四川省德阳市中级人民法院
民事判���书
(2017)川06民终1121号
上诉人（原审原告）：邓良兵，男，1963年10月22日出生，汉族，住四川省中江县。
委托诉讼代理人：杜家国，德阳市正大法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：张兵，男，1974年11月4日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。
委托诉讼代理人：李强，四川宗元律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：刘昌会，女，1952年6月1日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。
委托诉讼代理人：李强，四川宗元律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份公司德阳中心支公司，住所地四川省德阳市河东区庐山南路198号，组织机构代码90513273-7。
法定代表人：谭榜华，公司经理。
委托诉讼代理人：刘全斌，男，公司员工。
被上诉人（原审被告）：向鑫晨，男，1996年4月1日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。
委托诉讼代理人：文莉，四川环峰律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国核工业第二二建设有限公司，住所地湖北省宜昌市夷陵区望江路1号，统一社会信用代码91420000177660847E。
法定代表人：郑晓军，董事长。
委托诉讼代理人：张福春，男，公司员工。
委托诉讼代理人：陈美荣，男，公司员工。
上诉人邓良兵因与被上诉人张兵、刘昌会、中国平安财产保险股份公司德阳中心支公司（以下简称“平安财保德阳公司”、向鑫晨、中国核工业第二二建设有限公司（以下简称”核工业二二建司“）机动车道路交通事故责任纠纷一案，不服德阳市旌阳区人民法院（2016）川0603民初711号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
邓良兵上诉请求：一、撤销原判，改判被上诉人在保险限额内先行赔付上诉人各项损失626454.96元，不足部分由其他被上诉人承担连带赔偿责任；二、本案诉讼费均由被上诉人承担。事实与理由：一、案涉事故认定书认定我方无责任，一审判决我方承担10%没有依据；二、核工业二二建司应当承担责任；三、根据医院出具的医疗证明书载明所欠医疗费用为70066.91元及后期行颅骨修补术费用30000元，该医嘱证明合理合法、真实有效，一审却以没有医疗费发票为由不予处理，系浪费诉讼资源；四、被上诉人对上诉人的伤残鉴定报告未提出异议，一审法院却以该鉴定系自行鉴定不予采纳，是不合法的，应当改判支持上诉人的鉴定结论；五、护理费应按照鉴定标准计算至出院后2年，共计79027.05元，营养��、误工费应按照护理时间确定为26010元、130050元，伤残赔偿金以城镇标准计算，鉴定费以鉴定部门的发票为准。
被上诉人张兵、刘昌会答辩称：一、原判关于上诉人的各项损失的计算是清楚的，应当维持；二、同意上诉人要求核工业二二建司承担责任的诉求，具体数额请求法院依法确认。
被上诉人平安财保德阳公司答辩称，我方垫付的1万元，希望一并处理。
被上诉人向鑫晨答辩称：一、不同意上诉人不承担责任的诉求，我方系好意搭乘；二、同意上诉人要求核工业二二建司承担责任的诉求；三、一审法院对赔偿问题的赔偿应予维持；四、我方驾驶的是非机动车，应按照机动车与非机动车划分责任的标准划分责任。
被上诉人核工业二二建司答辩称：一、我方不应当承担任何责任，事故认定书认定我方无责；二、原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。
一审原告邓良兵一审诉请：一、请依法判决平安财保德阳公司在保险额内先行赔付邓良兵各项经济损失605068.84元：医疗费70307.41元（70066.91元+门诊费240.5元）、住院伙食补助费4110元（137天×30元/天）、护理费75160.23元[（住院137天+出院730天）×86.69元/天]、营养费26010元[（住院137天+出院730天）×30元/天]、误工费130050元（867天×150元/天）、伤残赔偿金248686.2元（24381元/年×20年×0.51%）、检查费245元、鉴定费1500元、精神损失费17000元、后续治疗费（修补颅骨）30000元、交通费2000元，不足部分再由张兵、刘昌会、向鑫晨、核工业二二建司承担连带赔偿责任。二、本案诉讼费由对方共同承担。
