山东省平度市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0283民初10955号
原告:杨良田，男，1925年3月11日生，汉族，住平度市。
原告:杨洪滨，男，1979年10月9日生，汉族，住平度市。
原告:杨素娟，女，1975年1月1日生，汉族，住平度市。
原告:杨燕，女，1977年9月22日生，汉族，住平度市。
五原告共同委托代理人：李侃、孟莹莹，山东文斌律师事务所律师。
被告：平度市人民医院，住平度市人民路（42788085-2）。
负责人：ＸＸ，院长。
委托代理人：陈吉才，山东天正平律师事务所律师。
原告杨良田、杨洪滨、杨素娟、杨燕与被告平度市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年12月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨良田、杨洪滨、杨素娟、杨燕的共同委托诉讼代理人李侃、孟莹莹，被告平度市人民医院的委托诉讼代理人陈吉才到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杨良田、杨洪滨、杨素娟、杨燕向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告经济损失563852.4元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2012年7月，受害人杨安恕因左膝部肿物到人民医院接受检查治疗，后被诊断为左膝软骨黏液样纤维瘤（良性肿瘤）并进行了切除手术，术后医院确认痊愈后出院。2015年7月，受害人因左下肢疼痛麻木等症状到青岛市中心医院就医诊断为恶性肿瘤。2016年11月8日，受害人杨安恕因疾病去世。后经湖北同济法医学司法鉴定中心鉴定，“平度市人民医院将杨安恕误诊为“软骨黏液性纤维瘤”存在一定过失，该过失与杨安恕的死亡之间存在一定的因果联系，建议其医疗过失参与度为D级（40%-60%）”。由于平度市人民医院的误诊，导致治疗方案选择不同而延误病情，最终导致受害人杨安恕的死亡。
平度市人民医院辩称，本案经平度市人民法院委托湖北同济法医学司法鉴定中心做出同济司法鉴定中心[2017]法医病理检字第YF-5号鉴定意见：××发展演变的结果，但平度市人民医院将其误诊为“软骨黏液样纤维瘤”存在一定过失，该过失与杨安恕的死亡之间存在一定因果关系，建议其过失参入度为D级（40%-60%）。根据上述鉴定意见，我院的过失医疗行为是患者死亡的次要原因力，对患者死亡应承担次要责任。同时我院的过失行为是误诊，误诊是一种消极的侵权行为，不是积极的侵权行为，所以根据上述鉴定意见，患者杨安恕在我院之外的医疗机构进行的治疗与我院的过失医疗行为没有因果关系，因此不应赔偿患者在其他医疗机构治疗产生的医疗费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费等。××患者杨安恕系农村居民，收入来源亦来自农村，原告主张的死亡赔偿金等标准应按农村计算。
经审理查明，2012年7月9日，受害人杨安恕因左膝部肿物到人民医院接受检查治疗，后被诊断为左膝软骨黏液样纤维瘤（良性肿瘤）并进行了切除手术。杨安恕在该院住院治疗8天，支付医疗费8527.11元，农村合作医疗机构为其报销4825元，剩余3702.11元。2015年7月30日，受害人因左下肢疼痛麻木等症状到青岛市中心医院就珍，诊断为转移性粘液性脂肪肉瘤。共在该院住院治疗9次（2015年7月30日一8月26日、2015年10月8日一10月23日、2015年11月5日一11月25日、2015年12月3日一12月22日、2015年12月30日一2016年1月15日、2016年2月23日一3月19日、2016年6月7日一6月21日、2016年9月12日一9月28日、2016年10月31日一11月2日）计154天，支付医疗费102172.12元（已扣除新农合报销的部分）。本次纠纷，原告共支付复印费154元、住宿费519元、交通费12478元。2016年11月8日，原告亲属杨安恕死亡。2017年1月4日，本院根据原告的申请，委托湖北同济法医司法鉴定中心对平度市人民医院在对杨安恕的诊疗行为是否存在过错及其参与度进行鉴定。2017年9月29日，该中心作出鉴定意见，认为被鉴定人杨安恕的死亡主要是××发展演变的结果；但平度市人民医院将其误诊为“软骨黏液样纤维瘤”存在一定的过失，该过失与被鉴定人杨安恕的死亡之间存在一定的因果关系，建议其医疗过失参与度为D级（40%-60%）。原告支付鉴定费10000元。
