天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)年津01**民初3975号
原告谢勇,男,1988年12月8日出生,汉族,住。
委托代理人王婧,天津景贤律师事务所律师。
被告董洪泊,男,1987年12月13日出生,汉族,住。
委托代理人高炳来,男,1976年9月8日出生,汉族,住。
被告中国平安保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市南开区白堤路1号。
负责人王然,职务副总经理。
委托代理人袁泉,天津融耀律师事务所律师。
原告谢勇与被告董洪泊、中国平安保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年6月8日立案受理。依法由审判员陈明华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢勇的委托代理人王婧,被告董洪泊的委托代理人高炳来,被告中国平安保险股份有限公司天津分公司的委托代理人袁泉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告谢勇诉称,2015年12月20日10时40分许,董洪泊驾驶的津M×××××号小型客车沿吉祥村南侧乡村路由东向西行驶至新津涞公路吉祥村南侧道口,其车右前部与王守龙驾驶的冀J×××××号货车发生碰撞,致王守龙车的乘车人谢勇受伤的交通事故,此事故经公安静海分局交警支队大张屯大队道路交通事故认定书认定:董洪泊负事故的主要责任,王守龙负事故的次要责任,谢勇不负事故责任。因津M×××××号小型客车在中国平安保险股份有限公司天津分公司公司投保了强制保险和商业第三者责任保险,故请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费213296.32元、住院伙食补助费4400元、营养费4500元、护理费13685.40元、误工费19476元、残疾赔偿金81320.80元、精神损害抚慰金14500元、鉴定费3000元、交通费2000元、被抚养人生活费19455.48元、伤残辅助器具费1500元、住宿费2200元。以上损失,由被告保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任,交强险以外部分在商业三者险赔偿限额内承担70%赔偿责任,保险赔偿不足部分及依法不应由保险公司支付的部分请求人民法院判令由被告董洪泊承担赔偿责任。精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿。保留原告后续治疗费的诉权。诉讼费由被告承担。
被告中国平安保险股份有限公司天津分公司公司辩称,对事故事实及责任认定无异议,被告驾驶的事故车辆在我公司投保交强险和500000元商业三者险,并投保不计免赔。事故发生在保险期间内,同意在交强险限额依法赔偿原告合理合法损失,超出交强险部分在商业三者险限额内承担70%的责任。不承担诉讼费、鉴定费。医疗费真实性无异议,同意在交强险内赔偿10000元,超出交强险部分扣除10%的非医保用药;住院伙食补助费,住院期间我们认为应为43天,标准没有异议;营养费我们认可一天25元。误工费没有异议;护理费,我们认为住院期间的护理标准过高,关于护工护理产生的护理费,我公司对此不认可,护理费按照居民服务业标准赔偿无异议;残疾赔偿金、被抚养人生活费均无异议;精神损害抚慰金过高,我公司认可10000元。残疾辅助器具没有相关医嘱,且发票为手工发票,我们不认可;鉴定费真实性无异议,但不在我们保险理赔的范围内,我们不予承担;交通费2000元过高,且票据与事故并不能体现关联性,我们同意给付400元;住宿费发票上无姓名,且为手撕的定额发票,对于其真实性和关联性我们不认可,不同意赔偿。
被告董洪泊辩称,对事故事实及责任认定无异议,对投保情况无异议,事故时是由董洪泊驾驶车辆,车辆所有人是董洪泊,事故责任由董洪泊承担。对于原告的损失,由保险公司进行赔偿。不同意承担诉讼费、鉴定费及10%的非医保用药。
