四川省广元市利州区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)川0802民初3294号
原告：曾菊珍，女，汉族，生于1955年8月15日，小学文化，从事保姆工作，现住广元市东坝。
委托诉讼代理人：尹川，四川广府律师事务所律师。
委托诉讼代理人：何佳敏，四川广府律师事务所实习律师。
被告：唐显甫，男，汉族,生于1969年12月19日，大学文化，个体经商，现住广元市南河。
被告：蒲强，男，汉族，生于1991年9月19日，住四川省蓬溪县。
委托诉讼代理人：蒲绍辉（系被告蒲强之父），男，汉族，初中文化，个体户，生于1972年11月8日，现住广元市利州区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司
负责人：高卫东，该公司总经理。
委托诉讼代理人：蒋中青，该公司职员。
原告曾菊珍与被告唐显甫、蒲强、中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司（以下简称太平洋财保广元支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人尹川、何佳敏，被告唐显甫，被告蒲强的委托诉讼代理人蒲绍辉，被告太平洋财保广元支公司的委托诉讼代理人蒋中青出庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告曾菊珍向本院提出诉讼请求：请法院判令被告赔偿原告医疗费2634.50元,误工费15400元、护理费20959.50元、营养费1490元、残疾赔偿金115302元、交通费5852元、住宿费176元、残疾辅助器具费218.80元、鉴定费2250元、精神抚慰金10000元，合计损失174282.80元，保险公司在保险责任范围内支付赔偿款。事实和理由：2016年3月10日,被告唐显甫驾驶被告蒲强所有的川H646**小型轿车由广元市利州区将军桥经蜀门北路往转盘路口方向行驶,15时21分许,行驶至广元市利州区老城建设路南口人行横道处时,与其行驶方向由右至左过人行横道的原告曾菊珍相擦,造成原告受伤的道路交通事故。原告入住广元市中医医院骨二科治疗,2016年7月6日出院。经广公交一认字(2016)第042号道路交通事故认定书确认，原告不负责任,被告唐显甫负事故的全部责任。同时经广元司鉴中心（2016）临鉴字第776号鉴定意见书确定,原告的损伤等级为九级和十级,误工期为150-210日,营养期为90-120日,护理为60-90日。事故车在保险公司投保有交强险、商业三者险。住院期间,被告蒲强已支付医疗费40800元，住院伙食补助费5950元,并请有护理人员1名,故诉至法院依法判决,支持原告的请求。
被告唐显甫辩称，对原告起诉的事实、保险公司提出医疗费扣减15%的自费费用、垫付费用请一并处理以及指定驾驶员增加10%的绝对免赔率没有异议,请求法院依法判决。
被告蒲强辩称，对原告起诉的事实、保险公司提出医疗费扣减15%的自费费用以及指定驾驶员增加10%的绝对免赔率没有异议,但护理人员的费用是垫付的,残疾辅助器具是我方现金支付240元,医疗费是我方垫付的,垫付费用请一并处理,故请求法院依法判决。
被告太平洋财保广元支公司辩称，事故发生的事实、责任划分无异议,鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。医疗费应扣减15%的自费费用；原告为农村户籍、医疗票据及取药清单无异议；伤残等级将在7个工作日内决定提出重新鉴定；原告住院天数是118天；交通费有异议；残疾辅助器具费用,原则上不予认可；上海公司的证明和劳动合同、工资支付凭单以及何利华、何定国、ＸＸ、周欣欣的户口复印件与本案无关联性；东坝办事处的居住证明,无法核实真实性；租房合同是1年前签的,不具有关联性,不予认可；联通公司业务受理单、收款收据、周欣欣的信息与本案不具有关联性。原告己满60岁,且是农村户口,误工不予认可，护理118天,计80元/天,营养费计10元/天,交通费认可300元,住宿费保险公司不予理赔,精神抚慰金认可4000元。本案中按保险合同保险公司增加10%的绝对免赔率，故请法院依法支持保险公司的质证意见进行判决。
