四川省郫县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)成郫民初字第353号
原告张冬，男，1990年9月20日出生，汉族，住四川省安县。
委托代理人彭思聪，四川炜烨律师事务所律师。
被告袁明，男，1993年9月9日出生，汉族，住四川省威远县。
被告李建珍，女，1973年8月5日出生，汉族，住四川省郫县。
被告周转运，男，1972年9月30日出生，汉族，住四川省攀枝花市东区。
委托代理人王皓民，北京万商天勤（成都）律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司郫县支公司，住所地：郫县郫筒镇书院街。
负责人马福勤，职务：经理。
委托代理人王利平，四川子归律师事务所律师。
第三人四川省人民医院，住所地：成都市一环路西二段。
法定代表人邓绍平，职务：院长。
委托代理人熊巍，男，1980年4月24日出生，汉族，住成都市武侯区，系医院员工。
原告张冬与被告袁明、李建珍、周转运、中国人民财产保险股份有限公司郫县支公司(以下简称人保郫县支公司)、第三人四川省人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月25日受理后,由于被告人保郫县支公司需对原告伤残等级重新进行司法鉴定，2015年3月20日，本院对本案中止诉讼。本案于2015年8月14日鉴定完毕。于2015年8月31日恢复诉讼，依法由审判员文武适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张冬的委托代理人彭思聪、被告袁明、被告李建珍与周转运的共同委托代理人王皓民、被告人保郫县支公司的委托代理人王利平、第三人四川省人民医院的委托代理人熊巍到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张冬诉称，2014年3月31日，李建珍驾驶川A***46号捷达牌小型轿车沿天勤路由成灌高速方向往老成灌路方向行驶，19时27分行驶至天勤路与双柏路交路口左转弯时与沿天勤路由老成灌路方向往成灌高速方向直行的袁明驾驶并搭载乘员张冬的无号牌迅龙牌二轮车发生碰撞，致两车受损，袁明和张冬受伤。经成都市交警六分局认定：李建珍、袁明承担此次事故同等责任；张冬不承担事故责任。现原告向本院起诉要求：请求判令被告赔偿原告各项损失共计454856元并由保险公司在承保范围内支付。诉讼中，原告变更医疗费为229649.32元，伤残赔偿金按照新校准计算为195048元；对于鉴定费4000元，原告放弃并撤回该项诉请。
被告袁明辩称，原告受伤后垫付医疗费10000元，其他事实无意见。
被告李建珍辩称，事故发生后，我方已积极支付相关费用，在郫县人民医院、四川省人民医院支付医疗费共计96934.64元，在本案中应扣减，其与被告袁明应承担同等责任。因车辆购买了相应的保险，由保险公司进行赔付。
被告周转运辩称，事故发生后，我方已积极支付相关费用，在郫县人民医院、四川省人民医院支付医疗费共计96934.64元，在本案中应扣减，其应承担同等责任。因车辆购买了相应的保险，由保险公司进行赔付。
被告人保郫县支公司辩称，对事故发生经过责任划分没有异议，对原告诉请金额部分过高。此次事故发生后保险公司已垫付医疗费10000元。对原告在四川省人民医院治疗费按28%比例扣除自费药为60849.12元；对于其他医院应按15%比例扣除自费药；对伤残赔偿无异议；误工费时间过长，请求按照住院天数99天加合理休息时间2个月；护理费过高，按照80元/天计算；对住院伙食费无异议；交通费酌情认定，认可500元；营养费没有医嘱，不予认可；精神抚慰金过高，请求法院酌情减低；本案是同等责任，超过交强险部分我方承担50%的责任，对申请重新鉴定的鉴定费票据2400元由保险公司承担。
第三人四川省人民医院述称，原告张冬在我院就医时病情严重，第三人已对原告进行全力医治，张冬共花去医疗费220160.52元，已支付160000元，现尚欠医疗费60160.52元。
经审理查明，2014年3月31日，李建珍驾驶川A***46号捷达牌小型轿车沿天勤路由成灌高速方向往老成灌路方向行驶，19时27分行驶至天勤路与双柏路交路口左转弯时与沿天勤路由老成灌路方向往成灌高速方向直行的袁明驾驶并搭载乘员张冬的无号牌迅龙牌二轮车发生碰撞，致车辆受损，原告张冬和被告袁明受伤的交通事故。
事发后当日原告张冬被送至郫县人民医院进行住院治疗，2014年4月2日转院到四川省人民医院住院治疗，2014年7月11日出院。出院诊断：一、重型颅脑损伤：……二、胸部损伤：……。原告张冬在郫县人民医院住院产生医疗费9536.44元，由被告李建珍垫付，门诊票据材料费26元无姓名，张冬垫付门诊费9488.8元；在四川省人民医院住院产生医疗费220160.52元。其中，原告张冬垫付55000元，被告李建珍垫付87445.2元（包括西药费2445.2元），人保郫县支公司垫付10000元，被告袁明垫付10000元。出院医嘱载明：出院1月后复查头颅CT；2、神经外科门诊、心内科会诊；2014年5月13日郫县公安局交通警察大队以[2014]第00079号作出道路交通事故认定书认定被告李建珍、袁明承担事故同等责任；张冬不承担此事故责任。
