江西省铅山县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)赣1124民初67号
原告余有凤，女，1982年10月29日出生，汉族，江西省铅山县人，初中文化，务工，住江西省铅山县。
委托诉讼代理人陆之滨，江西金纶律师事务所律师，特别授权代理。
被告毛节明，男，1983年1月2日出生，汉族，江西省上饶县人，初中文化，驾驶员，住江西省上饶县。
被告中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司，住所地江西省上饶市信州区三江大道189号，统一社会信用代码证91361100F08817744B。
负责人蒙维杰，该公司总经理。
委托诉讼代理人郑孜，该公司法律顾问��特别授权代理。
被告丁铭华，男，1980年8月7日出生，汉族，江西省铅山县人，初中文化，驾驶员，住江西省铅山县。
被告中国人寿财产保险股份有限公司铅山支公司，住所地江西省铅山县河口镇复兴南路129号，统一社会信用代码913611246859978015。
负责人陈炫宇，该公司经理。
委托诉讼代理人何志勇，该公司员工，特别授权代理。
原告余有凤与被告毛节明、中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司（以下简称上饶保险公司）、丁铭华、中国人寿财产保险股份有限公司铅山支公司（以下简称铅山保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月10日立案受理后，依法由审判员修瑜适用简易程序公开开庭进行了审理。原告余有凤的委托诉讼代理人陆之滨，被告毛节明，被告上饶保险公司的委托诉讼代理人郑孜���被告丁铭华，被告铅山保险公司的委托诉讼代理人何志勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告余有凤向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告损失合计642,283.14元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年5月15日21时30分许，原告驾驶二轮电动车由铅山县××镇柴家村往铅山县××镇街道方向行驶，车辆行驶至铅山县××镇治超站往西100米路段时，与同方向前方由被告丁铭华驾驶的赣Ｅ×××××号小型轿车发生追尾碰撞，后二轮电动车驶入对向车道与相对方向由被告毛节明驾驶的赣Ｅ×××××号中型自卸货车发碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，原告负本次事故的主要责任；被告毛节明负本次事故的次要责任；被告丁铭华负本次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往上饶市人民医院住院治疗，用去医药费68,629.26元。经江西中康残疾辅助器具司法鉴定所鉴定，原告配置残疾辅助器具的总费用为526,520元，经江西上饶司法鉴定中心鉴定，原告构成六级伤残；误工期限为277日、护理期为187日，营养期为90日；后续治疗费（含装配假肢及安装义齿6颗）535,520元；鉴定费为3,400元。赣Ｅ×××××号中型自卸货车在被告上饶保险公司投保了交强险和第三者责任保险；赣Ｅ×××××号小型轿车在被告铅山保险公司投保了交强险和第三者责任保险。被告方支付原告医药费37,600元，对原告的其他损失未予赔偿。
为证明上述事实，原告余有凤提供的证据以及证明内容：
1、原告户口簿复印件一份，证明原告的身份关系，系本案合格的主体；
2、王春霞的户口簿复印件、出生医学证明复印件各一份，证明原告女儿王春霞的身份情况；
3、余火生、宋英的户口簿复印件一份��余火生、宋英子女余有凤、余有娇、余赵的户口簿复印件，铅山县新滩乡麻车村村民委员会的证明原件一份，证明原告父母余火生、宋英的身份情况及生育子女情况；
4、铅山县公安局交通警察大队作出的铅公交认字[2017]第C236号道路交通事故认定书原件一份，证明事故发生的过程及事故责任；
5、上饶市人民医院的入院记录、手术记录、出院证明书、疾病证明书、用药清单原件各一份，医药费票据原件八份，证明原告住院治疗情况及医药费金额为68,738.23元；
6、江西中康残疾辅助器具司法鉴定所的司法鉴定意见书、江西上饶司法鉴定中心的司法鉴定意见书原件各一份，鉴定费票据原件二份，证明原告构成六级伤残、误工期限为277天、护理期限为187天、营养期限为90天，后续治疗费为535,520元，鉴定费金额为3,400元；
7、个人房屋租赁合同原件一份，证明原告的丈夫王海民在河口镇务工并在铅山县河口镇××山路顺××家园××单元南××号车库租房居住。
被告毛节明辩称，对本案事实无异议。赣Ｅ×××××号中型自卸货车在被告上饶保险公司投保了交强险及第三者责任险（保险限额为100万元）及不计免赔附加险，应由被告上饶保险公司向原告进行赔偿。已向原告支付医药费20,000元，要求在本案中一并处理。
