福建省三明市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)闽04民终203号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司，住所地江苏省江阴市澄江中路276号天福世纪广场1-2L。
主要负责人：王海峰，总经理。
委托诉讼代理人：张旺祥、郑丽萍，福建律慧律师事务所执业律师。
被上诉人（原审原告）：乐秀银，女，1986年12月27日出生，汉族,住福建省沙县。
被上诉人（原审被告）：兰庆忠，男，1983年10月26日出生，汉族，住福建省沙县。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称平安江阴支公司）因与被上诉人乐秀银、兰庆忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服沙县人民法院（2017）闽0427民初1848号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月1日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安江阴支公司的委托诉讼代理人郑丽萍、被上诉人乐秀银到庭参加诉讼。被上诉人兰庆忠经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
平安江阴支公司上诉请求：1、撤销沙县人民法院（2017）闽0427民初1848号民事判决，依法改判；2、一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审对医疗费、误工费、被扶养人生活费、营养费的认定均存在错误，其中医疗费应在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额，一审对非医保用药的认定错误；乐秀银发生事故时为妊娠休息期，未从事餐饮工作，不存在误工的问题，一审对其误工费的认定错误；根据乐秀银提供的医嘱证明未有要求加强营养，一审对营养费的认定不合理；根据相关司法解释的规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费支出额或者农村居民人均生活消费支出，超过部分不应予以支持，一审法院对被扶养人生活费的计算已超过上述规定，属认定错误。综上，请求二审法院依法改判。
乐秀银辩称，平安江阴支公司提出其不承担非医保用药的赔偿责任，不符合最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，其观点不能成立；在交通事故发生前，乐秀银完全具有劳动能力，根据相关妇女权益保障法的规定，女性在怀孕期间的权益应予以保障，故乐秀银的误工费应予以支持；乐秀银的伤残等级为十级，有四个被扶养人，根据赔偿标准计算，被扶养人生活费相加没有超过上一年度城镇居民人均消费支出额或者农村居民人均生活消费支出；发生交通事故时，乐秀银已属妊娠晚期，原审法院判决营养费合情合理。综上，原判认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，恳请二审法院驳回上诉，维持原判。
兰庆忠未出庭答辩，也未提交书面意见。
乐秀银向一审法院起诉请求：1.依法判令兰庆忠赔偿乐秀银医疗费等各项损失387561.6元；2.平安江阴支公司在交强险和商业三者险范围内对乐秀银的各项损失承担赔偿责任。后在审理期间，申请减少诉讼请求为203645.64元
一审法院认定事实：2016年12月10日18时10分，兰庆忠驾驶苏Ｅ×××××轿车在沙县大桥桥面与驾驶电动车的乐秀银发生碰撞，造成乐秀银及乐某受伤的交通事故。同日，福建省沙县公安局交通警察大队作出第201603851号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定兰庆忠负事故全部责任。事故发生后，乐秀银先后在三明市第一医院、福建省立医院、沙县医院治疗，共住院治疗25天，花费医疗费16169.22元；治疗期间，乐秀银购买足托花费289元；兰庆忠垫付购买膝关节矫形器、助行器费用1130元。2017年11月20日，乐秀银自行购买治疗仪花费1069元。事故发生后，兰庆忠共垫付费用15194元；因重新鉴定，平安江阴支公司支付鉴定费1000元、乐秀银支付了交通费169元、检测费218元。
