安徽省淮南市八公山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）八民一初字第00564号
原告：蔡兆友，男，1996年10月12日生，汉族，学生，住安徽省淮南市八公山区。
委托代理人：陈敏，安徽陈敏律师事务所律师。
委托代理人：杨开厂，安徽震一律师事务所律师。
被告：王恒，男，1988年12月20日生，汉族，工人，住安徽省淮南市谢家集区。
委托代理人：黄葆华，安徽志同律师事务所律师。
委托代理人：井昊，安徽志同律师事务所律师。
原告蔡兆友诉被告王恒机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月19日立案受理后，依法由审判员水淮红适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蔡兆友及委托代理人杨开厂，被告王恒及委托代理人黄葆华、井昊，到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2012年4月15日16时20分许，被告王恒驾驶无牌号“宗申150”二轮越野摩托车在淮南市八公山风景区南塘路段由南向北行驶时，避让对面来车时与路边蔡兆友及其二轮摩托车相撞，两车损坏。该事故经淮南市交通警察八公山大队道路交通事故责任认定书认定：原告无责任，被告负事故全部责任。事故发生后，因病情需要，原告先后在淮南东方医院集团总院新庄孜医院，淮南东方医院集团总院、淮南新康医院，安徽医科大学第一附属医院、上海第六人民医院等医疗机构治疗。因被告不愿赔偿相关费用，原告于2014年9月向安徽省淮南市人民法院起诉，诉讼中，被告认为原告先后到淮南新康医院、安徽医科大学第一附属医院、上海市第六人民医院进行治疗，系非必要性治疗。为此，原告撤回了在淮南新康医院、安徽医科大学第一附属医院、上海市第六人民医院治疗中花去的医疗费、复印费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等合计62191.77元，法院于2015年1月21日作出（2014）八民一初字第00775号判决书，未对上述费用处理。现原告依法来院起诉，请求被告赔偿上述未处理的各项费用计62191.77元；2、增加诉讼请求赔偿鉴定费1200元及鉴定交通费300元，以上各项费用合计63691.77元。
被告辩称：一、被告对鉴定意见异议较多，主要表现在：1、对鉴定意见持有较多异议，原告申请的是对医药费用必要性进行鉴定，但最终结论是治疗必要性的鉴定结论，故被告认为鉴定结论不应采纳。2、原告第一次的伤残等级鉴定委托的是安徽惠民司法鉴定中心鉴定，第二次又委托同一家鉴定机构鉴定，而且还是同一个鉴定人鉴定的，此次鉴定可能存在利害关系，鉴定人应当主动回避而没有回避，又担任本次鉴定的鉴定人，被告对其鉴定意见有异议。3、鉴定意见认定事实不清，前后矛盾，在第一次鉴定意见中，入住淮南东方医院时间为2012年8月15日，出院时间为2012年9月12日，2012年8月30日局麻下进行“窦道切除＋克氏针拔除”，第二次鉴定意见中淮南新康医院的出院小结显示在2012年8月30日做的局麻下“窦道切除＋克氏针拔除”。到底这个2012年8月30日的“窦道切除＋克氏针拔除”是在哪个医院中治疗的，淮南东方医院的医院费用第一次已经判决过，鉴定意见没有相应的依据。鉴定意见最终认为在上海第六人民医院及淮南新康医院的治疗是针对本次损伤引发的并发症及后遗症的，所以认定是必要的，但是却没有明确说明这两次的治疗起到了什么效果，也没有说明认为此两次治疗是必要性的理由及适用的鉴定标准。二、若法院采纳该鉴定意见，被告认为原告起诉的诉讼请求数额过高。主要表现在：1、该鉴定意见仅就淮南新康医院的住院医药费4182.7元、上海第六人民医院东院治疗费42908.77元给出了鉴定意见，其他没鉴定的费用被告不应承担。2、原告没有经过医院的转院手续，去各家医院均是自己新办理住院手续的，重复做各种检查、化验，对此产生的多余费用应由原告承担。3、原告在上海第六人民医院住院期间所产生的材料费过高也没有单据和说明书，对此被告不应承担。4、原告要求的护理期限、营养期限过长，根据安徽省司法鉴定标准，护理期现最长应为90天，营养期限为60天，除去第一次判决过的59天，护理期最长为31天，营养期为1天。
为证明自己的主张，原告向本院提交了如下证据材料：
1、（2014）八民一初字第00775号民事判决书一份，证明本案交通事故的基本事实，原告在第一次起诉时撤回的诉讼请求，即安徽医科大学第一附院门诊医药费、上海第六人民医院住院医药费、淮南新康医院门诊医药费，复印费、护理费、住院伙食补助费等62191.77元。被告对该份证据无异议。本院对该份证据予以确认。
