安徽省淮南市大通区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖0402民初285号
原告：方永珍，女，1955年7月17日生，汉族，农民，住安徽省淮南市大通区。
委托诉讼代理人:王晓兵，淮南市大通区法律援助中心律师。
委托诉讼代理人：胡晖，安徽卫正律师事务所实习律师。
被告：淮南市瑞通汽车运输有限公司，住所地安徽省淮南市田家庵区电厂路肉厂内。
法定代表人：李士金，该公司执行董事。
被告：紫金财产保险股份有限公司淮南中心支公司，住所地安徽省淮南市田家庵区舜耕中路汽贸大厦504、505、507。
负责人：余波，该公司经理。
委托诉讼代理人：王佳楠，该公司员工。
原告方永珍与被告吴二甫、淮南市瑞通汽车运输有限公司（以下简称瑞通公司）、紫金财产保险股份有限公司淮南中心支公司（以下简称紫金财险淮南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月29日立案受理。案件审理过程中，方永珍申请撤回对吴二甫的起诉，本院已依法裁定予以准许。本院依法适用简易程序于2017年5月3日公开开庭审理本案，方永珍及其委托诉讼代理人王晓兵、胡晖，紫金财险淮南公司的委托诉讼代理人王佳楠到庭参加诉讼，瑞通公司的法定代表人经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
方永珍向本院提出诉讼请求：1.判令瑞通公司赔偿其各项损失共计83,569.09元；2.判令紫金财险淮南公司在保险责任限额内承担直接赔付责任；3.诉讼费及鉴定费由被告方承担。事实和理由：2016年3月31日23时，方永珍骑电动自行车沿206国道由东向西行驶至官桥加油站时，被同方向吴二甫驾驶的皖Ｄ×××××号金杯牌轻型厢式货车撞到受伤，电动车及所载蔬菜均有不同程度损毁。经交警部门认定，吴二甫承担事故全部责任，方永珍不承担事故责任。肇事货车的车主系瑞通公司，该车在紫金财险淮南公司投保。事故发生后，为治疗身体损伤，方永珍三次在淮南市第一人民医院（以下简称人民医院）治疗。后经安徽理工司法鉴定中心鉴定，其伤情构成一处十级伤残，休息期90日、营养期30日、护理期60日（1人护理）。赔偿事宜经多次交涉未果，故提起诉讼。具体诉请项目为：医疗费32,598.49元、残疾赔偿金23,440元、司法鉴定费1300元、精神损害抚慰金5000元、误工费7,664.40元、营养费900元、住院伙食补助费1380元、护理费6,853.20元、交通费460元、财产损失4000元。
瑞通公司未作答辩。
紫金财险淮南公司辩称，方永珍主张的医疗费数额与票据金额不符。方永珍的伤情不能构成十级伤残，申请重新鉴定。诉讼费和鉴定费该公司不予承担。
本院经审理认定事实如下：2016年3月31日23时0分，吴二甫驾驶皖Ｄ×××××号金杯牌轻型厢式货车，沿206国道由东向西行驶至官桥加油站时，与同方向前方方永珍驾驶的电动三轮车相撞，致方永珍受伤，电动三轮车及车上蔬菜损毁。经淮南市交通警察支队大通大队认定，吴二甫负事故全部责任，方永珍不负事故责任。
方永珍于事发次日凌晨被送往人民医院住院治疗，病情诊断为：右眼玻璃体积血、××变、双眼白内障、外伤性蛛网膜下腔出血、左肩外伤、左膝外伤、全身多处软组织损伤、右眼外伤。该次住院共36天，医疗费17,776.95元由方永珍支付。2016年7月18日至23日，方永珍再次入住人民医院5天，病情诊断为：右眼外伤性白内障、××变，该次住院花费医疗费6,884.42元由方永珍支付。2016年8月1日，方永珍右眼白内障术后复查，花费门诊医疗费78元。2016年9月21日至26日，方永珍又一次入住人民医院5天，病情诊断为:左眼代谢性白内障,此次住院医疗费3,461.45元由医保统筹支付2,076.87元，方永珍个人支付1,384.58元。
2016年11月16日经方永珍申请，安徽理工司法鉴定中心作出鉴定意见：1、被鉴定人方永珍因交通事故致右上肢丧失功能10%以上评定为道路交通事故X（十）级伤残。2、被鉴定人方永珍休息期限以伤后90日为宜，营养期限以伤后30日为宜，护理期限以伤后60日为宜，需一人护理。鉴定费用1785元（含在淮南东方医院集团总院的检查费485元）由方永珍支付。
皖Ｄ×××××号车的所有人系瑞通公司，该车在紫金财险淮南公司投保了交强险和30万元的商业三者险（不计免赔），本案事故发生在保险期间内。
