天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0116民初20618号
原告周古明,女,1951年10月11日出生,汉族,户籍地天津市滨海新区,住天津市滨海新区。
委托代理人李婕(母女关系),住天津市滨海新区。
委托代理人李爱,天津汇滨律师事务所律师。
被告武安市远丰运输有限公司,住所地河北省邯郸市武安市午汲镇格村村东(河北文丰钢铁公司院内),现住所地河北省邯郸市武安市南环路南侧。
负责人李军杰,经理。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司,住所地河北省邯郸市丛台区市人民东路260号,组织机构代码73871796-4。
负责人邴海建,总经理。
委托代理人刘润娴,天津天关律师事务所律师。
原告周古明与被告武安市远丰运输有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司(以下简称太平洋保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年1月18日受理后,依法由审判员张雅静独任审理,于2016年3月23日公开开庭进行了审理。原告周古明的委托代理人李婕、李爱、被告太平洋保险公司的委托代理人刘润娴均到庭参加诉讼,被告武安市远丰运输有限公司经本院合法传唤,无正当理由拒不到庭,本案现已缺席审理终结。
原告周古明诉称,2012年10月11日6时,高晓峰驾驶冀D×××××号车沿春光路由北向南行驶至新港三号路东侧人行横道处左转弯时,车辆左前侧与沿新港三号路东侧人行横道由北向南步行的原告周古明相撞,造成原告周古明受伤的交通事故,该事故经过交通管理部门认定,高晓峰承担事故全部责任,周古明不承担事故责任。现原告要求被告赔偿截止至2016年1月18日产生的医疗费31868元、住院伙食补助费9400元、营养费9400元、护理费10653元、交通费800元;要求被告太平洋保险公司在机动车交强险责任限额内先行赔付,超出部分由被告太平洋保险公司在第三者商业保险限额内赔付,再不足部分由被告武安市远丰运输有限公司承担;本案诉讼费由被告承担。
原告提交如下证据:
1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单、(2013)滨塘民初字第3192号民事判决书、(2013)二中民三中字第269号民事判决书、(2014)滨塘民初字第5741号民事判决书、(2015)滨塘民初字第9072-1号民事裁定书,证明事故经过及责任比例,原、被告的主体资格;
2、医疗费票据、病例本、住院病案、诊断证明、用药明细,证明原告的医疗费损失;
3、护理人单位营业执照、劳动合同、工资发放表、误工证明,证明原告的护理费损失。
被告太平洋保险公司辩称,对原告所诉事实及责任认定没有异议,冀D×××××号车在被告太平洋保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险(限额10万元,包含不计免赔)一份,事故发生在保险期内,被告公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。交强险医疗费满额赔付,伤残赔偿限额剩余84272元,第三者商业保险限额剩余44993元。被告公司对医疗费数额无异议,但是不认可关联性,要求扣除非医保10%;住院伙食补助费时间无异议,标准过高;营养费时间无异议,标准过高,认可每天30元;护理费时间无异议,认可天津市居民服务业标准;交通费认可300元。
被告太平洋保险公司未提交证据。
被告武安市远丰运输有限公司未提交答辩意见亦未提交证据。
经审理查明,2012年10月11日6时,高晓峰驾驶冀D×××××号车沿春光路由北向南行驶至新港三号路东侧人行横道处左转弯时,车辆左前侧与沿新港三号路东侧人行横道由北向南步行的原告周古明相撞,造成原告周古明受伤的交通事故,该事故经过交通管理部门认定,高晓峰承担事故全部责任,周古明不承担事故责任。原告2014年11月20日至2014年12月15日住院25天,2015年3月9日至2015年3月27日住院18天,2015年7月13日至2015年8月3日住院21天,2015年11月22日至2015年11月30日住院8天,2015年12月1日至2015年12月23日住院22天,共计在天津市第五中心医院住院94天,经诊断伤情为:症状性癫痫、××、窦性心动过缓、房性早搏、蛛网膜囊肿、××、肝损害原因待查。共计产生医疗费31868元。
冀D×××××号车在被告太平洋保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险(限额10万元,包含不计免赔)一份,事故发生在保险期内。机动车交强险医疗费满额赔付,伤残赔偿限额剩余84272元,第三者商业保险限额剩余44993元。
原告于2013年6月4日向本院提起诉讼,本院作出(2013)滨塘民初字第3192号民事判决书,判决如下:一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险范围内赔偿原告周古明医疗费10000元、误工费12000元、护理费9900元、交通费500元、辅助器具费518元,共计32918元;二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告周古明医疗费35898元、住院伙食补助费3150元、营养费3150元,共计42198元;三、驳回原告的其他诉讼请求。
