安徽省凤阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）凤民一初字第01472号
原告：王多林，女，汉族，1968年10月8日出生，安徽省凤阳县人，小学文化。
委托代理人：姚运胜，安徽治邦律师事务所律师。
被告：赵志方，男，汉族，1976年3月5日出生，安徽省淮南市人，中专文化，驾驶员。
被告：安徽省淮南市汽车运输总公司第六客运分公司。
法定代表人：过俊学，该公司经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司。
负责人：王劲松，该公司经理。
委托代理人：王谦，该公司法律顾问。
原告王多林诉被告张啸、安徽省淮南市汽车运输总公司第六客运分公司（以下简称“淮南六客公司”）、中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司（以下简称“人保财险淮南开发区支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年8月14日立案受理。依法由审判员陈传利适用简易程序独任审判。在审理过程中，原告王多林申请追加被告赵志方作为被告参加诉讼，并申请撤回对被告张啸的起诉，本院已依法裁定予以准许。后于2013年11月15日公开开庭进行了审理。原告王多林及其委托代理人姚运胜、被告赵志方、被告人保财险淮南开发区支公司的委托代理人王谦到庭参加诉讼，被告淮南六客公司经本院传票传唤，无正当理由未到�参加诉讼。本案现已审理终结。
王多林诉称：2011年2月6日13时许，张啸驾驶皖D×××××轿车由蚌埠往淮南方向行驶，途经S310线41KM处，撞到停在路边的电瓶三轮车，造成两车受损、乘坐在电瓶三轮车上的王多林受伤的道路交通事故。凤阳县公安局交通管理大队于2011年2月11日作出公交认字（2011）第041号《道路交通事故认定书》，认定张啸负此次事故的全部责任，王多林无责任。王多林受伤后在中国人民解放军第一二三医院第一次住院54天，医药费三万多元已经起诉至凤阳县人民法院解决。王多林的伤情诊断为右侧股骨股颈骨折，后行取钉术。因没有完全治愈，右侧股骨头缺血性坏死，后逐渐加重，王多林先后在凤阳县中医院、中国人民解放军第一二三医院及上海等医院接受治疗。2012年3月5日王多林在中国人民解放军第一二三医院手术，住院21天，花去医疗费18546.90元�2013年4月8日在中国人民解放军第一二三医院手术，住院22天，花去医疗费51742.81元。王多林发生车祸前在上海市务工，居住在上海市，其经常居住地和主要生活来源地均为上海，因此王多林的伤残赔偿金应当按照上海市城镇居民人均可支配收入进行计算。张啸驾驶的皖D×××××轿车登记车主是淮南六客公司，实际车主是赵志方，该车在人保财险淮南开发区支公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险为不计免赔。本起交通事故发生在保险有效期间。为此，请求依法判决赵志方立即赔偿王多林医疗费、住院伙食补助费、交通费等569827.01元，淮南六客公司承担连带赔偿责任；人保财险淮南开发区支公司在保险责任范围内直接承担赔偿责任；本案诉讼费用由赵志方、淮南六客公司、人保财险淮南开发区支公司承担。
赵志方辩称：事故发生后，其为王多林垫付了5000元，�求在本案中一并处理，由保险公司返还。
人保财险淮南开发区支公司辩称：保险公司依据法律规定和保险合同约定，不承担诉讼费用及鉴定费用；保险公司不承担非医保医疗药品费用；王多林的部分诉讼请求不合理，不应当得到支持，具体在法庭质证时发表意见。
王多林为支持其诉讼请求的成立，提供了如下证据：
1、王多林的身份证复印件一份。用以证明王多林的主体资格。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对此没有异议。
2、安徽省凤阳县人民法院（2011）凤民一初字第00746号《民事调解书》、凤阳县公安局交通管理大队公交认字（2011）第041《道路交通事故认定书》各一份。用以证明前期医疗费已经法院处理及事故发生的事实、责任划分。赵志方对此没有异议；人保财险淮南开发区支公司对证据的真实性没有异议，但主张王多林的诉状及上次调解书显示王�林是农村居民。
3、张啸的驾驶证、皖D×××××轿车行驶证各一份。用以证明驾驶人具有合法的驾驶资格；登记车主及车辆信息情况。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对此没有异议。
4、交强险、商业三者险保险单各一份。用以证明保险合同合法有效，并且事故发生在生效期间。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对此没有异议。
5、中国人民解放军第一二三医院住院病历一份、用药清单一份。用以证明王多林受伤后第一次住院治疗经过、用药情况等。赵志方对此没有异议；人保财险淮南开发区支公司对证据的真实性没有异议，但主张王多林的住院病案首页显示其是农村居民。
6、凤阳县中医院门诊病历一份、医疗费票据七张，计1616.60元、西泉镇卫生院医疗证明一份、医疗费票据三张，计219元。用以证明王多林受伤治疗经过、用药情况等。赵志方对此没有异�；人保财险淮南开发区支公司对此有异议，主张住院应当到县级以上医院，因为王多林以前都在中国人民解放军第一二三医院，如果要转院，应当有中国人民解放军第一二三医院的转院证明，具体情况请法院依法认定。
