山东省菏泽市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鲁17民终2840号
上诉人（原审被告）：袁国战，男，1989年4月5日出生，汉族，农民，住曹县。
委托诉讼代理人：宋瑜，山东汤都律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：马俊梅，女，1967年3月7日出生，汉族，农民，住曹县。
委托诉讼代理人：增照栋，山东君诚仁和（济南）律师事务所律师。
上诉人袁国战因与被上诉人马俊梅机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省曹县人民法院（2017）鲁1721民初2544号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
袁国战上诉请求：撤销原判，依法改判或发回重审。事实和理由：一、根据《人体损伤致残程度分级》，被上诉人不构成四级伤残，德衡司鉴所[2017]临鉴字第341号鉴定意见不具有客观真实性；二、上诉人申请重新鉴定，原审法院应当指定国家级鉴定机构重新鉴定；三、马俊梅及其护理人员均是农民，误工费、护理费应按农民纯收入标准计算，一审按农林牧渔业标准计算有失公平。
马俊梅辩称，一审判决认定事实清楚，证据充分，应驳回袁国战的上诉请求。
马俊梅向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告各项损失合计189740.31元；2、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2016年12月5日18时许，袁国战驾驶鲁Ｒ×××××号欧铃牌轻型普通货车沿临商公路由南向北行驶至临商公路246KM+500M处，与同向马俊梅驾驶的小鸟牌电动自行车发生交通事故，造成两车损坏，马俊梅受伤。曹县交警大队于2016年12月10日作出第2、63号道路交通事故认定书，认定袁国战承担事故主要责任，马俊梅承担事故次要责任。鲁Ｒ×××××号车所有人为袁国战，事发时袁国战持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，该车辆在阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险，事故发生在保险期间。马俊梅伤后当日在曹县人民医院住院治疗58天，支付门诊检查费1898.05元、住院费75739.77元。经诊断为：外伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、肝损伤、肋骨骨折、胸腔积液、腹腔积液、C2椎体骨折。住院病案长期医嘱单载有自入院至2017年1月23日为特级护理、一级护理，余时间为二级护理。出院当日又入住曹县人民医院继续住院治疗73天，支付医疗费24034.6元，住院病案长期医嘱单载有二级护理。菏泽德衡司法鉴定所于2017年7月5日作出德衡司鉴所[2017]临鉴字第341号鉴定意见：被鉴定人马俊梅道路交通事故致“多发颅脑损伤”遗留偏瘫、右侧肢体肌力Ⅳ级属四级伤残；误工时间拟为自损伤之日起至定残之日前一天；护理时间拟为伤后住院期间；住院期间一级护理期（50天）护理人数拟为2人，余时间护理人数拟为1人；定残后尚未达到护理依赖程度；营养时间拟为伤后90天（营养费用建议30元/天）；后续治疗费用评定依据不足。马俊梅支付鉴定费3700元。
马俊梅由其夫黄站及妹夫黄起芝护理，二护理人员均系农村居民。马俊梅之母董风莲1939年1月4日出生、其子黄富政2005年12月1日出生。董风莲共有五名子女。事发后，袁国战为马俊梅垫付医疗费80000元。诉讼过程中，马俊梅与阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司达成协议：阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险限额内赔偿马俊梅各项损失共计120000元，于2017年8月1日之前履行完毕。
另查明，山东省人民政府统计部门公布的2016年度农村居民人均可支配收入13954元，人均消费支出9519元，农林牧渔业年平均工资59864元，曹县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准县内为每天70元。
一审法院认为，交通事故认定书是公安机关依法作出的，具有较强的证明力。该认定书认定袁国战承担事故主要责任，马俊梅承担事故次要责任，依法予以采信，应作为承担民事赔偿责任的依据。参照《山东省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第六十六条第一款之规定，确定袁国战承担80%的赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，马俊梅损失范围为：医疗费101672.42元、住院伙食补助费9170元、营养费2700元、残疾赔偿金195356元、被扶养人生活费28052.49元、交通费500元、鉴定费3700元、精神损害赔偿金6000元。马俊梅及护理人员黄站、黄起芝均系农村居民，根据马俊梅提供的证据，能够证明马俊梅、黄站、黄起芝在外务工的事实，误工费、护理费可参照2016年农林牧渔业平均工资标准计算，误工费为34442.3元、护理费为29685.98元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，鲁Ｒ×××××号车在阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险，该公司已在交强险限额内赔偿马俊梅各项损失120000元，剩余291279.19元，由袁国战赔偿233023.35元（291279.19元×80%），扣减袁国战已支付的80000元，袁国战应赔偿马俊梅各项损失共计153023.35元。依照上述法律规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条规定判决：袁国战赔偿马俊梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、精神损害赔偿金、鉴定费共计153023.35元，于判决生效后十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4094元，减半收取2047元，由马俊梅负担367元，袁国战负担1680元。
二审期间，上诉人提交以下证据：1、视频录像光盘，拟证明马俊梅的伤残等级无法达到4级伤残；2、医院记录一份，拟证明该记录并未显示马俊梅颅脑损伤致偏瘫，认定四级伤残等级错误。被上诉人质证认为，证据1显示马俊梅由于多发颅脑损伤遗留偏瘫，行走不便。证据2属于复印件，不能作为有效证据使用。
本院审理查明的其他事实与原审判决认定的事实基本一致。
本院认为，关于马俊梅是否构成四级伤残问题。马俊梅因交通事故致颅脑损伤遗留偏瘫、右侧肢体肌力Ⅳ级，菏泽德衡司法鉴定所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667—2002）标准中4.41b条之规定作出的德衡司鉴所[2017]临鉴字第341号鉴定意见，评定马俊梅构成四级伤残，鉴定依据充分，鉴定结论正确，袁国战提交的证据不能推翻上述鉴定意见，该鉴定意见应予采信。因本次交通事故发生在2016年12月5日，《道路交通事故受伤人员伤残评定》于2017年3月23日废止，鉴定机构以此标准作为评定马俊梅伤残依据，并无不当。袁国战称依据《人体损伤致残程度分级》标准，马俊梅不构成四级伤残的上诉理由不予采纳。
关于鉴定程序是否违法问题。袁国战申请对马俊梅的伤残重新鉴定，原审法院已经准许，因袁国战只同意在国家级鉴定机构中随机选择，致使双方未达成选择接受委托的鉴定机构，一审法院依据《全省法院对外委托工作管理规定》第四十二条的规定，终止本案委托，并无不当。
关于误工费、护理费标准问题。一审中，马俊梅提交了曹县普连集镇祝奶庙行政村证明，证明马俊梅及其护理人员黄站、黄起芝系该村居民，农闲时均在外打工已达三年之久，经质证，袁国战对该证明无异议，应作为本案的有效证据。马俊梅及其护理人员黄站、黄起芝虽系农民，但农闲时在外打工，其收入不仅来源于农业生产，且不能及举证证明最近三年的平均收入，故一审参照农林牧渔业标准计算误工费、护理费，并无不当。
综上所述，袁国战的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3360元，由上诉人袁国战负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙富柱
审判员 刘化忠
审判员 孙 岩
二〇一八年一月五日
书记员 张 璐