福建省晋江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）晋民初字第609号
原告杨团结，男，1983年4月24日出生，汉族。
委托代理人陈海杏，福建省晋江市东石法律服务所法律服务工作者。
被告洪建佳，男，1983年7月31日出生，汉族。
被告福建省邮政速递物流有限公司泉州市分公司。
负责人郭文戟，该公司总经理。
委托代理人林秋阳、刘景坤，福建省邮政速递物流有限公司晋江市分公司职员。
被告中国大地财产保险股份有限公司泉州中心支公司。
负责人施扬，该公司总经理。
委托代理人林定龙，该公司职员。
原告杨团结与被告洪建佳、福建省邮政速递物流有限公司泉州市分公司（下简称“邮政公司”）、中国大地财产保险股份有限公司泉州中心支公司（下简称“大地公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月2日立案受理，后根据被告大地公司的申请，依法委托福建万鸿司法鉴定所对原告伤残等级及医疗费中非医保部分进行鉴定，并适用简易程序于同年4月15日、28日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人陈海杏，被告洪建佳，被告邮政公司的委托代理人林秋阳、刘景坤，被告大地公司的委托代理人林定龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年3月7日18时许，被告洪建佳驾驶被告邮政公司所有的闽C×××××号中型厢式货车，在晋江市安东开发区恒安纸业公司大门口与其驾驶的闽C×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成其受伤及两车受损的交通事故。当日，其被送往晋江市安海医院住院治疗。晋江市公安局交通警察大队认定被告洪建佳承担事故主要责任，其承担事故次要责任。现请求判令被告洪建佳、邮政公司连带赔偿其损失共计83943.1元，被告大地公司在保险责任范围内对被告洪建佳、邮政公司应承担的损失承担赔偿责任。
被告洪建佳辩称，其对本事故的事实经过、责任划分及原告伤情均无异议。其为被告邮政公司的驾驶员，发生本事故系履行被告邮政公司运送快递的职务行为。闽C×××××号中型厢式货车登记车主为被告邮政公司，其在事故发生后未支付原告任何医疗费。
被告邮政公司辩称，其对本事故的事实经过、责任划分及原告伤情均无异议。被告洪建佳为其公司的驾驶员，发生本事故系履行其公司运送快递的职务行为。其为闽C×××××号中型厢式货车登记车主，并向被告大地公司投保交强险和商业险，本事故发生于承保期间内，故被告大地公司应当进行理赔。
被告大地公司辩称，其对本事故的事实经过、责任划分、原告伤情及闽C×××××号中型厢式货车投保情况均无异议。结合原告的病历材料及实际伤情，其认为后续治疗费并非必然产生的费用，原告主张后续治疗费无依据，若原告主张治疗尚未终结，则伤残等级应当至全部治疗终结后再进行鉴定。根据保险条款，其不承担非医保费用、鉴定费及诉讼费。原告请求部分项目存在不合理之处。
原告为证明其主张，向本院提交以下证据：A1.驾驶证、行驶证复制件各一份，来源于晋江市公安局交警大队，拟证明被告洪建佳、邮政公司基本情况；A2.道路交通事故认定书一份，来源于晋江市公安局交警大队，拟证明本事故的发生时间、行成原因及责任认定情况；A3.住院病历一份、手术记录单二份、诊断报告四份、出院记录一份、疾病证明书二份、肌电图报告单一份，来源于晋江市安海医院、中国人民解放军第一八〇医院，拟证明其在本事故后的治疗过程，医嘱其因神经损害，需长时间定期复查，后续治疗费用无法计算的事实；A4.医疗费发票及费用清单共九份，来源于晋江市安海医院、中国人民解放军第一八〇医院，拟证明其因本事故花费医疗费用的事实；A5.司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，来源于福建明鉴司法鉴定所，拟证明其伤情经鉴定为十级伤残、自行委托鉴定花费660元；A6.机动车交通事故责任强制保险单复制件一份，来源于晋江市公安局交警大队，拟证肇事车辆闽C×××××号中型厢式货车向被告大地公司投保交强险的事实；A7.疾病证明书、肌电图报告单一份、收费票据、费用清单各一份，来源于中国人民解放军第一八〇医院，拟证明其于2014年4月17日继续治疗发生的费用，其伤情需要补充营养和适当休息。
被告洪建佳、邮政公司对原告提交的证据三性均无异议。
