江苏省无锡市滨湖区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏0211民初963号
原告吴柏伟，男，1959年7月1日生，汉族，住无锡市滨湖区。
委托代理人徐菲、钱蓉，江苏行德律师事务所律师。
被告张勇，男，1985年12月7日生，汉族，住无锡市滨湖区。
委托代理人吕钦梅、金嫣，江苏摩天律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路58号。
负责人尤力人，该公司经理。
委托代理人李丹钰，该公司员工。
原告吴柏伟诉被告张勇、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称“人保无锡分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月26日受理后，依法由代理审判员蔡晓琪独任审判，于2016年12月26日公开开庭进行了审理，原告吴柏伟的委托代理人徐菲、被告张勇的委托代理人吕钦梅到庭参加诉讼。人保无锡分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴柏伟诉称：2014年9月24日17时30分许，其驾驶无锡Q18996电动自行车在无锡市滨湖区贡湖由北向南行驶至无锡宏亮化纤有限公司前，由非机动车道进入机动车道内继续往南行驶时，遇张勇驾驶号牌号码为苏Ｂ×××××的小型轿车在贡湖机动车道内同向行驶，结果发生碰撞，致其受伤、两车损坏。事发后经交警部门认定，张勇负事故的主要责任，其负事故的次要责任。现其尚有医疗费229044.9元（截至2016年11月26日）、住院伙食补助费5440元（20元/天×272天）、营养费5440元（20元/天×272天）、护理费495990元（受伤日至定残前一日：住院期间护工费31050元+60元/天×449天，定残日起计算20年：20年×365天/年×60元/天）、误工费32912元（应得工资51790元-实得工资18878元）、残疾赔偿金572464.2元（37173元/年×20年×77%）、精神损害抚慰金38500元、交通费5000元等损失共计1384791.1元未获赔付。因张勇为直接侵权行为人，而肇事车辆在人保无锡分公司处投保了交强险，且事故发生在保险期间内。故请求法院判令：1.上述损失由人保无锡分公司在交强险限额范围内赔偿，超出交强险部分由张勇承担75%的赔偿责任。2.本案诉讼费、鉴定费5624元由二被告承担。
被告张勇辩称：对本次交通事故的事实、责任认定均无异议。认可其就吴柏伟超出交强险部分的损失应承担75%的赔偿责任。
被告人保无锡分公司在本案审理期间提交答辩状辩称：苏Ｂ×××××号小型轿车在其公司仅投保了交强险，且交强险医疗费用限额内的10000元已赔付给吴柏伟，要求法院依法判决。
经审理查明：2014年9月24日17时30分许，吴柏伟驾驶无锡Q18996号电动自行车在无锡市滨湖区贡湖由北向南行驶至无锡宏亮化纤有限公司前路段，由非机动车道进入机动车道内继续往南行驶时，遇张勇驾驶苏Ｂ×××××号小型轿车（该车系张勇所有，仅在人保无锡分公司投保了交强险，保险期间为自2014年7月2日0时起至2015年7月1日24时止）在贡湖机动车道内同向行驶，结果两车发生碰撞，致吴柏伟受伤、两车损坏。
事故发生后，张勇作为甲方与乙方“吴柏伟”于2014年12月11日签订了一份协议书。协议内容为：甲、乙双方于2014年10月24日发生交通事故，致使乙方受伤，乙方伤势比较严重目前正在医院住院治疗，事故发生后甲方已经向乙方预付赔偿款人民币40万元；发生本次事故时甲方驾驶的车辆未办理第三者责任保险（仅仅办理了交强险），考虑到甲方的经济状况和实际承受能力，甲乙双方约定如下：1.乙方本次事故受伤依法应当由交强险赔偿部分，按照法定程序办理后支付给乙方；2.本次事故中，超出交强险赔偿部分，如果乙方经鉴定伤残程度为10-5级（含5级）的，甲方除已经赔偿的40万元外，对于乙方超出部分的损失，乙方放弃要求甲方赔偿的权利，甲方不再向乙方就本次事故支付任何赔偿款；如果乙方经鉴定伤残程度为4-1级（含4级）的，甲方除已经支付给乙方人民币40万元外，再向乙方赔偿人民币5万元（即本次事故甲方向乙方赔偿合计人民币45万元），对于乙方超出部分的损失，乙方放弃要求甲方赔偿的权利，甲方不再向乙方就本次事故支付任何赔偿款；3.本协议签订，交警部门出具同等责任事故认定书时，乙方向法院申请解除对甲方肇事车辆的保全措施；4.本协议签订时，甲方将人民币5万元交至甲方代理人孙小东律师处，乙方经法医鉴定伤残程度为10-5级（含5级）的，甲方代理人将人民币5万元归还甲方，如果乙方经鉴定伤残程度为4-1级（含4级）的，甲方代理人将人民币5万元交给乙方代理人，由乙方代理人转交乙方；5.如果乙方因本次事故申请工伤，要求单位承担工伤保险责任导致向甲方追偿的，因追偿导致甲方再次承担赔偿责任的，该费用乙方向甲方返还。代表甲方签字的是张勇及其委托代理人孙小东，代表乙方签字的是吴柏伟的女儿吴佳莺及吴柏伟妻子李玲和女儿吴佳莺的委托代理人许晔。
2014年12月28日，无锡市公安局交通警察支队滨湖大队出具《道路交通事故认定书》，认定张勇应负事故的主要责任、吴柏伟应负事故的次要责任。
