安徽省怀宁县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)怀民一初字第00134号
原告：李金花，女，汉族，住安徽省。
委托代理人：姚黄杰，怀宁县高河镇法律服务所法律工作者。
被告：李晓正，男，汉族，住安徽省。
委托代理人：张海斌，男，城镇居民，住安徽省。
被告：安徽稼仙金佳粮集团股份有限公司，住所地安徽省。
被告：中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司，住所地安徽省。
负责人：贾先南，该公司经理。
委托代理人：陈柏林，安徽文法律师事务所律师。
原告李金花诉被告李晓正、被告安徽稼仙金佳粮集团股份有限公司（以下简称金佳粮公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司（以下简称中财险怀宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年1月12日受理后，依法适用简易程序，于2015年6月4日公开开庭进行了审理。原告李金花及其委托代理人姚黄杰、被告李晓正委托代理人张海斌、被告中财险怀宁支公司委托代理人陈柏林到庭参加诉讼，被告金佳粮公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李金花诉称：2013年5月22日，李晓正驾驶皖HXXX**号重型半挂牵引车和皖HXX**挂重型低平板半挂车，与原告驾驶的正三轮电动车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的一起道路交通事故。该起事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，李晓正负事故的全部责任。由于李晓正驾驶的肇事车辆，已在中财险怀宁支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。为此，请求法院判令上列被告赔偿原告的损失包括：医疗费54769.10元（含后续医疗费）、住院伙食补助费3100元、营养费21400元、误工费20366.08元、护理费4524.22元、交通费1000元、残疾赔偿金69549.20元、鉴定费2100元、精神损害抚慰金16000元、电动三轮车修理费2000元、施救费400元，合计195208.60元。
李晓正辩称：本人驾驶的牵引车和挂车，分别投保了交强险，牵引车还投保了商业三者险，原告的损失应由中财险怀宁支公司负责赔偿。原告实际发生的医疗费用44769.10元，皆由本人垫付，原告获得赔偿后，应当返还。
中财险怀宁支公司辩称：对事故发生的事实和责任的认定不持异议。在牵引车所投保的商业三者险中，未投保不计免赔，应当扣除20%的免赔率。根据保险合同约定，本公司不承担鉴定费、诉讼费非医保用药等。
经审理查明：2013年5月22日5时50分，李晓正驾驶皖HXXX**号重型半挂牵引车和皖HXX**挂重型低平板半挂车，沿怀宁县高河镇孔雀北路由南向北行驶至“和谐百货商店”路段左转弯掉头时，与尾后同向直行的由李金花驾驶的未登记入户的正三轮电动车发生碰撞，造成李金花受伤、车辆受损的一起道路交通事故。该起事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，李晓正负事故的全部责任，李金花不负事故责任。李金花受伤后，即被送往怀宁县人民医院住院治疗，经该院诊断，李金花的伤情为胸腹部闭合性损伤：右肺挫伤、右侧多发性肋骨骨折、右肾挫伤。李金花于2013年5月22日入院、6月21日出院，住院31天。出院时医嘱：休息半年、同时积极加强营养，定期来院复查胸片或胸部CT，门诊随诊。
本院根据李金花的申请，委托安徽同德司法鉴定所对其申请的事项进行了鉴定。该所鉴定意见为：1、被鉴定人李金花因交通事故致右侧8肋以上骨折，属9级伤残；2、被鉴定人李金花的后续医疗费用一般约为10000元。
李晓正驾驶的皖HXXX**号重型半挂牵引车和皖HXX**挂重型低平板半挂车，登记在“安徽省稼仙米业集团有限公司”名下，该公司后更名为“安徽稼仙金佳粮集团股份有限公司”。2013年4月4日，该公司为其皖HXXX**号重型半挂牵引车，在中财险怀宁支公司投保了交强险和商业三者险，其中，商业三者险保险限额为30万元，未投保不计免赔，保险期间自2013年4月5日起至2014年4月4日止。2012年11月27日，公司为其皖HXX**挂重型低平板半挂车，在中财险怀宁支公司投保了交强险，保险期间自2012年11月30日起至2013年11月29日止。
本案在审理过程中，中财险怀宁支公司提出，2013年5月23日，怀宁县人民医院对李金花所做的CT报告单记载：1、右侧多发肋骨（6-11肋）骨折，2、右侧2-3肋骨骨折？3、右4、5肋陈旧性骨折，请结合临床，4、L1压缩性骨折。CT检查只确诊李金花6-11肋骨骨折，安徽同德司法鉴定所鉴定李金花为2-11肋骨骨折。中财险怀宁支公司认为，鉴定结论与CT报告单的检查结论相矛盾，故申请重新鉴定。因中财险怀宁支公司，在本院指定期限内，对鉴定报告没有提出异议，亦未预交鉴定人出庭费用，导致其所持异议，鉴定机构不能出庭接受质询或作出说明。庭后，鉴定机构根据本院要求就上述问题作出补充鉴定意见：经医学影像学专家会诊，其2013年3月25日56496号三维重建片显示，右侧第2肋骨可疑骨折。右侧第3-11肋骨骨折，右侧第4、5肋骨为新鲜骨折。因此，被鉴定人李金花右侧第3-11肋骨骨折属实，达8肋以上，对原鉴定结论不构成影响。
