四川省成都市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川01民终3875号
上诉人（一审被告)：阳光财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地：南充市顺庆区滨江中路二段433号泰合青年城二区1号楼13-4,13-5,13-6，13-7号。
负责人：吕亮，总经理。
委托诉讼代理人：金光万，南充市法源法律服务所法律工作者。
被上诉人（一审原告)：黄玉昌，男，1942年2月27日出生，汉族，住四川省彭州市。
委托诉讼代理人：邱万兵，四川明炬律师事务所律师。
被上诉人（一审被告)：李志福，男，1959年12月9日出生，汉族，住四川省营山县。
委托诉讼代理人：李兰，女，1985年1月1日出生，汉族。系李志福之女。
被上诉人（一审被告)：唐冬群，女，1964年11月4日出生，汉族，住四川省营山县。
上诉人阳光财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称阳光财险南充支公司）因与被上诉人黄玉昌、李志福、唐冬群机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省彭州市人民法院（2017）川0182民初2915号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月23日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
上诉人阳光财险南充支公司上诉请求：撤销一审判决，驳回被上诉人诉讼请求。事实和理由：赔偿协议是双方自愿达成的，可能出现股骨头坏死的风险黄玉昌在出院时是清楚的，不存在重大误解。
被上诉人黄玉昌答辩称，签订赔偿协议当时，黄玉昌恢复较好，出现股骨头坏死是意料之外，产生手术费用5万多元，而达成协议时支付医疗费5000元。属于重大误解，请求二审法院予以维持。
被上诉人李志福答辩称，上诉理由是否成立，由法院依法审查。
被上诉人唐冬群未到庭接受调查也未提供书面答辩意见。
一审法院审理查明：2015年8月19日19时30分许，李志福驾驶车牌号为川Ｒ×××××号小型轿车，在彭州市鑫盛街车道旁停车开门时，与黄玉昌驾驶的自行车相撞，造成两车受损、黄玉昌受伤的交通事故。此次事故，彭州市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定李志福承担全部责任。唐冬群系川Ｒ×××××号小型轿车登记车主，该车在阳光财险南充中心支公司投保交强险和商业三者险，商业三者险保额500000元，含不计免赔特约险，事故发生在保险责任期间内。事故发生后，黄玉昌被送往彭州市人民医院住院治疗，入院诊断为右股骨颈骨折，实施了骨折闭合复位内固定术，于2015年9月21日出院。出院医嘱及建议：1、门诊随访，术后每月复查X片；2.术后若骨折愈合良好，约1年半至2年可考虑二次手术取出内固定，约需费用7000元左右。若复査发现股骨头坏死需进行关节置换术。随后，黄玉昌之女黄薇代黄玉昌，于2016年10月14日与李志福、阳光财险南充支公司，就李志福相关人身损害赔偿达成一致，并签订了《道路交通事故损害赔偿自行调解协议书》。各方确认的赔偿项目和数额：医疗费17000元（已扣除自费部分）、后续治疗费5000元、住院伙食补助费990元、营养费990元、护理费5400元、残疾辅助器具费500元、残疾赔偿金15723元、精神损害抚慰金1653元，各项损失共计47256元。品迭李志福支付的垫付款后，阳光财险南充支公司向李志福支付赔偿款5329元，向黄玉昌支付赔偿款41927元。2017年1月25日，黄玉昌因右髋疼痛伴跛行前往四川省骨科医院成都体育医院放射科进行复查，发现右股骨颈骨折内固定术后，继发右股骨头坏死。2017年4月24日，黄玉昌前往四川大学华西医院进行右全髋关节置换、软组织松解、髋臼膜切除手术及内固定取出手术，于2017年4月29日出院，共计住院5天，支付医疗费52691.96元。2017年8月1日，华西法医学鉴定中心评定黄玉昌右股骨颈骨折行全髋关节置换术后属九级伤残。庭审中，各方当事人表示，若一审法院支持黄玉昌诉讼请求，对其中部分损失按以下协议予以赔偿：1、二次手术医疗费按30%的比例扣除自费部分；（2）阳光财险南充支公司已支付的后续治疗费5000元、残疾赔偿金15723元、精神损害抚慰金1653元，应在本案中进行品迭处理；（3）医疗费自费部分及鉴定费，李志福共计承担8000元，不足部分由黄玉昌自行承担；（3）诉讼费黄玉昌自愿负担。以上事实是当事人确认的无争议事实。
