＼n河北省张家口市中级人民法院
＼ n 民 事 判 决 书
＼n（2014）张商终字第174号＼n上诉人（原审被告）张家口市中港国际旅行社有限公司。＼n法定代表人王金美，该公司总经理。＼n委托代理人刘树龙。＼n委托代理人关琳。＼n被上诉人（原审原告）王秀梅。＼n委托代理人周晓静，河北正硕律师事务所律师。＼n被上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司。＼n负责人丁黎，该公司总经理。＼n委托代理人郭振桓。＼n上诉人张家口市中港国际旅行社有限公司因旅游合同纠纷一案，不服张家口市桥东区人民法院（2012）东民初字第721号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人的委托代理人、二被上诉人的委托代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。＼n2011年12月8日原审原告王秀梅向原审法院诉称，2011年9月5日原告与被告中港旅行社订立旅游合同，旅游内容是昆大丽楚雄双卧13日游。日程起止时间为2011年9月15日至2011年9月27日，合同约定被告投保旅行社责任险（含旅游意外险）。2011年9月21日原告在石林景区游玩时，由于被告未尽到安全提醒义务，致原告不慎摔伤，导致胸椎骨折。原告受伤后被送往昆明市第一人民医院行手术治疗，病情稳定后自行回张。此后原告多次找到被告协商赔偿事宜，被告并未有积极的态度处理此事。现依法诉至法院，要求二被告赔偿原告的各项损失，医疗费33571元，（昆明市支出费用31941．87元，河北北方学院第一附属医院1630元）、护理费810元，（该费用是在昆明市所支出的费用）、住院伙食补助费30元／天x9天=270元、营养费30元／天x9天=270元、交通费4950元（昆明市第一医院至机场打车费70元，昆明飞往北京的机票2张，1730元x2＝3460元，北京机场至宣化包车的费用1400元，沙岭子至河北北方学院拆线打车20元，以上共计4950元）、残疾赔偿金18292元／年x19年x20％＝69509.6元、残疾辅助器具费2800元、精神抚慰金6000元。原审法院经审理认为，原告王秀梅与被告中港旅行社签订的旅游合同系双方真实意思表示，合法有效，原告王秀梅与被告中港旅行社之间旅游合同关系成立，双方应依约履行合同。被告中港旅行社所提交证据不能证明原告系在自由活动期间，不听导游的劝导造成伤害，故中港旅行社应对原告的损失予以赔偿。原告作为完全民事行为能力人，在景区草坪内拍照，而在草坪旁有明显提示的前提下踏入草坪，其在履约过程中亦存在违约行为，故其亦应承担违约责任，根据双方违约责任的比较，原告应对其损失承担40％，被告承担60％的损失。关于原告主张的医疗费33571元系实际支出，本院予以支持，住院伙食补助费和营养费每天30元较为适宜，本院予以支持。原告事发时61周岁，城镇居民，结合其九级伤残，残疾赔偿金为18292元／年x19年x20％=69509．6元。原告受伤部位需要辅助器具，对原告主张的辅助器具费2800元予以支持。关于原告主张在昆明支出的护理费810元，系实际支出，本院予以支持。对于原告主张的交通费4950元，原告因伤出院后乘坐出租车、乘飞机从昆明返回张家口未为不可，本院对原告主张的交通费予以支持。原告的总损失有：医疗费33571元、护理费810元、住院伙食补助费270元（30元／天x9天=270元）、营养费270元（30元／天x9天）、残疾赔偿金69509．6元（18292元x9年x20％=69509.6元）、残疾辅助器具费2800元、交通费4950元、鉴定费2570元。原告要求被告保险公司承担责任的请求，因原告提起的是合同违约之诉，与保险合同属不同的法律关系，故可另行处理。故原审法院判决如下：一、被告张家口市中港国际旅行社有限公司在本判决生效之日起十五日内赔偿原告医疗费33571元、护理费810元、住院伙食补助费270元、营养费270元、残疾辅助器具费2800元、交通费4950元、残疾赔偿金69509．6元，合计112180．6元的60％计67308.36元。二、驳回原告其他诉讼请求。宣判后，上诉人张家口市中港国际旅行社有限公司不服，主要以原审认定事实错误，本案是一次意外事件，不是合同责任事故，不属于旅游合同纠纷为由，上诉至本院。被上诉人同意原审判决。＼n经审理查明，2011年9月5日被上诉人王秀梅与上诉人中港旅行社订立《国内旅游组团合同》旅游内容为“昆大丽楚雄”双卧13日游，日程起止时间为2011年9月15日至2011年9月27日共13天。同时中港旅行社为王秀梅等16位参团人员在中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司投保了旅游人身意外伤害保险，保费10元，该险种意外医疗责任限额15000元，意外伤害含烧伤的责任限额80000元。保险期间2011年9月15日零时起至2011年9月27日零时止。2011年9月21日王秀梅在石林景区游览时，因为拍照进入到带有斜坡的草坪中不慎摔倒，导致胸椎骨折。另该草坪有明显标志明示不允许踩踏。被上诉人受伤后自行去往昆明市第一人民医院行手术治疗，在该医院治疗至2011年9月30日共9天。该医院诊断伤情为：胸7椎体压缩骨折，压缩高度1／3左右。在该医院支付医疗费31941．87元。被上诉人出院后与陪护其的丈夫岳华山乘飞机自行回张。在河北北方学院附属第一医院拆线支出医疗费1630元。