黑龙江省沾河林区基层法院
民 事 判 决 书
(2016)黑7510民初165号
原告赵景瑞，男，1954年10月1日出生，汉族，沾河林业局贮木场退休工人（未到庭）。
委托代理人陈亚芬，女，1955年11月6日出生，汉族，沾河林业局尖新山林场退休干部，（原告的妻子）。
被告曹哲，男，1987年6月24日出生，汉族，无职业，。
被告中国平安保险公司黑龙江分公司（未到庭）。
委托代理人杜英文，黑龙江正达律师事务所律师。
被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司。
法定代表人门晓光，该公司经理。
委托代理人周君，女，1970年8月26日出生，汉族，中国太平洋保险股份有限公司北安支公司经理。
原告赵景瑞诉被告曹哲、被告中国平安保险公司黑龙江分公司、被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月27日立案受理，本院受理后，依法组成合议庭，于2016年10月25日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人陈亚芬、被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司委托代理人周君到庭参加诉讼，被告中国平安保险公司黑龙江分公司未到庭，庭后委托代理人杜英文阅卷后对原告的证据提交了质证意见，本案现已审理终结。
原告赵景瑞向本院提出诉讼请求：一、由被告支付、赔偿各项费用总计219097.86元（其中被告曹哲已先期支付医疗费13919.24元），实际由被告支付、赔偿各项费用总计205178.62元，赔偿明细如下：
1、医疗费：16024.24元；住院期间费用13919.24元，出院后医疗终结之前在家养病期间用药费用2105元。
2、住院期间伙食补助费：100元/天x24天=2400元；
3、营养费：100元/天x30天=3000元；
4、护理费：总计12000元；其中：100元/天x24天=2400元（住院期间）；100元/天x96天=9600元（医疗终结2016.9.9日共计96天。
5、误工费：5000元；
6、精神损害抚慰金：20000元；原则上是10000元，但由于原告本身脑梗塞后遗症，生活自理能力差，被撞后身体多处受伤且三处十级伤残，如今生活不能自理，精神上受到巨大伤害，今后难以恢复，况且原告是弱势群体，在本次事故中无任何责任，对方承担全部责任，并由保险公司承担连带责任，根据法律规定受害人追加精神损害抚慰金10000元。
7、交通费：1399元（其中沾河住院期间费用208元，哈尔滨鉴定交通费1191元）
残疾赔偿金：148993、67元
43565.4元/年x18年x10%=78417.72元；伤残鉴定结论为三个十组伤残，根据法律规定后果严重按比例追加费用（范围0%--10%），43565.4元/年x18年x9%=70575.95元。
9、残疾器械费：拐杖150元；配眼镜1200元；合计1350元；
10伤残鉴定期间费用：6848.95元；
其中鉴定费：3300元；住宿费：129元x2人x2间=516元；鉴定辅助检查费932.95元；饭费：100元/人x4人x2天=800元；三人误工费3天x3人x100元=900元。法院工作人员出差费用：400元；
11、衣物损失：1000元。
12、复印费614元；病历：96元；鉴定书：18元；聘请专人员代写起诉书及复印费用：500元。
13、案件受理费468元。
二、第二、第三被告在保险范围内承担连带责任；
三、被告承担本案的诉讼费用及诉讼期间所发生的费用。
事实与理由：2016年5月9日8时45分，被告驾驶黑NM轻型普通货车在沾河林业局中兴路香湘美食门前（道路左侧）由西向东倒车过程中，将车辆后方由西向东行走的赵景瑞撞倒，造成赵景瑞受伤，入住沾林医院治疗，经沾河林业地区公安局交通警察大队对本起事故认定，被告承担全部责任，原告无责任。经哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定原告身休的伤有三处分别评为10级伤残，第二、第三被告分别为被告曹哲投保的交强险和商业三者险，故请求第二、第三被告在保险范围内承担连带责任。为了维护原告的合法权益，特根据《民事诉讼法》第119条规定提起诉讼，请法院依法判令。
被告曹哲答辩意见：被告曹哲不同意原告的诉请，原告的要求不合理。赔偿费用过高，服装费，出差费与被告曹哲无关，被告曹哲交全险，保险公司应承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在审理过程中向本院提交的答辩意见：
