陕西省华阴市人民法院
民 事 判 决 书
(2015)华阴民初字第00447号
原告卫抗稳，男，1955年3月28日出生，汉族，农民。
委托代理人商建龙，陕西省华阴市华山法律服务所法律工作者。
被告李喜柱，男，1962年3月7日出生，汉族，农民。
委托代理人王临战，陕西省华阴市华山法律服务所法律工作者。
被告中华联合财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称“渭南财保公司”）。住所地：渭南市临渭区前进路北段排污站综合楼*楼。
代表人刘芳，总经理。
委托代理人刘沛，男，1972年11月13日出生，汉族。
原告卫抗稳与被告李喜柱、渭南财保公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告卫抗稳委托代理人商建龙，被告李喜柱及其委托代理人王临战，被告渭南财保公司委托代理人刘沛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告卫抗稳诉称，2014年11月17日18时21分许，被告李喜柱驾驶陕EW16**号小型轿车，沿华阴市移民撤退路由西向东行驶至华阴市华西镇五合村(下称“五合村”)张胜利家门前路段时，将前方同方向行走的原告卫抗稳碰撞，致原告卫抗稳受伤，被告车辆损坏，造成交通事故。华阴市公安局交通警察大队(以下简称“华阴交警大队”)作出事故认定：李喜柱承担事故全部责任，卫抗稳无事故责任的事实。当日，原告卫抗稳被送至华阴市人民医院救治，后转至第四军医大学唐都医院（第二附属医院）住院治疗，经诊断为：1、左侧胫腓骨开放性骨折；2、蛛网膜下腔出血。原告经住院治疗于2015年1月3日出院，出院后伴有意识不清、精神萎靡等情形，影响正常生活，一直在家休息康复。2015年4月10日，经陕西公正司法鉴定中心鉴定为：卫抗稳颅脑损伤、左下肢损伤，分别构成十级伤残，护理期限为90日。此次事故发生后，双方对后期赔偿未达成协议。原告认为，此次事故给原告及家人造成了巨大的经济损失和精神创伤。被告李喜柱作为陕EW16**号事故驾驶人、所有人，被告渭南财保公司作为该事故车辆所投保的保险公司，均应承担赔偿责任。故请求法院依法判令两被告赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、鉴定费、护理费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金共计708282.48元；诉讼费及其他费用由被告全部承担。
被告李喜柱辩称，对本起交通事故责任认定无异议。被告李喜柱在渭南财保公司给陕EW16**号小型轿车投保交强险及第三者商业险，保险限额共计32.2万元，应由该保险公司在保险范围内承担原告损失费用。本起交通事故发生后，李喜柱已向原告垫付医疗费80909.44元(有票据或交款记录的费用为69297.96元)，原告应予归还。陕西司法医学鉴定中心作出《司法精神医学鉴定意见书》的鉴定程序及鉴材收集违法、鉴定材料存在问题，不应作为定案依据。原告当庭变更及增加诉讼请求不符合民事诉讼法的有关规定，不应支持。
被告渭南财保公司辩称，本保险公司不承担鉴定费、诉讼费；其他辩称意见与被告李喜柱相同。
原告卫抗稳在本案审理期间提交证据：
(1)华阴交警大队于2015年1月9日作出阴公交认字[2014]第003号《道路交通事故认定书》。证明目的：被告李喜柱负事故全部责任，原告无事故责任。
(2)卫抗稳在华阴市人民医院《门诊病历》1册、CT报告单、彩色超声波、心电图申请报告单、放射科报告单、《诊断证明》各1份、门诊医疗费票据10张（金额合计736.7元）。证明目的：原告受伤后在华阴市人民医院治疗，支付门诊医疗费736.7元。
(3)卫抗稳在第四军医大学唐都医院《门诊费用清单》2页、《门诊收费票据》3张(金额分别为3468.06元、393元、114元)。证明目的：原告支付第四军医大学唐都医院门诊医疗费共计3975.06元。
(4)卫抗稳在第四军医大学唐都医院第一次住院的《出院证》、《诊断证明》、《心电图检查申请单》、《爱克司线照片申请记录单》、《会诊记录单》、住院病案材料；《病人费用清单》7页、《住院收费票据》1张（金额74315.78元）。证明目的：原告于2014年11月18日至2015年1月3日在第四军医大学唐都医院第一次住院治疗，住院46天，支付住院医疗费74315.78元。
