安徽省合肥市庐阳区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖0103民初4591号
原告:李某，女，1955年9月4日出生，汉族，住安徽省合肥市庐阳区，
委托诉讼代理人：任某某，安徽大森律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐某某，安徽大森律师事务所实习律师。
被告：张某某，男，1973年9月20日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区，
被告：合肥和瑞出租车有限公司，住所地安徽省合肥市肥西县桃花工业园繁华大道与万佛山路交口东南角，统一社会信用代码91340123686883273M(1--
1)。
法定代表人：沈某，该公司董事长。
委托诉讼代理人：邵某某，该公司安全主管。
被告：中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦十层，统一社会信用代码913401005592465793(1
--1)。
负责人：张某，该公司总经理。
委托诉讼代理人：邓某，该公司员工。
委托诉讼代理人：张某，该公司员工。
原告李某与被告张某某、合肥和瑞出租车有限公司(以下简称和瑞出租车公司)、中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司(以下简称平安财险合肥中心支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某的委托诉讼代理人任某某、徐某某，被告张某某，被告和瑞出租车公司的委托诉讼代理人邵某某，被告平安财险合肥中心支公司的委托诉讼代理人邓某、张某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李某向本院提出诉讼请求：1.判令被告张某某、和瑞出租车公司连带赔偿原告医疗费49650.17元、住院伙食补助费570元、护理费7291.2元、营养费2700元、残疾赔偿金55396.4元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元、后续治疗费8000元以及车辆维修费1200元，合计136407.77元。2.判令被告平安财险合肥中心支公司在保险责任范围内对原告承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿）。3.本案诉讼费用及其他费用由被告承担。
事实与理由：2017年1月21日18时40分，张某某驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型客车，沿合肥市蒙城路由北向南行驶至蒙城路与霍邱路口时，遇李连军骑电动三轮车沿蒙城路由南向北行驶至此，两车相碰，致李连军和李某受伤，造成交通事故。经合肥市公安局交通警察支队庐阳大队出具的道路交通事故认定书认定，张某某负本次事故的全部责任，李连军和李某无责任。经查，张某某驾驶的皖Ａ×××××号小型客车系和瑞出租车公司所有，且该车辆已在平安财险合肥中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，事故发生时保险均在有效期内。现原告为维护自身合法权益，依法诉至法院，请求依法判决如所请。
张某某在庭审中辩称，对交通事故发生的事实无异议，但在处理该交通事故时，事故双方达成了协议，即由张某某负事故的全部责任，原告受伤所产生的费用以保险公司赔付为准，张某某个人不承担任何赔偿责任。
和瑞出租车公司在庭审中辩称，对交通事故发生的事实和责任划分无异议，本次交通事故发生在保险期间内，原告的损失应该由保险承担。张某某与和瑞出租车公司之间属于承包经营关系，和瑞出租车公司对本次交通事故的发生并无过错，也不是侵权人，故不承担任何赔偿责任。另外，原告部分诉讼请求数额过高，请法院依法核减。
平安财险合肥中心支公司在庭审中辩称，对本起交通事故的真实性无异议，被保险人和瑞出租车公司在平安财险合肥中心支公司投保了交强险和保额为50万元的第三者责任保险，不含不计免赔。原告部分诉讼请求数额过高，其中医疗费中应扣除非医保用药费用，且保险公司不承担诉讼费。
本院经审理认定事实如下：
2017年1月21日18时40分，张某某驾驶皖Ａ×××××号小型客车在合肥市蒙城路与霍邱路交口处与李连军所骑电动三轮车相碰，致李连军和李某受伤，造成交通事故。合肥市公安局交通警察支队庐阳大队于2017年1月25日出具了道路交通事故认定书，认定张某某负本次事故的全部责任，李连军和李某无责任。同日，李连军、李某的代理人李磊与张某某签订了《协议》，相关内容为：“张某某事故认全责，李连军和李某医药、手术费及其他费用以保险公司赔付为准”。张某某于当日支付给李连军、李某的代理人李磊现金2万元。李某于事故发生当日被送往合肥市第一人民医院治疗，被诊断为右锁骨骨折，住院18天后于2017年2月8日出院。2017年4月25日，李某委托安徽中和司法鉴定中心对其伤残等级、护理期、营养期和后续治疗费进行鉴定。该鉴定中心于2017年5月15日出具的鉴定意见为：李某因交通事故致右锁骨骨折，评定为十级伤残；其护理期评定为60日，营养期评定为90日；后续医疗费评估为8000元。李某支付了鉴定费2600元。
