四川省峨边彝族自治县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)峨边民初字第517号
原告：张海瑞（曾用名张晨熙），男，2011年6月9日出生，汉族���
法定代理人：张勇，男，汉族，系原告父亲。
法定代理人：余婷，女，汉族，系原告母亲。
委托代理人：伍志华，四川凉沫律师事务所律师。
被告：刘江洪，男，汉族。
被告：李先祥，男，汉族。
被告：易俊华，女，汉族，。
被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司。
负责人：李晓伟，职务：经理。
委托代理人：ＸＸ，男，汉族，系公司员工。
委托代理人：杨虹，四川和冰律师事务所律师。
被告：锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司。
负责人：周涛，职务：总经理。
委托代理人（特别授权代理）：胡宇，男，汉族，系公司员工。
委托代理人：潘树中，男，汉族，系公司员工。
原告张海瑞诉��告刘江洪、李先祥、易俊华、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称：人保财险乐山市分公司）、锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称：锦泰财保乐山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月15日立案受理后，依法由代理审判员左玉琴适用简易程序于2016年4月18日、5月4日公开开庭进行了审理。原告的法定代理人张勇、余婷及其委托代人伍志华、被告刘江洪、被告易俊华、被告人保财险乐山市分公司的委托代理人ＸＸ、被告锦泰财保乐山中心支公司的委托代理人胡宇均到庭参加了诉讼。被告李先祥经本院传票传唤后，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年6月18日，被告刘江洪驾驶川LFK5**号小型轿车从乐山往峨边方向行驶。16时35分许，该车行驶至峨边县东风新城路0KM+900M处时，与从逆向停放于行驶方向右侧川LBR8**号小型轿车尾部跑出的原告张海瑞相撞，造成原告受伤的后果，交警认定被告刘江洪在此次事故中负主要责任，驾驶员李先祥在此事故负次要责任，监护人张勇负次要责任，原告在此事故中无责任。事故发生后，原告被送往峨边彝族自治县人民医院做简单处理后，当晚被送到四川省人民医院住院治疗，至2015年7月31日出院，出院医嘱：出院后回当地医院继续康复治疗，门诊随访。出院当日，原告转院到峨边彝族自治县人民医院进行康复治疗，于2015年10月12日出院，出院医嘱：绝对卧床休息，康复期2年，需1人护理。此后，原告三次到成都进行门诊复查。住院期间：被告刘江洪垫付了住院期间的全部医疗费用，原告自己支付了医疗辅助器械费等，被告刘江洪分三次给了原告合计10000.00元现金。2015年9月21日，乐���科信司法鉴定中心评定原告伤残程度为八级+4%。原告虽是农村户口，但其父母均在城市居住及务工，应按城镇居民计算各项赔偿费用。原告现诉至法院，请求：一、判令被告赔偿各项费用共计275,495.15元，其中：1、医疗费741.20元；2、辅助器械费4800.00元（左髋部支架费3500.00元+轮椅费1300.00元）；3、护理费101,469.51元（31,642.00÷12÷21.75×837天）;4、营养费2340.00元（即20元/天×117天）；5、住院生活补助费3510.00元（即30元/天×117天）；6、异地医疗陪护家属生活费2469.45元（即18,027.00÷365×50天）；6、残疾赔偿金165,790.80元（即24,381.00×20×0.34）；7、精神损害抚慰金10,200.00元（即30,000.00×0.34）；8、鉴定费700元；9、车费5116.20元，以上合计296,688.56元。加上被告郭贞奎垫付的医疗费50,745.56元（34,791.23元+15,954.33元），合计：347,434.12元，原告承担10%的次要责任，原告的损失计算为：(347,434.12-240,000.00)×90%+240,000.00-（34,791.23+15,954.33+10,000.00）=275,495.15元。二、由被告承担全部诉讼费用；三、判令两家保险公司承担保险责任，且在交强险范围内先行承担精神损害抚慰金赔偿责任。原告在庭审中对诉讼请求做以下变更：1、护理费变更为29,718.50元即31,642.00元/年÷12个月/年÷21.75天×（117天+120天+8天）；2、住院生活补助费变更为2925.00元（25元/天×117天）；3、异地医疗陪护家属生活费变更为2568.00元。残疾赔偿金变更为48,762.00元（24,381.00元/年×20年×0.1）。精神损害抚慰金变更为3000.00元。原告撤回对鉴定费700.00元的请求。此外，原告增加以下诉讼请求：重新鉴定支出车费900.00元、检查费45.00元，伙食费130.00元。变更后总计为98，478.20元。
