判决生效后30日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2422元、鉴定费2000元，由被告王润科承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。
审 判 长 庞赛利
审 判 员 王瑞芬
人民陪审员 徐 斌
二〇一七年八月四日
书 记 员 马 震