四川省青神县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川1425民初179号
原告：李海林，男，1965年5月7日出生，汉族，农民，住四川省青神县。
原告：李志英，女，1968年6月2日出生，汉族，农民，住四川省青神县。
原告：李进花，女，1963年11月21日出生，汉族，农民，住四川省青神县。
原告：袁银秀，女，1934年9月25日出生，汉族，农民，住四川省青神县。
四原告共同委托诉讼代理人：杨尚东，四川江洋律师事务所律师。
四原告共同委托诉讼代理人：龚学明，四川江洋律师事务所律师。
被告：刘青权，男，1973年7月7日出生，汉族，农民，住四川省青神县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司青神支公司，住所地：青神县青城镇一环路西段102号。
负责人：石美辉，该公司经理。
委托诉讼代理人：王洪，四川维是律师事务所律师。
原告李海林、李志英、李进花、袁银秀与被告刘青权、中国人民财产保险股份有限公司青神支公司（以下简称：财保青神支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李志英、李进花及四原告共同委托诉讼代理人龚学明，被告刘青权、被告财保青神支公司的委托诉讼代理人王洪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李海林、李志英、李进花、袁银秀向本院提出诉讼请求：要求二被告赔偿原告损失260274.77元【其中：医疗费128329.77元、住院伙食补助费1440元（30元/天×48天）、营养费960元（20元/天×48天）、护理费9680元（120元/天×48天+3920元）、死亡赔偿金141675元（28335元/年×5年）、精神抚慰金40000元、丧葬费27210元、车辆维修费1980元、交通费2000元，共计353274.77元；该损失中，扣除被告刘青权已垫付的医疗费83000元，财保青神支公司已垫付的医疗费10000元后，被告还应支付260274.77元】，并由被告财保青神支公司在保险限额内将赔偿金直接支付给原告。事实和理由：被告刘青权驾驶小型客车，与相对方向骑电动自行车的李某相撞，致李某受伤，两车受损的交通事故。青神县公安局交通警察大队对该起交通事故作出道路交通事故认定书，认定刘青权负全部责任，李某无责任。刘青权驾驶的小型客车在财保青神支公司投保。现李某因交通事故已死亡，致使原告起诉来院。
被告财保青神支公司辩称，对此次交通事故发生的事实、事故责任划分及四川华西法医学鉴定中心出具的司法鉴定意见书均无异议。原告主张的损失中：经鉴定的医疗费118496.66元中，非用于交通事故所致机械性损伤的费用为71955.7元，该费用不应列入本案赔偿范围；与车祸所致机械性损伤直接有关的医疗费用46540.96元中，应扣除自费用药5480.72元；死亡赔偿金应按农村标准计算；其余赔偿项目及标准中，认可住院伙食补助费1440元、营养费960元、精神抚慰金40000元、丧葬费27210元、车辆维修费1980元、护理费3840元（80元/天×48天），交通费500元。因导致李某死亡的主要原因系其自身疾病，交通事故的参与度仅为20%-30%，故要求按交通事故的参与度计算损失总额后，由被告财保青神支公司依法予以赔偿（已支付的10000元应予抵扣）。
被告刘青权辩称，其已在财保青神支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称：交强险）和商业第三者责任保险（以下简称：商业三者险），此次交通事故发生在保险期限内，故要求由被告财保青神支公司承担赔偿责任，并将其垫付款项予以返还。其余辩称意见与被告财保青神支公司的辩称意见相同。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2016年10月4日15时50分，被告刘青权驾驶川Ｚ×××××号小型客车，从青神西龙方向往青神方向行驶，驶至青神县外路段时，与相对方向李某骑行的川Ｚ×××××号电动自行车碰撞，致李某受伤，两车受损。2016年10月6日，青神县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定刘青权负此事故全部责任，李某无责任。该事故发生当天，李某即被送往青神县人民医院治疗并于当天转院至成都华西医院住院治疗21天；出院后又先后在青神县人民医院住院10天、眉山市中医院住院16天、青神县中医院住院1天进行治疗；共计住院48天。