陕西省清涧县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)陕0830民初883号
原告：朱振芳，女，汉族，1963年12月1日出生。
委托诉讼代理人：郝磊，男，汉族，1987年1月31日出生。
委托诉讼代理人：刘向锋，男，陕西正北律师事务所律师。
被告：李卫生，男，汉族，1964年12月28日出生。
委托诉讼代理人：冯顺平，男，陕西常鸣律师事务所律师。
被告：杨强，男，汉族，1989年7月20日出生。
被告：中国人民财产保险股份有限公司米脂支公司，住所地榆林市米脂县。
负责人：姜卫东，男，系该公司经理。
委托诉讼代理人：陆静，女，陕西富能律师事务所律师。
原告朱振芳与被告李卫生、杨强、中国人民财产保险股份有限公司米脂支公司(以下简称人保财险米脂支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郝磊、刘向峰，被告李卫生及其委托诉讼代理人冯顺平、被告杨强、中国人民财产保险股份有限公司米脂支公司托诉讼代理人陆静到庭参加诉讼。经本院审判委员会讨论并作出决定，本案现已审理终结。
原告朱振芳向本院提出诉讼请求：1、要求三被告赔偿原告医药费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、长期护理依赖费用、伤残赔偿金、交通费、住宿费、被扶养人生活费、残疾器具费、后续治疗费、长期依赖治疗费、鉴定费出诊费、保全费、精神损害抚慰金等共计2164864.48元；2、要求三被告赔偿原告自行车损失300元；3、要求三被告承担本案的所有诉讼费用。事实和理由：2016年5月18日，被告杨强驾驶由被告李卫生所有的陕KA76**号东风牌重型半挂牵引车、陕K50**挂号华骏牌重型仓栅式半挂车（以下简称陕K50**号半挂车），由东向西行驶至205省道2KM800M处超车时与其右侧由原告朱振芳骑行的自行车相刮碰，导致原告朱振芳受伤及自行车损坏的交通事故。经清涧县交警大队事故中队出具的道路道路交通事故认定书认定，此次事故被告杨强负全部责任，原告朱振芳无责任。事故发生后原告朱振芳被送入清涧县人民医院抢救，但因原告伤情严重，当天转入榆林市第一医院绥德院区进行抢救，后经榆林市高科法医司法鉴定所鉴定，原告朱振芳伤残等级为一级伤残，后续治疗费为10万元，长期依赖治疗费为60元/天，护理依赖等级为完全护理依赖，营养期为二年。但被告杨强、李卫生在事故发生后，未垫付过任何医药费及其他费用，故原告诉至法院，要求判如所请。
被告李卫生辩称，杨强驾驶的陕K50**号半挂车没有撞刮朱振芳；清涧县交警大队事故中队作出的责任认定书依据的证据相互矛盾，不足以认定陕K50**号半挂车为肇事车辆，不应承担赔偿责任。
被告杨强辩称，我没有撞人，我不承担责任，不赔偿。
被告人保财险米脂支公司辩称，肇事车辆在我公司投保属实，但对事故的发生经过有异议，根据杨强、李卫生的陈述，原告伤情并非我公司承保车辆所致；若经法庭查实，原告伤情确系我公司承保车辆所致，因被告杨强在事故发生后驾驶车辆驶离现场，属肇事后逃逸，且李卫生与我公司签署了免责声明，属于我公司免责情形；精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费属于间接损失，不属于我公司的赔偿责任范围。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
对原告朱振芳提交的证据认定如下：原告提交的证据二系清涧县公安局交通警察大队事故中队作出的道路交通事故认定书，依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十四条规定“国家机关或者其他依法具有社会管理职能的组织，在其职权范围内制作的文书所记载的事项推定为真实，但有相反证据足以推翻的除外”。虽被告李卫生对事故责任认定存有争议，但未提供足以推翻清涧县公安局交警大队事故中队出具的道路道路交通事故认定书的相反的证据。关于本案的责任承担，应依据交警部门出具的道路交通事故认定书确定。被告李卫生对机动车道路交通事故认定书的抗辩理由不成立，故本院对原告提交的证据二予以采信。原告所提交的证据三系榆林市第一医院及清涧县人民医院出具的正式票据，来源真实合法，符合证据的形式要件，与原告住院时间及病情相吻合，可证明其花费医药费356464.18元的事实，原告的该项主张本院予以支持。对证据四，根据原告所提交的司法鉴定意见书及票据，可以证明其支出鉴定费出诊费1100元，伤残等级为1级伤残，后续治疗费10万元、长期依赖治疗费为60元/天、营养期为二年、护理依赖等级为完全护理依赖的主张，该证据系经法院委托有司法鉴定资质的鉴定机构出具，鉴定程序合法，鉴定费出诊费系鉴定的合理开支，鉴定费出诊费票据客观真实，依法予以确认。