浙江省舟山市普陀区人民法院
民 事 判 决 书
（2010）舟普民初字第415号
原告周甲。
委托代理人（特别授权）徐某某。
被告邱某某。
被告王甲。
被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司，住所
地浙江省××区××座××层.
负责人钱某某。
委托代理人（特别授权）骆某。
原告周甲诉被告邱某某、中华联合财产保险股份有限公
司桐庐县分公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，于2010
年6月9日诉至本院，本院于同日立案受理，原告周甲于2010年
7月15日申请将原诉被告中华联合财产保险股份有限公司桐庐
县分公司变更为中华联合财产保险股份有限公司××支公司，
同时申请追加王甲作为本案被告参加诉讼，并于2010年8月2日
申请撤回对被告邱某某的起诉，本院经审查后依法予以准许。
本案适用简易程序由代理审判员黄旭雯独任审判，于2010年8
月10日公开开庭进行了审理，原告委托代理人徐某某、被告中
华联合财产保险股份有限公司××支公司委托代理人骆某到庭
参加诉讼，被告王甲经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本案依
法缺席审理，现已审理终结。原告周甲诉称，2008年10月4日16时45分，邱某某驾驶浙
a×××××号普通轿车沿本市普陀区定沈线由东往西行驶至
勾山金融大厦路段时，与原告驾驶的电瓶车发生碰撞，造成原
告受伤、二车受损交通事故。经舟山市公某某普陀区分局交通
警察大队认定邱某某对事故负主要责任，原告负事故次要责任
。原告受伤后即被送往舟山广安骨伤医院，经检查身体多处损
伤，后转入舟山市普陀区人民医院医院救治，经诊断为头部外
伤、脑干挫伤、多处软组织挫伤、腔隙性脑梗塞。予以止血、
护脑、神经营养及高压氧等对症治疗，期间遵医嘱转入上海华
山医院进一步门诊检查，并给予弥可保、高压氧等治疗，后继
续回到舟山市普陀区人民医院进行康复性治疗，共住院治疗44
8天，花费医疗费用89487.34元。遵医嘱原告住院期间需人护
理，出院后病休6个月。2009年12月22日原告伤情经舟山市第
二人民医院司某某定所鉴定原告因事故构成精神八级伤残，20
10年1月22日经浙江法会司某某定所鉴定原告因事故构成一个
四级伤残和一个十级伤残（道标），其护理依赖等级评定为部
分护理依赖（3级）范某，并综合评定外伤的参与度为80％，
花费鉴定费用1400元。期间邱某某支付赔偿款51500元。经查
，事故车辆系被告王甲所有，该车在被告中华联合财产保险股
份有限公司××支公司投保了交通事故强制责任保险及商业险
。原告认为被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司理
应在交强险责任限额内先行赔付，剩余部分由车某王洪某某担
。为此，原告诉至法院要求被告方赔偿医疗费89487.34元、住
院伙食补助费13440元、护理费29120元、误工费31977.44元、营养费50000元、交通费336元、残疾赔偿金393931.60元、精
神损害抚慰金50000元、被抚养人生活费23583.30元、后续护
理费用480000元、鉴定费1400元，以上合计1102775.58元（扣
除邱某某支付的赔偿款）。后变更诉请，鉴于本案案情且为保
护原告合法权益，请求法院一并处理本案事故车辆的商业险部
分。
原告周甲为证明自己诉讼请求所依据的事实而向本院提
供以下证据：
1、舟山市公某某普陀区分局交通警察大队事故认定书1
份，拟证明本次交通事故的发生经过及认定被告邱某某负事故
主要责任、原告负事故次要责任的事故认定情况；
2、浙江省杭州市公某某交通警察支队车辆管理所出具的
车辆信息1份，拟证明事故车辆的车某系被告王乙的事实；
3、舟山市门诊病历1本、华东医院门诊记录卡1本、舟山
市普陀区人民医院出院小结1份、住院病案1套、住院预缴款收
据10张、住院预缴份额及报核1张、舟山市普陀区人民医院出
具证明1份、药品清单4张、门诊发票5张、复旦大学附属华山
医院门诊病史录1份、上海市华东医院门诊发票4张、舟山市第
二人民医院门诊发票1张，拟证明原告伤情及治疗情况，住院
治疗448天，花费住院医疗费用85042.14元、门诊费用5016.20
元，出院后在多处进行门诊治疗的事实；