上述事实，由方永珍举证的淮南市公安局交通警察支队大通大队第340402201600322号道路交通事故认定书、肇事货车行驶证、方永珍在人民医院的门诊病历、住院病案、医疗费发票、安徽理工司法鉴定中心[2016]临鉴字301号司法鉴定意见书及当事人陈述在卷佐证，本院予以认定。方永珍举证的开具时间为2016年7月23日金额为357.97元的门诊医疗费票据，所记载的药品均为治疗糖尿病的药物，是治疗自身疾病的费用，不应列入赔偿范围；开具时间为2016年8月12日金额为110.12元的门诊医疗费票据，没有相应的门诊病历相印证，该票据也不予认定。方永珍的病历资料记载其左眼并未在交通事故中受伤，且在事故发生前即有白内障的症状，其第三次住院的病情诊断为“左眼代谢性白内障”，故该次住院应为治疗其原发性疾病，该次住院期间产生的费用不应列入赔偿范围。本院认定的用于治疗伤情的医疗费金额为24,736.37元，住院伙食补助费的计算期限应为41天。
综合原被告双方的诉辩意见，归纳本案的争议焦点为：一、方永珍举证的司法鉴定意见书能否作为本案的定案依据，本案是否应当进行重新鉴定；二、方永珍的各项诉讼请求及其计算方式是否符合法律规定。
本院认为:对于第一个争议焦点，方永珍所举证的司法鉴定意见书，由具有法定资质的司法鉴定机构作出。各被告均未举证证明该鉴定意见存在法定的不能作为证据使用的情形。紫金财险淮南公司在重新鉴定申请书中列出了以下理由：1.依据第一人民医院住院检查材料，只是肩外伤，无明显骨折或其他原因。2.伤者初次拿着第一人民医院的材料去鉴定时，安徽理工鉴定中心称达不到伤残，让伤者到矿三院重新拍片检查，并且在鉴定报告上并没有矿三院的鉴定材料。这些理由中并未指出该鉴定意见违反了有关伤残鉴定的哪一条具体标准，伤残鉴定有法定的操作程序和定残标准，并非发生了骨折才能构成伤残。另外紫金财险淮南公司也未举证证明安徽理工司法鉴定中心曾作出过方永珍的伤情不构成伤残的结论，鉴定意见书第5页第7-9行也对方永珍在淮南东方医院集团总院的MR检查结果进行了引用。故紫金财险淮南公司对该鉴定意见书的异议不能成立，对于其重新鉴定申请不予准许。
对于第二个争议焦点，医疗费应以本院认定的数额为准。根据方永珍的户籍性质，其要求按照农村居民人均纯收入计算残疾赔偿金本院予以支持，但其定残之日已满61周岁，计算期限应为19年。司法鉴定费应列入诉讼费用予以处理。根据方永珍的伤残情况，其主张5000元的精神损害抚慰金在合理范围之内，本院予以支持。误工费、营养费、护理费的计算期限应以司法鉴定意见为准，住院伙食补助费的计算期限以本院认定的期限为准。误工费以按农林牧渔业职工平均工资计算为宜，护理费以按居民服务业职工平均工资计算为宜，营养费和住院伙食补助费均应按30元/天计算。交通费本院酌定为220元。交通事故认定书记载了方永珍所驾电动三轮车和车上所载蔬菜在事故中受损的事实，财产损失本院酌定为2000元。
经计算，本案中方永珍应当获得赔偿为：医疗费24,736.37元、残疾赔偿金22,268元（11,720元×19×10%）、精神损害抚慰金5000元、误工费7,664.40元、营养费900元、住院伙食补助费1230元（30元/天×41天）、护理费6,583.15元（41,690元÷365×60）、交通费220元、财产损失2000元。以上各项均在紫金财险淮南公司的保险责任范围内，应由该公司向方永珍赔付，瑞通公司在本案中不承担支付赔偿款的义务。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告紫金财产保险股份有限公司淮南中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告方永珍医疗费24,736.37元、残疾赔偿金22,268元、精神损害抚慰金5000元、误工费7,664.40元、营养费900元、住院伙食补助费1230元、护理费6,583.15元、交通费220元、财产损失2000元，合计70,601.92元；
二、被告淮南市瑞通汽车运输有限公司不承担赔偿责任；
三、驳回原告方永珍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务的利息。
案件受理费1818元，减半收取909元，方永珍负担100元，紫金财产保险股份有限公司淮南中心支公司负担809元。司法鉴定费1785元，由淮南市瑞通汽车运输有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。
审判员 张怀武
二〇一七年五月十八日
书记员 马 红
附：《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第17第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定；赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款护理费根据护理人员收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。