天津市宁河区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0117民初2948号
原告：刘洪发，男，1948年4月20日出生，汉族，无业，住宁河县。
委托诉讼代理人：李壮，天津市宁河区148专线法律服务所法律工作者。
被告：董树芳，女，1984年5月26日出生，汉族，无业，户籍地宁河县，现住址宁河县。
被告：李洪亮，男，1981年7月4日出生，汉族，无业，住宁河县。
被告：太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司，住所地宁河县金翠路电信村6幢2号。
负责人：唐刚，该公司总经理。
委托诉讼代理人：冯媛，该公司工作人员。
原告刘洪发与被告董树芳、李洪亮、太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司（以下简称太平宁河支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘洪发及其委托诉讼代理人李壮，被告董树芳、李洪亮，被告太平宁河支公司的委托诉讼代理人冯媛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘洪发向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告在交强险和商业险内承担责任，被告董树芳、李洪亮承担补充赔偿责任，赔偿原告各项损失50000元，以鉴定结论为准；2、诉讼费用由被告承担。
庭审中，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿医疗费55663.05元、住院伙食补助费6900元（100元/天×69天）、护理费10712元（39494元/年÷365天×天）、营养费6900元（100元/天×69天）、残疾赔偿金40921.20元（34101元/年×12年×10%）、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、二次手术费10000元、伤残鉴定费3000元。
事实与理由：2016年6月15日7时许，被告董树芳驾驶被告李洪亮所有在被告保险公司投保的津Ｒ×××××号别克牌小轿车，沿芦台镇沿河路由西向东行驶，与原告驾驶的电动自行车相撞，造成车辆损坏的交通事故。经交警认定，原告无事故责任。原告特向法院起诉。
原告为支持其主张，提交如下证据：
1、事故认定书，旨在证明，2016年6月15日7时15分许，被告董树芳驾驶津Ｒ×××××号别克牌轿车，沿沿河路由西向东行驶，至事故地点处，别克牌轿车右侧与顺行原告刘洪发驾驶的电动自行车左侧相刮碰，造成原告刘洪发受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队芦台大队认定，被告董树芳承担事故全部责任，原告刘洪发无事故责任。
2、保险单，旨在证明，被告董树芳驾驶的津Ｒ×××××号别克牌轿车在被告太平宁河支公司投保了交强险和50万元不计免赔第三者责任保险，保险期间自2016年2月26日零时起至2017年2月25日二十四时止。
3、医疗费票据、用药明细、诊断证明、住院病案，旨在证明，原告受伤后在宁河区医院住院治疗69天，诊断为：1、左尺骨鹰嘴骨折；2、左桡骨小头骨折；3、左尺骨冠状突骨折；4、左肘关节脱位；5、左肘关节内外支持带断裂。医生建议住院期间加强营养，1人陪护，休假30天。
4、伤残鉴定意见书、伤残鉴定费票据，旨在证明，原告申请伤残等级及二次手术取除内固定费用评定，经本院通知，原、被告就鉴定机构、鉴定人员没能协商一致，本院依法指定鉴定机构对原告进行鉴定，2016年10月17日，天津市天宏物证司法鉴定所鉴定原告刘洪发：1、因交通事故致左肘关节骨折脱位，左上肢功能丧失11%，构成十级伤残；2、二次手术取出内固定费用为10000元。花鉴定费3000元。
5、原告的户口页复印件，旨在证明，原告刘洪发1948年4月20日出生，非农业家庭户。
庭审中，本院限定原告庭后提交董树芳的驾驶证和所驾驶车辆行驶证，由本院审查认证，经征求各方意见，均表示同意。经审查，被告董树芳持有C1机动车驾驶证，所驾驶车辆登记所有人为被告李洪亮。
另查，被告李洪亮、董树芳系夫妻，被告董树芳驾驶的津Ｒ×××××号别克牌轿车为家庭用车。
董树芳承认原告在本案中所主张的事实，但认为给原告垫付7000元现金和门诊费，出示门诊费票，证明垫付门诊费135元。
原告承认被告董树芳垫付款情况。
李洪亮承认原告在本案中所主张的事实。
太平宁河支公司承认原告在本案中所主张的事实，但认为，在董树芳两证合格的前提下，同意在保险责任条款内赔偿原告合理合法的损失，医疗费需扣除10%的非医保用药，住院病案中并没有长期医嘱和临时医嘱，不能看出原告有无挂床现象。住院伙食补助费和护理费需补充病历完整后发表意见。营养费标准过高，时间过长。交通费无票，由法院酌定。二次手术还未发生，不承担。伤残鉴定费不属保险责任，不承担。提出在交强险中已给原告垫付医疗限额10000元。