另查明，本起事故另一伤者乐某，出生于2011年2月27日，系乐秀银与乐代元长子，本案庭审过程中，乐秀银当庭表示，乐某受伤较轻，不要求兰庆忠赔偿，符合法律规定，予以准许。乐秀银长女乐某1，出生于2017年2月4日，系事故发生后出生；乐秀银父亲乐兴平，出生于1954年8月11日，乐秀银母亲沈木英，出生于1956年1月17日，乐兴平与沈木英共生育一子一女，二人现生活在沙县。
对于各项费用的认定，一审法院认为，1.医疗费。乐秀银主张医疗费16169.22元，并提供相应的票据，符合法律规定，予以确认。乐秀银主张购买治疗仪花费的1069元，因未能提供相应的医嘱及其他相关证据，无法证实确为治疗必要，该费用由乐秀银自行承担。2.辅助器具费。乐秀银主张辅助器具费1419元，并提供相应票据。经查，乐秀银受伤时在妊娠期，采取保守治疗，购置辅助器具确有必要，其主张的辅助器具费用1419元，予以支持。3.住院伙食补助费。乐秀银主张住院伙食补助费2000元（80元/天×25天）。平安江阴支公司认为应按30元/天的标准计算。乐秀银先后在三明、福州、沙县等地住院，参照沙县公务员人员出差伙食补助标准，酌情确定按50元/天计算乐秀银住院期间的住院伙食补助费1250元（50元/天×25天）。4.营养费。乐秀银主张营养费4800元（80元/天×60天）。平安江阴支公司认为没有医嘱，不同意赔偿营养费。考虑到乐秀银受伤时已为晚期妊娠，有加强营养的必要，按照住院伙食补助费的标准计算其住院期间及出院后1个月内的营养费为2750元即（25天+30天）×50元/天。5.护理费。乐秀银主张护理费21008元（51121元/年÷365天×150天）。考虑本起事故乐秀银受伤时处于妊娠期的特殊情况，酌情确定护理期按自其住院之日即2016年12月10日起至乐秀银生产之日即2017年2月4日止，共56天、按照福建省2016年度居民服务业在岗职工平均工资标准即48784元/年计算乐秀银护理费为7504元（48784元/年÷365天×56天）。6.误工费。乐秀银主张误工费24790元（51121元/年÷365天×177天）。平安江阴支公司认为乐秀银受伤时已为晚期妊娠，不存在误工，不予赔偿。我国妇女权益保障法等法律的规定，女性在怀孕期间的权益应予以保障。依照乐秀银所提供的证据材料，可确定其长期从事餐饮业，参照福建省2016年度餐饮业在岗职工平均工资标准即39494元/年，计算其至定残前一日即2017年6月4日的误工费为19152元（39494元/年÷365天×177天）。7.交通费。乐秀银主张交通费1660元，未提供相应票据。考虑到乐秀银身体状况及其往来沙县、三明、福州等地进行治疗的次数，乐秀银主张的交通费1660元合理，予以支持。8.残疾赔偿金。乐秀银主张残疾赔偿金134068元（含被扶养人生活费62039.9元）。重新鉴定后，乐秀银的伤残等级为一处拾级。结合乐秀银事发前与丈夫在外经营沙县小吃店、居住情况等因素，确定按照福建省2016年度城镇居民人均可支配收入36014.19元/年的标准计算其残疾赔偿金为72028元（36014.19元/年×20年×10%）。确定按福建省2016年度城镇居民人均消费支出25005.5元/年的标准计算被扶养人乐某的生活费为15003元（25005.5元/年×12年×10%÷2人）；被扶养人乐某1的生活费为22505元（25005.5元/年×18年×10%÷2人）；按福建省2016年度农村居民人均生活消费支出12910.8元/年的标准计算被扶养人沈木英的生活费为12265元（12910.5元/年×19年×10%÷2人）；被扶养人乐兴平的生活费为10974元（12910.5元/年×17年×10%÷2人），以上被扶养人生活费共计60747元。综上，乐秀银的残疾赔偿金为132775元（含被扶养人生活费60747元）。9.精神损害抚慰金。乐秀银主张精神损害抚慰金5000元，符合法律规定，予以支持。10.鉴定费。乐秀银主张其花费鉴定费2600元，并提供了相应的票据。平安江阴支公司认为鉴定费用依据保险合同应由投保人承担，其不承担。经查，乐秀银花费鉴定费2600元，平安江阴支公司花费重新鉴定费1000元。乐秀银所提交的鉴定意见未被采用，花费的鉴定费2600元，由其自行承担。重新鉴定费用及因重新鉴定所产生的交通费169元、检测费218元，由兰庆忠承担。11.后续治疗费。乐秀银主张后续治疗费3400元。鉴于后续治疗尚未发生，待发生后由乐秀银另行主张。12.摩托车损失费。乐秀银主张摩托车损失费1000元，未提交票据。双方确认乐秀银驾驶的电动车受损，但未进行定损，亦无法提交相应票据，酌情确定车辆损失费500元。
