广东省英德市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1881民初3757号
原告刘某，女，1960年9月5日出生，汉族，英德市人，住广东省英德市。
委托代理人周海生，广东凌信律师事务所律师。
被告曾某，男，1965年7月6日出生，汉族，英德市人，住广东省英德市。
被告中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司，所在地广东省韶关市浈江区解放路40号主楼第七层。
负责人刘锦德，总经理。
委托代理人彭逸堃，系该公司职员。
原告刘某诉被告曾某、中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司（下称人寿财保韶关公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月22日立案受理，依法由审判员陈志和适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘某的委托代理人周海生、被告曾某、被告人寿财保韶关公司的委托代理人彭逸堃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
案件事实
双方争议的事项为第四、六、八至十七项，其他事项双方无争议。
一、事故发生概况：2016年5月1日，曾某驾驶粤Ｒ×××××号小型轿车由英德往桥头方向行驶，当车行驶至347省道81KM+380M路段时，碾压到行人刘某，造成刘某受伤的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：曾某承担此事故的全部责任，刘某不承担此事故的责任。双方对此无异议。
三、受害人概况：伤者刘某，女，1960年9月5日出生，系农业户口居民。事故发生后，刘某即被送到英德市东华镇中心卫生院抢救，并于当日转院至英德市人民医院，因伤势严重，英德市人民医院建议转院，原告又于当日转院至广州白云山医院住院治疗，至2016年5月18日出院，共计住院17天。出院诊断为：左足第一趾末节骨折。2、左足第一趾甲床破裂。3、左足第一趾皮肤缺损。出院医嘱：1、定期复查（每周一次，术后4周复查X片，考虑拆除内固定装置）；2、健康宣教（加强功能锻炼，注意保暖，忌烟、酒、辛辣食物等）；3、注意休息，加强营养；4、出院带药；5、不适随诊；6、护理一人。2016年5月23日，原告到广州白云山医院复诊，经诊断为左足第一趾外伤术后。2016年5月25日，原告到英德市东华镇中心卫生院进行门诊治疗，经诊断为左足第1趾骨远节趾骨远端骨折软组织撕脱伤。2016年5月26日，原告到英德市东华镇中心卫生院门诊治疗，经诊断为左拇趾外伤、植皮术后伤口感染。同日，原告到英德市英城街道卫生院住院治疗至2016年6月12日，共计住院18天，住院期间陪护1人，医院诊断为：1、左足第一趾皮肤缺损伤；2、左足第一趾骨折术后。出院医嘱：加强伤换药。2016年6月28日，原告到英德市中医院住院治疗至2016年7月15日，共计住院17天，医院诊断为：1、左足第1趾术后皮肤感染。2、皮肤移植手术史。3、左足第1趾化脓性骨髓炎？出院医嘱：1、保护患肢，避免再次外伤。2、卧床休息为主，减少下地活动，适当功能锻炼。3、定期门诊复诊，不适随诊。2016年8月1日，原告到英德市人民医院门诊治疗，××？2016年8月3日，原告就诊记录显示医生诊断为左拇趾末端坏死三月。2016年8月5日，原告到中国人民武装警察部队广东省总队医院住院治疗至2016年8月22日，共计住院17天，××并坏死。医生意见：1、禁剧烈活动患肢；2、定期复诊；3、不适随诊；4、加强营养；5、住院期间陪护一名；6、出院全休三个月。2016年8月26日，原告到武警广东省总队医院门诊，经诊断为左足拇趾解除术后。2016年9月18日，原告到武警广东省总队医院门诊治疗，诊断为左足踇趾截除术后，医生意见：出院后全休三个月，出院全休期间需陪护一名；加强营养。2016年9月7日，南方医科大学司法鉴定中心对原告因交通事故造成的伤残等级评定为：刘某左足第一趾多发损伤的伤残程度为十级。二被告对该鉴定意见无异议。
