镇江经济开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1191民初1390号
原告：唐元新，男，1966年3月28日生，汉族，住安徽省蚌埠市怀远县。
委托代理人：刘士刚，江苏苏瑞律师事务所律师。
被告：肖林，男，1976年12月2日生，汉族，住江苏省镇江。
被告：天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司，地址镇江市黄山北路韵成大厦B座2-4楼。
负责人：陈勇，该公司总经理。
委托代理人：严可嘉，该公司职员。
第三人：紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司，地址镇江市长江路9号西侧2-3楼。
负责人：单培春，该公司总经理。
委托代理人：李沁芸，该公司员工。
第三人：镇江市第一人民医院，住所地镇江市电力路8号。
法定代表人：朱夫，该院院长。
委托代理人：赵仲秋，江苏江成律师事务所律师。
原告唐元新与被告肖林、天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月9日立案受理后，紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称紫金保险公司）和镇江市第一人民医院（以下简称人民医院）申请作为第三人参与诉讼，本院予以准许。依法由审判员张红适用简易程序于2017年1月10日公开开庭进行了审理。原告委托代理人刘士刚，被告肖林，被告天安保险公司委托代理人严可嘉，第三人紫金保险公司委托代理人李沁芸，第三人人民医院委托代理人赵仲秋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年8月24日，被告肖林驾驶苏Ｌ×××××轿车，沿港南路由西向东行驶至周章路交叉口时，与原告驾驶的由南向北的电动三轮车相撞，致原告受伤，车辆受损。交警部门认定被告肖林承担事故全部责任。肇事车辆在被告天安保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险。原告请求判令被告赔偿原告各项损失203222元【具体明细：住院伙食补助费1250元（25天×50元／天）、营养费1980元（60天×33元／天）、误工费30000元（180天×5000元/月）、护理费7800元（60天×130元/天）、残疾赔偿金148692元（37173元×0.4）、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、财物损失即车损费3000元】；被告承担诉讼费、鉴定费。
被告肖林辩称：对事故的事实和责任认定没有异议，本人已为原告垫付5751元，请求在本案中一并处理。
被告天安保险公司辩称：对事故事实和责任认定没有异议；肇事车辆在我司投保了交强险和商业三责险50万元（不计免赔），事故发生在保险期限内；我司于2015年8月28日为原告垫付支付抢救费用10000元，该款直接支付至人民医院；对原告主张的住院伙食补助费认可432元（24天×18元／天），营养费认可900元（60天×15元／天），误工费认可16200元（180天×90元/天），护理费认可3600元（60天×60元/天），残疾赔偿金认可104084.4元（37173元×0.4×70%），精神损害抚慰金认可7000元，交通费认可200元，财物损失认可3000元；我司不承担诉讼费和鉴定费。
第三人紫金保险公司述称：江苏省人民政府委托我公司管理道路交通事故社会救助基金，我公司在事发后为原告垫付医疗费9746.35元，要求在本案中一并处理。
第三人人民医院述称：原告住院期间总共发生医疗费用48897.63元，已经预交22058.35元（其中紫金保险公司垫付9746.35元、天安保险公司垫付10000元），至今尚欠我院26839.28元，请求被告直接支付给我院。
经审理查明:2015年8月24日，被告肖林驾驶苏Ｌ×××××轿车，沿港南路由西向东行驶至周章路交叉口时，与原告驾驶的由南向北的电动三轮车相撞，致原告受伤，车辆受损。交警部门认定被告肖林承担事故全部责任。事发当日，原告被送往第三人人民医院住院治疗。原告被诊断为肋骨骨折等，于9月18日出院，共住院24天，共产生医疗费52648.63元（门诊医疗费3751元，住院医疗费48897.63元），其中被告肖林垫付5751元，被告天安保险公司垫付10000元，第三人紫金保险公司垫付9746.35元，尚欠第三人人民医院26839.28元。
2015年8月30日，镇江市公安局新区交通警察大队出具交通事故认定书，认定被告肖林承担事故全部责任。
