铜川市王益区人民法院
民 事 判 决 书
(2015)王民初字第00090号
原告刘丽萍，女。
委托代理人刘新沟，铜川市印台区148法律服务所法律工作者。
被告马春梅，女。
委托代理人董成军，陕西大图律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司铜川中心支公司。
负责人王楠，该公司总经理。
委托代理人吴会军，该公司法律顾问。
原告刘丽萍与被告马春梅、中国人寿财产保险股份有限公司铜川中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人及被告马春梅委托代理人、人寿保险公司委托代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘丽萍诉称，2014年10月22日8时许，被告马春梅驾驶陕B*****号小型普通客车在王益区公园路人行道倒车时，将正在打扫卫生的原告撞倒，致原告头部受伤。被告开车离开现场将原告送往铜川市人民医院治疗，住院38天，被告马春梅仅垫付了1000元医疗费。故诉至法院要求赔偿原告医疗费46399.3元（住院费用）+755元（门诊费用）-1000元（被告马春梅垫付）=46154.3元；误工费原告每月工资3000元*3个月（按照原告伤情计算3个月）=9000元；护理费每天80元*60天*2人=9600元；鉴定费1560元；住院伙食补助费同营养费，每天30元，住院38天计算为1140元；残疾赔偿金为45716元；精神抚慰金为3000元；合计117310.3元。后经鉴定为四级伤残，原告主张残疾赔偿金按照2014年陕西省城镇居民人均可支配收入24366元*20年*70%=341124元；精神抚慰金20000元。合计429718.3元。二、由被告马春梅承担一切诉讼费用。
被告马春梅认可原告的医疗费，辩称除了垫付1000元外，还支付了1909.66元医药费。被告认可原告起诉时的十级伤残鉴定意见，对第二被告保险公司不服该鉴定，申请法院进行鉴定后原告增加的诉讼请求部分，被告马春梅不应承担赔偿责任。因无交警部门事故责任认定，原、被告应认定为同等责任。
被告人寿保险公司辩称：一、本案无事故现场及交警部门的事故责任认定，无法划分原、被告责任；二、原告受伤严重，但住院病案显示住院日期不是事发当日；三、发生事故后，投保人及驾驶人均未及时通知保险公司，保险公司不应承担赔偿责任；四、陕西司法精神医学鉴定中心只通过与原告的简单对话得出原告颅脑损伤所致中度至重度痴呆的结论，且陕西公正司法鉴定中心不具有司法精神医学鉴定资质，陕西公正司法鉴定中心鉴定程序违法，故陕西公正司法鉴定中心的鉴定意见不能作为伤残赔偿的依据。
经审理查明，2014年10月22日8时许，被告马春梅驾驶陕B838**小型普通客车在王益区公园路铁路道口南侧幺幺茶叶店前人行道倒车时，将正在打扫卫生的原告刘丽萍撞倒。事故发生后，被告马春梅驾驶事故车辆送原告去铜川市人民医院治疗。原告刘丽萍的丈夫邓参军于事发当日上午11时15分报警，报警内容为：王益区公园路道口对面，一辆面包车将一位环卫工人撞伤，已无现场，伤者在医院。2014年10月22日至24日原告在铜川市人民医院门诊治疗，10月25日至12月2日住院治疗38天，入院诊断为：1、中型闭合性颅脑损伤。右侧额叶脑挫裂伤。右侧额顶部硬膜外血肿。蛛网膜下腔出血。枕部头皮血肿。2、全身多处软组织损伤。出院诊断为：1、中型闭合性颅脑损伤。右侧额叶脑挫裂伤。右侧额顶部硬膜外血肿。左侧颞枕部少量硬膜下血肿。蛛网膜下腔出血。枕部头皮血肿。2、全身多处软组织损伤。
2014年10月22日被告马春梅手写事故发生经过：“2014年10月22日8时10分许，本人驾驶陕B****号小车在铜川公园路口倒车，不慎碰到环卫工刘丽萍，而后用事故车辆将伤者刘丽萍送往市人民医院救治，因朋友的车有急事到外地车回不来暂时我与主家商量私了，有病看病、本人决对会配合。无事故现场。”同日原、被告达成协议：“刘丽萍在住院期间的医疗费、误工费全部由马春梅负担。另外，马春梅另付刘丽萍补偿费和后期治疗费壹仟元，双方私了，不用交警队处理和出具任何证明，以后发生此事故的纠纷和矛盾与交警队工作人员无关，以后双方互不追究。同意，马春梅（捺印）。同意，刘丽萍（捺印）。”
2015年1月26日，铜川市印台区148法律服务所委托铜川市人民医院法医司法鉴定所对原告伤残等级及护理期限进行鉴定，鉴定意见为：刘丽萍颅脑损伤伤残等级为十级，护理期限为60日。