一审法院认为，1、关于双方当事人诉前签订的《道路交通事故损害赔偿自行调解协议书》效力问题。黄玉昌因交通事故致右股骨颈骨折，在彭州市人民医院实施骨折闭合复位内固定手术，出院医嘱及建议虽载明“术后若骨折愈合良好，约1年半至2年可考虑二次手术取出内固定，约需费用7000元左右；若复査发现股骨头坏死需进行关节置换术”，但根据该医嘱建议分析，黄玉昌在第一次手术置入内固定后，若骨折愈合良好，是需进行第二次手术予以取出的；而后期出现股骨头坏死症状，仅是一种可能出现的损害后果，并不一定必然发生。双方在签订协议时，黄玉昌并未出现股骨头坏死症状，根据医嘱建议也无法预知后期必然发生股骨头坏死，双方约定5000元后续医疗费，如果仅用于行内固定取出手术并无不当。而协议签订并履行后，黄玉昌出现了股骨头坏死症状，双方约定的5000元后续医疗费明显低于其实际发生的医疗费，黄玉昌认为后续医疗费约定赔偿数额过低、显失公平，请求予以撤销的理由成立，一审法院予以支持。关于残疾赔偿金及精神损害抚慰金的约定，黄玉昌因股骨头坏死行髋关节置换术后，伤残等级也因此变化为九级。原双方按十级伤残协商给付的残疾赔偿金及精神损害抚慰金，也明显低于现九级伤残应获得的残疾赔偿金及精神损害抚慰金，也属于显失公平，黄玉昌主张撤销，一审法院予以支持。协议中关于后续医疗费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金的约定被撤销后，其他关于第一次住院医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、残疾辅助器具费的约定，双方均无异议，仍然有效。黄玉昌因该协议取得的后续治疗费5000元、残疾赔偿金15723元、精神损害抚慰金1653元，共计22376元，应返还给阳光财险南充支公司。
2、关于黄玉昌主张的各项损失，一审法院分别认定为：（1）医疗费52691.96元，按30%的比例扣除自费部分；（2）住院伙食补助费150元（30元/天×5天）;(3)营养费，黄玉昌未提供医嘱证明，不予支持；（4）住院期间护理费，黄玉昌在四川大学华西医院住院5天，其主张护理费为390元，未超过法定标准，予以支持；（5）交通费300元；（6）残疾赔偿金，黄玉昌为城镇居民，定残时已年满75周岁，该项损失应按一审法庭辩论终结时上一年度城镇居民人均可支配收入计算为28335元（28335元/年×5年×0.2%）；（7）精神损害抚慰金4000元；（８）鉴定费1000元。
综上，黄玉昌的各项损失共计86866.96元。扣除医疗费中的自费部分15807.59元、鉴定费1000元，阳光财险南充支公司在交强险伤残限额内赔偿33025元，在商业三者险限额内赔偿37034.37元，共计应支付赔偿款70059.37元。扣除黄玉昌应向阳光财险返还已支付的后续治疗费5000元、残疾赔偿金15723元、精神损害抚慰金1653元，共计22376元后，阳光财险南充支公司还应向黄玉昌支付47683.37元。医疗费中的自费部分15807.59元、鉴定费1000元，共计16807.59元，根据李志福与黄玉昌当庭达成的协商意见，一审法院确定由李志福承担8000元，黄玉昌承担8807.59元。唐冬群系事故车辆登记车主，黄玉昌未提供证据证明其对事故发生有过错，唐冬群不承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国合同法》第五十四条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、撤销黄玉昌、李志福、阳光财险南充支公司于2016年10月14日签订的《道路交通事故损害赔偿自行调解协议书》中关于后续医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金赔偿的约定；二、阳光财产保险股份有限公司南充中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿黄玉昌损失47683.37元；三、李志福于判决生效之日起十日内赔偿黄玉昌损失8000元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元，黄玉昌自愿负担。
二审审理查明的事实和证据与一审查明的事实和证据一致；本院予以确认。
本院认为，对上诉人阳光财险南充支公司所提，黄玉昌签订赔偿协议时并不存在重大误解，因出院医嘱上载明了可能出现股骨头坏死的可能性，黄玉昌应预见的上诉理由，经审查认为，达成调解协议当时对医疗费的补偿约定为5000元，其参考的依据是出院医嘱上载明的“考虑二次手术取出内固定，约需费用7000元左右”，而实际上，黄玉昌在复查时出现股骨头坏死的病症，实际产生医疗费用52691.96元。实际产生的医疗费用约是达成协议时赔偿医疗费用的十倍。故一审法院认定签订协议时，黄玉昌存在重大误解，赔偿结果显失公正并无不当。对上诉人所提该项上诉理由，本院不予支持。
综上，上诉人的上诉理由不能成立，上诉请求应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1000元，由阳光财产保险股份有限公司南充中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 黄小华
审判员 邓凌志
审判员 牛玉洲
二〇一八年三月二十一日
书记员 孙 睿