陕西省兴平市人民法院
民 事 判 决 书
(2014)兴民初字第01319号
原告张宇琦，男，汉族。
法定代理人张景博，男，汉族。
委托代理人王成建，兴平市司法局148法律服务所法律工作者。
被告韩波，男，汉族。陕DHB4**号车所有人、驾驶人。
委托代理人白会云，女，汉族，职业住址同上，系被告母亲。
委托代理人李军昌，陕西鸿顺律师事务所律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称，大地保险咸阳支公司）。
法定代表人黄超，系该公司经理。
组织机构代码证:57068885-5。
委托代理人程颖，系该公司员工，身份证号码：6104241976********。
住所地：咸阳市渭阳西路中华大厦*楼。
原告张宇琦与被告韩波、大地保险咸阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张宇琦的委托代理人王成建，被告韩波的委托代理人白会云及李军昌，被告大地保险咸阳支公司的委托代理人程颖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张宇琦诉称:2014年3月9日17时30分许，被告韩波驾驶陕DHB4**小型普通客车在兴平市金城路工人新村住宅区由北向南行驶，将原告张宇琦撞倒，导致原告受伤，发生道路交通事故，经兴平市公安局交警大队兴公交认字（2014）第072号道路交通事故认定书认定，被告负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往医院治疗，但是出院后，原告每天晚上沉睡中出现惊厥现象，后来性情大变，为此，原告家人将原告送往医院检查，被医院诊断为“惊恐发作、精神障碍”。本次交通事故给原告及原告家庭带来巨大的经济损失和精神损害，而被告支付2000元后再未支付。为了维护自己的合法权益，现依据我国侵权责任法的有关规定提起诉讼，请求：1、依法判决被告立即赔偿原告医疗费1244.8元、护理费800、营养费300元、精神损害赔偿金30000元等，共计32254.8元。2、保留原告后续治疗费用诉权。3、诉讼费用由被告承担。
被告韩波辩称:对事故发生的事实和责任认定无异议。事故发生后，被告韩波已给原告支付了医疗费2000元，不是原告所述的分文未付。事故车辆在被告大地保险咸阳支公司参加了交强险和商业险，我认为原告请求的合理费用应当先由该被告承担，被告支付的2000元应当由该保险公司赔付。
被告大地保险咸阳支公司辩称，对事故发生的事实和责任划分无异议，肇事车辆参加了我公司的交强险和商业险，因原告是留院观察而不是住院治疗，门诊病历记载的是两天时间，所以，无营养费，无护理费，精神损失费也没有证据，不予认可，医疗费以实际产生的费用为准。
诉讼中，双方各方当事人共同确认的争议焦点有:一、原告请求的各项费用是否合理；二、各被告是否应当承担，各承担多少。
原告张宇琦向本院提交以下证据以支持其诉讼请求:
1.事故认定书一份。证明事故发生的事实及责任划分，即韩波负全责，张宇琦无责任。两被告质证后无异议。
2.兴平市人民医院门诊病历一份。证明事故发生后原告受伤留院观察治疗3天的过程，咸阳精神病医院门诊病历一份证明精神疾病治疗情况，并以此计算精神抚慰金。被告韩波质证后认为兴平市人民医院的病历只有两次记录，所以只能计算2天留院观察合理费用，对该病历真实性认可。对咸阳市精神病康复医院门诊病历所诊断的病情与本次交通事故无关，时间间隔8个月，无法证明与事故有因果关系，所以该证据不予认可。被告大地保险咸阳支公司对兴平市人民医院门诊病历真实性无异议，对咸阳市精神病康复医院门诊病历的质证意见同韩波。
3.兴平市人民医院门诊医疗费票据13张，计944.8元，咸阳市精神病康复医院票据1张计165元，145医院票据1张计300元，以上总计1544.8元。证明产生的费用，要求被告承担。两被告的质证后对兴平市人民医院的票据无异议，对咸阳精神病康复医院的票据和145医院的票据，认为无因果关系，不予认可。
被告韩波向本院提交以下证据以支持其抗辩理由:保单号为PDDH201461010106000007的交强险保单一份和保单号为PDDH201461010106000007的商业险保单一份，证明车辆参保情况。原告张宇琦和被告大地保险咸阳支公司质证后无异议。
被告大地保险咸阳支公司提供机动车辆保险报案记录代抄单一份，证明肇事车辆参加了该公司的交强险和商业险，事故发生在保险期内，事故发生后立即报警出险。原告张宇琦和被告韩波质证后无异议。
经庭审质证，对原告提交的兴平市人民医院门诊病历及医疗费票据反应了原告因事故在医院留观治疗的过程及产生的费用，具有关联性，本院予以采信；原告在咸阳市精神病康复医院的病历无法反映与事故关联，没有科学的鉴定结论证明惊恐、精神障碍与事故有因果关系，145医院的检查费未附门诊病历，这两份证据不予采纳。
经审理查明，2014年3月9日17时30分许，被告韩波驾驶陕DHB4**小型普通客车在兴平市金城路工人新村住宅区由北向南行驶，将原告张宇琦撞倒，导致原告受伤，发生道路交通事故，经兴平市公安局交警大队兴公交认字（2014）第072号道路交通事故认定书认定，被告负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往医院治疗，在兴平市人民医院留院观察3天，事故发生当日，医生诊断为颅脑外伤，医生要求留院观察并进行相关药物治疗，产生医药费944.80元。咸阳市精神病康复医院的病历无法证明原告的精神障碍与事故有因果关系。145医院的费用票据未附病历相佐证。
本院认为，公民依法享有健康权。被告韩波驾驶自己所有的陕DHB4**号车与原告相撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。经兴平公安局交通警察大队（2014）第072号道路交通事故认定书认定，被告韩波负事故全部责任，原告张宇琦无责。故韩波应承担事故的全部赔偿责任。又因该车参加了被告大地保险咸阳支公司的交强险和商业险，商业险不计免赔。事故发生在保险期内。该保险符合法律规定和合同约定，为有效合同，所以该保险公司应当在保险法和保险合同约定的范围内赔偿原告要求的相关损失。原告除兴平市人民医院医药费944.80元外，其他费用还应当有：护理费800元（护理期限为留院观察3天及出院后7日共10日，每天80元），营养费300元（留院观察3天及出院后共10日）。精神抚慰金因无证据支持不应计算。若原告认为因交通事故导致其精神障碍或疾病，应到相关医疗机构进行司法鉴定，有确凿证据能证明两者之间有因果关系可另案起诉。被告韩波垫付的费用应由被告大地保险咸阳支公司退还。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第一十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十四条之规定，判决如下：
一、原告张宇琦产生合理的医疗费944.80元、护理费800元、营养费300元，以上共计2044.80元，减过被告韩波垫付的2000元后，由被告大地保险咸阳支公司在保险限额内赔付44.80元。
二、由被告大地保险公司咸阳支公司赔付被告韩波垫付原告的医药等费用2000元。
以上款项在本判决生效后十日内付清。
案件受理费500元，由被告韩波承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。
审 判 长 田文峰
审 判 员 罗银环
人民陪审员 李红亚
二〇一五年三月十日
书 记 员 马 震
附法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。