四川省宜宾县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）宜宾民初字第1074号
原告：李六松。
委托代理人：谢功荣，四川鼎证律师事务所律师。
被告：蒋军。
被告：宜宾市德福物流有限公司，组织机构代码57275452-9，住所地宜宾县观音镇黄金街1幢1单元4-1号。
法定代表人：孙雪华。
委托代理人：辜光伟，公司办公室主任。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，组织机构代码74469554-6，住所地宜宾市翠屏区沿江路树高富临金沙。
代表人：蒲强，总经理。
委托代理人：徐志文，宜宾市翠屏区李端法律服务所法律工作者。
被告：顾国华。
委托代理人：刘玉萍，系顾国华之妻。
本院2013年4月9日立案受理原告李六松诉被告蒋军、宜宾市德福物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员尹洪适用简易程序进行审理。被告顾国华以其系本案事故车辆的实际车主并已垫付了相关费用为由，申请参加诉讼，并放弃十五天举证期限权利。本院于2013年8月19日公开开庭进行了审理。原告李六松的委托代理人谢功荣、被告宜宾市德福物流有限公司的委托代理人辜光伟、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的委托代理人徐志文、被告顾国华的委托代理人刘玉萍到庭参加诉讼。被告蒋军经本院合法传唤，拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
原告李六松诉称：2012年4月21日，被告蒋军驾驶被告宜宾市德福物流有限公司所有的川Q307**号重型罐式货车，在省道307线159㎞＋50m（二二四路口）处与原告驾驶的轻便二轮摩托车相撞，造成原告受伤的交通事故。宜宾县公安局交通管理大队经调查后认定蒋军负事故主要责任，李六松负事故次要责任。原告伤后入住宜宾骨科医院治疗，于2013年1月21日出院。医院诊断为“失血性休克、右小腿毁损性不全离断、左跟骨骨折、右胫前动脉、腓深神经、大隐静脉及隐神经挫伤断裂、全身多处软组织损伤。”原告认为，三被告应对原告的损失进行赔偿，但三被告只垫付了部分医疗费，没有给予原告其他赔偿。为此，请求判令三被告赔偿医疗费6000元、住院伙食补助费15元／天×275天=4125元、误工费（暂计算住院期间）3280元／月÷21.75天／月×275天=41471元、护理费2800元／月÷21.75天／月×275天=35402元、营养费5000元、交通费1000元，合计92998元，与伤残有关的费用、出院后的误工费及后续医疗费，待鉴定后再确定。鉴定后，变更诉讼请求为：垫付医疗费6000元，住院伙食补助费15元／天×330天（其中已实际住院275天，后续医疗需住院55天）=4950元，误工费3280元／月÷21.75天／月×508天（其中受伤之日至鉴定前一天453天、后续医疗需住院55天）=76608元，护理费79147元（其中住院期间陈超2800元／月÷21.75天／月×275天=35402元、李六叶50元／天×275天=13750元、出院后至鉴定前一天由陈超护理2800元／月÷21.75天／月×178天=22915元、后续医疗住院护理费2800元／月÷21.75天／月×55天=7080元），营养费20元／天×275天=5500元，残疾赔偿金20307元／年×20年×50%=203070元，精神损害抚慰金15000元，被扶养人生活费163861.50元（两子女，离婚时确定李欣由其母亲抚养、李彬彬由其父亲李六松抚养，子女生活费15050元／年×15年×50%=112875元，父亲李炳文5367元／年×18年×50%÷2=24151.50元，母亲任正英5367元／年×20年×50%÷2=26835元），护理依赖费用30元／天×365天／年×6年=65700元，后续医疗费46500元，鉴定费2660元，交通费1000元，合计669996.50元，由交强险保险公司在交强险内赔偿120000元，超出部分由被告赔偿70%即384997.55元，共计由被告赔偿504997.55元。
被告蒋军辩称：交通事故属实，对责任认定无异议；蒋军系受顾国华雇请驾驶川Q307**号车。
