天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0114民初4330号
原告:郭连印,男,1951年9月5日生,汉族,住。
委托诉讼代理人:邢栋,天津景贤律师事务所律师。
被告:张志峰,男,1977年9月8日生,汉族,住天津市武清区。
被告:甄润刚,男,1951年9月22日生,汉族,住天津市武清区。
被告:中国平安财产保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市南开区白堤路1号。
主要负责人:王然,该公司副总经理。
委托诉讼代理人:薛长松,天津天元律师事务所律师。
原告郭连印与被告张志峰、甄润刚、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司(以下简称平安天津分公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年5月13日立案后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及委托诉讼代理人邢栋、被告张志峰、被告甄润刚、被告平安天津分公司的委托诉讼代理人薛长松到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。
原告郭连印向本院提出诉讼请求:1、原告的损失为医疗费39296.45元、住院伙食补助费5000元、营养费3000元、误工费16230元、护理费6492元、残疾赔偿金32528.32元、精神抚慰金10000元、鉴定费2340元、交通费1000元,共计115886.77元;上述损失,要求被告平安天津分公司首先在交强险责任限额内予以赔偿,不足部分,由被告平安天津分公司在商业三者险范围内予以赔偿,仍有不足,由被告张志峰、甄润刚赔偿,其中精神抚慰金在交强险责任限额内优先受偿;2、案件受理费由被告担负。事实和理由:2015年9月26日14时50分许,张志峰驾驶津N×××××号奥迪牌轿车,沿泉旺路由南向北行驶至雍阳西道与泉旺路交口,与对行左转郭连印骑行的电动自行车发生事故,造成两车受损,郭连印及其乘车人刘兰鱼受伤。该事故经武清交警支队出具事故认定:张志峰承担事故全部责任,郭连印、刘兰鱼不承担事故责任;原告治疗终结后,经法院委托鉴定,伤残等级为二处10级伤残,误工期150日,护理期60日,营养期60日。
被告平安天津分公司辩称,被告张志峰驾驶的事故车辆在本被告处投保了交强险及商业三者险50万元并附加不计免赔险,并指定于露为驾驶人;事故发生在保期内;原告支出的医疗费应扣除10%非医保用药;因张志峰驾驶的事故车投保的商业三者险为指定驾驶员,原告的损失总体应扣减10%;本被告同意在保险责任范围内承担原告合理合法的损失;本被告不承担诉讼费;原告有两张外购药收据,没有医嘱,本被告不认可;原告超过60周岁,对原告提交的工作证明真实性有异议,原告无充分误工证据,不能证明其工作情况,不同意赔偿原告的误工费;原告支出的鉴定费不属于保险责任,本被告不同意赔偿;精神抚慰金过高,请法院酌定;对原告其他证据没有异议。
被告张志峰辩称,平安天津分公司所述的投保情况属实;事故后本被告为原告垫付的医疗费28933.61元,要求原告返还;此外本被告还给原告垫付现金10000元,要求原告返还;本被告不同意平安天津分公司所述的扣除非医保用药和指定驾驶人的免赔的10%意见;本被告驾驶的事故车辆属被告甄润刚所有,是本被告向被告甄润刚借用该车辆发生交通事故;原告支出的鉴定费保险公司应该赔偿;原告住院前15天的护工费是本被告的支出,本被告有护理费收据,要求保险公司报销护理费。
被告甄润刚辩称,被告张志峰所述的借用车辆情况属实,本被告投保时被告平安天津分公司没有明确告知指定驾驶人员这个情况;本被告不同意被告平安天津分公司所述的商业三者险为指定驾驶员,原告的损失总体应扣减10%的主张,被告平安天津分公司应赔偿原告全部的经济损失。
本院经审理认定事实如下:2015年9月26日14时50分许,张志峰驾驶津N×××××号奥迪牌轿车,沿泉旺路由南向北行驶至雍阳西道与泉旺路交口,与对行左转郭连印骑行的电动自行车发生事故,造成两车受损,郭连印及其乘车人刘兰鱼受伤。该事故经武清交警支队出具事故认定:张志峰承担事故全部责任,郭连印、刘兰鱼不承担事故责任。原告受伤后,被送至武清区人民医院住院治疗50天,原告伤情经诊断为颈椎骨折、多发性肋骨骨折、双侧鼻骨骨折、右侧上颌骨骨折、颈椎间盘突出等,原告还在武清区仁和医院、武清区中医院、武清区第二人民医院进行门诊治疗,上述治疗,原告共计支出医疗费39096.45元(含被告张志峰垫付28933.61元),另原告从被告张志峰处支取现金10000元。原告在天津市武清区天宏医药销售中心支出药费200元,原告提供收据2张,但未提供该支出与本次交通事故有因果关系的证明。原告治疗终结后,经本院委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告进行伤残等级及误工期、护理期、营养期评定,2016年8月15日,该所出具鉴定意见:被鉴定人郭连印胸部损伤,构成10级伤残;其盆部损伤构成10级伤残;郭连印误工期150天,护理期60天,营养期60天。原告支出伤残鉴定费及三期鉴定费共2340元,原告提交了天盾法医司法鉴定所出具的鉴定费发票予以证明。原告主张住院伙食补助费按每天100元计算50天,计5000元。原告主张营养费按每天50元计算鉴定期60天,计3000元。原告主张误工费按天津市居民服务业日平均收入每天108.2元计算鉴定期150天,计16230元,原告仅提交了刘宝印、耿绍奇、沈桂年三人共同签字的证明一份,该证明载明:“郭连印乃我施工队成员,每日工资180元”。原告按天津市居民服务业日平均收入每天108.2元主张护理期60天的护理费,计6492元。原告的户口性质为农业,原告按天津市农村常住居民年人均可支配收入年18482元计算16年并按伤残赔偿指数11%请求残疾赔偿金,计32528.32元。原告主张精神抚慰金10000元。原告主张交通费1000元。张志峰驾驶的事故车在被告平安天津分公司投保了交强险及商业三者险50万并附加不计免赔险,事故发生在保期内。审理中被告平安天津分公司称张志峰驾驶的事故车投保的保险指定于露为驾驶人,但被告平安天津分公司未向本院提供相关免责条款已明确告知被保险人的相关证据;审理中原告同意返还被告张志峰医疗费垫付款28933.61元,对原告从被告张志峰处支取现金10000元,只同意返还5000元,被告张志峰同意原告除医疗费垫付款28933.61元应返还外,原告从被告张志峰处支取的现金10000元只要求原告返还7000元,其余3000元放弃。
