贵州省三穗县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)黔2624民初618号
原告：周喜田，男，1965年1月14日出生，汉族，三穗县步步旺五交化批发部业主（个体工商户），户籍地湖南省隆回县，现住贵州省三穗县，
委托诉讼代理人（特别授权）：万生荣，三穗县中心法律服务所法律工作者。
被告：杨承辉，男，1964年2月25日出生，汉族，三穗县供销合作社干部，住贵州省三穗县，
被告:中国人民财产保险股份有限公司黔东南州分公司，住所地凯里市宁波路，注册号522600000013719（以下简称“财保公司黔东南州分公司”）。
负责人：杜严华，系该分公司总经理。
委托诉讼代理人(特别授权)：吴红，贵州洲联合律师事务所律师。
原告周喜田与被告杨承辉、被告财保公司黔东南州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周喜田及其委托诉讼代理人万生荣，被告杨承辉、被告财保公司黔东南州分公司的委托诉讼代理人吴红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周喜田向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告杨承辉赔偿原告医疗费、误工费、护理费等经济损失共计157651元；2.判令被告财保公司黔东南州分公司在交强险、商业险限额内承担赔偿责任；3、由被告承担本案诉讼费。事实及理由：2016年8月24日，被告杨承辉驾驶贵Ｈ×××××号小型普通客车在三穗县新陆大道1000米处人行道上行驶时未按照操作规范安全驾驶，碾压人行道上的原告周喜田，造成原告受伤的交通事故。此次事故经交警部门交通事故责任书认定，由被告杨承辉承担本次事故的全部责任，原告周喜田无责任；事故发生后，原告被送往三穗县中医院住院治疗。2017年5月16日，原告伤情经鉴定，评定为十级伤残。原告认为，因被告杨承辉承担本案全部责任，所以应由被告保险公司在交强险及商业险限额范围内按上年度城镇居民和批发零售业的标准计算承担赔偿责任，赔偿原告医疗、误工、护理、伤残赔偿金等各项损失共计人民币241790.27元（减去被告杨承辉已支付的医疗费84139.27元，实际应被告支付157651元）。
被告财保公司黔东南州分公司辩称，原告主张的医疗费以住院发票为准；误工费、护理费的计算天数应以第二次鉴定意见确定为依。误工费的计算标准，我们同意按照上一年度零售业计算；原告主张住院期间是妻子进行照护，但不能举证证明，护理人员、职业不能确定，建议参照上一年度居民服务行业的工资计算护理人员的护理费；事故是在三穗发生的，住院期间的伙食补助费应当按照三穗县工作人员出差伙食补助费的标准计算；原告提供的病例没有医嘱注明需要加强营养的意见或建议，其主张的营养费不予认可；第一次鉴定是原告自行去鉴定，且鉴定结果与第二次鉴定意见结果不同，第一次鉴定费用由原告承担，第二次鉴定费由原、被告共同承担；购买医疗器材费，因没有提供证据证明医疗器材系原告治疗伤情所必须的，属于扩大损失，应由原告与被告杨承辉承担；因第二次鉴定原告不构成伤残等级，其提出的伤残赔偿金、精神抚慰金不予认可；部分费用被告杨承辉已支付，不应将该笔费用起诉至法院来提高诉讼费用，属于扩大损失，诉讼费应由原告承担。
被告杨承辉辩称，原告住院是事实，我基本每半月基本去看，对其实际住院203日和提出的误工、护理费没有异议，表示同意被告财保公司黔东南州分公司的部分辩称意见，同时要求保险公司将自己垫付的医疗费、医疗器材费、生活补助及医疗器材费全部支付给自己。
