安徽省合肥市包河区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）包民一初字第04547号
原告：詹道法，男，1976年10月9日出生，住安徽省长丰县，
委托代理人：王华，安徽人杰律师事务所律师。
被告：王利文，男，1983年3月20日出生，汉族，住安徽省合肥市庐阳区，
被告：合肥市天成混凝土有限公司，住合肥市淝河路439号，机构代码证：913401007349697852。
法定代表人：陈文明，总经理。
以上两被告委托代理人：陈文江，合肥市天成混凝土有限公司，公司员工。
被告：中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司，住所地山东省德州市德城区共青团路68号，机构代码证：6729675-6。
法定代表人：陈庆春，经理。
委托代理人：孙素芬，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地合肥市梅山路2号银保大厦，组织机构代码75485791-6。
负责人：李静，总经理。
委托代理人：陈艳梅，北京（合肥）德恒律师事务所律师。
原告詹道法诉被告王利文、合肥市天成混凝土有限公司、中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司（以下简称人保德州分公司）、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月11日立案受理后，依法由代理审判员于圣云适用简易程序公开开庭进行了审理。原告詹道法委托代理人王华，被告王利文、合肥市天成混凝土有限公司共同委托代理人陈文江、被告人保德州分公司委托代理人孙素芬、人保合肥分公司委托代理人陈艳梅均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告詹道法诉称：2014年9月7日16时许，被告王利文驾驶皖Ａ×××××搅拌车在合肥市××与××交口东方××海工地××组团××标段时，左边四桥轮主胎爆炸，将原告左腿小腿炸断。事故发生后，合肥市滨湖派出所出警，记载该案件类型为交通事故。当日，原告被送往安徽省立医院住院治疗，经诊断：左下肢毁损伤。另经安徽全诚司法鉴定中心鉴定，原告因该事故致左下肢毁损伤，左下肢截肢，评定为五级伤残，误工期180日、护理期90日、营养期90日；须安装义肢；构成部分护理依赖。现原告诉至法院，请求判决：一、被告赔偿原告各项经济损失共计897104.50元；二、被告人保合肥分公司在交强险限额内先行承担赔付责任，超出部分再由其他被告承担；三、被告承担本案诉讼费用。
被告王利文、合肥市天成混凝土有限公司辩称：该事故是交通事故，保险公司应予以理赔。
被告人保德州分公司辩称：原告詹道法合法损失在被告人保合肥分公司交强险范围内先赔偿，不足部分再由我公司商业险限额内按责任承担；根据法律规定以及保险合同约定，鉴定费、诉讼费、精神抚慰金、非医保用药等费用我公司不承担。
被告人保合肥分公司辩称：事故不属于交通事故，属于意外事故，不属于交强险赔偿责任范围；交强险保险责任是保险人使用机动车过程中致人受伤需要赔偿，接警过程中滨湖派出所归结为其他交通事故，没有出具正式交通事故认定书，与其他事故是有区别的，作为交强险的保险公司不承担赔偿，原告部分诉请过高，请法院核减。
经庭审举证、质证，本院查明事实如下：2014年9月7日16时许，被告王利文驾驶皖Ａ×××××搅拌车在合肥市××与××交口东方××海工地××组团××标段时，左边四桥轮主胎爆炸将原告左腿小腿炸断。事故发生后，合肥市滨湖派出所出警，记载该案件类型为交通事故。当日，原告被送往安徽省立医院住院治疗，经诊断：左下肢毁损伤。入院后在气管内麻醉下急行“清创+血管神经探查吻合术+外固定术”，于9月10日行“左下肢扩创+骨筋膜室切开减压术”术后入ICU，后病情进一步加重，于9月11日行“左下肢截肢术”，9月17日行“左大腿残端修整术+VSD负压吸引术”，后经ICU稳定病情后，于9月22日转入骨科，2014年10月5日及10月10日行“扩创+VSD术”。11月24日出院。出院医嘱：1、加强营养，加强护理，继续密切监测创面恢复情况；2、出院换药3天/次，定期复诊；3、出院带药：迈之灵片，一次两片，一天两次、脉络疏通颗粒，一次一袋，一天三次；4、出院后继续功能训练，可考虑安装义肢。原告此次治疗共花费医药费262186.9元，由被告合肥市天成混凝土有限公司垫付，原告予以认可，并称不包含在其诉请中。