原告于2013年10月22日向天津市第二中级人民法院提起上诉,天津市第二中级人民法院作出(2013)二中民三终字第269号民事判决书,判决如下:驳回上诉,维持原判。
原告于2014年9月17日向本院提起诉讼,本院作出(2014)滨塘民初字第5741号民事判决书,判决如下:一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险范围内赔偿原告周古明护理费2310元、交通费500元,共计2810元;二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告周古明医疗费10709元、住院伙食补助费1050元、营养费1050元,共计12809元;三、驳回原告的其他诉讼请求。
原告于2015年月日向本院提起诉讼,于2016年1月6日提出撤诉申请,本院作出(2015)滨塘民初字第9072-1号民事裁定书,裁定如下:准许原告周古明撤回起诉。
上述事实,由原告提交的事故认定书、行驶证、驾驶证、保单、(2013)滨塘民初字第3192号民事判决书、(2013)二中民三中字第269号民事判决书、(2014)滨塘民初字第5741号民事判决书、(2015)滨塘民初字第9072-1号民事裁定书、医疗费票据、病例本、住院病案、诊断证明、用药明细、护理人单位营业执照、劳动合同、工资发放表、误工证明及双方当事人当庭陈述等证据证实。
本院认为,根据已生效的(2014)滨塘民初字第5741号民事判决书,原告的损失应当由被告太平洋保险公司在机动车强制保险剩余限额范围内先行赔偿,不足部分,由被告太平洋保险公司在商业三者险的剩余限额范围内予以赔偿,再不足部分由被告武安市远丰运输有限公司承担。原告主张的医疗费31868元,被告太平洋保险公司对医疗费数额无异议,但是不认可关联性,根据原告提供的住院病案、医疗费票据及用药明细,能够证实原告的医疗费损失,被告太平洋保险公司虽然不认可关联性,但未能提供相反证据予以反驳,故本院予以支持。原告主张住院94天每天100元的住院伙食补助费9400元,被告太平洋保险公司对时间无异议,认为标准过高,根据天津市出差人员补助标准,原告的主张并无不当,本院予以支持。原告主张94天每天100元的营养费9400元,被告太平洋保险公司对时间无异议,认为标准过高,根据原告的伤情,本院支持营养费为94天×50元∕天=4700元。原告主张94天按每月3400元计算的护理费10653元,被告太平洋保险公司对护理费时间无异议,认可按天津市居民服务业标准计算,根据原告提供的护理费人员的误工损失证据,能够证实护理费损失,被告太平洋保险公司未能提供相反证据予以反驳,故本院予以支持。原告主张交通费800元,被告太平洋保险公司认可300元,根据原告的就医情况,本院支持交通费500元。被告太平洋保险公司辩称扣除非医保10%,根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(二)》第十一条第二款“保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的,人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”的规定,被告太平洋保险公司未能提供说明免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果的义务的书面解释证据,故本院不予采信。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定,判决如下:
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险责任限额内赔偿原告周古明护理费10653元、交通费500元,共计11153元;
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司邯郸中心支公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告周古明医疗费31868元、住院伙食补助费9400元、营养费3725元,共计44993元;
三、被告武安市远丰运输有限公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告周古明营养费975元;
四、驳回原告周古明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼受理费460元,减半收取230元,由被告武安市远丰运输有限公司负担(原告已交纳,被告于本判决生效之日起十日内给付原告)。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于天津市第二中级人民法院。(递交上诉状后,应在上诉期内向天津市第二中级人民法院预交上诉费,上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费,视为放弃上诉权利)。
审判员 张雅静
二〇一六年三月二十九日
书记员 鲁秋亭