四川省苍溪县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)苍溪民初字第2249号
原告涂光泉,男,1958年10月23日出生,汉族，四川省苍溪县县人，城镇居民。
委托代理人马德彬，四川达权律师事务所律师。
被告苍溪县石门乡小学校。
法定代表人邓正平，校长。
委托代理人杨光兴，苍溪县元坝法律服务所法律工作者。
被告苍溪县人民医院。
法定代表人李小军，院长。
委托代理人杨先华，四川诰通律师事务所律师。
原告涂光泉诉被告苍溪县石门乡小学校提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2015年07月30日受理后，依法由审判员李瑞成独任审判，于2015年9月16日、2015年12月23日两次公开开庭进行了审理。经被告苍溪县石门乡小学校申请，依法追加苍溪县人民医院作为被告参加诉讼。原告涂光泉及委托代理人马德彬、被告苍溪县石门乡小学校的法定代表人邓正平和委托代理人杨光兴、苍溪县人民医院的委托代理人杨先华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告涂光泉诉称：2011年后原告在被告苍溪县石门乡小学校每学期开学前给被告的花草剔枝扫叶，去除杂草淤泥，打扫环境卫生，工资每天140元，从2013年开始每天150元。2014年8月28日，被告苍溪县石门乡小学后勤负责人冯黎明安排原告去学校修枝除草以便开学。9月3日下午5点过，原告在学校伙食团边上堡坎上面清理杂木柴草，剔砍杂刺，原告见旁边的树上有一个很大的蜂包，原告因避让蜂包，不料脚下踩的石头突然翻了，原告一下跌倒在花园里，当时在场的仲福芳见原告滚了，当即给罗玉金副校长打电话，罗校长到场后，即组织人将原告送到苍溪县人民医院治疗。入院诊断：右胫腓骨下端粉碎性骨折。原告住至11月7日，因伤口迟迟未愈合，被告苍溪县石门乡小学校将原告转至成都中医药大学附属医院继续手术治疗。2014年12月26日，原告病情稍有好转，被告为节省费用，让原告转回苍溪县中医院康复治疗，2015年2月13日，被告让原告回家疗养，为节约费用，被告安排原告到石门乡罗德先诊所针灸治疗，后因被告不结帐，原告只好回家疗养，至今原告右腿无法行走。2015年7月5日，经原告委托，广元永泰司法鉴所参照《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》对涂光泉的损伤进行伤残等级、误工损失日、后续治疗费及护理时间进行鉴定，作出广永司鉴所[2015]临鉴字第172号司法鉴定意见书：涂光泉伤残等级为七级；误工损失日评定为240－425日；需后续治疗费12000.00－14000.00元人民币；护理时间为180日。原告住院期间，被告苍溪县石门乡小学校支付了原告住院期间的治疗费，请人护理至2014年底，对原告的其余损失未支付，被告请人护理原告的生活费系原告支付。2015年6月后，原告多次与被告溪县石门乡小校协商赔偿未果，原告现诉至法院，请求判决被告苍溪县石门乡小学校赔偿原告后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食被助费、营养费、生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等合计294608元。
被告苍溪县石门乡小学校辩称：原告在石门小学做活属实，但原告受伤原告自身存在过错，未注意到安全，对其损失应承担一定的责任。原告的伤口不愈合系被告苍溪县人民医院造成，应由其承担赔偿责任。被告苍溪县石门乡小学校只承担相应责任。对原告的鉴定结论不服申请重新鉴定，要求对被告苍溪县人民医院的诊疗行为是否存在过错，与原告的损害后果有无因果关系，过错参与度时行鉴定，医疗过错鉴定的费用应由被告苍溪县人民医院承担。原告治疗期间的交通费、护理费、医疗费用是本被告垫支，原告的工资是120元/天，实际上是100元，20元是交的税金。被告石门乡小学校垫付150543.80元（1、苍溪县人民医院65372.60元；2、成都中医大学附属医院38686.90元；3、苍溪县中医院315454.20元；4、门诊费发票126元；5、原告领取生活费7319元；6、支付护理费4000元，尚有10400元在应付帐中未付；7、针灸费3500元，原告的第二次鉴定，被告支出鉴定费11000元，其中8000元系医疗过错鉴定，应由被告苍溪县人民医院承担。对原告第一次的鉴定费，因鉴定结论发生改变，应由原告自行承担。本被告垫支的费用应予减扣。原告系胫骨骨折，后发展到神经损伤，应当是医疗或者原告的责任，与本被告没有关系，被告苍溪县人民医院应承担60%－80%的责任。请求依法判决。
被告苍溪县人民医院辩称：雇员受伤应当由雇主承担赔偿责任，故苍溪县人民医院不应承担赔偿责任。原告受伤后在苍溪县人民医院治疗，医疗治疗行为符合相关规定，医院不应承担责任，原告的损失赔偿计算标准过高，各项损失应当依法核定。原告第二次鉴定2500元的交通费不予认可，应当按普通交通工具核价。餐饮费227元不予认可，照相费用65元、住宿费500元过高，医疗过错鉴定的费用应根据责任比例承担。根据第二次鉴定结论，本被告在30%－40%的之间承担责任，被告苍溪县石门乡小学校要求本被告承担60%－80%责任没有法律依据。
