安徽省望江县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）望民一初字第01054号
原告：肖卫明，男，1979年4月5日生，汉族，公务员，住安徽省安庆市望江县。
委托代理人：檀迪杰，安徽大雷律师事务所律师。
被告：何结平，男，1987年7月21日生，汉族，驾驶员，住安徽省安庆市望江县。
委托代理人：袁阳结，望江县鸦滩镇法律服务所法律工作者。
被告：华安财产保险股份有限公司湖州中心支公司，住所地浙江省湖州市仁皇山庄1幢仁皇山路1148-1150号，组织机构代码77936740-3。
负责人：吴胜晖，该公司总经理。
委托代理人：黄文清，男，该公司员工，住。
原告肖卫明与被告何结平、被告华安财产保险股份有限公司湖州中心支公司（以下简称“华安财保湖州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告肖卫明及其委托代理人檀迪杰、被告何结平委托代理人袁阳结、被告华安财保湖州公司委托代理人黄文清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告肖卫明诉称：2014年2月2日10时许，被告何结平驾驶浙Ｅ×××××号小型轿车沿望江县鸦滩镇鸦滩街往古炉方向行驶，行驶至212省道39KM+400m（望马楼村路口路段）右转弯时碰撞相对方向肖胜驾驶载着原告肖卫明的无号牌两轮电动车，造成原告受伤，两车损坏；原告经怀宁县中医骨伤医院抢救并经安庆市第一人民医院治疗出院，因其左右膝韧带损伤继续治疗。该事故经望江县公安局交警大队认定，被告何结平负本次事故的全部责任，肖胜、肖卫明无责任；因浙Ｅ×××××号小型轿车系被告何结平所有，该车已在被告华安财保湖州公司投保了“交强险”和“商业三责险”，且事故发生在保险合同有效期内；鉴于上述事实，原告为维护自己合法权益具状起诉，要求两被告共同赔偿原告损失共计465541.16元，其中医疗费105972.43元、住院伙食补助费800元（40天×20元/天）、营养费7240元（362天×20元/天）、护理费81322.03元、交通费6496.50元、住宿费7814元、车辆损失2800元、残疾赔偿金99356元（24839元×20年×20%）、精神抚慰金50000元、被抚养人生活费67880.20元（16285元/年×26年×20%÷2＋7981元×32年×20%÷2）、鉴定费1400元、住院期间及治疗期间陪护人员住宿费及就餐费4460元，后续治疗费30000元。
被告何结平辩称：对原告陈述的事故发生经过、事故责任划分均没有异议；本次事故车辆已在被告保险公司投保了交强险和100万元商业第三者责任险（含不计免赔率），故应由保险公司承担赔偿责任。本次事故另一伤者肖胜已起诉获得赔偿，法院在判决时已在“交强险”里面预留45333.4元；对原告提供的赔偿项目中的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金请求法院核实后依法判决，精神抚慰金、鉴定费、诉讼费在交强险中优先赔付。事故发生后，被告何结平垫付58000元，请法院于本案一并处理，返还给被告。
被告华安财保湖州公司辩称：对本起交通事故的发生经过、事故责任认定没有异议；保险公司不是本起事故的实际侵权人，不承担本案中的诉讼费和鉴定费。对原告诉讼请求中的各赔偿项目的具体意见为：医疗费中有非医保用药及非正规医疗费发票及一些无病历印证且姓名不符的票据，本公司主张原告医疗费中的15%部分作为非医保用药，由被告何结平承担；认可原告的诉请的住院伙食补助费，认可原告司法鉴定的营养天数60天，按每天20元计算即1200元；护理费一项中，我们认可安庆市第一人民医院住院33天×2人护理，出院后认可84天×1人护理，原告哥哥肖金明护理证据不足，护理标准应按安徽居民服务业平均工资标准；交通费酌定4000元；住宿费酌定500元；陪护人员就餐费认可800元；残疾赔偿金认可原告主张；被抚养人生活费因原告伤残等级及工作性质，且无证据证明导致其劳动能力丧失、收入减少，故不同意赔偿被抚养人生活费；精神抚慰金认可10000元；诉讼费、鉴定费应由被保险人承担；后续治疗费，无证据支持，待实际发生后再行主张。
