浙江省永康市人�法院
民 事 判 决 书
（2015）金永民初字第2373号
原告：陈某。
法定代理人：陈春旺。
法定代理人：郎玲琍。
委托代理人：胡文雁。
委托代理人：应沂珏。
被告：李明星。
被告：中国人民财产保险股份有限公司永康支公司。
负责人：徐若宁。
委托代理人：张力。
原告陈某与被告李明星、中国人民财产保险股份有限公司永康支公司（以下简称“人保财险永康公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月11日受理后，依法由审判员卢发扬适用简易程序于2015年12月7日公开开庭进行了审理。原告陈某的法定代理人郎玲琍及委托代理人胡文雁、应沂珏、被告李明星、被告人保财险永康公司的委托代理人张力到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告陈某起诉称，2011年9月18日，被告李明星驾驶其所有的浙G×××××货车行驶至江南街道栗园村时，与原告发生碰撞，发生交通事故，原告被送往永康市第一人民医院治疗，住院40天后出院，后又在浙江大学医学院附属儿童医院、复旦大学附属儿科医院、上海伽马医院治疗共计花去医疗费128572.4元。经鉴定，原告因此次事故构成九级伤残。永康市交通警察大队认定本次事故李明星负全部责任，另查，被告李明星车在被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司投保。请求判令：一、由被告李明星赔偿原告各项损失共计281984.4元（赔偿清单：医疗费128572.4元、护理费90天×2人×150元=27000元、营养费120天×124元=14880元、住院伙食补助费30元×40天＋36天×100元=4800元、住宿费200元×36天=7200元、交通费5000元、鉴定费2040元、残疾赔偿金20年×20%×19373元=77492元、精神损害抚赔偿金15000元，合计281984.4元，不包括后续治疗费）。二、由被告人保财险永康公司在交强险及商业险保险责任范围内承担赔偿责任。三、由二被告承担本案一切诉讼费用。
原告为证明其主张，向本院提交证据如下：
1、原、被告的身份信息、驾驶证、行驶证、保险单，证明原、被告的主体资格及车辆保险情况。
2、永康市公安局交通警察大队事故认定书原件1份，证明事故发生经过、责任认定。
3、永康市第一人医院病历、出院记录、费用清单、医疗发票9张、浙江大学医学院附属儿童医院病历、医疗发票6张、上海市复旦大学附属儿科医院病历、出院小结、补偿结算单3张、医疗发票2张、费用清单、上海珈玛医院门诊病历、出院小结、医疗发票7张、费用清单，证明原告的医疗经过、医疗费用。
4、CT报告单2份，证明原�在事故当天CT报告单中并没有查出脑动静脉畸形、手术单，在2011年9月19日的CT报告查明动静脉畸形，系事故造成。
5、金华广福司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告的伤残等级、护理、营养期限及化去鉴定费用。
6、交通费发票、住宿费发票若干，证明原告化去的交通费用、住宿费用。
被告李明星答辩称，一、对事故事实无异议。二、事故当天，3000现金支付给原告，后来又给原告2000元，后来老板在水库给了2000元，后来在办公室老板给了原告3000元，总共现金支付原告10000元。另垫付住院费用16193.05元、门诊费48.38元、急诊科常规收费1680元，并提交医疗发票2张、急诊科常规收费通知书1张、借条1张、费用清单。
被告人保财险永康公司答辩称，一、对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我司投保交强险及商业险10万�（未投保不计免赔险），事故发生在保险期间，按保险合同约定，当事人负全部责任，则应加扣20%的免赔率。二、原告主张的医疗费主要是治疗脑部动静脉畸形疾病，该疾病系先天性疾病，且鉴定意见书也未提及该疾病，与本次事故无关。护理费应按住院期间150元／天计算，出院期间按132.5元／天计算。营养费应按62元／天计算，伙食费，第一次治疗40天按30元／天计算无异议，后面按100元／天计算，不予认可。住宿费、交通费应按外地治疗有无关联性来确定，鉴定费、诉讼费非我司承担，精神抚慰金认可8000元。