四、医疗费：原告诉请34944.02元（医疗费总数为44944.02元，人寿财保韶关公司垫付了10000元），提交了医疗费发票19份及费用明细清单佐证，被告人寿财保韶关公司以缺乏相关病历佐证为由对其中5月13日的800元、5月23日的320.1元和113元、6月28日7月16日的费用有异议。本院认为，被告对其他票据所载金额无异议，本院予以认可。关于5月13日的800元，根据上述第三项，其时原告正在广州白云山医院住院治疗，发票加盖公章为广州白云山医院有限公司，发票与原告住院情况相吻合，本院予以认可。关于5月23日的320.1元和113元，原告提交了广州白云山医院的病历佐证，被告对此无异议，该二份发票加盖公章为广州白云山医院有限公司，发票与原告病历相吻合，本院予以认可。关于6月28日7月16日的费用，根据上述第三项，其时原告正在英德市中医院住院治疗，发票加盖公章为英德市中医院，发票与原告住院情况相吻合，本院予以认可。综上，根据原告所提交的发票，原告因本次交通事故总共花费医疗费44944.02元，减去人寿财保韶关公司此前垫付的10000元，原告的医疗费损失为34944.02元，故原告诉请医疗费损失34944.02元，本院予以照准。
五、住院伙食补助费6900元。
六、护理费：原告诉请19640元，认为住院期间及出院后需一人陪护，计算至2016年11月22日，住院期间的90日由原告儿子陪护，按原告儿子的误工损失计算，出院后的115天按一般标准计算，为3480元÷30天×90天+80元×115天。被告人寿财保韶关公司认为原告在中医院住院期间没有需要护理人员的医嘱，出院记录没有说需要护理人员，护理期限应该是52天。本院认为，原告因伤住院治疗须由他人护理是必要合理的，故其诉请住院期间的护理费本院予以支持，根据上述第三项，原告共计住院69天。原告陈述住院期间由其儿子护理，本院认为，儿子护理母亲符合常理，原告提交了其儿子张双俊所在单位出具的证明，该证明注明张双俊每月工资为3480元，有公司盖章和负责人签名，并提交了该单位的工商登记信息，形成一个合理的证据链条，本院予以采信，据此计算原告住院期间的护理费为8004元（3480元÷30天×69天）。原告诉请其余时间的护理费未提供相关证据佐证，本院不予支持。
七、残疾赔偿金29496.56元。
八、精神损害抚慰金：原告诉请10000元，要求在交强险内优先赔偿，被告人寿财保韶关公司认为精神损害抚慰金应为5000元。本院认为，事故致原告十级伤残，对原告的精神造成了一定的损害，故原告诉请精神损害抚慰金理据充分，本院予以支持，本次事故由被告曾某承担全部责任，原告刘某不承担责任，考虑事故责任划分和当地实际生活消费水平，精神损害抚慰金酌定5000元为宜，原告主张该项费用在交强险限额内优先赔付符合法律规定，本院予以支持。
九、误工费：原告诉请17520.48元，提交了户口簿、土地承包经营证明复印件佐证，被告人寿财保韶关公司认为原告已达退休年龄，故不认可误工费。本院认为，原告提交的《土地承包经营证明》落款日期为2016年10月13日，事故发生于《土地承包经营证明》签订前，原告未能解释《土地承包经营证明》来源的合法性，被告人寿财保韶关公司也不认可该证据，故对该份《土地承包经营证明》，本院不予采信。原告已达退休年龄，且未能举证证明其因伤致收入减少，故其诉请误工费缺乏事实和法律依据，被告人寿财保韶关公司的抗辩意见符合法律规定，本院予以采纳。
十、假肢安装费：原告诉请22500元，每四年更换一次，需更换5次。被告人寿财保韶关公司对假肢费4500元无异议，但认为假肢安装应为2次。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条的规定，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定，原告已提交了其假肢配置机构出具的证明佐证其假肢需每四年更换一次，本院予以采信。原告安装假肢时为56岁，应安装假肢5次，据此计算假肢安装费为22500元（4500元/次×5次）
十一、假肢装配训练期住宿费：原告诉请12000元。被告人寿财保不同意赔偿该项费用。本院认为，根据原告假肢配置机构所出具的证明，第一次安装假肢的住宿费已实际发生，属原告因事故造成的损失，故支持原告关于住宿费的诉请，根据假肢配置机构证明，装配训练期为15天，住宿费未为80元/人/天，需1人陪护，据此计算假肢装配训练期住宿费为2400元（80元/人/天×15天×2人）。其余假肢装配训练期住宿费原告可待实际产生后再行起诉。
十二、假肢装配训练期伙食费：原告诉请9000元。被告人寿财保不同意赔偿该项费用。本院认为，该项费用未列入赔偿项目，原告该项诉请缺乏法律依据，本院不予支持。
