陕西省勉县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)陕0725民初459号
原告:柏利华。
委托代理人：余兴华，勉县148法律服务所法律工作者。
委托代理人:柏云芳。
被告:王雁。
委托代理人：熊琎，勉县148法律服务所法律工作者。
委托代理人：王一坤。
原告柏利华与被告王雁机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月27日立案后，依法由审判员周安吉适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告柏利华、委托代理人余兴华、柏云芳，被告委托代理人熊琎、王一坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出的诉讼请求：１、判令被告在交强险限额内赔偿原告的医疗费89312.61元、误工费15200元、护理费7080元、住院伙食补助1770元、营养费1180元、残疾赔偿金59108元（含被抚养人生活费2308元），精神抚慰金2000元，鉴定费2000元，交通费1454.6元，合计179105.21元，超过交强险限额的部分按责任大小由被告承担；2、本案的诉讼费由被告承担。
事实和理由：2016年7月24日14时许，原告驾驶陕FU98**号隆鑫牌二轮摩托车，沿勉县城区东转盘由北向南逆向行驶至勉县城区贾旗南路时，与由东向西的被告王雁无证驾驶陕F663**号新大洲二轮摩托车在路东非机动车道内接碰，致原、被告受伤，两车受损，造成交通事故。该事故经勉县交警大队事故认定：原告柏利华负该起事故的主要责任，被告王雁负该起事故的次要责任。原告受伤遂即被送往勉县医院住院治疗。医院诊断为：脑挫裂伤；右眼脸裂伤，右眼眶壁骨折；右臂从神经损伤。被告仅向原告支付6000元治疗费，原告于2016年8月13日出院后在家休养达2个月，但一直感觉病痛未减轻，于2016年10月9日又去西安市红十字会医院检查住院治疗，去治疗前，原告通知被告，被告说让原告自己先去治疗，治疗结束后回来凭治疗票据算总帐，原告的伤经西安红十字会医院诊断为：颈脊髓损伤ASIAD级。原告随后在该医院进行了手术治疗，于2016年10月19日出院，出院后一直在家康复休养。原告的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定：伤残等级评定为拾级，后续治疗费被评估为6000元，二次住院天数评定为贰拾日。被告所驾驶的陕F663**号新大州二轮摩托车未投保任何保险。综上所述，事故发生后，被告理应积极救治原告并承担其相应的赔偿责任，但被告却不面对现实，总想逃避责任，被告的行为与情、与理、与法不符，为维护原告的合法权益，原告特依据我国《道路交通安全法》第76条，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第17条及最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第19条之规定，诉至贵院，请求依法支持原告的诉送请求。
被告辩称：一、被答辩人柏利华应负本起事故全部责任。根据《道路交通安全法实施条例》第91条的规定：公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。因此认定交通事故当事人的责任，主要有三个标准：（一）事故当事人行为与事故发生之间有无因果关系；（二）事故当事人行为对发生交通事故所起的作用；（三）当事人过错的程度。答辩人无证驾驶虽然是一种违法行为，但这个行为对于本起事故的发生没有法律上的因果关系，不应承担事故责任，2、侵权行为需具备四个构成要件：违法行为、主观过错、损害事实和因果联系。颁发机动车驾驶证是一种授权性行政许可行为，本案中答辩人无证驾驶本身虽属违法行为，但此违法行为属行政违法，与本起交通事故的损害结果没有必然的关联性，答辩人并没有车辆驾驶上的过错，而是由于被答辩人驾驶车辆逆向行驶造成本起事故，因此应由被答辩人承担全部的事故责任。
二、被答辩人在西安市红会医院的治疗颈脊髓损伤ASIAD级与本案没有必然关联性。被答辩人于2016年7月24日在勉县医院住院20天，被诊断为：脑挫裂伤、右眼睑裂伤、右眼眶壁骨折、右臂丛神经损伤，于2016年8月13日出院，记录上也载明“颈部无抵抗，无颈静脉怒张”，并未诊断出被答辩人有其他的病情。然而时隔2月后，被答辩人在西安市红会医院住院病案首页上自主陈述为“2月前在家不慎摔伤，头颈部着地受伤”，被诊断为：颈脊髓损伤ASIAD级。记录上载明：“颈椎侧弯啸形枢椎齿状突形态失常，颈3-4、颈4-5、颈5-6、颈6-7椎间盘变性、突出相应水平硬膜受压...”。这里存在以下几个疑问：1、被答辩人的颈椎问题是否是由于外力造成，还是长期生活久坐，坐姿不正确导致的颈椎病？2、此诊断结果是否与本次交通事故存在必然的因果关系？3、被答辩人在红会医院主诉称：外伤致颈痛伴四肢感觉运动功能障碍，但从勉县医院的病历记载：右上肢活动障碍，左侧肢体及右下肢活动自如，汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定意见中也载明：余肢体未见明显异常。因此，被答辩人有夸大的成分。答辩人认为被答辩人在西安红会医院治疗的病情与本次交通事故没有任何因果关系，答辩人不应承担因此产生的任何费用。