经审理查明，2016年8月24日20时左右，被告杨承辉驾驶贵Ｈ×××××号小型普通客车在三穗县新陆大道1000米处人行道行驶时未按照操作规范安全驾驶，碾压人行道上的原告周喜田，造成原告周喜田受伤的交通事故。该事故经三穗县交警部门《道路交通事故认定书》认定，杨承辉应承担此次事故的全部责任，周喜田无责任。原告周喜田受伤后，被送至三穗县中医医院住院治疗，入院检查时花去检查费人民币101元，入院中医诊断：骨折病，血瘀气滞；西医诊断：1、右侧第1跖骨近端骨折，2、右侧第2-4跖骨远端骨折，3、右侧第5跖骨中段骨折。住院至2017年3月15日治愈出院，共计住院203天，花去医疗费人民币84139.27元。住院期间于2016年8月31日行“1.右侧第2、3、4、5跖骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术；2.右足第1跖跗关节脱位切开复位克氏针内固定术；3.右足第3跖趾关节脱位切开复位克氏针内固定术；4.右足第1跖跗关节囊修补术”，于2016年10月26日与2017年2月20日“骨折端内置物取出术”。出院中医诊断为：骨折病，血瘀气滞，骨折病，肝肾不足；西医诊断为：1、右侧第1跖骨近端骨折，2、右侧第2-4跖骨远端骨折，3、右侧第5跖骨中段骨折，4、右侧第1跖趾关节脱落，5、骨折治疗后恢复期；出院劝告：院外加强足趾功能锻炼，如有不适，及时就诊治疗。2017年5月4日，原告委托黔东南州人民医院法医学司法鉴定所进行伤残等级鉴定，鉴定意见：被鉴定人周喜田的损伤被评定为十级伤残。因鉴定花去交通费人民币172元（一人两次）、鉴定费人民币700元，住宿费人民币150元。
另查明，2017年度贵州省国民经济统计数据为：1.2015年贵州省批发与零售业在岗职工平均工资58755元/年，居民服务、修理和其他服务业职工平均工资37339元/年；2.机关工作人员出差伙食补助标准为县内40元/天。
又查明，贵Ｈ×××××号小型普通客车登记所有人为杨先福，该车辆出资购买、管理使用、维修保养人为被告杨承辉，被告杨承辉系该车的实际所有人。
再查明，原告入院时的检查费人民币101元、住院期间医疗费84139.27元由被告杨承辉垫付，住院期间被告杨承辉给付原告周喜田生活补助等费用人民币2000元，为原告购买医疗器械一批（轮椅、拐杖）花去人民币678元。
同时查明，贵Ｈ×××××号小型普通客车在被告财保公司黔东南州分公司处投保了保额为人民币122000元的“交强险”(保险单号：PDZA201652260000041584)和保额为人民币500000元的“第三者责任险”（不计免赔，保险单号：PDAA201652260000020733；不计免赔），保险期均自2016年7月30日0时至2017年7月29日24时止。
诉讼期间，被告财保公司黔东南州分公司申请对原告伤残等级鉴定及对误工、护理工期进行鉴定，经本院审查，其理由成立。经双方指定、本院委托，2017年9月14日贵州省司法警察医院法医学司法鉴定所对原告周喜田损伤作出鉴定意见：被鉴定人周喜田的损伤后遗症不构成伤残。因鉴定被告财保公司黔东南州分公司预支邮寄费人民币20元、挂号费人民币5元、检查费人民币132元、鉴定费人民币1300元；原告因被告申请鉴定花去交通费人民币350元、伙食费人民币100元、住宿费人民币119元。合计人民币2026元。
认定上述事实的证据有：原、被告身份证复印件、营业执照、法定代表人身份证明书、证明、2016第SJ00521号道路交通事故认定书、三穗县中医医院住院收费票据、住院病例、病人结账明细清单、司法鉴定发票、车票、中国人民财产保险股份有限公司保险单、医疗器械购买发票、贵州省道路运输管理局发票、调查笔录以及原、被告在庭审中相一致的陈述等证据予以证明，上列证据经庭审举证、质证属实，证据来源合法、内容客观真实，与本案有关联性，本院予以采信。
