江苏省南京市浦口区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏0111民初8565号
原告：马白云，女，1932年4月20日生，汉族，农民，住南京市浦口区。
委托诉讼代理人：周超，江苏君泊律师事务所律师。
被告：何宗燕，女，1986年12月29日生，汉族，无业，住南京市浦口区。
委托诉讼代理人：陈山（系何宗燕丈夫），男，1988年1月20日生，汉族，无业，住南京市浦口区。
被告：陈山，男，1988年1月20日生，汉族，无业，住南京市浦口区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地在南京市玄武区龙蟠中路69号。
负责人：娄伟民，总经理。
委托诉讼代理人：刘晓军，江苏华庭律师事务所律师。
原告马白云与被告何宗燕、陈山、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下称人保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月1日立案受理后，依法由审判员朱模宝适用简易程序，于2017年5月5公开开庭进行了审理。原告马白云的委托诉讼代理人周超，陈山作为被告及被告何宗燕的委托诉讼法代理人、被告人保南京分公司的委托诉讼代理人刘晓军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马白云诉称，2016年7月16日9时35分许，被告何宗燕驾驶苏Ａ×××××号小型轿车行驶至江浦街道××理想××栋弯道处右拐弯，与同向右侧步行的原告相擦，事故造成成原告倒地后受伤，车辆受损。该起交通事故经南京市公安局浦口分局��通警察大队认定，被告何宗燕负此事故的全部责任，原告无责任。事故车辆系被告陈山所有，陈山为事故车辆在人保南京分公司投保了交强险及不计免赔第三者责任险。现原告因交通事故造成严重伤害，故向法院提起诉讼，请求：判令被告赔偿原告医疗费45614.18元、住院伙食补助费2250元、营养费900元、误工费6000元、护理费7800元、精神损害抚慰金2000元、交通费800元、鉴定费2360元，合计67724.18元。由被告承担本案的诉讼费用。
被告何宗燕、陈山辩称，被告何宗燕与被告陈山系夫妻关系。苏Ａ×××××号小型轿车登记在陈山名下，发生本起交通事故时该车辆由何宗燕驾驶。何宗燕、陈山对本起交通事故的发生经过及责任划分予以认可，不持异议，但因苏Ａ×××××号小型轿车投保了相关保险，应由保险公司承担赔偿责任。本起交通事故发生后，陈山已垫付了部分费用，要求在本案中一并处理。综上，要求法院依法处理。
被告人保南京分公司辩称，对本起交通事故的发生经过及责任划分予以认可，不持异议。本案肇事车辆投保了交强险、商业三者险，且不计免赔，本起事故发生在保险期限内。原告主张的部分赔偿项目，数额出入较大，需进一步核定。本公司也垫付了部分费用，要求在本案中一并处理。另，根据保险条款规定，本案要扣除10%非医保用药，保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。综上，要求法院依法处理。
经审理查明，一、2016年7月16日9时35分许，被告何宗燕驾驶苏Ａ×××××号小型轿车行驶至南京市××区××街道××理想××栋弯道处右拐弯，与同向右侧步行的原告相擦，造成原告马白云倒地后受伤，车辆受损的交通事故。该起交通事故经南京市公安局浦口分局交通警察大队认定，被告何宗燕负此事故的全部责任，原告马白云无责任。
二、原告马白云受伤后，于2016年7月16日被当即送至南京医科大学第二附属医院救治，于2016年8月30日出院。被医院诊断为：右前臂挤压伤，左手臂皮肤撕裂伤，右上肢撕脱伤，脑梗塞，高血压，胆囊结石，颈椎突出。出院医嘱为：卧床休息三月，避免患肢负重，加强营养及护理。本案受理后，经原告申请，本院委托南京江北人民医院司法鉴定所对马白云的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行了鉴定。该鉴定所于2017年2月16日出具了司法鉴定意见书，该鉴定意见书的鉴定意见为：1、被鉴定人马白云右前臂、双手部分软组织损伤尚未达到道路交通事故伤残等级程度；2、其所需误工、护理及营养期限分别给予90日、60日和30日。庭审中，原、被告���方对上述鉴定机构出具的鉴定结论均予认可，不持异议。
三、被告陈山与被告何宗燕系夫妻关系。被告何宗燕驾驶的苏Ａ×××××号小型轿车登记在被告陈山名下，该车辆在被告人保南京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险），并投保了机动车第三者商业责任险（下称商业三者险）及不计免赔险，商业三者险的保险限额为100万元。交强险与商业三责险的保险期限为：自2015年8月2日起至2016年8月1日止。