经审理查明：2014年2月2日10时许，被告何结平驾驶浙Ｅ×××××号小型轿车从望江县��滩镇鸦滩街往古炉方向行驶，行驶至212省道39KM+400m（望马楼路口路段）右转弯时碰撞相向由肖胜驾驶载着原告肖卫明的无号牌两轮电动车，造成原告肖卫明受伤。原告当即被送往怀宁县中医骨伤医院抢救，遵医院建议转入安庆市第一人民医院继续抢救，经诊断为“左颞硬膜外血肿、左颞骨骨折、双肺挫伤、双侧肋骨骨折、左膝内侧半月板后角损伤并关节积液及左膝后交叉韧带损伤、右锁骨骨折、左颧弓骨折”，住院34天，至3月7日出院，出院医嘱“1休息三个月、加强营养，住院期间护理2人，出院1人；2建议1月复查头颅CT，我科随诊。”2014年6月9日、7月11日、7月18日，原告遵医嘱于安庆市第一人民医院复查，门诊医嘱建议继续休息、护理两个月，并转上一级医院诊断治疗。后原告发现右膝疼痛，2014年8月8日前往上海市第六人民医院深度检查，经医院通过MRI检查左、右膝关节，诊断为“1左膝胫骨平台后缘后交叉韧带附着处陈旧性撕脱伴后交叉韧带部分撕裂，左膝内侧副韧带陈旧性损伤伴股骨内踝陈旧性撕脱改变，左膝关节腔积液；2右膝外侧副韧带损伤可能，右膝内外侧半月板后角轻度变性，右膝关节腔积液；3双膝关节轻度骨质疏松，右股骨外踝旁致密影，韧带钙化可能等。”2014年9月17日，原告肖卫明前往北京大学第三医院治疗，经诊断为“左膝关节后交叉韧带损伤、右膝髌骨关节病”，后于9月18日在该院行腰麻下行左膝关节镜探查，后交叉韧带重建术，病灶清理，滑膜清理术；至9月22日出院时医嘱“1术后2-3周拆线，2-4周复查；2可调支具固定3-4个月，免体半年，需陪护2人，随诊一年等”。原告伤情、休息期、营养期经安徽永正司法鉴定所作出的鉴定意见书认定：“被鉴定人肖卫明左膝关节半月板损伤及后交叉韧带重建术后致左膝关节功能大部分丧失，伤残等级评定为九级。休息期为300日，营养期为60日。被鉴定人右膝损伤情况伤后缺乏完善、详细的影像学检查材料，其右膝关节功能障碍暂不予以评残”。本起事故经望江县公安局交通警察大队作出的望公交认字第[2014]00030号《道路交通事故认定书》认定“何结平负本次事故的全部责任，肖胜、肖卫明无责任”。原告肖卫明受伤住院治疗期间，被告何结平垫付了58000元。现原告肖卫明为维护自身合法权益，诉至本院，望判如所请。
另查明，被告何结平驾驶的事故车辆浙Ｅ×××××号小型轿车登记所有人为被告何结平本人，且���车已在被告华安财保湖州公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率保险限额为100万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。被告华安财保湖州公司在机动车交通事故责任强制保险限额内先赔偿原告肖胜76666.4元（医疗费10000元、残疾赔偿金46228元、护理费12188.4元、交通费650元、精神抚慰金5000元、鉴定费1600元、财产损失1000元）。原告肖卫明与汪韩超生育子女二人，长子肖平祺（2006年1月4日生，系脑瘫儿）、次女肖沛恬（2011年11月22日生）。原告肖卫明有父肖自兵（1950年6月28日生）、母肖根花（1952年10月10日生），两人育有肖卫明、肖金明、肖玉枝三人。
再查明，原告肖卫明在安庆市第一人民医院及北京大学第三医院住院期间系由其弟肖金明进行护理，肖金明自2012年8月起在鸿利达模具（深圳）有限公司担任助���工艺工程师，月均工资5400元。
以上事实，有原告肖卫明向本院递交的原告身份证、原告父母户口身份信息、望江县鸦滩镇望华村村委会证明、交通事故责任认定书、怀宁县骨伤医院诊断证明及出院记录、安庆市第一人民医院门诊病历、出院记录、医疗费发票及用药清单、上海市第六人民医院门诊病历及检查报告单、北京第三医院检验报告单、门诊病历、住院记录、手术记录、医疗费发票及用药清单、司法鉴定意见书及鉴定费发票、鸿利达模具（深圳）公司证明、住宿费发票、交通费发票、就餐费发票；被告何结平递交的被告身份证复印件、道路交通事故认定书、被告驾驶证、车辆行驶证、交强险及商业险保单、（2014）望民一初字第01402号民事判决书等在卷佐证；原告递交的部分交通费发票、餐饮费发票无法确定与本案的关联性���不作证据使用；结合庭审中原、被告陈述，足以认定。
