天津市河北区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)津0105民初2487号
原告：户殿芹，女，1953年11月10日出生，汉族，住天津市东丽区。
委托诉讼代理人：赵洁，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告：刘苏，男，1984年10月7日出生，汉族，住天津市东丽区。
被告：何向前，男，1985年9月15日出生，汉族，住河北省沧州市任丘市。
被告：中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地河北省沧州市运河区御河路16号。
负责人：黄玉璋，该公司总经理。
委托诉讼代理人：赵立君，天津理铭律师事务所律师。
委托诉讼代理人：耿晓冬，天津理铭律师事务所律师。
原告户殿芹与被告刘苏、何向前、中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称平安财险沧州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告户殿芹的委托诉讼代理人赵洁、被告刘苏、被告何向前、被告平安财险沧州中心支公司的委托诉讼代理人赵立君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
户殿芹向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费99761.43元、住院伙食补助费4200元、护理费11187.6元、营养费4500元、误工费20000元、交通费1000元、残疾赔偿金36594.36元、鉴定费3500元、精神损害抚慰金8000元，以上共计188743.39元；2、保险公司在保险责任内先承担保险责任，不足部分由被告承担；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年4月13日18时许，刘苏驾驶冀Ｊ×××××号小型普通客车，沿河北区新开河装饰城院内A区27排4号前甬道由南向北倒车时，遇行人户殿芹在刘苏车后沿甬道由南向北行走，刘苏所驾车辆后部左侧与户殿芹身体发生接触，造成户殿芹倒地受伤的交通事故。天津市公安交通管理局河北支队中山路大队认定，刘苏负事故全部责任，户殿芹不负事故责任。被告何向前系冀Ｊ×××××号小型普通客车的车辆所有人，被告保险公司就冀Ｊ×××××号小型普通客车承保了交通事故责任强制保险和商业三者险，保险期间均自2016年3月17日0时起至2017年3月16日24时止，商业险保险金额30万元。事故发生后，原告因伤至指定的中国人民武装警察部队后勤学院附属医院就诊治疗，于2016年4月13日至2016年5月25日住院治疗，入院诊断：1、右锁骨粉碎性骨折。2、腰5椎体骨折。3、腰1左侧横突骨折。4、右侧肩胛骨肩峰骨折。5、左侧髋臼骨折。6、胸部闭合性损伤，右侧第3-6肋骨骨折，左侧第8、11、12肋骨骨折。于2016年4月20日行右锁骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术。原告因此次交通事故受伤而产生医疗费99761.43元，其中何向前垫付43610.67元，平安财险沧州中心支公司垫付10000元，原告自行垫付46150.76元。经原告申请，法院委托天津市天意物证司法鉴定所对原告伤残等级和营养期、误工期、护理期进行鉴定，该鉴定中心于2016年11月4日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：户殿芹右上肢损伤符合10级伤残，胸部损伤符合10级伤残，户殿芹应自外伤之日起误工期需150日、护理期需60日、营养期需90日。原告花费鉴定费3500元。平安财险沧州中心支公司对右上肢损伤构成10级伤残的鉴定意见不认可，认为肩关节不构成伤残，但未提交证据。原告主张150天的误工费，其提交单位出具的误工证据及收入情况证明显示，户殿芹月收入为4000元，自2016年4月13日至2016年10月13日未上班工作，根据单位规定，扣发期间工资总计24000元，其提交的工资表显示2015年1月至2016年4月户殿芹每月实发工资4000元。原告主张60天的护理费，其中2016年4月13日至2016年5月25日住院期间聘请护工，每天220元，并提供家政服务员协议、护理费发票。
刘苏承认原告在本案中所主张的事实，但认为，事故车辆上有保险，由保险公司赔偿原告的损失。同意何向前的意见。
何向前承认原告在本案中所主张的事实，但认为，事故车辆上有保险，由保险公司赔偿原告的损失，同意赔偿原告鉴定费3500元。事故发生后，何向前为原告垫付了医疗费43610.67元，要求在本案中一并解决
平安财险沧州中心支公司承认原告在本案中所主张的事实，同意赔偿原告住院伙食补助费4200元，但认为医疗费保险公司已经垫付10000元，超出部分扣除百分之十非医保用药；护理费，原告开具的护理费发票是在出院后几个月之后才开具的，真实性及关联性不予认可，按照居民服务业标准进行计算；营养费，原告每天按照50元主张，标准过高，同意按照不高于25元一天计算；误工费，原告提供的工资台账显示原告是每月领取工资，而根据银行流水显示原告所谓的工资收入并不固定，并不是每月领取，对台账的真实性不予认可，且两个证据先后矛盾，并不一致，原告年龄已过60，因此并不存在实际的误工损失，对误工费不予认可；伤残赔偿金，对于计算年限，原告1953年11月出生，其鉴定时间也是11月份，原告已达到63周岁，应当按照农村标准计算17年；交通费，根据原告就医情况请法院依法酌定；精神损害抚慰金，原告主张8000元过高，认可不超过5000元。
本院认为，三被告承认原告在本案中所主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，此次交通事故给原告造成的损失，应由被告平安财险沧州中心支公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告平安财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿，仍有不足的由被告刘苏承担赔偿责任。被告平安财险沧州中心支公司同意赔偿住院伙食补助费4200元、何向前同意赔偿鉴定费3500元，本院予以支持。对于医疗费，系实际发生且有票据佐证，本院予以支持，保险公司要求交强险以外的医疗费扣除10%的医保用药费用，但未提交证据，本院不予采纳。对于营养费，本院酌定2700元。对于误工费，考虑原告伤情、鉴定意见和其提交的误工证明及工资表，原告虽已年满60周岁，但确系有固定收入，故本院予以支持。对于护理费，考虑原告的伤情、鉴定意见及原告提供的家政服务员协议、护理费发票，属于合理要求，本院予以支持。对于残疾赔偿金，原告定残时未满63周岁，故原告的主张符合法律规定，本院予以支持。对于精神损害抚慰金，本院酌定5500元。对于交通费，根据原告的就医治疗情况及原告提交的票据，本院酌定为300元。综上所述，被告平安财险沧州中心支公司应在交强险范围内赔偿原告误工费20000元、护理费11187.6元、交通费300元、残疾赔偿金36594.36元、精神损害抚慰金5500元，在商业三者险范围内赔偿原告医疗费46150.76元、住院伙食补助费4200元、营养费2700元，在商业三者险范围内赔偿被告何向前为原告垫付的医疗费43610.67元。被告平安财险沧州中心支公司为原告垫付的医疗费10000元，由被告平安财险沧州中心支公司承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司赔偿原告户殿芹医疗费46150.76元、住院伙食补助费4200元、营养费2700元、误工费20000元、护理费11187.6元、交通费300元、残疾赔偿金36594.36元、精神损害抚慰金5500元，以上共计126632.72元；
二、本判决生效后十五日内，被告何向前赔偿原告户殿芹鉴定费3500元；
三、本判决生效后十五日内，被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司赔偿被告何向前为原告垫付的医疗费43610.67元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司为原告户殿芹垫付的医疗费10000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1324元，减半收取计662元，由被告何向前负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 员 刘晓意
二〇一七年四月十九日
法官助理 赵国海
书 记 员 张 麒
附：本判决适用法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。