安徽省濉溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0621民初1521号
原告:王学习,男,1974年6月24日出生,汉族,住安徽省濉溪县。
委托诉讼代理人：徐曼，安徽胜方律师事务所律师。
被告:陆士华,男,1972年10月20日出生,汉族,住安徽省濉溪县。
委托诉讼代理人：谢楠，安徽亚星律师事务所律师。
被告:太平财产保险有限公司淮北中心支公司,住所地安徽省淮北市。
法定代表人：董亮，该公司总经理。
委托诉讼代理人:王梦杰,该单位职工。
原告王学习与被告陆士华、太平财产保险有限公司淮北中心支公司（以下简称太平财险淮北公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月6日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王学习的委托诉讼代理人徐曼，被告陆士华的委托诉讼代理人谢楠，被告太平财险淮北公司的委托诉讼代理人王梦杰参加诉讼。审理过程中，王学习撤回对蒋守侠的起诉，本院另行裁定予以准许。本案现已审理终结。
王学习向本院提出诉讼请求：1.判令各被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、摩托车损失费用、精神抚慰金、鉴定费、鉴定住宿费等各项经济损失共计248305.44元，被告太平财险淮北公司在保险限额范围内承担赔偿责任；2.判令被告承担本案诉讼费用。
陆士华辩称：1、陆士华驾驶的车辆在太平财险淮北公司处投保了交强险和商业险，赔偿项目和赔偿数额，应由保险公司先行赔付；2、原告诉请的部分赔偿项目和数额没有事实和法律依据，应不予支持；3、鉴定意见书明确护理期90天，应当按照90天计算。原告出具的宿州创建商贸公司及安徽东升大药房的外购药共计853.48元，无相应医嘱加以证明，不应支持。4、原告主张的2000元车损,无事实依据，没有提供电动车购买的发票，也无相关机构的评估，应不予支持。5、原告重复计算门诊费100元，应予扣减。6、原告出具的鉴定意见，此次鉴定意见书明确有部分因原告原有疾病造成，因此伤残赔偿金和精神抚慰金应作出合理的扣减。7、陆士华在原告住院期间垫付了2400元，并代保险公司向医院缴纳医药费10000元，上述费用应作出扣减。
太平财险淮北公司辩称：1、医疗费需扣除非医保用药；2、伤残赔偿金应扣除相应比例；3、误工费未见提供误工费依据；4、护理费，标准应为114.22元/天，时长为90天；5、营养费，标准应为30元/天；6、交通费，未见提供136元的交通费票据；7、鉴定住宿费、摩托车损失费用，未见提供相应的票据；8、住院伙食补助费，标准应为30元/天；9、鉴定费、诉讼费用属于间接费用，保险公司不予承担；10、精神抚慰金诉求过高，应酌情核减；11、保险公司已垫付25000元，应予以扣减。
本院经审理认定事实如下：2016年7月2日13时20分许，陆士华驾驶皖Ｆ×××××号轿车，在濉溪县××线××处由北向南行驶，与王学习驾驶电动三轮车由东向西行驶，两车发生相撞，造成王学习受伤及两车不同程度受损的交通事故。该事故经安徽省濉溪县公安局交通警察大队认定，陆士华负此次事故的全部责任，王学习无责任。事故发生当日，王学习被送往皖北煤电总医院住院治疗38天，支付医药费97822.12元，购买医疗器材，支付679.5元。期间，陆士华垫付2400元，太平财险淮北公司垫付25000元。2016年8月23日，王学习自行委托安徽皖北医院司法鉴定中心对其伤残等级及误工期、营养期、护理期进行鉴定，鉴定意见为：1.王学习腹部损伤致小肠破裂修补术后,属于十级伤残；2、王学习多处脊柱损伤骨折术后，属于八级伤残。3.王学习的误工期为210日、护理期180日、营养期90日。王学习为此支付鉴定费2000元。太平财险淮北公司申请对王学习的伤残等级、伤病关系（事故参与度）及误工期、营养期、护理期重新鉴定。2017年6月16日，经本院委托安徽仁济司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人王学习腹部损伤的伤残等级为十级。2、王学习脊柱损伤的伤残等级为八级伤残。3、被鉴定人王学习此次损伤的误工期为210日，护理期为90日，营养期为120日。4、被鉴定人王学习此次损伤的后果以外力损伤为主，原有疾病为辅。王学习诉请支持其车辆损失，但其未提供相应证据予以证明其损失价值。
另查，蒋守侠系皖Ｆ×××××号轿车车主，该车在太平财险淮北公司投保了机动车交通事故责任强制保险及50万元的商业第三者险，且投保了不计免赔率。本次交通事故发生在保险合同有效期内。
上述事实，有当事人陈述、书证等证据在卷佐证。
本院认为，机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。本案中，经安徽省濉溪县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定，并无不当，本院予以确认。对王学习合理的诉讼请求，本院予以支持。王学习要求被告赔偿鉴定住宿费用，因未提供相关证据，本院不予支持。王学习要求被告赔偿其车辆损失费用，因未提供证据证明其车损情况，对该项诉讼请求，本院暂不予支持。因本院委托的鉴定机构对王学习的伤情参与度鉴定意见为，王学习此次损伤的后果以外力损伤为主，原有疾病为辅。故对其伤残赔偿金及精神抚慰金应酌情扣除相应的赔偿比例。因太平财险淮北公司承保了皖Ｆ×××××号轿车的机动车交通事故强制责任保险和商业第三者险，本起交通事故发生在保险期限内，故应由太平财险淮北公司首先在交强险范围内赔偿。不足部分，由太平财险淮北公司在商业第三者险限额内进行赔偿。
根据法定赔偿项目、范围和标准，本院核定王学习的各项损失为：
1、医疗费。依据住院病历、费用清单及药费发票，确定为98501.62元。
2、营养费。参照根据鉴定机构出具的鉴定意见，确定为3600元（120天×30元/天）。
3、住院伙食补助费。确定为1140元（38天×30元/天）。
4、护理费。参照鉴定机构出具的鉴定意见，计算护理费为10980元（90天×122元/天）。
5、交通费。确定为516元（38天×10元/天+136元）。
6、误工费。确定为19740元（210天×94元/天）。
7、残疾赔偿金。因鉴定意见为王学习此次损伤的后果以外力损伤为主，原有疾病为辅，残疾赔偿金本院酌定为50864.8元（11720×20×31%×70%）。
8、精神抚慰金15000元。（根据双方在事故中的责任及伤情参与度，酌定为15000元）
10、鉴定费2000元。
赔偿方法：太平财险淮北公司在保险责任限额内赔偿200342.42元（医疗费98501.62元+3600元+1140元+10980元+516元+19740元+50864.8元+15000元），扣除已垫付的（25000元+2400元）还应赔偿172942.42元，陆士华垫付的费用由其自行向保险公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款的规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司淮北中心支公司于本判决生效之日起15日内赔偿原告王学习医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金合计172942.42元；
二、驳回原告王学习其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5025元，由原告王学习负担1525元，由被告太平财产保险有限公司淮北中心支公司负担1000元，被告陆士华负担2500元。鉴定费2000元，由被告陆士华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮北市中级人民法院。
审 判 长 马艳丽
人民陪审员 袁冬梅
人民陪审员 况笑艳
二〇一七年十月二十七日
书 记 员 张英杰
附.相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司有限赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第三款人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。