四川省邻水县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1623民初612号
原告：梅仁友，男，汉族，1972年2月10日出生，户籍地四川省邻水县，现住四川省邻水县。
委托诉讼代理人：洪开全，男，汉族，1954年9月19日出生，四川省邻水县1，系原告表叔，一般授权代理。
被告：朱术金，男，汉族，1977年10月6日出生，四川省邻水县组。
被告：邻水县新世纪运业有限公司。
住所地：邻水县鼎屏镇南外村
统一社会信用代码：91511623MA62B43F25。
法定代表人：简方东，该公司经理。
委托诉讼代理人：李文强，男，汉族，1986年8月19日出生，四川省邻水县2，系该公司员工，一般授权代理。
被告：梅林强，男，汉族，1991年6月15日出生，户籍四川省邻水县号，现四川省邻水县楼，系原告梅仁友之子。
委托诉讼代理人：廖高琼，女，汉族，1971年12月12日出生，户籍四川省邻水县号，现四川省邻水县楼，系被告梅林强之母，特别授权代理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司。
住所地：邻水县鼎屏镇红光路*号。
统一社会信用代码：91511623452512576C。
负责人：蒋涛，该公司经理。
委托诉讼代理人：张红军，四川爱众律师事务所律师，特别授权代理。
原告梅仁友与被告朱术金、邻水县新世纪运业有限公司（以下简称新世纪运业公司）、梅林强、中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司（以下简称人保财险邻水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2018年2月24日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告梅仁友及其委托诉讼代理人洪开全、被告新世纪运业公司的委托诉讼代理人李文强、被告梅林强的委托诉讼代理人廖高琼、被告人保财险邻水支公司的委托诉讼代理人张红军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告梅仁友向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付医疗费19,427元，护理费25,100元，营养费5,020元，住院期间伙食补助费5,020元，第一次在广安司法鉴定中心鉴定费2,650元，先前产生的交通费1,600元，残疾器具费600元，合计59,417元；2、残疾赔偿金等损失待鉴定后由法院依法处理；3、诉讼费由被告承担。庭审过程中，原告要求增加的赔偿金额如下：本次因需鉴定产生的交通费724元，两次去成都鉴定的住宿费800元，生活费500元，检查费307元。事实及理由：2017年2月4日凌晨，被告朱术金驾驶川Ｘ×××××号小型客车从邻水县鼎屏镇天成名都出发沿学府大道向人民路方向行驶，当日02时20分许，该车行驶至万兴大道学府路口时，车辆前部与被告梅林强驾驶并搭乘梅仁友、梅章从阳光花城沿万兴大道向宏帆广场方向行驶的无牌照普通摩托车右侧相撞，造成梅仁友、梅章两人受伤和两车受损的交通事故。2017年2月6日，邻水县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定被告朱术金承担此次事故主要责任，被告梅林强承担此次交通事故的次要责任，梅仁友、梅章无责任。原告梅仁友第一次在邻水县中医院住院174天，花去医疗费48,118元（原告垫支16,427元，被告垫付31,691元），诊断为右胫腓骨骨折，其伤经鉴定为10级残，后续治疗费15,000元，误工期评定为365天，护理期评定为180天，营养期评定为180天，共计费用213,357.60元，原告根据上述标的，于2017年8月30日向法院起诉，2017年10月11日开庭审理中，被告保险公司提出申请要求对原告伤残等级等项目重新鉴定。于是法院对本案休庭，休庭后因双方协商不成，经法院委托指定求实司法鉴定中心鉴定，结论为原告现有的伤情不宜评定致残等级，需要继续观察治疗达到12个月以上，鉴定的结论出具后，法院于2017年11月14日复庭。原、被告双方约定继续住院治疗，本次诉讼按撤诉处理。原告又于2017年11月20日第二次在邻水县中医院住院治疗77天，花去医疗费9,488.30元（原告垫支3,000元，被告垫付6,488.30元），现已治疗出院。原告就已发生的费用再次向贵院提起诉讼，同时申请人民法院委托鉴定机构再次进行相关项目的司法鉴定。根据相关法律规定，被告对原告的损失应承担赔偿责任，事故车辆在保险公司购买了保险，故保险公司也应承担相应的赔偿责任。
