重庆市丰都县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0230民初258号
原告：冉崇媛，女，1953年8月24日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。
委托代理人：陈进（原告之子），住重庆市丰都县。
委托代理人：马世银，重庆东龙律师事务所律师。
被告：秦光武，男，1975年10月28日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。
被告：江全，男，1973年2月5日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。
被告：重庆市涪陵区骏熹物流有限公司,住所地重庆市涪陵区焦石镇焦石大道102号305室（政府办公楼），统一社会信用代码91500102556789369K。
法定代表人：高沙沙，经理。
委托代理人：杜孝友，重庆佳士律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司丰都支公司，住所地重庆市丰都县三合街道平都大道西段48号，统一社会信用代码91500230908750717W。
负责人：黄斌，总经理。
委托代理人：孙国峰，重庆天宇三星律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司涪陵枳城支公司，住所地重庆市涪陵兴华中路13号，统一社会信用代码91500102908550010K。
负责人：熊伟，经理。
委托代理人孙国峰，重庆天宇三星律师事务所律师。
原告冉崇媛与被告秦光武、江全、重庆市涪陵区骏熹物流有限公司（以下简称骏喜物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司丰都支公司（以下简称财保丰都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日立案受理后，于同年2月14日依法通知中国人民财产保险股份有限公司涪陵枳城支公司（以下简称财保涪陵公司）作为本案被告参加诉讼。依法由审判员黄宗平适用简易程序，于同年2月15日公开开庭进行了审理。原告冉崇媛的委托代理人陈进、马世银，被告江全、被告秦光武、被告骏喜物流公司的委托代理人杜孝友、被告财保丰都公司与被告财保涪陵公司的委托代理人孙国峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冉崇媛向本院提出诉讼请求：请求依法判决被告赔偿医疗费30,077.50元、后续治疗费35,000元、住院伙食补助费3,240元、交通费1,000元、残疾赔偿金287,099.06元、营养费1,950元、误工费5,712.90元、住院期间的护理费12,200元、定残后的护理费310,250元、精神损害抚慰金20,000元、被扶养人生活费28,043.42元、鉴定费3,100元等共计737,672.88元。事实和理由：2016年10月7日17时40分，被告秦光武驾驶的渝GXXX**轻型仓栅式货车从丰都县名山街道经迎宾大道往三合街道城区方向行驶，当车行驶至重庆市丰都县三合街道迎宾大道裂口加油站路段时，在变更车道过程中，车辆与相邻车道后方被告江全驾驶的被告骏喜物流公司所有的渝GXXX**重型自卸货车相撞，致使被告江全在避让过程中措施不当，将道路右侧边线上站立的行人原告冉崇媛撞倒并碾压，造成原告冉崇媛受伤及两车受损的交通事故。经交巡警大队认定：秦光武在此事故中为主要过错，负事故主要责任；江全在此事故中为次要过错，负事故次要责任；冉崇媛在此事故中无过错，不负事故责任。原告冉崇媛当即被送到丰都县人民医院住院治疗，诊断为：右小腿及大腿下段毁损伤；右大腿中下段皮肤脱套伤；右侧锁骨粉碎性骨折；腰2、3、4右侧横突骨折；右侧骶骨骨折；头皮挫裂伤；全身多处软组织损伤。原告冉崇媛用去医疗费30,077.50元。原告冉崇媛的伤伤残程度，于2016年12月17日经重庆市石柱县司法鉴定所鉴定，右下肢伤残程度为XXXX级，右上肢操作程度为XXX级。渝GXXX**轻型仓栅式货车的所有人为秦光武，渝GXXX**重型自卸货车的所有人为骏喜物流公司。两车均参加了第三者责任交强险及商业险。与被告协议未果，根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律规定，特提出诉讼。