三、被答辩人的诉讼请求过于夸大，对于被答辩人自己扩大的损失，答辩人不同意承担任何责任。1、被答辩人在西安市红会医院产生的所有医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等在西安市产生的一切费用，被答辩人均不认可。2、陕西汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定意见书载明：“被鉴定人柏利华颈脊髓损伤伤残等级评定为十级。余损伤不构成伤残”，答辩人在前已陈述，被答辩人的颈脊髓损伤与交通事故没有任何因果关系，被答辩人也没有任何证据能够证明具有因果关系，加之其他损伤不构成伤残，因此，答辩人也不应承担被答辩人的残疾赔偿金及其被扶养人生活费。况且，被答辩人是农村户口，适用城镇居民的标准计算也不准确。3、被答辩人主张的152天误工期没有任何证据证明其具有持续误工的情形，三期评定也没有对误工期、护理期、营养期做出评定意见，因此，答辩人不认可被答辩人主张的误工费。4、被答辩人在勉县医院实际住院天数为20天，且出院医嘱载明：嘱出院后继续休息，右侧肢体功能锻炼。因此没有继续治疗的合理性和必要性，加之被答辩人颈脊髓损伤与本案是否存在因果关系存疑，因此，被答辩人的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等计算应均以20天计算为宜。5、答辩人上述认为，发生交通事故后被答辩人在勉县医院治疗的损伤并不构成伤残，其在西安市红会医院治疗与本纠纷不具有因果关系，因此，不认可被答辩人主张的鉴定费和精神损害抚慰金。6、对于交通费，答辩人认为此为被答辩人自己扩大的损失，不应由答辩人承担，况且打出租车，打出了单张票据为1234.60元也是极不符合常理的。
四、本案是由于被答辩人逆行导致事故的发生，而答辩人正常行驶，从日常人们的认识上，被撞还要给对方赔偿，从各个方面也讲不通，但依据我国第三者强制保险规定，答辩人也认可保险限额范围内的责任，但对于被答辩人自己扩大的损失，答辩人不予认可，亦不予赔偿。
经审理查明:2016年7月24日14时许，原告驾驶陕FU98**号隆鑫牌二轮摩托车，沿勉县城区东转盘由北向南逆向行驶至勉县城区贾旗南路时，与由东向西行驶的无证驾驶陕F663**号新大洲二轮摩托车的被告在路东非机动车道内接碰，致原、被告受伤，两车受损，造成交通事故。该事故经勉县交警大队事故认定：原告负该起事故的主要责任，被告负该起事故的次要责任。原告受伤遂即被送往勉县医院住院治疗，被告支付门诊费313元。勉县医院出院诊断为：闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤；右眼眶壁骨折；右眼脸裂伤；右眼球挫伤；右臂从神经损伤。原告住院20天，支付医疗费20663.48元。被告向原告支付现金6000元、向自己找的护理原告的护理人员支付21天护理费1890元。原告于2016年8月13日出院。出院情况：偶感昏、无呕吐抽搐、右上肢肌力4级。出院医嘱：出院后继续休息，右侧肢体功能锻炼。在勉县医院对自己颈部未作检查。原告出院在家休养锻炼中，于2016年9月23日去汉中市中心医院神经科门诊治疗，并做核共磁检查，核共磁诊断报告书的诊断意见：l、颈椎明显左凸侧弯：颈3-4椎间盘明显后突致脊髓受压、变性。2、腰椎骨质增生。3、骶管右侧神经根鞘囊肿。门诊诊断为：睡眠障碍；脑外伤后综合症。门诊处理是：门诊随诊。原告在汉中中心医院门诊治疗支付医疗费2112.85元，但病痛仍未减轻。同年10月9日原告即去西安市红会医院作进一步检查治疗。去治疗前，原告通过勉县交通警察大队城区中队通知被告：原告要去西安治疗，要求被告再支付一部分医疗费，但被告接通知后未向原告支付分文费用。原告经西安红会医院检查诊断为：颈脊髓损伤ASIAD级，随住进该院进行了手术治疗，住院10天，于2016年10月19日出院，支付医疗费57583.28元，出院后一直在家休养康复并先后三次去西安红会医院门诊服复查,支付门诊费2953元。2016年12月24日，原告颈脊髓损伤ASIAD级伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定：伤残等级评定为拾级，后续治疗费被评估为6000元，二次住院天数评定为20日，支付鉴定费2000元。原告自2016年7月24日发生交通事故后至司法鉴定前未出现二次受伤的事实。庭审中，原、被告确认原告支付交通费为697元。
另查明：原告系勉县勉阳街道办事处高潮社区四组失地农民，主要生活来源为城镇打工。其生母李翠莲，生于1933年5月10日，生育四个子女。被告所驾驶的陕F663**号新大州二轮摩托车未投保任何保险。
上述事实，有原告提供的道路交通事故责任认定书、勉县医院住院病案首页、汉中市中心医院门诊病历及核磁共振诊断报告、西安市红会医院住院病案首页、汉辉法医司法鉴定所法医学司法鉴定意见书，原告支付医疗费、交通费、鉴定费，原告所在社区出具的两份证明、原告打工的证明、原告之母的身份证明，被告提供的向医院缴纳原告在勉县医院住院时的门诊费、向原告支付现金的收条、支付原告部分护理费的领条为证，经庭审质证、认证有效。