经审理本院认定的事实如下：2016年3月10日,被告唐显甫驾驶被告蒲强所有的川H646**小型轿车由广元市利州区将军桥经蜀门北路往转盘路口方向行驶,15时21分许,行驶至广元市利州区老城建设路南口人行横道处时,与其行驶方向由右至左过人行横道的原告曾菊珍相擦,造成原告受伤的道路交通事故。原告受伤后广元市中医医院住院治疗，于2016年7月6日出院,住院治疗118天。出院诊断为：1、左侧耻骨上支骨折；2、左侧坐骨结节骨折；3、左侧第3-7肋、右侧第2-7肋骨骨折；4、接触性皮炎……。出院医嘱及建议：1、出院后建议休息1月,加强营养,补充钙质；出院后第3、第6月定期复查,了解骨折愈合情况,门诊复诊具体费用以实际花费为准；患者目前需要循序渐进的进行功能恢复性训练,如有不适,请及时就诊。原告住院治疗花去医疗费39912.87元和门诊费用3521.68元,合计43434.55元,该费用已由原告垫付2634.50元,被告蒲强垫付40800.05元；另原告从被告蒲强处收取预支生活费5950元，被告蒲强向他人支付护理费14280元。
2016年4月14日,广元市公安局交通警察支队一大队作出广公交字第042号道路交通事故认定书,认定原告不承担该事故责任,被告唐显甫承担该事故全部责任。
2016年5月20日,原告购买坐便椅、拐杖,花去费用218.80元。
2016年7月15日,广元利州司法鉴定中心作出广利司鉴中心（2016）临鉴字第776号司法鉴定意见,其结论为：原告的损伤：1、左侧第3-7肋及右侧2-7肋骨折为九级伤残；2、左耻骨上支及坐骨粉碎性骨折为十级伤残；3、误工期为150-210日；4、营养期为90-120日。原告支付鉴定费2250元。
再查明：一、川H646**小型轿车登记所有人为被告蒲强,被告蒲强就该车在被告太平洋财保广元支公司投保有交强险,商业三者险100万元和不计免赔险，保险期间为2015年7月15日至2016年7月14日。该机动车保险合同特别约定,本保单指定驾驶员为被告蒲强,本案交通事故发生在保险期内；二、四川省公安厅广元市公安局旺苍县公安局木门派出所常住人口登记卡显示：户口户别为农村居民户,户主为何定国,其妻为原告曾菊珍,女儿为何利华；三、四川省公安厅巴中市公安局巴州区恩阳派出所常住人口登记卡显示：户口户别为农村居民户，户主为ＸＸ,其妻为何利华,女儿为周欣欣；四、2016年8月1日,广元市利州区东坝街道办事处东坝社区居委会证明,原告于2013年3月至今长期居住社区江田园131号501室，经办人签名确认。
审理中：一、原告提供有交通费发票26张及住宿费发票1张显示,交通费用中交通工具为飞机、汽车、火车、出租车,计费5852元,住宿费176元；二、原告之夫何定国务工企业证明、劳动合同、企业登记信息、工资付款凭单显示,何定国于2016年3月10日至8月31日,因家事停薪留职,4月1日停止薪资发放,劳动合同期从2015年11月1日至2016年11月1日,月工资为4800元；三、原告之女何利华2015年2月1日与自然人王小玲签订的出租房合同和房租收据证明原告与其女儿周欣欣居住；四、2015年3月、2016年1月原告与自然人李显荣签订家庭保姆雇佣合同,证明原告收入来源城镇,月收入2200元；五、原告办理电话卡、缴费收据及通话详单,证明原告长期居住城区生活；六、周欣欣团员证、走读证、毕业证证明其在广元大东英才读书,原告居住城镇,一边照顾外孙女,一边务工。
综上，原告为其主张提供的证据有：1、原、被告身份证复印件；2、道路交通事故认定书；3、病历材料及医疗发票；4、司法鉴定意见书及鉴定发票；5、残疾辅助器具发票；6、交通费票据；7、户口簿复印伴；8、居委会证明；9、何定国务工企业信息及证明、合同、付款凭单；10、租房合国及收据；11、保姆雇佣合同及为理电话长受理单、收据、通话单；12、周欣欣团员证、走读证、毕业证复印件。被告蒲强提供证据有：1、驾驶证、行驶证复印件；2、住院医疗费及门诊发票；3、护理人员身份证复印件及收条；4、预支生活费收据；5、保单；6、费用清单。被告太平洋财保广元支公司提供了机动车第三者责任保险条款。
本院认为：原告曾菊珍在本次交通事故中受伤，依法应当获得赔偿。对于本次交通事故发生的事实及事故责任认定双方无异议，本院予以确认。道路交通事故认定书认定原告不承担责任,被告唐显甫承担事故全部责任，故原告的损失应当由被告唐显甫承担赔偿责任。被告唐显甫驾驶的川H646**小型轿车系借用被告蒲强所有的,由于机动车所有人与使用人不一致,事故发生和赔偿责任与被告蒲强无直接的因果关系，亦无证据证明被告蒲强有过错,故被告蒲强不承担本案的责任。被告蒲强就事故车辆在被告太平洋财保广元支公司投保有交强险、商业三者险和不计免赔险，该公司应在交强险责任限额范围内予以理赔，不足部分在商业三者险范围内根据合同予以赔偿，但按合同中指定驾驶员的约定,该公司应当理赔90%的赔偿责任,下余10%的责任和仍有不足的部分，由被告唐显甫承担赔偿责任。审理中,被告蒲强同意从自己垫付的费用中先行承担被告唐显甫的赔偿责任,之后由被告唐显甫按确定的赔偿数额全额向被告蒲强支付,以便使原告及时全额得到赔偿,原告及被告唐显甫均表示同意。对此约定,为便于本案中品迭计算支付费用,本院予以支持。
