河北省井陉县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)冀0121民初1327号
原告：张洁，女，1995年2月16日生，汉族，住河北省石家庄桥西区，
委托诉讼代理人：李淑红，石家庄市桥西为民法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人：孙晓杰，河北咏远律师事务所律师.
被告：祁县鼎旺汽贸有限公司。住所地：山西省晋中市祁县东观镇马家堡村108国道南侧，统一社会信用代码911407270730779228，电话0354-5311911、13935466948。
法定代表人：程更友，该公司经理。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司。住所地：河北省石家庄市灵寿县工业路（岗头段）北侧，统一社会信用代码911301263478218793，电话0311-89216106。
负责人：胡军，该公司经理。
委托诉讼代理人：张彦博，河北首珲律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司。住所地：山西省晋中市祁县迎宾东路75号，统一社会信用代码9114072781297349X9。电话0354-5282380。
负责人：杨文燕，该公司经理。
委托诉讼代理人：张越，山西锐剑律师事务所律师。
被告：顾卫海，男，1978年8月16日生，汉族，住山东省临清市，。
被告：亚太财产保险有限公司聊城中心支公司。住所地：山东省聊城市东昌府区东昌路东小区商业房19号楼4楼，统一社会信用代码913715006680646966，电话0635-2928158。
负责人：李广森，该公司经理。
委托诉讼代理人：蔡欣，河北雄鹰律师事务所律师。
原告张洁与被告祁县鼎旺汽贸有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司灵寿支公司、中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司、顾卫海、亚太财产保险有限公司聊城中心支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月21日立案后，依法适用简易程序，于2017年9月18日公开开庭进行了审理。原告张洁的委托诉讼代理人孙晓杰，被告中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司的委托诉讼代理人张彦博，被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司的委托诉讼代理人张越，被告亚太财产保险有限公司聊城中心支公司的委托诉讼代理人蔡欣到庭参加诉讼。被告祁县鼎旺汽贸有限公司、顾卫海经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张洁诉称，2016年8月20日，刘世平驾驶祁县鼎旺汽贸有限公司的晋Ｋ×××××、晋Ｋ×××××货车（该车在中国人寿财产保险股份有限公司灵寿支公司、中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司投保了交强险、商业三者险），沿京昆高速公路行驶至石家庄××××+645M处时，因未与前车保持足够安全距离，与张书涛驾驶自己的冀Ａ×××××轿车追尾碰撞，又与顾卫海驾驶的鲁Ｐ×××××、鲁Ｐ×××××货车（该车在亚太财产保险有限公司聊城中心支公司投保了交强险）追尾相撞，致冀Ａ×××××轿车被两半挂车挤压，造成原告张洁受伤的交通事故。河北高速交警队认定刘世平负此事故的全部责任，其他人无责任。就原告的前期医疗费贵院作出的(2016)冀0121民初2101号民事判决已生效。现要求被告赔偿给原告后期医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等损失68569元，并承担本案的诉讼费。
被告中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司辩称，晋Ｋ×××××车在答辩人处投保了交强险、不计免赔商业三者险1000000元。答辩人已在交强险限额内全额赔付了医疗费，在伤残赔偿限额内支付了3910元，除承保无责车交强险的保险公司在交强险无责任限额内承担责任外，答辩人同意在交强险剩余伤残限额内承担责任，并同意在商业三者险限额内与承保挂车商业三者险的保险公司按投保比例分担责任，但不承担诉讼费。
