重庆市万州区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0101民初4927号
原告：杨德全,男,汉族,1965年12月11日生,住重庆市万州区。
委托诉讼代理人：谢瑞明，重庆益安律师事务所律师，一般授权。
委托诉讼代理人：陈凤，重庆益安律师事务所律师，一般授权。
被告：魏然,男,汉族,1991年5月8日生,住重庆市万州区。
被告：锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区聚贤岩广场6号力帆中心2号办公楼第16层3、4、5号，统一社会信用代码91500105MA5U5M06XQ。
负责人：李涛，总经理。
委托诉讼代理人：刘宇威，女，汉族，1988年5月4日生，住四川省泸州市，系公司员工，特别授权。
委托诉讼代理人：晏承武，重庆融益律师事务所律师，一般授权。
原告杨德全与被告魏然、锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称锦泰保险重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨德全的委托诉讼代理人谢瑞明，被告魏然，被告锦泰保险重庆分公司的委托诉讼代理人晏承武到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨德全向本院提出诉讼请求:1、判令二被告赔偿原告医疗费47913.75元、住院伙食补助费6850元、住院护理费13700元、出院护理费4500元、营养费2000元、误工费23498元、残疾赔偿金118440元、被扶养人生活费29443.40元、康复费4000元、后续治疗费15000元、精神抚慰金8000元、鉴定费2800元、交通费1000元、财产损失1800元等共计278945.15元，由被告锦泰保险重庆分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，精神抚慰金在交强险内优先赔偿，不足部分由被告魏然承担赔偿责任；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年10月20日，原告驾驶渝XXXX**号摩托车与被告魏然驾驶渝XXXX**号小汽车发生碰撞，造成原告受伤住院，其伤情已经鉴定机构鉴定。交警部门认定本次事故由原告杨德全承担次要责任，由被告魏然承担主要责任，对于责任比例应按照二八开进行划分。经查，渝XXXX**号小汽车在被告锦泰保险重庆分公司投保交强险和商业三者险且事故发生在保险期限内。原告为维护其合法权益，特诉至法院，请求判如所请。
被告锦泰保险重庆分公司辩称，对交通事故的基本事实和责任划分无异议，事故车辆在该公司投保交强险、商业三者险（100万，含不计免赔），且事故发生在保险期限内。事故发生后保险公司垫付医药费10000元，非医保用药按照医疗费总额的20%计算不由保险公司承担。对于超出交强险部分应按三七开划分责任比例，原告的诉讼请求中的残疾赔偿系数、后续治疗费、出院后部分护理时限、康复费、合理医疗费应以第二次鉴定结论为准，第一次鉴定费不由保险公司承担，其他诉讼请求及第二次鉴定费5400元请求依法判决。
被告魏然辩称，事故发生后向原告杨德全垫付20000元，因原告杨德全自2016年12月份已停止用药，故对2016年12月之后的用药有异议。对保险公司辩称不属于赔偿范围的合理医疗费总额20%的非医保用药，被告魏然自愿承担。请求依法判决。
经审理查明：2016年10月20日19时10分，被告魏然驾驶车牌号为渝XXXX**小型客车，沿福建大道行驶至福建大道路口时未经路口中心点左转弯且未注意安全，与未经路口中心点左转弯杨德全驾驶的车牌号为渝XXXX**的普通摩托车发生碰撞，致原告杨德全受伤、车辆受损的交通事故。该事故经万州区交巡警支队周家坝大队于2016年11月7日认定，由被告魏然承担主要责任，原告杨德全承担次要责任。事故发生当日，原告杨德全被送往重庆市万州区第一人民医院住院治疗，于2017年2月13日出院，共计住院116天，诊断为：1.右侧膝关节脱位；2.右侧股骨内侧髁开放性骨折；3.右侧胫骨平台骨折；4、右侧腘窝软组织挫裂伤；5.双肘部、左膝部软组织擦挫伤。出院医嘱为：注意休息，加强营养，加强患肢功能锻炼，骨折未愈前每月复查CR片一次，门诊随访等。本次住院共计产生住院医疗费45922.57元，产生门诊医疗费1991.18元，共计47913.75元。2017年3月4日，重庆市渝东司法鉴定中心经原告杨德全委托，对其伤情作出鉴定意见：1、右下肢伤残程度系九级伤残；2、后期手术取出右胫骨折内固定物的住院手术医药费预估15000元，住院时间为三周，出院后尚需休息一月；3、康复费预估4000元；4、出院后部分护理时限评定为三个月为宜。本次鉴定共产生鉴定费2800元，由原告杨德全垫付。被告锦泰保险重庆分公司于2017年4月21日对原告杨德全的伤残等级、后续治疗费、院后护理期、康复费进行重新鉴定，并申请对医疗费合理性进行鉴定。本院委托重庆市万州司法鉴定所进行鉴定，该所于2017年6月12日出具鉴定意见书，结论为：1、伤残程度系九级伤残；2、后续医疗费约需9500元；3、出院后部分护理时限评定为1个月；4、康复费约需3000元；5、医疗费经合理性审查，有921.30元应不属于损伤治疗范围。本次鉴定共产生鉴定费5400元，由被告锦泰保险重庆分公司垫付。
