四川省峨眉山市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）峨眉民初字第2070号
原告：马启成，男，汉族，生于1964年5月20日，农民，住四川省峨眉山市。
委托代理人：赵群尧，女，汉族，生于1975年12月5日，住四川省峨眉山市。
被告：季金建，男，汉族，生于1970年10月19日，住四川省峨眉山市。
委托代理人：王富刚，男，汉族，生于1978年7月9日，住四川省峨眉山市。
被告：谭孟辉，男，汉族，生于1973年9月4日，住四川省峨眉山市。
委托代理人：王富刚，男，汉族，生于1978年7月9日，住四川省峨眉山市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司，地址：乐山市市中区滨江路中段1170号，组织机构代码：70901797-7。
负责人：肖创举，公司总经理。
委托代理人：徐沬嘉，公司职工。
委托代理人：王剑波，公司职工。
本院于2014年12月8日受理原告马启成诉被告季金建、谭孟辉、中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中区支公司（以下简称太平洋财保乐山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案后，依法由审判员郭忠适用简易程序于2015年1月8日、3月9日公开开庭进行了审理。原告马启成及其委托代理人赵群尧，二被告季金建、谭孟辉的委托代理人王富刚，被告太平洋财保乐山中心支公司的委托代理人徐沬嘉、王剑波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马启成诉称：2014年4月2日，被告季金建驾驶川L619**号重型自卸货车从符溪经货运通道往九里方向行驶，18时35分许，行驶至峨九路4KM（彭桥红绿灯）处，左转往九里方向行驶时，与高桥经货运通道往符溪方向驶来由原告马启成驾驶的无证川LAU7**号二轮摩托车相撞，造成原告马启成两车受损的交通事故。此事故经交警部门作出的20140108号事故责任认定书认定，被告季金建承担此事故的主要责任，原告马启成承担此事故的次要责任。原告于2014年4月2日在峨眉山市人民医院住院治疗，2014年4月9日转入峨眉山市中医医院住院治疗，于2014年6月16日出院。2014年10月30日，四川旭阳司法鉴定中心对原告马启成交通事故造成的面部瘢痕、右下肢功能障碍、颅脑损伤、右泪小管断裂的伤残程度评定为交通事故9级、9级、10级、10级伤残，后继治疗费用为29100元。经查，川L619**号车在被告太平洋财保乐山中心支公司投保了交强险和商业三者险。原告一直在城区务工，这次交通事故造成原告受伤，行动带来不便，经济受到影响等，因双方协商未果，现原告马启成请求法院判令：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、再医费、伤残赔偿金、护理费等各项费用共计164342.10元（不含被告垫付费用），该赔偿费用由被告太平洋财保乐山中心支公司直接赔付原告，其中精神抚慰金在交强险中优先支付；2、本案诉讼费用由被告承担。
被告季金建辩称：我是被告谭孟辉聘请的驾驶员，事故发生时是履行职责期间，我不应承担责任。其他意见与被告谭孟辉一致。
被告谭孟辉辩称：对本次交通事故的发生经过、责任划分无异议。我是川L619**号的登记车主，被告季金建是我聘请的驾驶员，事故发生时是履行职责期间，该车在被告太平洋财保乐山中心支公司投保了交强险和赔偿限额为100万元（含不计免赔险）的商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任。事故发生后，我垫付了原告医疗费44793.16元（其中被告太平洋财保乐山中心支公司垫付医疗费10000元）、护理费7580元、预付原告人民币8000元、川LAU7**号摩托车的车辆检测费250元、施救费300元、修理费1480元、生活用具费135元，请求在本案中一并处理。医疗费用不同意保险公司扣除15%的自费药，其他意见与保险公司一致。
被告太平洋财保乐山中心支公司辩称：对事故发生的事实和责任划分无异议。对川L619**号车的投保情况与被告谭孟辉所陈述的一致，我公司只在保险责任范围承担赔偿责任。事故发生后，我公司已垫付了原告医疗费10000元，请求在本案中一并处理。对原告请求的医疗费无异议，但应扣除15%的自费药；对原告主张的伤残赔偿金无异议；对护理费的天数无异议，按每天75元计算；对误工费天数无异议，按每天80元计算；对被抚养人生活费认为应按农村居民标准计算，年限无异议，供养人数按5人计算；对二次手术费（取内固定）认可6000元；对后续治疗费不予认可；精神抚慰金认可7000元；对住院伙食补助费天数无异议，按每天15元计算；鉴定费不属于保险范围；交通费请法庭酌情认定；对川LAU7**号摩托车的车损以我公司的定损为准。
