河南省驻马店市驿城区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)豫1702民初8724号
原告李胜利，男，1972年11月20日出生，汉族，户籍所在地为驻马店市驿城区。现住驻马店市驿城区。
委托代理人周恒，河南千嘉律师事务所律师。
被告张红军，男，1976年12月27日出生，汉族，住正阳县。
委托代理人徐显印，河南北纬律师事务所律师。
被告信阳鑫达汽车运输有限公司。住所地：信阳市平桥区平桥村**组*号楼*单元。
法定代表人顾庆文，该公司总经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。住所地：郑州市西太康路**号。
代表人俞海雷，该公司总经理。
委托代理人边青宏，河南千益律师事务所律师。
原告李胜利与被告张红军、信阳鑫达汽车运输有限公司（以下简称信阳鑫达运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保财险郑州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李胜利的委托代理人周恒，被告张红军的委托代理人徐显印，被告人保财险郑州分公司的委托代理人边青宏到庭参加诉讼。被告信阳鑫达运输公司经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告李胜利诉称，2017年3月8日21时30分许，被告张红军驾驶豫Ｓ×××××号重型自卸货车沿驻马店市中原大道由北向南行驶至与滨河南路交叉口左转时，与其驾驶的两轮摩托车相撞，造成其受伤的交通事故发生。经交警部门进行责任认定，张红军负事故的主要责任。其损失包括医疗费28860.43元、营养费3000元、住院伙食补助费4500元、护理费16696.6元、残疾赔偿金163397.5元、误工费20144.9元、被扶养人生活费81396元、精神抚慰金15000元、后续治疗费10000元、交通费2000元、财产损失1950元、评估费300元、鉴定费5700元，共计352945.43元，要求三被告在交强险限额内赔偿112000元，下余按70%赔偿，共计280661.8元。
被告张红军辩称，对事故发生及责任认定无异议，事故车辆在人保财险郑州分公司投保有交强险及保险金额为500000元的第三者责任保险，原告李胜利的合理损失应由保险公司承担。事故发生后，其为李胜利垫付有医疗费15000元,应依法予以处理。
被告人保财险郑州分公司辩称，如经核实在属于保险责任的情况下，其公司同意在保险限额内赔付原告李胜利的合理合法损失；残疾赔偿金及被扶养人生活费赔偿系数应按25%认定，精神抚慰金及其他诉请金额标准均过高；其公司已在交强险及第三者责任险保险责任内赔偿原告李胜利医疗费172397.8元，超出交强险赔偿限额的损失应按70%计算；其公司不承担评估、鉴定费及诉讼费等间接损失。
被告信阳鑫达运输公司未答辩。
经审理查明，2017年3月8日21时30分许，张红军驾驶豫Ｓ×××××号重型自卸货车沿驻马店市中原大道由北向南行驶至中原大道与滨河南路交叉口左转时，与李胜利驾驶的由南向北行驶的无牌两轮摩托车相撞，造成李胜利受伤，双方车辆损坏的交通事故发生。经交警部门进行责任认定，张红军负事故的主要责任，李胜利负事故的次要责任。
事故发生后，原告李胜利被送至解放军第159医院住院治疗。医院对其伤情诊断为：创伤性重型脑损伤；创伤性休克；创伤性唇、牙龈挫裂伤伴牙齿缺损；双侧多发肋骨骨折并血气胸；左侧肩胛骨粉碎性骨折；右侧肱骨骨折；右侧腕关节多发骨折；右手开放性损毁伤；多处软组织挫裂伤。入院后，医院为李胜利行“颌面部多发挫裂伤+右手毁损伤清创缝合术”，2017年3月12日行“气管切开术”，术后给予特护、呼吸机辅助呼吸、左侧胸腔闭式引流术、腰椎穿刺术、输注红细胞和血浆、人血白蛋白和营养支持等综合抢救治疗。2017年4月24日，李胜利出院。出院医嘱建议：继续给予营养神经、改善微循环、预防癫痫等综合治疗；加强护理、营养和对症支持治疗，定期化验血液和头颅、胸部CT掌握病情；如条件允许全面评估病情、充分告知手术风险后可行右肱骨骨折手术干预；如有头痛头晕、言语不清等症状加重及时就诊。当日，李胜利转入驻马店市中心医院继续住院治疗，后于2017年5月19日出院。次日，李胜利转入中国人民解放军第159医院继续治疗，2017年6月21日出院。2017年7月7日，李胜利再次到驻马店市中医院住院治疗。医院为李胜利完善各项检查，明确诊断后，给予对症治疗。2017年8月10日，李胜利出院。出院医嘱建议：注意休息，加强营养；继续治疗，继续康复治疗锻炼；不适随诊。以上，李胜利共住院138天。之后，李胜利又先后到驻马店眼科医院和××第二中医院门诊进行了检查。