关于原告损失计算和认定问题，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以下简称《解释》）第十七条的规定，原告受伤后产生的损失为：1、医疗费43434.55元,因有医院收据,加之病历佐证,故本院予以确认。被告太平洋财保广元支公司辨称应从总医疗费中扣减15%的自费药费用,不作为理赔范畴,其原、被告无异议,结合本地司法实务,本院予以确认,即医疗费中不属理赔费用为6515.18元（43434.55元×15%）,属理赔费用36919.37元；2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条的规定，可以参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予确认，原告住院治疗118天，结合本地实情，本院确认按30元/天计算，其费用为3540元（118天×30元）,原告已从被告蒲强处预收取了生活费5950元,多领生活费2410元,原告应当退还被告蒲强；3、营养费,因医嘱中有证明,况且司法鉴定中心鉴定的营养期为90-120天,而医疗机构的住院118天客观存在,且在该区间内,故本院确定按住院天数计算营养费,经计算营养费为1180元（118天×10元）；4、护理费的问题，根据《解释》第二十一条的规定，护理人员有收入，参照误工费的规定计算，没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳动报酬标准计算，护理人员原则上为1人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。因双方认可被告蒲强已外请护理1人,并按119天,按120元/天支付护理费14280元,而原告诉称也有护理行为,但未提供医疗机构超过1人以上护理的证明,因此，本院确认原告住院期间由被告蒲强外请护理人数为1人的事实成立，本案中原告无证据证实自己有专事护理行为，故原告主张护理费20959.50元，本院不予支持。由于被告蒲强已实际支付了护理费，因此应当依法纳入原告损失计算后由被告蒲强享有，但在原告住院期间所支付的护理标准过高系自然人之间的自愿民事行为,其标准不符司法实务不能作为本案计算的标准，故本院确定护理天数按住院天数118天计算，且按照四川省2016年度公布的居民服务行业平均工资计算护理费,经计算该费用为10755.78元【（33270元/年÷365天）×118天】，被告蒲强多支付的护理费应当自行承担；5、误工费的问题,《解释》第二十条规定,误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。医疗机构出具证明是根据受害人的损伤所作出的客观证明,原告住院118天,出院休息1月，为148天的误工天数,如果患者因伤致残持续误工的合理期限无法经医疗机构证实的，可以计算到定残之日的前一天，本案患者住院118天，医疗意见出院休息1月的期限明确且符合客观现实，司法鉴定中心鉴定为150-210日,不符合该《解释》第二十条的规定，应当以医疗机构出具证明且符合客观现实生活和患者病情的合理期限，司法鉴定中心鉴定为150-210日意见不符合患者因伤致残持续误工的合理期限无法经医疗机构证实的条件，故本院采信医疗机构出具的证明，即确认原告的误工天数为148天。原告主张按210天计算误工费的请求问题,通过本案证据印证,原告未提供务工减少的证据,其提供务工证据显示原告有务工事实,说明原告有在外务工创收能力,被告太平洋财保广元支公司虽提出异议,但并未提出反驳意见的证据来证明其观点。故原告主张误工费的诉请,本院予以支持，且按照四川省2016年度公布的居民服务行业平均工资标准计算误工费，经计算误工费为13490.30元【（33270元/年÷365天）×148天】，原告主张超过部分本院不予支持；6、残疾赔偿金的问题,如上所述,原告户口性质为农村,但辖区居委会和租房合同、保姆雇佣合同等材料相互印证,原告的现状是居住在城镇,并有务工创收事实。同样,被告太平洋财保广元支公司提出了异议,但并未提出反驳意见的证据来证明其观点。故原告残疾赔偿金的计算应当适用于城镇标准,经司法鉴定中心鉴定,原告的损伤为九级伤残、十级伤残；被告太平洋财保广元支公司审理中提出异议需重新鉴定,但未在规定的期限内申请重新鉴定,现已逾期,视为放弃重新鉴定的申请,故原告损伤的司法鉴定结论,本院予以采信。