四川省兴文县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1528民初1943号
原告：李登华，男，汉族，1952年5月27日出生，住四川省兴文县。
委托诉讼代理人：李彬，四川晏州律师事务所律师。
被告：程小蔓，男，汉族，1978年8月26日出生，住重庆市江北区。
被告：锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，地址：四川省宜宾市翠屏区文轩街3号。
法定代表人：王涛，职务：总经理。
委托诉讼代理人：樊燕琼，四川义言律师事务所律师。
原告李登华与被告程小蔓、锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李登华的诉讼代理人李彬，被告程小蔓，被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的诉讼代理人樊燕琼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告84713.16元，并由被告承担本案诉讼费；因本案进行了第二次鉴定，原告在诉讼中变更诉讼请求，要求被告支付因第二次鉴定支出的交通、食宿费合计606元。事实与理由：2016年12月14日，程小蔓驾驶川QE9×××号小型客车行驶至兴文县古宋镇环城路猪市坝路段处时撞到行人李登华，造成李登华受伤的交通事故。李登华受伤后在兴文县中医医院住院治疗，于2017年3月18日出院，后在兴文县阳光医院住院治疗，于2017年4月27日出院。李登华的伤经鉴定构成十级伤残。该事故经兴文县公安局交通管理大队认定，原告无责任，程小蔓负事故全部责任。肇事车辆在被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司处投有交强险和商业险，故诉至法院，请求判如所请。
被告程小蔓辩称，1、对交通事故的发生无意见，事发后，其垫付了医疗费3165元，请求在本案中一并处理；2、本案的诉讼费、鉴定费应由被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担；3、发生交通事故时原告处于醉酒状态，且原告的手以前发生过交通事故；4、请求人民法院依法判决。
被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称，1、诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担；2、原告诉讼请求过高，部分不合理：①医疗费以正规发票为准，应扣除25%的自费用药；②从原告的病历显示，原告从2016年12月21日起均为挂床，此后产生的相应损失不应当计算，即护理费、住院伙食补助费、营养费等均不应计算；③营养费认可20元/天；④原告已60多岁，误工费不应支持；⑤交通费应当以票据为准，原告未提供证据证明，不应支持；⑥被扶养人生活费以户口为准；⑦精神抚慰金过高；⑧住院伙食补助费认可15元/天。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月14日12时30分，被告程小蔓驾驶川QE9×××号小型客车，行驶至兴文县古宋镇环城路猪市坝路段处时碰撞到行人李登华，造成李登华受伤的交通事故。该事故经兴文县公安局交通管理大队认定，原告无责任，被告程小蔓负事故全部责任。原告受伤后，被立即送往兴文县中医医院住院治疗94天，于2017年3月18日出院，经诊断为右肩胛骨脱位，臂丛神经损伤，高血压病。出院医嘱载明：自动出院，后果自负，院外继续治疗；注意休息，加强营养，加强肩关节、肘关节功能锻炼；不适门诊随访。2017年3月23日，原告又到兴文县阳光医院住院治疗36天，于2017年4月27日出院，经诊断为右肩关节盂骨折，高血压Ⅱ级，出院医嘱载明：注意休息，加强营养，防摔倒，加强右上肢功能锻炼，门诊随访。原告在兴文县中医医院支付住院费用为7997.64元，在兴文县阳光医院支付住院费用11224.52元。原告分别于2017年3月13日、2017年7月4日在宜宾市第一人民医院进行了肌电图/诱发电位检查，支付了门诊费共计800元。原告于2017年7月11日自行委托四川金沙司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该鉴定所于2017年7月15日得出鉴定意见为，李登华右肩关节功能受限评为十级伤残。原告为此支付鉴定费1000元。诉讼中，被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司申请对原告的伤残等级重新鉴定，并要求对李登华的医疗费合理性进行审查，本院委托泸州科正司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2017年9月20日得出鉴定意见为：李登华右上肢损伤构成十级伤残；李登华两次住院中，各项费用与右上肢损伤密切关联，属合理范围。
另查明，肇事车辆川QE9×××号车车主为程小蔓，程小蔓具有合法驾驶资格。该车在被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投有交强险和商业险，商业三者险限额为50万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。事发后，被告程小蔓垫付3165元。
还查明，原告长子李朝林生于1999年12月3日，次子李朝刚生于2002年8月10日，均为在校学生。
以上事实有原告提供的户口簿，责任认定书，病历，医疗费发票，四川金沙司法鉴定所鉴定意见书以及鉴定费发票，被告程小蔓提供的保单、预交费票据，本院委托四川科正司法鉴定中心出具的鉴定意见书以及原、被告在庭审中的陈述予以证实。
