天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0103民初7514号
原告王林利,女,1981年5月29日出生,土家族,无职业,户籍地湖北省利川市,现住天津市河西区。
委托代理人姚茜,天津翔泰律师事务所律师。
委托代理人卞瑞亮,天津翔泰律师事务所律师。
被告张永艳,女,1981年1月24日出生,汉族,无职业,住天津市河西区。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市南开区白堤路1号。
代表人王然,副总经理。
委托代理人耿晓冬,天津理铭律师事务所律师。
委托代理人刘峒尧,天津理铭律师事务所律师。
原告王林利与被告张永艳、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年8月9日受理后,依法由代理审判员李勇独任审判,公开开庭进行了审理。原告王林利及其委托代理人姚茜、被告张永艳、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托代理人耿晓冬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王林利诉称,2015年9月7日16时10分,被告张永艳驾驶津H×××××号机动车行驶至河西区××道与××路交口东海里小学附近时,遇行人原告,碾压行人,造成原告受伤的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队小海地大队出具《道路交通事故认定书》,认定被告张永艳负事故全部责任,原告不负事故责任。事发后,原告先后至天津市海河医院、天津市天津医院进行保守治疗。后复查时医生建议住院手术治疗,于2016年3月30日至4月15日入天津市天津医院住院治疗,实际住院16天,被诊断为:1、左足陈旧舟骨、骰骨骨折;2、左足扁平足(后天性、创伤性);3、左足陈旧距舟、跟骰关节脱位。治疗现已终结,后期需二次手术拆钢板。2016年9月19日,天津市天衡司法医学鉴定所出具司法鉴定意见书:一、王林利伤致左足多处骨折并内侧弓破坏程度已构成X(十)级伤残。二、王林利护理期限为75天。原告支付鉴定费2500元。为维护原告的合法权益,特向法院起诉,请求:1、判令被告赔偿原告医疗费31209.77元(均是原告自行支付的,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司垫付10000元,被告张永艳垫付28500元,票据在我们手中,但不在主张范围内)、住院伙食补助费1600元(按每天100元的标准主张住院期间16天)、营养费18900元(按照每天50元的标准主张至定残前一日共计378天)、误工费40899元(按照39494元/年的标准主张至定残前一日共计378天)、护理费8115元(家属护理,按照39494元/年的标准主张75天)、残疾赔偿金36964元(原告构成十级伤残,农业户籍,计算为18482元/年×20年×0.1)、被扶养人生活费21125.90元(原告之女柯雨婷,原告夫妻二人扶养,2004年1月7日出生,计算为14739元/年×6年×0.1÷2=4421.70元;原告之父王顺明,子女三人扶养,1952年3月20日出生,计算为14739元/年×16年×0.1÷3=7860.80元;原告之母翁君佩,子女三人扶养,1954年3月17日出生,计算为14739元/年×18年×0.1÷3=8843.40元)、精神损害抚慰金5000元、交通费315元(酌情主张)、残疾辅助器具费1100元(全足垫3D打印费800元、全足垫费用300元)、鉴定费2500元、复印费40元(复印案卷材料产生的费用),请求保留后续治疗的权利;2、诉讼费由被告承担。
原告王林利提供如下证据材料:1、道路交通事故认定书1份,证明事故责任。2、指定医院就诊证明信1张、住院病案1套、病历本2本、检查报告单7张、诊断证明书1张,证明原告的伤情。3、医疗费票据22张,证明花费医疗费的情况。4、休假诊断证明书13张,证明建休时间。5、司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张,证明原告构成十级伤残和支付鉴定费的情况。6、户口页复印件3张,证明原告的户籍性质及被扶养人情况。7、证明1张、身份证复印件2张,证明被扶养人情况。8、发票2张,证明花费残疾辅助器具费的情况。9、交通费票据5页,证明花费交通费的情况。10、复印费收据1张,证明花费复印费的情况。
被告张永艳辩称,我对事故责任认定、对事故发生的时间、地点、车辆的牌照号和驾驶人都没有异议。我驾驶车辆系我本人所有,在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投有交强险和商业第三者责任险(保险金额为300000元)并附有不计免赔特约险,事故发生在保险期间内。我给原告垫付了医疗费8222.35元,另外给付现金28500元。其他费用没有垫付。对原告的诉讼请求,合理合法损失由保险公司赔偿。
被告张永艳提供如下证据材料:1、驾驶证、行驶证、交强险和商业险保单复印件各1份,证明驾驶人资格、车辆的所有情况和投保情况。2、医疗费票据30张,证明给原告垫付医疗费的情况。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称,对事故责任认定和事故经过都没有异议。投保情况同被告张永艳陈述一致,事故发生在保险期间内。我公司在交强险范围内垫付医疗费10000元。对原告的诉讼请求,合理合法损失同意赔偿。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司未提供证据材料。
针对原告王林利提供的证据材料,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司表示对证据1、2、6、9没有异议。证据3,金额由法院认定,要求扣除10%非医保用药。对证据4真实性没有异议,但认为建休时间过长。证据5,对司法鉴定意见书没有异议,对鉴定费发票的真实性没有异议,但不同意赔偿。证据7,对证明不认可,对身份证复印件不认可,要求与原件核对。对证据8的真实性没有异议,但没有医嘱,不同意赔偿。对证据10不认可。被告张永艳表示质证意见同保险公司,但保险公司不同意承担的非医保用药、鉴定费我也不同意承担。
针对被告张永艳提供的证据材料,其他当事人均表示没有异议。
本院认为,原告提交的证据4中的部分休假诊断证明书无法确认与本案的关联性,本院不予采信;证据10,无法确认其真实性及与本案的关联性,本院不予采信。原告提交的其他证据材料与被告张永艳提交的证据材料均具有真实性、合法性及与本案的关联性,本院予以采信。
依双方当事人当庭陈述及采信的证据,本院查明如下事实:
2015年9月7日16时10分,被告张永艳驾驶津H×××××号机动车行驶至河西区××道与××路交口东海里小学附近时,遇行人原告,碾压行人,造成原告受伤的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队小海地大队出具《道路交通事故认定书》,认定被告张永艳负事故全部责任,原告不负事故责任。事发后,原告先后至天津市海河医院、天津市天津医院门诊治疗。后复查时医生建议住院手术治疗,于2016年3月30日至4月15日入天津市天津医院住院治疗,实际住院16天,入院诊断为:1、左足陈旧舟骨、骰骨骨折;2、左足扁平足(创伤性);3、左足陈旧距舟、跟骰关节脱位。共产生医疗费77932.12元,其中原告自行支付31209.77元,被告张永艳垫付36722.35元,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内垫付10000元。2016年9月19日,天津市天衡司法医学鉴定所出具司法鉴定意见书:一、王林利伤致左足多处骨折并内侧弓破坏程度已构成X(十)级伤残。二、王林利护理期限为75天。原告支付鉴定费2500元。