经审理查明,2015年12月20日10时40分许,董洪泊驾驶的津M×××××号小型客车沿吉祥村南侧乡村路由东向西行驶至新津涞公路吉祥村南侧道口,其车右前部与王守龙驾驶的冀J×××××号货车发生碰撞,致王守龙车的乘车人谢勇受伤的交通事故,此事故经公安静海分局交警支队大张屯大队道路交通事故认定书认定:董洪泊负事故的主要责任,王守龙负事故的次要责任,谢勇不负事故责任。原告谢勇受伤后住院治疗43天,经医院诊断为左股骨头骨折、骨盆骨折、右腓骨骨折等伤。2016年7月11日原告谢勇经天津市天意物证司法鉴定所鉴定为:一个9级伤残、两个10级伤残,误工期限180天,营养期限90天,护理期限90天。此次事故原告谢勇花去医疗费208662.09元、鉴定费3000元、伤残辅助器具(轮椅)费1500元。庭审中原告谢勇的代理人同意住院期间按43天计算。
另查,原告谢勇生有长女谢思彤(2010年3月6日);护理费提供了住院期间护理发票一张,金额为8600元;住宿费提供了定额发票22张,共计2200元;救护车费提供了由薛长革为收款方的发票一张,金额为1600元。津M×××××号小型客车在中国平安保险股份有限公司天津分公司投了强制保险和限额为500000元商业第三者责任保险,事故发生在保险期间内。
以上事实有责任认定书、保险单、诊断证明书、医疗费收据、鉴定结论等证据证明。
本院认为,公民的生命健康权受到法律保护,由于过错造成损失的应承担相应的民事责任。关于商业第三者责任保险的保险公司是否承担非医保用药的问题,因其保险条款系格式条款,不应作扩大解释,而保险条款中并未直接载明非医保用药属于免赔范围,且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的,故非医保用药应当赔偿。关于鉴定费不承担的问题,根据《中华人民共和国保险法》第六十四条,“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担”的规定和因保险条款未将鉴定费列举为间接损失,故鉴定费应由承保商业第三者责任保险的保险公司承担。护理费因原告谢勇没有提供必须由护工护理的证据,其护工护理费的赔偿请求本院不予支持;因救护车费收款方为薛长革,并非是医院收取,且收取数额明显与实际不符,故该救护车费的赔偿请求本院不予支持;住宿费的请求符合实际本院予以支持;根据原告谢勇的伤情,购买轮椅并无不妥,其该费用应当赔偿;精神损害抚慰金根据伤残等级及过错程度综合考虑应认定11000元,根据伤情及治疗情况营养费标准应认定50元/天,交通费根据住院情况应认定1500元。
综上,原告谢勇的总损失为医疗费208662.09元、住院伙食补助费4300元、营养费4500元(90天×50元/天)、护理费9738元(90天×108.20元/天)、误工费19476元、残疾赔偿金81320.80元、精神损害抚慰金11000元、鉴定费3000元、交通费1500元、伤残辅助器具费1500元、住宿费2200元、被抚养人生活费19455.48元。
因董洪泊负事故的主要责任,王守龙负事故的次要责任,谢勇不负事故责任,且津M×××××号小型客车在中国平安保险股份有限公司天津分公司公司投了强制保险和商业第三者责任保险,故原告谢勇的损失先应由承保强制保险的保险公司在强制保险限额内赔偿,不足部分再由承保商业第三者责任保险的保险公司根据第三者责任保险条款和被保险人所承担的事故责任比例承担70%,原告谢勇自己承担30%。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定,判决如下:
一、被告中国平安保险股份有限公司天津分公司公司在强制保险限额内赔偿原告谢勇医疗费10000元、护理费9738元、误工费19476元、精神损害抚慰金11000元、交通费1500元、伤残辅助器具费1500元、住宿费2200元、被抚养人生活费19455.48元、残疾赔偿金45130.52元。以上共计120000元。
二、被告中国平安保险股份有限公司天津分公司公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告谢勇医疗费198662.09元、住院伙食补助费4300元、营养费4500元、鉴定费3000元、残疾赔偿金36190.28元,以上共计246652.37元的70%,即172656.66元。
以上条款本判决生效后十日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费882元,由原告谢勇承担265元,被告董洪泊承担617元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本,上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 陈明华
二〇一六年十月八日
书记员 闵 浩