广东省广州市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016)粤01民终第7483号
上诉人（原审原告）：张美金，住河北省遵化市。
委托代理人：朱宇航，北京市盈科（深圳）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：黄杰伟，住广东省广州市白云区。
被上诉人（原审被告）：吴秀梅，住址同上。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司，营业地址广东省东莞市寮步镇寮城中路58号二楼。
负责人：杨晓君，该司经理。
委托代理人：何峰，北京市盈科（广州）律师事务律师。
上诉人张美金因机动车交通事故责任纠纷一案，不服广州市白云区人民法院（2015）穗云法民一初字第3037号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、在本判决生效之日起十日内，中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内赔偿张美金110000元；二、自本判决生效之日起十日内，中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿张美金116507.94元；三、驳回张美金的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8567元，由张美金负担3869元，由中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司负担4698元。
判后，上诉人张美金不服，向本院提起上诉称：1、原审判决有法不依，随意裁判。其提交的证据有事实依据、社会经济及生活水平的支撑，但原审判决计算护理人数及护理费标准完全不符合实际。2、其在原审期间已经提交了出租车发票、机票及火车票等，证明其住院期间，其丈夫、女婿以及女儿分别从北京和澳洲墨尔本到广州对其探视护理，所有票据金额为17747元，原审判决没有全额支持其主张实在荒谬。3、原审判决根本没有考虑本次交通事故带给其及家庭的影响和折磨，酌定21000元精神损害抚慰金明显过低。4、原审判决只支持营养费1000元显失公平。5、原审判决对后续治疗费不予支持，既与医院及鉴定机构出具的意见不符，也有违司法为民的宗旨。6、××赔偿金应当适用广东省2014年度的计算标准，原审判决适用标准不当。7、其在原审期间主张的其他直接损失都是因被上诉人黄杰伟的侵权行为造成的，依法应当予以支持。据此，请求二审法院依法改判,并支持其一审的全部诉讼请求。
被上诉人中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司（以下简称平保公司）在二审答辩称：1、关于护理费，根据上诉人出院的病历记载，上诉人出院时左侧髋关节及左小腿轻微疼痛、无胸闷等症状、大便等尚正常，上诉人在出院时病情已经得到了基本恢复，是不需要在出院后有三人进行全职护理的，一审判决对上诉人住院46天计算了4010元的护理费已经超过了广东省2015年度赔偿80元每天的标准。至于出院后的护理问题，上诉人没有提供由三个人进行了全职护理的直接证据。根据粤鉴协的13号文相关规定，根据上诉人的伤情最长护理期60-90天，一审法院也考虑到上诉人是老年人，按照每天80元的护理标准计算三个月的护理费，已超过了通常出院后每天50元护理费的标准。上诉人主张出院后三人护理证据不足。2、关于交通费，按照司法解释22条的规定，交通费是根据受害人及其必要的陪护人员实际发生的费用计算，一审法院已经计算了上诉人的非陪护人员从国外往来广州的费用，已经超出了法定标准。3、关于精神损害抚慰金，原审法院判定21000元，根据司法惯例及上诉人的伤残等级，是比较合理的。4、关于营养费，一审法院也是考虑到上诉人的伤残等级等因素，是比较合理的。5、关于后续医疗费，由于鉴定结果与出院病历有较大差距，一审法院不予支持并无不当。6、关于残疾赔偿金，根据粤高法2015第8号文的规定，上诉人在起诉时已经出台新的人损赔偿标准，故一审法院以该文件作出残疾赔偿金的计算依据也是合理合法的。综上，不同意上诉人张美金的上诉请求，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
被上诉人黄杰伟、吴秀梅在二审答辩称：其不同意上诉人的上诉请求，同意原审判决。
本院二审审理期间，张美金提交其与丈夫二人的机票两张，为证明其与丈夫坐飞机往返广州和北京的行程，以及之后因改签所实际造成的损失。平保公司质证认为：对机票的真实性没有异议，但是对关联性不予确认，因为与交通费的赔偿没有关联。黄杰伟、吴秀梅质证意见与平保公司一致。
本院二审审理查明的其他事实与原审查明事实一致。
本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条的规定，第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。
关于护理费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。张美金在原审期间已经提交了医院出具的医嘱，证明其在住院及出院后3个月内需要2—3人进行陪护，综合考虑张美金的伤情及年龄等因素，本院对此予以采信。原审法院根据张美金提交的收据显示其在住院期间聘请护工产生护理费4010元，本院予以确认。张美金主张住院期间除了聘请护工外还由其丈夫、女儿、女婿三人共同护理，与医嘱内容不符，故本院确认其在住院期间除聘请护工外还有亲属两人共同护理。对于张美金出院后的护理人数，按照医嘱认定为三人。由于张美金未能提供充分证据证实其他护理人员（配偶、女儿、女婿）的误工损失，护理费的标准应当按照广州市一般护工80元/天的标准计算。综上，护理费为：4100＋7360元（46天×80元/天×2人）＋21600元（90天×80元/天×3人），共计33060元。