被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司辩称，晋Ｋ×××××车在答辩人处投保了不计免赔商业三者险50000元，除承保主车交强险、无责车交强险的保险公司在交强险限额内承担责任外，答辩人同意在商业三者险剩余限额内与承保主车商业三者险的保险公司按投保比例分担责任，但不承担诉讼费。
被告亚太财产保险有限公司聊城中心支公司辩称，鲁Ｐ×××××车在答辩人处投保了交强险。答辩人已在交强险无责任医疗费限额内满额赔偿了1000元，不再承担原告的后续医疗费、住院伙食补助费、营养费，并同意在交强险无责任限额内按照保额比例承担责任，但不承担诉讼费。
被告祁县鼎旺汽贸有限公司、顾卫海未答辩。
经审理查明，2016年8月20日18时50分，刘世平驾驶祁县鼎旺汽贸有限公司的晋Ｋ×××××、晋Ｋ×××××解放重型半挂货车（晋Ｋ×××××车在中国人寿财产保险股份有限公司灵寿支公司投保了交强险、不计免赔商业三者险1000000元，晋Ｋ×××××车在中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司投保了不计免赔商业三者险50000元），沿京昆高速公路行驶至石家庄××××+645M处时，因未与前车保持足够安全距离，与张书涛驾驶自己的冀Ａ×××××大众小型轿车追尾碰撞，又与顾卫海驾驶临清市齐鲁物流有限公司的鲁Ｐ×××××、鲁Ｐ×××××欧曼重型半挂货车（鲁Ｐ×××××车在亚太财产保险有限公司聊城中心支公司投保了交强险）追尾相撞，致冀Ａ×××××轿车被两半挂车挤压，造成晋Ｋ×××××、晋Ｋ×××××货车和冀Ａ×××××轿车不同程度损坏，驾驶人刘世平和张书涛、轿车乘车人张洁受伤的交通事故。河北省公安厅高速公路交通警察总队石家庄支队鹿泉大队于2016年8月21日作出了第1398025201600348号道路交通事故认定书，认定刘世平负此事故的全部责任，张书涛、张洁、顾卫海无责任。该认定书，已被本院生效判决书所确认。
原告受伤后被当即送往中国人民解放军白求恩国际和平医院住院治疗，诊断为：1.车祸伤；2.枢椎及齿状突骨折；3.头部外伤；4.头面部多处开放性外伤；5.右眶上壁骨折；6.创伤性湿肺；7.颈6.7及胸1棘突骨折。住院5天后转入河北医科大学第三医院住院治疗，诊断为：1.枢椎及齿状突骨折；2.颈5-胸1棘突骨折；3.胸3-6椎体压缩骨折；4.面部及眼周开放缝合术后；5.双侧肋骨骨折；6.双侧胸腔积液。住院25天后于2016年9月20日好转出院，出院医嘱：1.适当进行功能锻炼，勿剧烈活动；2.建议伤后6周更换颈椎Hallo支架，固定并开始站立锻炼；3.一个月后门诊复查；4.不适随诊。中国人民解放军白求恩国际和平医院的门诊医疗费11202.59元、住院医疗费17884.9元，石家庄市急救中心2016年8月26日的急救费60元、石家庄金泰医药商场有限公司的医疗费418元，共计29565.49元，已经判决处理。
原告称其在河北医科大学第三医院出院时仍需卧床、不可下地，由120车将其送回家中。2016年10月2日遵医嘱更换了Hallo支架，在支架保护下开始下床活动，期间在河北医科大学××医院、××海市第六人民医院进行了三次复查，根据复查结果及医生建议，于2017年1月16日拆除了支架保护。为治疗面部疤痕和创伤性纹身治疗，原告在就读的上海同济大学所在地的上海交通大学医学院附属第九人民医院进行了了激光治疗。为此提供了如下医疗费用证据：①石家庄市急救中心2016年9月20日的急救费60元的门诊医疗费票据1张。②河北医科大学第三医院的住院医疗费25071.81元票据1张，门诊医疗费1117.8元票据8张。③2016年11月8日在中国人民解放军白求恩国际和平医院换药花款180元的门诊医疗费票据1张及2016年12月8日的门诊病历记录，载明：因面部外伤后瘢痕及色素沉着，再次复诊；处理意见：1.继续外用药物，抑制瘢痕增生；2.每月复诊；3.头面部择期行激光或磨削治疗。④2016年12月27、28日在上海市第六人民医院检查花款306元的门诊医疗费票据3张及诊断报告、门急诊就医记录册，诊断报告载明诊断为C2齿状突及C6.7椎体棘突骨折；门急诊就医记录册有“颈托撑护，1月复查”的记载。⑤2017年7月10日在上海交通大学医学院附属第九人民医院检查、疤痕脉冲激光治疗等花款2934元的门诊医疗费票据3张及门急诊病历。⑥2017年7月10日在上海第九人民医院科技开发有限公司购买新越然、冰袋花款406元的发票，为进行激化治疗遵医嘱购买了上述医疗用具。上述医疗费用共计30075.61元。