另查明,被告张志峰驾驶的事故车属被告甄润刚所有,被告张志峰借用该车发生本次交通事故。
本院认为,公民合法的民事权益受法律保护。
首先,关于本案的责任承担问题。此事故经天津市公安武清交警支队根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度认定,张志峰承担事故全部责任,郭连印、刘兰鱼不承担事故责任,事实清楚,证据充分,本院对此予以采信;现有证据不能证明被告甄润刚存在过错,被告甄润刚在本次事故中不承担责任;被告张志峰作为津N×××××号奥迪牌轿车的使用人,承担全部的民事赔偿责任;被告平安天津分公司关于因张志峰驾驶的事故车投保的商业三者险为指定驾驶员,原告的损失总体应扣减10%的抗辩主张,未提供相关证据证明其已履行告知义务,本院不予采信;原告的合理损失首先由被告平安天津分公司在交强险限额内赔偿;不足部分由被告平安天津分公司在商业三者险范围内依法赔偿;本次事故造成两人受伤,涉及交强险限额比例分配,原告医疗费所占交强险分配比例为51%,原告其他相关损失占交强险死亡、伤残项下的比例为40%;仍有不足,由被告张志峰赔偿;被告张志峰的垫付款原告应予返还,被告张志峰同意原告除医疗费垫付款28933.61元应返还外,原告从被告张志峰处支取的现金10000元只要求原告返还7000元,其余3000元放弃,本院予以尊重,原告应返还被告张志峰的垫付款为35933.61元。被告张志峰关于原告住院前15天的护工费是本被告的支出,本被告有护理费收据,要求保险公司承担的主张,本院不支持。
其次,原告在此事故中受伤,其请求赔偿的合理损失,本院依法予以支持。关于原告各项损失的确认:
1、关于医疗费,原告在天津市武清区天宏医药销售中心支出药费200元,原告提供收据2张,但未提供该支出与本次交通事故有因果关系的证明,该支出本院不支持;被告平安天津分公司提出扣除非医保用药费用的主张,因其未提供原告支出的费用超过同类基本医疗保险费用标准的相关证据,对其主张不予支持;结合原告的治疗情况,本院凭票据确认为39096.45元。
2、关于住院伙食补助费,结合原告病案记载的伤情及住院天数,原告请求5000元住院伙食补助费合理,本院支持。
3、关于营养费,结合原告的年龄、病案记载的伤情及营养期评定意见,原告请求的营养费本院酌情支持1500元。
4、关于误工费,原告年龄已超过60周岁,其提供的证据不足以证明其有固定收入,故原告误工费的请求,本院不支持。
5、关于护理费,结合原告提交的证据、病案记载的伤情、治疗情况及护理期评定意见,本院按照天津市居民服务业日平均收入每天108元支持其护理期60天的护理费,计6480元。
6、关于残疾赔偿金,原告户籍性质为农业户口,其按天津市农村常住居民年人均可支配收入年18482元计算16年并按伤残赔偿指数11%请求残疾赔偿金32528.32元,并无不当,本院予以支持。
7、关于精神抚慰金,结合原告年龄、事故责任及伤残等级评定意见,本院酌情支持精神抚慰金8000元并在交强险中优先受偿。
8、关于交通费,结合原告实际就医情况,本院酌情支持500元。
9、关于鉴定费,系为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,本院凭票据支持鉴定费2340元。
综上所述,本院依据《中华人民共和国侵权责任》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(三)》第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下:
一、原告的损失医疗费39096.45元、住院伙食补助费5000元、营养费1500元,合计45596.45元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿5100元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿40496.45元(45596.45元-5100元);
二、原告的损失护理费6480元、残疾赔偿金32528.32元、精神抚慰金8000元、交通费500元,合计47508.32元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿44000元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿3508.32元(47508.32元-44000元);
三、原告的损失鉴定费2340元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿。
四、原告返还被告张志峰垫付款35933.61元。
上述一至四项合计,由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告95444.77元,原告返还被告张志峰垫付款35933.61元。上述应履行款于判决生效后5日内给付(划至本院帐户,汇款时请注明案号及承办人姓名,户名天津市武清区人民法院,账号9072701010010000733039,行号402110015117,开户行天津农商银行武清支行)。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息;
五、驳回原告其他的诉讼请求。
案件受理费439元,由被告张志峰负担。
如不服本判决,可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 张皓
二〇一六年十一月九日
书记员 敖翔
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“三者险”)和第三者商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。
四、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质,原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。
五、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(三)》
第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。