被告秦光武辩称：对本次交通事故的事实及责任认定无异议，同意扣除20%的非医保用药。但车辆是在被告财保丰都公司参加了保险，所有赔偿费用应由保险公司承担。事故发生后，被告秦光武已为原告垫付了19,000元，及现金2,040元，要求在本案中一并处理，并由保险公司将垫付款直接支付给被告秦光武。
被告江全辩称：对本次交通事故的事实及责任认定无异议。同意扣除20%的非医保用药。被告江全在医院已垫付医疗费25,000元，支付血球蛋白费用2,700元，及渝GXXX**的修理费2,733元。请求保险公司将垫付款及车辆修理费直接支付给被告江全。
被告骏熹物流公司辩称：对本次交通事故及责任认定的事实无异议，对原告的各项赔偿费用的合理性，待原告举证后再说明。渝GXXX**车辆挂靠在被告骏喜物流公司进行经营，实际车主是被告江全。渝GXXX**车辆在被告财保涪陵公司投保了第三者责任交强险及商业险，事故发生在保险期限内。被告骏喜物流公司对挂靠车辆的经营运行利益及支配没有介入，收取是服务费，不是管理费，只是协商处理交通事故，不应承担责任。原告的赔偿费应由保险公司赔偿，并由保险公司将被告江全垫付的费用，直接支付给被告江全或被告骏喜物流分公司。
被告财保丰都公司辩称：对本次交通事故及责任认定的事实无异议。被告秦光武所有的渝GXXX**车辆在被告财保丰都公司投保了第三者责任交强险、100万元商业险及投保了不计免赔的附加险，事故发生保险期限内。被告财保丰都公司垫付了医疗费10,000元，愿意在第三者保险限额内承担责任，但不承担诉讼费及鉴定费。医疗费在20%非医保用药后进行赔付。对原告的赔偿范围及标准待原告举证后再答辩。
被告财保涪陵公司辩称：对本次交通事故的事实及责任划分无异议。被告江全所有的渝GXXX**车辆在被告财保涪陵公司投保了第三者责任交强险、100万元商业险及投保了不计免赔的附加险，事故发生保险期限内。被告财保涪陵公司愿意在第三者保险限额内承担责任，但不承担诉讼费及鉴定费。对原告的赔偿范围及标准待原告举证后再答辩。医疗费在扣除20%非医保用药后进行赔付。
本院经审理认定的事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。冉崇媛于2016年1月1日与丰都县环境卫生管理所签订《临时劳务协议》，约定合同期限从签订协议之时起至2017年12月31日止，每月劳务费1,400元。在实际履行劳务合同过程中，用人单位发放的劳务费为每月1,700元。冉崇媛于2016年10月7日受伤当日被送到丰都县人民医院住院治疗，至同年11月30日出院，共住院54天，用去医疗费83,461.51元。其中秦光武垫付19,000元，江全垫付25,000元，财保丰都公司垫付医疗费10,000元。出院医嘱：加强营养支持，加强护理；避免右肩负重及右上肢剧烈活动；专科医生指导下残端功能锻炼，建议安装假肢；门诊随访，每月复出右锁骨X光片1次，视骨折愈合情况决定内固定取出时间等。
冉崇媛2016年12月8日委托重庆市石柱司法鉴定所对其伤残程度、护理期等进行司法鉴定。该司法鉴定所于同年12月17日作出鉴定意见书：冉崇媛右下肢伤残程度为XXXX级，右上肢伤残程度为XXXX级，住院期间需1人护理，出院后需要1人护理40日至50日，取内固定时需1人护理14天至18天，终身需要部分护理依赖，出院后休息140天至150天，需加强营养120天至130天，后续治疗费32,000元至35,000元。冉崇媛支付鉴定费3,177.50元（含鉴定检查费77.50元）。财保涪陵公司与财保丰都公司对该司法鉴定意见书的后续治疗费、护理时限及护理依赖程度不服，申请对该部分进行重新鉴定。经本院准许，双方当事人选定重庆市科证司法鉴定所进行了重新鉴定。2017年3月31日，重庆市科证司法鉴定所作出新的鉴定意见为：冉崇媛的后续治疗费为12,000元至18,000元，不装假肢的护理期限为终生，需部分护理依赖。双方当事人对该鉴定意见书分别进行了质证。