对证据五中，依据清涧县规划局作出的清涧县城总体规划（2012-2030）文件可认定原告居住的清涧县宽州镇牛家湾村属于县城总体规划范围，结合清涧县塞上风有限责任公司的营业执照、组织机构代码证、工作证明及本院核实的朱振芳的工资情况，对原告朱振芳在城镇居住及有固定收入来源予以认定，原告朱振芳在交通事故发生前一直在清涧县塞上风有限责任公司工作，工资收入认定为平均每月1451元。对护理人员郝磊的月收入情况，因未提交公司资质材料及纳税证明，也未提供近三年平均收入证明，故对其月收入5600元的证明不予采信，其每日护理费应按照上年度职工平均工资计算。对证据七，关于住宿费部分，原告提交的两支住宿费票据均系补开出具，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，原告朱振芳经转院直接到榆林市第一医院住院治疗，不存在因客观原因不能住院的情形，故对原告主张的住宿费不予支持。在事故发生后鉴于原告一级伤残，考虑原告的经济状况及伤情，产生外购药及残疾器具费符合情理，本院予以认定。转院车费票据并非正式票据，不予认定。加油费不能证明与本案有关联性，不予认定，交通费酌情认定为500元。原告主张要求三被告赔偿原告自行车损失300元，但并未向法庭提交相关证据证明其主张，不予支持。
对被告李卫生提交的证据，其证据一至六皆系摘取清涧县公安局交通警察大队事故中队作出的杨强交通事故案卷内的询问笔录，但其证据并不足以推翻道路交通事故认定书认定的事实，本院对被告李卫生提交的证据一至六均不予采纳。证据七提交的驾驶证、行驶证、保单的复印件，符合证据的形式要件，来源合法，与本案具有关联性，依法予以采信。
对被告人保财险米脂支公司提交的证据，依据《中华人民共和国保险法》第十三条：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。”保险人人保财险米脂支公司既然已经向被保险人李卫生出具了保险单，即说明保险人同意承保，保险合同真实有效。本院对人保财险米脂支公司提交的保单及保险条款予以采信。保险公司提交的投保人免责声明并未注明投保单号码，不能证明与本案有关联性，不予认定。
本院根据双方当事人陈述，举证、质证以及认证，查明以下事实：2016年5月18日，被告杨强驾驶的由被告李卫生所有的陕K50**号半挂车，由东向西行驶至205省道2KM800M处超车时与其右侧由原告朱振芳骑行的自行车相刮碰，导致原告朱振芳受伤及自行车损坏的交通事故。清涧县公安局交警大队事故中队依照《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条出具的道路交通事故认定书认定，此次事故被告杨强承担全部责任，原告朱振芳无责任。后经被告杨强申请榆林市公安局交警支队复核，责令清涧县公安局交警大队事故中队重新调查、重新制作道路交通事故认定书。清涧县公安局交警大队事故中队又依据中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条、第七十条第一款认定杨强承担全部责任，朱振芳无责任。事故发生后，原告朱振芳被送往清涧县人民医院抢救治疗，因伤势严重，次日转到榆林市第一医院绥德院区住院治疗80天，诊断为：1、急性特重型颅脑损伤，左侧颞顶部硬膜外血肿，左侧颞顶骨线性骨折，右侧额颞叶脑挫伤，蛛网膜下腔出血，小脑幕切迹疝，左侧额顶部皮下软组织损伤，顶部头皮裂伤；2、寰椎右侧骨折；3、双侧肩胛骨骨折；4、闭合性胸部损伤，右侧第4、5肋骨骨折，胸5-11棘突骨折，右肺下叶挫伤；5、左肺舌叶、下叶支气管扩张；共计花费医药费356464.18元。2016年8月9日，经原告委托诉讼代理人郝磊申请，2016年10月8日，陕西榆林高科法医司法鉴定所作出陕榆高科[2016]临鉴字第J524号司法鉴定意见书，评定：原告朱振芳因交通事故致特重型颅脑损伤，呈植物生存状态，属一级伤残；后续治疗费约为10万元人民币；长期依赖治疗费用每日约为60元人民币，需完全护理依赖。营养期为二年。
另查明，陕K50**号半挂车在被告人保财险米脂支公司投保，并购买了不计免赔险，交强险责任限额122000元，商业三者险责任限额550000元，该起事故发生在保险期间。
再查明，原告朱振芳为城镇户口，原告朱振芳之母曹兰英出生于1935年1月6日，其为农村户口，本次事故中，原告朱振芳之母曹兰英在世，曹兰英现有三个子女在世。
本院认为，公民的生命权、身体权、健康权受法律保护，公民、法人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本起事故经交警部门认定，被告杨强承担全部责任，原告朱振芳不承担责任，本院予以确认。陕K50**号半挂车在被告人保财险米脂支公司投保有交强险一份及商业第三者责任险550000元，被告李卫生作为陕K50**号半挂车的所有人，雇佣被告杨强驾驶该车，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款规定“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿的，可以向雇员追偿。”被告杨强驾驶该车肇事，且负事故的全部责任，存在重大过失，故被告杨强应与被告李卫生承担连带赔偿责任。