四川省雅安市雨城区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川1802民初1832号
原告：余长秀,女，1969年1月2日出生,汉族，住四川省雅安市雨城区。
委托诉讼代理人（特别授权）：刘媛，雅安市河北法律服务所法律工作者。
被告：姜兴明，男，1975年4月24日出生，汉族，住四川省雅安市雨城区。
被告：中国人民财险保险股份有限公司雅安市分公司，住所地四川省雅安市雨城区中大街148号。
负责人：宋科，系该公司总经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：周亮，系该公司员工。
原告余长秀与被告姜兴明、中国人民财险保险股份有限公司雅安市分公司（以下简称人保财险雅安分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。2017年8月25日，人保财险雅安分公司向本院申请对余长秀耳部（听力）伤残与本次交通事故的关联性（参与度）及八级伤残等级进行重新鉴定，本院审查后依法予以准许，并依法委托四川鼎城司法鉴定中心进行重新鉴定。2017年12月19日，原告余长秀的委托诉讼代理人刘媛、被告姜兴明、人保财险雅安分公司的委托诉讼代理人周亮到庭参加诉讼。现本案已审理终结。
余长秀向本院提出诉讼请求：请求判令人保财险雅安分公司在交强险和商业三者险限额范围内承担并直接支付余长秀因本次交通事故造成的损失：医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、营养费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费、残疾器具费，共计620168.56元；不足部分由姜兴明承担。事实和理由：2016年8月1日14时，姜兴明驾驶川Ｔ×××××号面包车，由雨城区大兴镇穆家村5组往顺路村榨油房方向行驶至穆和路与健康一路交汇处时，违反禁止标线横过人行道与余长秀搭乘的案外人张克勤驾驶的无号牌电动自行车碰撞，致余长秀及张克勤受伤及两车损害的交通事故。该事故经交警部门认定姜兴明负事故的全部责任，余长秀无责任。余长秀受伤后即被送往雅安职业技术学院附属医院住院治疗后转入雅安市人民医院。医院诊断伤情为1、特重型颅脑损伤；2.失血性休克；3、肺部感染；4、双肺挫伤；5、左侧液气胸；6、左侧多发肋骨骨折；7、尿崩症；8、左眼动眼神经麻痹；9、左眼接触性结膜炎；10、重型颅脑损伤术后；11、脑积水；12、左侧颈动脉海绵窦漏；13、右侧额颞骨缺损畸形；14、左耳听力极重度下降。原告伤情经四川元鼎司法鉴定所评定为为捌级、玖级、拾级、拾级伤残。姜兴明驾驶的川Ｔ×××××号车辆在被告人保财险雅安分公司投保了机动车交强险及商业三者险。因协商未果，故诉至法院，请求依法判决。
姜兴明辩称：对交通事故的责任认定无异议。事故车辆在人保财险雅安分公司投保了交强险和商业三者险。余长秀住院期间垫付了医疗费105200元，要求在本案中一并处理。
人保财险雅安分公司辩称：对交通事故责任认定无异议。肇事车辆投保了交强险和限额500000元的商业三者险，余长秀住院期间预付了10000元医疗费，要求在本案中扣除。医疗费扣除15%的自费用药。原告的伤残等级经二次鉴定后予以认可。护理费按照实际住院天数按100元/天计算，住院伙食补助费认可30元/天，误工费认可100元/天，残疾赔偿金认可34%的系数，被抚养人生活费认可4年，营养费无医嘱不认可，交通费认可。精神抚慰金认可6000元。残疾器具费无依据不认可。
本院经审理认定事实如下：2016年8月1日14时，姜兴明驾驶川Ｔ×××××号面包车，由雅安市雨城区大兴镇穆家村5组往顺路村榨油房方向行驶，行驶至穆和路与健康一路交汇处，违反禁止标线横过人行道与张克勤驾驶的无号牌电动自行车（搭乘余长秀）发生碰撞，造成余长秀及张克勤受伤及两车损害的交通事故。余长秀受伤后即被送往雅安职业技术学校附属医院住院治疗，于2016年9月20日出院。出院诊断为：1、特重型颅脑损伤：1）、原发性脑干损伤；2）、弥漫性轴索损伤；3）、右侧额颞顶部硬膜下血肿；4）、多发颅骨骨折；5）、颅内积气；2.失血性休克；3、肺部感染；4、双肺挫伤；5、左侧液气胸；6、左侧多发肋骨骨折；7、尿崩症；8、左眼动眼神经麻痹；9、左眼接触性结膜炎。出医医嘱及建议：转雅安市人民医院进一步治疗。同日，余长秀转入雅安市人民医院住院治疗，于2017年3月23日好转出院。出院诊断为：1、重型颅脑损伤术后，脑积水；2、左侧颈动脉海绵窦漏；3、右侧额颞骨缺损畸形；出院医嘱及建议：门诊随访，定期复查头颅CTA或DSA，院外继续康复治疗。余长秀住院期间共花费医疗费381421.20元，其中余长秀垫付了266221.20元，姜兴明垫付了105200元，人保财险雅安分公司预付了10000元。余长秀住院期间在院外购买人血白蛋白两次，共计2800元，此款由余长秀垫付。
事后，雅安市公安局交通警察支队特勤大队出具雅公交认字[2016]第00069号道路交通事故认定书，认定姜兴明负此次交通事故的全部责任，张克勤、余长秀不负此次事故的责任。
2017年6月5日，四川元鼎司法鉴定所出具川元鼎司鉴[2017]临鉴字第164号司法鉴定意见书，余长秀的伤残程度评定为捌级、玖级、拾级、拾级。余长秀遗留的右肱二、三头肌局部肌肉僵硬，压痛明显致右肩关节功能外展上举、前屈上举大部分不能，建议行门诊康复治疗。余长秀为此垫付了鉴定费1200元。