被告刘江洪辩称：1、对事故的经过及交警部门对事故责任划分没有异议；2、刘洪江垫付了原告住院期间全部医疗费合计55,619.5元，还支付原告10,000.00元用于生活费及购买辅助器材，要求在本案一并处理；3、对原告具体请求项目的意见同被告人保财险乐山市分公司的答辩意见，但是被告刘江洪认为医疗费不应当扣除20%的自费药。
被告人保财险乐山市分公司辩称：一、对事故的经过及交警部门对事故责任的划分没有异议。二、川LFK5**号车购买的交强险限额12.2万，商业性限额50万，且不计免赔，事故发生在保险期限内。三、故事造成两人受伤，应当给另一个伤者即张文群预留一部分交强险限额。四、刘江洪虽然负主要责任，最多承担50%的赔偿责任。五、对原告的具体请求项目的意见：1、医疗费，应按照医疗机构的正式发票确定的金额扣除20%的自费药；2、对辅助器具费不予认可，理由是缺乏医疗机构的证明；3、对护理费，住��天数只认可住院天数+出院护理的120天，标准按80元/天计算；4、营养费：对在四川省人民医院住院期间的营养费不认可，对在峨边彝族自治县人民医院住院73天的营养费认可，标准20元/天；5、对住院伙食补助费没有异议；6、不认可异地医疗陪护家属生活费；7、残疾赔偿金以人民法院依法认定的为准，对残疾系数没有异议；8、对精神损害抚慰金没有异议；9、对交通费以法院认定的为准，对鉴定产生的交通费900元无异议。10、对鉴定产生的45元没有异议，但是应计算在鉴定费项下；11、鉴定产生的130.00元伙食费不是事故产生的直接损失，对此不予认可。六、两家保险公司的交强险限额总的只能算一份即12.2万，且两家保险公司应平均分摊交强险限额。
被告李先祥未到庭参加诉讼。
被告易俊华辩称：1、对事故的经过及交警部门对事故责任划分没有���议。2、应该由刘江洪承担80%的赔偿责任，剩余责任承担比例由法院认定。3、其他的答辩意见以被告锦泰财保乐山中心支公司的答辩意见为准，但是被告易俊华认为医疗费不应当扣除20%的自费药。4、被告李先祥是其员工，事故当天李先祥驾车是履行职务行为。
被告锦泰财保乐山中心支公司辩称：一、对事故的经过及交警部门对事故责任的划分无异议。二、李先祥承担次责，承担赔偿比例应在10%以内。三、川LBR8**车投保交强险限额12.2万元，商业险限额50万，且不计免赔。事故发生在保险期内。四、针对原告具体的请求项目：1、医疗费，与被告人保财险乐山市分公司的意见一致；2、护理费天数认可237天，标准85元/天；3、对营养费无异议；4、对住院生活补助费没有异议。5、对异地医疗陪护家属生活费不予认可；6、其余的请求项目以被告人保财险乐山市分公司的答辩意见为准。五、对于交强险限额的分担比例以法院判决的为准。
经审理查明，原告张海瑞系农村居民，其父亲张勇、母亲余婷于2013年3月在峨边彝族自治县沙坪镇大坪路购买一套商品房，原告张海瑞现就读于峨边彝族自治县沙坪镇东风新城幼儿园。
2015年6月18日，被告刘江洪驾驶川LFK5**号小型轿车从乐山往峨边方向行驶。16时35分许，该车行驶至峨边彝族自治县东风新城路0KM+900M处时，与从逆向停放于行驶方向右侧的川LBR8**号小型轿车尾部跑出的张海瑞相撞，后刘江洪因操作不当又与行驶方向左侧停放于路边的LNE933号轻型普通货车及行人张文群相撞，造成张海瑞、张文群受伤及川LFK5**号小型轿车、川LNE9**号轻型普通货车受损的交通事故。事故发生后，原告立即被送往峨边彝族自治县人民医院做简单处理后，当晚被送到四川省���民医院住院治疗，入院诊断为：1、右股骨近端粉碎性开放性骨折；2、右肱骨髁上粉碎性骨折；3、头面部及全身多处软组织挫伤；4、枕头部皮裂伤；5、左侧气胸；6、左肺挫伤。原告住院至2015年7月31日出院，住院44天，出院医嘱：1、绝对卧床休息，……2、出院后回当地医院继续康复治疗，定期到我院门诊复查随访……。2015年7月31日当天，原告回峨边彝族自治县人民医院进行康复治疗，至2015年10月12出院，住院73天，出院医嘱：1、绝对卧床休息，……2、定期门诊随访……，3、2年康复期间需1人随床护理，……。4、加强营养等。出院后原告分别于2015年8月31日、2015年9月30日、2015年11月9日到四川省人民医院进行门诊复查。原告住院期间产生的全部医疗费用均由被告刘洪江垫付。此外，被告还支付了原告10,000.00元现金作为生活费和购买辅助器具的费用。原告复查产生的���疗费用均由原告自行垫付。