《解释》第二十五条规定,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。故原告主张该费用符合法律的规定,本院予以支持。原告生于1955年8月15日，2016年7月15日原告定残之日已满六十周岁,故经计算残疾赔偿金为115302元(26205元/年×20年×0.22)；7、残疾器具费218.80元,因原告的损伤已构成伤残,损伤中多处骨折,坐便椅、拐杖是原告治疗、生活中所需器具,加之有票据印证,本院予以确认。被告蒲强辩称系自己所垫费用,原告否认并持该费用票据主张权利,被告蒲强又无证据证明其观点,故该费用属原告垫付；8、交通费5852元,因其中有飞机、出租车交通工具的票据,而人身损害赔偿的交通费系受害人产生的普通交通工具的费用,原告亲属来院探望、护理可予理解,但在合情、合理的前提下,应当合法主张权利,原告受伤客观上交通费必将产生,根据本案原告的损伤等级、住院时长、后期检查和鉴定等情形,本院酌情确认交通费损失为1000元；9、精神损害抚慰金的问题，依照最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第二十二条的规定，本案原告的损伤已达到伤残等级,给原告精神上造成了伤害,结合本地司法实务，本院确认精神损害抚慰金赔偿数额为6000元，原告主张超过部分不予支持；10、住宿费176元以及鉴定费2250元的问题,首先住宿费系原告受伤后,其亲属探望中实际发生的其他费用,也属原告的损失。其次本案中司法鉴定意见书,本院己经采信,其住宿费、鉴定费不属保险理赔范畴,故该费用应当由交通事故责任人承担赔偿责任。
关于原、被告垫付的费用,双方请求一并处理,为减少当事人之间的诉累,本院确定纳入总损失中计算,一并品迭后予以扣减。
基于上述计算和理由，原告曾菊珍受伤后产生的费用为：医疗费43434.55元,（不属理赔费用6515.18元,理赔费用36919.37元）,住院伙食补助费3540元，营养费1180元，护理费10755.78元，误工费13490.30元，残疾赔偿金115302元，残疾器具费218.80元，交通费1000元，精神损害抚慰金6000元，住宿费176元，鉴定费2250，合计费用197347.43元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，第四十九条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司在交强险范围向原告曾菊珍理赔医疗费、住院伙食补助费、营养费41639.37元（36919.37元＋3540元＋1180元）中的10000元,理赔护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾器具费、交通费、精神损害抚慰金计146766.88元（10755.78元＋13490.30元＋115302元＋218.80元＋1000元＋6000元）中的110000元，在商业三者险范围内理赔医疗费、营养费、住院伙食补助费下余费用和护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾器具费、交通费下余部分计68406.25元（31639.37元＋36766.88元）中的90%即61565.63元，即被告中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司合计理赔损失181565.63元（10000元＋110000元＋61565.63元）；
二、由被告唐显甫赔偿原告曾菊珍损失中不属保险理赔费用6515.18元、住宿费176元、鉴定费2250和商业三者险范围内68406.25元的10%即6840.62元,合计赔偿费用15781.80元；
三、由原告曾菊珍退还被告蒲强垫付医疗费40800.05元、生活费5950元和支付的护理费10755.78元，合计退还费用57505.83元；
上述一、二、三项品迭后,由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司直接向原告曾菊珍理赔139841.60元,直接向被告蒲强支付41724.03元,并限在本判决生效后十五日内履行完毕；
四、驳回原告曾菊珍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1886元，由被告唐显甫负担，被告蒲强自愿先行垫付负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 罗显胜
二〇一六年十月二十日
书记员 欧彩凤