2016年10月31日，常州市德安医院司法鉴定所针对原告的精神损伤程度及参与度出具鉴定意见书，鉴定认为原告因道路交通事故致脑外伤所致器质性精神障碍，日常活动能力部分受限；原告既往颅脑损失是造成目前精神损伤程度的次要因素，2015年8月24日道路交通事故致颅脑损伤是造成目前精神损伤程度的主要因素。2016年12月1日，扬中市人民医院司法鉴定所针对原告的伤情出具鉴定意见书，鉴定认为原告因道路交通事故致左侧颞部及右侧额部急性硬膜外血肿伴脑挫伤，脑外伤后状态，右侧颧骨骨折，真骨骨折，右侧第三肋骨骨折，右侧耻骨上、下支骨折等，其脑外伤所致器质性精神障碍，日常活动能力部分受限，构成道路交通事故九级伤残；误工期180天，护理期60天，营养期60天，原告支付鉴定费5425元。原告车损经被告天安保险公司定损为3000元。镇江新区丁岗鸭子塘粮油经营部于2016年12月24日出具证明一份，主要载明：原告自2014年起一直我单位从事榨油加工工作，月工资5000元，2015年8月24日原告因交通事故受伤后，至今未到单位上班，我单位停发其休息期间工资。
另查明，被告肖林是苏Ｌ×××××轿车的所有人，该车在被告天安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元（不计免赔），本事故发生在保险保险期间。
以上事实，有交通事故认定书、保险单抄件、出院记录、欠费通知单、费用清单、司法鉴定意见书、票据、证明及当事人当庭陈述等证据予以证明。
本院认为：公民的生命健康权、合法财产权受法律保护。原告与被告肖林发生交通事故，交警部门认定被告肖林承担事故全部全部责任，本院予以认定。机动车在行驶过程中发生交通事故致机动车以外的第三人人身、财产受损的，依法应由承保该机动车交强险的保险公司在法定范围、限额内承担赔偿责任。超出交强险法定范围、限额部分应由致害方、受害方按照责任比例承担责任。本案中，被告天安保险公司承保了苏Ｌ×××××轿车的交强险，对因事故发生的必要、合理的费用，应由被告天安保险公司在交强险范围限额内先予赔偿，超出交强险限额部分由被告肖林全额承担。由于上述车辆在被告天安保险公司投保了商业第三者责任险50万元（不计免赔），根据相关法律规定，被告肖林承担的赔偿责任应由被告天安保险公司在商业第三者责险限额范围内予以赔偿，不足部分再由被告肖林承担。
原告的各项费用中，医疗费52648.63元和车损费3000元，有相关票据为证，本院予以认定；住院伙食补助费按每天30元计算24天，即720元；营养费按每天15元计算60天，即900元；护理费按每天80元计算60天，即4800元；由于原告既往颅脑损失是造成目前精神损伤程度的次要因素，本次道路交通事故致颅脑损伤是造成目前精神损伤程度的主要因素，予以认定残疾赔偿金为118953.6元（37173元/年×4年×80%）；根据原告伤情和事故责任，精神损害抚慰金酌情认定8000元；交通费酌情认定300元；原告因交通事故致收入减少，有镇江新区丁岗鸭子塘粮油经营部出具的证明为证，本院按照原告所从事的零售业行业标准认定误工费23915元（47831元/年×180天）。综上，原告各项损失共计213237.23元，由被告天安保险公司在交强险和商业第三者责任险范围全额承担。原告拖欠第三人人民医院的医疗费26839.28元，应由被告天安保险公司在上述赔偿款中直接支付给第三人人民医院。被告天安保险公司已垫付原告10000元，尚需赔偿原告176397.95元（213237.23元-10000元-26839.28元）。被告肖林和第三人紫金保险公司分别垫付原告的5751元和9746.35元，原告应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告唐元新各项损失176397.95元。
二、被告天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效之日起十日内支付第三人镇江市第一人民医院医疗费26839.28元。
三、原告唐元新于本判决生效之日起十日内返还被告肖林元5751元。
四、原告唐元新于本判决生效之日起十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司9746.35元。
五、驳回原告唐元新其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取708元，鉴定费5425元，合计6133元，由被告肖林负担4900元，被告天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司负担1233元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。
审判员 张红
二〇一七年一月十三日
书记员 史叶
（附上诉须知）
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和人民保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：
（一）先有承保交强险的人民保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的人民保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成，应当及时判决。