被告人保财险邻水支公司辩称，1.对本案事故及责任认定无异议，事故车辆投保了交强险和商业险，如本案符合保险合同赔付条件，保险公司在保险合同约定范围内予以赔付；2.原告的医疗费以医疗发票为准，保险公司按保险合同约定在国家规定范围内赔偿，并按15%的比例剔除非医保药品，不由保险公司赔偿，由事故当事人按责任比例分担；3.伤残等级、误工期、营养期、护理期、后续治疗费等待鉴定后，再做处理，误工费的标准不能按照原告提交的工资表计算；4.鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围；5.交通费认可以梅仁友的名义的发票，请法院酌定，对其家属的交通费不予认可，对停车公司的发票不予认可；6.精神抚慰金以最终认定的伤残等级确定，但其基数应为2,500元；7.原告提供的残疾用具费无正式发票，故对残疾用具费不予认可；8.被扶养人生活费按照原告定残时确定7年的赔偿标准；9.去鉴定的住宿费和生活费按照一般国家工作人员出差的标准计算一天。
被告新世纪运业公司辩称，1.朱术金系我公司驾驶员；2.事故车辆在保险公司购买了保险，保险公司在保险范围内进行赔付；3.医疗费按10%的比例扣减非医保用药费用；4.对原告的其他主张无异议；5.原告两次住院期间产生的医疗费，我公司垫付了29,179.41元，请法院纳入一并处理；6.因系保险公司对初次鉴定不服，故第一次申请重新鉴定的鉴定费应该由保险公司负担。
被告朱术金辩称，1.同意新世纪运业公司的辩称意见，原告住院期间产生的医疗费，我垫付了9,245元，请法院纳入一并处理；2.赔付时，我垫付的费用直接赔付至新世纪运业公司名下，我们内部再处理。
本院经审理认定事实如下，2017年2月4日凌晨，被告朱术金驾驶川Ｘ×××××号小型客车从邻水县鼎屏镇天成名都出发沿学府大道向人民路方向行驶，当日02时20分许，该车行驶至万兴大道学府路口时，车辆前部与被告梅林强驾驶并搭乘原告梅仁友、案外人梅章从阳光花城沿万兴大道向宏帆广场方向行驶的无号牌普通摩托车右侧相撞，造成梅仁友、梅章二人受伤和两车受损的交通事故。2017年2月6日，邻水县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定朱术金承担此次事故主要责任，梅林强承担此次交通事故的次要责任，梅仁友、梅章二人均无责任。
梅仁友受伤后，即被送往邻水县中医医院住院治疗，诊断为：右胫腓骨骨折。住院治疗174天，于2017年7月28日出院，门诊费用支出245元，住院期间医疗费支出46,691.11元。出院医嘱：1.患肢目前可扶拐部分负重，积极进行患肢股四头肌、膝、踝关节功能锻炼；避免外伤，避免过度负重，防止骨折断端移位、钢板螺钉松动断裂；2.术后6月、9月、12、18等月复查DR，了解骨折愈合及功能锻炼情况；视复查情况决定下地负重程度及取出内固定时间；如后期出现骨折延迟愈合或不愈合需再次手术；3.门诊随访，不适随诊。住院期间，原告购置了电镀轮椅、拐杖、座便椅等辅助用具，花去600元。出院后，于2017年8月1日、8月15日在第三军医大学第三附属医院门诊检查，花去检查费207.16元，8月21日在广安市天希康平药业连锁有限公司购买舒筋活血片、活血止痛片等药品，花去1,020元，10月8日在邻水县中医医院门诊复查，花去复查费145元。
2017年8月23日，梅仁友的伤经广安世纪司法鉴定中心鉴定：1.梅仁友右胫腓骨之损伤评定为10级伤残；2.护理期评定为180天、营养期评定为180天、误工期评定为365天；3.后续治疗费约需15,000元。为此，原告花去鉴定费2,650元。
2017年8月30日，原告曾诉至本院，庭审过程中，被告人保财险邻水支公司就原告的伤残等级、后续医疗费、误工期等项目申请重新鉴定，2017年11月7日，四川求实司法鉴定所出具法医学鉴定意见书，鉴定结论为：1.被鉴定人梅仁友因交通事故所受损伤目前不宜评定伤残等级，若12个月后（自受伤之日算起）骨折仍未愈合，可另行申请鉴定；2.被鉴定人梅仁友今后取内固定物的后续医疗费共计约需9,100元；目前仍需行促进骨折愈合的治疗，其费用以实际发生为准；3.被鉴定人梅仁友的误工期应计算至伤残评定前一日止。为此保险公司支出鉴定费2,830元。该鉴定报告出具后，经各方协商，原告继续进行住院治疗，梅仁友遂于2017年11月14日向本院撤回了诉讼。