一、被告曹哲驾驶的黑NM98**号车辆在我公司投保交强险，此次事故在保险理赔期限之内；
二、我公司对此次事故的形成以及事故认定没有异议；
三、我公司对原告要求的各项赔偿费用有异议，在我公司质证意见中具体陈述；
四、根据交强险条款第十条第四项规定，我公司不承担事故的鉴定费和诉讼费。
被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司答辩意见：
被告曹哲在我公司投保的商业三者险，我公司经过认真梳理，对原告所要求的医疗费，除交强险承担的部分，我方承担交强险以外的部分合理、必要且与本次事故有关的部分医疗费用。对于第二项伙食补助、营养费、护理费，伤残金，误工费等应由交强险承保公司承担；
1、原告为证明其主张的事实，向本院提交了以下几组证据：（一）关于原告在此次事故中是否有责任的问题，提交的证据为：沾河林业地区公安局交通警察大队出具的道路交通事故责任认定书一份，证实：原告在此次事故中无责任。（二）关于被告曹哲车辆是否投保的问题，提交的证据为：平安保险及太平洋保险公司保单两份，（1）中国平安保险股份有限公司承保的机动车交通事故责任强制保险一份，被保险人曹聪广；（2）中国太平洋财产保险股份有限公司承保的神行车保机动车保险单一份，该组证据证实：被告曹哲既投保了强险又投保了商业第三者险。（三）关于原告伤残等级的认定问题，提交的证据为：司法鉴定书一份，证实：原告伤残为三个10级，支持伤后四个月医疗终结。（四）关于原告受伤入院治疗天数及治疗过程的问题，提交的证据为：原告住院病志一册，证实：原告于2016年5月9日住院，于2016年6月2日出院，医院诊断头面外伤，住院治疗24天，同时证实原告住院治疗过程。（五）关于原告治疗及鉴定过程中产生的费用问题，提交的证据为：（1）医疗费票据2张，原告出院在家治疗花费用，金额总计2105元；（2）去哈尔滨鉴定费3300元，鉴定辅助费932.95元，住宿费516元，饭费800元，拐杖150元，配眼睛1200元，复印费113元；哈尔滨交通费1191元；沾河交通费208元；衣物损失1000元；证实：原告出院在家治疗及鉴定过程中产生的费用总计11515.95元。（六）关于原告护理人员的误工问题，提交的证据为：证明2张，证实：陈亚芳给出具证明单位做兼职工作，护理原告陈亚芳的误工情况。
2、被告曹哲为证明其主张的事实，向本院提交了以下几组证据：
（一）关于原告入院时间、治疗情况、出院结果及被告支付医疗费的问题，提交的证据为：（1）原告出院证明一份；（2）诊断书一份；（3）由我堑付的医疗票据一份；（4）医疗票据发票明细一份；证实：原告入院时间2016年5月9日，临床诊断为头面外伤、面骨骨折，脑梗塞，高血压，出院结果：好转。出院医嘱：①注意休息，②控制血压，③保持情况稳定；④功能锻炼，⑤注意摔倒，受伤，⑥定期复查。被告曹哲花治疗费13919.24元，并附有明细表证实。（二）关于原告住的是否为特别病房的问题，提交的证据为：住院病志卡一个，证实原告住的是特别病房。
3、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司未向本院提交证据。
4、被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司未向本院提交证据。
本院经过对原、被告提供的证据进行庭审质证，认证如下：
对原告提交的证据一，经庭审质证，因三被告均表示无异议。对原告证据一本院予以确认。对原告提交的证据二，经庭审质证，因被告方均无异议，本院予以确认。对原告提交的证据三，三被告均有异议，被告曹哲异议认为：鉴定结论第一条的三个十级伤残与出院诊断不相关联，被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司异议人为：同意被告曹哲的异议理由，即使伤残等级成立，乘上1.3的保险系数，也不在我公司赔偿范围内，我公司不承担赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司异议认为：我公司对原告司法鉴定结论为三个十级伤残有异议，1、我公司认为，该鉴定认定原告右眼低视力1级和右眼睑不能完全闭合为由各评定为伤残十级的结论不客观，通过原告住院病案及出院诊断，并未记载上述症状，另外原告右耳中等重度听觉障碍，无论是住院病案，还是鉴定材料，均没有检查报告，该鉴定没有相关依据，故鉴定结论不客观。2、该鉴定认定原告医疗终结期为伤后肆个月，但原告是在事发后仅仅两个月就做了司法鉴定，原告医疗终结期还没满所做的鉴定结论必然存在瑕疵，原告应当在医疗终结后再做司法鉴定。