2015年3月31日原告丈夫邓参军书写事故情况说明书一份，铜川市公安局交警支队一大队事故签署“以上情况属实”的证明，并盖章。2015年6月11日，马春梅向第二被告保险公司报案。2015年6月19日，被告人寿保险公司认为铜川市人民医院鉴定意见依据不足，申请对原告伤残等级进行鉴定。2015年7月3日本院组织原被告对鉴材进行质证，双方均无异议。2015年7月19日陕西公正司法鉴定中心发出司法鉴定说明函：你院委托的刘丽萍伤残等级鉴定，按照申请人所提供的申请鉴定理由，刘丽萍因交通事故致颅脑损伤后遗留精神智力障碍，申请人要求具有精神病鉴定资质的机构进行鉴定，超出我机构的执业范围，请先行精神病鉴定后再行其伤残等级鉴定。本院于2015年7月24日向被告保险公司送达情况说明函后，保险公司同意先做精神病鉴定。2015年7月27日本院委托对刘丽萍是否因交通事故致颅脑损伤后遗留精神智力障碍，如造成精神智力障碍，是否构成伤残等级进行鉴定。2015年12月1日陕西司法精神医学鉴定中心鉴定意见为：刘丽萍2014年10月22日车祸导致颅脑损伤后患有：颅脑损伤所致中度至重度痴呆。2015年12月23日陕西公正司法鉴定中心鉴定意见为：刘丽萍颅脑损伤所致中度至重度痴呆属四级伤残。2016年1月20日被告保险公司认为陕西司法精神医学鉴定中心只通过对被申请人的简单对话，且未见医学智力检测报告，得出被申请人颅脑损伤所致中度至重度痴呆的结论依据不足，陕西公正司法鉴定中心不具有司法精神医学鉴定资质，陕西公正司法鉴定中心鉴定程序违法，申请重新鉴定，但未提供证据。
另查明，被告马春梅系肇事车辆陕B838**车驾驶人，马春梅具有准驾车型为C1的驾驶证。庭审中，马春梅称其是事故发生时的车辆使用人，借用赵继平的车辆。陕B838**小型普通客车行驶证登记所有人为赵继平，检验有效期至2015年5月。陕B****号车辆在第二被告人寿保险公司投保交强险及商业第三者责任保险20万元含不计免赔，被保险人为左玉喜。保险期间2014年10月12日至2015年10月11日。关于保险公司称马春梅在事故发生后未及时报案，马春梅称其不是车辆所有人及投保人不知道车辆投保情况，事故发生后查到一份保单已过期，原告起诉后，其与赵继平联系才知道有保单，才向保险公司报的案。
庭审中，各方当事人对原告主张的住院伙食补助费1140元，（住院38天，每天按照30元计算）无异议，本院予以确认。
关于原告主张的医疗费47154.30元，提供了以下证据：
1、铜川市人民医院诊断证明1份。
2、铜川市人民医院住院病历。
3、陕西省住院医疗费用结算收据1张，住院费用46399.3元。
4、陕西省医疗门诊收费票据2张，共755元。
关于原告主张的营养费1140元，计算方式同住院伙食补助费每天30元×38天＝1140元，二被告辩称无医嘱需加强营养。
关于原告主张的误工费9000元，原告每月干2份工作，早晚干环卫工作，白天在王益区君诚商务宾馆打工，工资均为1500元。原告提供以下证据：
1、2014年7-9月铜川市王益区环境卫生服务公司工资表3份，刘丽萍每月的工资为1500元。
2、2014年12月10日王益区环卫公司证明1份，载明：刘丽萍在我单位从事清扫保洁工作（临时），月工资1500元，2014年10月22日因车祸住院，单位停发其工资。
3、2014年8-10月铜川市王益区君诚商务宾馆工资表3份，刘丽萍8、9月工资为1500元，10月工资为953元。
关于原告主张的护理费9600元，按照铜川市人民医院鉴定的护理期限为60天计算，每天标准80元，2人护理。原告提供以下证据：2名护理人员：原告儿子邓文斌身份证明，原告丈夫姐姐邓京芳身份证明。被告马春梅辩称应为1人护理，被告保险公司认为病历显示为1人护理，且每天标准应为60元，期限应为住院期间38天。
关于原告主张的残疾赔偿金341124元，按照2014年陕西省城镇居民人均可支配收入24366元*20年*70%=341124元，原告提供以下证据：
1、刘丽萍身份证明及户籍证明，1975年6月15日生，城镇居民。
2、2015年12月23日陕西公正司法鉴定中心鉴定意见为：刘丽萍颅脑损伤所致中度至重度痴呆属四级伤残。
被告马春梅无异议，被告保险公司对残疾赔偿金的计算方法无异议，但不同意按照四级伤残计算。
关于原告主张的鉴定费1560元，原告提供陕西省医疗门诊收费票据1张，鉴定费1560元。
关于原告主张的精神损害抚慰金20000元，二被告均认为费用过高，认为2000元以下较为合理。
以上事实有医疗费票据、住院病历、鉴定意见书、误工证明、鉴定发票及庭审笔录等证据在卷佐证。
本案的争议焦点为：事故发生后未及时报案导致无事故现场的责任如何认定？本案中，被告马春梅驾驶机动车辆在人行道倒车将环卫工刘丽萍撞倒后，未及时报案并保护现场，系伤者丈夫事后报案，但已无事故现场交警部门未对本次事故作出责认定.依据陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第65条的规定：造成人员伤亡或者较大财产损失的交通事故发生后，当事人未立即停车保护现场、有条件报案而不报案或者不即时报案，致使事故基本事实无法查清的，应当按照下列规定承担事故责任：（一）一方当事人有上述行为的，承担全部责任。事故发生后，被告马春梅将原告送往铜川市医院救治，未报案。在医院救治中原告丈夫邓参军电话报案，但已无事故现场，致使事故基本事实无法查清，故被告马春梅应承担事故全部责任。