2017年11月20日，梅仁友在邻水县中医医院第二次住院治疗，诊断为：右胫腓骨骨折术后，住院治疗77天，于2018年2月5日出院，花去医疗费9,488.3元。2018年3月26日，梅仁友在邻水县中医医院门诊复查花去复查费149元，4月4日在邻水县人民医院检查花去检查费158元。两次住院期间，朱术金支付了9,245元，新世纪运业公司支付了29,179.41元。
同时查明，川Ｘ×××××号小型客车系新世纪运业公司所有，用于载客营运，朱术金系新世纪运业公司聘用的驾驶员。川Ｘ×××××号机动车在人保财险邻水支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车交通事故第三者责任保险（以下简称商业三者险），保险期间均自2016年09月16日0时起至2017年09月15日24时止，其中商业三者险责任限额为1,000,000元，并已投保不计免赔特约险。此次交通事故发生在保险期间。
本案伤者梅仁友，现住四川省邻水县鼎屏镇兴安巷八号一单元10楼，与廖高琼于2006年10月2日生育一女梅桥缘。庭审中，各方当事人对下列事项协商一致达成共识：1.梅仁友的伤残等级按照十级确定；2.两次住院期间住院伙食补助费：5,020元（20元/天×251天）；3.营养费：5,020元（20元/天×251天）；4.截止第二次出院之日止，医疗费为57,796.57元；5.按照15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险目录内的医疗费用，剔除的医疗费，人保财险邻水支公司依约不予赔偿，由事故责任当事人按照责任比例分担；6.后续治疗费为9,100元；7.误工费为35,300元（100元/天×353天）；8.残疾赔偿金，按照城镇居民标准计算56,670元（28,335元×20年×10%）；9.精神抚慰金：2500元；10.其他有争议项目由法院认定；11.上述协议达成后，各方就本案不再申请鉴定。
还查明，本案另一伤者梅章经本院释明后，自愿放弃诉讼及保险的分配。两次诉讼中，梅仁友及陪护人员其妻廖高琼前往四川求实司法鉴定所进行重新鉴定，产生了部分住宿费和生活费。
上述事实有原、被告提交的当事人的身份信息资料；机动车行驶证、驾驶证；道路交通事故认定书；病历资料；医疗费用清单、门诊发票及结算票据；广安世纪司法鉴定中心鉴定意见书；四川求实司法鉴定所司法鉴定意见书；鉴定费发票；部分交通费发票；保单；梅桥缘户口复印件；协商方案；询问笔录；（2017）川1623民初2111号民事裁定书等证据在案佐证。上列证据经庭审质证，结合各方当事人在庭审中的部分陈述予以采信；原告提交的辅助器具收款收据，结合原告的伤情、司法鉴定意见书及出院医嘱，本院认为其费用具有高度的可能性，予以采信。
本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。本次交通事故经邻水县交通警察大队认定朱术金承担此次事故的主要责任，梅林强承担此次事故的次要责任，梅仁友、梅章无责任，程序合法，并无不当，故酌定朱术金承担70%的民事赔偿责任，梅林强承担30%的民事赔偿责任，因朱术金系履行职务行为，其对外产生的民事赔偿责任应由其雇主新世纪运业公司承担。川Ｘ×××××号机动车在人保财险邻水支公司投保了交强险和商业三者险，故对于梅仁友因本次交通事故受伤造成的相关损失，应先由人保财险邻水支公司在交强险各分项责任赔偿限额内予以赔偿，不足部分由责任人按照责任比例赔偿，人保财险邻水支公司在商业三者险责任限额内赔偿，不属保险赔付部分，由责任人按照责任比例承担。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的相关规定，本院对梅仁友因本次交通事故受伤造成的相关损失认定如下：1.医疗费。《解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。梅仁友的医疗费结算凭证共计58,103.57元（截止第二次出院时57,796.57元+第二次出院后307元），予以认定。庭审中，原、被告协商一致，对梅仁友的医疗费按照15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险目录内的医疗费用，由事故当事人按照责任比例承担，人保财险邻水支公司不予赔偿，不违反法律规定，予以确认；2.后续治疗费。庭审中，经原、被告协商一致后续治疗费为9,100元。