经审理查明：2014年8月28日，被告苍溪县石门乡小学后勤负责人冯黎明安排原告涂光泉去被告学校修枝除草以便开学，9月3日下午5点过，原告在学校伙食团边上堡坎上面清理杂木柴草，剔砍杂刺，原告见旁边的树上有一个拳头大的马蜂包，原告因避让蜂包，不料脚下踩的石头突然翻了，原告一下跌倒在花园里，当时在场的仲福芳见原告摔倒，当即给罗玉金副校长找电话，罗校长到场后，即组织人将原告送到苍溪县人民医院治疗，入院诊断：右胫腓骨下端粉碎性骨折。原告住院治疗65天，被告苍溪县石门乡小学校支付医疗费65372.60元。同年11月7日，因伤口未愈合，被告苍溪县石门乡小学校将原告转至成都中医药大学附属医院继续治疗，入院诊断：右胫腓骨下段骨折术后感染、右侧胫神经、腓总神经损伤。原告住院治疗49天，治疗好转出院。出院医嘱：1、断续右下肢石膏托外固定至明显骨痂生长后才能开始逐渐下地负重锻炼；2、出院后回当地医院继续治疗；3、出院后1、3、6月定期骨科门诊复诊；4、不适复诊。原告在住院期间，被告苍溪县石门乡小学校垫支治疗费38681.09元，生活费7318.91元。2014年12月27日，原告转入苍溪县中医院康复治疗，入院诊断：右胫腓骨下段骨折术后感染、右侧胫神经、腓总神经损伤。原告住院治疗48天，2015年2月13日，原告治疗好转出院。出院医嘱：继续康复治疗。原告住院期间，被告苍溪县石门乡小学校垫支治疗费31545.20元。原告出院后继续在苍溪县石门乡罗德先个体诊所进行门诊针灸治疗100天，被告苍溪县石门乡小学校垫支诊疗费3500元。原告住院治疗期间，被告苍溪县石门乡小学校雇请护理人员赵学荣护理原告120天，按120元/天计酬，应付赵学荣工资14400元。2015年7月5日，经原告委托，广元永泰司法鉴所参照《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》对涂光泉的损伤进行伤残等级、误工损失日、后续治疗费及护理时间进行鉴定，作出广永司鉴所[2015]临鉴字第172号司法鉴定意见书：涂光泉伤残等级为七级；误工损失日评定为240－425日；需后续治疗费12000.00－14000.00元人民币；护理时间为180日。原告支出鉴定费2800元。原告现起诉请求判决被告赔偿原告后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食被助费、营养费、生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等合计294608元。
本案在审理过程中，因被告苍溪县石门乡小学校对原告的鉴定结论不服，申请重新鉴定，同时要求对被告苍溪县人民医院的诊疗行为是否存在过错，与原告的损害后果有无因果关系，过错参与度进行鉴定。经本院委托，2015年11月11日，四川华西法医学鉴定中心参照《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》作出法会：2015－415号司法鉴定意见书：1、根据送检材料，苍溪县人民医院对涂光泉的诊疗行为存在过错；医方过错与患者目前情况之间之间存在一定因果关系；医方过错参与度建议30－40%左右为宜。2、涂光泉右胫腓骨远端粉碎性骨折并腓神经损伤遗留右下肢功能障碍属十级伤残。3、涂光泉右腓骨骨折内固定取出费用约需7000元人币。4、涂光泉误工损失日综合评定为180日。被告苍溪县石门乡小学校支出鉴定费11000元。原告对四川华西法医学鉴定中心的鉴定结论提出质疑，要求四川华西法医学鉴定中心对鉴定结论作出说明，本院发函告之四川华西法医学鉴定中心。2016年3月22日，四川华西法医学鉴定中心对2015－415号司法鉴定意见书作出说明，原、被告未提出异议。原告述称到成都鉴定，雇车支出2500元，餐饮费227元，住宿费500元，检查照相65元，合计3292元。
认定上述事实，有身份证、病历、住院费用结算票据、门诊费收据、司法鉴定意见书、鉴定费收据、交通费发票、住宿费发票、事发现场照片、从业资格证书及当事人陈述的庭审笔录在卷佐证，本案事实清楚，足以认定。
