天津市宁河区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0117民初1741号
原告：杨义宽，男，1954年1月17日出生，汉族，无业，住天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：杨建东（系原告之子），男，无业，住天津市滨海新区。
被告：李亮，男，1982年3月4日出生，汉族，天津滨海公共交通有限公司司机，住宁河区。
被告：天津滨海公共交通有限公司，住所地天津港保税区天保大道135号203室。
法定代表人：冼扬，该公司总经理。
委托诉讼代理人：史玉刚，该公司安全科科长。
委托诉讼代理人：刘铸，宁河车队副队长。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河东区十一经路61号。
负责人：高健，该公司总经理。
委托诉讼代理人：杨春静，该公司工作人员。
原告杨义宽与被告李亮、天津滨海公共交通有限公司、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人保财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨义宽的委托诉讼代理人杨建东、被告李亮、被告天津滨海公共交通有限公司委托诉讼代理人史玉刚、刘铸、被告人保财险天津分公司委托诉讼代理人杨春静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杨义宽本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费16948.90元、误工费20000元、住院伙食补助费2000元、营养费2000元，护理费2164.05元、交通费500元，以上共计43612.95元；2、被告人保财险天津分公司在交强险限额内赔偿原告经济损失，不足部分在商业第三者责任保险范围内按事故比例赔偿；3、被告继续承担原告后续治疗费用；4、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年10月8日13时45分，被告李亮驾驶津Ａ×××××号合客牌大型普通客车沿112国道由西向东行驶至王前村口处，因未与前方杨建东驾驶的冀Ｂ×××××号长城牌小型轿车保持安全距离，大型普通客车前部与小型轿车后部相撞，造成杨建东和乘车人原告杨义宽受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故，事故经天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队认定，被告李亮承担事故全部责任，杨建东和原告杨义宽无事故责任。原告受伤后到天津市宁河区医院治疗，诊断为：颈髓损伤。出院后遵医嘱修养，现仍需继续治疗。被告李亮系天津滨海公共交通有限公司司机，天津滨海公共交通有限公司系津Ａ×××××号合客牌大型普通客车车辆所有人，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司投有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。事故发生在保险责任期间。现诉至法院，请求依法判决赔偿。
原告杨义宽提交以下证据：
1、天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队作出的第B00984709号道路交通事故认定书，旨在证明2016年10月8日13时45分，被告李亮驾驶津Ａ×××××号合客牌大型普通客车与前方杨建东驾驶的冀Ｂ×××××号长城牌小型轿车发生道路交通事故，造成乘车人原告杨义宽受伤，两车不同程度损坏的事故。被告李亮负事故的全部责任。
2、被告李亮的驾驶证、车辆行驶证、交强险和机动车综合商业保险单，旨在证明被告李亮驾驶的津Ａ×××××号合客牌大型普通客车车辆所有人为被告天津滨海公共交通有限公司，该车在被告人保财险天津分公司投有机动车交通事故责任强制保险和100万元不计免赔商业第三者责任保险。交强险保险期间自2015年12月30日至2016年12月29日止；商业第三者责任保险保险期间自2016年1月28日至2017年1月27日止。事故发生在保险责任期间。
3、原告杨义宽的医疗费单据、住院病历、用药明细、天津市宁河区医院诊断证明，旨在证明原告杨义宽花医疗费16948.90元、伤情、护理及营养费情况。
被告李亮辩称，原告主张损失过高。
被告人保财险天津分公司辩称事故发生在保险责任期间，同意在交强险和商业三者险范围内赔偿原告合理合法损失。
被告天津滨海公共交通有限公司答辩同被告人保财险天津分公司意见。
本院经审理认定事实如下:对双方无争议的交通事故认定、车辆及交强险和机动车综合商业保险投单、原告杨义宽的住院病历、用药明细、宁河区医院的医疗费票据、诊断证明无异议，本院予以确认。
被告对原告无争议的证据原告损失本院确定为：原告杨义宽因本次交通事故住院治疗20天，护理人员应为1人，未提供护理人员收入损失证据，护理费应参照天津市居民服务和其他服务业上一年度在岗职工平均工资39494元/年计算20天，护理费为39494元/年÷365天×20天=2164.05元；原告的住院伙食补助费标准参照天津市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算20天，住院伙食补助费为100元/天×20天=2000元。
有争议的事实及证据：