2017年6月1日，李胜利向本院提起诉讼。经审理查明，截止至2017年6月22日，李胜利支出医疗费244854.2元。经本院主持调解，被告人保财险郑州分公司赔偿原告李胜利医疗费172397.8元（交强险医疗费用为10000元）。之后，李胜利住院治疗期间另支出医疗费21840.43元。
诉讼期间，李胜利向本院提出鉴定申请，申请对其伤残等级、后续治疗费、护理期限及误工期限进行鉴定。本院依法委托安徽高诚司法鉴定所对李胜利申请事项进行鉴定。鉴定机构通过对被鉴定人检查和对相关鉴定材料进行审查后，出具司法鉴定意见书一份。鉴定意见为：参照《人体损伤致残程度分级》5.9.1.1）、5.10.2.26）、5.10.3.7）、5.10.6.11）之规定，被鉴定人李胜利因车祸致创伤性重型颅脑损伤，目前遗有轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级伤残；创伤性牙齿缺失，目前遗有牙11、12、13、21、22、23、42牙齿缺失，达牙齿缺失或者折断7枚以上构成十级伤残；左侧第2、3、4、5、6、7、8、9肋骨及右侧第2肋骨骨折，达肋骨骨折6根以上构成十级伤残；右尺桡骨远端骨折及右腕部大、小多角骨及三角骨骨折，目前遗有右腕关节功能丧失25%以上构成十级伤残；左侧肩胛骨粉碎性骨折，目前遗有左肩关节功能丧失25%以上构成十级伤残；右肱骨中段骨折，目前遗有右肩关节功能丧25%以上构成十级伤残；被鉴定人李胜利误工期为270日，护理期为180日，营养期为150日；后续烤瓷义齿修复需人民币10000元。定残日为2017年12月29日。李胜利支出鉴定费5700元。
2018年1月9日，李胜利委托驻马店市旧机动车鉴定评估事务所有限公司对其驾驶的嘉陵牌两轮摩托车的损失价值进行评估。经评估，嘉陵牌两轮摩托车因事故造成的损失价值为1950元。李胜利支出评估费300元。
李胜利出生于1972年11月20日，户籍所在地为驻马店市××城区古城乡××组××号，户籍性质为居民家庭户口。2015年8月份，李胜利购买位于驻马店市文明大道与××大道交叉口西北角香水××小区住房××套，并在此居住。李胜利有两子女，儿子李昀璁出生于2003年9月24日，女儿李芸茜出生于2013年7月4日。李胜利的母亲刘环出生于1933年6月3日。刘环共有两子女。
张红军系豫Ｓ×××××号重型自卸货车的经营者，信阳鑫达运输公司为车辆被挂靠单位。该车在人保财险郑州分公司购买有交强险及保险金额为500000元的第三者责任保险，保险期间为2016年9月24日至2017年9月23日。事故发生后，张红军为李胜利垫付医疗费15000元。
诉讼期间，李胜利提供交通费票据80张，以主张发生交通费损失2000元。
上述事实，有当事人陈述及相关证据经庭审质证，本院据以认定。
本院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，侵权赔偿义务人应依法承担相应的民事责任。被告张红军驾驶机动车与李胜利发生交通事故，造成李胜利受伤，张红军负事故主要责任这一事实，有公安交通管理部门出具的事故认定书为凭，双方对此不持异议，本院予以采信。被告人保财险郑州分公司作为交强险的保险人，应依法在交强险赔偿限额内承担赔偿责任，超出交强险赔偿限额部分的损失，应由被告张红军根据事故责任承担相应赔偿责任。同时，由于豫Ｓ×××××号车在被告人保财险郑州分公司投有第三者责任保险，对张红军所负担的交强险赔偿限额外损失，应由被告人保财险郑州分公司和张红军依据第三者责任保险合同的约定处理，并由人保财险郑州分公司在第三者责任保险限额内直接向李胜利支付。保险赔偿范围外的损失应由张红军根据事故责任负担。被告信阳鑫达运输公司作为车辆的被挂靠单位，应依法承担连带责任。