2、司法鉴定意见书一份，证明原告的住院情况及原告的诉请都是必要及合理的。被告对该份证据的真实性无异议。但对该鉴定意见有很多异议，认为应该只考虑原告的住院医疗费，排除淮南新康医院、安徽医科大学第一附院及上海第六人民医院的门诊医疗费。鉴定意见认定事实中，在第一次鉴定意见中，“窦道切除＋克氏针拔除”手术是在淮南东方医院做的，第二次鉴定意见中“窦道切除＋克氏针拔除”手术是在淮南新康医院治疗的，有出入。根据鉴定意见，应只处理淮南新康医院住院及上海第六人民医院住院期间的医疗费。本院认为，该司法鉴定机构系经本院委托，有合法、有效的鉴定资质，该司法鉴定意见书中确实存在瑕疵，将原告在淮南新康医院做的“窦道切除＋克氏针拔除”手术笔误写成在淮南东方医院做的该手术，结合原告提交的淮南新康医院病历材料，“窦道切除＋克氏针拔除”手术是在该医院做的，该笔误并不会对鉴定结论造成实质影响。被告对该司法鉴定意见提出异议，但未在法定期间内提出重新鉴定申请，也未提供证据证明该司法鉴定意见存在程序或实体上违法情形，故本院对该份证据予以确认。
3、原告在安徽医科大学第一附院、上海第六人民医院、淮南新康医院三家医院的住院病历及出院小结（3本）、费用明细（4本）及票据一组，证明原告在上述医院治疗的情况及花费。被告认为上海第六人民医院的门诊及安徽医科大学第一附院的门诊没有鉴定意见不予认可，上海第六人民医院的用药清单中其中材料费9175元、11137元、2346元不是治疗费用，是康复器械费用。本院认为：原告提交的在安徽医科大学第一附院门急诊病历记录为治疗“左肘关节功能障碍”，上海第六人民医院门急诊病历记录为治疗“左肘外伤术后治动受限”，与原告在淮南新康医院出院小结记录的入院时患者主要症状系“左肘部外伤术后受限”及上海第六人民医院出院小结记录的患者入院诊断为“左肘关节功能障碍，左肱骨远端骨折术后”相互印证，能够证明该部分门诊医药费系原告为治疗本次交通事故受伤后的合理性支出，故本院对原告诉请的该笔费用予以支持；对上海第六人民医院出住院用药清单中的材料费系原告在该院住院期间治疗费用的一部分，与该院出具的治疗费用结算票据相互印证，故本院对该份证据予以确认。
4、收费票据一组，包括安徽医科大学第一附院门诊票据348元，淮南新康医院挂号及门诊1550.3元，上海第六人民医院门诊票据254元，淮南新康医院住院医药费发票4182.7元，上海第六人民医院住院医药费42908.77元，复印费20元，合计49263.77元。证明原告在上述医院花费的医疗费用。被告对上述三家医院门诊票据及挂号单均有异议，认为没有鉴定意见，不予认可。对上海第六人民医院的住院票据证明观点有异议，认为其费用不是治疗费用而是恢复材料费用。本院认为，结合证据2和证据3，原告在上述三家医院的门诊费用及在淮南新康医院和上海第六人民医院的住院费用均是治疗其在本案交通事故受伤后的必要后续治疗费，本院予以支持，经审查，原告共计提交了15张票据（费用共计49263.77元），其中5张票据（费用共计738元）与原告门诊病历就医时间有出入，不能相互印证，对该部分费用不予支持，认可原告治疗门诊费用为1414.3元（2152.3元-738元=1414.3元）。复印费20元，与本案无关，不予支持。故本院依法支持原告在上述医院治疗的费用为48505.77元。
5、交通费票据一组（13页），共4450元，证明原告为治疗花费的交通费支出。被告对该组票据的真实性有异议。原告在淮南住，但票据显示从寿县发出的交通费，原告在上海共住院2次，最多主张2次往返上海的交通费。本院结合原告入住淮南新康医院、两次入住上海第六人民医院、两次到安徽医科大学第一医院门诊、往来合肥惠民鉴定所鉴定等实际情况及必要的陪护人员发生的车旅费，酌情认定交通费1200元。
6、鉴定费1200元，证明原告为治疗花费的鉴定费用。被告对该份证据无异议。本院对该份证据予以确认。
7、上海第六人民医院出具的证明一份，证明原告在上海第六人民医院住院治疗时需要陪护两名。被告对该证明的真实性和证明观点均有异议，原告是否需要陪护需要鉴定。本院认为，该证明无主治医生签名，不具有法律效力，不予认可，结合原告伤情及住院病历，本院酌情认定陪护人员为1人。
为证实其辩称理由，被告向本院提交了其身份证，证明被告的诉讼主体资格适格。原告对该份证据无异议，本院对该份证据予以确认。