原告承认被告太平宁河支公司垫付款情况。
本院认为，董树芳、李洪亮、太平宁河支公司人承认原告在本案中所主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。
本事故中，天津市公安局宁河分局交通警察支队芦台大队认定，被告董树芳承担事故全部责任，原告刘洪发无事故责任的意见，认定准确，本院予以采纳。李洪亮、董树芳系夫妻，董树芳所驾驶的车辆为家庭用车，董树芳的责任由李洪亮、董树芳共同承担。
被告董树芳驾驶的津Ｒ×××××号别克牌轿车在被告太平宁河支公司投保了交强险和50万元不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险责任期间，该公司应在交强险内承担责任，超出交强险部分在第三者责任险内代被告李洪亮、董树芳承担责任，仍不足部分由被告李洪亮、董树芳承担。被告太平宁河支公司已支付原告10000元医疗费，本案中予以扣除。
原告所花医疗费55798.05元，有票据佐证,予以确认，其中被告董树芳垫付7135元，被告太平宁河支公司垫付10000元。原告所花医疗费均为治疗交通事故伤的需要，被告太平宁河支公司关于扣除10%非医保用药的意见没有依据，本院不予支持；住院伙食补助费6900元，原告住院69天，要求住院伙食补助按100元/天计算得当，予以确认；护理费8656.22元，原告住院69天，医生建议住院期间1人陪护，原告为左尺骨鹰嘴骨折等伤情，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于尺骨鹰嘴骨折手术治疗的护理期30-60天的规定，并考虑原告还有其他伤情，酌定原告护理期80天，对原告要求计算99天不予支持，原告要求护理费按39494元/年计算得当，予以确认；营养费3450元，原告住院69天，医生建议住院期间加强营养，原告的营养期以住院期间为限，原告要求营养费按100元/天计算不当，酌定为50元/天；残疾赔偿金40921.20元，原告刘洪发1948年4月20日出生，非农业家庭户，伤残等级为十级，要求残疾赔偿金按34101元/年计算12年，并按赔偿指数10%计算得当，予以确认；精神损害抚慰金5000元，伤残等级为十级，要求精神损害抚慰金5000元得当，予以确认；交通费800元，原告住院69天，要求交通费800元得当，予以确认；二次手术费10000元，有评估报告佐证，予以确认；伤残鉴定费3000元，有票据佐证，予以确认。伤残鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告保险公司在第三者责任险内应予赔偿。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司于判决生效后三日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告刘洪发医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘洪发护理费8656.22元、残疾赔偿金40921.20元、精神损害抚慰金5000元，合计54577.42元。以上两项共计64577.42元，扣除已支付10000元，实际赔偿54577.42元。
二、被告太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司于判决生效后三日内，在第三者责任险内赔偿原告刘洪发医疗费45798.05元、住院伙食补助费6900元、营养费3450元、交通费800元、二次手术费10000元、伤残鉴定费3000元，合计69948.05元。
（上述保险赔偿金可直接汇入我院账户。单位名称：天津市宁河区人民法院。开户行：农行天津宁河支行新华分理处。帐号：05×××51。汇款时注明：案件号及承办人朱润桐）
三、被告董树芳、李洪亮对本案赔偿之债不承担民事责任内。
四、原告刘洪发于判决生效后三日内返还被告董树芳垫付款7135元。
五、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费150元，被告董树芳、李洪亮负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 朱润桐
二〇一六年十一月二十一日
书记员 张 蕾
法律链接：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据郑明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。