天津市河北区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0105民初7332号
原告：李宝珍，女，1967年6月13日出生，汉族，无职业，住天津市河北区。
委托诉讼代理人：王婧，天津景贤律师事务所律师。
委托诉讼代理人：邢栋，天津景贤律师事务所律师。
被告：魏振起，男，1958年4月24日出生，汉族，无职业，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：王梓铧，天津四方君汇律师事务所律师。
被告：阳光财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河西区黄埔南路旭光里物业楼。
主要负责人：刘明东，总经理。
委托诉讼代理人：韩旭，男，该公司职工。
委托诉讼代理人：王洪超，女，该公司职工。
原告李宝珍与被告魏振起、阳光财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李宝珍及其委托诉讼代理人邢栋、被告魏振起的委托诉讼代理人王梓铧、被告保险公司的委托诉讼代理人王洪超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李宝珍向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费3388.45元、住院伙食补助费1000元、营养费4500元、误工费16230元、护理费12000元、交通费1500元、残疾赔偿金68202元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费3278.75元、二次手术费15000元、鉴定费3300元，以上总计133399.20元，要求被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，再不足部分由被告魏振起承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年3月7日6时，被告魏振起驾驶津Ｄ×××××车沿天津市河北区五经路由北向西右转博爱道过程中，其所驾车右侧后部与原告李宝珍沿五经路由北向南骑电动自行车左侧相接触，造成李宝珍受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。交通队作出事故认定书，认定魏振起承担事故全部责任，李宝珍不承担事故责任。交通队指定原告就医医院为天津市工人医院和天津市天津医院。天津市天津医院出具的出院诊断显示：1.左侧骰骨、足舟骨、外侧楔骨骨折；2.左侧第4跖骨近端及第25跖骨远端骨折；3.左3、5近节趾骨骨折。现原告诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费3388.45元（2016年3月9日2016年10月14日，不包括被告魏振起为原告垫付的医疗费）、住院伙食补助费1000元（2016年3月11日2016年3月21日，100元/天×10天）、营养费4500元（2016年3月7日2016年6月4日，50元/天×90天，鉴定意见为营养期90天）、误工费16230元（2016年3月7日2016年8月3日，居民服务业在岗职工平均工资108.20元/天×150天，鉴定意见为误工期150天）、护理费12000元（2016年3月7日2016年5月5日，家属吴某护理，有大连同达企业管理有限公司出具的误工损失证明、单位营业执照副本复印件，公司派吴某为天津市和平区荣业大街食品街麦当劳送外卖，是大连同达企业管理有限公司的外送员，工资现金发放，无完税证明，无工资发放台账，有从事麦当劳送外卖的照片、健康证、兼职用工合同书复印件，吴某同时在山东泰山起重机械有限公司打工，山东泰山起重机械有限公司雇用吴某在天津市东丽区空港天津鞍钢钢板公司干维修工活，月工资3200元，有误工损失证明，有特种作业操作证，无劳动合同，无完税证明，工资现金发放，无工资发放台账，吴某1个人打2份工，维修工上24小时歇48小时，在48小时休假时间去麦当劳送外卖，送外卖的合同约定18.50元/小时，月工资3200元+2800元即6000元，200元/天×60天，鉴定意见为护理期60天）、交通费1500元（2016年3月7日2016年10月14日，包括被告魏振起为原告垫付的交通费340元）、残疾赔偿金68202元（34101元/年×20年×10%，十级伤残，非农业户口）、精神损害抚慰金5000元（十级伤残）、被扶养人生活费3278.75元（被扶养人原告父亲李某1，男，1931年1月5日出生，85岁，属于75岁以上，户籍地山东省高青县青城镇长里庄132号，有村民委员会出具的证明和户口页，证明显示李某1有子女4人，李某2、李某3、李某4、李宝珍，李某1无劳动能力，无生活来源，原告认为一起事故中不能有两个赔偿标准故应按照城镇常住居民人均消费支出26230元/年×5年×10%÷4个子女）、二次手术费15000元（鉴定意见为15000元）、鉴定费3300元（伤残等级、营养期、误工期、护理期和二次手术费鉴定，有发票），以上总计133399.20元，要求被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，再不足部分由被告魏振起承担赔偿责任，诉讼费由被告承担。被告保险公司为津Ｄ×××××车出具机动车交通事故责任强制保险单，保险期间自2015年11月13日零时起至2016年11月12日二十四时止，责任限额：死亡、伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费）；财产损失赔偿限额2000元。被告保险公司为津Ｄ×××××车出具机动车保险单，涉及承保险别：第三者责任保险并投保不计免赔率特约等条款，保险期间为自2015年11月13日零时起至2016年11月12日二十四时止，第三者责任保险赔偿限额20万元。原告因交通事故受伤造成损失，故提起诉讼。
魏振起辩称，不同意原告的诉讼请求。事故车上有交强险和商业第三者责任保险，应由被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内先行赔偿，不足部分由保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分按照法律规定处理。鉴定费要求按照法律规定由被告保险公司承担。对原告主张要求举证，要求按照法律规定处理。被告魏振起为原告垫付了医疗费74903.06元、小腿活踝医用外固定支具费970元、不锈钢拐费280元、交通费340元，要求被告保险公司在交强险和商业第三者责任保险责任赔偿限额范围内直接理赔给魏振起。
