吉林省德惠市人民法院
民 事 判 决 书
(2016)0183民初84号
原告林敏。
委托代理人刘纯丰。
委托代理人丁佐祥。
被告德惠市人民医院。
法定代表人张万和，院长。
委托代理人黄庆奎。
原告林敏与被告德惠市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员周淑波独任审判，公开开庭进行了审理。原告林敏的委托代理人刘纯丰、丁佐祥、被告德惠市人民医院的委托代理人黄庆奎到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告林敏诉称，原告因月经周期缩短2年，于2015年3月17日入住被告住院治疗，经被告检查诊断患有子宫肌瘤、子宫颈炎、高血压3级、右肾错构瘤。被告于2015年3月20日为原告施行了子宫全切手术，手术两天后，原告发现不自主的排液(尿和血)，原告将此情况告之被告主治医生，主治医生告诉原告，不自主排液(尿和血)考虑是尿瘘，告诉原告转上级医院治疗，原告于2015年4月1日转到吉林大学第二医院治疗，经该院检查，原告被诊断为：膀胱阴道瘘。需要手术才能根除，可是原告的病情此次住院不能手术，原因是错过了最佳手术时间，这都是被告故意隐瞒原告的病情造成的。原告的尿瘘是被告的医生给原告做子宫全切手术时，将原告的膀胱碰坏造成的，被告早知此情况，可是被告故意隐瞒，事实上被告也早就知道原告不自主排液的症状是尿瘘，而被告不告诉原告实情，欺骗原告一切正常。因为发现尿瘘一周内是最佳手术治疗时间，是被告过错导致原告错过了手术时间，吉大二院的医生告诉原告先出院，于9月份再来手术。原告无奈，只好于2015年4月10日带着导尿管出院了，此次住院9天，花医疗费8965.41元。原告于2015年9月15日再次到吉林大学第二医院，此次住院进行了膀胱阴道修补术，于2015年9月30日出院，此次共住院15天，花医疗费25949.05元。2015年10月15日在吉林大学第二医院复查，花医疗费384.24元，花住宿费128元。被告的过错，不仅致原告膀胱损伤，而且致原告患上了尿路感染，除治疗期间治疗外，自已购药治疗花销9751元，但未完全治愈，又于2015年10月22日住进被告处治疗12天，花医疗费1394.22元，此次住院被告不给原告用药，出院后自已又购药花2025元。被告在为原告行子宫切除手术时，致原告身体受伤，给原告造成了巨大经济损失，不仅如此，也给原告精神上造成了极大伤害。原告的伤经吉林正达司法鉴定中心于2015年12月28日做出吉正司鉴中心(2015)法临鉴字第F2135号司法鉴定意见书，原告的损伤评定为十级伤残，出院后的护理期限为60日，同时鉴定原告的营养日为60日，每日营养参照住院伙食补助费用计算。事故发生后，原、被告就经济赔偿未达成和解，故依法诉至贵院。具体要求赔偿以下损失：1、医疗费56174.4元。2、误工费39953.76元(2015年3月17日至2015年12月27日共286天，每天150元，286天×150元／天)。3、护理费39953.76元(2015年3月17日至2015年11月3日共262天，124.08元／天×262天=32508.96元，出院后60天，124.08元／天×60天=7444.8元)。4、伙食补助费5100元(100元／天×51天)。5、营养费6000元(100元／天×60天)。6、残疾赔偿金46435.64元(23217.82元／年×20年×10%)。7、精神损害赔偿金100000元。8、交通费5000元。9、医疗辅助器械费(尿不湿)11500元。10、鉴定费3300元。11、住宿费128元。12、律师代理费4995元。
被告德惠市人民医院辩称，第一，原告因患有子宫肌瘤等，我院的治疗是正确的，在手术过程中，给原告造成了副损伤，导致了原告膀胱阴道瘘。第二，给原告造成的损失被告同意赔偿，但依法赔偿。第三，考虑原告的困难，原告向被告借款80000元，要求在判决中予以扣除。
经审理查明，2015年3月17日原告到被告处住院治疗，经医生诊断为：子宫肌瘤、子宫颈炎、高血压病3级、右肾错构瘤。2015年3月31日出院，住院14天，花医疗费9730.48元，经农村合作医疗报销5981.89元。2015年3月31日的出院小结载明：于2015年3月20日在硬膜外麻醉行子宫全切术。现患者不自主阴道排液2天，考虑尿瘘？今转入上级医院进一步诊治。2015年4月1日原告到吉林大学第二医院住院治疗，入院诊断为：“膀胱阴道瘘。”2015年4月10日出院，住院9天，出院诊断为：“膀胱阴道瘘，右肾血管平滑肌脂肪瘤”。花医疗费8965.41元。出院医嘱或注意事项载明：1、留置导尿管8周，必要时手术治疗。2、定期复查。3、有变化随诊。2015年9月15日原告到吉林大学第二医院住院治疗，入院诊断为：“膀胱阴道瘘、尿路感染、右肾肿瘤、子宫肌瘤术后。”2015年9月30日出院，住院15天，出院诊断为：“膀胱阴道瘘、尿路感染、右肾肿瘤、子宫肌瘤术后。”花医疗费25949.05元。出院医嘱或注意事项载明：1、继续留置导尿管3周。继续适当活动，避免剧烈活动。2、1个月后返院行进一步检查。3、病情变化随诊。