(5)卫抗稳在第四军医大学唐都医院第二次住院的《出院证》、《诊断证明》、住院病案材料；《住院收费票据》1张（金额11260.64元）。证明目的：原告于2015年5月31日至2015年6月16日在第四军医大学唐都医院第二次住院治疗，住院16天，支付住院医疗费11260.64元。
(6)卫抗稳在华山协和医院《诊断证明》1份、《住院医疗费用结算收据》1张（金额3191.17元）。证明目的：原告在华山协和医院住院治疗花费3191.17元。
(7)卫抗稳在西安市精神卫生中心《门诊收费票据》7张（金额合计5257元）。证明目的：鉴定机构对原告精神状况鉴定时，原告支付检查费用5257元。
(8)陕西司法精神医学鉴定中心与2015年11月6日作出陕司精鉴字(S188)《司法精神医学鉴定意见书》。证明目的：本起交通事故致原告精神失常，生活不能自理。
(9)陕西中金司法鉴定中心于2016年1月22日作出陕中金司鉴中心[2015]临鉴字第2528号《司法鉴定意见书》。证明目的：本起交通事故致原告四级伤残，后续治疗费10000元。
(10)陕西公正司法鉴定中心陕公正司鉴[2015]临鉴字第995号《鉴定意见书》及鉴定费发票1张(金额1800元)、陕西中金司法鉴定中心2015年12月23日出具鉴定费《收款收据》1张(金额2500元)。证明目的：原告颅脑损伤、左下肢损伤分别构成十级伤残，支付鉴定费1800元。
(11)公共汽车票据5张(310元)、火车票6张(292元)、出租汽车票4张(639.8元)、停车费票据61张(332元)、加油票4张(890元)、高整公路通行费票据19张(570元)，以上票据金额合计3033.8元；住宿费票据3张(2760元)。证明目的：原告治疗期间产生的交通费合计3123.8元，住宿费合计2760元。
(12)李喜柱的《机动车驾驶证》、渭南财保公司签发《机动车交通事故责任强制保险单(保险单号：0214610611010332000119)》)、《机动车辆保险单(保险单号：0214610611010335000048)》复印件。证明目的：被告李喜柱具备驾驶机动车辆资格；陕EW16**小型轿车在渭南财保公司投保交强险、商业险。
(13)卫抗稳、卫红娟的《居民身份证》、家庭户籍簿复印件。证明目的：原告身份及家庭成员情况，系农村户籍。
(14)五合村委会出具《证明》1份。证明目的：原告在本起交通事故发生前后的精神状况。
(15)张艳、吴京爱、史石娃书面证言各1份及出庭作证证词。证明目的：原告在本起交通事故发生前精神良好，该事故发生后胡乱骂人、打人。
(16)李华文于2015年7月9日出具《证言》。证明目的：原告被撞击后失去意识、精神不正常，经常打人、骂人。该证人于1周前因病死亡。
被告李喜柱的质证意见：对证据(1)、(12)、(13)无异议。对证据（2）的门诊票据出具时间为2015年，与病历不符；对其他部分证据认可。对证据（3）、（4）的真实性无异议，系被告李喜柱垫付医疗费用。对证据（5）无异议，系原告支付费用。对证据（6）、（7）有异议，原告未提供病历，故不认可。对证据（8）有异议：该鉴定机构收集鉴材的程序违法，且未经被告质证；原告病历记载原告头脑清醒，问题答切，与鉴定意见不符；鉴定意见包括因果关系内容，超出原告申请鉴定范围。证据（9）的鉴定意见系依据前述《司法精神医学鉴定意见书》作出，故不认可。对证据（10）有异议，华阴交警大队作出事故认定书后，在原告未治疗终结时委托司法鉴定，违反法律规定。对证据（11）其中交通费认可，对加油费、停车费、过路费不认可。证据（14）无负责人或出具人签名，原告在鉴定期间并未提出该证据，对其来源有异议。证据（15）、（16）均不成立，不能作为证据使用。
被告渭南财保公司的质证意见：对证据（1）、（3）、（4）、（5）、（12）、（13）的真实性均无异议。对其他证据的质证意见与被告李喜柱同。
被告李喜柱在本案审理期间提交证据：
①卫抗稳在华阴市人民医院《门诊费票据》17张（金额合计3089.6元）、第四军医大学第二附属医院（2014）兰字：140512106132号《门诊收费票据》第四联（金额3468.06元）。证明目的：被告李喜柱支付原告在华阴市人民医院医疗费3089.6元、在第四军医大学第二附属医院医疗费3468.06元。
②李喜柱在中国银行、陕西省农村信用社的《流水单》各1张。证明目的：被告李喜柱经中国银行支付原告32525.29元、经陕西省农村信用社支付原告29814.51元，共计62339.8元。