一审法院经审理查明：2015年7月17日15时35分，张兵驾驶川Fxxx**中型自卸货车（登记车主：刘昌会）沿峨眉山北路由北至南���向行驶，当行驶至青衣江路与峨眉山北路交汇处北侧非机动车车道内时，与沿青衣江路非机动车道北侧由东至西由向鑫晨驾驶的川FAxxx**超标电动自行车（车主：向鑫晨）发生碰撞，造成向鑫晨及川FAxxx**超标电动自行车乘坐人邓良兵受伤，车辆受损的交通事故发生。2015年7月31日，德阳市公安局交通警察支队直属二大队作出德市公交直二认字[2015]第00054号道路交通事故认定书，认定张兵应负事故的主要责任；向鑫晨应负事故的次要责任；邓良兵无事故责任。当日，邓良兵被送往德阳第五医院住院治疗，诊断为：1.重型闭合性颅脑损伤，右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧颞叶脑挫裂伤伴出血，左侧颞部硬膜外血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，左侧枕顶部头皮血肿；2.全身多处皮肤挫擦伤。邓良兵于2015年12月1日出院，出院医嘱及建议：1.出院后2至3个月根据病情行缺损颅骨修补术；2.头痛头昏或者恶心呕吐及时就诊；3.建议出院后休息半年，留陪护1人，防止摔倒；4.神经外科、康复科门诊随访；5.避免过度用脑，加强营养支持和偏瘫肢体锻炼。邓良兵实际住院137天。2015年12月2日，德阳第五医院出具的病情证明载明：“住院期间总共花费87066.91元，目前已交费用17000元，欠费70066.91元，后期行颅骨修补术费用约3万元”。2016年1月13日德阳正源司法鉴定中心作出德阳正源司鉴中心[2015]临鉴字第D378号伤残等级及护理鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人邓良兵因交通事故颅脑损伤遗留左侧肢体瘫痪伤情属六级伤残，颅骨缺损属十级伤残，护理期2年。邓良兵为此支付鉴定费1400元（伤残等级、护理期限各700元）。
另查明，本次交通事故发生时，平安财保德阳公司就川Fxxx**号车承保的机动车交通事故责任强制保险在保险期内。张兵垫付邓良兵��院治疗费7000元、护理人员生活费1100元、门诊费1946.50元、生活费300元、白蛋白费用560元。平安财保德阳公司垫付邓良兵住院治疗费10000元。邓良兵自行垫付门诊检查费395元。庭审中，向鑫晨作为本次事故的另一名伤者，自愿放弃分享交强险限额内的赔付权利。张兵与刘昌会书面称张兵驾驶的川Fxxx**号车系家庭共有财产。
一审法院认为，本案争议的焦点问题：一、赔偿主体及赔偿责任比例；二、邓良兵各项损失的认定与计算。
一、赔偿主体及赔偿责任比例。邓良兵及张兵均认为因为路面设置的隔离挡板影响视线，导致本次事故发生，故主张核工业二二建司作为隔离挡板设置者应承担相应的赔偿责任，但因证据不足，一审法院不予支持。交警部门认定本次事故中张兵负主要责任，向鑫晨负次要责任，经审查，该认定并无不当。又因向鑫晨驾驶车辆为超标电动自行车，且邓良兵违规搭乘向鑫晨的车辆，本身具有一定过错，因此，一审法院酌情认定对于邓良兵因本次事故产生的损失，首先由平安财保德阳公司在交强险内承担责任，超出部分由张兵承担70%的责任，向鑫晨承担20%的责任，邓良兵自行承担10%的责任。因张兵驾驶的川Fxxx**号车系家庭共有财产，故张兵应承担的责任由刘昌会与其共同承担。
二、邓良兵各项损失的认定与计算。医疗费，因邓良兵尚未结清住院费用，无法提供医疗费发票，故该部分费用本案暂不处理。门诊医疗费2901.50元（1946.50元+395元+560元），凭票据予以支持；住院伙食补助费4110元（137天×30元/天）；护理费，根据医疗机构出具的证明，支持住院期间137天及出院后半年的护理费，依法计算为27480.73元[（137天+180天）×86.69元/天，限邓良兵诉请]；营养费，根据医嘱建议，酌情支持9510元[（137天+180天）×30元/天]；误工费，邓良兵并未提供其误工损失证明或收入状况，因其为农村居民，故一审法院酌情参照2015年农、林、牧、渔业的平均工资38023元/年计算，误工期限计算至评残前一日，为18646.90元[（137天+42天）×38023元/年÷365天]；残疾赔偿金，因邓良兵所举证据不足以认定其在本次事故发生前较长时间经常居住地或主要收入来源于城镇，故一审法院按照2015年度农村居民人均收入计算其残疾赔偿金为104519.40元（10247元/年×20年×51%）；鉴定费，因邓良兵自行所作护理期限鉴定意见一审法院不予采信，故该部分鉴定费700元，由邓良兵自行承担，其余700元，一审法院予以支持。精神损害抚慰金17000元，酌情予以支持；后续治疗费30000元，邓良兵可待实际发生后另行主张；交通费，酌情支持1500元。