7、中国人民解放军第一二三医院病历（门诊病历）、用药清单、疾病诊断证明书各一份、医疗费票据二十一张，计19868元。用以证明王多林在中国人民解放军第一二三医院第二次住院治疗经过及花费医药费情况。赵志方对此没有异议；人保财险淮南开发区支公司对证据的真实性没有异议，主张金额以实际票据为准。
8、中国人民解放军第一二三医院病历（门诊病历）、用药清单、使用白蛋白证明各一份、发票一张，计2075元、医疗费票据二张，计51742.81元、急救费一张，计400元。用以证明王多林在中国人民解放军第一二三医院第三次住院手术治疗经过�花费医药费情况。赵志方对此没有异议；人保财险淮南开发区支公司对证据的真实性没有异议，但主张王多林已经治愈出院，没有后遗症。
9、上海第六人民医院诊查费发票一张，计14元。用以证明王多林在上海的治疗情况。赵志方对此没有异议；人保财险淮南开发区支公司对此有异议，主张如果转院治疗，应当有原治疗医院的转院建议。
10、郑荣丹的临时居住复印件、来沪人员居住登记表各一份。用以证明护理人员的身份及居住情况。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对证据的真实性没有异议，但主张不能证明王多林由其女儿护理，如果确实由其女儿护理，应当提供护理前的工资表及护理期间的工资表，以证明护理人员因护理减少的收入。女儿在上海有临时居住证，如果王多林确实在上海工作居住，同样应当有临时居住证。
11、交通费发票二百二十四张，计8578.90元。用以证明王多林花去的交通费情况。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对此有异议，主张交通费数额过高，从王多林家到中国人民解放军第一二三医院距离并不是太远，认可按照住院天数、门诊的次数，按每天5至10元的标准计算。
12、安徽天平司法鉴定所司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，计1900元。用以证明王多林的伤残等级为八级、休息期自2011年2月6日至评残日前一日止、营养期90日、护理期180日、王多林的后期医疗费为90000元及因鉴定花去的费用。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对证据的真实性没有异议，但主张鉴定内容与几次住院、出院记录有矛盾地方，因为医院的出院记录上都是治愈，如果真是如此，就不存在后续治疗费。况且后续治疗费没有实际发生，鉴定机构只是估计的数额，应当待实际发生后再主张。
13、劳务协议、上海日珉服装有限公司工资证明、证明书、工资表各一份。用以证明王多林在城镇打工时间超过一年，主要生活来源地为城镇，其赔偿标准为上海市城镇居民标准。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对证据的真实性及证明目的有异议，主张从用工合同来说，签定的期限就不合适，一般合同是一年一签。即使该劳动合同是真实的，也没有看到2011年之后，王多林发生交通事故期间的劳动合同，无法证实王多林受伤的时候，仍然与该单位存在劳动关系；对企业档案没有异议，但是经保险公司核实，该企业已经注销；工资表完全是为了本次诉讼而制作的，因为单位工资表正常应当与其他员工的工资表在一起，工资表上有制表人、复核人、会计、分管领导签字，这样才能发工资。另外，单位工资表应当装订成册，王多林不可能拿到原件；如果该工资表是从网上打印的，不可能有职工签名。如果工资表是真实的，应当提供一年以上的工资表，而不是三个月的；居住、工伤情况，上海管理比较严，应当有外来人口居住证、外来人口登记表、还有外来务工人员保险，王多林提供的这些证据无法证实其受伤时在上海连续居住。居住证明应当由公安机关证明，只有单位证明是不行的。况且保险公司实地调查，上海日珉服装有限公司根本没有宿舍和食堂。
14、退伍军人登记表复印件一份、凤阳县西泉镇全心村民委员会证明一份、安徽省荣军医院精神科病历原件一份。用以证明王多林丈夫因交通事故造成了精神病。赵志方、人保财险淮南开发区支公司对此有异议，主张与本起交通事故没有关联性。因为王多林的丈夫并不是本案的当事人，是不是构成精神病应当出具相关鉴定，证明与交通事故有因果关系。
赵志方为支持自己抗辩主张的成立，提交了领条复印�一份。用以证明事故发生后，其为王多林垫付了5000元。王多林、人保财险淮南开发区支公司对此没有异议。
淮南六客公司未提供证据。
人保财险淮南开发区支公司为支持自己抗辩主张的成立，提交了商业险保险条款一份。用以证明保险公司不承担案件的诉讼费用、鉴定费用及非医保用药。王多林、赵志方对证据的真实性没有异议，但主张诉讼费用由败诉方承担；鉴定费属于王多林的直接损失，应当由保险公司承担；非医保用药，保险公司没有提供相关证据证明，不应当扣除。