另查明，冉崇媛之夫陈学祥生于1953年3月18日，现有养老保险金每月830元。该夫妇共生育子女陈进、陈洁二人。
上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、病历、医疗费收据、重庆市石柱司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费收据、丰都县环境卫生管理所临时劳务协议、2015年10月至2016年9月环卫工人政策性增资明细表、2016年10月至2016年12月环卫工人政策性增资明细表、丰都县环境卫生管理所的证明、丰都县三合街道丁庄社区居民委员会的证明、冉崇媛与陈学祥的常住人口登记卡、机动车保险报案记录等证据在案佐证，并经庭审举证质证，本院予以确认。
本院认为：公民的身体健康受法律保护。被告骏喜物流公司（实际车主江全）、秦光武在本次交通事故中非法侵害了原告冉崇媛的身体健康，应当承担民事责任。因被告骏喜物流公司（实际车主江全）、秦光武的机动车分别在被告财保涪陵公司、被告财保机动车第三者责任交强险及商业险（含不计免赔附加险），所以，被告财保涪陵公司、被告财保机动车在保险限额内承担相应责任。其余部分由被告骏喜物流公司（实际车主江全）、秦光武按责任比例承担相应损失，分别为30%、70%的比例。被告骏喜物流公司（实际车主江全）、秦光武分别垫付的25,000元、19,000元，在承担相应责任后剩余部分，由保险公司直接支付给被告骏喜物流公司（实际车主江全）、秦光武。被告财保丰都公司垫付10,000元，在赔偿款中扣除。被告江全、秦光武在庭审中辩称已支付白细胞蛋白的费用，因无正式票据等证据证明，本院对该事实不予采信。至于被告江全主张的其车修理费问题，因属另一法律关系，且被告财保涪陵公司并未定损，故在本案不予处理。
原告冉崇媛伤后的经济损失，依法确定为：
1、医疗费：按票据计为83,461.51元；
2、后续治疗费：按鉴定意见书12,000元至18,000元，本院酌定15,000元；
3、住院期间的伙食补助费：按住院时间54天，及受诉法院所在地相应标准50元/天计算，为2,700元；
4、从受伤到伤残鉴定意见作出之日期间的护理费：从2016年10月7日受伤至第一次鉴定时即2016年12月17日的时间为72天，按受诉法院所在地的护理费标准100元/天计算，为7,200元；
5、定残后的护理费：按司法鉴定意见需终身护理及部分护理依赖计算。护理费标准100元/天的50%标准(部分护理依赖)计算，从2016年12月17日（原告冉崇媛年满63周岁）开始计算20年，六十周岁以上每增加一岁减少一年，故应减去3年，按17年进行计算，其护理费为310,250元。取内固定期间的护理费：按司法鉴定14至18天，酌定16天。鉴于取内固定是在鉴定伤残等级以后，在伤残等级鉴定后已解决了护理费50%，故现另需50%的护理费，即每天50元，计为800元。上述两项护理费共计：311,050元。
6、营养费：按受诉法院所在地的标准，及司法鉴定时间120天至130天计算，本院酌定1,250元。
7、误工费：从受伤到鉴定伤残等级时（2016年12月17日）有72天，按原告冉崇媛的劳务工资1,700元（折算日工资为78元/天）计算，其误工费为5,616元。取内固定的误工费：按16天，每天78元，且伤残等级已赔偿伤残61%后尚剩39%进行计算，其取内固定期间的误工费为182.50元。上述两项共计5,798.50元。
8、残疾赔偿金：按伤残XXXX级与XXXX级的赔偿比例为61%，原告冉崇媛从定残日2016年12月17日已年满63周岁，在20年减去3年，尚应按17时间赔偿。法庭辩论终结时的上一年即2016年重庆市社平工资标准尚未公布，故本院按2015年城镇居民可支配收入的标准27,239元/年进行计算，其残疾赔偿金为282,468元；被扶养人生活费：原告冉崇媛之夫陈学祥在定残日已年满63周岁，按2015年本市城镇居民消费性支付17,942元/年、扣除陈学祥本人收入（工资830元，）及伤残比例61%，及有三个扶养人进行计算，被扶养人生活费为27,591元。上述两项（残疾赔偿金）共计310,419元。
