天��市武清区人民法院
民 事 判 决 书
(2015)武民一初字第6283号
原告李金昌。
委托代理人赵洁、ＸＸ，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告刘志民。
被告冷楠楠。
委托代理人刘志民，基本情况同上。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
代表人王然，副总经理。
委托代理人邓宝征，天津本诚律师事务所律师。
原告李金昌与被告刘志民、冷楠楠、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，本案依法由代理审判员赵石独任审判，公开开庭进行了审理。原告李金昌的委托代理人赵洁、被告刘志民同时作为被告冷楠楠的委托代理人、被告平��财险天津分公司的委托代理人邓宝征到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年3月30日18时10分，原告驾驶无牌摩托车，沿高王公路由北向南行至冷家堡村口，与由东向西行驶的刘志民驾驶的津M×××××号威志牌轿车发生事故，造成两车损坏、原告受伤；要求被告赔偿原告的各项损失医疗费163526.73元、住院伙食补助费8700元、营养费12000元、误工费68000元、护理费20714元、交通费1007.70元、残疾赔偿金126024元、被扶养人生活费38864元、鉴定费2340元、精神抚慰金10000元、其他财产损失10000元；上述损失要求被告保险公司在交强险限额内赔偿，超出部分按50%责任赔偿；诉讼费由被告承担。
被告刘志民、冷楠楠辩称：对事故事实及责任认定无异议；二被告为夫妻关系，津M×××××号事故车辆登记在被告冷楠楠名下，平时由被告刘志民使用；该车在被告平安财险天津分公司投保了交强险、20万元的商业三者险及不计免赔，原告合理合法的损失应由保险公司在保险范围内赔偿，超出保险范围的部分，同意依法依责赔偿；诉讼费同意按照责任承担；事故后为原告垫付43000元，原告应予返还。
被告平安财险天津分公司辩称：津M×××××号事故车辆在我司投保交强险、20万元的商业三者险，不计免赔，事故发生在保期内，同意在交强险限额内赔偿原告合理合法的损失，在商业三者险范围内依法依责承担赔偿责任；事故后我司为原告垫付医疗费10000元；对事故认定书、指定医院证明信、医疗费票据、诊断证明真实性予以认可；对护理费协议、护理人员的发票真实性有异议，护理发票、护理协议起止时间同住院病案显示的原告入院、出院时间完全一致，与常理不符，因原告无法预知住院及出院时间，对真实性不���可；对户口本及出生证明、鉴定费发票、鉴定意见书真实性予以认可，对居住证明真实性不认可；对误工证明真实性不认可，因误工证明出具时间系2015年12月28日，误工期限为2015年3月30日至12月30日，出具时间尚未到达，误工时间也未到达；对社保缴税证明、完税证明、工资流水真实性认可；对交通费票据的真实性认可，关联性不认可；医疗费认可指定医院产生的医疗费用，只认可其指定医院为人民医院和天津市人民医院费用，对于眼科医院及宏济堂药店费用不予认可；医疗费交强险10000元前期已垫付，要求在商业险承担部分扣除非医保用药10%后按照责任比例承担；对住院伙食补助费没有异议；营养费主张标准过高，认可每天20元；误工期间应计算至定残前一日，不应按照300天计算，每月误工金额标准请求法庭依据原告提交证据依法计算；护理费，住院期间每天200元的护理费标准过高，出院后护理应按照居民服务业92.80元主张，对护理期没有异议；交通费主张过高，请法院酌定；鉴定费属间接损失，不属于保险赔偿范围；残疾赔偿金认为原告提交证据不足以证实其居住、工作、收入来源均来源于城镇，要求按照农业标准进行计算；被扶养人生活费由于被扶养人户口为农业户口且未生活在城镇，应按照农业标准计算，计算期限请求法庭依法计算；精神抚慰金主张过高，由法院酌定；其他财产损失原告未提交证据，不予赔偿。
经审理查明，2015年3月30日18时10分，原告李金昌驾驶无牌二轮摩托车，沿高王公路由北向南行驶至冷家堡村口处，与由东向西行驶被告刘志民驾驶的津M×××××号威志牌轿车发生事故，造成二车损坏，原告受伤。此事故经武清交警支队王庆坨大队认定，刘志民驾车未让右侧来车先行，承担事故的同等责任；李金昌无证驾驶无牌二轮摩托车上路，未确保安全，承担事故的同等责任。