安徽省泾县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖1823民初2001号
原告：严水子，女，1951年5月1日生，汉族，居民，住安徽省泾县。
委托诉讼代理人：范云向，男，居民，住安徽省泾县。
被告：陈开春，男，1970年2月9日生，汉族，居民，住安徽省泾县。
被告:中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司，住所地安徽省宣城市宣州区。
负责人：李巍，总经理。
委托诉讼代理人：李奇兵，安徽锦宣律师事务所律师。
原告严水子诉被告陈开春、中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司（以下简称平安财险宣城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月27日立案后，依法适用简易程序，于2017年12月5日、2018年2月1日两次公开开庭进行了审理。原告严水子及其委托诉讼代理人范云向，被告陈开春，被告平安财险宣城支公司的委托诉讼代理人李奇兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
严水子向本院提出诉讼请求：1、请求判令陈开春、平安财险宣城支公司赔偿医疗费73317元（其中陈开春、平安财险宣城支公司共计垫付45110元）、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2760元、营养费4050元、护理费16335元（其中陈开春垫付7260元）、误工费22528元、残疾赔偿金34456元、精神损害抚慰金11000元、鉴定费2120元、交通费1500元，以上合计180066元，扣除陈开春、平安财险宣城支公司已经垫付的医疗费45110元及护理费7260元外，还应赔偿127696元；2、诉讼费用由陈开春、平安财险宣城支公司负担。
事实和理由：2017年5月5日，陈开春驾驶皖P/49288号“别克”牌小型轿车，沿322省道自西往东行驶至322省道82公里700米处时，因观察疏忽，操作不当，刮撞行人严水子，致严水子受伤，车辆不同程度损坏。事故经泾县公安局交通管理大队认定，陈开春负事故全部责任，严水子无责任。事发后，严水子伤势经泾县医院诊断为：右肩关节脱位，左股骨踝骨折等，严水子经住院治疗于2017年8月5日出院。2017年9月11日，经安徽中鼎司法鉴定所鉴定，严水子构成一处伤残等级为九级，一处伤残等级为十级，评定其后续治疗费12000元，评定误工期为210天、营养期为120天、护理期为120天。评定取两处内固定物误工期为30天、营养期为15天、护理期为15天。
皖P/49288号“别克”牌小型轿车在平安财险宣城支公司投保了交强险及相关商业险。事故发生至今，陈开春仅支付部分医疗费及部分护理费，其余损失未获赔偿。
陈开春辩称：对严水子的起诉没有意见。
平安财险宣城支公司辩称：一、对本案交通事故的发生及责任认定没有异议；二、保险公司垫付和预赔（按照80%）了共计65896元，其中10000元支付给了泾县医院，剩余的55896元由陈开春到我公司进行了理赔，打到了陈开春的银行账户，其中包括我司已经预赔了6710元的护理费，要求一并处理；三、严水子的诉请过高，请求法庭依法核减；四、保险公司不承担诉讼费及鉴定费。
本院经审理认定事实如下：2017年5月5日8时15分，陈开春驾驶皖P/49288号“别克”牌小型轿车，沿322省道自西往东行驶至322省道82公里700米处时，因观察疏忽，操作不当，刮撞行人严水子，致严水子受伤，车辆不同程度损坏。严水子当即被送往泾县医院接受救治，经诊断为：1、右肩关节脱位（伴大结节撕脱性骨折）；2、左股骨踝骨折（粉碎性）；3、右闭合性胫骨平台骨折；4、胸部损伤（两肺挫伤）；5、头部外伤。入院后完善检查，于5月16日在全麻下行左股骨踝间粉碎性骨折及右胫骨平台粉碎性骨折切开复位内固定术，术后予抗炎、补液等对症治疗，于2017年8月5日出院。花去了医药费73317元（其中平安财险宣城支公司垫付了10000元，陈开春垫付了35110元）。2017年10月25日，经安徽中鼎司法鉴定所鉴定，严水子因交通事故致左股骨踝粉碎性骨折及右闭合性胫骨平台骨折，手术治疗后仍遗留相应关节活动功能部分障碍，分别评定伤残等级为九级、十级；评定后续二处内固定物取出术治疗费用为12000元；综合评定误工期限（包括医疗与恢复锻炼期）为210天、营养期限为120天、护理期限为120天；评定后续二处内固定物取出手术治疗误工期限（包括医疗与恢复锻炼期）为30天、营养期限为15天、护理期限为15天；花去了鉴定费2120元。
诉讼中，平安财险宣城支公司向本院提出申请要求对严水子的伤残等级、“三期”以及后续医疗费用进行重新鉴定，本院依法委托安徽同德司法鉴定所对上述事项进行了重新鉴定，重新鉴定结论为严水子因交通事故致左膝关节丧失功能25%以上，属十级伤残；严水子因交通事故致右膝关节丧失功能25%以上，属十级伤残；严水子伤后误工期自受伤之日起至评残前一日止、护理期为150日、营养期为150日；后续医疗费用为15000元；花去了重新鉴定费用2900元。为配合做重新鉴定严水子支付了检查费189元以及交通费472元。