其中，成都华西医院对李某的伤情诊断为：右足背皮肤软组织撕脱伤，右足第1、2趾远节趾骨开放性骨折，双肺××、双肺间质纤维化伴感染，右眼裂伤、右侧眼眶上壁骨折，低蛋白血症，中度贫血，高血压3级（很高危）。青神县人民医院对李某的伤情诊断为：右足背皮肤软组织撕脱伤术后，I型呼吸衰竭，双肺××、双肺间质纤维化伴感染，慢支炎、肺气肿、双肺肺大泡，右足第1、2趾远节趾骨开放性骨折术后，右眼裂伤、右侧眼眶上壁骨折、右眼视力障碍，低蛋白血症、中度贫血、高血压3级极高危。眉山市中医院对李某的伤情诊断为：咳嗽、痰热壅肺症，重症××、肺纤维化、呼吸衰竭，前列腺增生症，低钾血症，右足背皮肤软组织撕脱伤术后。青神县中医院对李某的伤情诊断为：慢性阻塞性肺病急性加重期，双肺间质纤维化伴感染，心力衰竭，右足背皮肤软组织撕脱伤，右足第1、2趾远节趾骨开放性骨折，高血压3级（很高危）。李某受伤后，亦进行了门诊治疗。整个治疗期间，李某共花去医疗费用128329.77元（包括住院医疗费118496.66元、2016年11月24日青神县中医院住院1天医疗费853.81元、门诊医疗费4724.3元、医疗器械费4150元、病例复印费105元）；其中，被告刘青权垫付医疗费83000元，财保青神支公司垫付医疗费10000元。李某系失地农民，购买了失地农民养老保险，并于2010年1月开始领取养老金，后于2016年11月24日去世。
诉讼中，经四川华西司法鉴定中心对委托鉴定事项：1、李某的死亡与交通事故发生是否有必然联系；如果有联系，交通事故受伤导致李某死亡的参与度是多少；2、不属于治疗本次交通事故受伤所需的费用；3、不属于国家基本医疗保险报销标准范围内的费用(包括但不限于医疗费、诊疗费、检查检验费、材料费、床位费等)进行了鉴定，结论为：1、李某在交通事故中所受机械性损伤及其治疗对其基础内科疾病起到诱发和加重的作用，与李某最终因内科基础疾病死亡之间的参与度在20%-30%；2、送检资料显示的诊疗费中，与交通事故所致机械性损伤直接有关的诊疗费为46540.96元，其中自费部分5480.72元；非用于交通事故所致机械性损伤的治疗费用为71955.7元。此次鉴定的费用5400元系被告财保青神支公司支付。
另查明：1、原告李海林、李志英、李进花系死者李某的子女，原告袁银秀原系李某之妻。
2、川Ｚ×××××号小型客车在财保青神支公司处投保了交强险和商业三者险（该商业三者险的保险金额为1000000元，不计免赔），该车发生此次交通事故时，各项保险均在保险期限内。
3、此交通事故发生后，财保青神支公司对川Ｚ×××××号电动自行车定损金额为1980元。
4、李某系1932年3月18日出生。
上述事实，有当事人的陈述、当事人身份信息、道路交通事故认定书、居民死亡医学证明书、遗体火化证明、居民死亡殡葬证、青神县人民医院、华西医院、眉山市中医院和青神县中医院的出院证明书、医疗费用清单及发票、门诊票据、购买器械收据、护理费发票、维修发票、交通费收条、征地补偿协议、青城镇游滩村3组土地征用明细等证据可证。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案所涉交通事故，经青神县公安局交通警察大队认定，刘青权承担事故全部责任，李某无责任。对此责任认定，原、被告双方均无异议，且该责任认定合法成立，故本院予以采信，并作为本案中确定被告方赔偿责任的依据之一。由于川Ｚ×××××号小型客车在财保青神支公司处投保了交强险和商业三者险，故原告方因本次交通事故造成的损失，依法应先由财保青神支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；交强险赔偿不足部分，由财保青神支公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿；仍有赔偿不足的部分，由被告刘青权承担赔偿责任。被告方主张李某治疗自身疾病的医疗费用不应纳入本案赔偿范围，且因导致李某死亡的主要原因系其自身疾病，交通事故的参与度仅为20%-30%，故要求按交通事故的参与度计算损失总额后，再由被告方予以赔偿的辩称意见，因最高人民法院发布的指导案例24号中，明确了“交通事故的受害人没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形”，故根据《最高人民法院关于案例指导工作的规定》第七条及《＜最高人民法院关于案例指导工作的规定＞实施细则》第九条、第十条及第十一条之规定，被告的这一辩称意见，本院不予采纳。