被上诉人的伤情经张家口市法医鉴定中心鉴定，该鉴定中心于2012年7月9日出具张法鉴中心（2012）鉴字第3448号鉴定意见书，鉴定结论为：九级伤残，护理期限3个月1人护理，医疗终结期为6个月。为此被上诉人支付鉴定费用2570元。诉讼过程中，被上诉人放弃精神损害抚慰金的主张。被上诉人提交交通费票据10张，金额4950元，其中从昆明市第一医院至昆明机场打车费用70元，昆明飞往北京机票2张，金额3460元，北京机场至宣化包车费用1400元，沙岭子至河北北方学院附属第一医院拆线时打车费用20元。被上诉人因伤手术后购买矫形器金额2800元。护理费810元（90元x9天）。中港旅行社两张航空票真实性没有异议，对关联性提出异议，对昆明医院到机场打车的费用70元认可，北京到宣化的包车费用1400元不认可，认为没有票据，对沙岭子到附属第一医院打车费用20元认可。保险公司对于医疗费票据没有异议，但是医疗费已经超出了保险限额，保险公司只承担在保险限额内的医疗费15000元，对于其他证据和保险公司没有关系，所以不予以质证。本院根据庭审查明情况，王秀梅在昆明市第一医院住院9天在手术创口未拆线的情况下即出院自行回张，交通费用确属实际发生，且由于身体状况的原因，王秀梅主张的交通费用属必要、合理的费用。保险公司除医疗费票据外对其他证据未发表质证意见不影响对王秀梅损失的理赔。＼n另查，2012年度河北交通事故人身损害赔偿标准，城镇居民人均年可支配收入是20543元。＼n以上事实有王秀梅提交的药费单据、交通费票据、伤残鉴定书。张家口市中港国际旅行社有限公司提交的双方旅游合同协议一份、出团通知书一份、保险公司意外伤害保险单一份、被保险人清单一份、传真一份（当地导游情况说明，证明被上诉人自由活动期间因个人原因造成人身伤害）、照片4张所证实。＼n本院认为，王秀梅与张家口市中港国际旅行社签订的《国内旅游组团合同》，约定内容明确具体，系双方当事人真实意思表示，且不违反法律法规的强制性规定，应属合法有效。合同生效后，旅行社履行了合同约定的义务，依照行程安排，带领游客游览了合同约定景点石林风景区。被上诉人作为完全民事行为能力人，对于在通常情况下可能存在的危险应当有所认知，其在景点游览时，应当遵守景点内所设的专门安全警示标示。本案王秀梅在未经景区允许的情况下，明知草坪标志不允许踩踏，还擅自进入不属于必经通道的草坪中拍照，是其受伤的直接原因。该行为结果的发生，与张家口市中港国际旅行社提供的旅游服务合同内容，没有法律上的因果关系。故其要求张家口市中港国际旅行社承担合同违约赔偿责任的请求，本院不予支持。另张家口市中港国际旅行社为王秀梅等人在被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司投保了旅游人身意外伤害保险，该险种意外医疗责任限额15000元，意外伤害含烧伤的责任限额80000元。该保险合同是当事人的真实意思表示，属有效合同。被保险人王秀梅在保险期间发生了意外伤害，造成了损伤，对此，中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司应在意外伤害保险限额内承担赔偿责任。王秀梅的实际损失为，医疗费33571元、住院伙食补助费270元（30元x9天）、营养费270元（30元x9天）、残疾赔偿金为69509.6元（18292元x19年x20％）、辅助器具费2800元、在昆明支出的护理费810元、交通费4950元，鉴定费2570元，共计112180.6元。被上诉人王秀梅要求保险公司承担责任的请求，应予支持。保险公司辩称赔付医药费15000元，残疾赔偿金按伤残比例赔付，其余不予赔付的理由，本院不予认定。因该保险单是格式条款，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应遵循公平原则确定当事人之间的权利义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或限制其责任的条款，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力，保险公司没有证据证实其履行了告知义务，因此其应在意外伤害保险限额内承担赔偿责任。原审法院认定事实错误应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项，《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十七条、第二十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：＼n一、撤销张家口市桥东区人民法院（2012）东民初字第721号民事判决；＼n二、中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效之日起十五日内，在旅游人身意外伤害保险，医疗责任限额内赔偿王秀梅医疗费15000元；在意外伤害含烧伤的责任限额内。赔偿王秀梅护理费810元、住院伙食补助费270元、营养费270元、残疾辅助器具费2800元、交通费4950元、残疾赔偿金69509.6元。以上两项共计93609.6元。＼n如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。＼n一审案件受理费752元，鉴定费2570元，二审案件受理费752元，均由中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司负担。＼n本判决为终审判决。＼n审判长王艳龙＼n审判员郝丽华＼n审判员王悦＼n二〇一四年六月二十四日＼n书记员宋力