湖北省利川市人民法院
民 事 判 决 书
(2016)鄂2802民初2436号
原告陈昌富，男，生于1977年4月16日，土家族，湖北省利川市人，农民，住本市。
委托代理人彭自力，湖北图盛律师事务所律师。特别授权代理。
被告蒋卓智，女，生于1969年4月14日，汉族，湖北省利川市人，会计，住本市。
被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司恩施中心支公司（以下简称长江保险恩施支公司），住所地：恩施市金桂大道武陵国际装饰城B02栋505号。统一社会信用代码：91422800066133770Q。
负责人杨茂，系该公司总经理。
委托代理人贺信，湖北施南律师事务所律师。特别授权代理。
原告陈昌富诉被告蒋卓智、长江保险恩施支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月8日立案受理，同日原告向本院申请先予执行，本院于同年7月13日裁定先予执行，并于同年7月18日裁定本案中止诉讼。后本案依法适用普通程序，组成由审判员李清华担任审判长，人民陪审员吴长庆、吴奎参加的合议庭，于2016年11月14日公开开庭进行了审理。原告陈昌富及其委托代理人彭自力，被告蒋卓智，被告长江保险恩施支公司的委托代理人贺信到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告陈昌富诉称：2016年5月17日，被告蒋卓智驾驶鄂Ｑ×××××号“东风”牌小型普通客车由清江大道驶入腾龙广场金土地农贸门市前人行道停车时，将人行道上行走的原告撞倒，造成原告受伤的一般交通事故。利川市交警大队就此次事故出具的“利公交认字（一般）第20160167号”《道路交通事故认定书》认定，被告蒋卓智负本起交通事故的全部责任，原告陈昌富不负本起交通事故的责任。事故发生后，原告被立即送往利川市人民医院救治，经医生诊断，原告所受伤害为：1、轻型颅脑损伤；2、左耳撕裂伤；3、左耳局部损伤；4、多处软组织损伤；5、左侧多发肋骨骨折；6、右侧肱骨骨折；7、腰骨折并脊髓损伤；8、创伤性湿肺。本次交通事故给原告造成的伤害非常严重，可是被告仅支付了部分费用后，便拒绝继续向原告支付后续治疗费用。经查证，被告蒋卓智驾驶的鄂Ｑ×××××号“东风”牌车辆在被告长江保险恩施支公司投保了交强险和三者责任险等险种，但长江保险恩施支公司至今未向原告支付任何费用。原告在利川市人民医院住院治疗，且尚需半年以上的住院��疗时间和巨额的后续治疗费用。为维护原告的合法权益，依法提起诉讼，请求：1、判令二被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后期治疗费、鉴定费共计383560.43元；2、本案诉讼费由二被告承担。
被告蒋卓智辩称：发生交通事故属实，我对原告主张的各项费用的计算标准不了解。
被告长江保险恩施支公司辩称：1、依据保险合同的约定，承担相应的赔偿责任；2、人民法院先予执行的60000元应当在赔偿金额中予以扣减；3、原告请求的赔偿项目、标准、数额依据原告的举证予以确定；4、保险公司不承担鉴定费、诉讼费。
经审理查明：2016年5月17日13时55分，被告蒋卓智驾驶鄂Ｑ×××××号“东风”牌小型普通客车由本市清江大道驶入腾龙广场金土地农资门市前人行道停车时，将人行道上行走的陈昌富撞倒，然后又撞到人行道边的树上，造成车辆受损、陈昌富受伤的一般道路交通事故。原告陈昌富受伤后，立即被送往利川市人民医院救治，于2016年8月17日出院，住院92天，共花费医疗费140129.23元。原告住院期间，因病情危重2016年5月17日至21日在该院重症医学科救治，于同年5月22日病情稳定后转入其他普通科室治疗；从2016年5月17日至6月29日，由蒋卓智雇请护理人员胡胜菊和李世春进行护理,按每天150元计算，期间护理费除在重症医学科治疗外经结算应付5900元，蒋卓智实付4000元，尚欠1900元，并由蒋卓智之夫出具欠条一张；从2016年6月30日至8月6日，由李世春护理，因伤情有所好转，护理费降至每天120元，陈昌富已付护理费4560元；8月7日��出院期间由其妻田敏进行护理，同时因伤情需要购买矫型器1件。经利川市公安局交通警察大队认定，蒋卓智负本起道路交通的全部责任，陈昌富不负责任。2016年9月14日，经湖北利川腾龙法医司法鉴定所鉴定，被鉴定人陈昌富之伤残程度评定为：右肩关节活动障碍为IX（9）级伤残、腰1椎体爆裂性骨折为IX（9）级伤残及左耳损伤为X（10）级伤残（赔偿系数为25%）；其伤后误工时间需240天、护理时间需120日、营养时间需90日及后期内固定物取出费用需24000元，为此原告用去鉴定费2400元。被告蒋卓智垫付护理费4000元、医疗费85229.23元、矫型器费用2600元。为此，原告提出如前诉讼请求。在审理中，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿矫型器费用2600元。
