安徽省来安县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）来民一初字第00031号
原告：李国芳，职工。
委托代理人：姚大志，安徽永阳律师事务所律师。
被告：张银川，驾驶员。
被告：张永健，驾驶员。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市相城支公司，住所地江苏省苏州市相城区嘉元路6号国检大厦01层B、C室。
负责人：夏平，该公司总经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司来安支公司，住所地安徽省来安县永阳东路1号。
负责人：卜为民，该公司经理。
委托代理人：李秋菊，安徽知秋律师事务所律师。
委托代理人：司开臣，安徽知秋律师事务所律师。
原告李国芳诉被告张银川、张永健、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市相城支公司（以下简称太平洋财险相城支公司）、中国人民财产保险股份有限公司来安支公司（以下简称人民财险来安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月17日立案受理。依法由代理审判员陈平适用简易程序于2014年1月6日公开开庭进行了审理，原告李国芳的委托代理人姚大志、被告人民财险来安支公司委托代理人司开臣到庭参加诉讼，被告张银川、张永健、太平洋财险相城支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
李国芳诉称：2010年11月24日15时35分，张银川驾驶张永健所有的皖M×××××号重型自卸货车，沿G104线往来安县汊河开发区行驶，该车行驶至开发区纬三路十字路口时，撞到余荣林驾驶的皖M×××××号普通两轮摩托车，造成余荣林及摩托车乘车人李国芳受伤。来安县公安局交通管理大队认定：张银川负事故的主要责任，余荣林负事故的次要责任，李国芳没有责任。因皖M×××××号重型自卸货车在太平洋财险相城支公司被投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在人民财险来安支公司被投保了商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），故诉至法院要求判令张银川、张永健赔偿其医疗费22496.11元、住院伙食补助费3930元（131天×30元／天）、营养费4500元（150天×30元／天）、误工费79200元（720天×110元／天）、护理费12600元（180天×70元／天）、残疾赔偿金84096元（21024元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金16000元、鉴定费2360元、交通费3000元、衣物损失1700元、拐杖和轮椅350元，以上合计人民币230232.11元，由张银川、张永健按责承担179406元（60812元＋（230232.11元-60812元）×70%）；由太平洋财险相城支公司、人民财险来安支公司在保险责任限额内承担赔偿责任。
张银川、张永健未作答辩。
太平洋财险相城支公司在书面答辩状中辩称：对事故发生及责任认定没有异议；同意在法律规定和交强险的约定下进行赔偿，在（2011）来民一初字第00467号和00468号民事判决中，其公司已在交强险内赔偿10000元医疗费损失、48323元死亡伤残损失、865元财产损失，死亡伤残限额内尚余61677元，财产限额内尚余1135元；不承担诉讼费。
人民财险来安支公司在庭审中辩称：对第一次判决之前的医疗费不予认可。李国芳的损失应先在交强险范围内承担。商业三者险内，应扣除15%非医保用药；车辆未投不计免赔特约险，应扣除15%的免陪；误工期应按受伤后180天计算；护理天数以实际住院天数为宜；残疾赔偿金应提供合法有效的城镇居住证明，否则不能按城镇标准计算；精神损害抚慰金过高；不承担鉴定费、诉讼费；衣物损失没有证据证明不予认可；拐杖、轮椅要有合法有效的票据，否则不予认可。
经审理查明：2010年11月24日15时35分，张银川驾驶张永健所有的皖M×××××号重型自卸货车，由G104线往来安县汊河开发区行驶，该车行驶至开发区纬三路十字路口时，撞到余荣林驾驶的皖M×××××号普通两轮摩托车，造成余荣林及摩托车乘车人李国芳受伤，摩托车部分受损。2010年12月7日，来安县公安局交通管理大队作出来公交认字（2010）第010057号道路交通事故认定，认定：张银川驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及第四十二条第二款之规定；余荣林驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条，《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项之规定，张银川负此起交通事故的主要责任，余荣林负次要责任，李国芳无责任。
事故发生后，李国芳随即被送至南京医科大学第二附属医院住院治疗，伤情诊断为：1、右股骨粗隆间骨折；2、右股骨干骨折；3、右胫腓骨骨折；4、右锁骨骨折；5、右肋骨多发性骨折。李国芳于2010年11月24日在该院发生检查、治疗费2212元。经治疗，李国芳于2010年12月18日出院，住院24天，花去医疗费85879.10元（85668.50元＋206.10元＋4.5元）（已在第一次诉讼中获得赔偿），出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、转至当地医院继续治疗；3、骨科门诊定期复查。出院当日，李国芳转至来安县第二人民医院继续住院治疗，于2011年3月21日出院，住院93天，出院医嘱：1、休息陆月；2、加强功能锻炼；3、定期复查。李国芳在该院共用去医疗费4206.30元（3141.30元＋150元×4＋75元＋205元＋185元）。2013年9月2日，李国芳在南京医科大学第二附属医院行内固定取出术，于2013年9月16日出院，住院14天，出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、患肢不负重功能锻炼；3、骨科复查。李国芳在该院又用去医疗费、检查费15161.80元（14289.20元＋10元×7＋4.50元×2＋131.20元＋182.40元＋456元＋24元）。
2013年9月28日，李国芳委托南京金陵司法鉴定所对其伤残等级和误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。2013年10月31日，南京金陵司法鉴定所作出宁金司（2013）临鉴字第3721号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人李国芳右下肢丧失功能25%以上构成九级伤残；被鉴定人李国芳误工期限总计以720日为宜；被鉴定人李国芳护理期限总计以180日为宜；被鉴定人李国芳营养期限总计以150日为宜。李国芳为此支付检查费340元、鉴定费2360元。