2014年10月29日原告张冬的伤情经四川鼎诚司法鉴定所鉴定评定为七级伤残，诉讼中人保郫县支公司要求对原告张冬伤情申请重新鉴定，2015年8月14日四川华西法医学鉴定原告张冬伤残等级评定为七级伤残。
另查明，1、被告周转运是川A***46号轿车的车主。被告李建珍与被告周转运系夫妻关系，被告周转运为其所有的川A***46号捷达牌小型轿车在被告人保郫县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业第三者责任险，其中商业第三者责任险的保险金额为500000元，保险期间均为2013年8月1日零时起至2014年7月31日二十四时止；2、庭审中，被告袁明与被告李建珍、周转运达成一致意见：双方均同意原告张冬在四川省人民医院住院治疗费用扣除自费药比例为28%；郫县人民医院扣除自费药比例为15%。3、原告张冬与TCL电器公司签订劳动合同书，原告张冬于2012年4月26日入住该公司宿舍3栋311房间。
上述事实，有原、被告及第三人一致的陈述，有原告提交的当事人身份信息、道路交通事故认定书、户口簿、保险单、《出院病情证明书》、病历、《司法鉴定意见书》、四川省人民医院催款通知、驾驶证、行驶证、车辆保险单、派出所证明、劳动合同、社保交纳清单、营业执照、医疗费票据、预收款凭证等证据予以证实，足以认定。
本院认为，公民的人身权利受到法律保护。被告李建珍驾驶川A***46号捷达牌小型轿车与袁明驾驶并搭载乘员张冬的无号牌迅龙二轮车发生碰撞，致车辆受损，原告张冬和被告袁明受伤的交通事故的事实清楚。本次事故经郫县公安局交通警察大队认定被告袁明、李建珍承担事故同等责任，原告张冬不承担事故责任，该认定程序合法、有效，本院予以采信。根据本案发生的事实、过错责任及损害后果，本院确定由被告李建珍承担60%的赔偿责任，被告袁明承担40%的赔偿责任。
被告李建珍驾驶的车辆投保了交强险，原告张冬的损失应先由被告人保郫县支公司在交通事故责任强制保险限额内赔偿。交通事故责任强制保险伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、残疾器具费、护理费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或调解承担精神损害赔偿金等；医疗费用赔偿限额下负责赔偿医药费、诊疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等。原告主张的各项损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于确定民事侵权损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的相关规定，结合医疗机构及鉴定机构意见，经本院审查后核定如下：
1、关于医疗费：本案已产生的医疗费为第一阶段：原告张冬在郫县人民医院住院期间产生医疗费9536.44元由被告李建珍、周转运垫付，2014年6月10日门诊票据无姓名，本院不子确认。扣除当事人一致确认的15%自费药1430.47元后即8105.97元；第二阶段：在四川省人民医院住院治疗产生医疗费220160.52元，门诊费11861元（包含原告垫付9488.8元、被告周转运、李建珍垫付2372.2元），共计232021.52元，扣除当事人一致确认的28%自费药64966.03元后按责任比例由被告李建珍承担四川省人民医院自费药38979.62元、被告袁明承担四川省人民医院自费药25986.41元。
2、住院伙食补助费：原告主张2970元属于合理范围内，本院予以确认。
3、护理费：原告主张9900元，本院确定为7920元（80元/天×99天）。
4、误工费：原告张冬的误工时间应计算至评残前一天，即209天，误工费为20900元（100元/天×209天）属于合理范围内，本院予以确认。
5、残疾赔偿金：鉴于原告已提供充分的证据证明其生活来源于城镇的事实，故残疾赔偿金应当按照2014年度城镇居民标准计算195048（24381元／年×20年×40%），本院予以确认。
6、精神损害抚慰金：原告主张15000元，本院结合本次交通事故的损伤程度并结合当地生活水平等情况，本院酌情确定为12000元；
7、交通费：原告主张1000元，本院认为，因交通事故产生必要的交通费符合常理，本院酌情确定为500元；
8、营养费：原告主张1880元，原告没有提供需要加强营养的证据，应承担举证不能的后果，对该项费用，本院不予支持。
关于鉴定费，对第一次鉴定庭审中原告张冬自愿放弃该项诉讼请求，本院予以确认；对第二次鉴定被告人保郫县支公司自愿承担，本院亦予以确认。
对于被告李建珍、周转运的损失问题，本案不作处理，由其依法另行主张。