十三、假肢装配训练期护理费：原告诉请4800元。被告人寿财保不同意赔偿该项费用。本院认为，原告于2016年10月18日安装假肢，期间护理费已计算在上述第六项，故不重复计算，其余护理费原告可待实际产生后再行起诉。
十四、伤残鉴定费980元。被告人寿财保韶关公司认为其不是侵权人，不应承担鉴定费。本院认为，人寿财保清远公司对鉴定结论无异议，该项费用为原告因交通事故造成的损失，应纳入赔偿范围。
十五、交通费：原告诉请3000元，未提供相关票据。被告人寿财保韶关公司建议500元，本院认为，原告因事故受伤多次门诊住院治疗，往返英德、广州等地，就医地点与经常居住地不一致，产生相应交通费合情合理，综合考虑原告住院地和经常居住地以及住院时间等实际情况，原告诉请交通费3000元未明显偏高，本院予以支持。
十六、营养费：原告诉请2000元，提交了医疗机构关于加强营养的意见，被告人寿财保韶关公司认为应以500元为宜。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，故原告诉请营养费理据充分，本院予以支持，综合考虑原告伤情及当地实际生活消费水平，原告诉请2000元未明显偏高，本院予以照准。
十七、腋拐费：原告诉请135元，提交了发票予以佐证。被告人寿财保韶关公司认为腋拐无医嘱，不予认可。本院认为，原告未能提供证据证明腋拐产生的必要性，保险公司抗辩理由成立，本院予以采纳，故驳回原告关于腋拐费的诉请。
十八、受害方已获得赔偿情况：被告人寿财保韶关公司在交强险赔偿限额内垫付了原告医疗费1万元。
十九、肇事车辆的投保情况：被告曾某驾驶的粤Ｒ×××××号小型轿车在被告人寿财保韶关公司投保交强险和保额为50万元（含不计免赔）商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险期间。
二十、原告的诉讼请求：一、判令二被告连带赔偿原告各项损失共计172916.06元。二、本案诉讼费由二被告共同承担。
裁判理由与结果
本院认为，本案交通事故发生后，英德市公安局交警大队作出了《道路交通事故认定书》，认定曾某承担此事故的全部责任，刘某不承担此事故的责任，该事故认定书程序合法，内容真实客观，且双方当事人对该事故认定书无异议，本院对该认定书予以采信。故对此次交通事故造成原告的损失，应由被告曾某全额赔偿。根据查明的事实及原告的诉讼请求，本院评判确定原告因本次交通事故造成的损失有：1、医疗费34944.02元；2、住院伙食补助费6900元；3、护理费8004元；4、残疾赔偿金29496.56元；5、精神损害抚慰金5000元；6、假肢安装费22500元；7、肢装配训练期住宿费2400元；8、伤残鉴定费980元；9、交通费3000元；10、营养费2000元。以上110项共计115224.58元。因被告曾某驾驶的粤Ｒ×××××号小型轿车在被告人寿财保韶关公司投保交强险和不计免赔50万元商业第三者责任险，事故发生在保险期内，故根据机动车保险的相关规定，原告的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、假肢安装费、交通费共68000.56元（8004元+29496.56元+5000元+22500元+3000元），属于交强险死亡伤残赔偿项目，应由被告人寿财保韶关公司在机动车强制保险死亡伤残限额110000元内给予赔偿，其余医疗费、住院伙食补助费、肢装配训练期住宿费、伤残鉴定费、营养费共47224.02元（34944.02元+6900元+2400元+980元+2000元），由被告人寿财保韶关公司在商业第三者责任险限额内全额赔偿。因原告的赔偿数额已可由被告人寿财保韶关公司在交强险和商业险限额内足额赔偿，故被告曾某无须再对原告承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司赔偿原告刘某损失115224.58元，限于本判决发生法律效力之日起10日内付清。
二、驳回原告刘某的其他诉讼请求。
本案受理费1879.16元，由原告刘某负担627.16元，被告中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司负担1252元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 陈志和
二〇一七年一月十一日
书记员 胡燕凤
附本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。