本院根据当事人的陈述、举证、质证及认证，查明以下事实：2012年4月15日16时20分许，被告王恒驾驶无牌号“宗申150”二轮越野摩托车在淮南市八公山风景区南塘路段由南向北行驶时，避让对面来车时与路边蔡兆友及其无牌轻型二轮摩托车相撞，两车损坏。经淮南市公安局交通警察支队第340405201204151620号道路交通事故认定书认定，王恒负事故全部责任，蔡兆友无责任。事故发生后，因病情需要，原告先后在淮南东方医院集团总院新庄孜医院，淮南东方医院集团总院、淮南新康医院，安徽医科大学第一附属医院、上海第六人民医院等医疗机构治疗。因被告不愿赔偿相关费用，原告于2014年9月向安徽省淮南市八公山区人民法院起诉，法院于2015年1月21日作出（2014）八民一初字第00775号判决书，该判决书未对原告撤回的在淮南新康医院、安徽医科大学第一附属医院、上海市第六人民医院治疗中花去的医疗费、复印费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等合计62191.77元进行处理。另查明，原告于2012年8月15日入住淮南新康医院治疗，2012年9月12日出院，住院28天。后于2012年9月18日、2012年9月25日及2012年10月15日到淮南新康医院门诊治疗。2012年7月18日和2013年8月22日到安徽医科大学第一附属医院门诊治疗。2014年5月12日到上海第六人民医院门诊治疗，2014年5月20日入住上海第六人民医院治疗，2014年6月5日出院，住院16天。2014年7月14日入住上海第六人民医院治疗，2014年7月15日出院，住院时间1天。综上，原告总住院天数为45天。
根据原告的申请，并经各方当事人的同意，本院依法指定安徽惠民司法鉴定所对原告在淮南新康医院、上海市第六人民医院及安徽医科大学第一附属医院损伤治疗的合理性进行司法鉴定，2015年6月30日，安徽惠民司法鉴定所作出皖惠民司鉴（2015）法临鉴字第319号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人蔡兆友交通事故损伤在淮南新康医院及上海第六人民医院住院治疗是必要的。被告对该份鉴定意见有异议，但未在法定时间内提出重新鉴定的申请，也未提供该鉴定意见程序或实体违法的相关证据，故对其质证意见本院不予认可。本院对该份鉴定意见予以确认。
另查明：本案事故车辆无牌号“宗申150”二轮越野摩托车车主系被告王恒，事故发生时该车辆由王恒驾驶。事故发生时该机动车未投保机动车交通事故强制责任保险。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。由于被告王恒未按照操作规范安全驾驶车辆致使原告受伤并负该起事故的全部责任，依法应当承担侵权赔偿责任。
本案中，原告诉请的医药费49263.77元，其中淮南新康医院住院医药费4182.7元、安徽医科大学第一附属医院门诊医药费348元、上海第六人民医院住院医药费42908.77元，符合法律规定，本院予以支持；淮南新康医院挂号及门诊1550.3元，其中504元票据与原告门诊病历就医时间有出入，上海第六人民医院门诊票据254元，其中234元票据与原告门诊病历就医时间有出入，复印费20元与本案无关，上述费用共计758元本院不予支持，依法确认原告的医药费用为48505.77元。
原告诉请的护理费5778元【（108元／天x28天＋66元／天x17天）＋16天（医院建议2人护理天数）x102元／天】、营养费1350元（45天x30元／天）过高。因原告对其损伤未申请三期评定，被告同意参照安徽省休息期、营养期和护理期司法评定标准，酌定护理期限为90天，营养期限为60天，扣除（2014）八民一初字第00775号民事判决中确认的护理期限和营养期限59天，故本院认定本次护理期为31天，营养期为1天。按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，依法确认护理费为3148.67元（101.57元／天x31天）、营养费为30元（1天x30元／天）。
原告诉请的住院伙食补助费1350元（45天x30元／天）、鉴定费1200元符合法律规定符合法律规定，本院予以支持。
原告诉请的交通费4750元（4450元治疗交通费＋300元鉴定交通费），本院结合原告入住淮南新康医院、两次入住上海第六人民医院、两次到安徽医科大学第一医院门诊、往来合肥惠民鉴定所鉴定等实际情况及必要的陪护人员发生的车旅费，酌情认定交通费为1200元。
故，以上各项费用合计人民币55434.44元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告王恒于本判决生效后十日内赔付原告蔡兆友医药费48505.77元、护理费3148.67元、住院伙食补助费1350元、营养费30元、鉴定费1200元、交通费1200元，合计55434.44元；
二、驳回原告蔡兆友的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1355元，减半收取为677.5元，由原告蔡兆友负担88.5元，被告王恒负担589元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。
审判员 水淮红
二〇一五年十一月十三日
书记员 张 莉
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。