天津市宝坻区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)津0115民初5339号
原告：刘某，男，2002年2月22日出生，汉族，学生，住天津市宝坻区。
法定代理人：刘洪秀（原告之母），1972年2月3日出生，汉族，农民，住址同上。
法定代理人：刘ＸＸ（原告之父），1968年3月25日出生，汉族，农民，住址同上。
委托诉讼代理人：冯熹微，天津星聚律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐佳，天津星聚律师事务所律师。
被告：窦金环，女，1993年3月23日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。
被告：康录生，男，1979年1月28日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。
被告：英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司，住所地：河北省石家庄市桥西区自强路127号省招大厦第七楼。
负责人：赵凯，该公司总经理。
委托诉讼代理人：石磊，河北子农律师事务所律师。
被告：紫金财产保险股份有限公司天津分公司，住所地：天津市和平区贵州路4号龙通大厦1601-1618号。
负责人：吴玉江，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张玉，该公司员工。
被告：太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司，住所地：天津市宝坻区钰华街44号。
负责人：王峙，该公司总经理。
委托诉讼代理人：冷醒龙，天津津瑞律师事务所律师。
原告刘某与被告窦金环、康录生、英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称“英大泰和保险公司”）、紫金财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“紫金保险公司”）、太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司（以下简称“太平保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月14日立案。因原告刘某申请对其伤残程度进行司法鉴定，故本院依法扣除审限，扣除审限事由消除后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某的法定代理人刘洪秀及委托诉讼代理人冯熹微、徐佳，被告窦金环、被告英大泰和保险公司负责人的委托诉讼代理人石磊、紫金保险公司负责人的委托诉讼代理人张玉、太平保险公司负责人的委托诉讼代理人冷醒龙到庭参加诉讼。被告康录生经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告当庭向本院变更诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费177789.02元、住院伙食补助费4900元、营养费1470元、护理费5625.2元、残疾赔偿金44167.2（（20076元/年*20年*11%）元、精神抚慰金6000元、鉴定费980元、施救费150元、交通费1000元，共计242081.42元，扣除被告窦金环垫付的30000元，共计212081.42元，由三保险公司在保险限额内赔偿，且精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，不足部分由被告窦金环、康录生承担赔偿责任；2、诉讼费被告承担。事实和理由：2016年11月28日11时45分许，窦金环驾驶冀Ｒ×××××号松花江牌小型面包车，将车头东尾西临时停放于宝坻区新开口路南侧开启车门时，适有刘某驾驶电动自行车（附载赵文涛）沿新开口路自西向东行驶至此，松花江牌小型面包车车门与刘某右腿相撞后，电动自行车及其驾乘人员失控倒地，适有康录生驾驶津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车沿新开口路自东向西行驶至此，刘某身体又与津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车左侧后部轮胎相接触，造成刘某、赵文涛受伤，车辆损坏的交通事故。此事故经天津市公安局宝坻分局交通警察支队大口屯大队认定，窦金环承担事故主要责任、康录生承担事故次要责任、刘某承担事故次要责任、赵文涛不承担事故责任。冀Ｒ×××××号松花江牌小型面包车在被告英大泰和保险公司投保了交强险。津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车在被告紫金保险公司投保了交强险，在太平保险公司投保了商业第三者责任险（责任限额为50万元）及不计免赔率险等保险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告刘某被送往天津市宝坻区人民医院住院治疗，当日转到天津市环湖医院住院治疗，共住院49天。2017年9月28日经天津医科大学司法鉴定中心鉴定，原告刘某右侧中枢性面瘫伤情构成十级伤残，重型颅脑外伤、共济失调构成十级伤残，故向本院提出诉请。