被告大地公司对原告提交证据质证认为，对证据A1、证据A2、证据A4、证据A6三性均无异议；对证据A3真实性无异议，但从该证据可以看出原告仅为左踝关节损伤，并未达到骨折状态，这与法院委托的司法鉴定意见书存在矛盾之处，原告保留后续治疗费主张的权利没有依据；对证据A5来源真实性无异议，但鉴定意见不够客观，且其不承担鉴定费；对证据A7真实性无异议，但原告新增的医疗费其不予认可。
被告邮政公司为支持其辩解，向本院提交以下证据：B1.交强险和商业险的保险单各一份，拟证明肇事车辆投保情况。
原告和被告洪建佳、大地公司对被告邮政公司提交的证据B1三性均无异议。
被告洪建佳、大地公司均未提交证据。
审理中，根据被告大地公司的申请，本院依法委托福建万鸿司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定，并对原告花费的医疗费总额11731.3元（截至2013年5月6日）进行医保与非医保范围的区分鉴定。福建万鸿司法鉴定所于2014年3月3日作出闽万鸿司鉴（2014）临鉴字第048号司法鉴定意见书评定原告损伤为十级伤残，原告在晋江市安海医院住院期间医疗费6489.04元中医保费用计5554.4元，非医保费用计934.64元，原告在中国人民解放军第一八〇医院门诊期间医疗费4583.25元中医保费用计3942.53元，非医保费用计640.72元。原告认为该鉴定意见书三性均无异议，原告医疗费中非医保部分应由被告大地公司在交强险内优先赔付；被告洪建佳、邮政公司对该鉴定意见书真实性无异议，并认为原告医疗费中非医保部分应由被告大地公司在交强险内优先赔付；被告大地公司对该鉴定意见书来源的真实性无异议，但鉴定意见中伤残评定自相矛盾，不应采纳，而医疗费中医保与非医保范围的区分鉴定意见没有异议，医疗费中的非医保部分不应由其承担。为查明案件事实，经本院通知，福建万鸿司法鉴定所于2014年5月9日出具了补充说明一份，更正了鉴定意见书中的笔误，并述称“伤者（原告）左踝关节可背伸5°；跖屈6°；右踝关节（健侧）可背伸25°；跖屈50°，其活动度丧失的百分比为{［（25-5）／25＋（50-6）／50］÷2}×100%=84%，根据踝关节所占下肢功能的权重指数0.12，其丧失了左下肢功能的84%×0.12%=10.08%。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准的4.10.10i）之规定（肢体损伤致一肢体丧失功能10%以上），将其损伤定为X（十）级伤残）”。原告及三被告均表示不再对前述补充说明进行质证，而由法院依法进行认定。
本院认为，原告提交的证据A1、A2、A3、A4、A6、A7，被告邮政公司提交的证据B1，各方当事人对真实性均无异议，该七组证据形式来源合法，内容客观真实，且证据之间能够相互印证证明本案的基本事实，故对前述七组证据的证明力均依法予以确认。原告提交的证据A5，虽福建八闽司法鉴定所所作的鉴定意见书与本院委托的福建万鸿司法鉴定所所作的鉴定意见书定残结论相同，但前者为原告自行委托鉴定，在鉴定检验过程中鉴定人查阅了“2013年8月3日晋江市医院杨团结MRI片”，但原告并未提交该证据材料交予各方当事人进行质证，而鉴定标准参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）4.10.1.a），该标准为颅脑、脊髓及周围神经损伤所致的神经功能障碍，这与原告的损伤部位存在不一致；后者为本院委托鉴定，鉴定程序合法，鉴定标准正确，被告大地公司虽对原告的最终伤残等级提出异议，但未能提出足以反驳的相反证据和理由，且经本院通知后，福建万鸿司法鉴定所已经对原告伤残评定意见作出了充分、合理的说明，故本院对原告提交证据5的证明力依法不予确认，对福建万鸿司法鉴定所所作的司法鉴定意见书及补充说明的证明力依法予以确认。
原告因本案交通事故致伤的相关赔偿项目和数额，本院认为可作如下认定：1.医疗费，被告大地公司虽申请对原告医疗费中的医保与非医保部分进行区分鉴定，但经本院告知后其未能进一步提交在被告邮政公司投保交强险或者商业险时已经就保险免责条款向被告邮政公司进行了提示或者明确说明，因此交强险或者商业险中关于非医保部分保险公司不予理赔的免责条款不发生效力。而原告在第一次庭审后，继续到中国人民解放军第一八〇医院检查、取药并无不妥，相关的医疗费用应当计算至最后一次法庭辩论终结之时，故根据上述采信的医疗费票据及费用清单可以认定原告花费医疗费共计12407.1元（不区分医保与非医保部分）。2.住院伙食补助费，根据原告提供的出院记录，可以认定原告住院天数为11日，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准20元／日计算为220元（11日×20元／日）。