四川省高县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1525民初466号
原告罗光均，男，生于1964年11月24日，汉族，住四川省高县大窝镇。
委托代理人刘红燕（特别授权），四川胜邦律师事务所律师。
被告张应松，男，生于1974年10月20日，汉族，住四川省高县庆岭乡。
委托代理人彭朝兵，四川戎城律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司，住所：宜宾县柏溪镇。
负责人刘玉萍，公司经理。
委托代理人张敏（特别授权），四川戎城律师事务所律师。
原告罗光均与被告张应松、中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司（以下简称人保财险宜宾公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由本院审判员许叶于2016年7月5日公开开庭进行了审理。原告罗光均的诉讼代理人刘红燕、被告张应松的诉讼代理人彭朝兵、人保财险宜宾公司的诉讼代理人张敏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告罗光均诉称，2015年12月16日，罗光均驾驶自有的川Q0356**号电动车从高县来复街道沿来沙路往高县大窝镇方向行驶，当行驶至来沙路4公里+500米处时，与迎面驶来的由被告张应松驾驶的川15-A17**号大中型拖拉机（该车投保于人保财险宜宾公司）相撞，造成罗光均受伤，两车受损的交通事故。事故经高县公安局交通管理大队道路交通事故认定书公交认字[2015]00497号认定：罗光均与被告张应松承担事故同等责任。原告伤情经住院治疗后好转出院，后经鉴定为八级、九级伤残，后续需要住院治疗25天，医疗费9200元；出院后的护理时限为180日。事故发生至今，被告方未对原告就上述损失进行赔偿，故原告诉至法院，请求判令被告张应松赔偿原告医疗费、住院伙食补助、修理费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、护理依赖费、交通费、被抚养人生活费共计232333.6元，由被告人保财险宜宾公司在保险限额内对原告承担赔偿责任，且精神抚慰金在交强险内优先赔付。
被告张应松辩称，事故发生在张应松投保交强险和商业三者险及不计免赔期间，本案应由保险公司承担赔偿费用；在原告治疗期间，张应松垫付了17000元医疗费，请求在本案中一并处理；对其他应当计算的交通事故赔偿费用与保险公司意见一致。
被告人保财险宜宾公司辩称，根据保险合同约定，保险公司不承担鉴定费和诉讼费；医疗费应扣除非基本医疗部分，保险公司已垫付的1万元医疗费应予扣减，在本案中一并处理；张应松如无拖拉机驾驶证则保险公司不承担商业三者险赔付责任；车辆维修费应由保险公司核定，无法核定的，保险公司不予赔偿；保险公司在商业三者险限额内承担50%的赔付责任且免赔10%；原告住院伙食补助建议调整为15元/天；护理费应分段计算，住院期间认可60元/天，出院后的护理费应按154天计算，并乘以22%的伤残等级系数；误工费标准过高，建议按60元/天计算，误工时间若有医嘱证明最多可计算至定残前一日；原告伤残赔偿金应按重新鉴定的结果以农村居民标准计算；护理依赖费无任何依据不应支持；交通费无相符正式票据，建议酌情认定100元；精神抚慰金过高，建议按九级的50%计算；原告的被抚养人生活费、后续医疗费等均应按重新鉴定的结果计算。
经审理查明：2015年12月16日，罗光均驾驶川Q0356**号超标电动车从高县来复街道沿来沙路往高县大窝镇方向行驶，当行驶至来沙路4公里+500米处超车时，与迎面驶来的由被告张应松驾驶的川15-A17**号大中型拖拉机发生碰撞，造成罗光均受伤，两车受损的交通事故。经高县公安局交通管理大队认定，原告罗光均驾驶机动车不按规定通行，被告张应松临危措施不当，未确保安全通行，因罗光均、张应松双方的过错导致事故的发生，二人均承担此次事故同等责任。事故发生后，原告被送往高县来复中心卫生院救治，同日，转入宜宾市第一人民医院住院治疗，于2016年1月11日出院，共住院26天。被告张应松垫付原告医疗费17000元，被告人保财险宜宾公司垫付原告医疗费10000元，原告自行垫付医疗费16429.34元。经原告委托，2016年4月11日四川鑫正司法鉴定所出具鉴定意见，认为罗光均因左下肢损伤致远距离活动受限，评定为八级伤残，右手损伤评定为九级伤残；罗光均因本次交通事故伤后应进行左胫骨骨折内固定物取除术，需住院治疗25天，后期医疗费约需9200元；罗光均出院后护理时限以180日为宜（自本次交通事故伤出院之日起）。后经原、被告提出申请，本院委托四川求实司法鉴定所对原告的劳动能力及伤残等级、后续医疗费、后续护理时限进行重新鉴定，鉴定意见为，原告罗光均左下肢损伤的伤残等级为九级、右手损伤的伤残等级为十级、属于劳动能力部分丧失、再次住院、手术费、麻醉费等后续医疗费约需7000元、护理时限为180日（从受伤之日算起）。再次鉴定，原告支付检查费131元。