原告受伤后被送至天津市武清区人民医院治疗，并于2015年3月31日1时许转至天津市人民医院治疗，经诊断为股骨干骨折（左）、胫骨平台骨折（左）、踝关节骨折（左）、多发皮擦伤、右上眼直肌不全麻痹、左腓骨头骨折、左膝前交叉韧带损伤、外侧副韧带损伤、左髌骨撕脱性骨折等伤情，住院期间完善术前检查，行左跟骨牵引外固定术，病情稳定后，于2014年4月13日在全麻下行左股骨干骨折、左胫骨平台、左内踝切开复位内固定术，术后给对症抗感染、补液，纠正贫血，营养支持，健骨治疗，术后出现左大腿外侧伤口感染，于2015年4月27日在腰麻下行左股骨干骨折术后感染清创引流VSD引流术，术后给予抗感染，对症消肿治疗，于2015年5月6日局麻下行左股骨干骨折术后感染清创更换VSD引流术，引流干净后，局部肉芽组织新鲜，取出VSD，改用中药生肌膏局部换药治疗，伤口愈合后，原告于2015年6月26日出院，住院87天，上述治疗过程支出医疗费163514.92元；原告称此次事故造成原告大量失血，医生建议购买阿胶进行补血，住院期间购买阿胶支出200元，向本院提交了天津市红桥区宏济堂药店票据1张；原告称由于交通事故造成原告右上眼直肌不全麻痹，天津市人民医院无法治疗，原告于2015年6月23日至天津市天津医院神经科门诊治疗，支出医疗费929元，并于2015年9月18日至天津市眼科医院诊治，支出医疗费52元。原告医疗费共计主张163526.73元（163514.92元+200元+929元+52元）。原告治疗终结后，向本院申请进行伤残等级及三期鉴定。本院委托天津市天平司法医学鉴定所对原告交通事故致残程度及误工期、营养期、护理期进行鉴定。本院委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告交通事故致残程度及误工期、营养期、护理期进行鉴定。2015年11月3日，该所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为李金昌左下肢损伤，评定为9级伤残，误工期评定为300天，营养期评定为120天，护理期评定为120天。原告支出鉴定费2340元。原告向本院提交陪护协议合同一份、护理费发票三张、身份证复印件一张拟证明其住院期间聘请护工一人护理，共护理89天，护理费为每天200元计17800元，原告另主张出院后由家人护理31天，护理费按每天94元的标准计2914元，原告共主张护理费20714元（17800元+2914元）。原告为天津市皇泰新型机电节能材料有限公司操作工（合同日期为2014年3月1日至2017年2月28日），该公司住所地为北辰区天津医药医疗器械工业园辰寰大厦201号，该公司于2015年12月28日出具证明载明其月收入为6800元，因交通事故受伤于2015年3月30日至2015年12月30日未到单位工作，扣发请假期间工资共计61200元。原告称按事故前工资流水月平均收入6800元，主张300天的误工费共计68000元。结合原告提交的完税证明及个人银行卡交易明细清单，原告2014年4月至2015年3月的工资依次为4028.81元、5405元、5405元、5240元、5405元、6305元、6305元、5833.23元、5825.62元、5730.44元、6153.15元、2336.64元，此期间的月平均工资为5331.08元，日平均工资为177.71元。原告为农业户口，户籍所在地为黑龙江省巴彦县丰乐乡康庄村靠山5屯。原告所在单位出具证明载明原告自2013年12月至2015年3月期间一直居住于该公司宿舍。原告另提供天津市社会保险缴费证明1份，载明原告的基本养老保险、基本医疗保险及工伤保险缴费起止时间为2014年11月至2015年03月。原告依据居住证明、劳动合同、误工证明及收入情况证明及个人银行卡交易明细清单主张其常年居住在城镇，且收入来源于城镇，其主张按天津市2014年度城镇常住居民年人均可支配收入31506元的标准和20%的伤残赔偿指数计算20年的残疾赔偿金126024元（31506元/年×20年×20%）。原告提供出生医学证明1份，载明其女吕雅萱，2012年11月12日生，主张吕雅萱的被扶养人生活费亦按照城镇居民的标准计算，被扶养人生活费共计38864元（24290元/年×16年×20%÷2人）。原告另请求住院伙食补助费8700元（100元/天×87天），营养费12000元（100元/天×120天）、交通费1007.70元、精神损害抚慰金10000元。原告主张摩托车及电脑受损，估损10000元，未提供相关证据。
另查明，被告刘志民所驾津M×××××号事故车辆登记在被告冷楠楠名下，二人为夫妻关系；事故车辆在被告平安财险天津分公司投保有交强险、20万元的商业三者险及不计免赔，此事故发生在保单有效期内；事故后，被告刘志��为原告垫付医疗费43000元，被告平安财险天津分公司为原告垫付医疗费10000元。
上述事实，有原、被告陈述及书证等证据证明属实。
本院认为，公民合法的民事权益受法律保护。
首先，关于本案的责任承担问题。
