江苏省无锡市锡山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）锡法港民初字第149号
原告沈余兴。
委托代理人王中人、王昇，无锡市锡山区东湖塘法律服务所法律工作者。
被告王利军。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地江苏省苏州市苏州工业园区苏雅路158号。
代表人席于林，该分公司总经理。
委托代理人贾玉娟，该分公司员工。
原告沈余兴与被告王利军、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月16日立案受理后，由代理审判员刘燕妮适用简易程序于2015年11月9日公开开庭进行了审理，后依法组成合议庭于2015年12月21日公开开庭进行了审理。原告沈余兴的委托代理人王中人、王昇，被告保险公司的委托代理人贾玉娟（参加第一次庭审）到庭参加诉讼，被告王利军经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告沈余兴诉称，其驾驶电动三轮车与王利军驾驶的小客车发生碰撞，致其受伤，事故车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期间内，故其诉至本院，请求：1、确认其各项损失如下：解放军第一0一医院医疗费166509.41元、护工费8055元、白蛋白费用11400元、护理用品费用624.5元、气垫床980元、锡北社区服务中心门诊费用899.27元、锡北镇人民医院医疗费用1557元、住院伙食补助费882元（49天＊18元／天）、营养费3240元（180天＊18元／天）、护理费14400元（240天＊60元／天）、残疾赔偿金68692元（34346＊5＊0.4）、精神损害抚慰金30000元（在交强险范围内优先赔偿）、鉴定费4510元、交通费1000元，以上各项合计312749.18元，其中医疗费已包含被告垫付的费用，应予扣除；2、其余损失由保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分在商业三者险范围内承担全部赔偿责任，仍有不足部分由王利军赔偿。
被告王利军未到庭，其庭前提供收条三份，辩称已垫付20000元。
被告保险公司辩称：对交通事故发生的真实性无异议，肇事车辆投保交强险及责任限额为200000元的商业三者险（有不计免赔），事故发生在保险期间，愿意在保险范围内承担赔偿责任，因沈余兴驾驶的车辆系加装动力装置的三轮车，性质上属于机动车，故超出交强险部分的损失在商业三者险范围内承担50%的赔偿责任；另在本起事故中，肇事车辆违反规定载货，改变车辆的使用性质，未办理批改手续，故依据商业三者险保险条款第七条第四款之规定，其在商业三者险范围内不承担赔偿责任，事发后该公司已垫付10000元医疗费，请求一并处理，对沈余兴主张的各项损失，白蛋白的费用不予认可，因其提供的外购发票上没有载明药品名称，无法确认这些药品是否用于治疗事故伤情，无锡市锡山区锡北镇社区卫生服务中心2014年12月1日、2014年11月27日至30日开具的医疗费发票因没有门诊病历对应，故不予认可，住院伙食补助费、护理费无异议，残疾赔偿金认可51519元（34346＊5＊0.3），精神损害抚慰金认可8000元，交通费认可300元，护理用品费用及气垫床费用不予认可。
经审理查明：2014年10月1日，王利军驾驶违反规定载货的苏E×××××号微型普通客车，沿228省道由西往东行驶至没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的无锡市锡山区锡北镇华李巷交叉路口直行通过时，遇沈余兴驾驶加装动力装置（电瓶）的三轮车由北往南通过交叉路口，结果两车发生碰撞，造成沈余兴受伤、两车损坏的交通事故；因无法查证事发时沈余兴及其三轮车的行驶状态，交警部门出具事故证明，载明上述事实。
事发时，王利军驾驶的苏E×××××号微型普通客车内部后座拆除、满载衣物，衣物将除驾驶位外的其他空间填满，副驾驶位亦未留空隙，王利军在交警询问笔录中自述，其车上装载二百多公斤的衣服，事发时由西往东行驶，车速在65公里每小时左右，看到电动三轮车时相距5米左右，电动三轮车在人行横道线上由北往南骑行通过，车速大概30公里每小时，其看到电动车后即刹车避让，未果发生碰撞。关于车辆检验情况，无锡市公安局交通警察支队车辆管理所出具车辆检验意见书认定，苏E×××××号微型普通客车灯光合格、转向合格、制动合格，电动三轮车前刹车拉丝断裂、后刹车有效。关于事故碰撞情况及沈余兴事发时是否处于推行状态，无锡高吉司法鉴定所出具鉴定书认定，苏E×××××号微型普通客车车身左侧中后部与电动三轮车车斗右侧碰撞刮擦，致电动三轮车向右侧翻，微型普通客车冲入绿化带沟渠内可以成立，不排除事发时电动三轮车处于骑行状态的可能性。
苏E×××××号微型普通客车在保险公司投保了交强险及责任限额为20万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。
事故发生后，沈余兴即被送往解放军第一0一医院住院治疗，于2014年11月19日出院，期间用去医疗费166509.41元，另遵医嘱购买白蛋白20支，实际使用20支，用去11400元，后又于2014年12月17日入无锡市锡山区锡北人民医院住院治疗，于2015年1月2日出院，用去医疗费7585.42元（其中个人自付1557元），2014年11月26日，沈余兴至无锡市锡山区锡北镇社区卫生服务中心门诊治疗，遵医嘱连续六天输液治疗，用去医疗费899.27元。事故发生后王利军垫付2万元，保险公司垫付1万元。