原告因此次交通事故造成的损失数额，应综合相关证据、相应标准以及当地的实际生活水平等因素予以计算和确认。当事人双方无争议的损失金额有：住院伙食补助费1440元、营养费960元、精神抚慰金40000元、车辆维修费1980元及丧葬费27210元，本院予以确认。李某生前虽系农村户籍，但其系失地农民，购买了失地农民养老保险，并于2010年1月开始领取养老金，故原告主张按城镇居民的标准计算死亡赔偿金为141675元（28335元/年×5年）的请求合法，本院予以支持。原告主张的医疗费128329.77元中，包含的医疗器械费4150元，系辅助治疗李某的伤情所需，故本院予以确认；该医疗费中另包含了病例复印费105元，因该复印费不属于医疗费的范围，也不属于交通事故导致的损失，故应予扣除。据此，本院确认原告的医疗费损失总额为128224.77元（128329.77元－105元）。根据华西司法鉴定中心的鉴定结论，与交通事故所致机械性损伤直接有关的医疗费46540.96元中，自费部分为5480.72元；而其余医疗费81683.81元（128224.77元-46540.96元）中，因原、被告双方均未举证证明其中的自费部分金额，故本院酌定按15%计算自费部分金额为12252.57元（81683.81元×15%）。据此，本院确认原告主张的医疗费中自费部分共计17733.3元（5480.72元+12252.57元）。原告主张护理费9680元（120元/天×48天+3920元）的证据不足，本院不予采信，并确认该护理费应为4800元（100元/天×住院天数48天）。原告主张交通费为2000元，仅提供了部分票据，故本院酌定该交通费为1000元。综上，纳入本案赔偿范围的原告损失为：医疗费128224.77元（含自费部分17733.3元）、护理费4800元、营养费960元、住院伙食补助费1440元、丧葬费27210元、死亡赔偿金141675元、精神损害抚慰金40000元、交通费1000元、车损1980元、鉴定费用5400元，共计352689.77元。该损失依法由被告财保青神支公司在交强险责任限额范围内先行赔偿121980元，在商业三者险限额范围内赔偿212976.47元（总损失352689.77元－交强险赔付的121980元－医疗费中的自费部分17733.3元），共计赔偿334956.47元；财保青神支公司仍赔偿不足的部分17733.3元（即：医疗费中的自费部分）由被告刘青权予以赔偿。财保青神支公司已支付的医疗费10000元、鉴定费5400元和被告刘青权已支付的医疗费83000元，均应从上述赔偿金额中予以抵扣，故被告财保青神支公司在其应支付给原告的赔偿金中，实际应直接支付给刘青权65266.7元（83000元-17733.3元）；其余赔偿金254289.77元（121980元+212976.47元-65266.7元-10000元-5400元）则应直接支付给原告。
综上所述，原告的诉讼请求中，本院部分予以支持，部分予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第二十七条、第二十九条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
本判决生效之日起十日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司青神支公司在交强险及商业三者险的责任限额范围内赔偿原告李海林、李志英、李进花、袁银秀的各项损失共计334956.47元（扣除已支付的10000元及5400元后，由被告中国人民财产保险股份有限公司青神公司实际支付给四原告254289.77元，其余65266.7元直接支付给被告刘青权）。二、在本判
生效之日起十日内，由被告刘青权赔偿原告李海林、李志英、李进花、袁银秀的损失共计17733.3元（已履行完毕）。三、驳回原
三、驳回原告李海林、李志英、李进花、袁银秀的其他诉讼请求。
如未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付给原告迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2508元，由被告刘青权承担（原告已垫付）。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。
审判员 曾 楠
二〇一七年十月十日
书记员 陈丽红