另查明，被告蒋卓智持C1证，其所有的鄂Ｑ×××××号“东风”牌小型客车在被告长江保险恩施支公司投保了交强险及商业三者险（责任限额为500000元），车辆发生事故时在承保期内。陈昌富之父陈知栋生于1939年4月14日，其母牟菊香生于1940年8月3日，均系农村居民户口，均住本市××××组。陈知栋与牟菊香共生育了七个子女，分别是陈春梅、陈昌万、陈春碧、陈春香、陈昌富、陈春英、陈昌奇。田敏与其前夫杨建坤于2007年12月9日生育一子杨仕霖，杨建坤于2013年5月25日死亡。陈昌富系农村居民户口，田敏、杨仕霖均系非农业户口，户籍地在本市××号，田敏与陈昌富结婚后携子随陈昌富生活在本市××××组20号。胡胜菊系个体工商户，经营范围为家政服务，持有护工证。
以上事实有原告提交的道路交通事故认定书、诊断证明书、出院记录、用药清单、住院收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发��、结婚证、户口簿、凉雾乡双井村村民委员会证明、胡胜菊身份证、护工证、个体工商户营业执照、税务登记证、护理费收款收据、户口注销证明，被告蒋卓智提交的利川市人民医院住院收费票据、购买矫型器发票、护理费收款收据、护工证、个体工商户营业执照、税务登记证、健康证明、胡胜菊身份证、蒋卓智身份证、驾驶证、行驶证、机动车交强险及商业险保单，当事人陈述，以及本院询问李世春的笔录在卷佐证。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中因被告蒋卓智负事故的全部责任，行人陈昌富无责，且蒋卓智所驾驶的车辆投保了交强险和商业三者险，故如在保险范围内赔偿后仍不足则由蒋卓智承担补充赔偿责任。对于蒋卓智尚欠李世春护理费1900元的问题，虽不在本案解决范围，但为了不增加当事人的诉累，建议待保险公司对原告赔偿后，可由原告交给蒋卓智，然后由蒋卓智支付给李世春。
原告因该道路交通事故产生的损失，本院评判如下：
1、关于原告主张的医疗费140129.23元，于法有据，本院予以支持；
2、原告主张的误工费，按28305元/年÷365天×240天计算，应为18611.51元，原告只要求赔偿18611.50元，本院予以确认；
3、原告主张的护理费，结合住院期间实际护理情况以及司法鉴定意见书鉴定意见分析，按（5900元﹢4560元）﹢（27051元/年÷365天）×（120天﹣81天）计算，应为13350.38元；
4、原告主张的住院伙食补助费，按50元/天×92天计算，应为4600元；
5、原告主张的营养费，结合司法鉴定意见，本院酌情按30元/天×90天计算，应为2700元；
6、原告主张的残疾赔偿金，按11844元×20年×25%计算，应为59220元；
7、原告主张的精神抚慰金，结合侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力以及本地平均生活水平等因素，本院酌情考虑15000元；
8、原告主张的被扶养人生活费，杨仕霖的要求按18192元/年×9年÷2人×25%计算，应为20466元，陈知栋和牟菊香的按9803元/年×5年×2人÷7人×25%计算，应为3501.07元，共计23967.07元；
9、原告主张的后续治疗费24000元，有鉴定结论，且被告虽对此提出异议，但未申请重新鉴定，本院予以支持；
10、原告主张的鉴定费2400元，于法有据，本院予以支持；
11、原告主张的矫型器费用2600元，于法有据，本院予以支持。
原告以上损失共计306578.18元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>》第一条第一款第（一）项、第八条第二款、第十条，《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十四条第一款、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、原告陈昌富因本次道路交通事故产生的各项损失（不含鉴定费）共计人民币304178.18元，由被告长江保险恩施支公司在涉案机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元、医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，并在商业保险第三��责任限额内赔偿184178.18元，扣除被告长江保险恩施支公司在先予执行中已付的60000元，被告长江保险恩施支公司还应赔偿244178.18元；
二、原告陈昌富返还被告蒋卓智为其垫付的费用91829.23元；
三、鉴定费2400元，由被告蒋卓智承担。
四、驳回原告陈昌富的其他诉讼请求。
上列应付款于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2230元，由原告陈昌富承担446元，由被告蒋卓智承担1784元。
如不服本判决，可在��决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，帐号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费，并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后7日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 李清华
人民陪审员 吴长庆
人民陪审员 吴 奎
二〇一七年三月三日
书 记 员 胡荩方