案件审理过程中，经本院依法委托，无锡市精神卫生中心于2015年8月11日司法鉴定所出具鉴定意见书，评定沈余兴的精神损伤构成七级伤残，无锡市中西医结合医院司法鉴定所于2015年8月24日出具鉴定意见书，评定沈余兴的护理期为240日，营养期为180日，鉴定费用合计4510元。
以上事实，由沈余兴提供的道路交通事故证明、驾驶证、行驶证复印件、交强险及商业险保单复印件、门诊病历、出入院记录、白蛋白处方及发票、长期及临时医嘱记录单、鉴定意见书、鉴定费发票，本院调取的事故案卷及当事人陈述在卷佐证。
关于事故的赔偿责任，本院认为，本起事故应当由王利军承担70%的赔偿责任。理由是：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任，本案中，沈余兴提供的事故证明及本院调取的事故案卷均经庭审质证，沈余兴及保险公司不持异议，王利军经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃质证权利，本院依法采纳事故证明书及事故案卷作为定案依据，从上述书证的内容看，王利军事发时违反规定装载大量衣物，在经过人行横道线时未注意观察路面情况、减速慢行，是导致事故发生、沈余兴受伤的主要原因，应当承担侵权责任；沈余兴所驾驶的加装动力装置的电动三轮车，依据中华人民共和国公安部在《关于江苏省公安厅就电瓶三轮车涉及的交通事故及交通违法行为如何处理的答复》中的意见，应当参照机动车进行处理，而机动车不应在人行横道线上行驶，沈余兴主张其在通过人行横道线时系推行通过，但该主张无法从痕迹鉴定意见书中得到印证，沈余兴也未提供其他证据予以佐证，故本院对此不予采信，沈余兴的电动三轮车前刹车拉丝断裂，无法明确是否因交通事故导致，沈余兴也未提供证据予以佐证，综上，沈余兴对事故发生也有一定过错，故本院判定由其自负30%的损失。
关于沈余兴主张的各项损失，本院认为，公民的健康权受法律保护。沈余兴因交通事故所致损失有权获得赔偿。对沈余兴主张的，王利军、保险公司无异议的住院伙食补助费882元、护理费14400元，本院予以确认，对双方有争议的各项损失，本院依据道路交通事故人身损害赔偿标准，作如下认定：
1、医疗费180365.68元，其中白蛋白系沈余兴因治疗需要遵医嘱购买和实际使用的药品，应当予以支持。
2、营养费3240元（180天＊18元／天）。
3、残疾赔偿金68692元（34346＊5＊0.4），鉴定意见书系本院依法委托具有鉴定资质的机构作出的专业意见，保险公司对伤残等级打折处理的意见无事实及法律依据，本院不予采信，沈余兴主张的残疾赔偿金计算准确，于法有据，本院予以支持。
4、精神损害抚慰金14000元（50000＊0.4＊0.7），侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿，精神损害的赔偿数额根据侵权人的过错程度、后果进行认定，本案中，本院依据王利军应当承担的赔偿责任比例，结合沈余兴的伤残等级认定精神损害抚慰金为14000元。
5、交通费600元。
沈余兴为主张的护理用品费用及气垫床费用所提供的收据上未记载客户名称，也未详细罗列购买的商品名称，从列明的商品看，与沈余兴提供的告病员家属书中记载的需用品也不一致，未呈现一一对应关系，无法看出与治疗事故伤情之间的关联性，故本院对该两项主张不予支持。另沈余兴主张的护理费既包括依据护工费凭证计算的部分，也包括依据鉴定意见书评定的护理期计算的部分，本院认为，鉴定意见书评定的护理期已经包括住院期间，两者不可重复主张，另外，在护理费标准上，从沈余兴提供的护工费凭证看，在2014年11月17日至2014年11月18日期间采用的是两人护理，但就两人护理的必要性，沈余兴并未提供证据予以证明，鉴定意见中也未有体现，本院就护理费已按照60元／人／天进行计算，对沈余兴主张的护工费不予支持。
以上损失合计282179.68元。发生交通事故导致人身损害的，由保险公司在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，本案中，保险公司应在交强险范围内赔偿沈余兴107692元。超出交强险范围的损失由保险公司在商业三者险责任限额内承担70%的赔偿责任即122141.38元，交强险及商业三者险合计229833.38元，扣除保险公司已支付的1万元，还需赔偿219833.38元。保险公司抗辩应扣除非医保用药的费用，但未提供证据予以佐证，本院不予采信。保险公司抗辩肇事车辆违反规定载货，符合商业三者险条款第七条的约定，可以免除其商业三者险内的赔偿责任，但就免责条款，制定方应当尽到告知和说明义务，保险公司未提供证据予以证明，故本院对其抗辩意见不予采信。因赔偿金额未超过保险限额范围，故王利军无需承担赔偿责任，其垫付的20000元由沈余兴在保险公司赔偿款中予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起五日内在交强险及商业三者险范围内赔偿沈余兴219833.38元，其中向沈余兴支付199833.38元，向王利军支付20000元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
驳回沈余兴的其他诉讼请求。
案件受理费1210元，鉴定费4510元，合计5720元（已由沈余兴预交），由沈余兴负担1700元，由保险公司负担4020元。沈余兴同意诉讼费用中保险公司应负担部分由保险公司向其直接支付，本院不再退还，由保险公司在本判决生效之日起五日内向沈余兴直接支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：无锡市中级人民法院，开户行：中国工商银行无锡城中支行，账号：11×××05）。
审 判 长 杨琦东
代理审判员 刘燕妮
人民陪审员 杨叙龙
二〇一四年十二月二十五日
书 记 员 郑超云
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。