3、原告主张伤残赔偿金计算方法错误，三个十级伤残，赔偿系数应为12%，另外原告要求赔偿的伤残赔偿金应当按照2015年黑龙江省城镇居民人均可支配收入24203元每年标准计算。本院认为三被告的异议理由不成立，哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心具备鉴定资质，其出具的鉴定意见书真实合法，故对原告提交的证据三本院予以确认。对原告提交的证据四，被告曹哲无异议，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司无异议，但表示该病案并未记载原告右眼眼睑下垂，不能闭合以及原告存在右耳中等重度听觉障碍的情形。被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司对该份证据的真实性无异议，但对其中部分内容有异议，异议认为原告提供的医疗清单中的，原告住的是特别病房，超标准，清单中的陪护费与原告诉请的护理费重叠，清单中的1000元左右的陪护费应剔除。另外，原告在治疗过程中有治疗高血压，脑梗塞的用药，这部分费用也应剔除；另外，根据国家医保政策，原告费用清单中凡是乙类药，有20%的免赔额。本院认为，原告被车撞伤后，作为一名62岁的老年人被诊断头部外伤、面骨骨折、脑梗塞、高血压，原告在此种情形下住特别病房合乎情理；原告受伤入院，出院诊断中包括脑梗塞、高血压，且被告无证据证明该两种疾病与本次伤害无关联，故对被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司认为，原告住的是特别病房超标准及原告在治疗过程中有治疗高血压，脑梗塞的用药，这部分费用应剔除的异议理由不予支持。对于乙类药，有20%的免赔额的异议理由不予支持，被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司认为清单中的陪护费与原告诉请的护理费重叠，清单中的1000元左右的陪护费应剔除的异议理由成立，本院予以支持，故对原告提交的证据四，清单中的1000元左右的陪护费不予确认，其他本院予以确认。对原告提交的证据五，三被告对鉴定费用均无异议，本院予以确认，对于医疗费票据2张，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司无异议，被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司及被告曹哲要求原告提供在家治疗明细，本院认为，原告出院后在家继续用药治疗符合常理，且有太平路社区卫生服务站出具的黑龙江省医疗门诊费票据，故对原告提交的证据五中医疗票据2张，本院予以确认。对于鉴定辅助费属于鉴定实际发生的费用，本院予以支持。对于住宿费516元，被告曹哲与被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司无异议，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司有异议，异议人为：原告提供的住宿费时间是2016年7月20日，但原告鉴定受理时间是7月18日，日期不符；另外交费名称是沾河林业局，不能证明与原告有关，本院认为，原告在鉴定过程中产生的住宿费516元确属实际产生的费用，且没有扩大损失，故对住宿费516元本院予以确认。对于证据五中饭费800元，被告曹哲及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司持有异议，异议认为，该饭费票据是过期做废的票据，已经不再使用了，本院认为，被告的异议理由成立，故对饭费800元本院不予确认。对于拐杖150元，配眼睛1200元，被告对该笔费用持有异议，被告曹哲及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司持认为，拐杖，配眼睛费与本次事故无关，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司认为，拐杖票据没有原告名字，另外与本次事故没有关系，配眼镜费用没有正规票据，另外鉴定书并没有认定原告需要残疾用具辅助器具的结论；本院认为，由于本次事故，原告被鉴定右眼低视力1级被评定为拾级伤残，右眼睑不能完全闭合被评定为拾级伤残，右耳重度听觉障碍被评定为拾级伤残，在该情况下，原告为维持正常生活配戴眼镜及拄拐杖属正常需求，故本院对拐杖150元，配眼睛1200元依法予以确认。对于复印费614元，被告曹哲及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司异议认为复印费超出标准用量，本院认为，原告方复印病例及开庭所需材料并未超出标准用量。