2017年8月25日，人保财险雅安分公司向本院申请对余长秀耳部（听力）伤残与本次交通事故的关联性（参与度）及八级伤残等级进行重新鉴定。本院依法审查后予以同意该重新鉴定申请，并依法委托四川鼎城司法鉴定中心进行重新鉴定。同年11月20日，该鉴定机构出具鼎城司鉴[2017]临鉴字第2711号司法鉴定意见书，评定余长秀听力障碍与2016年8月1日交通事故存在直接因果关系，余长秀听力障碍的伤残等级鉴定为捌级。人保财险雅安分公司为此垫付了鉴定费3800元。
姜兴明系川Ｔ×××××号机动车的驾驶员及登记车主，该车在人保财险雅安分公司投保了机动车交强险及50万限额的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期内。
余长秀系非农业居民，其被抚养人为其子张敬，生于2003年8月26日，张敬为农村居民。
庭审中，人保财险雅安分公司与姜兴明协商一致医疗费自费用药按照15%的比例扣除。
以上事实有经当事人举证、质证，并经本院认证的当事人的身份信息、常住人口登记卡、道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单抄件、住院病员费用清单、医疗费用结算票据、门诊票据、出院病情证明书、司法鉴定意见书、预付款证明、鉴定费发票及原被告的当庭陈述等证据予以佐证，足以认定。
本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。余长秀因交通事故受伤，财产受损失，依法有权获得赔偿。对原、被告均无异议的事实，本院予以确认。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”本案中，姜兴明负此次事故的全部责任，川Ｔ×××××号机动车在人保财险雅安分公司投保了交强险和50万限额商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期内，故余长秀的损失依法应由人保财险雅安分公司在交强险分项限额内予以赔偿，不足部分在商业第三者责任限额内予以赔偿，仍有不足的由姜兴明承担赔偿责任。
庭审中，人保财险雅安分公司与姜兴明协商一致医疗费自费用药按照15%的比例扣除，该主张不违反法律规定，本院予以确认。余长秀院外购买人血白蛋白2800元，该费用属于非医保用药应由姜兴明承担。
余长秀系非农业居民，收入不来源于土地，但其未向本院举证证明在受伤期间实际减少的收入，也未能提供近年来的收入，故其误工费本院酌情认可100元/天，误工时限计算至定残前一天为308天。余长秀主张的营养费无医嘱证明，本院不予支持，残疾器具辅助费无证据证明，不予支持。余长秀的伤残等级为捌级、玖级、拾级、拾级，故残疾赔偿金的赔偿系数应为34%，其被抚养认为儿子张敬，系农村居民，故被抚养人生活费应按照上一年度四川省农村居民人均消费性支出10192元/年计算，赔偿年限为5年。
余长秀的损失认定如下：医疗费381421.20元（余长秀垫付266221.20元），护理费23400（100元/天×234天）、住院伙食补助费7020元（30元/天×234天）、误工费30800元（100元/天×308天）、残疾赔偿金192678元（28335元/年×20年×0.34）、被扶养人生活费8663.20元（10192元/年×5年×0.34÷2）、交通费酌情认可1000元、精神损害抚慰金9000元，人血白蛋白2800元。以上损失共计656782.40元（不含鉴定费），扣除姜兴明垫付的105200元，人保财险雅安分公司预付的10000元，余长秀实际未获得的损失为541582.40元。
本案中，人保财险雅安分公司应在交强险和商业三者险限额范围内赔偿余长秀的损失为538782.40元（541582.40元-2800元），姜兴明赔偿余长秀的损失为2800元。
为了减少诉累，姜兴明垫付的费用105200元可在本案中一并处理扣除医疗费自费用药57213.18元后，余款47986.82元，直接由人保财险雅安分公司支付姜兴明。
以上费用品叠后，由人保财险雅安分公司直接支付余长秀541582.40元（538782.40元+2800元），由人保财险雅安分公司直接支付姜兴明45186.82元（47986.82元-2800元）。
鉴定费该费用属于诉讼费的范畴，第一次鉴定费1200元由姜兴明负担。第二次鉴定费3800元由人保财险雅安分公司负担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、由中国人民财险保险股份有限公司雅安市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告余长秀541582.40元；
二、由中国人民财险保险股份有限公司雅安市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付支付被告姜兴明45186.82元。
三、驳回原告余长秀的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5001元，第一次鉴定费1200元，共计6201元，由姜兴明负担。此款余长秀已垫付，在本判决执行时由姜兴明直接支付给余长秀。第二次鉴定费3800元，由中国人民财险保险股份有限公司雅安市分公司自行负担。
由如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。
审判员 唐力
二〇一七年十一月二十八日
书记员 陈波