以上损失共计186368.53元（门诊���疗费2901.50元+住院伙食补助费4110元+护理费27480.73元+营养费9510元+误工费18646.90元+残疾赔偿金104519.40元+鉴定费700元+精神损害抚慰金17000元+交通费1500元），首先由平安财保德阳公司在交强险内承担120000元（医疗费项下10000元+伤残赔偿金项下110000元），余款66386.53元，由张兵、刘昌会承担46470.57元（66386.53元×70%），由向鑫晨承担13277.31元（66386.53元×20%），邓良兵自行承担6638.65元（66386.53元×10%）。扣除张兵已经垫付的3906.50元（护理人员生活费1100元+门诊费1946.50元+生活费300元+白蛋白费用560元），张兵还应赔偿42564.07元（46470.57元-3906.50元）。关于张兵及平安财保德阳公司垫付的住院治疗费，可待邓良兵结清住院费用时一并处理。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六��、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司德阳中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告邓良兵赔偿120000元；二、被告张兵、刘昌会于本判决生效之日起十日内共同向原告邓良兵赔偿42564.07元；三、被告向鑫晨于本判决生效之日起十日内向原告邓良兵赔偿13277.31元；四、驳回原告邓良兵的其他诉讼请求。
本案征收一审案件受理费9851元，由被告张兵、被告刘昌会共同负担5000元，被告向鑫晨负担1000元，原告邓良兵自行负担3851元。
二审中，当事人未提交新证据。
二审中，各方当事人一致同意按照10000元标准扣除自费药，但各方承担自费药的具体比例由法院依法确认。各方当事人对一审判决审理查明的事实均无异议，本院予以确认。
本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外。”之规定，人民法院审理二审民事案件原则上应当围绕上诉人的上诉请求进行审理，故，结合上诉人的上诉请求、事实与理由以及被上诉人的答辩意见，本案二审争议焦点为：一、邓良兵、核工业二二建司应否担责以及责任比例；二、邓良兵住院期间的医疗费用、后续治疗费应���予以处理；三、上诉人的护理费、误工费、鉴定费、营养费、残疾赔偿金如何确定。
争议焦点一：关于邓良兵、核工业二二建司应否担责以及责任比例的问题
关于邓良兵应否担责问题。本案中，邓良兵违规搭乘向鑫晨的车辆，邓良兵自身存在一定过错。综合本案情况，一审法院酌定由邓良兵自行承担10%的责任，并无不当。关于核工业二二建司应否担责的问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”之规定，上诉人主张核工业二二建司承担责任，应当承��举证责任。本案中，根据现有证明尚不足以证明核工业二二建司就案涉事故的发生存在过错，故对上诉人的该项上诉主张，本院不予支持。
争议焦点二：关于邓良兵住院期间的医疗费用、后续治疗费应否予以处理的问题
关于邓良兵住院期间的医疗费用问题。本案中，邓良兵尚未结清因本次交通事故住院产生的住院期间的医疗费用，尚无法提供医疗费票据，但根据2015年12月2日德阳第五医院出具的病情证明书，能够证明邓良兵因案涉交通事故住院产生住院期间医疗费用共计87066.91元，目前已交费用17000元，欠费70066.91元的事实。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议���，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，本院对邓良兵因案涉交通事故住院产生的住院期间的医疗费用共计87066.91元的事实予以确认，并在本案中一并予以处理。关于后续治疗费问题。德阳第五医院出具的病情证明书载明邓良兵后期行颅骨修补术费用约3万元，根据该病情证明书载明的内容来看，该笔费用也是不确定的且尚未实际发生，故本院对邓良兵主张的后续治疗费暂不予处理，邓良兵可待实际发生后另行主张。
争议焦点三：关于上诉人的护理费、误工费、鉴定费、营养费、残疾赔偿金如何确定的问题
