天津市蓟县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0225民初8972号
原告:金术民,男,1953年5月5日出生,汉族,农民,住蓟县。
委托诉讼代理人:金玉东,蓟县出头岭镇法律服务所法律工作者。
被告:李铁,男,1969年1月1日出生,汉族,农民,住河北省唐山市玉田县。
被告:中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司,住所地玉田县城西大街919号。
负责人:赵杰,经理。
委托诉讼代理人:刘守学,河北马健辉律师事务所律师。
原告金术民与被告李铁、中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司(以下简称人保公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年8月4日立案后,依法适用简易程序公开开庭审理了本案。原告金术民委托诉讼代理人金玉东、被告李铁、人保公司委托诉讼代理人刘守学到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
金术民向本院提出诉讼请求:一、判令二被告赔偿原告医疗费128353.75元、住院伙食补助费5900元、病历复印费24元、交通费800元,合计135077.75元;二、请求法院委托司法机构对原告伤情予以伤残等级和误工期、护理期、营养期评定,根据鉴定结论,判令二被告赔偿原告相应损失;三、原告保留二次手术及相关费用的诉权;四、诉讼费用由二被告承担。后原告变更诉讼请求,变更后请求为:1、判令人保公司在交强险赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元,精神损害抚慰金15500元,残疾赔偿金94500元,共计120000元;2、判令李铁及人保公司赔偿原告医疗费118353.75元、住院伙食补助费5900元、误工费18000元、护理费12477.72元、营养费4500元、残疾赔偿金2900.14元、鉴定费2300元、交通费800元、病历复印费24元,合计165255.61元。以上1、2项合计285255.61元。3、诉讼费由被告方承担。事实和理由:2015年10月28日15时许,被告李铁驾驶自有的车牌号为冀B×××××号小型轿车沿水库东路由北向南行驶至2公里300米处时未保安全,其车前部撞到骑自行车行驶至此的原告自行车的左侧,造成车辆受损,原告受伤的交通事故。原告在蓟县人民医院住院治疗59天出院,又定期遵医嘱进行复查,首期治疗终结,原告共支付医疗费128353.75元。案经公安蓟县分局交通警察支队马伸桥大队认定,被告李铁负事故全部责任,原告无责任。被告李铁驾驶的小型轿车在被告人保公司投保了交强险和商业第三者责任险,事故发生在保险期间内。
李铁答辩称,对原告陈述的事实经过及责任认定无异议,原告的损失由保险公司在保险限额内赔偿。其已经为原告垫付医疗费11700元,要求原告予以返还。
人保公司答辩称,对事故经过及责任划分无异议,李铁驾驶的事故车辆在其公司投保了交强险和商业第三者责任险,商业险的责任限额为500000元,事故发生在保险期间。在行驶证、驾驶证合法有效且无其它免责情形下,同意在保险责任限额内赔偿原告的合理合法损失。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,原告提交了证据1、交通事故认定书一份;证据2、交强险和商业第三者责任险保险单复印件,被告李铁驾驶的事故车辆行驶证、李铁的驾驶证复印件各一份;证据3、蓟县人民医院出具的医疗费单据11张;证据4、外购药物收据8张,外购药物诊断证明2张;证据5、诊断证明书1张、原告姓名更正诊断证明1张及住院病历、门诊病历各一份;证据6、鉴定意见书一份;证据7、鉴定费票据一张;证据8、原告长子金海涛的误工证明一份,证明金海涛护理原告34天;证据9、120救护车费1张及王艳春出具的证明一份;证据10、病历复印费收据1张;证据11、金术民的误工证明一份。被告李铁质证意见为:对原告提交的证据无异议。其已经与原告达成一致意见,除保险公司赔偿外,不再赔偿原告损失,被告保险公司不负责赔偿的部分,也不负责赔偿。被告人保公司质证意见为:证据1无异议,其中的调解部分,金术民不再向李铁主张任何费用,该表述是原告对被告李铁应承担责任的放弃,保险公司作为替代责任人不承担赔偿责任。对证据2无异议。证据3中的放射费用过高,不应超过3000元,过高部分不予认可。按照门诊病历,认可2016年1月28日和3月28日的复查费用,医疗费应扣除10%的非医保用药。证据4外购药物没有正式发票的不认可。对证据5无异议,但病历中并未记载原告在职工作。证据6误工期过长,其它的没有异议。证据7无异议,但鉴定费不属于保险赔偿范围。证据8不能证明金海涛的实际误工情况,请假条是复印件,不能核实真实性,也没有提供用人单位的营业执照,对护理的相关证明不认可。证据9,120车费不是正式发票不认可,证明人王艳春未到庭,对其出具的证明不认可。证据10,病历复印费不属于保险赔偿范围,且病历复印费不是正式发票。证据11,原告未与用人单位签订劳动合同,对雇佣关系不认可。该工资表没有财务部门或者法定代表人的签字。原告已经达到法定退休年龄,误工费不应予以支持。