关于交通费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“……交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本次交通事故导致张美金受伤，其本人及其丈夫、女儿、女婿等人为就医及处理交通事故事宜所花费的合理范围内的交通费属于必要开支，原审法院根据张美金提供的飞机票和火车票等票据认定其交通费损失为9500元符合上述法律规定。张美金上诉要求按照17747元计算交通费依据不足，本院不予支持。
关于后续治疗费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”张美金在原审诉讼期间提供了医院出具的诊断证明及鉴定机构的意见，明确了左下肢内固定物取出一般为手术后1—2年左右，需择期住院手术，所需费用为15000元，上述证据能够相互印证，足以证实张美金的内固定物取出手术的必要性。本院对于张美金主张该部分后续治疗费予以支持。至于张美金主张右髋关节置换费用的问题，因其未能提供证据证明在2015年4月23日刚进行了右髋人工双动头置换术后，在近期内又有需要进行关节置换手术，故其主张该部分后续治疗费30000元缺乏充分依据，本院对此不予支持。张美金可以待实际产生费用后另循途径解决。
关于营养费的问题。原审法院根据张美金的伤情酌情认定营养费为1000元并无不当，张美金上诉请求10000元营养费的主张缺乏充分依据，本院对此不予支持。
关于精神损害抚慰金的问题。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：“因侵权致人精神损害、造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令侵权人赔偿相应的精神损害抚慰金。”该法第十条第一款规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；……（三）侵权行为所造成的后果；……（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”张美金经过鉴定被评定为一处九级伤残、一处十级伤残，原审法院认定精神损害抚慰金为21000元符合上述法律规定。张美金上诉请求精神损害抚慰金100000的主张依据不足，本院对此不予支持。
关于计算残疾赔偿金所适用年度标准的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定：“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”因此，原审判决适用《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》计算残疾赔偿金赔偿是正确的。张美金上诉请求按照《广东省2014年人身损害赔偿计算标准》计算赔偿缺乏依据，本院对此不予支持。
关于其他直接损失的问题。原审判决对于张美金的该项主张已经进行了详细的论述和认定，本院对此予以认同，在此不再赘述，对于其该项上诉主张予以驳回。
综上所述，本院确认张美金的损失包括：医疗费122120.34元、后续治疗费15000元、护理费33060元、住院伙食补助费费4600元、住宿费10254元、伙食费2436、营养费1000元、交通费9500元、残疾赔偿金69745.60元、鉴定费2500元、残疾辅助器具费2142元、精神损害抚慰金21000元，合计293357.94元。由于平保公司已经支付10000元给张美金，故无需在交强险医疗费赔偿限额内再向张美金赔付。张美金除医疗费外的其他损失为156238.60元，由平保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元给张美金；超出交强险限额外的损失为46238.60元，以及医疗费122120.34元、后续治疗费15000元，扣除黄杰伟已经支付的20000元，平保公司仍需要在商业三者险限额内向张美金赔付163358.94元。
综上所述，上诉人张美金上诉理由成立部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项、第（二）项的规定，判决如下：
一、维持广州市白云区人民法院（2015）穗云法民一初字第3037号民事判决第一项、第三项；
二、变更广州市白云区人民法院（2015）穗云法民一初字第3037号民事判决第二项为：被上诉人中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险限额内向上诉人张美金赔偿163358.94元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费8567元，由上诉人张美金负担3733元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司负担4834元；二审案件受理费3869元，由上诉人张美金负担1702元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司东莞市寮步支公司负担2167元。
本判决为终审判决。
审判长 官润之
审判员 陈弋弦
审判员 王汇文
二〇一六年十一月十六日
书记员 曹 文