被告宜宾市德福物流有限公司辩称：对交通事故的事实及责任认定没有异议；事故车辆是公司卖给顾国华，由于顾国华未付清车款，才未过户，事故所造成的损失应该由顾国华承担。且事故车辆投保了保险，应由保险公司在保险合同内承担责任。
被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称：对交通事故事实及责任认定无异议；医疗费应按鉴定意见扣除自费药；误工费中的工资标准过高，计算方式不正确，误工时间只能按住院时间计算；后续住院的误工费没有依据，且评残以后已经计算了伤残赔偿金，再计算误工费属重复计算，所以不应支持。只有11天时间两人护理，其余时间为一人护理，护理费每天每人40元，出院后的护理按照伤残系数计算；无医嘱需营养，不予认可，即使有医嘱也只应计算10元／天；小孩的生活费应计算至月；护理依赖应以伤残系数计算；后续医疗费过高；交通费过高；鉴定费不属保险赔偿范围。事故发生后，保险公司已支付了30000元，应予以扣除。
被告顾国华辩称：事故车辆川Q307**号车是挂靠在宜宾市德福物流有限公司的，顾国华是实际车主，蒋军是雇请的驾驶员。车辆投保了交强险和责任限额为100万元的不计免赔商业第三者责任险，故车方应承担的责任应由保险公司赔偿。原告伤后的总医疗费为113622.16元，除去保险公司垫付的30000元、原告垫付的6000元，余下的77622.16元是由顾国华垫付的；在原告住院期间，顾国华还支付了原告生活费7000元；顾国华还于事故当天垫付抢救伤员的车费500元。要求保险公司将顾国华垫付的费用直接支付给顾国华。
经审理查明：2012年4月21日14时，蒋军驾驶川Q307**号重型罐式货车从柏溪镇沿307省道往高县方向行驶，行至159㎞＋50m（二二四路口）处，与李六松驾驶并搭乘陈超的无号牌轻便二轮摩托车相撞，造成李六松和陈超受伤及摩托车受损的交通事故。宜宾县公安局交通管理大队调查后于2012年5月8日作出宜公交认字（2012）第00073号道路交通事故认定书，认定蒋军和李六松分别负事故同等责任、陈超不承担事故责任。李六松不服该认定，申请复核，宜宾市公安局交通警察支队于2012年5月30日作出宜公交复字（2012）第0053号道路交通事故认定复核结论，认为事故认定不准确，要求宜宾县交管大队在接通知后十日内重新作出事故认定并送达各方当事人。宜宾县公安局交通管理大队于2012年6月1日作出宜公交重认字（2012）第00003号道路交通事故认定书，重新认定蒋军负事故主要责任、李六松负事故次要责任、陈超无责任。李六松伤后当即被送往宜宾骨科医院抢救，诊断为“失血性休克，骨断筋伤、气滞血瘀，右小腿毁损性不全离断，左跟骨骨折，右胫前动静肪、腓深神经、大隐静脉及隐神经挫伤断裂，全身多处软组织损伤”，住院275天后于2013年1月21日出院。用去医疗费113622.16元。出院医嘱“自动出院，加强功能锻炼，继续营养神经治疗；行拐杖支撑行走，后期行内固定取出、皮瓣修整、功能重建及肌腱、关节囊松解等手术治疗；定期门诊随访治疗”。2012年4月21日的长期医嘱中有“留陪2人”、2012年5月2日的长期医嘱中有“留陪1人”的记载。宜宾骨科医院于2013年5月22日出具诊断证明载明李六松因车祸于2012年4月21日在住院治疗期间内长期护理人陈超、李六一。诉讼中，李六松、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司申请，并经本院委托，宜宾新兴司法鉴定中心于2013年7月16日对李六松的伤残等级、续医费、丧失劳动能力程度、护理依赖（含期限），以及对李六松因此次交通事故按基本医疗保险药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准范围以内的医疗费用、合理住院时间进行鉴定，鉴定意见为“⒈被鉴定人李六松因交通事故损伤，致右小腿毁损不全离断，右胫前动脉、腓深神经、大隐静脉及胫神经挫伤断裂，致胫深神经损伤，多次皮瓣转移，右小腿臃肿，感觉障碍，致右下肢瘫（肌力2＋级），评定为Ⅵ（六）级伤残。⒉被鉴定人李六松劳动能力丧失程度为大部分丧失劳动能力。⒊被鉴定人李六松后续医疗费为人民币肆万陆仟伍佰圆整。住院取除内固定器、功能重建、松解术合计55天。⒋被鉴定人李六松护理依赖的程度为部分护理依赖，护理时限陆年。