另查明，被告王利文驾驶的皖Ａ×××××搅拌车为合肥市天成混凝土有限公司所有，分别向人保合肥分公司投保了机动车交通事故责任强制险，限额为122000元；向人保德州分公司投保了第三者责任险，限额为1000000元并投保不计免赔。事故发生在保险期内。
再查明，原告詹道法因该事故致左下肢伤，经原告自行委托鉴定机构鉴定：伤残等级为V（伍）级，误工期180日，护理期90日，营养期90日；义肢安装费用为伍万叁仟元，每五年更换一次，每年的维修费用为肆仟贰佰元左右。原告自行支付鉴定费3200元。
审理中，各被告对原告自行委托鉴定的伤残等级及三期期限均无异议，被告人保德州分公司向本院申请对原告安装假肢后的护理依赖程度和残疾辅助器具费用进行重新鉴定，后本院分别委托同德司法鉴定所和安徽华安假肢矫形器司法鉴定所对上述申请进行鉴定，同德司法鉴定所出具鉴定意见为：詹道法左下肢截肢装配假肢后二年内为部分护理依赖，二年后无护理依赖；安徽华安假肢矫形器司法鉴定所出具鉴定意见为：詹道法安装国产普通适用型骨骼式气压膝关节储能脚大腿假肢一具，需22800元，假肢使用年限为三年，假肢每个使用周期的维修费为假肢价格的16%，初、再次装配假肢及功能训练的时间分别为15天、7天左右；赔偿安装年限，由人民法院根据相关的法规确定，一般为从定残之月起，到安徽省平均预期寿命（75岁）止。
原告詹道法提交合肥市包河区宝文砂石经营部于2015年10月10日开具的证明并提供起在该经营部2014年6月至8月的工资表，证明其于2013年4月18日在该经营部从事驾驶员工作，月收入3800元，因事故发生后在家休养，期间工资停发。另原告詹道法提供长丰县岗集镇前丰社居委开具的证明，证明其在2013年3月购房居住在该社居委。
上述事实，有原告提供的接警单、门诊病历、出院小结、机动车驾驶证和行驶证、保险公司保单两份、安徽全诚司法鉴定中心鉴定意见、安徽同德司法鉴定所鉴定意见、安徽华安假肢矫形器司法鉴定所司法鉴定意见书等证据、被告提供的医药费发票以及当事人当庭陈述予以证实。
本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。被告王利文驾驶皖Ａ×××××搅拌车车轮爆炸致原告詹道法受伤，被告人保合肥分公司辩称合肥市滨湖派出所接警过程中将该事故归结为其他交通事故，并且最终没出具正式交通事故认定书，该事故不属于交通事故，是意外事故，不在交强险赔偿范围。对此本院认为，根据《道路交通安全法》第一百一十九条规定，交通事故有四个特征：1、肇事主体为机动车和非机动车；2、发生于道路上；3、当事人有过错或意外；4、造成了人身伤亡或者财产损失的后果。具体到本案，搅拌车属于机动车范畴，车辆所有人在审理中自认其存在过错，造成了原告的受伤，是全责，事故发生地既是施工工地，也是车辆通行地，虽然通行车辆受到一定程度限制，但并非完全禁止通行，因此该事件的发生应理解为发生于道路上。至于被告人保合肥分公司辩称该事故没有交通事故认定书，本院认为交通事故认定书是公安机关处理交通事故，作出行政决定所依据的主要证据。但由于交通事故认定结论的依据是相应行政法规，与民事诉讼中关于侵权行为认定的法律有所区别，本案公安机关虽没出具交通事故认定书，但根据《道路交通安全法》第一百一十九条第（五）项关于“道路交通事故”定义的范围，应当认定为道路交通责任事故。是否有交警部门对事故作出交通事故认定书，不影响对案件定性。据此，对于被告人保合肥分公司在其承保的交强险范围内不承担赔偿责任的辩称意见，本院不予采信。
庭审中，就此起事故责任划分，被告人保德州分公司主张原、被告负同等责任。对此，原告詹道法认为肇事车辆轮胎爆炸，致使原告受伤，该事故发生，从驾驶人到车辆所有人，没有对安全隐患进行排除，因此在本案中原告无责任。本院认为，车辆使用人疏于对车辆的维修保养，未定期进行轮胎检查，致车辆存在安全隐患，对事故的发生存在过错。根据《道路交通安全法》第二十一条规定，被告王利文未履行车辆上路前安全检查义务，驾驶事故车辆爆胎致原告詹道法受伤。据此，对被告人保德州分公司辩称原被告应负事故的同等责任的意见，本院不予采信。原告詹道法对事故无责任，被告王利文、合肥市天成混凝土有限公司负全部责任。