关于护理费问题。上诉人提交的伤残等级及护理鉴定意见书虽然为自行所做鉴定，对方当事人虽提出异议但并没有提交相反证据反驳上诉人提交的鉴定意见书，且被上诉人并未提出重新鉴定申请，故，本院对上诉人提交的伤残等级及护理鉴定意见书予以采纳。根据2016年1月13日德阳正源司法鉴定中心作出的德阳正源司鉴中心[2015]临鉴字第D378号伤残等级及护理鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人邓良兵因交通事故颅脑损伤遗留左侧肢体瘫痪伤情属六级伤残，颅骨缺损属十级伤残，护理期2年。结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》2.2规定，护理期是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活自理困难，全部或部分需要他人帮助的时间，故，上诉人的护理期限应从其受伤之日起计算2年。
关于鉴定费问题。鉴定费系��良兵为查明自身因本案交通事故导致的伤残程度及所需护理期限所实际产生的费用，属于因交通事故而产生的损失，故，应当予以支持。
关于误工费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”“之规定，误工费计算至定残前一日。一审法院就上诉人的误工期计算至定残前一日，并无不当。上诉人主���按照护理时间计算误工费，无事实和法律依据，本院不予支持。
关于营养费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，邓良兵的出院医嘱载明需要加强营养支持，一审法院结合医嘱建议及邓良兵伤残情况酌情支持其住院期间以及出院后半年的营养费，并无不当。
关于残疾赔偿金问题。残疾赔偿金的计算标准，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素确定。本案中，上诉人主张按照城镇标准计算残疾赔偿金，但其并未提交充足证据证明其在受伤前经常居住地为城镇或主要收入来源于城镇。故，对上诉人主张按照城镇标准计算残疾赔偿金的请求，本院不予支持。
综上，邓良兵因本次��通事故造成的损失共计309938.41元：
一、医疗费：89968.41元（其中，自费药10000元，由张兵承担7000元，向鑫晨承担2000元，由邓良兵自行承担1000元）；
二、住院伙食补助费：4110元（137天×30元/天）；
三、护理费：63283.7元（730天×86.69元/天，限邓良兵诉请）；
四、营养费：9510元[（137天+180天）×30元/天]；
五、误工费：18646.90元[（137天+42天）×38023元/年÷365天]；
六、残疾赔偿金：104519.40元（10247元/年×20年×51%），限邓良兵诉请；
七、鉴定费：1400元；
八、精神损害抚慰金：酌情支持17000元；
九、交通费：酌情支持1500元。
以上损失共计309938.41元，扣除自费药10000元（其中，由张兵承担7000元，向鑫晨承担2000元，由邓良兵自行承担1000元），剩余299938.41元，首先由平安财保德阳公司在交强险内承担120000元（医疗费项下10000元+伤残赔偿金项下110000元），余款179938.41元，由张兵、刘昌会承担125956.88元（179938.41元×70%），由向鑫晨承担35987.68元（179938.41元×20%），邓良兵自行承担17993.84元（179938.41元×10%）。品迭张兵已经垫付的10906.50元（住院期间医疗费7000元+护理人员生活费1100元+门诊费1946.50元+生活费300元+白蛋白费用560元），张兵、刘昌会还应赔偿122050.38元（125956.88元+自费药7000元-10906.50元）；品迭平安财保德阳公司垫付的住院治疗费10000元，平安财保德阳公司还应承担110000元；向鑫晨应承担37987.68元（35987.68元+自费药2000元）
综上，上诉人的上诉请求部分成立，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解���》第九十条、第三百二十三条之规定，判决如下：
一、撤销德阳市旌阳区人民法院（2016）川0603民初711号民事判决；
二、中国平安财产保险股份有限公司德阳中心支公司于本判决生效之日起十日内向邓良兵赔偿110000元；
三、张兵、刘昌会于本判决生效之日起十日内共同向邓良兵赔偿122050.38元；
四、向鑫晨于本判决生效之日起十日内向邓良兵赔偿37987.68元；
五、驳回邓良兵的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费9851元，由张兵、刘昌会共同负担5000元，向鑫晨负担1000元，邓良兵自行负担3851元；二审案件受理费10065元（已缓缴），由张兵、刘昌会共同负担5000元，向鑫晨负担2565元，邓良兵自行负担2500元。
本判决为终审判决。
审判长 邵 敏
审判员 魏红敏
审判员 李玉兰
二〇一七年八月十七日
书记员 陈浩瑀