保险公司辩称，不同意原告诉讼请求。事故车在我公司上有交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内，同意在交强险和商业第三者保险责任赔偿限额范围内赔偿原告合理合法损失。医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金要求按照法律规定处理。对营养费、交通费有异议，认为过高，对护理费有异议，原告没有提供完税证明、一年的工资发放台账，不同意按照原告诉请赔付，同意按照居民服务业标准赔偿，对被扶养人生活费有异议，被扶养人户籍是农村，同意按照农村标准赔偿。不同意赔偿二次手术费，因二次手术费和残疾赔偿金是有冲突的，残疾赔偿金的赔偿是建立在临床治疗终结的基础上，定残以后已经赔偿残疾赔偿金，如果再赔偿二次手术费不公平。要求原告对其主张进行举证，要求按照法律规定处理。我公司不承担诉讼费、鉴定费，因不属于保险赔偿范围。
魏振起承认原告在本案中所主张的事实，但认为鉴定费应按照法律规定由被告保险公司承担。被告魏振起为原告垫付了医疗费74903.06元、小腿活踝医用外固定支具费970元、不锈钢拐费280元、交通费340元，要求被告保险公司在交强险和商业第三者责任保险责任赔偿限额范围内直接理赔给魏振起。
保险公司承认原告在本案中所主张的事实，但对营养费、交通费有异议，认为过高，对护理费有异议，原告没有提供完税证明、一年的工资发放台账，不同意按照原告诉请赔付，同意按照居民服务业标准赔偿，对被扶养人生活费有异议，被扶养人户籍是农村，同意按照农村标准赔偿。不同意赔偿二次手术费，因二次手术费和残疾赔偿金是有冲突，残疾赔偿金的赔偿是建立在临床治疗终结的基础上，定残以后已经赔偿残疾赔偿金，如果再赔偿二次手术费不公平。医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金要求按照法律规定处理。不同意承担诉讼费、鉴定费，因不属于保险赔偿范围。
本院认为，被告魏振起驾驶机动车通过有交通信号灯控制的交叉路口，未按操作规范安全驾驶，发生交通事故，违反相关法律规定，且此次交通事故责任已经交通管理部门认定，魏振起对此次交通事故承担全部责任，李宝珍不承担事故责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，此次交通事故给李宝珍造成的损失，由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分由被告魏振起承担赔偿责任。具体赔偿损失数额应为医疗费以实际发生且有票据的3388.45元（不包括被告魏振起为原告垫付的医疗费74903.06元）为准。关于住院伙食补助费1000元、残疾赔偿金68202元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3300元（伤残等级、营养期、误工期、护理期和二次手术费鉴定），符合法律规定，本院予以支持。关于误工费16230元、二次手术费15000元、被扶养人生活费3278.75元，属于合理要求，本院予以支持。关于营养费，考虑原告就医确需发生相关费用和以不扩大损失为原则，本院酌定以2700元（30元/天×90天）为宜。关于护理费，考虑有护理人员误工损失证明、健康证、特种作业操作证，无劳动合同、完税证明、工资发放台账的实际情况，护理费应为9888元（上一年度天津市职工年平均工资59328元÷12个月÷30天×60天）。关于交通费，考虑原告就医确需发生相关费用和以不扩大损失为原则并扣除被告魏振起为原告垫付的交通费340元，本院酌定以500元为宜。因事故车已上机动车交通事故责任强制保险，根据法律规定，被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额范围内（即死亡、伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费；财产损失赔偿限额2000元）直接赔偿原告，被告保险公司应给付原告赔偿金113098.75元（医疗费3388.45元、住院伙食补助费1000元、营养费2700元、误工费16230元、护理费9888元、交通费500元、残疾赔偿金68202元、精神损害抚慰5000元、被扶养人生活费3278.75元、二次手术费2911.55元）。不足部分，因事故车已上商业第三者责任保险，按照法律规定，被告保险公司应在商业第三者保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任，被告保险公司应给付原告赔偿金15388.45元[二次手术费12088.45元、鉴定费3300元（伤残等级、营养期、误工期、护理期和二次手术费鉴定）]。被告保险公司应给付被告魏振起赔偿金76493.06元（被告魏振起为原告垫付的，交强险项下小腿活踝医用外固定支具费970元、不锈钢拐费280元、交通费340元，商业第三者责任保险项下医疗费74903.06元）。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司给付原告李宝珍赔偿金128487.20元[交强险项下医疗费3388.45元、住院伙食补助费1000元、营养费2700元、误工费16230元、护理费9888元、交通费500元、残疾赔偿金68202元、被扶养人生活费3278.75元、精神损害抚慰5000元、二次手术费2911.55元，商业第三者责任保险项下二次手术费12088.45元、鉴定费3300元（伤残等级、营养期、误工期、护理期和二次手术费鉴定）]；
二、本判决生效后十五日内，被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司给付被告魏振起赔偿金76493.06元（被告魏振起为原告垫付的，交强险项下小腿活踝医用外固定支具费970元、不锈钢拐费280元、交通费340元，商业第三者责任保险项下医疗费74903.06元）；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1047元，减半收取计523.50元，由被告魏振起负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 常春丽
二〇一六年十二月六日
书记员 张金改
附：本判决适用法律条文
一、《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。