关于原告詹道法的各项赔偿款项诉请，被告人保德州分公司、人保合肥市分公司均辩称：不认可原告支付的医疗器械费900元，认为与本案无关联性；外购药7904元无医嘱，不予认可。被告人保合肥分公司同时辩称：原告詹道法有七张票名字与原告名字不相符。本院认为，原告詹道法左下肢截肢，2014年11月24日出院，出院前两日即当年11月22日购买轮椅，符合生活之常理，故此900元的轮椅费用系其实际需要支出。原告住院期间购买的7904元替加环素药品，原告解释该药品处方药，医院药房没有，由医生开具处方在外购买并将该处方交与药房，原告在外购买该药品治疗伤情，符合医院治疗之常情，故对被告人保德州分公司、人保合肥分公司该项辩称意见本院不予采信。同时，对被告人保合肥分公司辩称的原告詹道法有七张发票名字与原告名字不相符，原告解释系医院输入时笔误所致，结合原告住院时间和地点，本院对被告人保合肥分公司该项辩称意见亦不予采信。对于被告人保德州分公司辩称非医保费用保险赔偿时一般情况扣10%，鉴定费不在公司赔偿范围；被告王利文、合肥市天成混凝土有限公司辩称，非医保、鉴定费在投保时保险公司没有告知，保险公司应予以赔偿。审理中，被告人保德州分公司未提出非医保用药费用司法鉴定，也未提供证据证明保险合同中双方当事人关于非医保用药费用向投保人尽到充分的提醒告知义务，双方亦无具体承担方式的约定，且原告主张的鉴定费用是对其伤残等级及误工期、营养期、护理期进行鉴定所产生的费用，系原告因此次交通事故发生的直接损失，保险公司应在商业三者险中予以支付，故对被告人保德州分公司该项辩称不承担非医保费用和鉴定费的意见本院不予采信。
原告詹道法因此次事故的具体损失如下：
1、医疗费262186.9元。本院根据被告垫付医药费后提供的医药费票据，结合原告的病历、出院小结确定。此费用由被告合肥市天成混凝土有限公司为原告垫付262186.9元。
2、误工费22800元。根据全诚司法鉴定中心出具的鉴定意见，原告的休息期限为180日，被告人保德州分公司虽辩称原告未出具缴纳完税证明，误工费应该按照安徽省城镇居民可支配收入计算，但本院根据原告提供的收入证明、工资表及庭审时原告和被告王利文、合肥市天成混凝土有限公司陈述，原告在事故发生前在合肥市包河区宝文砂石经营部从事驾驶工作，对原告詹道法主张的3800元/月的收入情况予以采信，对原告诉请的误工费22800元（3800元÷30天×180天），本院予以支持。
3、护理费39864.3元。根据全诚司法鉴定中心的鉴定意见，本院认定护理期按90天计算，护理费的标准按照上一年度安徽省居民服务业和其他服务业的平均工资水平即104.35元/天确定，原告护理费为9391.5元（104.35元/天×90天）。对原告诉请护理费9391.5元，本院予以支持；根据安徽同德司法鉴定意见书，原告护理依赖期为二年，护理依赖费用本院酌定为30472.8元（38091/年×2年×40%），对原告诉请护理依赖费用38091元，本院予以部分支持。
4、交通费500元。原先虽未提供相关票据，但根据原告伤情及实际就医情况酌定。
5、伙食补助费2370元。结合原告住院的实际天数，参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，本院对原告2370元（30/天×79天）的诉请予以支持。
6、营养费2700元。根据全诚司法鉴定中心的鉴定意见，本院认定营养期按90天计算，营养费的标准应当参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，故原告诉请营养费2700元（30元×90天），符合法律规定，本院予以支持。
7、残疾赔偿金298068元。根据安徽全诚司法鉴定中心评定，原告因交通事故致五级伤残，其残疾赔偿金应参照按上一年度安徽省城镇居民人均可支配收入确定。经查，2014年安徽省城镇居民人均可支配收入为24839元。原告的残疾赔偿金为298068元（24839元×60%×20年），对原告诉请323232元，本院予以部分支持。
