四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1102民初220号
原告：邓秀贞，女，1940年5月15日出生，汉族，住四川省资中县。
委托诉讼代理人：王贤斌，四川智凯律师事务所律师。
委托诉讼代理人：朱虹，四川智凯律师事务所律师。
被告：周成琨，男，1977年11月8日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司。住所地：四川省乐山市市中区茶坊路**号*幢办公楼*层**层。统一社会信用代码：91511100906985731D。
负责人：蒲强，总经理。
委托诉讼代理人：凌小云，四川创实律师事务所律师。
原告邓秀贞与被告周成琨、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称：平安财险乐山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓秀贞委托诉讼代理人王贤斌，被告周成琨，被告平安财险乐山中心支公司委托诉讼代理人凌小云到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告邓秀贞向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失114210.1元（赔偿清单：1.医疗费49377.1元；2.住院伙食补助费16天×30元/天=480元；3.营养费90天×50元/天=4500元；4.护理费（16天＋120天）×138元/天=18768元；5.残疾赔偿金28335元/年×5年×20%=28335元；6.精神抚慰金6000元；7.交通费1000元；8.鉴定费1850元；9.误工费1300元/月×3月=3900元）；2.本案诉讼费由被告负担。
事实和理由：2017年9月3日，被告周成琨驾驶川Ｌ×××××号小型轿车从乐山市市中区人民西路方向往乐山市老年病专科医院方向行驶。17时55分，当该车行驶至乐山市市中区人民西路衡山园临时农贸市场外三叉路口右转弯王乐山市老年病专科医院方向行驶时与原告发生擦挂，导致原告受伤。受伤之初，原告感觉还可以走动，就由被告周成琨送回家中休养，但在家中养伤一天不见好转且病情加重时原告才到乐山市市中区中医院住院治疗16天后出院。原告的伤情经四川谨诚司法鉴定所作出川谨所[2017]临鉴字第1036号《司法鉴定意见书》确认为九级伤残，且院外护理期为120日，营养期为90日。原告虽为农村户口，但长期在城镇居住并靠照顾他人为生，所以原告的伤情应当按照城镇标准和九级伤残进行赔付。另周成琨为肇事车辆在平安财险乐山中心支公司处购买了保险，事故发生在保险期内，故保险公司应当向原告直接进行赔付。现为维护原告合法权益，诉至人民法院，望判如所请。
被告周成琨答辩称：1.对交通事故的事实和责任划分无异议，原告主张的赔偿因肇事车辆已在平安财险乐山中心支公司投保了交强险及商业三者险（限额100万元，不计免赔），事故发生在保险期内，应当由保险公司承担赔偿责任，超出部分由被告周成琨在合理合法范围内负担；2.周成琨在本次事故中垫付了1000元医疗费，请求在本案中一并处理；3.投保时收到了保险单，但并未说明要扣除自费药问题。
被告平安财险乐山中心支公司答辩称：1.对交通事故的事实和责任划分有异议，事故发生时监控视频中车辆为本案肇事车辆，驾驶人员为周成琨，看到肇事车辆停下来了，但未看到原告；2.本次事故中，平安财险乐山中心支公司垫付了10000元医疗费，请求在本案中一并处理；3.被告周成琨购买了交强险和三者险100万元不计免赔，事故发生在保险期内；4.医疗费应当扣除20%的自费药；住院伙食补助费认可16天×25元/天；营养费认可住院期间16天×25元/天；护理费认可16天×100元/天；九级伤残无异议但应当按照农村标准计算；精神抚慰金过高，认可5000元；交通费认可200元；鉴定费不认可；误工费只认可住院期间的16天误工，计算标准认可。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的乐公交证字【2017】第000956号《道路交通事故证明》，拟证明交通事故发生经过及事故责任划分。被告周成琨对该证据无异议，被告平安财险乐山中心支公司对该证据的真实性无异议，但对合法性与关联性持有异议，认为没有查明案发当时的情况。本院认为，该道路事故证明书系四川省乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出的，其中详细记录了事故发生的经过，根据当事人的陈述、监控视频等资料及相关法律规定，作出了事故责任的划分，道理交通事故认定程序合法、事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正，本院对该事故证明书真实性、合法性、关联性予以确认，并在卷佐证。2.原告提交的《司法鉴定意见书》拟证明原告的伤残等级、护理期限及营养期限。被告周成琨对该鉴定意见书无异议，被告平安财险乐山中心支公司对该鉴定意见书中的伤残等级无异议，但营养期、护理期不认可。本院认为，该《司法鉴定意见书》作出时医嘱载明的原告休息期未满，但已临近期满，同时二被告均对伤残等级无异议，本院对原告评定的伤残等级予以确认，对护理期、营养期不予确认，可参照医嘱认定。
本院经审理认定事实如下：2017年9月3日，周成琨驾驶川Ｌ×××××号小型轿车从乐山市市中区人民西路方向往乐山市老年病医院方向行驶。17时55分，当该车行驶至乐山市市中区人民西路衡山园临时农贸市场外三叉路口右转弯往乐山市老年病专科医院方向行驶时，所驾车辆与路口内行人邓秀贞相擦挂，致行人邓秀贞倒地，周成琨驾驶川Ｌ×××××号小型轿车将邓秀贞送至人民北路新村路段其住所附近，邓秀贞下车后自行回家。
2017年9月5日，邓秀贞亲属报警，邓秀贞到乐山市市中区中医医院就诊，于2017年9月21日出院，共计产生医疗费69377.10元。根据乐山市市中区中医医院出院证明书中载明：1.诊断为右股骨颈骨折、全身多处软组织损伤；2.出院医嘱为出院后休息3月，加强营养，需陪护一人，扶助行器活动等。2017年11月24日，四川谨诚司法鉴定所受理了对邓秀贞伤残等级、护理期、营养期进行鉴定，收取了1850元的鉴定费（其中，伤残鉴定费1050元、营养期与护理期鉴定费800元）。2017年12月8日，该司法鉴定中心作出了邓秀贞右侧股骨颈骨骨折行髋关节置换评定为九级伤残，护理期120日，营养期90日。
