江苏省徐州市泉山区人民法院
民 事 判 决 书
��2018）苏0311民初3309号
原告：侯先芳，女，1966年3月7日出生，汉族，徐州市宏昌工程机械职工职业培训学校职工，住徐州市鼓楼区。
委托诉讼代理人：赵阳，江苏彭淮律师事务所律师。
被告：徐州瑞远房地产开发有限公司，住所地徐州市铜山区赣江路1-12号。
法定代表人：孟庆斌，董事长。
委托诉讼代理人：孟凡慧，男，1984年4月23日出生，汉族，该公司员工，住徐州市泉山区。
被告：王翠，女，1983年5月2日出生，汉族，徐州瑞远房地产开发有限公司职工，住徐州市鼓楼区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市建国西路59号。
负责人：欧阳林勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张婷，女，1984年11月24日出生，汉族，该公司员工，住徐州市泉山区。
原告侯先芳与被告徐州瑞远房地产开发有限公司（以下简称瑞远公司）、王翠、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称太平洋保险徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月7日受理后，依法适用简易程序，于2018年7月18日公开开庭进行了审理。原告侯先芳的委托诉讼代理人赵阳，被告瑞远公司的委托诉讼代理人孟凡慧、被告王翠、被告太平洋徐州公司的委托诉讼代理人张婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告侯先芳向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费27483.19元、住院伙食补助费4150元（50元/天×83天）、营养费2838.6元（34.2元/天×83天）、误工费8715元（105元/天×83天）、护理费6640元（80元/天×83天）、交通费750.8元，合计50577.59元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2013年4月3日14时20分，王翠驾驶被告瑞远公司所有的苏Ｃ×××××号车行驶至韩山三角岛时，与原告侯先芳驾驶的苏Ｃ×××××号车发生交通事故，致原告侯先芳受伤，车辆受损。经徐州市公安局交通巡逻警察支队泉山大队处理，认定被告王翠负此起事故的全部责任，原告侯先芳无责任。该纠纷经泉山法院（2014）泉民初字第3262号及（2015）徐民初字第3466号判决书已确定被告责任。现原告病情复发，于2017年11月10日入院治疗至2018年2月1日好转出院，现为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。
被告太平洋保险徐州公司辩称，对原告主张的各项费用，原告需提供证据证明与本次交通事故有直接关系，其次对该事故的真实性无异议，因该案前期已经产生两次判决，本次诉讼应扣除前期判决的数额，对原告诉请的各项损失应按照前期判决的标准来执行，对���告主张的误工费应当提供其误工损失的相关证明，否则视为不产生误工费用，诉讼费保险公司不承担。
被告瑞远公司、王翠辩称，同保险公司意见。
原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：
1、（2014）泉民初字第3262号民事判决书，（2015）徐民终字第3466号民事判决书，（2016）苏0311民初3167号民事判决书，证明事故的发生及原告受伤部位及伤情以及各项赔偿标准；
2、徐州市东方人民医院门诊病历原件1本、出院记录2页，证明原告因本次交通事故需要后续治疗，入院时间为2017年1月10日，出院时间为2018年2月1日以及治疗的情况，住院天数为83天；
3、医疗费发票原件8张、用药明细清单1张，证明原告住院期间医疗费花费以及平时购买因治疗此次疾病花费的药品费用；
4、交通费发票23张，证明原告因此次交通事故产生的交通费为750.8元。
被告瑞远公司、王翠、太平洋保险徐州公司的质证意见为：对证据1的真实性无异议，三份判决书已生效，应以该判决书的标准来执行；对证据2病历及出入院记录的真实性无异议，从病案中可以看出，原告患有自身疾病Ⅱ型糖尿病及甲状腺切除术后、左肺癌术后，对原告本次住院治疗产生的费用应扣除上述治疗自身疾病的费用。证据3中医疗费发票，徐州东方精神病医院的住院发票及门诊票据，结合用药清单可以看出包含一部分乙类药和丙类药，应根据国家医保规定扣除15%的非医保用药，治疗自身疾病糖尿病及甲状腺的用药，该部分药应予以扣除（胰岛素、甲状腺球蛋白测定、抗甲状腺球蛋白抗体测定、甲状腺素钠片、抗甲状腺过氧化物酶抗体测定）。对宝应县运西人民医院4张门诊票据因未加盖医院公章不予认可，且该票据没有相应的病案资料予以佐证是治疗本次交通事故所产生的费用，故不予认可。对证据4中主张的交通费票据请法院酌定。