关于原告提交的《黔东南州人民医院法医学司法鉴定所法医临床学鉴定意见书》〔法临鉴（残）字（2017）100号〕与被告财保公司黔东南州分公司申请重新鉴定的《贵州省司法警察医院法医学司法鉴定所鉴定意见书》〔贵司警法[2017]临鉴字第153号〕的证明效力问题。本院认为，《黔东南州人民医院法医学司法鉴定所法医临床学鉴定意见书》系2017年5月4日作出的，其参照的是国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》，而根据最高人民法院、最高人民检察院等部门联合发布的《人体损伤至残程度分级》，自2017年1月1日起，司法鉴定机构和司法鉴定人进行人体损伤致残程度鉴定统一适用《人体损伤至残程度分级》的规定，故《贵州省司法警察医院法医学司法鉴定所鉴定意见书》〔贵司警法[2017]临鉴字第153号〕证明的证明效力优于《黔东南州人民医院法医学司法鉴定所法医临床学鉴定意见书》，本院对《贵州省司法警察医院法医学司法鉴定所鉴定意见书》予以采信。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告杨承辉作为机动车实际所有人和驾驶人，驾驶机动车在人行道行驶时未按照操作规范安全驾驶，碾压行人肇事，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，其违法行为是导致此次事故的直接原因，存在过错，交警部门根据被告的违法过错行为作出的《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告杨承辉应承担此次事故的全部责任，本院予以采信和确认。对于原告周喜田在此次交通事故产生的各项合理、合法经济损失，本院根据原、被告在交通事故中的过错责任大小确定，由被告杨承辉承担100%的民事赔偿责任。本案是机动车与行人之间发生交通事故而造成的损害赔偿纠纷，应依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（二）机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……”的规定，实行“交强险”先行赔偿的原则。因被告杨承辉驾驶的贵Ｈ×××××号小型普通客车已向被告财保公司黔东南州分公司投了保额为人民币122000元的“交强险”和保额为人民币500000元的“第三者责任险”，故应由被告财保公司黔东南州分公司财保三穗支公司先行在“交强险”责任限额范围内赔偿，其次不足部分在“第三者责任险”责任限额范围内按责赔偿。原告提出要求被告杨承辉、被告财保黔东南州分公司按责任承担赔偿经济损失的诉讼请求，本院予以支持。
本案原告提出损害赔偿的各项经济损失项目及金额标准，应参照《2017年度贵州省国民经济统计数据》赔偿数据和贵州省各行业在岗职工平均工资计算，结合治疗过程、恢复情况、出院医嘱、治疗实际需要、支出费用凭据和参考鉴定意见及法律、法规、司法解释的规定进行计算赔偿。提出赔偿医疗损失为检查费人民币101元和医疗费人民币84139.27元的诉讼请求，本院认为证据充分，于法有据，应予以支持；提出赔偿住院期间（203日）的误工费人民币22736元、伤残鉴定前（62日）的误工费人民币6944元和住院期间（203日）的护理费人民币22736元的诉讼请求，本院认为，被告财保公司黔东南州分公司虽提出应按第二次鉴定确定的误工期150日、护理期90日计算的诉讼意见，但本院认为该鉴定意见系本院审理本案的参考意见，原告的误工、护理工期应根据原告损伤程度、治疗情况、三次手术时间、身体恢复状况、出院情况、医嘱及实际住院天数，结合鉴定意见书意见确定，本院酌情确定误工期为203日，护理工期酌情考虑至原告于2017年2月20日行“骨折端内置物取出术”之日止，确定为181日。其提出按住院期间203日计算赔偿护理费的诉讼请求，本院予以部分支持。提出赔偿伤残鉴定前62天的误工费的诉讼请求，证据不足、理由不充分，本院不予支持。关于误工、护理工资标准问题，本院认为，原告主张的按40325元/年的工资标准计算赔偿人民币22736元，未超出法庭辩论终结时机动车交通事故损害参照的2015年贵州省批发与零售业在岗职工平均工资58755元/年的标准和最高金额，其主张是对自己权利的处分，本院予以确认。