天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0114民初6594号
原告:刘文清。
委托诉讼代理人:王永(原告女婿)。
被告:王甦。
被告:中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司,住所地天津市河北区进步道37-39号及民生路48-50号一层至三层。
主要负责人:黄智,公司总经理。
委托诉讼代理人:赵丽,上海锦天城(天津)律师事务所律师。
原告刘文清与被告王甦、中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司(以下简称人寿财险天津分公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年7月15日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告刘文清委托诉讼代理人王永、被告王甦、人寿财险天津分公司的委托诉讼代理人赵丽到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。
原告刘文清向本院提出诉讼请求:1.判令被告赔偿原告医药费92728.64元(凭票,其中含王甦垫付款1858.7元)、住院伙食补助费3200元(住院32天每天按100元计算)、营养费3000元、误工费13176元(住院32天及出院后三个月每天108元)、护理费14148元(按每天108元计算住院32天及出院后3个月,其中住院前9天为二人护理)、伤残赔偿金24026.6元(每年18482元×13年×10%)、精神抚慰金8000元、交通费1500元、车损1000元、鉴定费1500元,共计162279.24元;2.上述损失要求保险公司在保险范围内赔偿,不足部分,由王甦赔偿;3.诉讼费由被告承担。事实和理由:2016年5月22日13时,被告王甦驾驶津J×××××号汽车在武香路苏羊坊村口,与原告骑行的电动车发生交通事故,造成原告受伤及车辆损坏,经武清交警支队认定,王甦负事故的全部责任,原告无事故责任,原告住院治疗造成损失,要求赔偿;同意返还被告王甦垫付款,具体数额由法院核实。
被告王甦辩称,对事故经过及责任认定没有异议;本被告驾驶的事故车辆属天津泰裕隆环境工程设备有限责任公司所有,本被告在使用该车时发生事故,愿意承担本次事故的赔偿责任,但该车辆在人寿财险天津分公司投保了交强险及商业三者险30万元并附加不计免赔,原告的合理损失应由保险公司承担赔偿责任;事故后本被告为原告垫付1955.7元,原告应予返还。
被告人寿财险天津分公司辩称,对事故经过及事故责任认定没有异议;被告王甦驾驶的事故车辆在本被告处投保了交强险及商业三者险30万元并附加不计免赔险,事故发生在保期内,本被告同意在保险责任范围内承担原告合理合法的损失;医疗费数额请法院核实,非医保用药及与交通事故无关的不赔偿;护理证明中载明护理人数2人护理天数应为7天,而非原告主张的9天,原告未提供出院后需要继续护理的证明,对出院后的护理费不认可;对原告提交的村委会证明的真实性和证明目的均不认可;原告超过60周岁,根据法律规定和天津高院的规定,超过60周岁不应产生误工费,原告主张承包农村土地应当提交土地承包证而非村委会证明,原告未提交因交通事故导致收入减少的证明,也没有提交病假条,不同意赔偿误工费;对鉴定报告没有异议,但残疾赔偿金赔偿年限应为12年非原告主张的13年;鉴定费属于间接损失,且其中100元资料费是收据,本被告不同意赔偿。
本院经审理认定事实如下:2016年5月22日13时,被告王甦驾驶津J×××××号汽车在武香路苏羊坊村口,与原告骑行的电动车发生交通事故,造成原告受伤及车辆损坏,经武清交警支队认定,王甦负事故的全部责任,原告无事故责任。原告受伤后,被送至天津市武清区中医医院救治,经诊断为左侧5、6、7、8肋骨骨折(其中5、6、7肋骨为多段骨折)、肺挫伤、胸腔积液、脑外伤综合征、踝关节骨折等伤情,住院32天,共支出医疗费92728.64元(其中含王甦垫付1955.7元),原告住院期间由亲属护理,医疗机构出具的原告住院期间的护理证明载明,2016年5月22日至2016年5月31日属一级、特级护理,2016年5月31日至2016年6月23日属二级护理。原告伤残等级经本院委托,2016年8月23日天津市天昊法医司法鉴定所出具鉴定意见,被鉴定人刘文清损伤致4根肋骨骨折,其中5、6、7肋骨为多段骨折,构成十级伤残,原告支出鉴定费1400元、鉴定资料费100元。原告在事故前从事农业生产,自1999年开始承包本村土地7.5亩,现家庭成员为妻子赵西芬和孙女刘京京(初中在读),儿子刘金利、儿媳李绍凤均已去世,现原告夫妇以种地为生抚养孙女,种地收入为家庭全部经济来源,对此原告提供了所在村委会出具的证明、村委会出具的原告承包村里土地具体地块儿明细。
另查明,王甦驾驶的事故车辆登记在天津泰裕隆环境工程设备有限责任公司名下,王甦在使用过程中发生事故,该车在人寿财险天津分公司投保了交强险及不计免赔商业三者险30万元,事故发生在保险期间。事故发生后,王甦为原告垫付医疗费1955.7元。