本院认为，原告涂光泉受被告苍溪县石门小学校雇请，为被告苍溪县石门小学校提供劳务，原、被告系雇佣关系，原告在从事劳务过程中身体受到伤害，被告苍溪县石门小学校应承担赔偿责任。原告受伤后到被告苍溪县人民医院治疗，苍溪县人民医院对原告的诊疗行为存在过错，经司法鉴定：苍溪县人民医院与原告目前的情况之间存在一定因果关系；医方过错参与度建议30－40%左右为宜。结合本案实际，对原告在劳务中受伤的损失，被告苍溪县石门乡小学校按65%的比例承担，被告苍溪县人民医院按35%的比例承担。被告苍溪县石门小学校认为原告未尽到安全注意义务，对受伤后的损失应承担10%的责任，原告在提供劳务活动的过程中为躲避拳头大的马蜂包而摔倒受伤，因马蜂包小而不易发现，原告不存在过错，被告苍溪县石门乡小学校也未能提出证据证实原告存在过错，对被告的该项主张，本院不予支持。现对原告在本次事故中的损失作如下认定：1、医疗费，门诊费126元，住院治疗费135598.89元，针灸支出3500元，合计139224.89元。2、后续治疗费7000元。3、住院伙食补助，原告在苍溪县人民医院住院65天，苍溪县中医院住院48天，按30元/天计，为3390元，原告在成都中医大学附属医院住院治疗49天，按50元/天计，为2450元，合计5840元。4、营养费，原、被告双方协商一致，营养费按30元/天计，本院予以确认。原告住院162天，为4860元。5、护理费，被告苍溪县故石门乡小学校雇请赵学荣护理原告120天，按120元/天计酬，应付赵学荣14400元工资；原告其余42天住院由其家人护理，因未能提出护理人员的工资收入证明，可按四川省2014年度其他服务业平均工资赔付，为3614.40元；原、被告双方协商一致支付护理人员生活费5000元，本院予以确认，合计23041.40元。6、误工费，原告提出要求按150元/天赔付，原告无固定收入，也未能提出近三年的工资收入证明，苍溪县石门乡畜牧兽医站证实原告一直从事生猪鲜肉销售，原告的误工损失可按四川省2014年度其他服务业平资工资赔付，其误工损失日可计算至定残前一日为305天，误工费为26443.50元。7、残疾赔偿金48762元。8、精神抚慰金，原、被告协商一致按4000元赔付，本院予以确认。9、原告要求被告赔偿住院期间的交通费3672元，2014年9月3日至11月7日，原告在苍溪县人民医院住院期间，原告家人及护理人员往返苍溪与石门之间10次，发生交通费260元，其中9次多为护理人员回家换洗衣服发生的交通费160元，在2014年9月就往返8次，且原告所提供的票据时间上不吻合，与就医无关，本院不予确认，2014年9月3日租车回苍溪县石门乡小学校取治疗费，原告支出租车费用100元与治疗相关，本院予以确认。2014年11月7日至12月26日，原告在成都住院治疗期间，原告主张护理人员及亲属前往探视支出交通费2064元，因交通费票据的时间、乘车人与原告的陈述不吻合，且不是治疗转院支出，对原告的该项主张，本院不予支持。2014年12月27日，原告从成都转回苍溪县中医院治疗支出交通费1200元，本院予以确认；原告在苍溪县中医院住院治疗期间原告主张往返石门6次支出交通费132元，因票据所反映的乘车时间不吻合，对原告的该部分主张，本院亦不予支持。交通费合计1300元。10、原告诉称到成都鉴定支出餐饮费227元、住宿费500元，检查费照相费用65元，交通费2500元，合计3292元。对检查照相费用65元本院予以确认，其住宿费、交通费、餐饮费按应按《苍溪县党政机关差旅费管理办法》计算，原告需人陪护应按两人计算，交通费为118元/人×2人×2次＝472元，住宿费省内按320元/次计，伙食补助两人两天为400元，市内交通40元每人每天为80元，通信费40元每人每天为80元，合计1417元。11、鉴定费，原告第一次鉴定支出2800元，该费系原告受伤后发生，应由二被告承担；原告第二次鉴定被告苍溪县石门乡小学校支出鉴定费11000元，本院予确认，其中8000元鉴定费系医疗过错鉴定，由苍溪县人民医院承担。12、原告要求被告赔付生活费4400元缺乏事实根据，对原告的该项主张，本院不予支持。被告苍溪县石门乡小学校垫支的费用161543.80元应予减扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条、第十六条、第三十五条、第五十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十八条的规定，判决如下：
一、原告涂光泉在提供劳务中受伤的损失医疗费139224.89元、后续治疗费7000元、住院伙食补助费5840元、营养费4860元、护理费23041.40元、误工费26443.50元、残偿赔偿金48762元、精神损害抚慰金4000元、交通费1300元、鉴定费13800元、二次鉴定支出1417元，合计275688.79元，减扣被告苍溪县人民医院应承担的鉴定费8000元，为267688.79元，被告苍溪县石门乡小学校承担该损失的65%为173997.71元。被告苍溪县人民医院承担该损失的35%为93691.08元，被告苍溪县石门乡小学校已垫支161543.80元。经品迭，被告苍溪县石门乡小学校还应赔偿原告涂光泉12453.91元，被告苍溪县人民医院赔偿原告涂光泉101691.08元。上述款项在本判决生效后30日内付清。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1874元，由被告苍溪县石门乡小学校承担1218元，被告苍溪县人民医院承担656元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 李瑞成
二〇一六年四月三十日
书记员 杨 颖