湖北省石首市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂石首民初字第01270号
原告蹇银秀，1936年1月29日出生，汉族。
委托代理人徐祥，湖北忠直律师事务所律师。
被告徐云平，男，1981年2月11日出生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司。住所地：湖北省荆州市沙市区江津路玉桥小区**栋6门。
负责人唐俊，系该公司经理。
委托代理人张勇，湖北楚望律师事务所律师。
原告蹇银秀与被告徐云平、中国人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司（以下简称财保沙市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员蒋国栋独任审判，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人徐祥，被告徐云平，被告财保沙市支公司的委托代理人张勇均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年9月25日17时37分许，被告徐云平持“B2”证驾驶鄂DFG0**号轻型自卸货车沿石首市建设路由西向东行驶，当车行驶至建设路与牌楼堰街交叉路段左转弯时，遇原告蹇银秀在牌楼堰街由西向东横过道路，因被告徐云平驾车观察不力且未避让行人横过道路，将原告蹇银秀刮倒，致原告倒地受伤，事故发生。
此事故经石首市公安局交通警察大队于2015年10月12日作出石公交认（2015）第201511091号道路交通事故认定书认定：因被告徐云平驾车观察不力且未避让行人横过道路造成该事故的直接原因，其行为违反了《道路交通安全法》第二十二条第一款和第四十七条第二款之规定，应负该事故的全部责任。原告蹇银秀不负该事故的责任。
原告在石首市人民医院治疗后，经石首正信法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，护理期为60日，后续治疗费2000元。经查，被告徐云平为鄂DFG0**号轻型自卸货车向被告财保沙市支公司分别购买了交强险，该交通事故发生在保险期间。为维护原告合法权益，特此具状，望法院依法判决：1、判令被告徐云平赔偿各项损失共计30216.02元；2、判令被告财保沙市支公司在交强险限额范围内承担理赔责任；3、本案诉讼费用由二被告承担。
原告为支持其诉讼请求，在举证期内向本院提交了如下证据：
1、身份证、户口本复印件，证明原告主体资格；
2、被告身份证复印件，证明被告徐云平主体资格；
3、道路交通事故认定书，证明被告徐云平应负事故全部责任，原告不负事故责任；
4、被告徐云平的驾驶证、行车证，证明被告徐云平具有合法的驾驶资格，系鄂DFG0**号轻型自卸货车车主；
5、石首市人民医院诊断证明书、出院记录及医疗费收据、门诊收据、费用明细单，证明原告因交通事故受伤情况、医疗费情况；
6、石首正信法医司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费收据，证明原告的伤残程度为十级、后续医疗费为2000元、护理期限为60天，鉴定费600元；
7、交强险保险单复印件，证明被告徐云平为鄂DFG0**号轻型自卸货车向中国人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司购买了交强险，事故发生在保险期内。
被告徐云平辩称，1、对交通事故的成因及事故认定书等均无异议；2、肇事车辆已购买了保险，应由被告人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司在保险限额内承担责任；3答辩人垫付的3000元医疗费要求返还。
被告徐云平未向法庭提交证据。
被告财保沙市支公司辩称，1、对交通事故的成因及事故认定书等均无异议。2、肇事车辆在答辩人处投保了交强险，保险公司愿意在交强险范围内依法赔偿。3、原告的医疗费中包含与其外伤无关联的部分应扣除，非医保用药应当扣除；没有后续治疗的必要性，后续医疗费不存在；护理费没有必要出院后护理，因此只能计算住院期间的护理费；精神抚慰金偏高，应计算2000元；住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金无异议；交通费没有票据，不应当认定。4、诉讼费及鉴定费答辩人不承担；
被告财保沙市支公司未向法庭提交证据。
本案庭审质证过程中，被告徐云平对原告提交的证据无异议。被告财保沙市支公司对原告提交的证据1、2、3、4、7无异议，本院予以确认。被告财保沙市支公司对原告提交的证据5真实性无异议，但认为应当扣除非医保用药及与创伤无关联的药品，由原告自行承担；对证据6司法鉴定的后续治疗费有异议，应不予认定；对交通费没有提交证据，应当不予支持。本院认为，医疗费应按医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付；并未将医疗费用仅限于医保用药范围。对使用医保范围外的药品或医疗器械导致的费用是否属于《道路交通事故处理办法》所指的“必须的费用”，应当以医院是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。凡在医疗过程中，以保护病人之利益为目的所发生合理的、需要的费用，都应当属“交通事故创伤治疗所必须的费用”和人身损害赔偿范围所指医疗费。被告保险条款里的“非医保用药不予赔付”的格式条款，是明显加重对方责任，排除对方主要权利，伤者的治疗的用药是医生根据伤者的病情来定的，而非伤者及被保险人所能控制的，故该格式条款对原告不发生法律效力，故对被告保险公司辩解应当扣除非医保用药的理由本院不予支持。但原告用药明细中使用了感冒用药复方氨酚烷氨片及感冒灵颗粒999计20.60元（9.55＋11.05），并非属“交通事故创伤治疗所必须的费用”，应当予以扣除。关于证据6司法鉴定的后续治疗费问题。本院认为，原告采用石膏固定，后续必然产生费用，且原告后续治疗费和护理期限系鉴定机构石首正信法医司法鉴定所结合病例出具，该鉴定意见书并无不当，被告沙市支公司未对此申请重新鉴定，亦未提交相应的反驳证据；故对证据6予以采信。原告虽然因交通事故受伤住院，客观上必然产生交通费用，但原告并未提交交通费的证据，本院对交通费不予支持。
被告徐云平、财保荆州市沙市支公司未向法庭提交证据，视为其放弃权利。
本院根据原、被告所提供的证据及上述论证，结合原、被告的当庭陈述，认定如下事实：