（1）原告杨义宽提供的医疗费票据除宁河区医院和120救护站合计14884.78元以外，还有天津市汉沽区杨家泊镇杨家泊村卫生所药品销售凭证、天津市天津医院、医科大学滨海医院、滨海新区嘉合中医门诊部、滨海新区一心顺大药房、福顺大药房、郑州益生幸福电子商务有限公司发票共计3716.28元。经质证被告人保财险天津分公司认为原告提供天津市汉沽区杨家泊镇杨家泊村卫生所药品销售凭证、天津市天津医院、医科大学滨海医院、滨海新区嘉合中医门诊部、滨海新区一心顺大药房、福顺大药房、郑州益生幸福电子商务有限公司发票，没有医院诊断证明这些用药与本次交通有关，原告也没有外购药和转院证明，故对宁河区医院和120救护站以外的医疗费外的费用不予认可，对宁河区医院医疗费中的非医保用药和自费药应予扣除，本院认证评判如下：原告在天津市汉沽区杨家泊镇杨家泊村卫生所药品销售凭证、天津市天津医院、医科大学滨海医院、滨海新区嘉合中医门诊部、滨海新区一心顺大药房、福顺大药房、郑州益生幸福电子商务有限公司就医、购药，均未向本院提供证据证明因本次交通事故造成，或与本次交通事故有关，故对被告对上述就医购药的费用，本院不予支持；被告人保财险天津分公司对宁河区医院医疗费中的非医保用药和自费药应予扣除主张，由于该用药为原告治疗所需，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，旨在通过用人单位个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病治疗等所带来的经济风险。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险规定了药品使用范围。而本案保险合同是一份商业性的保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险。因此，按照被告“非医保用药不予赔偿”的主张，对异议条款进行了解释，无疑是降低了保险公司的风险，减少了保险公司义务，限制了投保人的权利。保险公司按照商业性保险收取保费，却按照国家基本医疗保险的标准理赔，有违诚信原则。故对被告人保财险天津分公司主张涉案非医保用药和自费药不予赔偿的主张，本院不予支持。经核算原告医疗费共计14884.78元。
（2）原告杨义宽主张误工费20000元，经质证被告主张原告已达到国家退休年龄，按照规定不再赔偿误工费，原告也未提交误工方面证据，故对误工费不同意给付，本院评判如下：原告年龄超过六十周岁，没有证据证明其有固定收入，提供收入减少的证据，故对原告的误工费主张，本院不予支持。
（3）原告杨义宽主张交通费500元，经质证被告主张原告要求过高，请求法院酌定，本院认证评判如下：根据原告住院就医情况原告的交通费本院酌定200元。
（4）原告主张营养费2000元，经质证被告认为过高，本院评判如下：医疗机构确定原告住院期间加强营养，原告要求营养费按每天100元标准计算过高，本院调整为营养费标准每天50元计算，营养费为50元/天×20天=1000元。
本院认为，被告承认原告杨义宽的事实，不违反法律规定，本院予以确认。被告李亮系天津滨海公共交通有限公司司机，被告天津滨海公共交通有限公司系津Ａ×××××号合客牌大型普通客车车辆所有人，在本次事故中被告李亮负事故的全部责任，故本院确认被告天津滨海公共交通有限公司承担原告杨义宽全部的民事赔偿责任。该车在被告人保财险天津分公司投有机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业第三者责任保险。故被告人保财险天津分公司应在交强险赔偿限额内先行承担赔偿责任，超出部分在第三者责任保险赔偿限额内直接向原告杨义宽赔偿。
经原、被告双方举证、质证和本院认证，对原告杨义宽的医疗费14884.78元、住院伙食补助费2000元、营养费1000元、护理费2164.05元、交通费200元本院予以确认。
综上所述，本次事故造成原告杨义宽的医疗费14884.78元、住院伙食补助费2000元、营养费1000元、护理费2164.05元、交通费200元，共计35430.86元，应先由被告人保财险天津分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告杨义宽医疗费7000元、住院伙食补助费2000元、营养费1000元，合计10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨义宽护理费2164.05元、交通费200元，合计2364.05元，以上两项共计12364.05元，然后由被告人保财险天津分公司在第三者责任保险赔偿限额内直接向原告杨义宽赔偿医疗费7884.78元。因被告人保财险天津分公司在交强险和商业第三者责任保险已足额赔偿原告杨义宽的损失，故被告李亮、天津滨海公共交通有限公司在本案中不再承担民事赔偿责任。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告杨义宽医疗费7000元、住院伙食补助费2000元、营养费1000元合计10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨义宽护理费2164.05元、交通费200元，合计2364.05元，以上两项共计12364.05元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于判决生效后十日内在第三者责任保险赔偿范围内赔偿原告杨义宽赔偿医疗费7884.78元。
上述保险理赔款汇至原告杨义宽天津农商银行62×××11账户。
三、被告李亮在本案中不再承担民事赔偿责任。
四、被告天津滨海公共交通有限公司在本案中不再承担民事赔偿责任。
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费300元，减半收取150元，由被告天津滨海公共交通有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 张立国
二〇一七年六月二十七日
书记员 张 蕾
附：《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。
人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的。