＼n江苏省启东市人民法院
＼ n 民 事 判 决 书
＼n（2013）启民初字第1719号＼n原告杨金娣。＼n委托代理人江苓华。＼n被告中国人寿财产保险股份有限公司启东市支公司，住所地启东市汇龙镇民乐路461号。＼n负责人丁永磊。＼n委托代理人徐惠忠、黄永新。＼n被告杨凯华。＼n原告杨金娣与被告中国人寿财产保险股份有限公司启东市支公司（以下简称人寿保险启东市支公司）、杨凯华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年7月8日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨金娣的委托代理人江苓华、被告人寿保险启东市支公司的委托代理人徐惠忠、被告杨凯华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。＼n原告杨金娣诉称，2012年9月2日13时10分左右，被告杨凯华驾驶苏F×××××号小型轿车沿启东市吕四港镇江苏大唐国际吕四港发电有限责任公司黄海大道由南向北行驶通过大唐交叉路口时，与沿大唐路由东向西行驶通过上述路口左转弯由原告杨金娣驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤，车辆受伤。原告受伤后即被送往启东市中医院住院治疗，共住院27天。启东市公安局交通巡逻警察大队出具交通事故认定书，认定原告杨金娣与被告杨凯华负同等责任。被告杨凯华驾驶的苏F×××××号小型轿车在被告人寿保险启东市支公司处投保交强险与商业险。为维护原告的合法权益，要求两被告赔偿原告因本起事故造成的各项损失合计116294.57元，本案诉讼费由两被告承担。＼n被告人寿保险启东市支公司辩称，对原告治疗的事实和经过无异议。原告提供的医疗费票据中一张金额为80元的担架费发票不是正式发票，不予认可；救护车费400元应计入交通费中。我公司在交强险范围内赔偿医疗费用10000元，其他医药费中应扣除不合理用药以及非医保用药。根据原告的伤情达不到十级伤残，鉴定确定的误工、护理时间偏长，鉴定费不在保险公司赔偿范围内。原告提供的工作证有异议，但认可误工费。护理人员的材料不予认可，不能证明是这两位护理人员进行了护理，也不能证明护理人员实际减少了收入，且护理期限过长，护理费应该按照59.41元／天计算。公安部门出具的户籍信息认可。交通费认可300元。被抚养人生活费认可。原告不能证明在单位工作已经满一年，故残疾赔偿金应该按照农村标准计算。精神抚慰金认可2500元。＼n被告杨凯华辩称，我所驾驶的车辆在被告人寿保险启东市支公司处投保交强险与商业险，原告的损失应由被告人寿保险启东市支公司承担。事故发生后，我向原告预付了5000元。我所驾驶的车辆因本起事故受损花去修理费2150元。＼n经审理查明，2012年9月2日13时10分左右，被告杨凯华驾驶苏F×××××号小型轿车沿启东市吕四港镇江苏大唐国际吕四港发电有限责任公司黄海大道由南向北行驶通过大唐交叉路口时，与沿大唐路由东向西行驶通过上述路口左转弯由原告杨金娣驾驶的启东“QD097701”电动自行车发生碰撞，致原告受伤，车辆受伤。原告受伤后即被送往启东市中医院住院治疗，于9月29日出院，共住院27天。2012年9月30日，启东市公安局交通巡逻警察大队出具启公交认字（2012）第600122号道路交通事故认定书，认定本起事故由原告杨金娣与被告杨凯华承担同等责任。2013年4月8日启东市人民医院司法鉴定所出具《关于杨金娣伤残等级等法医临床鉴定书》，鉴定意见为：被鉴定人因交通意外致左根骨开放性骨折、胸椎骨折（T12），其左根骨骨折，经手术治疗后，遗留有左踝关节活动功能部分障碍，构成道路交通事故十级伤残；其T12骨折，压缩﹤1／3，不足以构成伤残；其误工期限评定至评残日为止；其护理期限评定为90日，护理人数为住院期间2人，出院后1人。2013年7月10日启东市人民医院司法鉴定所出具《关于杨金娣后续治疗费用法医临床鉴定书》，鉴定意见为：被鉴定人因交通意外致左根骨开放性骨折、胸椎骨折（T12），其左根骨骨折，入院后行左根骨骨折切开复位内固定手术，其后续取出内固定材料费用为6000元整；其相应的误工期限评定为30日；护理期限评定为30日；营养期限评定为30日。＼n另查明，被告杨凯华驾驶的苏F×××××号小型轿车在被告人寿保险启东市支公司处投保交强险与商业险第三者责任（保额20万元，附加不计免赔险），本起事故发生在保险有效期内。＼n再查明，原告母亲杨企英出生于1937年6月30日，共生育六个子女。＼n以上事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证复印件、交强险与商业险保单、启东市中医院门诊病历、出院记录、用药明细、司法鉴定意见书及鉴定费发票、工资卡、工作证、停发工资证明、个体工商户营业执照、杨企英的户口本复印件、启东市南阳镇悦兴村村委会证明、人口普查登记表、交通费及担架费发票、及到庭当事人的庭审陈述在卷证实。