审理中另查明，原告罗光均的父亲罗旭成，生于1938年1月18日，母亲胡廷芳，生于1942年6月4日，二人育有子女三人。
上述事实，有原告提供的交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、住院病历、出院证、司法鉴定意见书及各项票据、被抚养人证明及户口薄复印件等，被告张应松提交的行驶证、驾驶证、从业资格证、保险单、各项发票及费用清单，被告人保财险宜宾公司提供的营业执照及当事人在庭审中的陈述等证据，予以证实。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，交通事故的责任者对交通事故造成的人身损害应当承担相应民事赔偿责任。医疗费赔偿应以受害人确有必要为依据，不以医疗保险为限，且保险公司未提供证据证明基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故对原告主张的确有必要的医疗费，被告人保财险宜宾公司均应在保险责任限额内予以赔偿，对被告人保财险宜宾公司提出的医疗费中应扣除非医保用药的抗辩意见，本院不予采纳。原告提出的修理费、护理依赖费未提交证据证明，本院不予支持。因四川鑫正司法鉴定所的鉴定意见经重新鉴定结论变更，故原、被告双方自行承担各自的鉴定费，对原告提出的鉴定费本院不予支持。原告要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费的请求符合法律规定，本院予以支持，但部分项目标准过高，本院依据查明的事实依法合理核定，交通费原告未提供证据，本院酌情考虑，误工费从住院时起算至第一次定残前一日止。四川求实司法鉴定所出具的鉴定意见书来源合法，与本案具有关联，且原、被告双方均无异议，应予采信，本院据此计算原告的后续医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、非住院期间的护理费。原告虽提交镇政府、村组、公司、证人的证明、调查笔录及公司工商档案查询资料，但证人未出庭，原告也未提交其他证据佐证其在事故发生前已在城镇连续居住一年以上且家庭主要经济收入来源于城镇，且原告身份信息及诉状均显示原告住址为农村，故原告的伤残赔偿金应按农村居民赔偿标准计算。
综上，对原告因该次交通事故所造成的经济损失，本院依法确定如下：医疗费（含后续医疗费、检查费）50560.34元（含被告张应松垫付的17000元、被告人保财险宜宾公司垫付的10000元）、住院伙食补助765元、护理费5382元、误工费7020元、残疾赔偿金53227.68元（含被抚养人生活费8140.88元）、精神抚慰金6000元、交通费500元，上述费用共计123455.02元。此款由被告人保财险宜宾公司在交强险责任限额内赔偿72129.68元（医疗费用部分10000元-已垫付罗光均医疗费10000元；伤残费用部分72129.68元；二项合计72129.68元）；余款41325.34元,由被告人保财险宜宾公司在商业三者险责任限额内赔偿50%即20662.67元。被告人保财险宜宾公司在本案中应赔偿原告损失75792.35元（72129.68元+20662.67元-被告张应松垫付的医疗费17000元），并赔偿被告张应松垫付的费用17000元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司在本判决生效后十日内赔偿原告罗光均75792.35元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司在本判决生效后十日内赔偿被告张应松垫付的费用17000元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2279元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司承担，并直接给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 许叶
二〇一六年九月一日
书记员 旦其
1、医疗费（含检查费、后续医疗费）：43429.34+131+7000=50560.34元（含被告张应松垫付的17000元、被告人保财险宜宾公司垫付的10000元）；
2、住院伙食补助：15元/天×（26+25）天=765元；
3、护理费：60元/×（26+25）天+60元/×（180-25-26）天×0.3=5382元；
4、误工费：60元/×117天=7020元；
5、残疾赔偿金：10247元/年/人×20年×0.22=45086.8元；
6、被抚养人生活费：9251元/年/人×7年×0.22/3人+9251元/年/人×5年×0.22/3人=8140.88元；
7、精神抚慰金：6000元；
8、交通费：500元；
共计123455.02元。