此事故经武清区交警支队王庆坨大队根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度认定，刘志民承担事故的同等责任，李金昌承担事故的同等责任，事实清楚，证据充分，本院对此予以采信。根据公安交警部门对本案所涉交通事故的责任认定，被告刘志民作为车辆的实际使用人以承担50%的赔偿责任为宜。被告冷楠楠作为事故车辆的登记车主，在此事故中无过错，不承担赔偿责任。被告平安财险天津分公司系被告刘志民所驾事故车辆投保交强险、商业三者险的保险公司，原告的合理损失，先���被告平安财险天津分公司在交强险责任限额内承担赔偿责任；不足部分，由被告平安财险天津分公司在商业三者险范围内承担50%的赔偿责任。被告刘志民为原告垫付的医疗费43000元，原告应予返还。被告平安财险天津分公司为原告垫付医疗费10000元，在其总赔偿款中应予扣除。
其次，关于赔偿项目和相应数额问题。
原告主张的赔偿项目应当有法律依据，损失范围应当合理确定。本院对原告主张的各项损失分析如下。
医疗费:对于交通事故造成损伤的合理费用应予支持，医疗费用票据应为法律认可的正规票据。在本案中，此次事故造成原告右上眼直肌不全麻痹，原告前往天津市天津医院、天津市眼科医院进行诊治，产生相应的医疗费（929元、52元），本院认为，上述费用的支出属于交通事故损伤造成的合理费用，被告平安财险天津分��司虽有异议，但是并未提供相应的证据予以证明，本院对此不予采纳，对原告在天津市天津医院以及天津市眼科医院的医疗费用本院凭据予以支持；关于原告所称因为补血购买阿胶费用200元，虽无相应医院医嘱予以证明，但结合原告伤情及原告治疗经过，本院认为该费用亦属于康复治疗的合理开支，本院凭据予以支持；关于被告平安财险天津分公司主张医疗费超出交强险的部分应扣除10%的非医保用药费用，本院认为，交通事故受害人一方及投保人无法要求医院必须在医保的范围内用药，而且被告平安财险天津分公司未提供证据证明受害人使用非医保用药存在不合理情形，如将非医保用药费用的承担风险由受害人承担，显然违背了立法的初衷，故被告平安财险天津分公司要求扣除非医保用药于法无据，本院不予支持；综上，对于原告的医疗费，本院凭据支持原告���疗费163326.73元。
2、住院伙食补助费：按原告实际的住院天数，每天按100元支持住院伙食补助费8700元（100元/天×87天）。
3、营养费：原告主张营养费12000元（100元/天×120天），本院酌情支持2400元。
4、误工费：根据受害人的误工期间和收入状况确定。误工时间参照司法鉴定意见计算至定残前一天为217天；原告按月平均工资6800元主张误工费，未能提供相关的计算依据，本院不予支持，根据原告提交的个人银行卡交易明细清单计算，本院确定其事故发生前一年的日平均工资为177.71元；综上，本院依法确认原告的误工费为38563.07元（177.71元/天×217天）。
5、护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。关于护理费的标准问题，根据相关规定，护理人员有收入的参照误工费的规定计算，护理人员没有收入或者雇佣护��的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算，本案中，原告主张雇请护工的护理费用为200元/天，但并未提供证据予以证明该费用为本地护工从事同等级别护理的合理劳动报酬，亦无证据证明其家人护理期间护理标准为94元/天的合理性，本院对原告主张的护理费标准不予支持，本院参照天津市2014年度居民服务业在岗职工日平均工资92.83元的标准计算护理费；关于原告护理期的问题，经鉴定原告护理期为120天，诸被告均无异议，本院予以尊重；综上，本院支持护理费11139.60元（92.83元/天×120天×1人）。
6、交通费：原告请求交通费1007.70元，本院视情维护800元。
7、残疾赔偿金：本院认为，残疾赔偿金的赔偿标准，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源地等因素，综合判断。对于进城务工的农村户籍居民遭受人身损害，若其主要收入来源于城镇的，原则上应按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。本案中，原告虽为农业户口，但根据原告提交的劳动合同、误工证明、个人银行卡交易明细清单、社会保险缴纳记录可以证明其主要收入来源于城镇工资收入，原告的残疾赔偿金应按本市城镇标准计算，原告的残疾赔偿金为126024元（31506元×20年×20%）。