以上证据经庭审质证，本院认证如下：赵志方、人保财险淮南开发区支公司对王多林提交的证据1、3、4没有异议，对证据2、5、7、8的真实性没有异议，上述证据的证明效力本院予以确认；对王多林提交的证据6、9，本院经审查认为，住院应当到县级以上医院及转院要有转院证明没有法律依�，人保财险淮南开发区支公司异议理由不能成立，该两组证据的证明效力本院予以确认；对王多林提交的证据10，本院经审查认为，王多林提交的其在中国人民解放军第一二三医院几次住院病历证实，与医院的联系人均为其丈夫郑维胜，没有证据证明系其女儿郑荣丹护理，赵志方、人保财险淮南开发区支公司对其证明目的的异议理由成立，该组证据的证明效力本院不予确认；对王多林提交的证据11，本院经审查认为，该组证据系交通费票据，根据相关规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。该组证据中部分票据与就医的地点、时间不相符合，赵志方、人保财险淮南开发区支公司对该证据的质证意见本院部分采纳，王多林的交通费用本院�以酌定；对王多林提交的证据12，本院经审查认为，该组证据系鉴定结论及鉴定费票据，根据相关规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，赵志方、人保财险淮南开发区支公司异议理由不能成立，该组证据的证明效力本院予以确认；对王多林提交的证据13，本院经审查认为，根据相关规定，赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。王多林提交的该组证据证明其于2010年1月30日与上海日珉服装有限公司签订了劳务协议，协议期限自2010年1月30日至2011年1月31日止。2011年2月6日发生本起事故时，该劳务协议已履行完毕，王多林回到户籍地安徽凤阳，上海市已不是其经常居住地，赵志方、人保财险淮南开发区支公司对其证明目的的异议理由成立，该组证据的证明目的本院不予采信；对王多林提交的证据14，本院经审查认为，王多林没有主张被抚养人生活费，该组证据的证明效力本院不做认定。对赵志方提交的领条复印件，王多林、人保财险淮南开发区支公司没有异议，该证据的证明效力本院予以确认。对人保财险淮南开发区支公司提交的商业险保险条款，本院经审查认为，该保险条款不能与法律法规相抵触。同时，人保财险淮南开发区支公司也未提交证据证明王多林医疗费中那些药品属非医保用药，该组证据的证明目的本院不予采信。
根据上述认定的证据和庭审中当事人的陈述，查明以下事实：2011年2月6日13时许，张啸驾驶皖D×××××轿车由蚌埠往淮南方向行驶，途经S310线41KM处，撞到停在路边的电瓶三轮车，造成两车受损、乘坐在电瓶三轮车上的王多林受伤的道路交通事故。凤阳县公安局交通管理大队于2011年2月11日作出公交认字（2011）第041号《道路交通事故认定书》，认定张啸负此次事故的全部责任，王多林无责任。王多林受伤后在中国人民解放军第一二三医院第一次住院54天，伤情诊断为右股骨颈骨折、左腓骨骨折、头皮血肿、全身多处软组织挫伤。出院医嘱建议继续绝对卧床休息3个月，禁止下床或坐起，卧床期间加强护理；床上行适度肢体功能锻炼；何时下床待门诊复查后，门诊医生书面通知；因股骨颈骨折后，发生股骨头坏死的几率较大，故不适宜参加体力劳动，防止股骨头坏死；骨折愈合后，尽早来院取出内固定；门诊定期随访；不适随访。该期间医疗费已经本院处理完毕。后王多林先后在凤阳县中医院、中国人民解放军第一二三医院及上海等医院接受治疗。2012年3月5日王多林在中国人民解放军第一二三医院手术，住院21天。2013年4月8日在中国人民解放军第一二三医院手术，住院22天。先后共花去医疗费75489.60元及救护车费用400元。经本院委托，安徽天平司法鉴定所于2013年10月8日作出皖天司临鉴字（2013）第438号《安徽天平司法鉴定所伤残程度、三期及后期医疗费评定意见书》，鉴定王多林右股骨颈骨折行人工全髋置换属八级伤残；建议王多林的休息期自2011年2月6日至评残日前一日止，营养期90日，护理期180日；建议王多林的后期医疗费为人民币90000元。王多林为此支付鉴定费1900元。
另查明，王多林于2010年1月30日与上海日珉服装有限公司签订了《劳务协议》，协议期限自2010年1月30日至2011年1月31日止。赵志方系皖D×××××轿车实际车主，张啸系其雇佣的驾驶员，挂靠在淮南六客公司经营。该车在人保财险淮南开发区支公司投保了交强险和商业三者险各一份。其中，商业三者险责任限额500000元，并投保了不计免赔率险种。事故发生在保险有效期内。事故发生后，赵志方除给付本院已处理的25000元外，还给付过医疗费5000元。因赔偿问题未能达成协议，王多林诉讼来院，变更诉讼请求后，请求赵志方赔偿医疗费75930.41元、护理费15480元（180天×86元／天）、误工费99200元（32个月×3100元／月）、营养费2700元（90天×30元／天）、住院伙食补助费2910元（97天×30元／天）、交通费8578.60元、鉴定费1900元、残疾赔偿金241128元（40188元／年×20年×30%）、精神损害抚慰金30000元、后续医疗费90000元、电瓶车、衣物损失2000元，合计569827.01元；淮南六客公司承担连带责任；人保财险淮南开发区支公司在保险责任范围内直接承担赔偿责任。
本院认为：公民的生命健康权应当受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的应当承担民事赔偿责任。本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，在本起交通事故中，凤阳县公安局交通警察大队认定，张啸负事故的全部责任，王多林无责任。该责任认定，双方均无异议，本院依法予以确认。由于张啸系赵志方雇佣的驾驶员，根据法律规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任，故该起事故给王多林造成的合理损失，应由赵志方承担赔偿责任。赵志方所有的皖D×××××轿车挂靠在淮南六客公司经营，根据法律规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持，故该起事故给王多林造成的合理损失，淮南六客公司承担连带责任。