另查明：1、原告杨德全事故发生时59岁，其为刘兴玉与杨大才独子，刘兴玉事故发生时73岁，为城镇居民家庭户口，杨大才已去世四十余年；2、渝XXXX**号小汽车在被告锦泰保险重庆分公司投保交强险、商业三者险（100万，含不计免赔），且事故发生在保险期限内；3、对被告锦泰保险重庆分公司辩称的不属于保险公司赔偿范围的合理医疗费总额20%的非医保用药，被告魏然自愿承担；5、事故发生后，被告魏然为原告杨德全垫费用20000元，被告锦泰保险重庆分公司为原告杨德全垫付医药费10000元；6、原告杨德全自2008年起，在重庆市万州区汇申食品有限责任公司担任屠宰工岗位（工种），一直居住在公司职工宿舍，事故发生前工资为3600元/月；7、渝XXXX**的普通摩托车因本次交通事故受损，产生修理费1800元由原告杨德全垫付。
以上事实有原被告身份证明、户口页、病历材料、医药费发票及清单、交通事故责任认定书、鉴定意见书、鉴定费收据及发票、劳动合同、工资单、单位证明、亲属关系证明、修理费发票、收条、保险公司支付信息、居民委员会证明等以及双方当事人在庭审中的陈述在卷佐证，本院予以确认。
本院认为，交警部门对本次交通事故出具的事故认定客观公正，本院予以采信。结合本次事故中原告杨德全与被告魏然的过错程度，本院认为由原告杨德全承担事故30%的责任，由被告魏然承担事故70%的责任为宜。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告杨德全因本次交通事故受到的损害应先由被告锦泰保险重庆分公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由该公司根据保险合同在商业三者险下赔偿，仍有不足的，由原告杨德全与被告魏然按照责任比例承担。本院对原告杨德全的赔偿范围和数额认定如下：1、关于医疗费，现共计产生医疗费47913.75元，根据鉴定结论其中921.30元应不属于损伤治疗范围，该费用应由原告杨德全自行承担，对其余46992.45元应纳入本案处理，其中非医保用药9398.49元根据被告魏然在庭审中的述称，由被告魏然自愿承担；2、住院伙食补助费6850元[50元/天×（116天+21天）]；3、护理费15200元[100元/天×（116天+21天）+100元/天×50%×30天]；4、营养费酌情认定为2000元；5、关于误工费，对误工时限由事故发生之日起计算至定残前一天止（2016.10.20
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2017.6.11）共计234天，对误工费标准120元/天（3600元/月÷30天/月），结合原告的诉讼请求，本院将误工费确认为23498元；6、关于残疾赔偿金，原告杨德全在城镇居住一年以上且收入来源于城镇，且被扶养人刘兴玉为城镇居民家庭户口，故对残疾赔偿金和被扶养人生活费均应按照城镇标准计算，对残疾赔偿金（含被扶养人生活费）确认为147883.40元（29610元/年×20年×20%+21031元/年×7年×20%）；7、康复费3000元；8、后续治疗费9500元；9、精神抚慰金酌情认定为6000元；10、关于鉴定费，两次鉴定共产生鉴定费8200元，根据鉴定结论的采信程度，其中2100元由原告杨德全自行承担，其余6100元纳入本案处理；11、交通费本院酌情认定为500元；12、财产损失1800元；以上共计269323.85元。由被告锦泰保险重庆分公司在交强险和商业三者险下承担218487.75元[（269323.85元-9398.49元-1800元-120000元）×70%+1800元+120000元]，由被告魏然承担9398.49元，由原告杨德全承担41437.61元[（269323.85元-9398.49元-1800元-120000元）×30%]。摒除被告魏然垫付20000元，被告锦泰保险重庆分公司垫付10000元，实际由被告锦泰保险重庆分公司赔偿原告杨德全197886.24元，赔偿被告魏然10601.51元。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后十日内赔偿原告杨德全197886.24元，赔偿被告魏然10601.51元；
二、驳回原告杨德全的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1795元，减半收取897元，由原告杨德全承担269元，由被告魏然承担628元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交上诉副本，上诉于重庆市第二中级人民法院，并预交上诉案件受理费。
本判决生效后，当事人应当自觉履行判决确定的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请执行，申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 刘洪月
二〇一七年九月五日
书记员 曾 燕