原告现主张医疗费用30075元（原告提交了相应的医疗费票据18张、诊断证明书、用药清单、住院病案、门诊病历本、诊断报告书、影像诊断报告）、住院伙食补助费100元/天×30天＝3000元、营养费30元/天×90天=2700元（原告要求按照公安部发布的3期规定中胸骨骨折、颈部骨折规定的营养期限主张营养费）、护理费3500元/月÷30天/月×（30天×2＋110天）=19833元（原告称其在中国人民解放军白求恩国际和平医院住院5天，在河北医科大学第三医院住院25天，出院后遵医嘱于2016年10月2日更换了Hallo支架，2016年12月8日中国人民解放军白求恩国际和平医院的门诊病历、2016年12月28日上海市第六人民医院的门急诊就医记录册中均有颈托固定头部的记录，于2017年1月16日拆除了Hallo支架；并称其住院期间由其姨高柳和姨夫田哲两人护理，出院后到2017年1月8日由其姨高柳一人护理110天，提供了深州市荣泰聚氨酯有限公司的营业执照及该单位出具的“兹证明高柳，身份证号，为我单位法人，2016年8月20日其外甥女张洁在京昆高速公路因交通事故造成重伤，造成多处骨折，张洁住院共计30天，张洁住院期间及出院后休息期间，均由高柳请假陪护，根据单位规定，请假期间停发工资，高柳月工资为3500元”的证明、深州市衡兴桥梁配件有限公司的营业执照及该单位出具的“兹证明田哲，身份证号，为我单位法人，2016年8月20日其外甥女张洁在京昆高速公路因交通事故造成重伤，造成多处骨折，张洁住院共计30天，张洁住院期间及出院后休息期间，均由田哲请假陪护，根据单位规定，请假期间停发工资，田哲月工资为3500元”的证明，并以此主张护理费）、轮椅800元（原告提交了在石家庄鹏康医疗器械有限公司购买轮椅花款800元的销售清单）、交通食宿费12161元（原告称其于2016年9月升入上海同济大学四年级，因受伤不能到上海学校上课，采取在石家庄家中自学，期间注册报到、期中考试、期未考试均须本人到场，在佩戴支具保护的情况下生活不能处理，只能由家长陪同前往上海参加以上活动，具体费用情况如下：①2016年10月8日张洁由其父张书涛陪同到上海报到，与授课老师见面7天，花机票款1406元、住宿费1785元，提供了重庆去哪儿网国际旅行社有限公司收取张洁机票款581元的发票1张、去哪儿网江苏国际旅行社有限公司收取张洁代订机票款825元的发票1张、上海欣豪酒店有限公司收取张洁房费1785元的发票1张；②2016年10月14日张洁、张书涛从上海返回石家庄，花机票款812元，提供了去哪儿网江苏国际旅行社有限公司收取张洁代订机票款812元的发票1张；③2016年11月11日张洁由家人高卿陪同到上海参加考试，花机票款816元，提供了张洁、高卿乘坐石家庄-
上海浦东花款816元的飞机票2张；④2016年11月11日张洁、高卿从上海返回石家庄，花机票款700元，提供了张洁、高卿乘坐上海虹桥-
石家庄花款700元的飞机票2张；⑤2016年11月20日高卿陪同张洁到上海考试3天，花火车票款881元、住宿费546元，提供了张洁、高卿乘坐石家庄北-
上海花款881元的火车票2张、上海欣豪酒店有限公司收取张洁房费546元的发票1张；⑥2016年11月23日张洁、高卿从上海返回石家庄，花机票款576元，提供了张洁、高卿乘坐上海虹桥-
石家庄花款576元的飞机票2张；⑦张书涛陪同张洁到上海参加考试，花火车票款595元、住宿费2977元，提供了张书涛于2016年12月17日、29日往返石家庄-
上海的火车票2张和上海欣豪酒店有限公司收取张洁房费2977元的发票1张；⑧金额共计343元的上海市出租车发票4张、金额共计280元的石家庄市区-
正定机场的大巴车发票14张、金额共计280元的北京市定额发票17张、金额共计60元的易安财产保险公司定额发票2张、金额共计20元的深圳市定额发票2张、金额共计60元的中国邮政定额发票3张）等损失68569元。被告对原告主张的损失、提供的证据提出如下质证意见：上海第九人民医院科技开发有限公司出具的发票没有显示张洁的姓名，与本案没有关联性，不认可，其他医疗费应扣除15%的非医保用药部分；对住院病历和门诊病历没有异议；住院伙食补助费过高，认可50元/天的标准；原告没有提供需加强营养的医嘱，不认可营养费；原告没有提供住院期间需二人护理、出院后需人护理的医嘱，对原告陈述的护理情况不认可，认可住院期间有一人护理；原告未提供护理人员的工资表，护理费应参照农林牧渔业标准计算；原告主张的交通费、住宿费过高，应乘坐普通交通工具，且以就医治疗为必须，请法庭酌定；购买轮椅的证据不是正规发票，也没有张洁的姓名，与本案没有关联性，不认可。
上述事实，有当事人陈述、(2016)冀0121民初2101号民事判决、诊断证明书、医疗费票据、病历、用药清单、营业执照、证明、销售清单、飞机票、车票等证实。