本院认为,武清交警支队根据当事人的违法行为及过错程度,认定王甦负事故的全部责任、刘文清无事故责任并无不妥,本院予以确认。被告王甦作为车辆使用人应承担全部民事赔偿责任,但其驾驶的事故车辆已投保交强险及商业三者险,原告的合理损失,应由人寿财险天津分公司在交强险责任限额内赔偿,不足部分,由该公司在商业三者险范围内依法赔偿。关于医疗费,原告主张92728.64元,本院凭票据予以确认,人寿财险天津分公司要求扣除非医保用药,但其未提供原告支出的费用超出同类基本医疗保险费用标准的相关证据,本院不予支持;原告主张住院伙食补助费3200元,符合法律规定,本院予以支持;关于营养费,原告主张3000元过高,本院酌情支持1800元;原告主张住院期间及出院后3个月计122天护理费14148元证据不足,考虑原告实际伤情及医疗机构出具的护理人数意见,按本市居民服务业平均收入每天108元酌情支持护理期90天,其中住院前9天二人护理,其余为一人护理,护理费确认为10692元;关于误工费,原告提供的证据能够证明其已承包本村7.5亩土地多年,现夫妇二人以种地为生抚养孙女上学,种地收入为全部家庭经济来源,因此误工费应予支持,但其主张误工期为住院期间及出院后3个月122天依据不足,本院依法支持误工期至定残前一日为92天,按本市居民服务业平均收入每天108元计算,确认为9936元,人寿财险天津分公司认为原告已超过60周岁、承包农村土地应当提交土地承包证而非村委会证明且未提交因交通事故导致收入减少的证明和病假条,不同意赔偿误工费的抗辩意见,本院不予采纳;原告主张交通费1500元过高,本院结合原告治疗及复查情况,酌情支持700元;原告主张伤残赔偿金24026.6元符合法律规定,本院予以确认;原告主张精神抚慰金8000元过高,本院酌情支持5000元并在交强险限额内优先受偿;关于原告主张车损1000元,未向本院提供任何证据,本院不予支持;关于伤残鉴定费1400元,是为确定保险标的损失程度支出的必要的合理费用,应予支持,但鉴定材料费100元,原告未提交正规票据,本院不予支持;被告王甦垫付款1955.7元原告同意返还,本院予以尊重。
综上所述,本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(三)第十九条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下:
一、原告的各项损失医疗费92728.64元、住院伙食补助费3200元、营养费1800元,合计97728.64元,由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿10000元,不足部分87728.64元,由中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在商业三者险范围内赔偿;
二、原告的各项损失误工费9936元、护理费10692元、交通费700元、伤残赔偿金24026.6元、精神抚慰金5000元,合计50354.6元,由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿;
三、原告支出的鉴定费1400元,由中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿;
四、原告返还被告王甦垫付款1955.7元;
上述一至四项合计,由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告149483.24元;原告返还被告王甦垫付款1955.7元;应履行款于本判决生效后三日内付清(赔偿款直接汇入本院账户,汇款时要注明案号及承办人姓名。户名:天津市武清区人民法院;账号:9072701010010000733039;行号:402110015117;开户行:天津农商银行武清中心支行)。
五、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费558元,由被告王甦负担。
如不服本判决,可自判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 吕顺奇
二〇一六年九月二十九日
书记员 敖 翔
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时,发生交通事故后属于该机动车一方责任的,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分,由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人对损害的发生有过错的,承担相应的赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,按照下列方式承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
三、最高人民法院《关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释(三)》
第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。
四、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。