予以确认；3.住院伙食补助费。根据《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定；受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。两次住院期间的住院伙食补助费，经各方协商一致为5,020元，本院予以确认，梅仁友及其陪护人员廖高琼两次前往四川求实司法鉴定所鉴定产生的住宿费、伙食费，现原告主张1,300元，本院参照国家机关一般工作人员的出差标准酌情认定850元；4.营养费。《解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。经各方协商一致为5,020元，本院予以确认；5.护理费。《解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，参照误工费的标准计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。经各方协商一致为24,906.73元（99.23元/天×251天）；6.交通费。《解释》第二十二规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告现主张交通费2,324元，但未提供完整的发票予以印证，本院酌情认定1,500元；7.残疾赔偿金。《解释》第二十条第一款规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的按五年计算。经各方协商一致按照城镇居民标准以十级伤残等级确定为56,670元，本院予以确认；8.被扶养人生活费。《解释》第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁，梅仁友现确定为十级伤残，与2017年8月23日初次鉴定意见一致，其女梅桥缘生于2006年10月2日，计算至年满十八周岁为7年零1个月9天，故被扶养人生活费为7,342.91元；9.精神损害抚慰金。经各方协商一致为2,500元，本院予以确认；10.残疾辅助器具费。《解释》第二十六条规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。结合原告的伤情、司法鉴定意见书及出院医嘱等证据，对原告主张的残疾辅助器具费600元，予以认定；11.误工费。经各方协商一致为35,300元（100元/天×353天），本院予以确认；12.原告初次鉴定产生的鉴定费2,650元，有鉴定费发票印证，予以认定；被告人保财险邻水支公司申请重新鉴定产生的鉴定费2,830元，有鉴定费发票印证，予以认定。
综上所述，原告梅仁友因此次交通事故受伤致残产生的医疗费49,388.03元（不包含按照15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用8,715.54元）、住院伙食补助费（含两次到求实司法鉴定所鉴定的住宿费、伙食费）5,870元、营养费5,020元、后续治疗费9,100元，以上共计69,378.03元，由被告人保财险邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10,000元内赔偿原告梅仁友10,000元，不足部分59,378.03元，由被告新世纪运业公司承担70%的赔偿责任（59,378.03元×70%）即41,564.62元，该款由人保财险邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故第三者责任险保险责任限额予以赔付，由被告梅林强承担30%的赔偿责任（59,378.03元×30%）即17,813.41元；残疾赔偿金（含被扶养人生活费）64,012.91元、精神损害抚慰金2,500元、交通费1,500元、护理费24,906.73元、残疾辅助器具费600元、误工费35,300元，以上共计128,819.64元，由被告人保财险邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110,000元内赔偿110,000元，不足部分18,819.64元，由新世纪运业公司承担70%的赔偿责任（18,819.64元×70%）即13,173.75元，该款由人保财险邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故第三者责任险保险责任限额予以赔付，由梅林强承担30%的赔偿责任（18,819.64元×30%）即5,645.89元;梅仁友医疗费用中不属于国家基本医疗保险范围用药费用8,715.54元元，鉴定费2,650元，案件受理费1,284元减半收取642元，三项共计12,007.54元，由被告新世纪运业公司承担70%的赔偿责任即8,405.28元，由梅林强承担30%的赔偿责任即3,602.26元；被告人保财险邻水支公司申请重新鉴定的费用2,830元，系其诉讼辅助费用，由其自行承担。