3.营养费，根据中国人民解放军第一八〇医院疾病诊断证明书中关于原告应继续神经营养治疗的处理意见，结合原告受伤的客观伤情，本院对原告主张营养费酌情予以支持1200元。4.误工费，原告损伤构成十级伤残，根据福建万鸿司法鉴定所的分析意见，原告左小腿、左足尚无力负重，左踝关节活动能力明显受限，结合中国人民解放军第一八〇医院关于原告应当积极进行功能锻炼的意见，原告的伤残程度及其伤残部位已经影响到其正常的工作，故原告伤残持续误工时间可自受伤之日起计算至定残前一日，即360日。因原告为农村户口，且未能提供确切证据证明职业及月收入情况，故参照2012年度福建省农林牧渔业职工年平均工资32335元计算，即原告误工费为31892.05元（32335元／年÷365天×360天）。5.护理费，庭审中，原告陈述其住院及出院后均为其妻（农村户口）一人护理，但未能举证证实其妻收入状况，故护理人员收入可参照2012年度福建省农林牧渔业职工平均工资32335元／年计算。原告住院11日，住院期间可视为完全护理，故住院期间的护理费为974.48元（32335元／年÷365日／年×11日）。根据原告出院记录中出院医嘱建议3月内避免剧烈运动，在医师指导下进行关节功能锻炼的意见，可以确定原告出院后护理期限为90日，而根据原告庭审中陈述其出院后可以自行进食、洗脸，但洗澡、行动、翻身等均较为不便，可见原告出院后具备了一定生活自理能力，故本院参照《人身损害护理依赖程度评定》（GA／T800-2008）确定原告出院后需要50%的部分护理依赖，即原告出院后护理费为3986.51元（32335元／年÷365日／年×90日×50%），据此，原告护理费共计4960.99元（974.48元＋3986.51元）。6.残疾赔偿金，原告的伤情经评定为十级伤残，且其为农村户口，参照2012年度福建省农民人均纯收入每年9967.2元的标准计算，原告残疾赔偿金为19934.4元（9967.2元／年×20×10%）。7.交通费，原告未能提供其支出必要交通费的相关证据，但综合原告就医地点及路程往返次数，原告的交通费可依据其请求酌定为500元。8.精神损害抚慰金，原告因本事故致十级伤残，客观上造成了较大的精神痛苦，综合本案事故发生经过、原告伤情及三被告承担责任的经济能力等因素，本院酌定原告的精神损害抚慰金为4000元。9.自行委托鉴定费，因原告自行委托的鉴定无法作为本案的定案依据，故本院对原告自行委托的鉴定费不予支持。综上分析，原告因本事故造成损失，包括医疗费12407.1元、住院伙食补助费220元、营养费1200元、误工费31892.05元、护理费4960.99元、残疾赔偿金19934.4元、交通费500元和精神损害抚慰金4000元，共计为75114.54元。
经庭审举证、质证及认证，对本案的主要事实可以作如下认定：
2013年3月7日18时许，被告洪建佳驾驶被告邮政公司所有的闽C×××××号中型厢式货车在晋江市安东开发区恒安纸业公司大门口与原告杨团结驾驶的闽C×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。当日，原告被送往晋江市安海医院住院治疗，经诊断，原告为“1、左小腿软组织挫裂伤；2.左踝关节损伤；3.右枕部挫裂伤并皮下血肿”，后原告于同年3月18日出院，共住院11日。同年3月8日，晋江市公安局交警大队作出第3505823201302256号道路交通事故认定书认定被告洪建佳承担本事故主要责任，原告承担本事故次要责任。原告后于同年10月16日、11月16日、12月28日，2014年4月17日至中国人民解放军第一八〇医院进行门诊治疗。被告洪建佳驾驶闽C×××××号中型厢式货车发生本事故系履行被告邮政公司职务行为，该肇事车辆向被告大地公司投保交强险和商业险（承保期间均自2012年4月20日至2013年4月19日）。经本院委托，福建万鸿司法鉴定所于2014年3月3日作出鉴定意见书评定原告构成交通事故十级伤残。原告及其妻均为农村户口。原告因本事故造成损失，包括医疗费12407.1元、住院伙食补助费220元、营养费1200元、误工费31892.05元、护理费4960.99元、残疾赔偿金19934.4元、交通费500元和精神损害抚慰金4000元，共计为75114.54元。