本院经审理认定事实如下:2013年4月3日14时20分，被告王翠驾驶登记在被告瑞远公司名下的苏Ｃ×××××号机动车与原告侯先芳驾驶的苏Ｃ×××××号机动车及案外人马书虹驾驶的苏Ｃ×××××号机动车发生三车追尾事故，致三车损坏，原告侯先芳及马书虹受伤。该事故经徐州市公安局交通巡逻警察支队泉山大队认定，被告王翠负事故的全部责任，原告侯先芳及马书虹均无责任。被告太平洋保险徐州公司承保苏Ｃ×××××号车的机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（1000000元,投保有不计免赔险），事故发生在保险期间内。
原告侯先芳于事故发生当日至徐州市中心医院住院治疗，入院诊断：脑：头部外伤、糖尿病。2013年4���12日，原告侯先芳出院，出院诊断：头部外伤、糖尿病。出院医嘱：继续用药，控制血糖稳定，休息，定期复查，门诊随诊。
2013年4月15日，原告侯先芳入住徐州医学院附属医院，入院诊断：1、外伤后头痛、2、2型糖尿病。2013年5月2日，原告侯先芳出院，出院诊断：1、外伤后头痛、2、2型糖尿病。出院医嘱：1、注意休息，定期门诊复查，不适随诊；2、院外继续治疗：眩晕停1#tid，元胡止痛胶囊2#tid，银杏叶片2#tid，甜梦胶囊2#tid，门冬胰岛素早24u晚20u(监测血糖，根据血糖调整)；3、神经内科门诊随诊。徐州医学院附属医院还分别于2013年6月6日、6月24日、10月11日、10月19日、10月24日向原告侯先芳出具《病情证明书》，建议其坚持用药、注意休息。
2013年10月31日，原告侯先芳入住徐州市东方人民医院继续治疗，入院诊断：1、脑震荡后综合症、2、糖尿��。2014年3月6日，原告侯先芳出院，出院诊断：脑震荡后综合征。出院医嘱：1、定期复查；2、按时服药：丙成酸钠：0.2tid，喹硫平：中0.1晚0.15，帕罗西汀：早20中10mg晚20mg，丙成酸钠：早0.2中0.2晚0.2；3、继续治疗。
2014年5月6日，原告侯先芳又入住徐州市东方人民医院。入院诊断：脑震荡后综合症。2014年6月30日，原告侯先芳出院，出院诊断：脑震荡后综合症。出院医嘱：1、坚持服药，定期门诊随访，定期复查血常规、生化、心电图等检查，监测药物不良反应；2、家属加强督促、监护、防冲动、伤人、自伤、自杀、外跑等；3、病情变化或出现药物不良反应等情况应及时就诊；4、适量参加体育锻炼，积极参加社会活动，鼓励人际交往，尽快恢复社会功能；5、出院带药：帕罗西汀：早20mg中20mg，喹硫平：中0.1晚0.2，芪参益气滴丸：早1袋中1袋晚1袋。
2014年7月3日，原告侯先芳至南京南京总医院继续治疗，初步诊断为颈椎病。
2014年10月21日，原告侯先芳至宝应县第三人民医院住院治疗，入院诊断：1、Ⅱ型糖尿病；2、糖尿病周围神经病变；3、脑外伤后遗症。2014年10月31日，原告侯先芳出院，出院诊断：1、2型糖尿病；2、糖尿病周围神经病变；3、脑外伤后遗症。出院医嘱：1、门诊随诊，适当活动，注意休息，避免劳累、熬夜、感凉、情绪激动等；2、出院带药。
2014年11月3日，原告侯先芳入住徐州市东方人民医院，入院诊断：1、脑震荡后综合症，2、2-型糖尿病。2015年3月16日，原告侯先芳出院，出院诊断：1、脑震荡后综合症，2、2-型糖尿病。出院医嘱：1、坚持服药，半月后门诊随访，复查血常规、生化、心电图等检查，监测药物不良反应；2、家属加强督促、监护、防冲动、伤人、自伤、自杀、外跑等；3、生活有规律，避免不良刺激，保持情绪稳定；4、病情变化或出现药物不良反应等情况应及时就诊；5、告知坚持服药的重要性，应避免自行停药、减药，避免饮酒；6、适量参加体育锻炼，积极参加社会活动，鼓励人际交往，尽快恢复社会功能；7、出院带药：文拉法辛：早75mg中50mg晚75mg，齐拉西酮40mgbid,阿米替林：50mgbid，碳酸锂：早0.25中0.25晚0.5，氯硝西泮：1mgqn。
2015年3月18日，原告侯先芳再次入住徐州市东方人民医院，入院诊断：1、脑震荡后综合症，2、2-型糖尿病。2015年3月31日，原告侯先芳出院，出院诊断：1、脑震荡后综合症，2、2-型糖尿病。出院医嘱：1、坚持服药，半月后门诊随访，复查血常规、生化、心电图等检查，监测药物不良反应；2、家属加强督促、监护、防冲动、伤人、自伤、自杀、外跑等；3、生活有规律，避免不良刺激，保持���绪稳定；4、病情变化或出现药物不良反应等情况应及时就诊；5、告知坚持服药的重要性，应避免自行停药、减药，避免饮酒；6、适量参加体育锻炼，积极参加社会活动，鼓励人际交往，尽快恢复社会功能；7、出院带药：文拉法辛：早75mg中50mg晚75mg，齐拉西酮中40mg晚40mg,阿米替林：中25mg晚75mg，碳酸锂：早0.25中0.25晚0.5，二甲双胍：0.25bid。