本院认为，公民的人身权受法律保护，侵害他人身体造成损害，依法应当承担相应的民事赔偿责任。本起交通事故发生后，兴文县公安局交通管理大队经勘察后已作出认定，原告无责任，被告程小蔓负事故的全部责任，该责任认定程序合法，责任划分准确，本院予以采信。根据法律规定和审理查明的事实，本院对原告的各项损失分述如下：（一）医疗费：原告提供了兴文县中医医院和兴文县阳光医院的住院费发票，提供了宜宾市第一人民医院的检查报告单以及发票，证明了原告因交通事故实际产生的医疗费用共计为20022.16元，而原告提供的2017年7月5日在兴文县中医医院的门诊费77元，因无相关检查报告单予以佐证，不能说明其关联性，本院不予以支持，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称：《人身损害赔偿解释》）第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”的规定，本院确认医疗费为20022.16元；（二）住院伙食补助费：原告住院130天，根据《人身损害赔偿解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，本院确认住院伙食补助费为20元/天，即住院伙食补助费为20元/天×130天=2600元；（三）护理费：根据原告的伤情以及病历记载确需他人护理，依照《人身损害赔偿解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”之规定，本院认可护理时间为130天，护理费80元/天，即原告的护理费为80元/天×130天=10400元；（四）误工费：原告2016年12月14日受伤住院，2017年7月15日经鉴定为十级伤残，已构成持续误工，根据《人身损害赔偿解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日”的规定，原告主张误工时间212天，符合法律规定，原告已年满65岁，原告系农村居民，其两名孩子还未成年，均属在校学生，由原告抚养，结合农村实际情况，原告称其通过务农获得收入维持家庭开支和抚养小孩，符合实际情况，根据本案实际和法律规定，本院酌情确定误工费为50元/天，即原告误工费为50元/天×212天=10600元；（五）残疾赔偿金：原告的伤经鉴定构成十级伤残，原告系农村居民，根据《人身损害赔偿解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告的残疾赔偿金为11203元/年×15年×10％=16804.5元；（六）被扶养人生活费：原告长子生于1999年12月3日，次子生于2002年8月10日，根据《人身损害赔偿解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”的规定，被扶养人生活费为10192元/年×4年×10%÷2人=2038.4元；（七）鉴定费：原告为了确定损害后果支付鉴定费1000元，系实际支出，本院予以支持；（八）精神抚慰金：原告构成十级伤残，其精神上确系遭到了一定程度的伤害，根据《人身损害赔偿解释》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，本院确定精神抚慰金为3000元；（九）交通费：原告在就医以及两次鉴定的过程中必然会支出交通费，根据《人身损害赔偿解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，本院酌情确定交通费为800元；（十）营养费：根据出院医嘱，原告需加强营养，被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司认可营养费20元/天计算，根据《人身损害赔偿解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，本院对营养费支持2600元。综前所述，本院确定原告的全部经济损失为：1、医疗费20022.16元；2、住院伙食补助费2600元；3、护理费10400元；4、误工费10600元；5、残疾赔偿金16804.5元；6、被扶养人生活费2038.4元；7、鉴定费1000元；8、精神抚慰金3000元；9、交通费800元；10、营养费2600元；上述10项合计为69865.06元。根据交强险限额，应列入交强险医疗费用赔偿限额的费用为1+2+10项=25222.16元；应列入交强险死亡伤残赔偿限额的费用为3+4+5+6+7+8+9项=44642.9元。对于超出交强险限额的费用15222.16元（25222.16元-10000元）。因原告无责任，被告程小蔓负全部责任，故对于超出交强险限额的费用应由程小蔓承担。因被告程小蔓驾驶的QE9×××号车在被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司处购买了交强险和商业险，其中商业三者险责任限额为50万元，且含不计免赔，故超出交强险限额的费用应由被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”；《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，原告主张由被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险以及商业险范围内进行赔付，本院予以支持。
被告程小蔓垫付的医疗费3165元，要求在本案中一并品迭处理，符合法律规定，本院予以支持。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后十日内在承保的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李登华10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李登华44642.9元；
二、被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后十日内在承保的商业险限额内赔偿原告李登华15222.16元；
三、原告李登华于本判决生效后十日内退还被告程小蔓垫付款3165元；
品迭上述一、二、三项后，被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司直接支付原告李登华66700.06元，直接支付被告程小蔓3165元；
四、驳回原告李登华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费959元，由被告程小蔓承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 范鸿
二〇一七年十月二十四日
书记员 杨婷