关于本案赔偿责任主体的确定，依据法律规定，机动车借用人驾驶机动车发生交通事故，造成第三人损害的，由借用人承担赔偿责任。虽然马春梅所驾驶车辆登记所有人为赵继平，但其作为车辆的借用人、使用人在驾驶车辆中造成的损害责任应由借用人承担。关于保险公司提出的发生事故后，投保人及驾驶人均未及时通知保险公司，不应承担赔偿责任的抗辩意见；本院认为，依据投保人与保险人的保险合同，双方虽约定发生事故后被保险人应及时通知保险人，但并未将该约定作为保险人的免责条件，因此，保险人应依照约定履行赔付义务。关于保险公司提出陕西司法精神医学鉴定中心只通过与原告的简单对话得出的原告颅脑损伤所致中度至重度痴呆的结论，且陕西公正司法鉴定中心不具有司法精神医学鉴定资质，陕西公正司法鉴定中心鉴定程序违法的意见。本案在诉前经原告单方委托市人民医院作出鉴定后，因保险公司不服，提出重新鉴定，本院通过市中院委托，公正鉴定中心系双方当事人选定的鉴定机构，其提出鉴定程序违法的意见，但未向法庭提交相关证据予以佐证，故对其抗辩不予采纳。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分由保险公司在应承担的赔偿责任范围内承担替代赔偿责任。被告马春梅所驾车辆在被告保险公司投保交强险及第三者责任保险20万元含不计免赔，故人寿保险公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任，超出交强险的部分，在第三者责任险限额内承担替代赔偿责任，不足部分由车辆使用人马春梅赔偿。
关于原告主张的住院伙食补助费1140元，二被告认可，本院予以确认。原告主张的医疗费47154.30元，鉴定费1560元，有票据佐证，予以支持。原告主张的误工费，原告提供了王益区环境卫生服务公司及王益区君诚商务宾馆的工资表，每月工资均为1500元，原告主张3个月误工期限，符合法律规定，予以认定，按照原告两份工作的月工资1500元计算，合计9000元；主张的护理费，原告要求按照60天计算，2人护理，但其提供的2014年12月10日原告出院后出具的诊断证明与入院时2014年10月25日长期医嘱单载明需1人护理不符，本院认为住院期间的长期医嘱更具客观性，故认定原告为一人护理。原告住院38天，故护理期按照38天计算，参照本地护工工资，每天按照80元*38天=3040元，支持3040元。原告主张的残疾赔偿金341124元符合法律规定，予以支持。原告主张的精神抚慰金，根据原告四级伤残的具体情况，酌情支持5000元。原告主张的营养费1140元无医嘱，不予支持。
综上，本院认定原告的医药费48294.3元（住院费47154.30元﹢住院伙食补助费1140元）、误工费9000元、护理费3040元、残疾赔偿金341124元、精神抚慰金5000元，鉴定费1560元以上费用合计408018.3元。由被告人寿保险公司在交强险范围内直接赔偿原告刘丽萍医疗费10000元，赔偿误工费9000元、护理费3040元、精神抚慰金5000元、残疾赔偿金92960元。剩余医疗费38294.3元、残疾赔偿金248164元，合计286458.3元，由被告人寿保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告刘丽萍医疗费38294.3元、残疾赔偿金161705.7元，保险公司应赔偿原告各项费用320000元，不足部分残疾赔偿金86458.3元由被告马春梅承担，鉴定费1560元不属于保险公司理赔范围，由被告马春梅承担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第65条，《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第16条、第17条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司铜川中心支公司于本判决生效后30日内在交强险限额内赔偿原告刘丽萍医疗费10000元、误工费9000元、护理费3040元、精神抚慰金5000元、残疾赔偿金92960元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司铜川中心支公司于本判决生效后30日内在商业三者险限额内赔偿原告刘丽萍医疗费38294.3元、残疾赔偿金161705.7元；
三、被告马春梅赔偿原告刘丽萍残疾赔偿金86458.3元，扣除被告马春梅已支付的1000元，实际支付原告刘丽萍85458.3元。
四、驳回原告刘丽萍的其他诉讼请求。
本案受理费2646元由原告刘丽萍负担367.50元，由被告马春梅负担2278.5元；鉴定费1560元由被告马春梅负担。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省铜川市中级人民法院。
审 判 长 常媛媛
人民陪审员 张卫华
人民陪审员 王志民
二〇一六年三月二十九日
书 记 员 李艳冰