故本院对复印费614元予以确认。对于哈尔滨交通费1191元，沾河交通费208元，三被告均持有异议，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司异议认为，根据法律规定，交通费是指因患者就医期间发生的合理的交通费，凭票据支付，另外还要必须说明交通费的发生与治疗就医时间、次数相吻合，原告提供的交通费票据不具备法律规定的条件，被告曹哲及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司异议认为，沾河交通票据不真实，存在连票；哈尔滨交通费存在过度，本院认为，根据原告实际情况，身体因事故伤残，出行不便，对交通工具有特殊需要合乎情理，且该交通费确属诉讼过程中实际发生费用，故对交通费用1399元本院依法予以确认。对于衣物损失1000元，三被告均持有异议，被告曹哲及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司异议认为，衣物损失费请原告应提供购物发票及鉴定票据，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司异议认为，衣物破损无证据支持。本院认为三被告异议理由成立，故对衣物损失1000元本院不予确认。对原告提交的证据六，经庭审质证，三被告均持有异议，被告曹哲及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司异议认为，护理费和误工费重叠，原告应提交护理人员的出勤记录或工资进帐的凭据。被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司对原告要求的护理损失有异议，异议认为，①护理人员陈亚芬的两份证明，是两个不同的单位出具的，工资收入一个是2000元，一个是3000元，互相矛盾；②该证明上并没有负责人签字，也没有单位的营业执照复印件，不具备证据要件；③原告的司法鉴定上记载不支持原告护理依赖，也无鉴定原告的护理期限和人数，故原告主张护理费于法无据。本院认为，原告方未提供护理人员具有兼职收入的有力证据，故，仅对护理人员陈亚芬退休工资收入予以确认，但对于护理人员退休工资，原告方并未提供护理人陈亚芬近三年的平均工资收入，故，按照2015年黑龙江省全省分行业城镇非私营单位就业人员平均工资中农、林、牧、渔业平均工资28556元/年除以12个月除以30天等于79.32元/天的标准予以确认。
对被告曹哲提交的证据一，经庭审质证，因原告及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司均无异议，对曹哲为原告花费医疗费13919.24元依法予以确认。对被告曹哲提交的证据二，经庭审质证，因原告及被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司均无异议，本院对被告曹哲提交的证据二依法予以确认。
本院查明：2016年5月9日8时45分，被告曹哲驾驶黑NM轻型普通货车在沾河林业局中兴路香湘美食门前（道路左侧）由西向东倒车过程中，将车辆后方由西向东行走的赵景瑞撞倒，造成赵景瑞受伤，入住沾林医院治疗，经沾河林业地区公安局交通警察大队对本起事故认定，被告承担全部责任，原告无责任。经哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定原告身休的伤有三处分别评为10级伤残，第二、第三被告分别为被告曹哲投保的交强险和商业三者险，故请求第二、第三被告在保险范围内承担连带责任。为了维护原告的合法权益诉至法院。
另查明：2016年7月28日，哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心作出哈工大司鉴字第287号司法鉴定意见书，鉴定原告赵景瑞的伤残程度为十级三处。肇事车辆黑NM轻型普通货车系曹聪广所有，被告曹哲为机动车肇事人，该车在被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司投保了第三者责任保险，保险金额为人民币500000元，保险期限自2016年3月27日起至2017年3月26日止，在被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限自2016年3月27日起至2017年3月26日止。事故发生后，被告曹哲已垫付给原告医疗费13919.24元。