本院认定如下:证据1双方无异议,本院予以确认,证据1中的调解协议内容为“一、金术民的车损费、检查费、药费、治疗费、住院期间的伙补费、护理费、误工费及伤残补助费到人民法院诉讼解决;二、金术民不再向李铁要任何费用;三、李铁各项费用自负。”并非原告放弃被告李铁的全部赔偿责任,是指除协议第一条以外的费用不再向金术民主张,故被告人保公司应在保险赔偿范围内对原告的损失予以赔付。证据2、5、7双方无异议,本院予以确认。证据3蓟县人民医院出具的医疗费票据,被告人保公司主张放射费用过高及扣除非医保用药并无法律依据,本院不予支持,故本院对证据3予以确认。证据4中有3张外购药单据(56元、4.5元、5元)并无出具单位的公章,本院不予确认,且原告并未在医疗费中计算。其余5张外购药单据,有天津市蓟县金芳大药房的发票专用章,且与蓟县人民医院出具的外购药证明一致,本院予以确认。证据6系鉴定机构出具的鉴定意见书,本院予以确认。证据8仅能证明金海涛的出勤工作情况,并不能证明金海涛对原告的护理情况,故本院不予确认。证据9中的120救护车费及证据10虽非医疗机构的正式票据,但均盖有医疗机构的公章,本院予以确认。对证据9中王艳春的证明,仅提供一份证明,其真实性本院不予确认。证据11,原告虽已年满60周岁,但不能表明其已丧失劳动能力,且有原告工作单位出具的证明、营业执照及工资表,故对原告的误工证明本院予以确认。
本院经审理认定事实如下:2015年10月28日15时04分许,被告李铁驾驶车牌号冀B×××××8的小型客车,沿水库东路由北向南行驶至事故地点时,未保行车安全,其车前部撞到由西向东行驶的金术民驾驶的自行车左侧,致双方车辆损坏、金术民受伤的交通事故。该事故李铁负全部责任,金术民无责任。金术民受伤后,被送往蓟县人民医院住院治疗59天。伤情被诊断为:脾破裂、胰尾挫伤、胰瘘、弥漫性腹膜炎、左侧胸腔积液、左侧第2肋骨骨折、两肺下叶膨胀不全、右侧肩胛骨骨折、左侧肩胛骨骨折、腰2-4右侧横突骨折、左尺桡骨双骨折。经原告申请,本院委托天津医科大学司法医学鉴定中心对原告的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行评定,天津医科大学司法医学鉴定中心出具鉴定意见载明,金术民脾切除为Ⅷ(8)级伤残;左上肢功能障碍为Ⅹ(10)级伤残,金术民误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。
另,被告李铁驾驶冀B×××××8号小型客车在被告人保公司投保了交强险及商业第三者责任险,商业第三者责任险赔偿限额为500000元,事故发生在保险期间内。李铁为原告垫付了医疗费11700元。
本院认为,原告与被告李铁发生的交通事故,经公安交警部门认定被告李铁负事故全部责任,原告不负事故责任。被告李铁驾驶的事故车辆在被告人保公司投保了交强险、商业第三者责任险,故原告的经济损失应由被告人保公司在交强险及商业第三者责任险赔偿限额内先行赔偿。因原告与被告李铁达成调解协议,故超出保险赔偿部分,由原告自己负担。对于被告李铁为原告垫付的医疗费用11700元,原告应予返还。关于原告损失问题结合本院对证据的认定,确定如下:医疗费128353.75元,住院伙食补助费5900元(100元/天×59天),误工费18000元(100元/天×180天),护理费9738元(108.2元/天×90),营养费4500元(50元/天×90天),残疾赔偿金97400.14元(18482元/年×17年×31%),精神抚慰金15500元,鉴定费2300元,交通费结合原告治疗情况本院酌定为600元,病历复印费24元,共计282315.89元。原告的二次手术及相关费用,待证据充分后,可另案处理。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项,《中华人民共和国保险法》第六十五条,判决如下:
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司在交强险及商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告医疗费128353.75元,住院伙食补助费5900元,误工费18000元,护理费9738元,营养费4500元,残疾赔偿金97400.14元,精神抚慰金15500元,鉴定费2300元,交通费600元,病历复印费24元,共计282315.89元,于本判决生效后十日内执行;
二、待第一项内容执行完毕后三日内,由原告返还被告李铁垫付的医疗费11700元;
三、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费863元,由原告负担。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉至天津市第一中级人民法院。
代理审判员 马志群
二〇一六年十二月一日
书 记 员 李 杨
附:本裁判文书所依据法律规定的具体条文:
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条:机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条:保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。