综上所述，乐秀银因此次事故造成的各项损失包括医疗费16169元、住院伙食补助费1250元、营养费2750元、误工费19152元、护理费7504元、残疾赔偿金132775元(含被扶养人生活费60747元)、交通费1660元、辅助器具费1419元、车辆损失费500元、精神损害抚慰金5000元，共计188179元，包括兰庆忠已支付的15194元。乐秀银诉求中不合理的部分，不予支持。本起事故中，兰庆忠承担全部责任。故平安江阴支公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿乐秀银医疗费10000元、在财产损失限额内赔偿乐秀银车辆损失费500元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿乐秀银110000元，共计120500元；不足部分在商业三者险限额范围内赔偿乐秀银各项损失共计67679元（188179元-120500元）。鉴定费用3600元，由乐秀银承担2600元，兰庆忠承担1000元。重新鉴定产生的交通费、检测费387元，由兰庆忠承担。兰庆忠已垫付的15194元，由平安江阴支公司直接支付给兰庆忠。综上，扣除平安江阴支公司已支付的鉴定费1000元，平安江阴支公司应赔偿给乐秀银各项损失为172985元（188179元-15194元），支付给兰庆忠已垫付费用14194元（15194元-1000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司应于本判决生效之日起三十日内在机动车责任强制保险和第三者责任商业保险限额范围内赔偿乐秀银各项损失共计172985元（包括被扶养人乐某的生活费15003元、乐某1的生活费22505元、沈木英的生活费12265元、乐兴平的生活费10974元）；二、中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司应于本判决生效之日起三十日内在机动车责任强制保险和第三者责任商业保险限额范围内支付兰庆忠已垫付的费用14194元；三、兰庆忠应于本判决生效之日起三十日内支付乐秀银鉴定费等387元；四、驳回乐秀银的其他诉讼请求。案件受理费4354元，适用简易程序审理，减半收取计2177元，由兰庆忠负担。
二审中，当事人未提交新证据，对原判认定的事实亦无异议，本院予以确认。
本院认为，兰庆忠驾驶苏Ｅ×××××轿车在沙县大桥桥面与驾驶电动车的乐秀银发生碰撞，造成乐秀银及乐某受伤的交通事故。经福建省沙县公安局交通警察大队作出第201603851号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，兰庆忠负事故全部责任。故兰庆忠应对本案交通事故给乐秀银造成的损失承担赔偿责任。因苏Ｅ×××××号车在平安江阴支公司投保了交强险和商业三者险，平安江阴支公司应在保险责任范围内依法承担相应的赔偿责任。乐秀银因交通事故所发生的医疗费用，系其实际发生的费用，保险公司不予全额理赔，有失公允，且于法无据，原判认定医疗费用应由平安江阴支公司承担正确，应予以支持。乐秀银长期在外地从事餐饮业，在事故发生前因妊娠回到沙县，一审法院从保障女性权益出发，支持其误工费的主张并无不当。乐秀银经鉴定为伤残十级，且属妊娠晚期，一审判决平安江阴支公司赔偿其营养费合理，应予以支持。属于乐秀银扶养的人有4人，一审根据乐秀银的伤残等级，按照上一年城镇居民人均消费支出额或者农村居民人均生活消费支出，计算被扶养人生活费的年赔偿总额累计未超过上一年城镇居民人均消费支出额或者农村居民人均生活消费支出，判决正确，应予以支持。
综上所述，平安江阴支公司的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。兰庆忠经传票传唤无正当理由拒不到庭，视为自动放弃诉讼权利。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2270元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 谢 学 斌
审判员 林 广 伦
审判员 黄 涛
二〇一八年三月十二日
书记员 陈艳红（代）
附：本判决所依据的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
第一百七十一条第二审人民法院对不服第一审人民法院裁定的上诉案件的处理，一律使用裁定。