2015年7月15日，峨边彝族自治县公安局交通警察大队作出峨公交认字[2015]第178号道路交通事故认定书，认定：1、驾驶员刘江洪在此事故中负主要责任。2、驾驶员李先祥在此事故中负次要责任。3、监护人张勇在此事故中负次要责任。4、行人张海瑞在此事故中无责任。5、行人张文群在此事故中无责任。6、驾驶员程永红在此事故中无责任。
2015年9月21日乐山科信司法鉴定中心对张海瑞的伤残程度评定为交通事故捌级+4%伤残。
另查明，川LFK5**号小型轿车登记车主系被告刘江洪，该车在被告人保财险乐山市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业险，其中商业第三者责任保险限额为500,000.00元，且不计免赔。保险期间为2014年7月4日18时起至2015年7月4日18时止。该次事故发生在保险期限内。
再查明，川LBR8**号车辆登记车主为易俊华，该车在锦泰财保乐山中心支公司购买了投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业险，其中商业第三者责任保险限额为500,000.00元，且购买了不计免赔。保险期间为：2014年9月3日零时起至2015年9月2日二十四时止。事故当天，该车驾驶员为被告李先祥，李先祥系车主易俊华的员工，该次事故发生在保险期限内。
2015年12月23日被告人保财险乐山市分公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，并申请对原告出院后的护理期限进行鉴定，本院依法予以准许。被告人保财险乐山市分公司垫付了全部鉴定费1600.00元。四川华西法医学鉴定中心于2016年3月21日作出法临：2016-657号司法鉴定意见书，认定：1、张海瑞右股骨骨折后遗留右下肢功能障碍属十级伤残。2、张海瑞的护理时间约为120日。
又查明，本���事故另一伤者张文群未提起诉讼。
上述事实，有原、被告双方的陈述、原告户口簿复印件、张勇、余婷的身份证复印件、出生医学证明、道路交通事故认定书、出院病情证明及病历二套、医疗费用发票、医疗辅助器材发票、双向转诊（回转）单、放射科检查报告单、司法鉴定意见书二份、交通费票据、房屋所有权证及土地使用权证复印件、幼儿花名册、驾驶证及行驶证复印件、交强险及商业险保单各两份、收据、收条及借条、鉴定费发票、商业保险条款复印件等证据在案予以证实。
本院认为，侵害公民身体造成人身伤害的，应当承担民事赔偿责任。本次交通事故经峨边彝族自治县公安局交通警察大队作出峨公交认字[2015]第178号道路交通事故认定书，认定：1、驾驶员刘江洪在此事故中负主要责任；2、驾驶员李先祥在此事故负次要责任；3、监护人张勇在此事故中负次要责任；4、行人张海瑞在此事故中无责任；5、行人张文群在此事故中无责任；6、驾驶员程永红在此事故中无责任。交警部门对本案事故的发生原因、经过及双方的责任划分的认定符合客观实际，且原、被告对该份道路交通事故认定书均未提出异议，本院对该份道路交通事故认定书予以采信。对原告在本次事故中造成的损失，由两家保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分按照各自过错的比例，由原告法定代理人张勇承担20%的赔偿责任、被告刘江洪承担60%的赔偿责任，被告李先祥承担20%的赔偿责任。对被告刘江洪和被告李先祥应当承担的部分，分别由其投保的保险公司在商业三者责任险的限额范围内予以赔偿。
本院对原告在此次交通事故中的损失认定如下：
1、医疗费:两家保���公司均辩称医疗费要扣除20%的自费药，但均没有提供证据证明其已经采取合理的方式告知投保人并向其明确说明自费药不予赔偿的事实，本院对两家保险公司的抗辩主张不予支持。因此，结合原告治疗的病历以及提交的医疗费发票为准认定为：56,361.00元；其中原告垫付741.50元，被告刘江洪垫付55,619.50元。
2、辅助器具费:原告购买右髋部支具的费用3500.00元、以及购买轮椅的费用1300.00元，合计4800.00元，有发票为证，结合原告伤情、病历确有使用的必要，本院予以确认。
3、护理费：因原告未提供护理人员的收入情况证明，为此其住院期间的护理费参照四川省2014年度居民服务、修理和其它服务业的就业人员平均工资31,642.00元∕年的标准，护理天数为：237天（即44+73+120），计算为：28,732.39元（31,642.00元／年÷12个月÷21.75天×237天）；
4、营养费：被告人保财险乐山市分公司主张不认可原告在四川省人民医院住院治疗期间的营养费，理由是无医嘱，只认可在峨边彝族自治县人民医院住院期间的营养费。鉴于原告的两次住院是转院连续治疗，因此对被告人保财险乐山市分公司该项主张，本院不予支持。本案原、被告均认可营养费标准按20元/天计算，本院予以确认。因此，原告请求支付住院期间的营养费2340.00元，结合原告的伤情以及出院医嘱，本院予以支持。