皖Ａ×××××号轿车系和瑞出租车公司所有，和瑞出租车公司将该车承包给张某某从事营运。2016年11月25日，和瑞出租车公司为皖Ａ×××××号轿车在平安财险合肥中心支公司投保了交强险和第三者责任保险，保险期间自2016年12月5日至2017年12月4日。其中第三者责任保险的保险金额为50万元，不含不计免赔率。双方签订的交强险保险合同保险条款第十九条约定：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。双方签订的第三者责任保险合同保险条款第二十七条第一项约定：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率；负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率；负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率；负全部事故责任的，实行20%的事故责任免赔率。该条款第三十六条约定：保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。本案庭审时，平安财险合肥中心支公司向本院提供了和瑞出租车公司为其名下车辆(包括皖Ａ×××××号轿车)申请投保的投保单、交强险及第三者责任保险条款、投保人声明，投保人和瑞出租车公司声明的相关内容为：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”
本案在审理过程中，根据平安财险合肥中心支公司的申请，本院委托安徽中和司法鉴定中心对李某的医疗费中非医保用药费用进行鉴定。该鉴定中心于2017年8月2日出具的鉴定意见为：李某住院期间医疗费中非医保用药费用为3580.3元。
本院认为，平安财险合肥中心支公司为本案事故车辆皖Ａ×××××号轿车承保了交强险和机动车第三者责任保险，且本起交通事故发生在上述保险责任期间内，故平安财险合肥中心支公司应按法律规定和保险合同的约定，对张某某驾驶保险车辆发生交通事故致李某受伤而产生的各项损失，首先应在交强险的责任限额内予以赔偿，不足部分在第三者责任保险限额内予以赔偿。对于李某主张的各项赔偿费用，本院根据当事人的诉辩意见、举证情况以及相关法律规定，确定如下：1.医疗费，结合门诊病历、出院录以及医药费票据确定为49650.17元。2.后续治疗费，李某因交通事故致右锁骨骨折，现内固定在位，需后期行内固定取出术，安徽中和司法鉴定中心评估后续治疗费为8000元，本院予以支持。3.住院伙食补助费，李某住院18天，按照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，确定为540元(30元/日×18日)。4.营养费，根据李某的伤情，并参照鉴定机构关于其营养期限的鉴定意见，李某的营养费确定为2700元（30元/日×90日）。5.护理费，根据护理人员的收入状况和护理期限确定。李某主张护理人员的收入参照安徽省2016年度居民服务人员平均工资121.5元/天的标准确定，不违反法律规定，本院予以支持；李某的护理期限参照鉴定机构的鉴定意见，其护理费为7290元(121.5元/天×60天)。6.交通费，根据李某及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算，本院酌定李某的交通费为550元。7.残疾赔偿金，李某定残时为61周岁，其残疾赔偿金按照安徽省2016年度城镇居民人均可支配收入标准计算19年为55396.4元(29156元/年×19年×10%)。8.鉴定费2600元系李某为确定其损失而支出的必要的、合理的费用，该费用依法应由保险公司承担。9.精神抚慰金，李某因本次交通事故致十级伤残，其精神损害抚慰金本院酌定为6000元，且在交强险的责任限额内赔偿。10.车辆维修费，鉴于公安交警部门已认定李连军所骑的三轮车在本次事故中损坏，结合李某提供的车辆维修费票据，其主张维修费1200元，本院予以支持。上述费用合计133926.57元，其中医疗费1万元、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车辆维修费，合计80436.4元在交强险的责任限额内赔付，其余医疗费39650.17元、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费以及鉴定费合计53490.17元，由平安财险合肥中心支公司在其承保的第三者责任保险限额内承担。鉴于和瑞出租车公司投保时，平安财险合肥中心支公司向其提供了保险合同的格式条款，并针对格式条款中免除保险人责任的条款向和瑞出租车公司尽了明确说明义务，故平安财险合肥中心支公司要求在赔偿款中扣除非医保用药费用3580.3元，以及在第三者责任保险限额内的20%免赔款9981.97元〔(53490.17-3580.3)×20%〕，本院予以支持，则平安财险合肥中心支公司在第三者责任保险限额内应赔偿李某39927.9元(53490.17-3580.3-9981.97)。平安财险合肥中心支公司不予赔偿的费用13562.27元(3580.3+9981.97)理应由侵权人承担，但鉴于侵权人张某某与李某于2017年1月25日达成了赔偿协议，且该协议系当事人的真实意思表示，合法有效，故在平安财险合肥中心支公司保险责任范围外的费用，张某某及和瑞出租车公司不予承担。张某某垫付的医疗费2万元应从赔偿款中扣除，张某某就该2万元可另行向平安财险合肥中心支公司主张，本院不予一并处理。综上，平安财险合肥中心支公司赔偿李某100364.3元(80436.4+39927.9-20000)。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李某100364.3元；
二、驳回原告李某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1554元，由原告李某负担110元，被告张某某负担530元，被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担914元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 胡世中
二〇一七年九月二十日
书记员 宣六月
附本判决适用的法律条文：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
2.《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
(二)侵权的手段、场合、行为方式等具体情节；
(三)侵权行为所造成的后果；
(四)侵权人的获得情况；
(五)侵权人承担责任的经济能力；
(六)受诉法院所在地平均生活水平。