安徽省合肥市庐阳区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)皖0103民初2514号
原告:管苏红,女,1982年5月29日出生,汉族，住江苏省宿迁市宿豫区。
委托诉讼代理人：陈鑫峰，江苏律鼎律师事务所律师。
委托诉讼代理人：何伟，江苏律鼎律师事务所律师。
被告:李道华,男,1964年4月10日出生,汉族,无业，住安徽省合肥市肥东县。
被告:安徽国泰出租汽车有限公司,住安徽省合肥市庐阳工业园官塘路10号。
法定代表人：李延明，董事长。
委托诉讼代理人：王义银，男，1977年10月26日出生，汉族，安徽国泰出租汽车有限公司职工，住合肥市蜀山区。
被告:国元农业保险股份有限公司,住安徽省合肥市蜀山区长江西路315号。
法定代表人：张子良，董事长。
委托诉讼代理人：胡应国，安徽世纪天元律师事务所律师。
原告管苏红诉被告李道华、安徽国泰出租汽车有限公司（以下简称国泰出租车公司）、国元农业保险股份有限公司（以下简称国元保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告管苏红的委托诉讼代理人陈鑫峰，被告李道华，被告国泰出租车公司的委托诉讼代理人王义银、被告国元保险公司的委托诉讼代理人胡应国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
管苏红向本院提出的诉讼请求：1、被告赔偿原告管苏红各项损失暂计8万元，具体损失代伤残鉴定作出后一并计算；2、本案诉讼费由被告承担。
在本案庭审过程中，管苏红将其诉讼请求第一项的各项损失变更为：医疗费为91619.51元，伙食补助费1440元，营养费3000元，误工费24432元，护理费10436元，交通费1440元，残疾赔偿金74346元，精神抚慰金8000元，鉴定费5000元，总共216713.51元。
事实与理由：2014年9月21日10时左右，被告李道华驾驶的登记车主为被告安徽国泰出租汽车有限公司的皖Ａ×××××号小型客车沿长江中路由东向西行驶至六安路交口时，撞到原告致原告右胫腓骨骨折、颅顶骨骨折。事故发生后，原告被送至合肥市第一人民医院救治，后分别至宿迁市第一人民医院、南京鼓楼医院宿迁市人民医院继续治疗，现已治疗终结。经合肥市公安局交通警察支队庐阳大队认定，被告李道华承担本起交通事故的全部责任，原告无责任。被告李道华驾驶的皖Ａ×××××号小型客车在被告国元保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险各一份，且在有效期内。为维护原告的合法权益，故诉至法院，要求依法判决。
李道华辩称,交通事故发生时原告有过错，责任认定时我不应当是全责；原告主张的医药费过高，二次手术就要4万元。
国元保险公司辩称，对本案事实及责任划分无异议。但本案事故车辆购买的商业险没有购买不计免赔，应依法扣除20%的免赔率。医疗费应扣除非医保用药的费用，我公司垫付的1万元也应扣除，超出交强险1万元部分应当按照商业险扣除不计免赔部分。伙食补助、营养费标准过高，应予扣减。原告没有证据证明其有误工损失，且原告为农村户籍，应按农民标准计算。护理费标准也偏高，应按农民标准。交通费应按5元每天标准算，原告没有证据证明其在城镇居住工作的事实，伤残赔偿金应按农村标准计算。精神抚慰金请求标准过高，原告十级伤残，应在5000元以下。鉴定费、诉讼费及其他间接损失不属保险范围。
国泰出租车公司辩称，我公司同意国元农业保险股份有限公司的答辩意见。
本院经审理认定事实如下:对于当事人双方没有争议的事故发生经过、事故责任认定书、医疗费票据、皖Ａ×××××号小型客车的归属及投保情况、安徽全诚司法鉴定中心鉴定意见书等事实和证据，本院予以确认。就各方争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2014年9月21日事故发生的当天，管苏红被送至合肥市第一人民医院进行治疗，支出了施救费145元。管苏红于次日住院，于2014年10月11日行切开复位内固定术，术后于2014年10月27日出院，共住院34天。在治疗过程中，管苏红共支出了医疗费83433.74元。2016年2月29日，管苏红至宿迁市第一人民医院住院，行内固定取出术，术后于2016年3月14日出院，共住院14天，支出医疗费7204.77元；另外，管苏红五次去医院复查，支付了医疗费836元。
在本案审理过程中，根据国元保险公司的申请，本院依法委托安徽爱民司法鉴定所管苏红两次住院期间非医保用药的费用进行司法鉴定，该所出具了皖爱民司鉴[2016]法临鉴字第761号司法鉴定意见书，鉴定意见为：管苏红两次住院期间非医保用药费用共计：8477.95元。
本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，李道华驾驶皖Ａ×××××号小型客车发生交通事故，致管苏红人身受到损害，且李道华负事故全部责任，应当对管苏红的损失承担赔偿责任。李道华驾驶的皖Ａ×××××号小型客车挂靠于国泰出租车公司经营，故国泰出租车公司应当对李道华应负的赔偿义务承担连带赔偿责任。国元保险公司为皖Ａ×××××号小型客车承保了交强险和商业第三者责任险，且本起交通事故发生在保险期限内，故由国元保险公司首先在交强险范围内履行赔付义务，不足部分由国元保险公司在商业第三者责任险中赔付，因肇事车辆未够买不计免赔险，故应由国元保险公司根据保险合同在第三者商业责任险范围内承担80%的赔偿责任，李道华个人承担20%赔偿责任。
