江西省上犹县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)赣0724民初85号
原告阳作禄，男，1956年11月19日生，汉族，住上犹县。
委托代理人杨有春，上犹县正大法律服务所法律工作者，代理权限：一般代理。
被告阳贻浦，男，1957年2月17日生，汉族，住上犹县。
委托代理人蔡教雾，江西腾龙律师事务所律师，代理权限：特别授权。
委托代理人方名权，江西腾龙律师事务所律师，代理权限：特别授权。
原告阳作禄诉被告阳贻浦健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2016年5月31日公开开庭进行了审理。原告阳作禄及其委托代理人杨有春、被告阳贻浦及其委托代理人蔡教雾、方名权到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告阳作禄诉称，2015年11月1日，原、被告因相邻房屋宅基地界址发生冲突，被告阳贻浦将原告推倒在地，头部撞墙，然后用锄头连续击打原告的头、身等部位。原告的伤情经上犹县中医院诊断为全身多处软组织损伤，头部损伤、右第九肋骨骨折，共花费医药费3087.99元。2015年12月31日，上犹县公安局社溪派出所对被告阳贻浦故意伤害原告的行为处于300元行政罚款的行政处罚决定，对原告则作出不予处罚的行政决定。上犹县光明法医司法鉴定所鉴定原告构成轻微伤、十级伤残。原告被打伤后，多次与被告协商赔偿事宜无果，至今未得到任何赔偿。无奈，为维护自己的合法权益，原告只得向法院提起诉讼，请求法院判决：1、被告阳贻浦赔偿原告医疗费3087.99元、残疾赔偿金48618元（24309元/年×20年×10%）、鉴定费1520元、精神损害抚慰金3000元，合计56225.99元；2、本案受理费由被告承担。
被告阳贻浦辩称，1、原告对案件经过的陈述与事实不符，原告对本案的发生有重大过错，应承担相应责任。2015年11月1日下午4时左右，被告在祠堂门口小店闲坐，正好原告也过来小店，原告情绪激动地说起之前他建房时以两分钱的单价叫被告帮他挑砖，被告不答应，后来原告找其他人挑砖多花了好多钱，被告做得太过分，双方由此发生争执。随后被告先回到家里，十多分钟后听到大门口有挖地的声音，出来便看见原告在被告大门口右边屋檐下挖地。于是被告上前去接锄头制止原告挖地，原告却把被告推到墙边打了被告几拳，造成被告嘴角出血受伤，被告挣脱原告，但原告不依不饶继续殴打被告，在双方拉扯中原告可能受了点伤，就睡在地上。此时，村里69岁的罗玉香从原告旁边路过，拉了原告一下，原告就站了起来，在被告厨房里洗完手，坐在被告客厅里玩了一会手机，然后又在屋檐下继续挖地。一旁的阳作裁看见后还叫原告不要再挖了，但原告不听劝告，一直到将被告的锄头挖坏后才停止。从以上事实可以看出，本案冲突是由原告先无理挖被告家大门口屋檐下的地面引发，随后又不能冷静处理矛盾，原告对本案冲突的发生负有不可推卸的责任，依《侵权责任法》的相关规定，原告本人应承担相应责任；2、原告受伤后的当天就到医院进行了检查，医院的检查报告结果显示未见骨质改变。原告在受伤后可以继续用锄头挖地，说明当时其并未骨折。原告直到事发27天后都没有向医生说自己可能骨折，也没有住院治疗，这不符合一个骨折患者的通常表现。就算原告现在存在骨折，也是在双方冲突后原告自己造成的，对此被告不应承担赔偿责任；3、原告所作鉴定不符合鉴定程序，其第九根肋骨骨折与本案没有因果关系，不能作为定案依据。首先，鉴定机构对第一次DR检查报告结果的叙述与实际的检查报告内容不相符。其次，被告提出重新鉴定后，鉴定机构未对原告的伤情作重新检查，也未通知被告到场，就依据原告单方提交的病历作出鉴定。再次，××致残等级》的规定作为原告伤残的鉴定标准；4、原告大部分的诉讼请求于法无据。首先，原告提交的医疗费收款凭证应有病历、诊断证明和用药清单相佐证，否则不能排除原告因其他伤病进行治疗的可能。其次，原告的伤残不是被告造成的，不应由被告承担相关赔偿责任。再次，原告单方委托司法鉴定机构进行鉴定产生的费用应由原告自行承担。