⒌被鉴定人李六松因交通事故损伤，致右小腿毁损不全离断，于2012年4月17日入院至2013年1月21日出院为合理住院时间。⒍被鉴定人李六松按基本医疗保险药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准范围内不合理医疗费为人民币贰仟柒佰零捌圆零伍分整”。支付鉴定费2600元、鉴定照相费60元。李六松伤后，顾国华垫付了李六松医疗费77622.16元、生活费7000元、抢救包车送医院的施救费500元。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司支付李六松医疗费30000元。陈超伤势轻微，损失很小，其自愿放弃要求中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿的权利。
另查明：川Q307**号重型罐式货车系顾国华向宜宾市德福物流有限公司分期付款购买，因车款未付清，该车的所有权保留在宜宾市德福物流有限公司。顾国华雇请蒋军驾驶川Q307**号重型罐式货车。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承保了川Q307**号重型罐式货车的机动车交通事故责任强制保险、责任限额100万元的商业第三者责任险，商业第三者责任险为不计免赔。本次事故发生在保险期间内。交强险有“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额”的约定。商业三者险有“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的约定。李六松曾与黄维于2002年2月17日生育长女李欣、2009年3月23日生育次女李彬彬。2010年10月21日办理离婚登记时约定长女李欣由黄维抚养、次女李彬彬由李六松抚养。李六松的父亲李炳文生于1950年8月15日出生、母亲任正英生于1952年12月23日出生，李炳文与任正英生育了李六松、李绿叶两个儿子。李炳文与任正英生活在宜宾县普安乡安明村安明组。李六松与宜宾县星辰清洁工程有限公司于2010年12月10日签订劳动合同，约定李六松自2011年1月1日起至工作任务完成时止，在宜宾县星辰清洁工程有限公司任业务经理、月基本工资为3200元。陈超又名陈裕琪，与宜宾县星辰清洁工程有限公司于2010年12月10日签订劳动合同，约定陈裕琪自2011年1月1日起至工作任务完成时止，在宜宾县星辰清洁工程有限公司任项目经理（物业经理）、月基本工资2800元。宜宾县星辰清洁工程有限公司的2012年1-3月工资表显示李六松月工资标准为3280元、陈裕琪月工资标准为2800元。宜宾县星辰清洁工程有限公司于2012年10月22日出具证明，证实李六松、陈裕琪系公司正式签约员工，因2012年4月21日发生车祸而停发工资，李六松月工资标准3200元，陈裕琪月工资标准2800元。
上述事实有：原告提供的身份证，宜公交认字（2012）第00073号道路交通事故认定书，宜公交复字（2012）第0053号道路交通事故认定复核结论，宜公重认字（2012）第00003号道路交通事故认定书，宜宾县星辰清洁工程有限公司证明、工资表、劳动合同、营业执照，陈超身份证，水富县公安局两碗派出所户口证明，李六松户口簿、离婚协议，本院2011年宜宾民初字第345号民事判决书，宜宾县公安局普安派出所与普安镇安明村民委员会证明，李炳文户口簿，病历，鉴定费发票，照相费发票，医疗费预收凭据，鉴定意见书，陈超的承诺书；宜宾市德福物流有限公司提供的驾驶证，行驶证，道路运输许可证，分期付款汽车买卖合同，保留车辆所有权买卖合同，保险单；被告顾国华提供医疗费票据，收条；以及当事人当庭陈述等予以证实。