本院认为：被告曹哲驾驶黑NM轻型普通货车倒车时，未查明车后情况，确认安全后倒车其行为存在过错导致事故发生，造成原告赵景瑞受伤。沾河林业地区公安局交通警察大队作出沾公交认字【2016】第0509号《道路交通事故认定书》叙述事实清楚，认定责任准确，予以采信。根据依则论赔的原则，被告曹哲在此事故中负全部责任。又因肇事黑NM轻型普通货车在被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司投保了第三者责任保险，在保险有效期内投保车辆发生交通事故造成原告受伤，作为赔偿权利人，原告依法享有对被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司的直接请求权。原告赵景瑞主张的医疗费损失人民币16024.24元，有提供住院病历、出院小结、诊断证明书、医疗费发票及费用清单等证据予以证实，可予以支持；原告主张的营养费3000元，标准偏高，根据鉴定意见支持伤后营养一个月，本院结合原告伤情酌情予以调整为30元/天x30天等于900元；原告主张的住院期间伙食补助费100元/天x24天等于2400元，本院认为原告主张伙食补助过高，酌情调整为50元/天x24天等于1200元。原告主张的护理费12000元标准过高，原告并未提供护理人陈亚芬近三年的平均工资，故，按照2015年黑龙江省全省分行业城镇非私营单位就业人员平均工资中农、林、牧、渔业平均工资28556元/年除以12个月除以30天等于79.32元/天的标准，护理人员陈亚芬的护理费应为：住院期间为79.32元/天X24天等于1903.68元，根据司法鉴定意见，支持伤后四个月医疗终结，扣除住院24天剩余96天，该96天的护理为96天X79.32元/天等于7614.72元，故护理费合计为9518.4元。原告主张护理人员陈亚芬误工费5000元，护理人员陈亚芬既主张护理费又主张误工费无依据，综合考量，护理费与护理人员的误工费，本院依法保护护理费9518.4元，护理人员的误工费不予保护。原告主张的精神抚慰金20000元过高，根据黑龙江省沾河林业局的居民平均生活水平，精神抚慰金应保护5000元为宜。原告主张的伤残赔偿金总计148993.67元过高，根据2015年黑龙江省国民经济与社会发展统计公报数据，全年城镇常住居民人均可支配收入24203元/年，故本院依法保护残疾赔偿金金额为24203元/年X18年X（10%+2%）等于52278.48元。原告主张的交通费1399元本院予以支持。残疾器械费（拐杖150元，配眼镜1200元）合计1350元、复印费614元，二项合计1964元依法予以支持。原告主张的伤残鉴定期间费用，其中住宿费516元、鉴定辅助检查费932.95元本院予以支持；饭费800元及法院工作人员出差费用400元，原告未提供合法证据予以佐证，本院不予支持；对于原告主张的鉴定期间误工费3天X3人X100元/天等于900元，本院认为，原告赵景瑞已退休，不存在误工费，原告要求标准偏高且未提供两名陪护人员近三年平均工资收入标准，故鉴定期间的误工费确定为3天X2人X79.32元/天等于475.92元为宜，故原告主张的伤残鉴定期间费用总计1924.87元。原告主张的衣物损失未向本院提交证据予以佐证，故本院不予支持。本院支持原告的经济损失金额总计90208.99元。被告曹哲在原告住院期间已支付的医疗费13919.24元应从原告获得的赔偿金90208.99元中依法扣除。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十三条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条《中华人民共和国保险法》第六十五条《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司应在本判决生效之日起十日内一次性支付原告赵景瑞经济损失共计人民币84184.75元；
二、被告中国太平洋保险股份有限公司黑河中心支公司应在本判决生效之日起十日内一次性支付原告赵景瑞医疗费共计6024.24元；
三、原告赵景瑞应在本判决生效之日起十五日内向被告曹哲给付13919.24元；
四、驳回原告赵景瑞的其他诉讼请求；
如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4586.47元，由原告赵景瑞负担2531.25元，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司负担2055.22元；
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省林区中级人民法院。
审判员 刘秀国
二〇一六年十一月十八日
书记员 石永丹