鉴于被告李建珍、周转运为其所有的川A***46号小型轿车在被告人保郫县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业三者责任险，且本次事故发生在保险期间内，故交通事故致原告张冬受伤的赔偿责任应当由被告人保郫县支公司按照交通事故责任强制保险的范围及商业三者责任险限额内进行赔付。
对于被告李建珍垫付的原告张冬受伤的医疗费96908.64元、被告袁明垫付医疗费10000元，被告人保郫县支公司垫付医疗费10000元，为减少当事人诉累，在本案中一并解决，在被告人保郫县支公司应付给原告张冬的费用中进行扣减，直接支付给被告李建珍。
原告张冬医疗费总额为244527.96元（9536.44元+220160.52元+11861+2970元）。上述费用属于交强险医疗费用赔偿项下，在交强险责任范围内由人保支公司支付原告10000元，因保险公司垫付10000元，扣除后为234527.96元。扣除郫县自费药1430.47元和四川省人民医院自费药64966.03元，合计66396.5元，被告李建珍承担39837.9元（66396.5元×60%）、被告袁明承担26558.6元（66396.5元×40%），被告人保郫县支公司应向李建珍赔付100878.88元（140716.78-39837.9元）。本案中因原告垫付医疗费为64488.8元（55000元+9488.8元），分别应由被告李建珍承担38693.28元、袁明承担25795.52元。被告李建珍共垫付医疗费96908.64元（9536.44元+85000元+2372.2元），扣除其自费药39837.9元，人保成都市分公司该予返还李建珍垫付医疗费57070.74元，剩余部分为支付四川省人民医院未结部分医药费即5114.86元（100878.88元-38693.28元-57070.74元）。
被告袁明应承担医疗费为93811.8元，扣除其已支付10000元后，还应支付原告医疗费83811.8元，其中，应返还原告垫付医疗费25795.52元，向四川省人民医院支付尚欠医疗费55045.66元（60160.52元-5114.86元），并向原告张冬支付伙食补助费2970元。
关于交通事故责任强制保险伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、残疾器具费、护理费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或调解承担精神损害赔偿金等，由人保郫县支公司在交强险范围内支付110000元，即126368元（236368元-110000元），由被告李建珍承担75820.8元（126368元×60%）、被告袁明应赔付50547.2元（126368×40%）。
综上，被告人保郫县支公司应向原告张冬支付各项赔偿款共计224514.08元（10000元+110000元+38693.28元+75820.8元-10000元）；向被告李建珍支付垫付医疗费57070.74元；向四川省人民医院支付未结清的住院费5114.86元；被告袁明应向原告张冬支付各项赔偿款79312.72元（50547.2元+2970元+25795.52元）；向四川省人民医院支付未结清住院费55045.66元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司郫县支公司在本判决生效之日起三十日内向原告张冬支付医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害赔偿金共计224514.08元人民币。
二、被告袁明于本判决生效之日起三十日内向原告张冬支付医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害赔偿金共计79312.72元人民币。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司郫县支公司在本判决生效之日起三十日内向被告李建珍、周转运支付垫付款57070.74元。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司郫县支公司在本判决生效之日起三十日内第三人四川省人民医院支付剩余医疗费5114.86元。
五、被告袁明于本判决生效之日起三十日内应向第三人四川省人民医院支付剰余医疗费55045.66元。
六、驳回原告张冬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案适用简易程序，减半收取案件受理费4062元，由被告李建珍、周转运和被告袁明各承担2031元。该款已由原告张冬垫付，被告李建珍、周转运和被告袁明在本判决生效之日起十日内将此款支付给原告张冬。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 文 武
二〇一五年九月九日
书记员 李天岚