4、舟山市普陀区人民医院医院诊疗证明书9张、复旦大
学附属华山医院疾病诊断证明书1张，拟证明原告住院期间需
一人护理，出院后需病休6个月的事实；5、浙江法会司某某定所法医临床司某某定补充意见书2
份、舟山市第二人民医院司某某定所司某某定意见书1份、鉴
定费发票2张，拟证明原告伤情经鉴定已经构成精神八级伤残
、一个四级伤残和一个十级伤残（道标），其护理依赖等级评
定为部分护理依赖（3级）范某，并综合评定外伤的参与度为8
0％，花费鉴定费用1400元的事实；
6、舟山市小红帽家政普人医陪护中心登记表1张、收据1
份，拟证明原告自行支出20天的护理费用1300元的事实；
7、交通费发票10张、住宿费发票1张，拟证明原告为就
医支出住宿、交通费用336元；
8、舟山市普陀区沈家门街道东大社区居民委员会及沈某
某出所联合出具证明1张、舟山市普陀区勾山街道曙光村村民
委员会及平某某派出所联合出具证明1张，拟证明原告的被抚
养人的情况；
9、舟山市普陀区沈家门街道东大社区居民委员会出具证
明1张，原告邻居、妻子、同事出具原告车祸前后身体状况证
明各1份，拟证明原告因事故遭受严重身体损伤，身体状况大
不如前的事实；
10、舟山市普陀永安工程某设监察有限责任某司出具证
明1份，拟证明2008年4月原告作为临行用工进入该公司某作，
事故后公司不再发放工资、奖金事实。
被告王乙未答辩。
被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司辩称，
公司对本次交通事故发生的经过、造成的后果及责任认定无异议，事故车辆确在我司承保交强险及商业险，愿意在合理、合
法的范围内赔偿原告经济损失，对于具体的赔偿项目意见如下
：1.医疗费，原告主张的门诊费中的2154.50元属于鉴定费用
，不是保险公司理赔范围。被告对原告花费医疗费用合理性无
异议，但要求按照医保标准进行审核，经被告核实，应当扣除
非社保范围的住院医疗费用13238元、门诊费用427.50元，故
被告认可的原告医疗费用为73531元；2、护理费用，被告对原
告住院期间需护理无异议，原告已经实际支出的护理费用被告
认可，剩余的428天护理费用，被告认为按60元／天的护理标
准较为合理；3、交通费用，根据原告就医状况，被告认可的
交通费用支出为200元；4、住院伙食补助费，被告认可的标准
为15元／天；5、误工费用，根据原告伤情，被告认可的误工
天数为460天，不要求对原告误工天数进行鉴定，因原告提供
的证据不能反映其收入状况，被告认可的误工费标准为60元／
天；6、后续护理费用，经过鉴定原告出院后的护理依赖为三
级，故原告护理费用应当乘以护理等级的系数，被告认为根据
原告伤情及年龄，认可的护理年限为3年、护理标准为60元／
天，故被告认为该项诉请的合理费用为19710元；7、残疾赔偿
金，被告认可原告伤残等级鉴定结论，但是对原告诉请的费用
赔偿系数有异议，被告认可该项费用为354398.40元；8、被抚
养人生活费，被告意见同残疾赔偿金，被告认为该项费用为17
70元；9、营养费、鉴定费、精神损害抚慰金，原告请求该笔
费用由被告承担无法律依据，不应得到支持；综上，被告认为
的合理费用共计510909.40元，鉴于原告鉴定结论外伤参与度为80％，故赔偿总额应当乘以80％，相应的被告应承担的交强
险部分总额也只能是96000元。至于原告要求本案的交强险和
商业险一并处理的诉请，被告认为该诉请不符合法理，被告不
是本案的侵权人，承担的也只是合同责任而非侵权责任，坚决
不同意在本案中一并处理商业险，因由被告王乙自行向被告理
赔商业险部分，因邱某某负本次事故的主要责任，故被告认为
合理的民事赔偿比例为70％，同时认为在商业险理赔中也应乘
以原告80％的外伤参与度的系数，即被告认为合理的商业险理
赔金额为218909.20元。综上，被告中华联合财产保险股份有
限公司××支公司要求法院依法判决。
被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司为证明
反驳原告诉讼请求所依据的事实而向本院提供了机动车车辆商
业保险报案记录（代抄单）复印件1张，拟证明事故车辆的保
险情况。
经庭审质证，原告周甲对被告方提供的证据无异议。被
告中华联合财产保险股份有限公司××支公司对原告周甲提供
证据真实性无异议，但认为原告的医疗费用应当根据医保进行
