江西省南昌市东湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2018)赣0102民初211号
原告：杨三香，女，1955年12月12日生，汉族，南昌市人，住江西省南昌市东湖区。
被告：冷绪忠，男，1964年10月12日生，汉族，南昌市人，住江西省南昌市西湖区。
委托诉讼代理人：翟伟，江西豫章律师事务所律师，执业证号：13601201111657433。
被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市东湖区沿江北大道紫金城A座写字楼15-17层，统一社会信用代码：9136000074606545XM。
法定代表人：杨晓迪，该公司总经理。
委托诉讼代理人：翁传辉，江西博太律师事务所律师，执业证号：13601201110272409。
原告杨三香（以下称姓名）与被告冷绪忠（以下称姓名,一并提起时称二被告）、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称保险公司，一并提起时称二被告）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。杨三香，冷绪忠委托诉讼代理人翟伟，保险公司委托诉讼代理人翁传辉均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
杨三香诉称：2017年6月4日下午16点左右，在南昌市阳明东路口，被告冷绪忠驾驶一辆赣Ｍ×××××大众轿车与原告杨三香三轮摩托车相撞，道路指挥交警在未拍照的情况下，就让被告冷绪忠将车子从右边移至左边，车祸造成原告左脚两断，八根小骨头也两断，四处粉碎性骨折，生活不能自理。司法鉴定为九级伤残，现在还需做第二次手术，请求法院提前审判本案。判令被告赔偿医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、护理费、残疾辅助器具费、误工费、交通费、车辆损失等共计25万元，本案诉讼费由被告承担。
冷绪忠辩称：事故属实。杨三香的各项赔偿额过高且原告并未提供明确的证据；冷绪忠已经向保险公司投保了50万不计免赔商业三者险，杨三香应有的赔偿额由保险公司承担；冷绪忠在事故发生后已经向杨三香垫付了医疗费41000元，且冷绪忠的车辆在事故中直接损失维修费6133元，因冷绪忠在事故中承担次要责任，所以该两项费用应当由杨三香和保险公司予以返还。
保险公司：投保属实。杨三香的伤情不构成九级伤残，且是单方委托，已申请了重新鉴定；我司前期已经垫付了1万元医疗费，要求在本案中一并处理，医疗费核减15%非医保用药，对超过交强险的部分承担的责任比例最高不超过30%，且原告主张部分无事实基础及法律依据，请求法院依法核减；原告存在严重挂床现象。其实际住院天数为56天，故其住院伙食补助费、营养费、护理费应按实际住院天数56天计算；诉讼费、鉴定费不由保险公司承担。
经审理查明：2017年6月4日下午4时左右，冷绪忠驾驶赣Ｍ×××××小车行驶至南昌市阳明东路口时，与杨三香驾驶的三轮摩托车相撞，造成杨三香受伤的道路交通事故。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：杨三香负本次事故主要责任，冷绪忠负本次事故次要责任。事故发生后，杨三香在江西中医药大学附属洪都中医院住院治疗，花费医疗费共计79331.26元，其中保险公司垫付1万元，冷绪忠垫付41000元。出院诊断：、左胫腓骨干骨折（开放性）；左足部软组织疾患；高血压病；腔隙性脑梗死；双肾结石；贫血；左跟骨骨折；左足第1、2、3、4跖骨骨折；左足舟状骨骨折；左足中、外侧楔状骨骨折（足）；左足第1、2趾近节特指趾骨骨折；心律失常、室性早搏。出院医嘱：1、在骨折未完全愈合前，不能正常负重，因此应避免术后三个月内负重，只有在临床和X线片都证实已完全愈合，且得到医生同意后，才能完全负重；2、术后应进行定期X线随访，任何偏离预期愈合的都应采取措施，否则出现骨骼延迟愈合或不愈合最终会导致植入物疲劳断裂；3、随诊。诉前，经杨三香委托，江西天剑司法鉴定中心于2017年11月9日出具司法鉴定意见书，该鉴定意见书的检验过程第3项检验所见载明：坐轮椅入检室，神清，检查合作，问答切题。检查见左膝前部、左踝关节内外侧及胫腓骨远端皮肤有多处手术刀口愈合瘢痕形成，左踝关节肿胀、僵硬畸形，活动功能基本丧失，被动检查，活动范围：背屈5°（健侧30°），跖屈10°（健侧40°）。该鉴定意见书的分析说明第1项伤残等级评定载明：根据检验所见及结合鉴定材料分析，被鉴定人杨三香因交通事故外伤致左胫腓骨远端粉碎性骨折，左足第1-4跖骨、左足舟骨、中、外侧楔骨、第1、2趾近节趾骨骨折客观存在，并行左胫腓骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术，临床治疗终结。目前遗留有左踝关节活动功能丧失79%，依据《人体损伤致残程度分级》5.9.6（10）款，该损伤已构成九级伤残。鉴定意见：1、被鉴定人杨三香的损伤评定为九级伤残；2、误工期180天，营养期130天，护理期130天（均自受伤之日起计算）；3、后续治疗费1万元。杨三香为此支付鉴定费2600元。因赔偿无法达成一致，故杨三香诉至本院。
另查明：冷绪忠为赣Ｍ×××××小车在保险公司处投保了交强险及50万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。冷绪忠因本案事故花费赣Ｍ×××××小车维修费6133元。杨三香出院记录载明住院129天，但住院体温记录有5天记载为”外出”。
审理中，保险公司申请对杨三香的伤残等级进行重新鉴定，经本院通知，江西天剑司法鉴定中心鉴定人出庭接受了质询，鉴定人当庭对杨三香左踝关节进行了主动和被动检查，检查结果基本符合鉴定意见书中载明的背屈5°，跖屈10°。
