＼n广东省佛山市三水区人民法院
＼ n 民 事 判 决 书
＼n（2014）佛三法乐民初字第79号＼n原告：李满珍，女，51岁。＼n委托代理人：吴深，广东宝慧律师事务所律师。＼n被告：邝焕强，男，49岁。＼n被告：佛山市新协力的士有限公司三水分公司，住所地：广东省佛山市三水区广海大道西路28号。＼n法定代表人：梁敬恒，该公司总经理。＼n上述两被告的委托代理人：骆慧霞，该公司职员。＼n被告：中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，住所＼n地：佛山市季华五路9号。＼n负责人：陈伟光。＼n委托代理人左贤生、孙明星，该公司职员。＼n原告李满珍诉被告邝焕强、佛山市新协力的士有限公司三水分公司（以下简称“新协力公司”）、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，现已审理终结。＼n原告的诉讼请求＼n1、被告邝焕强、新协力公司连带赔偿原告李满珍因交通事故产生的医疗费116256.20元、后续治疗费45000元、营养费5000元、住院伙食补助费1800元、护理费3708元、残疾赔偿金320403.12元、陪人床费204元、误工费18612元、鉴定费2500元、交通费3000元、精神损害抚慰金12000元、车损费205元，即总额中的268475.32元；2、被告人民保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由三被告承担。＼n案件事实＼n一、事故发生概括：2013年5月30日1时15分，被告邝焕强驾驶粤E6J8**号牌小型出租车行驶至佛山市三水区乐平镇X497线11KM＋130M处阳山村路口时，因被告邝焕强无按操作规范安全驾驶，与转弯车未让直行车驾驶电动车的原告发生碰撞，事故造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。＼n二、交警部门的责任认定结果：原告李满珍承担事故的主要责任，被告邝焕强承担事故的次要责任。＼n三、受害人概况：原告李满珍发生交通事时年满50周岁，事发前原告在广东博德精工建材有限公司连续工作满一年以上，平均每月收入为2200元。原告因本次事故受伤，于2013年5月30日至2013年7月5日在佛山市三水区人民医院接受住院治疗，出院诊断：骨盆多发骨折，双侧耻骨上下支及左髋臼骨折，左胫腓骨中下段粉碎性骨折，右肩胛骨粉碎性骨折等。医嘱证明建议住院期间留陪一人，加强营养，全休壹月等。共支出医疗费116256.20元。2013年12月16日，广东弘正司法鉴定所经鉴定，原告李满珍因右侧臂丛神经损伤致右上肢瘫评定为道路交通事故六级伤残；左下肢损伤致功能部分丧失评定为九级伤残；其后续治疗费约需人民币45000元。因进行伤残等级和后续治疗费用评定支出鉴定费2500元。＼n被告人民保险公司答辩意见：粤E6J8**号牌小型出租车在答＼n辩人处购买了交通事故强制保险（以下简称“交强险”）与50万元的商业第三者责任险，并不计免赔。医疗费，根据机动车强制保险条款相关规定，答辩人只对符合基本医疗保险和交通事故人员创伤临床诊疗指南核定医疗费用进行相应赔偿。营养费，明显过高。诉讼费属于间接损失不属于答辩人赔偿的范围。护理费，无证据显示何人护理，过高。后续治疗费尚未实际发生，应以发生后实际金额另行主张。另原告在伤情未稳定的情况下，以9月份的伤情的检查报告作为鉴定依据不公正，且该鉴定报告既无伤者的相关照片，又无相关检查的照片以及现场鉴定的照片，故向法院申请重新鉴定。＼n被告新协力公司、邝焕强答辩意见：与被告人民保险公司意见一致。＼n法院认定及理由：被告辩称非医保用药费用不予赔偿，本院认为，国家基本医疗保险与交强险、第三者责任险的性质、设立目的均不同，赔付范围当然亦应有所区别。国家基本医疗保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围。除非有证据证明原告的支出并非适当治疗所需的费用，否则，患者支出均应属合理。原告提供其配偶邓金度的工资收入证明一份，并不足以证明邓金度对原告在住院期间进行护理。故本院对原告提供邓金度月平均收入计算住院护理费不予采纳。＼n在诉讼过程中，被告人民保险公司申请对原告李满珍的伤残程度等项目重新鉴定，本院审查后予以准许。本院依法委托南方医科大学司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定所于2014年5月28日出具鉴定结论，本院在诉讼过程中将相应的司法鉴定文书送达各方。＼n各方当事人同意重新委托南方医科大学鉴定中心对李满珍的伤情进行鉴定。鉴定结果为李满珍右肩胛粉碎性骨折并右侧上肢腋神经运动传导损伤致右上肢功能丧失25%以上的伤残程度为玖级，左髋臼骨折、左胫骨中下段骨折、左腓骨中下段粉碎性骨折致左下肢功能丧失10%以上的伤残程度为拾级。支付鉴定费2750元。＼n四、医疗费：根据原告李满珍提供的医疗费用相关发票，原告受伤后主张医疗费共计116256.20元。＼n五、护理费：原告于2013年5月30日至2013年7月5日住院治疗，参照佛山市三水当地从事同等级别护工的报酬标准50元／天计算，故护理费为1800元（50元／天×36天）。＼n六、租床费：原告因交通事故受伤住院，依据原告的伤情，花费租床费用204元是合理支出，合法，本院依法予以支持。＼n七、住院伙食补助费：1800元。＼n八、残疾赔偿金：交通事故发生时，原告年满50周岁，在佛山市三水区连续工作满一年以上，因交通事故致原告一处九级伤，一处十级伤残，伤残支付比例为23%。