天津市北辰区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0113民初6959号
原告:高海喜，男，1961年9月15日出生，汉族，住天津市河北区。
委托诉讼代理人：陆雪燕，天津景贤律师事务所律师。
委托诉讼代理人：贾月芹，天津景贤律师事务所律师。
被告:张恒，男，1991年12月26日出生，汉族，住河南省宁陵县。
被告:郭好贤，男，1970年3月29日出生，汉族，住河南省宁陵县。
被告:太平财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市河西区围堤道103号峰汇广场B座18、19层。
负责人：马国强，总经理。
委托诉讼代理人：姚荣宝，天津津瑞律师事务所律师。
原告高海喜与被告张恒、郭好贤、太平财产保险有限公司天津分公司(以下简称太平保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘婧适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告高海喜的委托诉讼代理人陆雪燕、被告张恒、郭好贤、太平保险公司委托诉讼代理人姚荣宝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高海喜向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费19101.41元、住院伙食补助费3600元、营养费3350元、误工费16052.76元、护理费10054.22元、残疾赔偿金68202元、被抚养人生活费3278.75元、精神损害赔偿金5000元、鉴定费1500元、交通费1000元、财产损失1000元；2.上述保险赔偿金不足支付部分，请求法院判令太平财产保险股份有限公司天津分公司在商业险保险合同范围内向原告承担赔偿责任；3.上述保险赔偿金仍不足支付部分，请求法院依法判令被告张恒、郭好闲向原告承担赔偿责任；4.精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；5.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更第1项诉讼请求为：判令被告赔偿原告医疗费23899.03元、住院伙食补助费3600元、营养费3350元、误工费16052.76元、护理费10054.22元、残疾赔偿金68202元、被抚养人生活费3278.75元、精神损害赔偿金5000元、鉴定费1500元、交通费1000元。事实与理由：2016年6月11日7时40分，张恒驾驶津Ｂ×××××号车辆沿外环线由南向北行驶至外环线汾河南道口时，其车前部撞到骑自行车的高海喜的身体及车辆，造成双方车辆受损，高海喜受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队认定，张恒负事故全部责任，高海喜无责任。
被告太平保险公司辩称，津Ｂ×××××号事故车辆在太平保险公司投有交强险和商业险各1份，商业三者险保险限额20万元，并投有不计免赔，事故发生在保险期间内。对于原告合法合理损失在保险限额内进行赔偿。对原告的医疗费，应剔除与本起交通事故无关的糖尿病治疗的费用，以及扣除交强险之外的15%非医保费用。住院伙食补助费应按记载30天给付，原告主张营养费时间过长同意按每天25元给付30天，误工费请法庭核实是否属于退休人员，具体误工天数，同意计算90天，护理费同意按居民服务业给付住院期间，但是应扣除住院票据中的护理费209元。精神损害抚慰金过高。鉴定费不属于保险公司理赔范围。对原告主张的被扶养人生活费不认可，无法证明其无收入来源。
被告张恒辩称，事故车辆在太平保险公司投有交强险和商业险各1份，商业三者险保险限额20万元，并投有不计免赔，事故发生在保险期间内。津Ｂ×××××号车辆登记所有人是郭好贤，事故发生时是张恒驾驶的车辆，双方系朋友关系，是借用的车辆。原告损失应由保险公司赔偿。原告刚住院期间是由我和原告家属进行的护理，开始时原告未请护工。
被告郭好贤辩称，答辩意见同保险公司一致。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年6月11日7时40分，张恒驾驶津Ｂ×××××号车辆沿外环线由南向北行驶至外环线汾河南道口时，其车前部撞到骑自行车的高海喜的身体及车辆，造成双方车辆受损，高海喜受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队认定，张恒负事故全部责任，高海喜无责任。
事故发生后，原告于2016年6月11日至2016年6月16日在天津市第四中心医院门诊观察室治疗；2016年6月17日至2016年7月17日在天津市第四中心医院住院治疗30天。出院医嘱：1、胸部闭合性损伤左侧第48肋骨骨折，胸骨骨折，胸骨后血肿，少量心包积液，左胸壁挫伤；2、腹部闭合性损伤，腹壁挫伤，盆腔积液；3、左手豆状骨骨折；4、双膝部挫伤，5、2型糖尿病；6、肺感染；7、肝功能异常。出院医嘱：1、休息1月，营养支持，加强护理；2、带药2周，半月门诊复查，必要时复查肋骨CT除外隐性骨折，内分泌科门诊复查调整降糖药物，复查肝功能；3、变化随诊。2016年11月15日经法院委托，天津市天盾法医司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，原告高海喜胸部损伤，评定为Ⅹ（10）级伤残。原告高海喜1961年9月15日出生，非农业户籍性质。事故发生后，被告郭好贤为原告高海喜垫付医疗费4797.62元。
另查，津Ｂ×××××号车辆登记所有人是郭好贤，事故发生时是张恒驾驶的车辆，双方系借用关系。事故车辆在太平保险公司投有交强险和商业险各1份，商业三者险保险限额20万元，并投有不计免赔，事故发生在保险期间内。
本院认为，被告张恒驾驶机动车，未保证安全，发生交通事故的违法行为，是形成事故的全部原因。天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队出具道路交通事故认定书合法正确，本院依法采信。
关于原告主张医疗费一节，根据原告提供的医疗费票据，能证实原告因本起交通事故产生医疗费23871.53元，其中被告郭好贤垫付医疗费4797.62元，本院对此予以支持。就原告主张病历复印费27.5元，未提供发票予以证实，本院对此不予支持。关于被告太平保险公司主张医疗费中的医保外部分、与本次交通事故无关的医药费均不予赔偿问题，在治疗过程中，受害人无从自主选择用药，且太平保险公司也没有举证证明对非医保用药等部分不予赔付的免责条款进行了提示和明确说明，故被告太平保险公司要求医疗费中的医保外部分、与本次交通事故无关的部分不予赔偿的抗辩，于法无据，本院不予支持。