本院认为，对伤者的用药、治疗是医院根据伤者的伤情确定的，不由伤者的意愿决定，被告关于应扣除15%的非医保用药部分费用的辩解，理据不足，不予支持。原告在上海第九人民医院科技开发有限公司购买医疗用具花款406元是为进行激化治疗的费用，应作为原告的医疗费用予以处理。根据原告提供的证据确定其损失为医疗费用30075元、住院伙食补助费100元/天×30天＝3000元、轮椅款800元。原告从受伤之日即2016年8月20日到2016年12月28日在上海市第六人民医院复查时仍颈托撑护头部，确需加强营养，原告现主张90天的营养费符合实际情况，应予支持，其营养费确定为90天×20元/天＝1800元。原告虽未提供其住院期间需二人护理的医嘱，但其出院时尚医嘱其“伤后6周更换颈椎Hallo支架，固定并开始站立锻炼”，说明原告住院期间必须卧床治疗，根据上述情况确定原告住院期间由其家人二人护理；根据原告的实际情况（原告系上海同济大学的大学生，不能正常上学，但必须到上海报到、参加考试等，期间确需家人陪同护理，原告之父张书涛于2016年12月29日在上海陪同原告考试返回石家庄），确定其出院后由家人一人护理至2016年12月29日计100天；原告提供的证据不足以证实护理人员实际减少的收入情况，不能以此确定护理费，原告家人的护理费可参照《河北省2017年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据》中商务服务业职工年平均工资标准确定为39576元/年÷365天/年×（30天×2＋100天）＝17348元。该事故致原告长期佩戴颈椎Hallo支架，不能正常就读，必须由家人陪同到上海报到、参加考试等，确需支付一定的交通住宿费，但应扣除与本案无关的费用，根据本案的实际情况确定该费用为11500元。原告的上述费用包括医疗费用30075元、住院伙食补助费3000元、营养费1800元、护理费17348元、轮椅款800元、交通住宿费11500元，共计64523元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定、结合该事故的实际情况（中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司已在交强险限额内赔付给张洁医疗费用10000元、另案当事人张书涛伤残赔偿费用3910元；亚太财产保险有限公司聊城中心支公司已在交强险无责限额内赔付给张洁医疗费用1000元），确定在交强险伤残赔偿限额内，被告中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司、亚太财产保险有限公司聊城中心支公司分别先行赔付给原告张洁（包括护理费17348元、轮椅款800元、交通住宿费11500元，共计29648元）（29648元＋3910元）÷（110000元＋11000元）×110000元－3910元＝26597.3元、（29648元＋3910元）÷（110000元＋11000元）×11000元＝3050.7元。根据刘世平负此事故全部责任的情况，被告祁县鼎旺汽贸有限公司尚应赔偿给原告张洁64523元－29648元＝34875元，被告中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司、中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司应按照肇事车辆投保的不计免赔商业三者险的约定在限额内根据投保比例分别赔付给原告张洁34875元÷1050000元×1000000元＝33214.3元、34875元÷1050000元×50000元＝1660.7元，被告中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司共应赔付给原告张洁59811.6元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、在本判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司赔付给原告张洁59811.6元。
二、在本判决生效后十日内，被告亚太财产保险有限公司聊城中心支公司赔付给原告张洁3050.7元。
三、在本判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司赔付给原告张洁1660.7元。
四、驳回原告张洁的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1368元，减半收取684元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司灵寿县支公司负担634元，被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司负担50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。
审判员 高永庭
二〇一七年九月二十五日
书记员 马丽英