5、住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准酌情认定25元/天，计算为2925.00元（25元/天×117天）。
6、异地医疗陪护家属生活费：原告未提交相应的票据，但结合原告治疗的情况以及出院后到四川省人民医院复查三次，本院酌情认定800.00元。
7、残疾赔偿金：原告伤情经本院组织重新鉴��为十级伤残，各方当事人对此均无异议。原告虽为农村居民，但其居住并就读于城镇，因此根据四川省2014年度城镇居民人均可支配收入24,381.00元的标准，残疾赔偿金计算为48,762.00元（24,381.00元/年×20年×0.10）；
8、精神损害抚慰金：原告的伤情经重新鉴定为十级伤残，结合原告的伤情，本院酌情认定为3000.00元。
9、交通费：结合原告住院治疗以及复查的情况，本院酌情认定3000.00元。
10、鉴定费：因原告的伤情经过重新鉴定，因此原告撤回鉴定费700.00元的请求，本院予以准许。重新鉴定后产生鉴定费1600.00元，被告人保财险乐山市分公司已垫付并要求在本案一并处理，本院予以确认。重新鉴定时，原告支付材料扫描费45.00元，有收据予以证实，且各被告均予认可,因此本院予以确认。两项合计1645.00元。
11、因本院组织重新鉴定，原告产生车费900.00元,该费用为实际产生,且各被告对此均予认可，本院予以确认。原告主张重新鉴定产生伙食费130.00元,无法律依据,本院不予支持。
综上，1、原告张海瑞在本此交通事故中的产生的各项费用共计：153,265.39元。
2、由两家保险公司在交强险限额内赔偿原告张海瑞111,639.39元（医疗费20,000.00元+辅助器具费4800.00元+护理费28,732.39元+陪护家属生活费800.00元+残疾赔偿金48,762.00元+精神损害抚慰金3000.00元+交通费3000.00元+鉴定费1645.00元+鉴定产生的车费900.00元）。两家保险公司根据其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任,本案被告人保财险乐山市分公司与被告锦泰财保乐山中心支公司各自承担一半，即55,819.70元。
3、超出交强险限额的部分即41,626.00元(医疗费36,361.00元+营养费2340.00元+住院伙食补助费2925.00元)，由张勇承担8325.20元（41,626.00元×20%）；被告刘江洪承担24,975.60元（41,626.00元×60%），由被告人保财险乐山市分公司在商业三者责任险限额内赔付；被告李先祥承担8325.20元（41,626.00元×20%），由被告锦泰财保乐山中心支公司在商业三者责任险限额内赔付。
4、被告人保财险乐山市分公司总共支付80,795.30元(55,819.70元+24,975.60元)；被告锦泰财保乐山中心支公司总共支付62,644.90元。
5、被告刘江洪垫付的医疗费55,619.50元,给付原告现金10,000.00元,合计65,619.50元，应由保险公司直接支付给被告刘江洪。
6、被告人保财险乐山市分公司垫付了鉴定费1600元，依法应当予以扣除。
上述费用品迭后，由被告人保财险乐山市分公司直接支付被告刘江洪65,619.50元；由被告人保财险乐山市分公司直接支付原告张海瑞13,575.80元（80,795.30元-65,619.50元-1600.00元）；由被告锦泰财保乐山中心支公司直接支付原告张海瑞64,144.90元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内一次性支付原告张海瑞医疗费、辅助器具费、护理费、住��伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、车费等各项损失共计64,144.90元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后十日内一次性支付原告张海瑞各项损失共计13,575.80元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后十日内，一次性支付被告刘江洪65,619.50元。
四、驳回原告张海瑞的其他诉讼请求。
当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1447.00元，适用简易程序审理减半收取723.50元，由原告张海瑞负担223.50元，被告刘江洪负担300.00元，被告易俊华负担200.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
代理审判员 左 玉 琴
二〇一六年五月四日
书 记 员 吉觉尔呷