此外，川Ｌ×××××号小型轿车在平安财险乐山中心支公司投保了交强险及商业三者险（限额100万元，不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，平安财险乐山中心支公司垫付医疗费10000元，周成琨垫付医疗费10000元。
另查明，邓秀贞在事故发生前接受宋桂英的雇佣长期在乐山市市中区小丛林巷55号4楼2号照顾宋桂英。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据本院依法确认的道路交通事故证明书，被告周成琨承担本次事故的全部赔偿责任。因川Ｌ×××××号小型轿车在被告平安财险乐山中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险以及商业三者险（限额100万元，不计免赔），本次交通事故发生于保险期间，故原告的损失应由被告平安财险乐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险分项限额内进行赔付，不足部分在限额100万元的第三者责任险中支付，仍不足部分由被告周成琨承担。
关于赔偿项目和标准的认定：
1.医疗费。根据原告提交的医疗费发票显示邓秀贞因本次交通事故住院共计产生医疗费69377.10元，属于本次交通事故造成的原告必要损失。被告平安财险乐山中心支公司提出应当扣除20%的自费药，但未提交任何证据证明尽了提示与说明义务，虽机动车交通事故责任强制保险单背后附带保险条款，但未加黑、加粗或醒目颜色等足以引起注意的提示，故该免责条款不产生效力。因被告周成琨、平安财险乐山中心支公司各垫付医疗费10000元，故原告主张医疗费49377.10元，本院予以确认。
2.住院期间伙食补助费。原告主张按照每日30元/天的标准计算，但被告平安财险乐山中心支公司认为标准较高，应当按照本地标准25元/天计算，本院结合当地经济情况，调整为25元/天，故住院伙食补助费为16天×25元/天=400元。
3.营养费。原告主张营养费90天×50元/天=4500元，但原告所作营养期鉴定系在休息期内，且被告平安财险乐山中心支公司持有异议，故本院对该鉴定的营养期不予确认。原告住院16天，出院医嘱仅是载明加强营养，故本院认定营养费为16天×25元/天=400元。
4.护理费。原告主张护理费（16天＋120天）×138元/天=18768元，被告平安财险乐山中心支公司只认可住院期间16天按照100元/天的标准计算的护理费，院外3个月不认可。本院认为，原告住院16天，并且出院证明书中医嘱部分载明“出院后休息3月……需陪护一人”，故护理费应为138元/天×16天+36218元÷12月×3月=11262.50元。
5.残疾赔偿金额。原告主张残疾赔偿金28335元/年×5年×20%=28335元，被告平安财险乐山中心支公司对原告九级伤残及按照五年计算无异议，但认为应当按照农村标准计算。本院根据社区出具的情况说明及雇主宋桂英的当庭证言，认定原告虽农村户口，但其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，应当按照城镇居民的相关标准计算。故，本院对原告主张的残疾赔偿金28335元/年×5年×20%=28335元予以确认。
6.精神抚慰金。原告主张精神抚慰金6000元，被告平安财险乐山中心支公司对此持有异议，但根据侵权人的过程程度、所造成的后果及当地平均生活水平，原告主张的精神抚慰金6000元符合法律规定，本院予以确认。
7.交通费。原告主张交通费1000元，虽未提交任何证据证明，但原告及其必要的陪护人员因就医势必会产生交通费用，故本院酌情认定500元。
8.鉴定费。原告主张鉴定费1850元，因本院未对护理期、营养期的鉴定予以采信，故仅确认原告伤残等级的鉴定费用属于原告因此次事故必要的损失。原告因伤残鉴定所产生费用1050元，本院予以确认。
9.误工费。原告主张误工费3月×1300元/月=3900元，被告平安财险乐山中心支公司对按照1300元/月的标准计算误工费无异议，但仅认可住院期间16天的误工费。本院认为，根据出院证明书中医嘱载明“出院后休息3月”，故原告主张的误工费3月×1300元/月=3900元符合法律规定，本院予以确认。
综上，本院确认本案中原告的损失为：医疗费49377.10元、住院伙食补助费400元、营养费400元、护理费11262.50元、残疾赔偿金额28335元、精神抚慰金6000元、交通费500元、鉴定费1050元、误工费3900元，共计101224.60元。因上述损失费用，未超过机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险限额之和，且被告周成琨承担此次事故全部责任，故原告的本次损失共计101224.60元应由被告平安财险乐山中心支公司支付。此外，被告周成琨垫付了10000元医疗费，该费用未包含在原告主张的医疗费中，故该部分医疗费应由被告平安财险乐山中心支公司应向被告周成琨支付10000元垫付款。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十五日内支付原告邓秀贞各项赔偿款101224.60元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十五日内支付被告周成琨垫付款10000元；
三、驳回原告邓秀贞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半计算为486元（原告邓秀贞申请缓交)，由原告邓秀贞负担56元，由被告周成琨负担430元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 刘新鹏
二〇一八年五月三日
书记员 张 文
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