此次事故经泾县公安局交通管理大队认定，陈开春负事故全部责任,严水子无责任。皖P/49288号“别克”牌小型轿车车辆所有人为陈开春。该车在平安财险宣城支公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业第三者责任险并不计免赔。
另查明，交通事故发生前，严水子虽已年满60周岁，但仍一直在从事农业生产。事故发生后，平安财险宣城支公司已经理赔给陈开春的理赔款为55896元（除去标的车损失1380元外，理赔给陈开春的医药费等合计为54516元）。
庭审中，严水子变更诉讼请求，主张将后续治疗费变更为15000元，营养期变更为150天，护理期变更为150天，误工期根据重新鉴定结论至评残前一日为252天，交通费增加472元，医药费增加189元。
本院认为：严水子因此次交通事故所造成的经济损失依法应获得赔偿，严水子的经济损失为：
1、医药费确定为73317元，根据严水子所举证据中有效医药费票据予以确定。
2、后续治疗费确定为15000元，根据重新鉴定意见书中有关鉴定结论予以确定。
3、住院期间伙食补助费确定2760元，严水子住院期间应给付伙食补助费，住院期间伙食补助费为2760元（92天×30元/天=2760元）。
4、营养费确定为4500元，根据重新鉴定结论，严水子的伤后营养期为150天，营养费为4500元（150天×30元/天=4500元）。
5、护理费确定为18150元，根据重新鉴定结论，严水子的伤后护理期为150天，护理费为18150元（150天×121元/天=18150元）
6、误工费确定为16145元，根据重新鉴定结论，严水子的伤后误工期自受伤之日起至评残前一日止为172天，又因交通事故发生前，严水子一直在从事农业生产，误工费为16145元（172天×93.87元/天=16145元）。
7、残疾赔偿金确定为18049元，根据重新鉴定结论，严水子构成两处十级伤残，应计算一处十级伤残赔偿指数即10%，另一处十级伤残，附加计算1%，残疾赔偿金为18049元（11720元/年×14年×11%=18049元）。
8、精神损害抚慰金确定为5500元，因严水子构成两处十级伤残，根据其伤残程度酌定。
9、鉴定费确定为2120元。
10、交通费酌定为1500元（含为配合做重新鉴定花去的交通费在内），根据严水子的住院时间酌定。
11、检查费确定为189元。
综上，严水子因此次交通事故造成的经济损失合计为157230元。
对于严水子上述经济损失157230元，因陈开春负事故全部责任,严水子无责任，且事故车辆皖P/49288号“别克”牌小型轿车在平安财险宣城支公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业第三者责任险并不计免赔，故由平安财险宣城支公司在承保的交强险和商业三者险范围内向严水子承担上述经济损失157230元的全部赔偿责任，扣除平安财险宣城支公司已经垫付和理赔给陈开春的医药费等合计64516元外，还应赔偿严水子92714元。平安财险宣城支公司已经理赔给陈开春的理赔款为55896元，根据查明的事实，上述理赔款55896元中有12696元实际为严水子自付的医药费，上述12696元自付的医药费被陈开春从平安财险宣城支公司理赔获得，属不当得利，应予返还给严水子。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款第（一）、（三）、（五）、（六）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司向原告严水子支付赔偿款人民币92714元，于本判决生效后十日内履行完毕，上述赔偿款直接汇入原告严水子在中国农业银行泾县支行6228272571222481972账户内；
二、被告陈开春向原告严水子返还理赔款12696元，于本判决生效后十日内履行完毕，上述赔偿款直接汇入原告严水子在中国农业银行泾县支行6228272571222481972账户内；
三、驳回原告严水子其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2854元（原告已预交1427元），减半收取1427元，原告严水子负担249元，被告陈开春负担353元，被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司负担825元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院.
审判员 齐军仕
二〇一八年二月九日
书记员 陈 丽
附:相关法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
……
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费，适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条……
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
……
（三）侵权行为所造成的后果；
……
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
……
5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
……