经审理查明，原告阳作禄与被告阳贻浦为邻居，双方均在上犹县安和乡陶朱村东片组建有房屋。2015年11月1日下午，原、被告双方因相邻房屋宅基地界址产生争议，原告先用锄头在争议地块挖地，随后双方发生争抢、拉扯。在拉扯中，被告阳贻浦将原告阳作禄推倒在地，然后用锄头木柄击打原告，导致原告受伤。随后，双方被旁人劝开。当天傍晚，原告前往上犹县中医院进行门诊检查、治疗，其病历记载：“查体：神清，头枕部见一包块，压痛明显，右胸肋处肿胀，压痛明显，胸廓挤压痛明显。X线示：腹部影像未见明显骨折。初步诊断：1、全身多处软组织损伤；2、头部外伤；3、肋骨骨折？。医生建议原告住院治疗，但原告未接受医生意见，而是继续门诊治疗，至2016年4月18日共花费医药费3405.81元。2015年11月27日，原告至上犹县中医院进行DR照片复查，诊断其右侧第九肋骨骨折。2015年12月7日，上犹县中医院给原告出具××证明书，诊断原告伤情为：1、全身多处软组织损伤；2、头部外伤；3、右第九肋骨骨折。2015年11月30日，上犹县公安司法鉴定中心对原告的损伤程度评定为轻微伤。2015年12月31日，上犹县公安局社溪派出所对被告阳贻浦作出罚款300元的行政处罚决定，对原告作出不予处罚的行政决定。2015年12月8日，上犹县光明法医鉴定所鉴定原告的损伤程度为轻微伤，原告花费鉴定费760元。2016年1月6日，上犹县光明法医司法鉴定所鉴定原告的伤残程度为十级伤残，原告花费鉴定费760元。被告对原告单方作出的鉴定不认可，申请重新鉴定，并新增鉴定原告肋骨骨折时间及其骨折与本案冲突是否存在因果关系的鉴定事项。2016年3月25日，江西济源司法鉴定中心作出鉴定意见，分析认为“阳作禄伤后3小时在上犹县中医院就诊时见头部一包块压痛明显，右胸肋处肿胀，压痛明显，活动受限，胸部挤压征阳性。说明其头部及右胸肋部受伤。根据损伤特点，符合钝性作用力所致（棍棒打击可以形成）。经影像片会诊，其11月1日CR片可见右第九肋肋骨骨折线，11月27日CR片在相同部位可见骨折线且断端稍分离。综合可见其右侧第九肋肋骨骨折属急性骨折，符合2015年11月1日被钝器打击所致”。鉴定意见为：1、阳作禄第九肋骨骨折符合2015年11月1日被钝器打击所致；2、阳作禄被他人打伤，评定为十级伤残。原告被打伤后，多次与被告协商赔偿事宜无果，遂于2016年1月20日向本院提起民事诉讼。
以上事实，有原告方提交的原、被告身份证复印件、原告户口簿复印件、××证明书、DR检查报告单、门诊收费票据、门诊病历、行政处罚决定书、上犹县公安局社溪派出所鉴定委托书、上犹县公安局社溪派出所对原、被告及康公福所作询问笔录、上犹光明法医司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票各两份；被告申请作出的江西济源司法鉴定中心法医学活体鉴定意见书；本案的庭审笔录等证据予以证实，足以认定。