对于原告主张的损失，本院根据查明的上述事实和原告提供的其他相关证据材料，结合被告的质证和答辩意见，认定如下：
1、医疗费。已经发生的医疗费，按原告提供的住院和门诊医药费收据认定。原告提供住院医药费收据1张、金额为44130.10元，提供门诊医药费收据3张、金额为637元，故认定原告已经发生的医疗费用为44767.10元。后续医疗费，按鉴定机构鉴定的意见确定即10000元。据此，认定原告已经发生的医疗费和后续医疗费共计为54767.10元。
2、住院伙食补助费，按原告的住院时间和每天20元的标准认定即620元（31天×20元/天）。
3、营养费。原告住院期间的营养费，按其住院时间和每天20元的标准认定即620元（31天×20元/天）。原告出院后康复期间的营养费，根据其伤情、康复时间和“加强营养”的医嘱，酌定为2700元。认定原告住院期间和出院后康复期间的营养费，共计3320元。
4、护理费，按原告的住院时间和全省其他服务业日平均工资标准认定即3235.20元（31天×104.36元/天）。
5、误工费。误工时间，按原告住院时间加出院后医嘱休息时间认定即211天（31天+180天）。关于误工费标准，原告提供了怀宁县高河镇城北村委会出具的证明，该证明称“兹有我村五里组李金花，因土地全部被征收，长期参加本村装卸服务工作，靠装卸服务挣钱维持生计”。鉴于原告所从事的并非固定工作，收入亦不稳定，故其误工费可参照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，即认定原告的误工费为13362.60元（211天×63.33元/天）。
6、交通费，根据原告的就医时间、就医地点、就医次数，酌定原告的交通费为500元；
7、残疾赔偿金。原告为证明其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，不仅提供了怀宁县高河镇城北村委会出具的证明，还向本院提供了怀宁县新县城建设指挥部与怀宁县高河镇城北村委会、五里组村民签订的土地征收协议书。上述证据证明，原告所在村民组的土地因新县城建设已于2012年6月份被全部征收，现原告为失地农民。故原告根据其年龄和鉴定的伤残等级，按城镇居民标准主张残疾赔偿金，符合法律规定。本院对原告主张的残疾赔偿金69549.20元（24839元/年×14年×20%），予以认定。
8、鉴定费，按原告提供的鉴定费发票认定即2100元；
9、精神损害抚慰金，鉴于原告在本次事故中身体所造成的伤害构成9级伤残，且原告对其自身伤害没有过错，根据上述因素，本院酌定原告的精神损害抚慰金为15000元。
10、电动三轮车修理费、施救费。由于原告对其该项主张，没有提供证据证实，被告又未予认可，故本院不予认定。
综上，本院认定原告的各项损失为：医疗费54767.10元、住院伙食补助费620元、营养费3320元、护理费3235.20元、误工费13362.60元、交通费500元、残疾赔偿金69549.20元、鉴定费2100元、精神损害抚慰金15000元，合计162454.10元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。李晓正驾驶机动车造成原告受伤，且负事故的全部责任，中财险怀宁支公司作为肇事车辆交强险、商业三者险的承保单位，对于原告在事故中所造成的损失，应当在其承保的责任限额内依照法律规定和合同约定向原告承担赔偿责任。对于本院认定原告交强险医疗费用项下的损失58707.10元（含医疗费54767.10元、住院伙食补助费620元、营养费3320元），由中财险怀宁支公司在交强险医疗费用限额中赔偿20000元；对于本院认定原告交强险伤残项下的损失103747元（含护理费3235.20元、误工费13362.60元、交通费500元、残疾赔偿金69549.20元、鉴定费2100元、精神损害抚慰金15000元），因未超出交强险保险限额，故由中财险怀宁支公司在交强险伤残损失赔偿限额中据实赔偿；超出交强险限额赔付后的医疗费用损失38707.10元，扣除免赔部分7741.42元（38707.10元×20%）由李晓正赔偿外，余下部分30965.68元（38707.10元-7741.42元）由中财险怀宁支公司在商业三者险限额中赔偿。虽然中财险怀宁支公司在庭后提出书面申请，要求对原告的伤残等级重新鉴定，因中财险怀宁支公司申请重新鉴定的事由，不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十九条第三款的规定，本院不予准许。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司于本判决生效后五日内赔偿原告李金花各项损失154712.68元；
二、被告李晓正赔偿原告李金花医疗费用损失7741.42元；
三、原告李金花在本院领取上述赔偿款时，返还被告李晓正先期垫付的医疗费44767.10元（上述二、三项折抵后，实际返还37025.68元）；
三、驳回原告李金花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件诉讼费3540元，减半收取1770元，由被告李晓正负担1270元，由中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司负担500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 丁杰华
二〇一五年七月二十七日
书记员 许之路