本院认为：原、被告驾驶机动车辆于2016年7月24日14许，在勉县城区贾旗南路路东非机动车道内接碰，致原告身体受到损害，交通主管部门认定原告负事故主要责任，被告负次要责任，本院依法予以确认。对因该起事故给原告造成的损失，根据《中华人民共和国交通道路安全法》第七十六条规定：动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任...；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持之规定，被告作为交强险的义务投保人，应在交强险限额内向原告赔偿；不足部分，再按交通事故责任认定书确定的双方责任大小予以分担，所以原告要求被告在交强险限额内对自己身体所受损害予以赔偿及不足部分按事故责任大小分担之请求，应依法支持。原告的损失应依照我国《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准确定。原告的医疗费，以其在三处医院治疗的医疗费票据为准；原告主张的误工、护理费标准应结合当地实际经济状况确定为90元/天较为合适，误工天数根据原告所受伤情况，可计算至定残的前一天即按150天计算（2016年7月24日起至2016年12月23日止共5个月150天）；因原告颈脊髓损伤，伤残等级十级，所以原告主张精神抚慰金2000元适当，应予以确认；原告主张的交通费，以在庭审中确认的697元为准；原告系勉县勉阳街道办事处高潮社区失地居民，主要生活来源在县城打工，所以应按城镇居民标准计算伤残赔偿金和被抚养人生活费；伙食补助费和营养费标准，按每天30元和20元确定，时间以原告实际住院天数和后续治疗住院天数，确定为50天。被告在勉县医院向自己请的护理人员支付护理费1890元，因多付一天的护理费90元，给付护理费应按1800元确认。多出一天的护理费90元，系被告处分自己民事权利之行为，应由被告自负。该起交通事故原告负主要责任、被告负次要责任之交通主管部门的认定，已产生法律效力，对原、被告具有约束力。同时事故致原告受伤，经医院诊断所受伤均在头部，在勉县医院治疗期间，医院未对原告颈部作检查，原告出院情况为：偶感头昏、无呕吐抽搐、右上肢肌力4级。出院医嘱：出院后继续休息，右侧肢体功能锻练。表明原告在勉县医院未作全面检查且不是治愈出院。后在汉中市中心医院神经科门诊治疗，并作核磁共振检查，核磁共振诊断报告书的诊断意见：l、颈椎明显左凸侧弯：颈3-4椎间盘明显后突致脊髓受压、变性。2、腰椎骨质增生。3、骶管右侧神经根鞘囊肿。门诊诊断为：睡眠障碍；脑外伤后综合症。门诊处理是：门诊随诊。原告经汉中市中心医院检查，已诊断出：颈椎明显左凸侧弯：颈3-4椎间盘明显后突致脊髓受压、变性。在西安市红会医院，原告被检查诊断为：颈脊髓损伤ASIAD级。上述三处医院的诊断证明之间相互印证且存在关联性，证明原告在汉中市中心医院及西安市红会医院治疗，与其和被告发生交通事故身体受到伤害存在因果关系；而被告对自己辩称的原告应对本次事故负全责，在汉中市中心医院、西安市红会医院诊治的伤与其发生的交通事故没有因果关系，不承担赔偿责任，却未向本院提供任何证据予以证明，所以被告的辩解意见，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第八条第二款、第十条等规定，判决如下：
一、原告柏利华因交通事故身体受到伤害所遭受的损失:医疗费、后续治疗费合计为89625.61元，护理费4500元（每天90元X50天），住院伙食补助费1500元（30元/天X50天）,营养费1000元（20元/天X50天），误工工资13500元（90元/天X150天），伤残赔偿金为56800元（28440元/年X20年X10%）,被抚养人生活费2308元(18464元/年X5年X10%÷4人)，精神抚慰金2000元，交通费697元，合计171930.61元。由被告王雁在交强险限额内向原告柏利华赔偿89805元（护理费4500元+误工工资13500元+伤残赔偿金为56800元+被抚养人生活费2308元+精神抚慰金2000元+交通费697元+医疗费10000元）。不足部分82125.61元，由被告王雁向原告柏利华赔偿30%即24637.68元（82125.61元X30%）。以上被告王雁共计向原告柏利华赔偿114442.68元，扣除被告王雁垫付的医疗费313元、现金6000元、护理费1800元后，被告王雁再向原告柏利华赔偿106329.68元。限被告王雁在本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告柏利华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1400元，减半收取700元，鉴定费2000元，合计2700元，由被告王雁负担810元，原告柏利华负担。1890元
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。同时向汉中市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将交费凭证复印件提交本院。
审判长 周安吉
二〇一七年四月二十七日
书记员 毛佳玲