被告英大泰和保险公司辩称，对本案事故发生经过及责任认定无异议。冀Ｒ×××××号松花江牌小型面包车在英大泰和保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间。同意在交强险责任限额内赔偿原告合理经济损失，提出鉴定费、施救费不属保险赔偿范围，均不予赔偿。
被告紫金保险公司辩称，对本案事故发生经过及责任认定无异议。津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车在紫金保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间。同意在交强险责任限额内赔偿原告合理经济损失，提出鉴定费、施救费不属保险赔偿范围，均不予赔偿。
被告太平保险公司辩称，津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车在被告太平保险公司投保了商业第三者责任险（责任限额为50万元）及不计免赔率险等保险，事故发生在保险期间。对超出交强险责任限额的原告合理经济损失同意按照责任比例予以赔偿，并提出医疗费应扣除10%的非医保用药及非医疗费用59元复印费，外购药非医院指定地点不同意赔偿；鉴定费、诉讼费不属保险赔偿范围，均不予赔偿。
被告窦金环辩称，事故发生后其已为原告垫付医疗费30000元。
被告康录生未提出答辩意见。
本院经审理认定事实如下：2016年11月28日11时45分许，窦金环驾驶冀Ｒ×××××号松花江牌小型面包车，将车头东尾西临时停放于宝坻区新开口路南侧开启车门时，适有刘某驾驶电动自行车（附载赵文涛）沿新开口路自西向东行驶至此，松花江牌小型面包车车门与刘某右腿相撞后，电动自行车及其驾乘人员失控倒地，适有康录生驾驶津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车沿新开口路自东向西行驶至此，刘某身体又与津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车左侧后部轮胎相接触，造成刘某、赵文涛受伤，车辆损坏的交通事故。此事故经天津市公安局宝坻分局交通警察支队大口屯大队认定，窦金环承担事故主要责任、康录生承担事故次要责任、刘某承担事故次要责任、赵文涛不承担事故责任。
事故发生后，原告刘某被送往天津市宝坻区人民医院住院治疗，当日转到天津市环湖医院住院治疗，共住院49天。出院诊断为急性闭合性特重型颅脑损伤GCS3分、弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左顶枕硬膜下血肿、枕部头皮擦伤、右侧面瘫、肺挫伤、双××症、左侧锁骨骨折、低蛋白血症等。
2017年9月28日经天津医科大学司法鉴定中心鉴定，原告刘某性面瘫伤情构成十级伤残，重型颅脑外伤、共济失调构成十级伤残。
冀Ｒ×××××号松花江牌小型面包车在被告英大泰和保险公司投保了交强险。津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车在被告紫金保险公司投保了交强险，在太平保险公司投保了商业第三者责任险（责任限额为50万元）及不计免赔率险等保险，事故发生在保险期间。交通事故责任强制保险，医疗费用责任限额为10000元，死亡伤残责任限额为110000元，财产损失责任限额为2000元。商业第三者责任保险责任限额为50万元。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担民事责任。机动车发生交通事故造成损害的，应依据道路交通安全法的相关规定承担责任。
一、赔偿主体及各主体承担的赔偿责任问题。
天津市公安局宝坻分局交通警察支队大口屯大队认定窦金环承担事故主要责任、康录生承担事故次要责任、刘某承担事故次要责任、赵文涛不承担事故责任客观、公正，符合法律规定，本院予以确认。根据事故的起因、经过及当事人的过错程度，本院确认窦金环、康录生与刘某的责任比例为50%:30%：20%。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。
本案中，冀Ｒ×××××号松花江牌小型面包车在被告英大泰和保险公司投保了交强险。津Ｈ×××××号福田牌轻型普通货车在被告紫金保险公司投保了交强险，在太平保险公司投保了商业第三者责任险，事故发生在保险期间。故对原告的经济损失，英大泰和保险公司和紫金保险公司在各自交强险责任限额内承担赔偿责任，损失未超出各机动车交强险责任限额之和的，由英大泰和保险公司和紫金保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例即50%：50%承担赔偿责任。对超出交强险责任限额的损失，由被告窦金环承担50%,被告太平保险公司根据保险合同在商业第三者责任保险限额内赔偿30%的保险金.仍有不足的，由被告康录生予以赔偿,原告刘某自担20%。
二、对原告经济损失认定。
1、医疗费，原告提供的住院病历、医疗费票据、诊断证明书等，证据间相互印证，本院予以确认。经核算医疗费票据，医疗费计177730.32元。原告请求的医疗费中复印病历费59元不属医疗费用，不予支持。原告提供的医院诊断证明载明因营养支持外购使用肠内营养液（瑞能），表明原告确需外购药物。原告因此在医院外药店购买了此类药物，并提供了相关的票据，原告对此进行了实际支出，故该费用本院予以支持。至于原告外购药购买地点并不影响该项损失的确定。对被告太平保险公司提出应当从中扣除非医保用药费用，其亦未提供相应证据予以佐证。故本院对被告太平保险公司提出10%非医保用药费用及外购药费用不予赔偿的抗辩意见，本院不予采纳。