被告毛节明未提供相关证据材料。
被告上饶保险公司辩称，对本案事实无异议。同意在保险责任范围内予以赔偿。医药费扣除20%的非医保用药；残疾赔偿金应按农村标准计算；误工费依据农林渔牧业平均工资标准计算到定残前一天；被扶养人生活费不予赔偿；鉴定费、诉讼费不予承担；后续治疗费过高；护理费、营养费标准过高；财产损失未提供相关证据材料，应不予赔偿。已垫付原告医药费10,000元，要求在本案中予以抵扣。
被告上饶保险公司提供的证据及证明内容：
赔偿费用计算书原件一份，证明被告已支付医药费10,000元；
人伤案件探视报告复印件一份，照片一组，证明原告在事发时居住在河口镇，从事务农及家务。
调查报告复印件一份，照片打印件一组，证明原告丈夫租居的房屋系车库，并未有人居住。
被告丁铭华辩称，对本案事实无异议。赣Ｅ×××××号小型轿车在被告铅山保险公司投保了交强险及第三者责任险（保险限额为50万元）及不计免赔附加险，应由被告铅山保险公司向原告进行赔偿。已向原告支付医药费7,600元，要求在本案中一并处理。
被告丁铭华未提供相关证据材料。
被告铅山保险公司辩称，对本案事实无异议。同意在保险责任范围内予以赔偿。医药费扣除20%的非医保用药；残疾赔偿金应按农村标准计算；误工费依据农林渔牧业平均工资标准到定残前一天；被扶养人生活费不予赔偿；鉴定费、诉讼费不予承担；后续治疗费过高；护理费、营养费标准过高；财产损失未提供相关证据材料，应不予赔偿。
被告铅山保险公司未提供相关证据材料。
经庭审举证、质证，本院对原、被告提供的证据认定如下：
对于原告提供的证据1、2、3、4、5，被告无异议，本院对该证据予以确认；对于原告提供的证据6，被告上饶保险公司和被告铅山保险公司提出异议但在规定的期限内未申请重新鉴定，该证据系相关部门作出的具有法律效力的法律文书，被告方未提供证据证明该鉴定意见书存在错误，对该鉴定意见书本院予以确认；对于原告提供的证据7，被告方提出异议，本院认为���租房合同系原告丈夫与他人签订，不能证明原告在河口镇顺××家园居住、生活，对该证据本院不予确认。对于被告上饶保险公司提供的证据1，原、被告无异议，本院予以确认；对于被告上饶保险公司提供的证据2、3，原告提出异议，因该证据证明原告事故发生后的居住情况，不能证明原告在事故前的居住、生活情况，且被告未提供其他证据证明原告在事故发生前的居住状况与该照片所证明的情况相互佐证，对该证据本院不予确认。
本院经审理后认定事实如下：2017年5月15日7时30分许，原告无证明驾驶无牌二轮电动车（车载王春霞）由铅山县××镇柴家村往河口镇街道方向行驶，当车辆行驶至铅山县××镇茶场治超站往西100米路段时，与同方向前方由被告丁铭华驾驶的赣Ｅ×××××号小型轿车发生追尾碰撞，碰撞后二轮电动车驶入对向车道，与相对方向由被告���节明驾驶赣Ｅ×××××号中型自卸货车发生碰撞，造成原告、王春霞受伤及两车受损的一起道路交通事故。该事故经铅山县公安局交通警察大队调查、取证后，作出铅公交认字[2017]第C236号道路交通事故认定书，认定原告承担本次事故的主要责任；被告毛节明承担本次事故的次要责任；被告丁铭华承担本次事故的次要责任；王春霞不承担本次事故的责任。事故发生后，原告被送到上饶市人民医院住院治疗，住院29天，用去医药费68,738.23元。2017年9月26日，经江西中康残疾辅助器具司法鉴定所鉴定，原告右下肢配置普通适用型骨骼式多轴膝关节弹性大腿假肢，装配费用共计526,520元。2017年10月19日，经上饶司法鉴定中心鉴定，原告构成六级伤残，误工期限为277日、护理期为187日，营养期为90日；后续治疗费（含装配假肢及安装义齿6颗）535,520元；鉴定费为3,400元。
���告的居住地为铅山县××镇柴家村，该村的区划代码和城乡划分代码倒数三位为122，户籍为农业家庭户。原告的女儿王春霞，于2009年2月14日出生；原告的父亲余火生，于1951年1月24日出生，母亲宋英于1963年6月3日出生，居住地为铅山县新滩乡麻车村，系农业家庭户，共生育子女三人。赣Ｅ×××××号中型自卸货车系被告毛节明所有，在被告上饶保险公司投保了交强险和第三者责任险（保险限额为100万元）及不计免赔附加险。赣Ｅ×××××号小型轿车系被告丁铭华所有，在被告铅山保险公司投保了交强险和第三者责任险（保险限额为50万元）及不计免赔附加险。被告毛节明支付原告医药费20,000元；被告丁铭华支付原告医药费7,600元；被告上饶保险公司支付原告医药费10,000元。