8、被扶养人生活费：原告之女吕雅萱2012年11月12日生，天津市天盾法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书日期为2015年11月3日，本院认为，原告定残时原告之女2周岁，符合被扶养人的条件，被抚养年限应为16年，被抚养人生活费适用2014年度天津市城镇居民人均消费性支出的标准计算应为38864元（24290元/年×16年÷2人×20%），根据相关规定，被扶养人生活费应计入到残疾赔偿金中，所以残疾赔偿金总额本院确认为164888元（126024元+38864元）。
9、精神抚慰金：原告请求的精神抚慰金10000元的问题，本院视情维4000元。
10、鉴定费：原告因确定损失范围进行伤残鉴定，支出鉴定费2340元，本院认为该费用系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告平安财险天津分公司应在商业三者险范围内依责承担，其认为鉴定费不属保险公司赔偿范围的抗辩于法无据，本院不予支持，原告请求的鉴定费2340元，本院凭据予以支持。
11、财产损失：原告主张因为交通事故摩托车及电脑受损，估损10000元，要求被告赔偿，本院认为交通事故中原告的财产损失应当提供相关的证据予以证明，数额应当具体确定，原告估损10000元的主张并无相关证据证明，本院不予支持。
综上，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第��六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：
一、原告的各项损失医疗费163326.73元、住院伙食补助费8700元、营养费2400元，合计174426.73元，由被告平安财险天津分公司在交强险医疗费责任限额内10000元；余款164426.73元，由被告平安财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿82213.37元（164426.73元×50%）；
二、原告的各项损失误工费38563.07元、护理费11139.60元、交通费800元、残疾赔偿金164888元、精神抚慰金4000元，合计219390.67元,由被告太平洋财险南开支公司在交强险伤残责任限额内赔偿110000元，余款109390.67元，由被告平安财险天津分公司在商业���者险范围内赔偿54695.34元（109390.67元×50%）；
三、原告的鉴定费2340元，由被告平安财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿1170元（2340元×50%）；
四、原告返还被告刘志民垫付款43000元；
五、驳回原告的其他诉讼请求
上述一至四项合计，被告平安财险天津分公司赔偿原告256908.71元，扣除其为原告垫付的医疗费10000元，被告平安财险天津分公司再赔偿原告246908.71元；原告返还被告刘志民垫付款43000元。
上述应履行款于判决生效后5日内付清。（直接汇入本院账户，汇款时要注明案号及承办人姓名。户名：天津市武清区人民法院；开户行：天津农商银行武清中心支行）
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费891元，由原告担负445元，由被告刘志民担负446元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 赵 石
二〇一六年一月十八日
书 记 员 许家辉
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十��条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
二、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
三、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间���生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失的，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
（二）因车辆灭失或者无法修复，未购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；
（三）依法从事货物运输、旅��运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；
（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。