本院认为，公民的健康权应受法律保护，行为人侵害他人健康权益，应当承担侵权责任，被侵权人如果对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告阳作禄与被告阳贻浦因宅基地界址争议发生冲突，双方相互拉扯，随后被告阳贻浦推倒原告阳作禄，并用锄头柄击打原告，造成原告受伤。被告阳贻浦对原告阳作禄采取的打击行为是原告阳作禄受伤的主要原因，存在主要的过错，应对原告阳作禄承担相应的侵权责任。原告阳作禄在与被告阳贻浦产生宅基地争议后，未能保持理智，选择合法的途径解决纠纷，而是先行在争议地块进行挖土，从而激化了矛盾，并导致双方发生肢体冲突，对于自身损害结果的发生存在次要的过错，可以减轻被告阳贻浦应承担的侵权责任。综合本案案情，本院酌定被告阳贻浦对原告阳作禄承担70%的侵权责任，原告阳作禄自负30%的责任。
被告阳贻浦认为××致残等级》作为原告伤残的鉴定标准，且鉴定机构进行鉴定时未通知其到场，鉴定程序不合法，故本案的两次鉴定意见均不应被采信。本案鉴定程序合法，确定损伤情况客观真实，鉴定依据准确，经查，本案的两次鉴定都评定原告阳作禄构成十级伤残，故本院对该鉴定结论予以采信。被告辩称原告在事发20多天后才检查出右第九肋骨骨折，该骨折系其自己造成。对此，原告于2015年11月1日第一次在上犹县中医院门诊时，医生就怀疑其肋骨可能骨折（门诊病历中医生初步诊断为：……3、肋骨骨折？），但因技术设备原因未能确诊，直至2015年11月27日原告复查时才确诊其肋骨骨折，该情况的发生具有一定的合理可能性。另，依被告申请作出的重新鉴定意见认为：“阳作禄11月1日CR片可见右第九肋肋骨骨折线，11月27日CR片在相同部位可见骨折线且断端稍分离，阳作禄第九肋骨骨折符合2015年11月1日被钝器打击所致”的鉴定意见。再者，被告也未提交证据证明原告存在2015年11月1日后胸肋部再次受伤的事实。结合以上三个方面的因素，本院认为足以认定原告右第九肋骨骨折系被告的侵权行为所造成，被告应承担相应赔偿责任。被告就以上提出的辩称意见与事实证据不符，与相应的法律规范相悖，其理由不能成立，本院不予采信。
本院对原告阳作禄因人身损害造成的各项损失确定为：1、医疗费，原告要求赔偿3087.99元，有相应的门诊发票、门诊病历、检查报告单、××证明书等证据加以证实，故本院确定原告医疗费数额为3087.99元；2、残疾赔偿金。原告为十级伤残，且登记为非家业家庭户口，其请求赔偿残疾赔偿金48618元（24309元/年×20年×10%），未超过相关计算标准，本院予以支持；3、鉴定费。原告因伤残鉴定花费鉴定费760元，有相关票据加以证实，本院予以确认。原告因鉴定其损伤程度（鉴定为轻微伤）花费760元，与本案没有关联性，故本院对该笔鉴定费不予支持，故确定原告的鉴定费为760元。4、精神损害抚慰金。原告的伤残等级为十级，请求赔偿3000元，本院予以支持。原告阳作禄以上损失费用合计55465.99元，应由被告阳贻浦赔偿70%，即为38826.19元。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告阳贻浦于本判决生效后十五日内赔偿原告阳作禄医药费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等共计38826.19元；
二、驳回原告阳作禄的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1205.65元（原告已预交），由原告阳作禄承担435元，由被告阳贻浦承担770.65元，限于判决生效后七日内缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。
判决生效后，如未按期履行义务，申请执行的期间为两年。
审 判 长 赖晓光
人民陪审员 方 强
人民陪审员 舒宗伟
二〇一六年七月十三日
代理书记员 王剑鸣
相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。