四、本起交通事故发生后，被告人保南京分公司已垫付给原告医疗费10000元。被告陈山已垫付给原告现金16000元、医疗费523.72元、住院期间护理费630元（7天，90元/天），共计17153.72元。
以上事实有双方当事人在法庭上的陈述,原告提供的道路交通事故责任认定书、医疗费发票、��院病案、诊断证明、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票等；被告提交的保险单、行车证、驾驶证等证据在卷证实。
本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害他人健康权的，应依法承担侵权责任。
本案系被告何宗燕驾驶机动车与行人马白云相撞，造成马白云受伤的交通事故。因何宗燕驾驶的肇事车辆登记在陈山名下，且为陈山、何宗燕共有，故被告陈山、何宗燕应按何宗燕在本起交通事故中所负责任对原告合理损失予以赔偿。因肇事车辆又在被告人保南京分公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，故被告人保南京分公司应根据保险制度的规定，对原告合理损失承担相应的赔偿责任；超出保险范围的部分由被告陈山、何宗燕负担。
本案中，原告主张医疗费45614.18元，因该数额被告予以认可，本院应予认定。人保南京分公司要求原告的医疗费用中应扣除10%的非医保用药，对此，本院认为，人保南京分公司未能举证证明原告的非医保用药明细，且在医保范围内具有相同疗效的替代用药，应当承担举证不能的不利后果；原告在本起交通事故中受伤，如何用药品系由医疗机构根据患者病情决定，本案中，并无证据证明原告存在过度用药，损害保险公司利益的情形。因此，人保南京分公司的上述主张，无事实依据，本院不予采信。原告主张住院伙食补助费2250元（50元/天，45天）、营养费900元（30元/天，30天），期限依鉴定报告，且标准适当，上述两项费用本院应予支持。原告主张护理费7800元（130元/天，60天）。期限依鉴定报告，但标准偏高，本院认定该项费用为5400元（90元/天，60天），该项费用已包括被告陈山垫付的630元（90元/天，7天）。因���告在本起交通事故中不构成伤残等级，且受伤时已过84周岁；同时，原告也无证据证明其受伤期间，存在误工损失，故原告要求赔偿误工费、精神损失费，无事实依据，本院不予支持。原告主张交通费800元，结合原告的伤情、就诊次数及就诊距离，同时考虑到原告年老体弱，行动不便的因素，故原告主张的该项费用，数额适当，本院予以支持。原告主张鉴定费2360元，该数额有其提供的相关发票予以证实，因该项费用系原告为查明本案事实所实际支出的费用，应由直接侵权人何宗燕、陈山承担。
综上，本院确认原告马白云因本起交通事故造成的损失有：医疗费46137.9元（包括陈山垫付的523.72元）、住院伙食补助费2250元、营养费900元、护理费5400元（包括陈山垫付的630元）、鉴定费2360元、交通费800元，共计57847.9元。因何宗燕驾驶的机动车在人��南京分公司投保了相关保险，故人保南京分公司在交强险限额内应赔偿原告16200元（医疗费10000元、护理费5400元、交通费800元），在商业三者险限额内赔偿原告39287.9元（医疗费36137.9元、住院伙食补助费2250元、营养费900元）。人保南京分公司共计赔偿原告55487.9元（16200元＋39287.9元）。由于人保南京分公司已垫付原告10000元，故尚须赔偿原告45487.9元；由于陈山已垫付原告17153.72元，扣除其应承担的鉴定费2360元，再扣除其承担的诉讼费200元，陈山已超出支付14593.72元，故何宗燕、陈山在本案中不再承担赔偿责任。至于陈山超出支付的14593.72元，由人保南京分公司从赔付原告的上述款额中直接扣付给陈山。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于道路交通事故损害赔��案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告马白云各项损失人民币45487.9元（人保南京分公司从赔付原告的上述款额中将14593.72元直接扣付给陈山）；
二、驳回原告马白云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取200元，由被告何宗燕、陈山共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市���级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》有关规定，并向江苏省南京市中级人民法院预交上诉案件受理费400元。开户名：江苏省南京市中级人民法院。开户行：中国工商银行南京汉口路支行。账号：43×××18。
审判员 朱模宝
二〇一七年五月二十三日
书记员 郑 银