＼n本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告在交通事故中受伤，依法应得到赔偿。交警部门作出的道路交通事故认定书，其主体适格，程序合法，可作为本案确定民事责任的依据。启东市人民医院司法鉴定所作出的鉴定意见，鉴定机构具有相应资质，鉴定程序合法，故对该鉴定意见，本院予以采信。事故车辆在被告人寿保险启东市支公司处投保交强险和商业险，原告的损失应由被告人寿保险启东市支公司在交强险与商业险限额内予以赔偿。＼n关于原告主张的各项损失认定如下：1、医疗费。原告主张的医疗费30607.70元，有相关票据证实，本院予以支持。原告二次手术费6000元有鉴定意见佐证，本院予以支持。对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类可替代用药所应支出的医疗费用标准赔付。具体到本案，被告人寿保险启东市支公司对原告提供的医疗费票据等相关证据，应提供相应的证据证明原告医疗费用是否属于基本医疗保险外的医疗项目或使用的属于基本医疗保险外的费用，但被告人寿保险启东市支公司未能提供，亦未能举证证明适合原告的基本医疗保险范围内同类可替代用药的医疗费标准，应由其承担举证不能的不利法律后果，故被告人寿保险启东市支公司关于剔除非医保部分的用药后予以理赔的抗辩意见，本院不予采纳。2、住院伙食补助费。原告住院治疗27天，其主张住院伙食补助费486元（27天×18元／天）计算正确，本院予以确认。3、营养费。原告主张营养费为570元［（27天＋30天）×10元／天］，基本合理，本院予以支持。上述三项损失合计37663.70元，由被告人寿保险启东市支公司在交强险限额承担10000元，在商业险限额内承担16598.22元（37663.70元-10000元）×60%。4、误工费。原告主张误工费9100元（7个月×1300元），被告无异议，本院予以确认。5、护理费。原告主张由张金新及杨金彩护理，未提供护理人员相关损失证据，故本院按农村居民标准计算相关护理费为8733.27元［27天×59.41元／天×2人＋（63天＋30天）×59.41元／天］。6、残疾赔偿金。根据原告提供的证据，原告系在城镇工作，其主要收入来源于非农业，其主张残疾赔偿金应按照城镇标准计算，本院予以支持，原告的残疾赔偿金为59354元（29677元×20年×10%）。7、被抚养人生活费。原告主张被抚养人生活费721.25元（8655元×5年×10%÷6人）计算正确，本院予以确认。8、交通费。本院酌定原告的交通费为400元。9、精神损害抚慰金。本院酌定原告的精神抚慰金为3000元。10、担架费。原告提供的担架费票据无收款人盖章，无法确认与本起交通事故的关联性，本院不予支持。原告所受强制保险伤残项下损失合计81308.52元，由被告人寿保险启东市支公司在交强险限额承担。综上，被告人寿保险启东市支公司在交强险与商业险限额内合计赔偿原告107906.74元（16598.22元＋81308.52元＋10000元）。被告杨凯华在本案中不承担赔偿费用。被告杨凯华因本起交通事故造成车损2150元，提供了修理费票据，且原告予以认可，愿意按责赔偿，为减少诉累，可在本案中一并处理，原告应赔偿被告杨凯华车损860元（2150元×40%）。事故发生后被告杨凯华垫付给原告5000元，故原告合计应支付被告杨凯华5860元，由被告人寿保险启东市支公司从原告的理赔款中扣取直接支付给被告杨凯华。依照《中华人民共和国道路道路安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：＼n一、被告中国人寿财产保险股份有限公司启东市支公司于本判决生效之日起三十日内在交强险与商业险限额内赔偿原告杨金娣因交通事故所受各项损失合计人民币107906.74元（其中102046.74元支付给原告杨金娣，5860元支付给被告杨凯华）。＼n二、被告杨凯华在本案中不承担给付义务。＼n如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。＼n本案受理费940元，鉴定费2280元，合计3220元（原告已预交），由原告杨金娣负担450元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司启东市支公司负担2000元，由被告杨凯华负担770元。＼n如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费940元（该院开户行：中国银行西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：47×××82）。＼n审判长陆涛＼n代理审判员孙贵斌＼n人民陪审员史桂林＼n二〇一四年一月七日＼n书记员盛敏