南通市崇川区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏0602民初2061号
原告刘夕生。
委托代理人毕丽华，南通市崇川区时进法律服务所法律工作者。
被告张建兵。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路37、69号。
负责人娄伟民。
委托代理人张善斌，江苏通南律师事务所律师。
原告刘夕生与被告张建兵、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘夕生委托代理人毕丽华，被告人保南京分公司委托代理人张善斌到庭参加诉讼，被告张建兵经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。
本案相关情况
双方有争议的事项为第五、六、七、八、九、十一、十二、十四、十五项。其他事项双方无争议，本院予以确认。
一、事故发生概况：2015年8月7日17时，张建兵驾驶苏A×××××轿车经过南通市园林路世纪大道路口由北向东行驶时，所驾车左前部与由东向西行驶的刘夕生所驾电动自行车碰撞，发生交通事故，两车不同程度受损，刘夕生受伤。
二、肇事车辆的投保情况：苏A×××××轿车在被告人保南京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、50万商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内。
三、原告在事发后的治疗情况：2015年8月7日，刘夕生至南通市第三人民医院治疗，入院诊断为右侧额叶挫伤小血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，鼻骨及鼻中隔骨折，右侧胫腓骨下段及腓骨中上段粉碎性骨折。2015年8月20日，右侧胫腓骨下段骨折切开复位内固定术。2015年9月4日出院。2016年2月29日，南通市精神卫生中心司法鉴定所出具精神疾病鉴定意见书，被鉴定者刘夕生罹患脑外伤后智能损害（钝智范畴），脑外伤后综合征。2016年3月18日，南通市第一人民医院司法鉴定所出具鉴定意见，被鉴定人刘夕生构成交通事故十级伤残，休息期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人，非住院期间为一人，营养期为90日，二次手术费为9000元，相关的休息期为45日，护理期为15日，护理人数为一人，营养期为15日。
四、交警部门的责任认定结果：张建兵负事故全部责任，刘夕生无责任。
五、医疗费：原告主张医疗费60845.81元、二次手术费9000元，被告认为应扣除10%的非医保用药费用和646.3元的伙食费，认可二次手术费5000元，原告认可被告张建兵先行垫付了56000元。
六、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费684元（18元/天×38天），被告认可按实际住院天数计算。
七、营养费：原告主张1050元（10元/天×105天），被告认可900元。
八、护理费：原告主张11305元（85元/天×28天×2＋85元/天×62天＋85元/天×15天），被告认可住院期间2人护理28天，出院后1人护理30天，二次护理15天。
九、误工费：原告主张42975元（5730元×7.5），被告认可按37173元标准计算6个月，因原告年龄较大，不认可二次手术后的误工费。
十、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金74346元（37173元×20×0.1），被告人保南京分公司认可。
十一、精神损害抚慰金：原告主张5000元，被告认可4000元。
十二、交通费：原告主张600元，被告认可400元。
十三、财产损失：原告主张1300元，被告人保南京分公司认可。
十四、鉴定费：原告主张2280元，被告认为不属于理赔范围。
十五、原告的诉讼请求：判令被告赔偿原告损失153385.81元；诉讼费用由被告承担。
裁决结果
本院认为，一、依据《最高人民法院〈关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的规定，被告人保南京分公司应先在交强险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任；对超过交强险赔偿限额的损失，由被告人保南京分公司××事故责任在商业三者险限额内予以赔偿。本起交通事故中，交警部门出具证明，张建兵负事故全部责任，刘夕生无责任。
二、××《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定原告的损失如下：1、医疗费，××原告提供的医疗费票据、司法鉴定意见书，扣除其中646.3元伙食费，本院认定原告医疗费为69199.51元（60845.81元＋9000元－646.3元）；2、住院伙食补助费，原告住院28天，本院酌定按18元/天的标准，认定住院伙食补助费为504元（18元/天×28天）；3、营养费，××司法鉴定意见，营养期合计为105天，本院酌定按10元/天的标准，认定营养费为1050元（10元/天×105天）；4、护理费，××司法鉴定意见，护理期为90日，护理人数住院期间为二人，非住院期间为一人，二次手术后护理期为15日，本院酌定按85元/天的标准，认定护理费为11305元（85元/天×28天×2＋85元/天×62天＋85元/天×15天）；5、误工费，原告提供的工资卡银行流水、单位证明及营业执照复印件相互印证，能够证明原告受伤前月平均工资5164.75元，受伤后单位没有发放工资，××司法鉴定意见，原告休息期合计225天，本院认定原告误工费为38735.63元（5164.75元/月÷30天×225天）；6、残疾赔偿金，本院认定74346元；7、精神损害抚慰金，考虑交通事故造成了原告伤残的严重后果及责任因素，本院认定5000元；8、交通费，本院酌定500元；9、财产损失，本院认定1300元。至于两次鉴定费合计3580元，属于诉讼参与人辅助诉讼的费用，应计入诉讼费用一并处理。关于被告人保南京分公司提出的扣除非医保用药费用的意见，其未能举证证明可替代药物，且医院所用药物均是××患者伤情开具，不在投保人、受害人的可控范围之内，故该意见本院不予采纳
综上，原告因案涉交通事故造成的各项损失为医疗费69199.51元、住院伙食补助费504元、营养费1050元、护理费11305元、误工费38735.63元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、财产损失1300元，合计201940.14元，由被告人保南京分公司在交强险和商业险限额内予以赔偿。被告张建兵先行垫付的56000元，可由被告人保南京分公司在应给付原告的理赔款中直接予以扣除，被告人保南京分公司还应赔偿原告145940.14元（201940.14元－56000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告刘夕生145940.14元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内一次性给付被告张建兵56000元。
三、驳回原告刘夕生的其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费584元（已减半）、鉴定费3580元，合计4164元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时应向江苏省南通市中级人民法院预交上诉案件受理费1168元（诉讼费账户名：南通市财政局，账号：47×××82，开户行：中国银行南通市西被闸支行）。
审判员 毛策骏
二〇一六年七月六日
书记员 毛敏华