其残疾赔偿按城镇居民标准计算，由于2013年度广东省一般地区城镇居民人均可支配收入为30226.71元／年，根据原告的伤残等级，残疾赔偿金应为139042.86元（30226.71元／年×20年×23%）。＼n九、交通费：原告虽未能提供交通费的相关票据，但该费用是原告往返治疗过程中必然发生的费用，本院酌定原告交通费2000元。＼n十、误工费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据误工的时间与收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告误工时间是2013年5月30日至2013年12月15日，共计200天，原告事发前提供其在广东博德精工建材有限公司工作，月收入为2200元。故原告误工费为14666.67元（2200元／月÷30天×200天）。＼n十一、鉴定费：2500元。＼n十二、车辆损失费：205元。＼n十三、精神损害抚慰金：本案交通事故造成原告一处九级伤残，一处十级伤残。对原告生活造成一定的影响，确使原告遭受较严重的精神损害，应给予适当的精神损害抚慰金。结合本案实际情况，原告虽在本次事故中负主要责任，本院酌定支持精神损害抚慰金3000元。＼n十四、后续治疗费：根据鉴定结论内容显示原告住院手术拆除右肩锁关节的内固定物，是必然发生的，估算相关费用约45000元，该结论具有合法性和可信性。原告自愿按照该标准受偿，不再另行主张今后的检查费、医药费、住院费等费用，减少了双方当事人的负担，亦不违反法律规定，本院依法予以支持。＼n十五、营养费：根据原告的伤情，参照医嘱，原告为促进身体康复确有必要，故本院对原告诉请的营养费酌定3000元。过高部分，本院不予采纳。＼n十六、受害方已获得赔偿情况：被告人民保险公司在机动车交通事故强制险范围内向原告垫付医疗费10000元，被告邝焕强向原告垫付医疗费5000元。＼n十七、有关保险合同类型：交强险与商业第三者责任险。＼n十八、有关保险合同的情况：被告新协力公司是粤E6J8**号牌小型出租车的车主，为该车向被告人民保险公司投保了交强险（其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）及商业第三者责任险50万元，并不计免赔。保险期间均自2012年11月27日零时起至2013年11月26日24时止。＼n十九、机动车使用人与其他赔偿义务主体：车主新协力公司、司机邝焕强，两者是雇佣关系。事发时，被告邝焕强正在执行职务。＼n裁判理由与结果＼n原告各项总损失总额为329474.73元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于交通事故的损失，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由商业第三者责任险的承保公司予以赔偿。本案中，由于被告人民保险公司为粤E6J8**号牌出租车承保了交强险及商业第三者责任险，因此应由人民保险公司在交强险范围内先予赔付原告因本案事故造成的各项损失。原告的上述损失中，医疗费、护理费、租床费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、误工费、鉴定费、精神损害抚慰金、后续治疗费、营养费均已超过交强险医疗费用责任限额与交强险死亡伤残赔偿限额，车辆损失费未超出财产损失赔偿限额。扣除被告人民保险公司在交强险范围内支付的10000元，则其在交强险范围内先予赔偿110205元。＼n被告邝焕强在事故中承担次要责任，事发时，其正在履行职务，故赔偿责任应由雇用公司即被告新协力公司承担。新协力公司承担责任部份应由人民保险公司直接向原告赔付，则被告人民保险公司应在保险限额范围内承担40%的赔偿即83707.89元（328974.73－120205）×40%）。扣除被告邝焕强已向原告支付5000元赔偿款，故被告人民保险公司在商业三者险范围内仅需向原告支付78707.89元（83707.89元-5000元），本案中被告邝焕强为原告垫付的5000元可视为代被告人民保险公司垫付，被告邝焕强已支付的款项可依据保险合同关系向保险公司协商处理或另行主张。＼n依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：＼n一、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司须于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内向原告李满珍赔偿110205元。＼n二、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司须于本判决生效之日起十日内在第三者商业保险责任限额50万元内向原告李满珍赔偿78707.89元。＼n三、驳回原告李满珍的其他诉讼请求。＼n如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。＼n案件受理费减半收取即2664元（原告已申请缓交），重新鉴定费2750元，由原告李满珍负担1598元，被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司负担3816元。＼n如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。＼n（此页无正文）＼n代理审判员蒋红梅＼n二〇一四年七月二日＼n书记员麦小英