原告李胜利要求赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、交通费、鉴定评估费及精神抚慰金的请求符合法律规定，依法应予支持。医疗费按后期住院治疗的实际支出21840.43元认定。后续治疗费可根据鉴定意见按10000元认定。住院伙食补助费按住院138天，每天20元支付，计款2760元。营养费应按住院138天，每天10元支付，计款1380元。误工费标准可参照城镇居民人均可支配收入27232.92元/年计算，误工期限应从受伤次日（2017年3月9日）至定残日前一天（2017年12月28日），共294天，但原告李胜利主张按照270天计算误工期限，应予准许。误工费数额为20144.7元（27232.92元/年÷365天×270天）。护理期限按鉴定意见180天认定，护理费标准可按照居民服务行业职工平均工资33857元/年计算，护理费数额为16696.8元（33857元/年÷365天×180天）。残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入27232.92元/年计算，赔偿指数为30%，计款163397.52元（27232.92元/年×20年×30%）。
定残时，被抚养人李昀璁、李芸茜和刘环的年龄分别为14岁、4岁和84岁，被扶养人生活费支付年限分别为4年、14年和5年。被扶养人生活费标准按照2016年度城镇居民人均消费性支出18087.79元/年计算，同时还应根据李胜利伤残程度和应当承担的抚养份额确定。被抚养人李昀璁的被扶养人生活费数额为10852.67元（18087.79元/年×4年×30%÷2)。李芸茜的被扶养人生活费数额为37984.36元（18087.79元/年×14×30%÷2)。刘环的被扶养人生活费数额为13565.84元（18087.79元/年×5×30%÷2)。交通费可根据住院治疗的实际情况酌定为1000元。财产损失按评估意见1950元认定。评估鉴定费按实际支出6000元认定。精神抚慰金可根据损害后果及过错程度酌定为10000元。以上，医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费及营养费属于交强险医疗费用赔偿范围，四项合计为35980.43元，由于交强险医疗费用已使用完毕，该款张红军应负担70%,计款25186.3元，由人保财险郑州分公司在第三者责任保险限额内负担。
误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费及精神抚慰金属于交强险死亡伤残费用赔偿范围，六项合计为273641.89元，由人保财险郑州分公司在交强险死亡伤残费用限额内负担110000元。超出交强险死亡伤残费用限额部分的163641.89元损失，被告张红军负担70%,计款114549.32元，由人保财险郑州分公司在第三者责任险责任限额内负担。财产损失1950元由人保财险郑州分公司在交强险财产损失限额内负担。以上，人保财险郑州分公司所应负担的赔偿数额为251685.62元。评估鉴定费6000元不属于保险赔偿范围，被告张红军应负担70%，计款4200元。由于张红军已为李胜利垫支医疗费15000元，超出其应负担的款项10800元，该款应予扣除并返还给张红军。扣除该款后，人保财险郑州分公司尚应向李胜利支付赔偿款240885.62元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决生效后十日内向原告李胜利支付赔偿款240885.62元。
二、限被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决生效后十日内返还被告张红军垫付款10800元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费5510元，原告李胜利负担510元，被告张红军负担5000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。
审 判 长 马 伟
审 判 员 田朝晖
人民陪审员 高丰立
二〇一八年二月二十三日
书 记 员 张 瑜