同时查明，杨安恕在青岛市中心医院住院治疗化疗期间，由其女儿杨素娟护理照顾，并居住在杨素娟位于青岛市李沧区308国道1138号7号楼3单元303室。杨素娟系青岛华轩浩工贸有限公司从事信息工作员工，月薪3800元。杨安恕生前自2015年1月之前在本村杨龙庄果蔬专业合作社从事会计工作，月薪3200元，自2月份一直请假在家休息至2015年7月30日到青岛市中心医院住院。原告主张的营养费5000元，未提供证据证明。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，任何人不得侵害。被告平度市人民医院经有资质的鉴定机构鉴定，认为被鉴定人杨安恕的死亡主要是××发展演变的结果；但平度市人民医院将其误诊为“软骨黏液样纤维瘤”存在一定的过失，该过失与被鉴定人杨安恕的死亡之间存在一定的因果关系，建议其医疗过失参与度为D级（40%-60%）。根据上述结论，被告平度市人民医院的过错程度以50%为宜。本案争议焦点问题，原告主张的死亡赔偿金等标准应否按城镇居民计算问题，根据杨安恕在去青岛市中心医院住院前是居住在农村，××其收入来源亦来自农村，其在青岛居住虽连续居住一年以上，××，因此原告主张的死亡赔偿金按城镇居民标准计算，本院不予支持。其主张的营养费5000元，因未提供证据证明，本院不予支持。原告主张精神抚慰金50000元过高，本院根据死者杨安恕年龄及被告方过错程度，以20000元为宜。其主张杨安恕的误工时间618天及护理时间475天过长，应分别以613天和471天为宜。原告主张杨安恕亲属误工费3800元过高，本院根据诉讼、鉴定及亲属奔丧情况以3000元为宜。被告平度市人民医院辩称，患者杨安恕在我院之外的医疗机构进行的治疗与我院的过失医疗行为没有因果关系，因此不应赔偿患者在其他医疗机构治疗产生的医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费等，本院不予采纳。
综上，本院认定原告损失如下：医疗费105874.23元，误工费68386.67元（3200元÷30天×613天＋3000元），护理费59660元（3800元÷30天×471天），伙食补助费16200元（100元×203天），复印费154元，丧葬费29458.5元，死亡残赔偿金215628元（17969元×12年），被抚养人生活费15007.5元（12006元×5年÷4人），交通费12478元，住宿费519元，精神抚慰金20000元，共计543365.9元。
被告平度市人民医院应首先赔偿原告精神抚慰金20000元，剩余损失523365.9元，再由被告平度市人民医院承担50%即261682.95元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告平度市人民医院赔偿给原告杨良田、杨洪滨、杨素娟、杨燕经济损失281682.95元（含精神抚慰金）；
二、驳回原告杨良田、杨洪滨、杨素娟、杨燕的其他诉讼请求；
上述第一项限判决生效后十日内履行。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9439元，鉴定费10000元，共计19439元。由原告杨良田、杨洪滨、杨素娟、杨燕负担9728元，被告平度市人民医院负担9711元，于判决生效后十日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未预交上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判长 纪修朋
审判员 崔美艳
审判员 葛建军
申请执行期限为履
行期届满二年内提出二○一七年十一月二十一日
书记员史吉艳
附：平度市人民法院帐户信息：
户名：平度市人民法院
开户行：青岛农商银行平度李园支行
账号：9020102503142050000878。
打款时请注明案号及审判长姓名。