为减少讼累，诉前被告朱术金垫付的医疗费9,245元，新世纪运业公司垫付的医疗费29,179.41元纳入本案一并处理，在履行赔付义务时予以冲抵。被告朱术金自愿请求将垫付的9,245元在保险公司赔付时直接赔付至新世纪运业公司账户，本院予以确认。对于各方当事人提出的与本院审理查明的事实不符的诉辩主张，本院不予支持。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告梅仁友因交通事故受伤产生的医疗费、住院伙食补助费（含为鉴定产生的住宿费、伙食费）、后续治疗费、营养费等共计人民币10,000元；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故第三者责任险保险责任限额内赔偿原告梅仁友因交通事故受伤致残产生的医疗费、住院伙食补助费（含为鉴定产生的住宿费、伙食费）、后续治疗费、营养费等共计人民币41,564.62元;
三、由被告中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告梅仁友因交通事故受伤致残产生的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费、护理费、误工费等共计人民币110,000元；
四、由被告中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故第三者责任险保险责任限额内赔偿原告梅仁友因交通事故受伤致残产生的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费、护理费、误工费等共计人民币13,173.75元；
以上四项被告中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司应赔付原告梅仁友各项损失共计人民币174,738.37元；
五、由被告梅林强赔偿原告梅仁友因交通事故受伤致残产生的医疗费、住院伙食补助费（含为鉴定产生的住宿费、伙食费）、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费、护理费、误工费等共计人民币23,459.3元；
六、原告梅仁友的医疗费用中不属于国家基本医疗保险范围用药费用8,715.54元，鉴定费2,650元，案件受理费1,284元减半收取642元，三项共计人民币12,007.54元，由被告邻水县新世纪运业有限公司承担70%的赔偿责任即人民币8,405.28元，由梅林强承担30%的赔偿责任即人民币3,602.26元；
七、驳回原告梅仁友的其他诉讼请求。
以上第一至六项，因诉前被告邻水县新世纪运业有限公司垫付了人民币29,179.41元、被告朱术金垫付了人民币9,245元，相互品迭后，被告中国人民财产保险股份有限公司邻水支公司在履行赔付义务时，直接赔付原告梅仁友人民币144,719.24元，直接赔付被告邻水县新世纪运业有限公司人民币30,019.13元（含朱术金垫付的人民币9,245元）；由被告梅林强赔偿原告梅仁友人民币27,061.56元
上述债务限义务人于本判决生效后十五日内履行完毕。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息；同时，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，权利人可以申请执行，申请执行期限为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
案件受理费1,284元，减半收取计642元，由被告邻水县新世纪运业有限公司负担449.4元，被告梅林强负担192.6元（已品迭）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。
审判员 宁晓波
二〇一八年四月二十三日
书记员 苟 怡