经审理查明：2014年4月2日，被告季金建驾驶川L619**号重型自卸货车从符溪经货运通道往九里方向行驶，18时35分许，行驶至峨九路4KM（彭桥红绿灯）处，左转往九里方向行驶时，遇高桥经货运通道往符溪方向驶来由原告马启成无证驾驶的川LAU7**号二轮摩托车相撞，致两车受损，马启成受伤的交通事故。2014年4月15日，峨眉山市公安局交通警察大队对此交通事故作出20140108号道路交通事故认定书，认定：季金建承担此事故的主要责任；马启成承担此事故的次要责任。事发当天，原告马启成被送往峨眉山市人民医院住院治疗，于2014年4月9日出院，产生医疗费10568.35元。出院医嘱：出院到有条件的医院继续治疗。2014年4月9日，原告马启成转至峨眉山市中医医院继续住院治疗，于2014年6月16日出院，产生医疗费34224.81元，出院诊断为：1右髋臼粉碎性骨折；2、右股骨头后脱位；3、左额叶脑挫裂伤；4、右下泪小管断裂；5、右下眼睑撕脱伤；6、额部、右侧鼻翼外侧皮肤裂伤。出院医嘱及建议：1扶拐右下肢部分负重行走，防意外伤害；2、在医师指导下行康复锻炼；3、出院后1、2、3、6月复查X月；4、门诊随访，若不适及时就诊；5、骨折愈合后取出内固定物，约需费用8000元；6、休息3月；7、出院后2个月内需1人护理。出院后在门诊检查产生检查费594元。2014年10月23日，四川华西法医学鉴定中心对原告马启成进行智力、记忆鉴定，其结论为IQ测试得分为62，MQ测试得分为＜51。产生鉴定费用600元。2014年10月30日，四川旭阳司法鉴定所对马启成的交通事故致残的程度、后续治疗费进行鉴定，其鉴定意见为：1、被鉴定人马启成因交通事故致面部瘢痕、右下肢功能障碍、颅脑损伤、右泪小管断裂，其致残等级评定为IX（九级）、IX（九级）、X（十级）、X（十级）。2、被鉴定人马启成的后继治疗费约需29100。（注：如需特殊治疗及并发症所需后继治疗费另计）。产生鉴定费用1700元。
另查明：被告谭孟辉系川L619**号车登记车主，季金建系其聘请的驾驶员，事故发生在履行职务期间。川L619**号车在被告太平洋财保乐山中区支公司投保了交强险和赔偿限额为100万元（含不计免赔险）的商业三者险，事故发生在保险期内。事故发生后被告谭孟辉垫付了原告马启成医疗费34793.16元、护理费7580元、预付原告人民币8000元、川LAU7**号摩托车的车辆检测费250元、施救费300元、修理费1480元、生活用具费135元。被告太平洋财保乐山中心支公司垫付了原告马启成医疗费10000元。
再查明：1、原告马启成，男，生于1964年5月20日，农村居民，从2013年2月起至交通事故发生前在峨眉山市志春摩托车销售经营部上班，从事销售工作。并参加了峨眉山市社会养老保险。2、原告马启成的法定扶养人包括：母亲张兴秀，生于1944年9月24日，有成年子女4人。
庭审中经本院主持调解，原、被告双方达成一致意见：1、原告放弃对面部瘢痕的伤残等级，原告的伤残赔偿系数以24%计算，面部瘢痕的后继治疗费用按17700元计算；2、对原告取内固定的费用以医嘱载明的为准，对复查费用以实际发生的医疗费票据为准；3、对误工费原告同意按四川省2013年度居民服务、修理和其他服务业平均工资标准计算；4、被告谭孟辉自动放弃对垫付原告马启成的生活用具费用135元的主张，实际垫付原告的护理费用为6600元。对其他诉讼请求，因双方分歧过大，调解未果。
上述事实，有经庭审质证的道路交通事故认定书，出院证明书及医疗费票据，华西法医学检测报告单、四川旭日司法鉴定所的鉴定意见书及鉴定费票据，峨眉山市社会养老保险登记卡及缴款凭证，峨眉山市志春摩托车销售经营部出具的证明及经营部的营业执照、税务登记证、机构代码证、身份证，峨眉山市符溪镇人民政府及符溪镇澜凼村村民委员会出具的证明，户口簿、原、被告身份证，交通费票据，行驶证、驾驶证、保单，从业资格证、运营证等证据以及本院庭审笔录予以证实。
本院认为，原、被告对交警部门出具的事故认定书均无异议，经审查，可以作为确定本案事故责任的依据。因被告季金建承担事故的主要责任，原告马启成承担此事故的次要责任，被告季金建所驾驶的川L619**号车在被告太平洋财保乐山中心支分公司投保交强险及商业险，交通事故发生在保险期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，本次交通事故给原告造成的损失应先由被告太平洋财保乐山中心支分公司在交强险保险责任范围予以赔偿；不足部分，本院确定责任比例为7：3，即被告太平洋财保乐山中心支分公司根据保险合同承担70%的赔偿责任，原告马启成自行承担30%的责任。