针对管苏红因该起交通事故所受到的损失，本院认定如下：
1、医疗费：根据医疗机构出具的医疗费票据，结合住院病案及门诊病历，本院确定管苏红支付的医疗费为91619.51元。根据安徽爱民司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，管苏红两次住院期间非医保用药费用共计8477.95元。关于非医保用药费用的承担，本院认为，应当由国元保险公司在交强险范围内医疗费用项下予以赔偿。因国元保险公司在张红军（亦因本次交通事故致伤）案件中已从交强险范围内医疗费用项下支出5000元赔偿款，故本案中国元保险公司应在交强险范围内医疗费用项下赔偿管苏红5000元（非医保用药费用），超出部分即3477.95元非医保用药费用由李道华予以赔偿；
2、住院伙食补助费：管苏红共住院48天，参照合肥市国家机关工作人员出差伙食费补助标准，按每天30元计算，确定为1440元（30元/天×48天）；
3、营养费：鉴定结论确定的营养期限为100天，参照住院伙食补助费标准，营养费为3000元（30元/天×100天）；
4、误工费：管苏红按照101.8元/天的标准主张误工费，不违反法律规定，本院予以支持；鉴定意见确定的误工期限为240天，故本院确定误工费为24432元（101.8元/天×240天）；
5、护理费：管苏红按照104.36元/天的标准主张护理费，不违反法律规定，本院予以支持；鉴定意见确定的护理期限为100天，故本院确定护理费为10436元（104.36元/天×100天）；
6、交通费：根据管苏红的治疗及复查情况，本院酌定交通费为500元；
7、残疾赔偿金：管苏红的伤情构成一处十级伤残，按照受诉法院所在地即安徽省2015年城镇居民人均可支配收入26936元标准计算20年，确定为53872元（26936元/年×20年×10%）；
8、精神损害抚慰金：结合李道华的过错程度、管苏红的伤情和受诉法院当地生活水平，酌定精神损害抚慰金为6000元；
9、鉴定费：管苏红进行伤残等级及“三期”鉴定，支付了鉴定费2000元，本院予以确认。
上述损失共计193299.51元。首先由国元保险公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿100240元，其中死亡伤残项下赔偿95240元（误工费24432元+护理费10436元+交通费500元+残疾赔偿金53872元+精神抚慰金6000元），医疗费用项下赔偿5000元。超出交强险赔偿限额的损失93059.51元，由国元保险公司在商业第三者责任险中按照80%予以赔偿71655.25元〔（93059.51-3477.95）*80%〕，国元保险公司在管苏红治疗期间已先行垫付10000元，应予以扣减，故国元保险公司尚需赔付61655.25元。；剩余20%损失即及超出交强险范围内医疗费用赔偿限额的非医保用药费用共计21404.26元，由李道华予以赔偿，李道华在管苏红治疗期间已先行垫付10000元，应予以扣减，故李道华尚需赔付11404.26元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条；《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条，判决如下：
一、被告国元农业保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告管苏红100240元；
二、被告国元农业保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内在其承保的商业第三者责任险限额内赔偿原告管苏红61655.25元；
三、被告李道华和被告安徽国泰出租汽车有限公司于本判决生效之日起十日内连带赔偿原告管苏红11404.26元；
四、驳回原告管苏红的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4450元减半收取为2275元，由原告管苏红负担375元，被告李道华负担200元，被告国元农业保险股份有限公司负担1700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 朱江
二〇一六年十月十八日
书记员 王蓓
附：本案适用的法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
2、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
5、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证明不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。