2015年1月12日，本院立案受理吴柏伟诉张勇机动车交通事故责任纠纷一案。该案中，吴柏伟要求张勇赔偿其于2014年9月24日至2015年2月7日间因本次交通事故所产生的前期医疗费（不含此期间外购用药费用）。后经审理，本院认定吴柏伟、张勇分别应承担本次事故25%、75%的赔偿责任，并确认吴柏伟在上述期间产生的除外购用药费用以外的医疗费共计401585.34元，其中张勇已支付43000元、人保无锡分公司已支付10000元。据此，本院于2015年10月10日作出（2015）锡滨太民初字第00075号民事判决，由张勇于判决生效后立即向吴柏伟支付赔偿款250689元。该判决现已发生法律效力。
2015年11月26日，本院又立案受理吴柏伟诉张勇确认合同效力纠纷一案。该案中，吴柏伟请求确认前述2014年11月21日签订的协议书对其不发生法律效力。后经审理，本院于2016年5月17日作出（2015）锡滨民初字第02881号民事判决，确认该案中吴佳莺、许晔与张勇、孙小东于2014年12月11日就交通事故签订的协议书对吴柏伟不发生法律效力。该判决现已发生法律效力。
另查明：事发后，吴柏伟多次至无锡市中医医院、无锡市滨湖区中医院、无锡市人民医院等处进行治疗，期间先后于2014年9月24日至2015年2月7日、2015年3月11日至2015年7月22日、2015年10月20日至2015年10月23日、2016年2月18日至2016年2月22日住院治疗，住院天数共计276天。吴柏伟治疗过程中，产生护工费共计31050元（2014年9月25日至2015年2月6日共计15090元、2015年3月11日至2015年7月21日共计15960元），并于2015年2月8日至2016年11月26日间产生救护车费用444元、住院费用201175.21元、门诊费用7231.39元。
又查明：吴柏伟系无锡机床股份有限公司的员工，正常情况下月平均工资为2173元。吴柏伟因本次交通事故受伤后未再上班，截止至2016年9月8日，无锡机床股份有限公司因吴误工仅向其发放工资17980元。
本案审理过程中，吴柏伟向本院提出申请，要求就其精神状态进行司法精神医学鉴定并评定其精神损伤关联及伤残程度。本院据此委托无锡市精神卫生中心司法鉴定所对上述内容进行了鉴定。该所于2016年8月3日出具法医精神病鉴定意见书，结论为“被鉴定人吴柏伟2014年9月24日的道路交通事故引发了'脑外伤所致精神障碍（中度智能损害）'，与本次交通事故所引发的脑外伤存在直接关联关系，按照《道标》（GB/18667-2002）评定，该精神损伤的残情目前构成五级伤残。”吴柏伟为此支付鉴定费3104元。后吴柏伟又向本院提出申请，要求就其伤残等级及误工期、护理期、护理依赖程度、营养期进行评定。本院据此委托无锡中诚司法鉴定所对上述内容进行了鉴定。该所于2016年9月9日出具司法鉴定意见书，结论为“吴柏伟四肢瘫（右上肢肌力5级，左上肢肌力5-级，双下肢肌力4级）评定为四级伤残，颅骨缺损6cm2以上（已修补）评定为十级伤残（法医临床）；其误工期、护理期受伤日至评残前日，营养期住院期间为宜；综合其'精神障碍'情况，可考虑其需要部分护理依赖。”吴柏伟为此支付鉴定费2520元。
本案审理过程中，原、被告一致确认吴柏伟因本次交通事故产生住院伙食补助费4896元、营养费4896元、残疾赔偿金572464.2元。关于医疗费，二被告认可208591.77元，对于外购用药费用及2016年11月26日产生的门诊费用均不予认可。关于护理费，二被告认可39325元（55元/天×715天），后续护理费因未发生故不予认可。关于误工费，二被告认为吴柏伟单位在吴误工期间仍向其发放工资，故不予认可。就精神损害抚慰金，二被告认为应按照赔偿责任计算为28875元（38500元×75%）。关于交通费，二被告认可1000元。
上述事实，有《道路交通事故认定书》、驾驶证、行驶证、交强险保单、救护车发票、住院费用发票、门诊费用发票、外购用药发票、门诊病历、出入院记录、ICU护理记录单、长期医嘱单、护工费凭证、营业执照、劳动合同书、银行卡交易明细、证明、法医精神病鉴定意见书、司法鉴定意见书、鉴定费发票、（2015）锡滨太民初字第00075号民事判决书、（2015）锡滨民初字第02881号民事判决书及当事人的陈述等在卷佐证。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。吴柏伟因交通事故遭受损害，其有权依法获得赔偿。
原、被告在本案审理过程中一致确认吴柏伟因本次交通事故产生住院伙食补助费4896元、营养费4896元、残疾赔偿金572464.2元。上述内容未违反法律规定，本院予以确认。
就吴柏伟所主张的因本次交通事故产生而未获赔付的其他各项损失，本院作如下认定：