2、住院伙食补助费，原告请求参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，计算住院期间49天，共计4900元，符合相关法律规定，本院予以支持。
3、营养费，本院根据原告伤情及医院出具的意见，确定营养期为住院期间的49天，标准按照每天30元计算，共计1470元，原告请求1470元请求未超出该数额，本院予以支持。
4、护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数、护理期限确定。本院确定护理期为住院期间49天，一人护理，护理费标准按照2016年度天津市居民服务、修理和其他服务业平均工资114.85元/天计算，护理费计5627.65元。原告请求5626.2元未超出该数额，本院予以支持。
5、伤残赔偿金，根据原告的伤残等级，本院确定伤残赔偿指数为11%。原告为农村常住居民，应按照2016天津市农村常住居民人均可支配收入20076元/年计算，定残时原告年满15周岁，计算20年，共计44167.2元（20076元/年×20年×11%）。原告该项诉讼请求本院予以支持。
6、精神损害抚慰金，依据原告年龄、伤情、过错程度等情况，本院酌定支持6000元，原告该项诉讼请求本院予以支持。
7、施救费，原告提供施救费发票一张，证实原告支出施救服务费150元，系因事故给原告造成的财产损失，亦属交强险应当赔偿的范围，原告该请求本院予以确认。对被告英大泰和保险公司和紫金保险公司关于该项损失不属赔偿范围的抗辩意见，本院不予采纳。
8交通费，根据原告就医的距离与次数，本院酌情确认500元。原告该诉讼请求超出部分，本院不予支持。
9、鉴定费，原告提供了金额为980元的相关票据，属实际支出，且系原告为查明和确定保险事故性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故该项诉讼请求本院予以支持。三保险公司委托诉讼代理人对该项诉讼请求的抗辩意见，本院不予采纳。
原告的上述损失合计241523.72元。
三、赔偿主体承担赔偿数额的认定。
对原告的上述损失，被告英大泰和保险公司、紫金保险公司首先在各自交强险医疗费用责任限额内分别赔偿原告医药费10000元，在死亡伤残责任限额和财产损失责任限额内分别赔偿原告护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、施救费、交通费28221.70元（56443.4元×50%）。综上，被告英大泰和保险公司赔偿原告共计38221.70元，被告紫金保险公司赔偿原告共计38221.70元；不足部分165080.32元（241523.72元-38221.70元-38221.70元），由被告窦金环赔偿原告50%即82540.16元，扣除已垫付的医疗费30000元，再赔偿原告52540.16元。被告太平保险公司在商业第三者责任险责任限额内赔偿原告30%即49524.10元。其余由原告自行承担。
被告康录生经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司于判决生效后十五日内赔偿原告刘某38221.70元；
二、被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司于判决生效后十五日内赔偿原告刘某38221.70元；
三、被告窦金环于判决生效后十五日内赔偿原告刘某52540.16元；
四、被告太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司于判决生效后十五日内赔偿原告刘某49524.10元；
（赔偿款直接汇入刘某的法定代理人刘ＸＸ账户，汇款时要注明案号。户名：刘ＸＸ；开户行：中国农商银行宝坻新开口支行，账号：62×××29）
五、驳回原告刘某其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1360元，已减半收取680元（原告已交纳）；由被告窦金环负担291元（由窦金环直接给付原告刘某），被告康录生负担281元（由康录生直接给付原告刘某）执行时间及付款方式同上。原告刘某负担108元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。（上诉应向天津市第一中级人民法院交纳上诉案件受理费。）
审判员 高会山
二〇一七年十一月三十日
书记员 王晶晶
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十一条，多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。
依法分别投保交强险的牵引车和挂车连接使用时发生交通事故造成第三人损害，当事人请求由各保险公司在各自的责任限额范围内平均赔偿的，人民法院应予支持。
多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行使追偿权的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。