本院认为，机动车发生交通事故造成他人人身损害的，应当依照侵权责任法和道路交通安全法等有关规定承担赔偿责任。被告洪建佳发生本事故时系履行被告邮政公司职务行为，故应当由被告邮政公司对本事故承担法律责任。而被告邮政公司就肇事的闽C×××××号中型厢式货车向被告大地公司投保了交强险和商业险，本事故发生处承保期间，故被告大地公司应当依照道路交通法律规定和保险合同的约定在交强险和商业险责任范围内对原告损失承担直接的赔付责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款（2006）1号）第八条的规定，交强险赔偿责任范围内的医疗费用赔偿限额为1万元，原告在交强险赔偿责任范围内医疗费用赔偿部分包括12407.1元、住院伙食补助费220元和营养费1200元，共计13827.1元，该部分费用超过了1万元，故本院仅支持被告大地公司在交强险赔偿责任项下的医疗费用赔偿限额内赔偿原告1万元；交强险赔偿责任范围内的死亡伤残赔偿限额为11万元，原告在交强险赔偿责任范围内的死亡伤残赔偿部分包括误工费31892.05元、护理费4960.99元、残疾赔偿金19934.4元、交通费500元和精神损害抚慰金4000元，共计61287.44元，该部分费用未超过11万元，故本院确定被告大地公司在交强险赔偿责任项下的死亡伤残限额内赔偿原告61287.44元。因此，原告属交强险赔偿责任范围内的损失为71287.44元（1万元＋61287.44元），超过交强险赔偿责任范围之外的损失为3827.1元（75114.54元-71287.44元）。根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人应当在投保时作出明确说明，被告大地公司未举证证实在被告邮政公司投保商业险时就其相关免责条款进行了明确说明，故被告大地公司应当在商业险赔偿责任范围对原告超出交强险赔偿责任之外的损失予以理赔。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于超过交强险赔偿责任之外的损失，机动车事故双方均有过错的，按照各自过错的比例分担责任，故结合道路交通事故认定书的责任划分，本院确定被告大地公司应在商业险赔偿责任范围内按照70%的赔付比例对原告的损失进行赔付，即被告大地公司在商业险赔偿责任范围内应赔付原告损失1913.55元（3827.1元×50%）。原告的诉讼请求部分于法有据，本院予以部分支持。被告洪建佳、邮政公司的辩解合法合理，本院予以采纳。被告大地公司关于其不承担原告非医保部分损失的辩解于法不合，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第四十三条、第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第二款和最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十一条、第七十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司泉州中心支公司应于本判决生效之日起七日内在所承保的闽C167**号中型厢式货车交强险赔偿责任限额内赔偿原告杨团结71287.44元；
二、被告福建省邮政速递物流有限公司泉州市分公司应赔偿原告杨团结1913.55元，该款项由被告中国大地财产保险股份有限公司泉州中心支公司于本判决生效之日起七日内在所承保的闽C167**号中型厢式货车商业险赔偿责任限额内直接予以赔付；
三、驳回原告杨团结的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1899元，因适用简易程序减半收取950元，由原告杨团结负担122元，被告中国大地财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担828元；伤残等级重新鉴定费和医保与非医保区分鉴定费共1500元，由被告中国大地财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担（已先行缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。
代理审判员 杨人从
二〇一四年六月十二日
书 记 员 黄金菊
附件：本案适用的法律、法规及司法解释
《中华人民共和国民法通则》
第四十三条企业法人对它的法定代表人和其他工作人员的经营活动，承担民事责任。
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路','2018-10-04
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