1.医疗费。就吴柏伟于2015年2月8日至2016年11月26日间产生的除外购用药费用以外的医疗费共计208850.6元（含救护车费用444元、住院费用201175.21元、门诊费用7231.39元），有医疗费发票及相应的门诊病历、出入院记录等为证，系因本次交通事故受伤后进行治疗所实际发生的费用，本院予以确认。就吴柏伟于2014年9月26日、2014年9月30日、2014年10月8日、2015年4月21日、2015年4月29日自行购买人血白蛋白的费用共计13110元，有无锡市中医医院出具的ICU护理记录单及长期医嘱单、无锡康达药店出具的收据及发票等予以证明，该费用的产生系合理且必要，本院予以支持。就吴柏伟自行购买其他药品的费用共计6711.8元，经查，其中购买的丙戊酸钠片（德ＸＸ）、贞芪扶正颗粒、苯磺酸氨氯地平片（兰迪）、胞磷胆碱钠片（欣可来）、脉管复康、托吡脂片（妥泰）,符合吴柏伟病况所需，并有门诊病历及出院记录上的医嘱、购买发票予以证明，为此产生的费用共计3437.8元本院予以支持；而对于其中购买的金博瑞、盐酸莫西沙星片（拜复乐）、善存银片、利伐沙班片、头孢克肟分散片等药品，因吴柏伟未提供证据就购买这些药品的合理必要性予以证明，故本院对由此产生的费用3274元不予支持。据此，本院核定医疗费共计225398.4元。
2.护理费。吴柏伟治疗过程中由护工护理共计266天，为此支付护工费31050元，该费用系实际发生的护理费，本院予以支持。根据鉴定意见，吴柏伟护理期为受伤日至评残前日，即715天，就无护工护理的剩余护理期449天，本院依据本地区护理费标准核定该期间护理费为26940元（60元/天×449天）。又，鉴定意见载明可考虑吴柏伟需要部分护理依赖，据此并结合吴柏伟年龄、病况等因素，同时参照本地区人均寿命，本院核定其后续护理费为438000元（自定残日起计算20年，20年×365天/年×60元/天）。故护理费共计495990元。
3.误工费。误工费为受害人因事故误工期间所实际减少的收入。根据鉴定意见，吴柏伟的误工期为受伤日至评残前日（2014年9月24日至2016年9月8日），共计715天。按照事发前正常情况下月均2173元的工资标准，吴柏伟如未因事故误工，其在此期间应得工资51790元（2173元÷30天×715天），而现无锡机床股份有限公司在此期间因吴误工仅向其发放工资17980元，本院据此核定吴柏伟误工费为33810元（51790元-17980元）。吴柏伟所主张误工费32912元在合理范围内，本院予以支持。
4.精神损害抚慰金。依据事故发生的具体情节、张勇与吴柏伟各自的过错程度、事故造成吴柏伟伤残的后果等因素，本院核定精神损害抚慰金为28875元（38500元×75%）。
5.交通费。结合吴柏伟就诊次数及居住地与医院的距离等因素，本院酌定为3500元。
综上，吴柏伟所主张的因本次交通事故产生而未获赔付的损失应计为1368931.6元。
苏Ｂ×××××号小型轿车在人保无锡分公司投保有交强险，且事发时处于保险期间，而该车驾驶人张勇负事故主要责任；同时，人保无锡分公司事发后已赔付吴柏伟医疗费10000元，故吴柏伟的上述损失先由人保无锡分公司在交强险限额范围内赔偿110000元（死亡伤残赔偿限额项下110000元）。就吴柏伟超出交强险部分的损失1258931.6元，因已有生效判决确定张勇应承担本次事故75%的赔偿责任，故张勇共应赔偿吴柏伟944198.7元（1258931.6元×75%）。
人保无锡分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃其诉讼权利，应承担举证不能的法律后果。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条、第二十五条第一款，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告张勇于本判决发生法律效力之日起十日内向原告吴柏伟支付赔偿款944198.7元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告吴柏伟支付赔偿款110000元；
三、驳回原告吴柏伟的其他诉讼请求。
如果被告张勇、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5570元减半收取2785元、鉴定费5624元，共计8409元（该款已由原告吴柏伟全部预交），由原告吴柏伟承担94元，由被告张勇承担7447元，由被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司承担868元（二被告所各应承担部分于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告吴柏伟）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。
代理审判员 蔡晓琪
二〇一七年一月二十六日
书 记 员 钱晓伟
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》：
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》：
第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
第二十三条第一款机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十五条第一款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》：
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》：
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。