关于原告主张住院伙食补助一节，原告住院30天，住院伙食补助费每天应为100元，故原告主张的住院伙食补助费3000元（100元/天×30天），符合法律规定，本院依法予以确认。原告2016年6月11日至2016年6月16日期间虽然在门诊治疗，但是根据其提供的医疗费明细，原告一直在观察病房治疗，故对其主张的此期间的住院伙食补助600元（100元/天×6天），本院对此予以支持，故原告的住院伙食补助为3600元。（3000元+600元）
关于营养费一节，结合原告所受伤情、年龄、住院期限等情况，本院酌情支持每日30元。根据原告出院医嘱，本院依法支持原告营养期66天，故原告的营养费为1980元（30元/天×66天），对超过部分不予支持。
关于误工费一节，考虑年龄、伤残、住院治疗、医嘱、建休证明以及其治疗恢复情况，本院对原告主张的误工期172天予以至此。原告主张误工费标准按93.33元/天计算，未违反法律规定，本院予以支持。故原告的误工费为16052.76元（93.33元/天×172天）。
关于护理费一节，原告主张2016年6月11日至2016年6月16日期间，由家属护理，护理费标准为每天116.67元。原告就家属李红影的工资组成，未提供充分证据证明，本院对此期间的工资标准不予支持，护理费标准按天津市2016年公布的上一年度居民服务业标准108.2元/天计算，本院依法支持原告2016年6月11日至2016年6月16日期间的护理费649.2元（108.2元/天×6天）。根据原告提供的护理协议、护理费发票、护工身份证复印件等证据，能够证明原告住院期间支出护理费6000元，本院对此予以支持。原告于2016年7月17日出院，出院医嘱载明休息1月，营养支持，加强护理。原告主张2016年7月18日至2016年8月17日期间的护理费，符合医嘱规定，本院对此予以支持，故原告的护理费按天津市2016年公布的上一年度居民服务业标准108.2元/天计算，为3246元（108.2元/天×30天）。故原告2016年6月11日至2016年8月17日期间的护理费为9895.2元（649.2元+6000元+3246元），对超过部分不予支持。
关于原告主张残疾赔偿金一节，原告于1961年9月15日出生，系非农业户籍。经鉴定，原告因本起事故，造成胸部十级伤残，故伤残赔偿金系数为0.1。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人的伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按20年计算，故原告主张残疾赔偿金为68202元（34101元/年×20年×10%），符合法律规定，本院予以确认。就被扶养人生活费一节，原告未提供充分证据予以证明被扶养人丧失劳动能力又无其他生活来源，本院对此不予支持。
关于精神损害抚慰金，根据原告年龄、伤残等级、事故责任及过错程度等情况，本院支持原告精神损害抚慰金5000元。
关于鉴定费，原告提供了鉴定费发票，且该费用系为查明本起交通事故造成原告损失情况而支付的合理费用，故原告主张鉴定费1500元，符合法律规定，本院依法予以支持。
关于交通费，考虑原告出院、门诊、复查以及就诊医院与家庭住址距离等情况，支持原告交通费800元，对于超出部分不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《中华人民共和国合同法》第五条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（二）》第九条，《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、原告高海喜的经济损失：医疗费23871.53元、住院伙食补助3600元、营养费1980元，共计29451.53元，由被告太平财产保险有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿1万元，不足部分19451.53元，由被告太平财产保险有限公司天津分公司在商业三者险保险限额内赔偿；
二、原告高海喜的经济损失：精神损害抚慰金5000元，由被告太平财产保险有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿；
三、原告高海喜的经济损失：误工费16052.76元、护理费9895.2元、残疾赔偿金68202元、交通费800元，共计94949.96元，由被告太平财产保险有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿；
四、原告高海喜的经济损失：鉴定费1500元，由被告太平财产保险有限公司天津分公司在商业三者险保险限额内赔偿；
五、驳回原告高海喜的其他诉讼请求。
综上，被告太平财产保险有限公司天津分公司赔偿原告高海喜130901.49元。事故发生后，被告郭好贤为原告垫付4797.62元，待保险公司给付赔偿款后，原告返还被告郭好贤4797.62元。（上述款项于判决生效之日起15日内给付）
如被告太平财产保险有限公司天津分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费480元，由被告张恒担负。（于判决生效之日起15日内给付）
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 刘婧
二〇一六年十二月二十九日
书记员 孙宁
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第（六）项（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《中华人民共和国合同法》
第五条当事人应当遵循公平原则确定各方权利和义务。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（二）》
第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；
被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……