护理工资要求按批发与零售业在岗职工平均工资计算，因未提供充分的证据，本院酌情参照2015年贵州省居民服务、修理和其他服务业职工平均工资37339元/年计算；提出赔偿住院期间伙食补助人民币20300元的诉讼请求，本院参照2017年三穗县机关工作人员县内出差伙食补助标准人民币40元/日，按203日计算赔偿，超出部分本院不予支持；提出赔偿营养费人民币20300元的诉讼请求，本院根据原告受伤程度、身体状况、住院时间、医嘱，酌情考虑赔偿人民币3000元；提出赔偿鉴定费人民币700元、交通费人民币300元的诉讼请求，因该费用是原告为确认自己伤情所实际需要并产生的，与原告的损伤有必然的联系，其提出赔偿请求于法有据，本院予以支持，但经本院查明其鉴定费为人民币700元，合理的交通费为人民币172元（一人两次）；提出赔偿住宿费人民币150元的诉讼请求，该费用不是原告因伤确有必要到外地治疗因客观原因不能及时入院而产生的费用，提出赔偿于法无据，本院不予支持；提出赔偿伤残赔偿金的诉讼请求，证据不足，本院不予支持；提出赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，本院认为，原告之损伤未达严重程度，其提出赔偿的理由不充分，本院不予支持。
综上所述，原告周喜田住院期间及后续治疗的各项经济损失为：医疗费人民币84240.27元（含入院时检查费人民币101元）、误工费人民币为22736元、护理费为人民币18516.05元（37339元/年÷365日×181日）、营养费为人民币3000元、伙食补助费为人民币8120元（203日×40元/日）、交通费人民币172元，鉴定费人民币700元，合计137484.32元。上述各项经济损失由被告财保公司黔东南州分公司在“交强险”责任限额内赔偿原告人民币122000元；其余的经济损失人民币15484.32元，因被告杨承辉在本案中承担100%的民事赔偿责任，且在被告财保公司黔东南州分公司投的是不计免赔险，故该经济损失仍由被告财保公司黔东南州分公司在第三者责任保险责任限额内赔偿。交通事故发生后被告杨承辉已垫付医疗费人民币84240.27元、伙食补助费人民币2000元，合计人民币86240.27元，本着方便当事人、解决纠纷和减少诉讼的原则出发，可由被告财保公司黔东南州分公司直接赔付给被告杨承辉。
关于被告杨承辉提出赔偿购买医疗器械费人民币678元的诉讼意见，本院认为，被告杨承辉未向本院提交证据证明是该行为系经医疗机构同意并为治疗原告伤情所必需购买的医疗辅助材料，故其诉讼意见本院不予采纳。关于被告财保公司黔东南州分公司辩称第二次鉴定支出的鉴定费、检查费、交通费等费用应由原、被告共同承担的诉讼意见，本院认为，该笔费用系被告财保公司黔东南州分公司诉讼举证阶段为证明自己主张所支出的费用，依法应由举证当事人即被告财保公司黔东南州分公司负担。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司黔东南州分公司赔偿原告周喜田医疗费、护理费、误工费、营养费、住院期间伙食补助、交通费、鉴定费共计人民币137484.32元（其中人民币86240.27元由被告中国人民财产保险股份有限公司黔东南州分公司直接支付给被告杨承辉）。限于本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告周喜田的其余诉讼请求。
被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币686元，其他诉讼费人民币2026元，由原告周喜田负担案件受理人民币360元，被告财保公司黔东南州分公司负担案件受理费人民币326元、其他诉讼费人民币2026元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院。
逾期不提出上诉，则本判决发生法律效力。原告可在判决书确定的被告履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。
审判员 王玉强
二〇一七年十月二十五日
书记员 肖乾勋