2017年11月10日,原告侯先芳又入徐州市东方人民医院住院治疗,入院诊断为:1、脑外伤后神经症性反应；2、2型糖尿病；3、甲状腺切除术后；4、左肺癌术后。2018年2月1日，原告侯先芳出院，出院医嘱为：1、院外按时服药，请勿随意增减药物剂量：帕罗西汀（乐友）早20mg中10mg晚20mg、丙戊酸钠0.23次/日、丁螺环酮（一舒）早10mg中10mg晚5mg、喹硫平（启维）中0.05晚0.1；2、患者出院后需注意看护，严防肇事肇祸，药物由家属或监���人保管，严防意外；3、1周后复诊，出院后每月按时复查血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、脑电图等检查，如病情变化或服药不适，请及时来院或就近医院；4、服药期间请勿驾车、高空作业及机械操作等；请勿吸烟、饮酒、饮浓茶及使用减肥药物等。原告侯先芳本次住院共计83天，花费医疗费26578.2元。原告侯先芳又分别于2018年3月8日、4月4日至宝应县运西人民医院复查，花费医疗费904.99元。根据原告提交的《徐州市东方人民医院费用清单》中显示上述费用中有549.54元费用系用于治疗糖尿病及甲状腺疾病。
另查明，被告王翠系被告瑞远公司的职工，事故车辆登记在被告瑞远公司名下。瑞远公司陈述事故发生时，王翠系履行职务行为。
2014年4月28日，徐州市东方人民医院司法鉴定所作出徐东院司鉴所[2014]精鉴字第84号《法医精神病鉴��意见书》，认定原告侯先芳患有脑震荡后综合症。
原告侯先芳曾于2014年7月31日起诉至本院，本院作出（2014）泉民初字第3262号民事判决书，后经被告上诉，徐州市中级人民法院作出（2015）徐民终字第3466号民事判决书。原告侯先芳后于2016年5月27日诉至本院，本院作出（2016）苏0311民初3167号民事判决书。
本院认为，公民享有生命、健康权。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，赔偿义务人应当按照道路交通安全法等法律法规进行赔偿。
一、本案交通事故经徐州市公安局交通警察支队泉山大队认定，被告王翠负此次事故的全部责任,被告王翠系被告瑞远公司的职工，事故车辆登记在被告瑞远公司名下。因涉案车辆投保有交强险，故应由被告太平洋保险徐州公司在交强险范围内予以赔偿，超出交强险部分，由被告太平洋保险徐州��司按照第三者责任险的合同约定向原告进行赔偿，仍有不足部分，由被告瑞远公司负责赔偿。
二、因本次机动车交通事故引发的赔偿纠纷，已经本院作出的（2014）泉民初字第3262号民事判决书、徐州市中级人民法院作出（2015）徐民终字第3466号民事判决书、本院作出（2016）苏0311民初3167号民事判决书做出处理，原告本次诉请为后续治疗费用，且双方对案件事实均无异议。原告本次住院主要治疗脑外伤后神经症性反应疾病，原告受伤后，经鉴定为脑震荡后综合症，故本院认为原告此次入院治疗与交通事故具有因果关系。
三、原告侯先芳因本次诉讼所主张的各项费用，本院综合评定如下：1、医疗费，根据原告侯先芳提交的住院病案、医疗费发票及用药清单等证据，再扣除治疗糖尿病、甲状腺等疾病的费用549.54元，本院予以支持原告侯先芳的医疗费为26933.65元；2、根据原告的本次的住院天数，原告主张的住院伙食补助费4150元、营养费2838.6元、护理费6640元，符合法律规定，本院予以支持；3、原告主张的误工费，原告在本案中虽然未能提交有效的单位证明，但徐州市中级人民法院作出（2015）徐民终字第3466号民事判决书认定原告在交通事故发生前具有工资收入来源且存在误工损失，结合原告受伤后一直未能完全康复，不能工作的事实，原告主张按照105元/天的标准计算其住院期间的误工费8715元（105元/天×83天），符合事实和法律规定，本院予以支持；4、交通费系原告治疗之必要且合理开支，结合原告的就诊情况及住院天数，原告主张的750.8元，符合原告的治疗所需，本院予以支持。上述费用合计50028.05元。该费用均在苏Ｃ×××××号车投保第三者责任商业保险（1000000元，不计免赔）责任限额范围内，故应由被告太平洋保险徐州公司予以赔偿。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、本判决发生法律效力之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿原告侯先芳医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费各项损失合计50028.05元；
二、驳回原告侯先芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费410元，减半收取205元，由被告徐州瑞远房地产开发有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审 判 员 沈九安
二〇一八年八月十日
法官助理 李 丹
书 记 员 毛阿楠