甘肃省积石山保安族东乡族撒拉族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘2927民初283号
原告：马尕洒，甘肃省积石山县人。
委托诉讼代理人：张春林，系临夏临津律师事务所律师。
被告：马海麦，甘肃省积石山县人。
被告：中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司，位于甘肃省临夏市东城区人保大厦。
法定代表人：赵永生，甘肃省临夏市人。
委托诉讼代理人：王占军，甘肃省临夏市人。
原告马尕洒与被告马海麦、中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月17日立案后，依法适用普通程序于2016年7月26日公开开庭进行了审理，原告马尕洒及委托诉讼代理人张春林、第一被告马海麦、第二被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司委托诉讼代理人王占军到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
马尕洒向本院提出如下诉讼请求：1、第一被告承担原告医疗费、伤残鉴定费17758元(其中医疗费7758元、鉴定费10000元)；2、第一被告承担原告的各项损失23420元（住院伙食补助费、营养费3420（60元/天/人×57天×1人）、护理费9000元（90天×100元×1人）、误工费9000元（90天×100元×1人），交通费、住宿费2000元，以上合计23420元；3、伤残赔偿金166432元（20804元/年×20年×40%）；4、第一被告给付原告的后续治疗费19196元5、第二被告在保险范围内承担赔偿责任；6、诉讼费用由被告承担。事实和理由如下：2015年5月24日11时03分许，第一被告马海麦驾驶甘N209**号重型普通货车从积石山县居集镇出发往临夏市方向行驶，途径甘大线185公里加530米处时，车载的传送机架挂住道路上方的电线，致使正在路边屋顶拉线的我从屋顶摔下来，造成我受伤的交通事故。受伤后被告把我送往临夏州人民医院进行抢救、由于伤情严重医生建议送往兰州大学第二人民医院住院治疗，住院治疗18天。后转院到积石山县人民医院住院继续治疗，住院26天。后经甘肃仁龙司法鉴定所鉴定我的伤构成双足足弓结构完全破坏七级伤残、左上肢术丧失功能15.3%十级伤残。该事故经积石山县公安局交通警察大队积公交认字【2015】第201513023号《道路交通事故认定书》认定本起交通事故中第一被告马海麦负全部责任，我无责任。第一被告马海麦驾驶的车辆在第二被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。我受伤后第一被告马海麦积极配合我进行治疗支付了大部分医疗费，但我受伤致残，给我今后的生活带来不便。
马海麦辩称：原告所述的事实我没有意见，原告住院期间我支付了医疗费是91898.71元。我的车在第二被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司投保了交强险和第三者责任险，所有费用因由中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司承担。
中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司委托诉讼代理人辩称：原告主张赔偿护理费、误工费、营养费、伤残赔偿金的主张没有意见，精神抚慰金无依据，合议庭应依据《甘肃省道路交通事故标准及计算公式》进行计算。其次对甘肃仁龙司法鉴定所鉴定书有异议。我保险公司已经赔付了原告147184元，第一被告赔付了64039.94元。请求法庭对以上内容予以查明，驳回不符部分。我公司愿在保险责任范围内理赔，过高或过多的赔付都损害了我公司的合法权益。
原告提供证据五组：
第一组：积石山县公安局交通警察大队积公交认字【2015】第201513023号《道路交通事故认定书》，证明该事故第一被告马海麦负全部责任，原告马尕洒无责任。
第二组：住院病历、出院证明书及发票，证明原告因本次交通事故受伤住院主张诉求的依据。
第三组：原告身份证复印件，证明原告的法律身份。
第四组：甘肃仁龙司法物证鉴定所的鉴定意见书一份，证明原告的伤构成双足足弓结构完全破坏七级伤残、左上肢术丧失功能15.3%十级伤残。
第五组：机动车报案记录，证明原告受伤后及时向保险公司报案。
第二被告对原告提供的第四组证据有异议，认为伤残的等级高。对第一组、第二组、第三组、第五组证据没有异议，本院认为原告提供的以上证据具有客观性、合法性、关联性予以确认。
本案在审理过程中，经本院依法主持调解，双方当事人各持己见未能达成协议。
经审理查明：2015年5月24日11时03分许，被告马海麦驾驶甘N209**号重型普通货车从积石山县居集镇出发往临夏市方向行驶，途径甘大线185公里加530米处时，车载的传送机架挂住道路上方的电线，致使正在路边屋顶拉线的我从屋顶摔下来，造成我受伤的交通事故。受伤后被告把我送往临夏州人民医院进行抢救、由于伤情严重医生建议送往兰州大学第二人民医院住院治疗，住院治疗18天。后转院到积石山县人民医院住院继续治疗，住院26天，被告垫付医疗费88997.71元。后经甘肃仁龙司法鉴定所鉴定我的伤构成双足足弓结构完全破坏七级伤残、左上肢术丧失功能15.3%十级伤残。该事故经积石山县公安局交通警察大队积公交认字【2015】第201513023号《道路交通事故认定书》认定本起交通事故中第一被告马海麦负全部责任，原告无责任。第一被告马海麦驾驶的车辆在第二被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。原告受伤后第一被告马海麦积极配合原告进行治疗支付了大部分医疗费，但原告受伤致残，给原告今后的生活带来不便。本案在审理过程中原告增加了一项诉讼请求及赔付原告的精神抚慰金50000元。
本院认为：公民、法人合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定:“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承担交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”在本案中，根据积石山县公安局交通警察大队积公交认字【2015】第201513023号《道路交通事故认定书》，认定第一被告马海麦在驾驶车辆过程中违犯《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条第（一）款的相关规定，将原告马尕洒从屋顶挂下摔伤，作为车辆的实际使用人，对造成此次事故负全部责任，第一被告应当依法对原告马尕洒的各项合理损失承担全部的赔偿责任。由于第一被告马海麦所实际拥有的甘N209**号重型普通货车在第二被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司投保了交强险和商业三者险，故应先由第二被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司在交强险范围内承担原告马尕洒各项损失120000.00元，剩余部分应由第二被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司在三者商业险范围内承担。伤残鉴定费因不属于保险公司赔偿范围，其中原告马尕洒也没有提供票据，故第一被告马海麦不承担赔偿。
综上所述，原告诉求被告承担医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费的诉讼请求正当，本院予以支持。据此，本院依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第一款第（一）项，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司在机动车强制保险责任限额和第三者责任险限额内给付原告马尕洒各项费用共计75829.77元［医疗费88997.71元、伤残赔偿金190136元（23767*20*40%）、误工费3520元（44*80）、护理费2640元（44*60）、营养费1760元（44*40），以上共计287053.71元。中国人民财产保险股份有限公司临夏州分公司在机动车强制保险责任限额12万元，剩余部分167053.71元应当在第三者责任保险中赔付，减去已赔付的211223.94元（于本判决生效后十日内一次性付清）］；
二、原告马尕洒收到保险公司赔偿款后，返还被告马海麦垫付的医疗费24957.77元；
三、驳回原告马尕洒的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4702元由原告马尕洒承担2351元、第一被告马海麦承担2351元。
如不服本判决，可在接到判决书之日起15日内，向本院递交上诉状及副本一式两份，上诉于临夏回族自治州中级人民法院。
审 判 长 马成义
审 判 员 马先龙
人民陪审员 马五麦
二〇一六年九月一日
书 记 员 马世忠