③原告《伤残鉴定申请书》、陕西司法精神医学鉴定中心陕司精鉴函字2015-12-09-01号《函》等材料复印件。证明目的：陕西司法精神医学鉴定中心对原告精神病鉴定的程序不符合法律规定，对鉴定材料未经各方当事人质证；原告申请伤残鉴定的时间、项目与移交鉴定的时间、项目不符，因而鉴定程序违法。
原告卫抗稳的质证意见：对证据①的质证意见为，对被告李喜柱垫付原告在华阴市人民医院医疗费用无异议；对被告李喜柱主张垫付原告在第四军医大学第二附属医院医疗费3468.06元尚需核实。对证据②的真实性无异议，需核实后确定。证据③系原告依法申请鉴定，鉴定程序合法，鉴定意见合法有效，被告李喜柱的证明目的不成立。
被告渭南财保公司对以上3份证据均无异议。
被告渭南财保公司在本案审理期间未提交证据。
合议庭对下据效力的认定意见:
原告卫抗稳提交的证据(1)、(2)、(3)、(4)、(5)、(6)、(7)、(12)、(13)能够证明待证事实，具有证明力。证据(8)、(9)因部分鉴定资料未经双方当事人共同认可或依法核实，不应作为认定本案事实的根据。证据(10)因陕西公正司法鉴定中心在原告尚未治疗终结作出陕公正司鉴[2015]临鉴字第995号《鉴定意见书》，亦不应作为认定本案事实的根据；但可证明原告已向陕西公正司法鉴定中心、陕西中金司法鉴定中心分别交纳鉴定费1800元、2500元。证据(11)由于连号较多，对原告主张交通费、住宿费可酌情认定。证据(14)、(15)、(16)结合前述认定意见，不足以证明主张事实。
被告李喜柱提交的3份证据可证明主张事实，具有证明力。
根据合议庭对证据效力的认定意见，结合原告陈述和被告答辩，查明本案法律事实如下：
2014年3月3日，李喜柱在渭南财保公司给其所有陕EW16**小型轿车投保交强险、商业险各1宗。渭南财保公司签发《机动车交通事故责任强制保险单(保险单号：0214610611010332000119)》，责任限额合计12.2万元)、《机动车辆保险单(保险单号：0214610611010335000048)》，第三者责任限额20万元；上述两宗保险的保险期间：自2014年3月4日零时整起至2015年3月3日23时59分59秒止。
2014年11月17日18时21分许，李喜柱(已取得机动车驾驶资格)驾驶陕EW16**号小型轿车沿华阴市移民撤退路由西向东行驶至五合村张胜利家门前路段时，将前方同方向行走的卫抗稳碰撞，致卫抗稳受伤，陕EW16**号小型轿车车辆损坏，造成交通事故。卫抗稳当即被送至华阴市人民医院救治，李喜柱支付门诊医疗费736.7元。2014年11月18日，卫抗稳在第四军医大学唐都医院（第二附属医院）门诊检查、治疗，诊断为：“1、左胫腓骨开放性骨折；2、蛛网膜下腔出血”，李喜柱支付门诊医疗费3468.06元。卫抗稳当日在该医院住院治疗，于2015年1月3日出院，住院46天，出院诊断：“1、左胫腓骨开放性骨折；2、蛛网膜下腔出血；3.左额顶部头皮下血肿”，住院医疗费74315.78元(其中卫抗稳支付8000元、李喜柱支付66315.78元)，卫抗稳在此期间支付门诊医疗费507元。2015年1月9日，华阴交警大队作出阴公交认字[2014]第003号《道路交通事故认定书》，认定：“一、李喜柱驾车行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款'机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶'之规定，承担事故的全部责任；二、卫抗稳无事故责任”。
2015年4月10日，陕西公正司法鉴定中心受华阴交警大队委托，作出陕公正司鉴[2015]临鉴字第995号《鉴定意见书》，鉴定结论：“1.卫抗稳颅脑损伤、左下肢损伤分别构成十级伤残；2.卫抗稳护理期限为90日”。卫抗稳交纳鉴定费金额1800元。
2015年5月31日，卫抗稳经第四军医大学唐都医院诊断为：“左胫腓骨骨折外固定术后感染”，遂在该医院再次住院，该医院“拆除外固定架留取细菌培养并给予盐酸头孢甲肟静滴抗感染治疗”，于2015年6月16日出院，住院16天，卫抗稳支付住院医疗费11260.64元。2015年6月18日至2015年6月26日，卫抗稳在华山协和医院住院治疗8天，支付住院医疗费3191.17元。