本院认为：参与诉讼的各方当事人均对宜宾县公安局交通管理大队重新作出的道路交通事故认定无异议，本院采信该道路交通事故认定，即蒋军负此次交通事故主要责任、李六松负此次交通事故次要责任。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承保了川Q307**号重型罐式货车的交强险、商业第三者责任险，在保险期内造成李六松受伤，首先由承保交强险的保险公司在限额内予以赔偿，对于超出交强险限额的部分，由蒋军驾驶的川Q307**号车方承担70%、李六松承担30%。川Q307**号车方承担的70%，由承保商业第三者责任险的中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司根据保险合同条款予以赔偿。原告主张由陈超、李六一两人护理，而病历上载明自受伤之日至2012年5月2日留陪伴2人，故护理费为2800元／月×9月（陈超护理）＋50元／天×12天（李六一护理）＋50元／天×55天（后续治疗住院）=28550元。李六松居住在城镇，其子女生活费应按城镇居民人均消费性支出计算，其父母生活在农村，其父母应按农村居民年均生活消费支出计算生活费；因评残日为2013年7月16日，故以评残日前一天为计算被扶养人生活费的计算点，即被扶养人生活费为111214.50元（李欣15050元／年×7年÷2×50%=26337.50元、李彬彬15050元／年×14年÷2×50%=52675元、李炳文5367元／年×18年÷2×50%=24151.50元、任正英5367元／年×20年÷2×50%=26835元，但前七年已超出城镇居民人均消费性支出额，故前七年的被扶养人生活费为15050元／年×7年×50%=52675元，第八年至第十四年的被扶养人生活费为15050元／年×7年÷2×50%＋5367元／年×7年÷2×50%×2=45122元，第十五年至第十八年被扶养人生活费为5367元／年×4年÷2×50%×2=10734元，第十九年至第二十年被扶养人生活费为5367元／年×2年÷2×50%=2683.50元）；虽然后续住院需55天，但因已赔偿了六级残的残疾赔偿金，故后续住院期间的误工费应减少50%，误工费为3280元／月×14月＋3280元／月÷30天／月×25天＋3280元／月÷30天／月×55天×（1-50%）（自受伤之日2012年4月21日至定残前一日2013年7月16日共14个月零25天、后续治疗住院55天）=51660元。因出院医嘱“继续营养神经治疗”系治疗，非加强营养，且已支持了后续医疗费，故不支持营养费。李六松因本次交通事故所受的损失有：医疗费113622.16元、住院伙食补助费15元／天×330天（其中已实际住院275天，鉴定意见后续医疗需住院55天）=4950元、误工费51660元、护理费28550元、护理依赖费用30元／天×（365天／年×6年-55天）=64050元、残疾赔偿金20307元／年×20年×50%=203070元、被扶养人生活费111214.50元、后续医疗费46500元、鉴定费2600元、鉴定照相费60元、交通费酌情支持800元（包括事故发生当日包车送医院的车费500元）、精神损害抚慰金15000元，合计642076.66元。首先由中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险内承担120000元。因鉴定意见载明有2708.05元系非基本医疗保险范围内的费用，不应由保险公司承担。故中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在商业第三者责任险内赔偿363558.03元，川Q307**号车实际车主顾国华赔偿1895.64元，李六松自负156623元。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司已支付的30000元，顾国华已垫付的85122.16元（医疗费77622.16元、生活费7000元、抢救包车送医院的施救费500元），应予扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿原告李六松损失370331.50元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿被告顾国华83226.52元；
三、驳回原告李六松的其余诉讼请求。
上述相关履行内容，限于本判决生效之日起十五日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8850元，简易程序审理减半收取为4425元，由原告李六松负担1327元，被告顾国华负担3098元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 尹洪
二〇一三年九月二十三日
书记员 刘莉