9、交通费：原告冉崇媛未提供票据，本院根据其家距离医院较近只有2元车程，酌定其交通费500元；
10、精神损害抚慰金：按其伤残XXXX级、XXXX级的实际情况，酌定为20,000元；
12、鉴定费：按鉴定票据确定为3,177.50元（含鉴定检查费）；
上述各项合计760,556.51元（包含被告江全、秦光武及被告财保丰都公司预付的部分费用）。
被告财保涪陵公司与被告财保丰都公司在交强险限额内，各代为赔偿医疗费10,000元，及残疾残赔偿110,000元（包括精神损害抚慰金1万）。扣除该赔偿款后，尚余下520,556.51元。其中，医疗费共计83,461.51元，在扣除交强险赔偿20,000元医疗费后，其余63,461.51元医疗费。双方协议扣除20%非医保用药，本院予以准许。故非医保用药为12,692.30元。非医保用药由被告秦光武与被告骏喜物流公司（被告江全）按其责任比例承担，即被告秦光武承担70%，即8,884.60元，被告江全（骏喜物流公司）承担30%，即为3,807.70元。关于原告冉崇媛支付的鉴定费3,177.50元，由被告秦光武与被告江全按责任比例进行赔偿，即由被告秦光武承担2,224元，被告江全承担953.50元。被告秦光武应承担11,108.60元，但实际支付了19,000元，多支付7,891.40元，由被告财保丰都公司将多支付的款项直接支付给被告秦光武。被告江全应承担非医保用药及鉴定费共计4,761.20元，但已实际支付25,000元，多支付20,238.80元，由被告财保涪陵公司将多支付的款项直接支付给被告江全。在扣除交强险项下赔偿款、非医保用药及鉴定费后，剩余部分为504,686.71元。该部分赔偿款由被告财保涪陵公司与被告财保丰都公司在机动车第三者责任商业险限额内按三、七责任比例赔偿，即被告财保丰都公司赔偿353,280.70元，扣除预付给医院的10,000元，及被告秦光武垫付的7,891.40元后，尚应支付原告冉崇媛赔偿款335,389.30元。被告财保涪陵公司按百分之三十应赔偿151,406元，扣除被告江全垫付款20,238.80元后，尚应赔偿原告冉崇媛131,167.20元。被告江全、被告秦光武、被告财保涪陵公司及被告财保丰都公司承担民事责任后，原告冉崇媛的损失已赔偿完毕，故被告骏喜物流公司在本案中不承担责任。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司丰都支公司于本判决生效后三日内，在机动车第三者责任交强险限额内赔偿原告冉崇媛医疗费10,000元、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用110,000元，在机动车第三者责任商业险限额内赔偿原告冉崇媛医疗费等各项损失335,389.30元（已扣除被告保险公司预付10,000元及被告秦光武垫付款7,891.40元）。上述三项合计455,389.30；
二、中国人民财产保险股份有限公司丰都支公司于本判决生效后三日内直接支付被告秦光武垫付款7,891.40元；
三、中国人民财产保险股份有限公司涪陵枳城支公司于本判决生效后三日内，在机动车第三者责任交强内赔偿原告冉崇媛医疗费10,000元、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失110,000元，在机动车第三者责任商业险限额内赔偿原告冉崇媛医疗费等各项损失131,167.20元（已扣除被告江全垫付款20,238.80元），上述三项合计为251,167.20元；
四、中国人民财产保险股份有限公司涪陵枳城支公司于本判决生效后三日内，直接支付被告江全的垫付款20,238.80元；
五、驳回原告冉崇媛的其他诉讼请求。
如果未本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延改造期间的债务利息。
案件受理费10,800元，减半收取5,400元，由被告秦光武负担3,780元，被告江全承担1,620元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。
审判员 黄宗平
二〇一七年四月二十四日
书记员 陈姝旭