本案中被告人保财险米脂支公司辩称被告杨强有肇事逃逸情节，保险公司不承担赔偿责任，但未提供充足的免责证据予以证明，且事故发生后，被告杨强并未发现其车辆撞人，不属于主观的为逃避责任而驶离现场，且机动车道路交通事故认定书依照《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条、第七十条第一款认定杨强承担全部责任，并未认定被告杨强在肇事后有逃逸情节。故被告人保财险米脂支公司不承担赔偿责任的抗辩理由本院不予支持；被告人保财险米脂支公司辩称鉴定费和诉讼费保险公司不予承担，依据《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定：责任保险的被保险人因给第三者造成的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。故被告人保财险米脂支公司不承担诉讼费及鉴定费的抗辩理由本院不予采纳。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。本案中，原告朱振芳的损失先由被告人保财险米脂支公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿，被告杨强、李卫生在保险公司赔付后，对不足部分承担连带赔偿责任。
原告朱振芳在事故中造成的损失及其所主张的赔偿费用，应按照《侵权责任法》及相关法律规定的范围项目和标准认定。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”根据以上法律规定，原告朱振芳的后续治疗天数、护理依赖年限根据其伤情及鉴定情况均酌情暂予认定10年，如期满后续仍需继续用药、继续护理，可在期满后另行起诉。完全护理依赖的护理费用按原告诉请标准计算为143元/天×365天×50%×10年=260975元，不违反法律规定，予以支持；长期依赖治疗费用：60元/天×365天×10年=219000元；对于朱振芳的医药费认定为356464.18元；依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告朱振芳的误工期间计算至定残前一天共计143天，故误工费为1451元/月÷30天×143天=6916.43元；住院伙食补助费30元/天×80天=2400元；营养费20元/天×(80天+365天×2年）=16200元，护理费有医疗机构出具的证明明确原告朱振芳在住院期间至少需要自留2名家属陪护护理，该证明未提及在出院后的陪护护理人数，故护理人数在住院期间认定2人，在出院后认定为1人，原告诉请标准计算护理费为143元/天×80天×2人+143元/天×63天×1人=31889元，不违反法律规定，予以支持；伤残赔偿金：2015年陕西省城镇居民人均可支配收入26420元/年×20年×100%=528400元；被扶养人生活费：2015年陕西省农村居民人均生活消费支出7901元/年×5年÷3人=13168.3元；后续治疗费100000元；交通费酌情认定为500元；残疾器具费1212元；鉴定费1100元；根据原告朱振芳的其伤残等级，此次事故对其及其亲属亲属身心受到较大痛苦，精神损害抚慰金本院认定为40000元；各项损失共计1578224.91元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款；《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司米脂支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告朱振芳医药费10000元、伤残赔偿金70000元、精神损害抚慰金40000元共计120000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司米脂支公司于本判决生效后十日内在机动车商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告朱振芳医药费91600元、伤残赔偿金458400元共计550000元。
三、被告杨强、李卫生于本判决生效后十日内赔偿原告朱振芳医药费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、完全护理依赖护理费用、被扶养人生活费、后续治疗费、交通费、残疾器具费、鉴定费出诊费、长期依赖治疗费用共计908224.91元。
四、被告杨强、李卫生对本判决第三项互负连带赔偿责任。
五、驳回原告朱振芳的其他诉讼请求。
案件受理费24118.92元，保全费1270元，由被告杨强、李卫生共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于榆林市中级人民法院。
审 判 长 张 琰
代理审判员 吴 江
人民陪审员 刘 婷
二〇一六年十二月六日
书 记 员 白永乐