审核，原告花费的鉴定费用不是保险理赔范围，原告的误工时
间被告仅认可460天，原告的证据无法反映出其实际收入状况
，被告认可误工标准为60元／天。本院对原、被告均无异议的
事实及相关证据予以确认。
经审理查明，2008年10月4日16时45分，邱某某驾驶浙a
×××××号普通轿车沿本市普陀区定沈线由东往西行驶至勾
山金融大厦路段时，与原告周甲驾驶的电瓶车发生碰撞，造成原告周甲受伤、二车受损交通事故。经舟山市公某某普陀区分
局交通警察大队认定邱某某对事故负主要责任，原告负事故次
要责任。经查，事故车辆系被告王甲所有，该车在被告中华联
合财产保险股份有限公司××支公司投保了交通事故强制责任
保险及第三者责任险（保险金额50万），保险期限从2008年5
月13日0时起至2009年5月12日24时止。
原告周甲受伤后即被送往舟山广安骨伤医院治疗，经检
查身体多处损伤，同日转入舟山市普陀区人民医院救治，经诊
断为头部外伤、脑干挫伤、多处软组织挫伤、腔隙性脑梗塞，
给予以止血、护脑、神经营养及高压氧等对症治疗，期间遵医
嘱转入上海华山医院进一步门诊检查，给予弥可保、高压氧等
针对性治疗，后继续回到舟山市普陀区人民医院进行康复性治
疗，共住院448天。为此，原告花费住院医疗费用85042.14元
、门诊费用2254.50元。遵医嘱原告住院期间需人护理，出院
后病休6个月。原告已经实际支出20天的护理费用1300元。200
9年12月22日原告自行委托舟山市第二人民医院司某某定所对
其伤情进行精神疾病司某某定，该所出具舟二司某某定所（20
09）精司鉴字第17号鉴定意见书，内容如下：“周甲脑挫裂伤
所致轻度智能损害（缺损）伴轻度命名性失语，评定伤残等级
为八级，目前的轻度智能损害与车祸引起颅脑挫裂伤为直接的
因果关系。”，2010年1月22日原告再次自行委托浙江法会司
某某定所对其伤残等级及后续护理依赖等级进行鉴定，该所分
别出具浙法司（2010）临鉴字第9号和浙法司（2010）临鉴字
第9-2号司某某定书，内容如下：“周甲在2008年10月4日的交通事
故中受伤，致颅脑损伤，遗存左侧肢体不全瘫4级，右耳听力
、左眼视力轻度障碍和构音障碍等神经系统症状和体征，其伤
残等级已经构成道路交通事故一项四级，一项十级，共二项伤
残等级，其护理依赖等级评定为部分护理依赖（3级）范某。
考虑本例伤前有疾病因素存在，故综合评定外伤参与度为80％
（针对四级伤残一项）”，上述三项的司某某定，原告共支出
鉴定费用4161.70元。期间邱某某曾支付赔偿款51500元。此外
，原告系本市城镇居民，其父亲周乙（1920年11月9日出生）
、母亲何杏梅（1925年7月24日出生）需要原告及其他二位子
女共同抚养。事故发生前，原告在舟山市普陀永安工程某设监
理有限责任某司任职（2008年4月进入该司，属于临时用工）
，收入不固定，事故发生后原告因伤无法上班，公司未再向原
告发放工资、奖金。
本院认为，一、关于赔偿主体及责任承担问题，邱某某
驾驶车辆未注意安全，负事故主要责任，原告周甲驾驶电动自
行车违规在机动车道内行驶，与事故发生存在一定因果关系，
负事故次要责任。事故车辆系被告王甲所有，系该车的运行控
制人和利益归属人，现原告起诉车某要求其承担原告因事故致
伤所造成的经济损失，本院认为原告诉请并无不当，且被告王
甲也未对此到庭进行答辩予以反驳，故本院对原告要求车某承
担赔偿责任的诉请予以支持，即被告王甲应根据事故肇事人邱
某某的过错程度对原告的损失承担相应的赔偿责任。鉴于肇事
人邱某某已经实际支出赔偿款51500元，故在原告可获得的赔偿总额应予以扣除，至于肇事人邱某某与被告王甲之间对这笔
赔款的分担及最终责任承担问题，因与本案原告周甲无直接关
联，故在本案中不作处理，由被告王甲另行解决。鉴于事故车
辆在被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司承保了机
动车交通事故责任强制保险，且事故发生在承保期内，故被告
中华联合财产保险股份有限公司××支公司应当先在交强险的
赔偿限额内承担赔偿责任。至于原告周甲要求法院一并处理本
案事故车辆的第三者责任保险的诉请，本院认为因第三者责任
保险系商业保险，其中保险公司的赔偿责任是基于保险法和保
险合同产生，应由被保险人与保险公司依照保险合同约定加以
解决，本院一般对此不作处理，除非原告请求且保险公司愿意