上述事实，由双方当事人的陈述，原告提供的身份证、道路交通事故责任认定书、住院小结、出院记录、医疗费发票、住院体温记录单、鉴定意见书等，被告冷绪忠提供的驾驶证、行驶证、保单、本院调取的监控视频资料等证据在案佐证。
本院认为：原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，原告对涉案责任认定书由异议，但未提供证据证明，结合本院调取的监控视频等证据涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以确认。被告冷绪忠为赣Ｍ×××××小车在被告保险公司投保了相关保险，被告保险公司应在保额范围内承担赔偿责任，超出交强险限额部分，鉴于双方均为机动车，结合本案案情和事故责任，由原告杨三香承担70%，由被告冷绪忠承担30%。被告保险公司主张扣除15%非医保用药费用，未提交充分证据，本院结合原告治疗情况酌定扣除8%即6347元（79331.26元×8%），该部分费用根据本案事故责任及案情由原告杨三香承担4443元（6347元×70%），由被告冷绪忠承担1904元（6347元×30%）。被告保险公司主张原告存在挂床现象，住院天数按56天计算，结合原告的住院体温记录，本院支持124天住院天数；被告保险公司对原告的伤残等级有异议申请重新鉴定，根据江西天剑司法鉴定中心出具的鉴定意见书，结合鉴定人出庭当庭检查的情况，原告左踝关节活动功能丧失程度【（30-5）÷30+（40-10）÷40】÷2=79%应予以采信，对原告九级伤残予以采信，被告保险公司申请重新鉴定依据不足，本院不予以支持。原告依据诉前自行委托鉴定的结论主张误工期、护理期和营养期，无法律依据，本院不予支持，结合其伤情和治疗情况，酌定误工期120天，护理期124天、营养期120天；护理费酌定按2016年度江西省居民服务业平均工资87元每天计算；原告主张误工费的收入证据不足，酌定按南昌城区最低工资标准1680元每月计算；原告主张的轮椅、拐杖费，证据不足，结合其伤情酌情支持1000元。原告主张租房损失，未提交证据证明，本院不予支持。原告主张整容费，无事实和法律依据，本院不予支持。原告主张车辆损失，未提交证据证明，本院酌情支持600元。对于被告冷绪忠主张因本案事故花费赣Ｍ×××××小车的维修费，不属本案审理范围，本院不予以确认。结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的医疗费损失如下：医疗费79531.26元；住院伙食补助费12400元（100元/天×124天）；营养费2400元（20元/天×120天）；后续治疗费1万元，以上共计104331.26元，扣除6347元非医保用药费用为97984.26元，扣除保险公司已经在交强险医疗费限额内已承担的1万元，余额87984.26元，由被告保险公司在商业三者险限额内承担26395.28元（87984.26元×30%），原告自行承担61588.98元（87984.26元×70%）。
结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的其他损失如下：护理费10788元（87元/天×124天）；残疾赔偿金124792元（31198元×20年×20%）；交通费酌定1240元；精神损害抚慰金酌定6000元；误工费6720元（1680元/月×120天）；车辆损失600元，轮椅、拐杖费1000元，共计151140元，由被告保险公司在交强险限额内承担110600元，余额40540元（151140元-110600元）由被告保险公司在商业三者险限额内承担12162元（40540元×30%）,由原告自行承担28378元（40540元×70%）。
综上，被告保险公司在交强险和商业三者险限额内共应承担149157.28元（1万元+110600元+26395.28元+12162元-1万元），原告杨三香自行承担94409.98元（4443元+61588.98元+28378元），被告冷绪忠应承担1904元，故被告保险公司应赔偿被告冷绪忠垫付费用39096元（41000元-1904元），应赔偿原告杨三香各项损失共计110061.28元（149157.28元-39096元）。
综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告杨三香各项损失共计110061.28元，于本判决生效之日起十日内支付；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在交强险和商业三者险限额内赔付被告冷绪忠垫付费用39096元，于本判决生效之日起十日内支付；
三、驳回原告杨三香的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案由原告预交的受理费5050元、鉴定检查费2600元，合计7650元，由原告杨三香承担4000元，由被告冷绪忠承担3650元，限被告冷绪忠于本判决生效之日起十日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。
本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。
审 判 长 戴启洪
人民陪审员 魏竹子
人民陪审员 徐白茹
二〇一八年五月七日
书 记 员 钟如意
附：相关法律法规
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身损害伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故由机动车方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。