2015年11月6日，陕西司法精神医学鉴定中心受陕西省渭南市中级人民法院委托，作出陕司精鉴字(S188)《司法精神医学鉴定意见书》，鉴定意见：“被鉴定人卫抗稳，2014年11月17日车祸导致其颅脑损伤后患有：颅脑损伤所致轻度至中度痴呆”。卫抗稳支付陕西司法精神医学鉴定中心门诊医疗费(检查费)5257元。2016年1月22日，陕西中金司法鉴定中心作出陕中金司鉴中心[2015]临鉴字第2528号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：“1.被鉴定人卫抗稳此次外伤后颅脑损伤所致轻度至中度痴呆，评定为四级伤残。2.被鉴定人卫抗稳此次外伤后续治疗费约需人民币壹万元(￥10000.00元)。3.被鉴定人卫抗稳此次外伤为部分护理依赖程度”。卫抗稳交纳鉴定费2500元。
本院认为，被告李喜柱驾驶陕EW16**号小型轿车在行驶途中将前方同方向行走的原告碰撞，致原告受伤，其驾驶行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，系导致本起交通事故发生的全部原因，应承担事故全部责任及民事赔偿责任。原告先后在华阴市人民医院、第四军医大学唐都医院等医疗机构门诊检查、治疗，并在第四军医大学唐都医院、华山协和医院住院治疗，所支出费用均为本起交通事故损害后果。陕西公正司法鉴定中心于2015年4月10日作出陕公正司鉴[2015]临鉴字第995号《鉴定意见书》，因原告此后仍门诊、住院治疗，即尚未治疗终结，故不应作为认定本案事实的依据；陕西司法精神医学鉴定中心于2015年11月6日作出陕司精鉴字(S188)《司法精神医学鉴定意见书》，由于部分鉴定资料未经双方当事人共同认可或依法核实，该鉴定机构据此作出的鉴定意见以及陕西中金司法鉴定中心以该鉴定意见为据于2016年1月22日作出的陕中金司鉴中心[2015]临鉴字第2528号《司法鉴定意见书》，均不应作为认定本案事实的依据。原告损害费用包括：医疗费98736.35元(卫抗稳支付28215.81元、李喜柱支付70520.54元)、住院伙食补助费1860元(住院62天，每天30元)、误工费34480元(自2014年11月17日至2016年1月22日累计431天，80元/天)、营养费2400元(每天20元，计算120天)、交通费酌定3000元、住宿费酌定2000元、鉴定费4300元、护理费50900元(自2014年11月17日计算至开庭之日2016年4月8日累计509天，每天100元)，以上共计197676.35元。
被告李喜柱在渭南财保公司给陕EW16**小型轿车投保交强险、商业险各1宗，陕EW16**小轿车在保险期间发生本起交通事故并致伤原告，应由渭南财保公司在交强险医疗费责任限额(1万元)内赔偿原告医疗费98736.35元、住院伙食补助费1860元、营养费2400元(合计102996.35元)中的1万元，在交强险伤残赔偿金责任限额(11万元)内赔偿原告94680元(包括误工费34480元、交通费3000元、住宿费2000元、鉴定费4300元、护理费50900元)，超出交强险责任限额金额92996.35元由渭南财保公司在机动车商业保险责任限额(第三者责任限额20万元)内予以赔偿。被告李喜柱已垫付医疗费用70520.54元，可由渭南财保公司直接支付李喜柱。综上，原告要求判令被告赔偿原告损失费用共计708282.48元的诉讼请求部分成立，应予支持；其他诉讼请求缺乏事实根据，依法不予支持。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第(六)项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第(一)、(二)项的规定，判决如下：
一、中华联合财产保险股份有限公司渭南中心支公司在交强险责任限额内赔偿卫抗稳损害费用104680元、在机动车商业保险责任限额内赔偿卫抗稳损害费用92996.35元，合计197676.35元，其中支付卫抗稳127155.81元、支付李喜柱70520.54元。本项在本判决生效后十日内付清。
二、驳回卫抗稳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费2000元，由李喜柱负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。
审 判 长 王择贤
人民陪审员 刘枫林
人民陪审员 张荣忍
二〇一六年四月十五日
书 记 员 李 冬