一并处理，现本案的被告中华联合财产保险股份有限公司××
支公司明确表示在本案中不同意处理商业险部分，故本院对此
不作处理。二、关于本案涉及外伤参与度的问题，根据鉴定结
论，原告遗存左侧肢体不全瘫4级所构成的四级伤残，其外伤
参与度为80％。被告因此主张在处理本案赔偿时应在所确定赔
偿总额中乘以80％的赔偿系数较为合理，本院认为，根据该鉴
定意见书，原告伤前患有脑卒中后遗，但梗塞灶范围小，程度
轻，可无明显自觉症状或仅仅出现轻微自觉症状，原告受伤前
还骑行电动自行车上下班等事实，说明原告本身该项疾病若未
经本次交通事故外力创击，完全可象正常人一样的生产、生活
，因此本院在处理本案赔偿时不予考虑该外伤参与度因素，故
对被告这一抗辩意见不予采纳。三、关于具体的赔偿金额，分
类认定如下：1、关于医疗费问题，该费用根据医疗机构出具的医疗费用收款凭证、病历等相关证据确定。花费住院医疗费
用85042.14元、门诊费用2254.50元。被告对该费用的合理性
无异议，本院对此予以确认。原告诉请的2761.70元门诊费用
，其性质为鉴定费用，应划入鉴定费赔偿项目，因此不再纳入
医疗费的赔偿范某，故本院确定列入赔偿范围的医疗费用为87
296.64元；2、关于住院伙食补助费问题，该费用应根据住院
天数448天，并参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助
标准30元／天确定，因此对被告主张按照15元／天计算的抗辩
意见不予采纳，故本院确定列入赔偿范围的住院伙食补助费为
13440元；3、关于营养费问题，原告因本次事故构成多个伤残
等级，伤势较重客观上需要一定的营养支持，故本院酌情确定
列入赔偿范围营养费为6000元；4、误工费用问题，该费用以
误工时间和收入状况确定。原告诉请的误工时间为473天。被
告认为合理的误工时间460天，经审核原告诉请的误工时间计
算有误，本院认为被告提出的误工时间符合实际，故对此予以
确认，故本院确定的误工时间为460天。关于误工费标准问题
，受害人有固定收入的，应提供误工时间内实际收入减少的证
据，无固定收入的，应提供近三年的平均收入状况证据，根据
原告仅提供单位证明以证明其存在误工事实，但无法确认其实
际的收入状况，故原告的误工标准可以参照2009年度浙江省在
岗职工平均工资加以计算，鉴于原告诉请要求按照24611元／
年计算，本院对此予以支持，故本院酌情确定列入赔偿范围的
误工费为31016元；5、护理费用问题，该费用根据护理人员的
收入和护理人数、护理期限确定，根据医嘱原告住院期间需一人护理，被告对此无异议，本院对此予以确认。至于误工标准
，原告主张65元／天计算，被告认可60元／天进行计算，本院
根据原告的伤情及治疗情况，采纳被告的抗辩意见，酌情确定
原告的护理标准为60元／天。鉴于原告已经实际支出20天的护
理费用1300元，被告对此无异议，本院将其划入护理费理赔范
围。故本院酌情确定列入赔偿范围的护理费为26980元；6、关
于交通费、住宿费问题，根据受害人及必要的陪护人员因就医
或者转院治疗实际发生的费用计算，本院根据原告病情及就医
情况，认为原告诉请符合实际，故对此予以支持。因此确定列
入本案赔偿范围的交通费、住宿费为336元；7、残疾赔偿金问
题，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级加以确定，根
据鉴定结论，原告因本次事故已经构成一个精神八级伤残、一
个四级伤残（道标）、一个十级伤残（道标），被告对此无异
议，本院对此予以确认。原告系城镇户籍诉请按照2009年度城
镇居民可支配收入标准进行计算，被告对此无异议，本院对此
予以确认，故本院确定列入赔偿范围的伤残赔偿金为364242.8
0元；8、被抚养人生活费问题，被扶养人生活费根据扶养人丧
失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均
消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被告对
于原告的诉请的赔偿标准及被抚养人情况无异议，本院对此予
以确认，本院根据被抚养人的抚养年限和共同抚养人情况，并
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