经查,被告张永艳驾驶的津H×××××号机动车系其本人所有,在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业第三者责任险(保险金额为300000元)并附有不计免赔特约险,事故发生在保险期间内。
本院认为,公民的身体健康权依法受法律保护,他人不得侵害。该起事故经公安交通管理部门认定被告张永艳负事故全部责任,原告不负事故责任。本院经审查认为,公安交通管理部门的责任认定并无不当,且原、被告均无异议,本院予以确认。被告张永艳驾驶的津H×××××号机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司处投保了交强险和商业第三者责任险并附有不计免赔特约险,根据相关法律规定,对于原告主张的经济损失,应首先由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿,不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿,仍有不足的,由被告张永艳予以赔偿。关于被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司不同意赔偿非医保用药和鉴定费的主张,本院认为其不能证明在投保时关于非医保用药和鉴定费属于责任免除范围向投保人作出了提示和明确说明,故该项主张缺乏事实和法律依据,本院不予支持。
根据相关法律规定,本院对原告主张的损害赔偿范围及数额作如下评判:1、医疗费,共产生医疗费77932.12元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元(已给付),不足部分67932.12元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险范围内赔偿(被告张永艳垫付36722.35元)。2、住院伙食补助费,原告实际住院16天,其主张1600元并无不当,本院予以支持,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。3、营养费18900元,依据不足,本院根据原告的伤情酌情支持3000元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。4、误工费,关于赔偿标准,原告按照2015年度本市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资39494元/年的标准主张,并无不当,本院予以支持。关于误工期,原告主张378天,依据不足,根据原告的伤情、就医情况和年龄,本院酌情支持4个月。误工费计算为39494元/年÷12个月×4个月=13164.67元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。5、护理费,原告按照2015年度本市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资39494元/年的标准主张75天共计8115元,并无不当,本院予以支持,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。6、残疾赔偿金,原告伤情构成十级伤残,其为农村户籍,定残时已满35周岁,因此其主张残疾赔偿金36964元并无不当,本院予以支持。被扶养人生活费,原告之女柯雨婷,2004年1月7日出生,农业户籍,由原告及其丈夫二人扶养,被扶养人生活费计算为14739元/年×6年×0.1÷2=4421.70元,本院予以支持,该笔费用一并计入残疾赔偿金,残疾赔偿金共计41385.70元,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。关于原告主张的其父母的被扶养人生活费,原告未提交证据证明其父母丧失劳动能力又无其他生活来源,因此依据不足,本院不予支持。7、精神损害抚慰金5000元,本院予以支持,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。8、交通费315元,被告均表示没有异议,本院予以支持,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。9、残疾辅助器具费1100元,原告为足部伤情且已定残,其定制全足垫的相关费用系合理支出,本院予以支持,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。10、鉴定费2500元系为查明损失支出的合理费用,本院予以支持,由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。11、复印费40元,依据不足,本院不予支持。
综上,依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下:
一、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告王林利医疗费10000元(已给付);
二、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告王林利误工费13164.67元;
三、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告王林利护理费8115元;
四、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告王林利残疾赔偿金41385.70元;
五、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告王林利精神损害抚慰金5000元;
六、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告王林利交通费315元;
七、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告王林利残疾辅助器具费1100元;
八、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告王林利医疗费67932.12元(被告张永艳垫付36722.35元);
九、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告王林利住院伙食补助费1600元;
十、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告王林利营养费3000元;
十一、自本判决生效之日起十日内,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告王林利鉴定费2500元;
十二、驳回原告王林利的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1138元,减半收取569元,由原告王林利负担209元,由被告张永艳负担360元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人人数或者代表人的人数提出副本,上诉于天津市第二中级人民法院。
代理审判员 李 勇
二〇一六年十二月一日
书 记 员 刘琳靓
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第(二)项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。