本案事故造成原告的损失项目及金额，本院依法确认如下：1、医药费为68,738元；2、伤残赔偿金：原告的居住地为铅山县××镇柴家村，该村根据2016年统计用区划代码和城乡划分代码的规定倒数三位为122，倒数第三位为1表示属于城镇，故原告的伤残赔偿金可参照城镇居民的标准计算，即伤残赔偿金为346,323元（包括伤残赔偿金28,673元/年×20年×50%=286,730元，王春霞的抚养费17,696元/年×9÷2×50%＝39,816元，余火生的扶养费9,128元/年×13÷3×50%＝19,777元）；3、精神抚慰金本院酌定为15,000元；4、误工期限计算至定残之日前为157天，参照2016年度城镇私营单位分行业就业人员年平均工资36,868元/年计算，则误工费为101元/天×157天=15,857元；5、护理费为118元/天×187天=22,066元；6、营养费为20元/天×90天=1,800元；7、住院伙食补助费为30元/天×29天=870元；8、残疾辅助器具费535,520元；9、鉴定费为3,400元，合计1,009,574元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保��。原告无证驾驶无牌二轮电动车与同向前方被告丁铭华驾驶的赣Ｅ×××××号小型轿车发生碰撞后，又与相对方向被告毛节明驾驶赣Ｅ×××××号中型自卸货车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经铅山县公安局交通警察大队认定原告承担本次事故的主要责任，被告丁铭华与被告毛节明各承担本次事故的次要责任，该事故认定并无不妥，本院予以确认。被告毛节明、丁铭华对事故造成原告的损失应承担相应的赔偿责任。
赣Ｅ×××××号中型自卸货车在被告上饶保险公司投保了交强险、第三者责任险（保险限额为100万元）及不计免赔附加险，赣Ｅ×××××号小型轿车在被告铅山保险公司投保了交强险、第三者责任险（保险限额为100万元）及不计免赔附加险，则被告上饶保险公司和被告铅山保险公司应在交强险范围内各赔偿原告损失120,000元，超出部分由被告上��保险公司在第三者责任保险范围内按事故责任承担20%的赔偿责任即赔偿原告损失153,235元；被告铅山保险公司在第三者责任保险范围内按事故责任承担20%的赔偿责任即赔偿原告损失153,235元。对于鉴定费3,400元不在保险合同约定的赔偿范围，应由被告毛节明承担20%赔偿责任即赔偿原告损失680元；被告丁铭华承担20%赔偿责任即赔偿原告损失680元。对于被告毛节明已支付原告医药费20,000元，原告在得到赔偿后应返还被告毛节明；被告丁铭华已支付原告医药费7,600元，原告在得到赔偿后应返还被告丁铭华；对于被告上饶保险公司已支付原告医药费10,000元，应在赔偿款中予以扣除。
原告的母亲宋英未达到法定退休年龄55周岁，对原告要求赔偿宋英的被扶养人生活费的诉讼请求本院不予支持。因原告未提供相关的证据材料证据财产损失情况，对原告要求赔偿损失2,000元的诉讼请求本院不予支持。因受害人在医疗机构治疗是由医院根据受害人的病情决定用药，受害人及投保人均无法控制，被告上饶保险公司和铅山保险公司不能提供有效的证据证明受害人在治疗过程中存在有属于不合理、不必要的治疗支出，则应全额承担包括非医保用药在内的所有医药费的赔偿责任。对于被告上饶保险公司和铅山保险公司要求按照合同约定扣除非医保险用药的意见本院不予支持。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司赔偿原告余有凤人民币263,235元；
被告毛节明赔偿原告余有凤人民币680元，抵扣被告毛节明已支付医药费20,000元，原告余有凤应返还被告毛节明人民币19,320元；
中国人寿财产保险股份有限公司铅山支公司赔偿原告余有凤人民币273,235元；
被告丁铭华赔偿原告余有凤人民币680元，抵扣被告毛节明已支付医药费7,600元，原告余有凤应返还被告毛节明人民币6,920元；
驳回原告余有凤的其他诉讼请求。
上述款项限于本判决生效后十五日内付清。
如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国��事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10,222元，减半收取为5,111元，由原告余有凤负担987元；被告毛节明负担1,973元；被告丁铭华负担2,151元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。
本判决生效后，权利人可依法申请执行，申请执行的期限为二年。
审判员 修瑜
二〇一八年三月十五日
书记员 李素
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属输丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，���用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害���有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助��可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制��构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和���他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。