2015年10月22日原告到被告处住院治疗，入院诊断为：“尿路感染。”2015年11月3日出院，住院12天，出院诊断均为：“尿路感染。”花医疗费1394.22元，经农村合作医疗报销279.17元。2015年10月15日原告到吉林大学第二医院门诊花医疗费384.24元，花住宿费128元。原告主张被告在为原告做子宫全切除手术时，给原告造成膀胱阴道瘘，此行为构成侵权，应该对此起事故负全部的赔偿责任。被告对原告四次治疗过程、2015年10月15日所花门诊医疗费384.24元及住宿费128元均无异议，承认给原告造成膀胱阴道瘘，医疗行为有过错，同意承担全部责任。原告自行委托吉林正达司法鉴定中心，要求鉴定伤残等级、误工期限、护理期限、营养费。2015年12月28日该鉴定中心作出吉正司鉴中心(2015)法临鉴字第F12135号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人林敏此次损伤后果评定为十级伤残。2、被鉴定人林敏的误工期限评定为150日。3、被鉴定人林敏的护理期限评定为60日。4、被鉴定人林敏的营养期限评定为60日，每日营养费用参照住院伙食补助费用计算。原告花鉴定费3300元。对此鉴定结论，被告无异议。原告要求赔偿自购药费用，提供2015年10月5日购药费用票据226元一枚、2015年4月16日门诊处方一枚(7500元)、12月24日德惠市国仁堂大药房销售收据一枚(2015元没有章)。被告认同2015年10月5日购药发票226元及同意给付个人诊所费用6000元，其他的不予认可。原告要求赔偿的伤残赔偿金要求按城镇居民标准计算给付，提供德惠市惠发街道办事处松柏村村民委员会及德惠市胜利街办事处兴盛社区居民委员会的证明各一份，证实原告在港丰小区居住满2年的事实。被告对此二份证明无异议。原告要求赔偿交通费5000元，被告认同赔偿2500元。原告要求赔偿的误工费按每天150元计算，主张原告打工，但对此主张未提供证据，要求赔偿的误工费共计286天，自2015年3月17日至2015年12月27日。被告明确鉴于原告伤情，同意赔偿280天的误工费。但不同意每天按150元计算给付，应该按农村标准或居民服务业标准计算给付。原告要求赔偿322天的护理费，因为原告第一次手术和第二次手术之间有6个月消炎，否则不给手术，这期间的护理费要求给予赔偿。被告不同意赔偿322天的护理费，同意按鉴定结论给予赔偿。原告要求赔偿医疗辅助器械费(尿不湿)11500元，提供德惠市胜利街义军纸张商店收据5枚，被告对此无异议，同意赔偿。原告向被告借款80000元，被告要求在判决中扣除，原告同意扣除。
本院认为，原告主张被告在为其做子宫全切除手术时，给原告造成膀胱阴道瘘，此行为构成侵权，应该对此起事故负全部的赔偿责任；被告承认给原告造成膀胱阴道瘘，医疗行为有过借，同意承担全部责任。应由被告对原告的各项损失负全部赔偿责任。吉林正达司法鉴定中心作出吉正司鉴中心(2015)法临鉴字第F12135号司法鉴定意见书，本院予以采纳。被告明确鉴于原告伤情，同意赔偿280天的误工费，应予支持，但原告要求按每天150元计算给付，未提供证据，原告的误工费可按居民服务业标准计算给付为宜。原告提供的德惠市惠发街道办事处松柏村村民委员会及德惠市胜利街办事处兴盛社区居民委员会的证明各一份，被告无异议，本院予以采信，故原告要求赔偿的伤残赔偿金按城镇居民标准计算给付，应予支持。此起事故致原告十级伤残，给原告造成一定的精神损害，原告要求给付精神损害赔偿金的请求，依法应予支持，但原告要求的100000元过高，应给付10000元为宜。原告要求赔偿交通费5000元，被告认同2500元，应赔偿2500元为宜。原告要求赔偿医疗辅助器械费(尿不湿)11500元，被告对原告提供的德惠市胜利街义军纸张商店收据5枚，无异议，同意赔偿，应由被告赔偿原告11500元。原告要求赔偿住宿费128元，被告无异议，应由被告赔偿原告。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条的规定，判决如下：
被告德惠市人民医院赔偿原告林敏医疗费39047.29元、外购药6226元(226元+6000元)、误工费34742.4元(124.08元／天×280天)、护理费7444.8元(124.08元／天×60天)、伙食补助费5100元(100元／天×51天)、交通费2500元、辅助器械费(尿不湿)11500元、伤残赔偿金46435.64元(23217.82元／年×20年×10%)、精神损害赔偿金10000元、鉴定费3300元、住宿费128元、营养费6000元、律师代理费4995元，计177419.13元；扣除原告林敏借款80000元，应赔偿97419.13元。此款于本判决生效后立即给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2082元，返还原告1041元，由被告德惠市人民医院负担1041元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审判员 周淑波
二〇一六年三月三十一日
书记员 姜成龙