另查明：李国芳系城镇居民，自2010年11月24日起在滁州市润达溶剂有限公司工作，月工资2700元。张银川系张永健雇佣的驾驶员。皖M×××××号重型自卸货车在太平洋财险相城支公司投保了交强险，在人民财险来安支公司投保了50万元的商业三者险（未投不计免陪特约险），事故发生在保险期限内。李国芳已就前期医疗费85879.10元起诉至本院，本起交通事故另一受害人余荣林也已起诉至本院，本院已作出（2011）来民一初字第00467号和00468号民事判决，太平洋财险相城支公司在交强险死亡伤残责任限额内尚余61677元，财产损失限额内尚余1135元。
审理中，李国芳自愿放弃对另一侵权人余荣林的诉讼请求，经本院释明后，李国芳知晓了放弃诉讼请求的法律后果，并明确表示不追加余荣林为本案被告。
上述事实，有原、被告当庭陈述及原告提供的身份证、户口簿复印件，交通事故认定书，来安县人民医院出院记录、医疗费票据、医疗费用清单，南医大第二附属医院住院病案、出院记录、医疗费票据、医疗费用清单，南京金陵司法鉴定所宁金司（2013）临鉴字第3721号司法鉴定意见书、鉴定费票据，来安县家宁医院检查费票据，（2011）来民一初字第00467号和00468号民事判决书，交强险、商业三者险保单复印件，滁州市润达溶剂有限公司营业执照、工资证明；人民财险来安支公司提供的商业三者险保单条款、保单复印件等证据在卷佐证，予以认定。
本院认为，本案争议的焦点为：一、如何依法认定李国芳的合理费用；二、四被告如何承担民事赔偿责任。
对于争议焦点一，医疗费，有医疗机构出具的凭证证明，本院予以确认；人民财险来安支公司辩称对李国芳在第一次判决之前所产生的医疗费不予认可，经查本案所涉医疗费均不在第一次诉请之内，故对人民财险来安支公司这一辩解本院不予支持；人民财险来安支公司辩称应扣除非医保用药，但没有提供证据证明非医保用药，也没有在本院限定的期限内提出对非医保用药的鉴定申请，故本院不予支持。营养费、住院伙食补助费，李国芳主张30元／天的标准较为适宜，本院予以支持。误工费，李国芳系城镇居民，并具有固定的工作和收入，故误工费标准计算为：90元／天（2700元／月÷30天）。护理费，李国芳主张70元／天的标准较高，本院酌定为60元／天。鉴定费，以在诉讼费部分中处理为宜。精神损害抚慰金，李国芳主张16000元，结合本案案情及事故责任认定，考虑到李国芳自愿放弃对另一侵权人余荣林的诉讼请求，本院酌定由张银川、张永健承担精神损害抚慰金12000元。交通费，李国芳主张3000元较高，本院酌定为2000元。衣物损伤，李国芳主张1700元，但没有提供证据证明，故本院不予支持。残疾用具费，李国芳主张拐杖、轮椅350元，但其提供的证据系收据，也没有加盖售货单位公章，不符合证据的形式要求，且保险公司不予认可，故本院不予支持。据上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算的合理费用为：医疗费21580.10元（2212元＋4206.30元＋15161.80元）、住院伙食补助费3930元（131天×30元／天）、营养费4500元（150天×30元／天）、误工费64800元（720天×90元／天）、护理费10800元（180天×60元／天）、残疾赔偿金84096元（21024元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金12000元、交通费2000元，合计人民币203706.10元。
对于争议焦点二，根据法律规定，公民享有生命健康权；公民、法人和组织由于过错侵害他人财产人身的，应当承担民事责任；公民因生命健康遭受侵害的，赔偿权利人可以要求赔偿义务人承担民事责任。张银川在雇佣活动中驾车发生交通事故致李国芳受伤，并负事故的主要责任，在本起事故中有重大过失，张永健作为雇主应当对张银川的侵权行为与张银川承担连带赔偿责任。因肇事车辆在太平洋财险相城支公司被投保了交强险，在人民财险来安支公司被投保了商业三者险，太平洋财险相城支公司应先在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由人民财险来安支公司在商业三者险内按责承担赔偿责任。故由太平洋财险相城支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿61677元（含精神损害抚慰金12000元），由人民财险来安支公司在商业三者险限额内赔偿84507元（（203706.10元-61677元）×70%×85%），由被告张永健、被告张银川连带赔偿14913元（（203706.10元-61677元）×70%×15%）。张永健、张银川、太平洋财险相城支公司经本院合法传唤无正当理由未到庭，放弃了在法庭上对李国芳的陈述和提供的证据进行答辩和质证的权利，由此造成的不利后果由其自负。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款之规定，判决如下：
一、被告张永健于本判决生效后五日内赔偿原告李国芳各项损失计14913元，被告张银川负连带赔偿责任；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市相城支公司于本判决生效后五日内赔偿原告李国芳各项损失计61677元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司来安支公司于本判决生效后五日内赔偿原告李国芳各项损失计84507元；
四、驳回原告李国芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1197元，减半收取费用598.50元，鉴定检查费2700元，合计3298.50元，由原告李国芳负担300.50元，被告张永健、张银川负担1898元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市相城支公司负担1100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
代理审判员 陈平
二〇一四年一月二十日
代理书记员 高伟
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带责任的，可以向雇员追偿。
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
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