本院认为：公民的健康权受法律保护。被告何结平驾驶违法驾驶致原告肖卫明受伤，其负本次事故的全部责任，故原告肖卫明因此次机动车交通事故造成的各项损失由被告华安财保湖州公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿。依据我国现行相关民事法律规定，原告肖卫明因本次机动车交通事故而造成的各项损失认定如下：1、医疗费共计102312.54元，原告主张的轮椅及拐杖等费用应按医疗用具费用另行计算；2、住院伙食补助费800元[(住院34天＋6天)×20元/天]；3、营养费酌定为2000元；4、护理费28935.98元，安庆市第一人民医院住院期间34天两人护理、出院后经医嘱延长护理共5个月1人护理、北京大学第三医院住院期间6天1人护理、出院医嘱两人陪护半年，本院酌定出院后1个月1人护理，具体由原告弟肖金明护理两次住院共40天，标准按5400元/月÷30天计算，另214天次按2014年度安徽省居民服务业标准101.57元/天计算；5、残疾赔偿金157417.5元[其中残疾赔偿金99356元（24839元/年×20年×20%），被抚养人生活费计58061.5元，其父肖自兵需15年，被抚养人生活费7981元（7981元/年×17年÷3人×20%）；其母肖根花需17年，被抚养人生活费9045元（7981元/年×17年÷3人×20%）；长子肖平祺需20年，被抚养人生活费32570元（16285元/年×20年÷2人×20%）；女肖沛恬需15年,被抚养人生活费24427.5元（16285元/年×15年÷2人×20%），前15年抚养费总和超过2014年度安徽城镇居民人均消费生活性支出16285元，后5年抚养费总和未超过人均支出标准]；6、精神抚慰金支持12000元；7、交通费鉴于原告及陪护人员多次复查及前往上海北京医院就诊酌定为5000元；8住宿餐饮费，鉴于原告及陪护人员前往上海、北京地区医院治疗情况，酌情支持2000元；9、鉴定费1400元；10医疗用具费支持2000元；11、车辆损失未递交证据证明，不予支持；12、后续治疗费因部分伤情未确诊尚未实际发生，可待实际发生后再另行主张。被告华安财保湖州公司提出的在“交强险”中的医疗费部分免赔15%的非医保用药（该部分由被告何结平承担）的主张，因理由和依据不足，本院不予采纳；鉴于本起交通事故中，被告华安财保湖州公司在“交强险”的赔偿额度内已赔偿伤者肖胜76666.4元；交强险余额44333.6元由精神抚慰金、鉴定费、医疗费优先赔付，余款则因何结平在本次交通事故中所负全部责任，故承保的被告华安财保湖州公司在商业第三者责���险限额内对原告肖卫明赔偿269532.42元；另被告何结平请求对其向原告肖卫明垫付款58000元在本案中一并处理，为减少当事人诉累，原告肖卫明在本判决生效后规定的期限内将具体垫付款予以返还给被告何结平。据此，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司湖州中心支公司限于本判决生效后十日内依法赔偿原告肖卫明各项损失共计313866.02元；
二、原告肖卫明限于本判决生效后十日内依法返还被告何结平垫付款58000元。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
案件受理费6000元，由被告何结平负担4000元，被告华安财产保险股份有限公司湖州中心支公司负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 长 陈向东
代理审判员 宋德智
人民陪审员 常 俊
二〇一五年七月十日
书 记 员 周 哲
附法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提��证据。……
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。……
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……
《最高人民法��关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。