王多林主张的营养费2700元、住院伙食补助费2910元、鉴定费1900元、后续医疗费90000元有事实和法律依据，本院予以确认；王多林主张医疗费75930.41元，经本院审核为75489.60元，超出部分本院不予支持；王多林主张护理费15480元计算标准有误，根据法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人。王多林没有提供护理人员的收入状况，护理费标准应以每天60元为宜，故王多林的护理费应为10800元（180天×60元／天），超出部分本院不予支持；王多林主张误工费99200元计算时间和计算标准有误，因发生本起事故时�王多林与上海日珉服装有限公司的劳务协议已履行完毕，并回到户籍地，故应以安徽省主要行业在岗职工中农、林、牧、渔业年平均工资标准计算，每天为62.60元。经鉴定，王多林的误工期为自2011年2月6日至评残日前一日止，共974天，故王多林的误工费应为60972.40元（974天×62.60元／天），超出部分本院不予支持；王多林主张交通费8578.60元，根据其住院地点、天数等情况，本院酌定为2000元，超出部分本院不予支持；王多林主张残疾赔偿金241128元计算标准有误，因本起事故发生时，王多林与上海日珉服装有限公司签订的劳务协议已履行完毕，回到户籍地安徽凤阳，上海已不是其经常居住地，应适用安徽省农村居民标准计算，故王多林的残疾赔偿金应为42966元（7161元／年×20年×30%），超出部分本院不予支持；王多林主张精神抚慰金30000元偏高，根据本案的交通事故责任、侵权人承担责任的经济能力及本地的平均生活水平，精神抚慰金应以21000元为宜，超出部分本院不予支持；王多林主张电瓶车、衣物损失2000元，因未提供证据，本院不予支持。综上，本起事故王多林遭受的合理损失为医疗费75489.60元、后续医疗费90000元、护理费10800元、误工费60972.40元、营养费2700元、住院伙食补助费2910元、鉴定费1900元、交通费2000元、残疾赔偿金42966元、精神抚慰金21000元，合计310738元。
本案中，皖D×××××轿车在人保财险淮南开发区支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险各一份。其中，商业三者险保险限额为500000元，并投保了不计免赔率险种，保险期限为一年。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第�者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。同时，《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。故对于王多林在该起交通事故中所遭受的合理损失，人保财险淮南开发区支公司应在交强险规定的赔偿限额内直接赔偿，不足部分由商业三者险按责赔偿，仍有不足的由赵志方按责赔偿。
根据保险公司机动车交通事故责任强制保险条款的约定，死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。因王多林两次诉讼，其赔偿总额没有超出交强险和商业三者险限额，商业三者险又投保了不计免赔率，故王多林的损失应由人保财险淮南开发区支公司直�赔偿，赵志方已支付的5000元应由王多林直接返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业三者险限额内赔偿原告王多林各项损失310738元；
二、原告王多林于本判决生效后十日内返还被告赵志方垫付的医疗费5000元；
三、驳回原告王多林的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9498元减半收取4749元，由原告王多林负担2159元，被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司负担2590元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 陈传利
二〇一三年十二月二十日
书记员 孙 敏
附本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当�担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通�故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险�。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经�生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力�止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
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