一、2015年9月25日17时37分许，被告徐云平持“B2”证驾驶鄂DFG0**号轻型自卸货车沿石首市建设路由西向东行驶，当车行驶至建设路与牌楼堰街交叉路段左转弯时，遇原告蹇银秀在牌楼堰街由西向东横过道路，因被告徐云平驾车观察不力且未避让行人横过道路，将原告蹇银秀刮倒，致原告倒地受伤，事故发生。事故发生后，蹇银秀被送至石首市人民医院接受治疗，入院诊断为：1、左肱骨下端骨折；2、左第3、4、5、6肋骨骨折，右第8肋骨骨折；3、多发性软组织损伤；4、左尺骨鹰嘴陈旧性骨折。2015年10月10日出院。出院医嘱：1、加强营养，建议评残，石膏外固定4-6周；2、定期门诊复查；3、根据X线拍片情况及骨折愈合情况决定康复治疗计划，特别是何时行患肢负重、行有限的功能锻炼；4、如有不适，随时就诊。蹇银秀的医疗费为6217.44元（其中包含感冒用药20.60元）。2015年10月12日作出石公交认（2015）第201511091号道路交通事故认定书，认定：因被告徐云平驾车观察不力且未避让行人横过道路造成该事故的直接原因，应负该事故的全部责任。原告蹇银秀不负该事故的责任。2015年10月10日，原告伤情经石首正信法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，后续治疗费2000元整，护理期为60日。原告用去鉴定费600元。
原告在石首市人民医院治疗后，经石首正信法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，护理期为60日，后续治疗费2000元。经查，被告徐云平为鄂DFG0**号轻型自卸货车向被告财保沙市支公司分别购买了交强险，该交通事故发生在保险期间。
二、鄂DFG0**号轻型自卸货车所有权人为被告徐云平。徐云平为鄂DFG0**号轻型自卸货车在财保沙市支公司投保了交强险，保险期限从2015年5月10日至2016年5月10日。交强险约定：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。
三、原告蹇银秀系非农业户口。原告住院期间，徐云平垫付3000元医疗费。
经审查原告的诉讼请求赔偿项目，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、参照2015年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，原告的所受损失如下：
1、医疗费6196.84元：原告蹇银秀用去医疗费6217.44元，扣除感冒用药复方氨酚烷氨片及感冒灵颗粒999计20.60元后，其医疗费为6196.84元。非属“交通事故创伤治疗所必须的费用”20.60元应当由原告自行承担；
2、后续治疗费2000元；原告采用石膏固定，后续必然产生费用，且原告石首正信法医司法鉴定所鉴定后续治疗费2000元整，故后续治疗费2000元；
3、护理费4722.58元：原告虽然住院仅有15日，但根据出院医嘱第1、3项及石首正信法医司法鉴定所鉴定护理期为60日，原告护理期限应为60日。故其护理费用为4722.58元（28729元／年÷365日／年×60日）；
4、住院伙食补助费750元（50×15天）；
5、营养费300元（20×15天）；
6、残疾赔偿金?12426元（24852元／年×5年×10%?）；
7、精神损害抚慰金3000元：原告因交通事故造成身体伤害，势必给其造成一定的精神痛苦，其精神损害抚慰金请求于法有据。原告主张精神损害抚慰金3000元，本院结合侵权人的过错程度、侵权的手段、场合、行为方式等具体情节以及侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、本地平均生活水平等因素，本院认定其精神抚慰金3000元；
8、鉴定费600元；
9、交通费：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭。原告因交通事故受伤住院，客观上必然产生交通费用，但原告并未提交交通费的证据，本院对交通费不予支持。
上述各项损失合计29995.42元。
本院认为，公民享有生命健康权。被告徐云平违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，造成本次交通事故且负事故全部责任，应对原告的损失承担赔偿责任。但被告财保沙市支公司承保了肇事车辆鄂DFG0**号轻型自卸货车的交强险，且事故发生在保险期限内，故被告徐云平承担的赔偿责任应由财保沙市支公司在交强险理赔范围内先行承担后，不足部分由被告徐云平承担。
关于本起交通事故的交强险赔付分配比例问题：原告蹇银秀的各项损失合计29995.42元，分为医疗费部分和残疾赔偿金部分。医疗费部分包含医疗费、住院伙食补助费、营养费，医疗费部分金额为9246.84元（6196.84＋2000＋750＋300）。残疾赔偿金部分包含误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，残疾赔偿金部分为20148.58元（4722.58＋12426＋3000）。交强险约定的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用限额为10000元，故原告医疗费部分及残疾赔偿金部分均未超过保险公司赔偿上限，上述款项合计29395.42元（9246.84＋20148.58），应当由被告财保沙市支公司在交强险部分予以理赔。被告徐云平垫付3000元医疗费，扣减应负担的鉴定费600元后，余款2400元（3000-600）由原告向其予以返还。
视此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司在交强险限额内赔偿原告蹇银秀损失29395.42元；
二、由原告蹇银秀返还被告徐云平2400元；
三、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费500元，适用简易程序减半收取250元，由被告徐云平负担。
上述款项，于本判决书生效后十日内付清。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省荆州市中级人民法院，开户银行：中国农业银行荆州市长江大学支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 蒋国栋
二〇一五年十一月十二日
书记员 邱联喜