8、精神损害抚慰金36000元。因本案事故致原告左下肢截肢，构成五级伤残，原告精神上遭受痛苦，根据当事人的过错程度、侵权行为造成的后果、本地人均生活水平等因素，原告主张精神损害抚慰金48000元，本院予以部分支持。
9、残疾辅助器具费318276元。根据安徽华安假肢矫形器司法鉴定鉴定意见书，本院认定义肢安装费用273600元（22800/具×12次，按人均75周岁，每3年更换一次）；维修费用43776元（22800/具×12次×16%，假肢使用年限为三年，每个周期维修费用为假肢价格的16%）；合计317376元，对原告诉请该项费用469152元，本院予以部分支持；另原告购买轮椅费900元，应归为残疾辅助器具费用之中，而非医药费，以上合计为318276元，轮椅费900元已由被告合肥市天成混凝土有限公司先行垫付。
10、鉴定费3200元。鉴定费系原告对其伤残等级和三期进行鉴定所支付的必要的、合理的费用，属于实际损失，应予赔偿，本院对原告支出的鉴定费用3200元予以支持。
以上原告詹道法各项损失计为985965.2元（含被告合肥市天成混凝土有限公司先行垫付的263089.90元）。皖Ａ×××××搅拌车分别向人保合肥分公司、人保德州分公司投保了机动车交通事故责任强制险、第三者责任险，限额分别为122000元和1000000元并投保不计免赔。原告的各项损失均在保险公司承保的保险责任范围内，应由保险公司予以赔偿。对于被告合肥市天成混凝土有限公司在本案中为原告垫付263089.9元，为减轻当事人诉累，应由保险公司在应付原告赔偿款中返还合肥市天成混凝土有限公司，故被告人保合肥分公司应在交强险责任限额内赔偿原告120000元（含精神损害抚慰金36000元）；余下865965.2元由承保商业三者险的被告人保德州分公司赔偿，即赔偿原告602875.3元，返还被告合肥市天成混凝土有限公司垫付款263089.9元。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第七十六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任范围内支付原告詹道法120000元；
二、中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任范围内支付原告詹道法各项经济损失865965.2元（实际履行方式：支付原告詹道法602875.3元，返还被告合肥市天成混凝土有限公司263089.9元）；
三、驳回原告詹道法的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费17080元，减半收取8540元，由被告王利文、合肥市天成混凝土有限公司承担8540元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 于圣云
二〇一六年四月二十五日
书 记 员 周 洁
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第二十一条驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
第一百一十九条本法中下列用语的含义：
（一）“道路”，是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通告的场所。
（二）“车辆”，是指机动车和非机动车。
（三）“机动车”，是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
（四）“非机动车”，是指以人力或者畜力驱动，上道路的交通工作，以及虽有动力装置驱动但设计最高时事速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。
（五）“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
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