对于本次交通事故造成马启成的损失，本院综合认定如下：
1、医疗费。根据峨眉山市中医医院、峨眉山市人民医院的住院结算票据和门诊医疗费票据，本院确认原告共计产生医疗费用为45386.16元。对于被告太平洋财保乐山中心支公司主张应当扣除15%自费药的问题，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条第一款之规定“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”本案中，被告太平洋财保乐山中心支公司未能提供证据证明其已告知并履行了明确说明义务，因此，对该主张本院不予支持。
2、后续治疗费。根据出院医嘱及庭审中原、被告双方对后续治疗费达成的一致意见，本院确认原告的后续治疗费为25700元（取内固定8000元＋面部整容17700元）。
3、住院伙食补助费。原告的请求符合法律规定，确认原告马启成的住院伙食补助费为75天×20元／天=1500元。
4、护理费。根据原告马启成的住院天数，结合峨眉山市中医医院出院证明书出院医嘱“休息3月，出院后2个月内需1人护理”的意见，参照四川省2013年度居民服务行业平均工资标准，本院确认其因本次交通事故产生的护理费为（75天＋90天）×（28005元／年÷12个月÷21.75天（记薪日）］×1人=17704.5元。
5、误工费。根据原告马启成的实际住院天数以及医嘱建议休息时间，其误工时间共计为135天，即5个月零15天。参照四川20**年度居民服务、修理、和其他服务业平均工资28005元／年的标准，确认其误工费为28005元／年÷12月×5月＋28005元／年÷12月÷21.75天×11天（计薪日）=12849.04元。
6、残疾赔偿金。原告虽系农村居民，但其主经收入来源地为城镇，故原告的残疾赔偿金和被抚养人生活费可按城镇居民标准计算。根据原、被告对赔偿系数达成的意见，本院确定原告的伤残赔偿金为22368元／年×20年×24%=107366.40元。原告母亲张兴秀的被扶养人生活费为：16343元／年×10年×24%÷4人=9805.80元。以上二项合计为117172.20元。
7、精神抚慰金。结合本案中原告马启成所受的伤残等级等情况，本院酌情确认原告的精神抚慰金为7500元。
8、鉴定费。该费用系在处理本次交通事故中必要支出费用，根据其鉴定费票据，本院确认原告鉴定费用为2300元。
9、交通费。结合原告住院治疗、伤残评定等情况，本院酌情认定交通费用500元。
10、原告摩托车的车损。根据川LAU7**号摩托车的车辆检测费、施救费、修理费票据，本院确认原告车辆的车损共计2030元（车辆检测费250元＋施救费300元＋修理费1480元）。
以上费用共计231458.61元，由被告太平洋财保乐山中心支公司在交强险范围内承担122000元，（即医疗费用赔偿限额下10000元＋死亡伤残赔偿限额下110000元＋财产损失赔偿限额下2000元）；超出交强险赔偿限额的部分由被告太平洋财保乐山中心支公司在商业三者险中承担70%的赔偿责任，即（231458.61元-122000元）×70%=76621.03元。扣除被告谭孟辉垫付的各项费用共计51423.16元（医疗费34793.16元＋护理费6600元＋预付原告人民币8000元＋川LU7**号摩托车的车辆检测费250元＋施救费300元＋修理费1480元）和被告太平洋财保乐山中心支公司垫付的医疗费10000元，实际由被告太平洋财保乐山中心支公司赔偿原告122000元＋76621.03元-51423.16元-10000元=137197.87元，赔付被告谭孟辉垫付的各项费用共计51423.16元。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告马启成因本次交通事故产生的各项损失共计137197.87元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿被告谭孟辉在本次交通事故中垫付的各项费用共计51423.16元；
三、驳回原告马启成的其他诉讼请求。
案件受理费减半为700元，由被告谭孟辉负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，包括迟延履行期间的一般债务利息和加倍部分债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 郭 忠
二〇一五年三月九日
书记员 张文杰
附：本案所引用的相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
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