对原告提交的证据1、2、5，经各被告质证均无异议，本院予以确认。对证据3、4，被告人保财险永康公司认为原告的医疗费中主张是治疗左顶叶AVM（动静脉畸形），与本次事故无关联，并申请对医疗费合理性进行鉴定，本院认为，2011年9月18日的CT报告单显示颅脑CT平扫未见明显异常，至2011年9月19日CT报告才显示右侧裂池旁小结节低密度影。从这2份CT报告单显示，原告治疗左顶叶AVM的医疗费系本次事故所致，系合理损失，对被告人保财险永康公司的鉴定申请不予准许。经审核，本院确定，原告因本次事故造成的医疗费128602.8元。对证据6，被告人保财险永康公司认为医疗费与本次事故无关，那由此产生的交通费、住宿费也不予认可，本院结合原告的治疗经过，酌定交通费为3000元，住宿费7600元合理，予以支持。
对被告李明星陈述的已支付部分，原告确认其已收到现金7000元，第一次住院费用16193.05元，其中3000元系原告垫付，对门诊费用48.38元无意见，对此，被告亦无意见，本院确认，被告共已支付原告医疗费20241.43元。
经审理，本院认定事实如下：2011年9月18日22时，被告李明星驾驶浙G×××××货车行驶至江南街道望栗园村时，与行人陈某发生碰撞，造成车损人伤的交通事故。同日，永康市公安局交通警察大队第13465号事故认定书认定，被告李明星负事故全部责任。原告陈某经永康市第一人民医院住院及门诊治疗，入院诊断为：背部皮肤缺损、小肠系膜裂伤，肠系膜裂孔疝、肠梗阻、多处软组织挫裂伤、创伤性湿肺、左耻骨骨折、切口感染，住院40天，于2011年10月28日出院，后经浙江大学医学院附属儿童医院门诊治疗，分别于2012年9月7日、2012年11月9日、2012年11月20日、2013年2月26日、2013年5月13日、上海复旦大学医学院附属儿科医院住院治疗，入院诊断为：左顶叶AVM，5次住院33天，在复旦大学附属华山医院上海伽玛医院住院及门诊治疗，入院诊断为：左额顶动静脉畸形，住院3天，共化去医疗费128602.8元。2015年8月21日，金华广福司法鉴定所出具（2015）临鉴字第1228号鉴定意见，陈某外伤致小肠系膜裂伤，肠系膜孔疝等损伤，住院行小肠部分切除术治疗，构成九级伤残。护理时间90日，营养时间120日。浙G×××××货车在被告人保财险永康公司投保交强险和商业三者险10万元，未投保不计免赔险，事故发生在保险有效期间。另查明，事故发生后，被告李明星已支付原告医疗费20241.43元。
本院认为，本案交通事故事实清楚，永康市交通警察大队作出的事实认定合理，本院予以认定。被告人保财险永康公司认为浙G×××××货车未投保不计免赔险，负全部责任，应加扣除20%免赔率的意见，本院予以采纳。原告主张的护理费按1人计算，住院期间76天按150元／天计算为11400元，出院后14天后按132.5元／天计算为1855元，二项合计13255元。原告陈某因本次事故造成的合理损失：医疗费128602.8元、护理费13255元、营养费120天×62元／天=7440元、住院伙食补助费40天×30元＋36天×100元=4800元、住宿费7200元、交通费3000元、鉴定费2040元、残疾赔偿金19373元／年×20年×20%=77492元、精神损害抚慰金9000元，合计252829.8元。被告人保财险永康公司作为浙G×××××货车交强险和商业险保险人，应在交强险范围内赔偿原告陈某各项损失120000元，在商业险范围内（已扣除20%免赔率）赔偿原告陈某各项损失80000元，二项合计200000元。保险以外不足部分52829.8元，由被告李明星负担，已付20241.43元，尚应赔偿32588.37元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第�十四条、第二十五条、《中华人民共和国保险法》第十条的规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司在保险范围内赔偿原告陈某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计200000元，款限判决生效后十五日内付清。
二、由被告李明星赔偿原告陈某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计52829.8元，已付20241.43元，尚应赔偿32588.37元，款限判决生效后十五日内付清。
三、驳回原告陈某的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费905元，由原告陈�负担155元，由被告李明星负担750元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。
审 判 员 卢发扬
二〇一六年一月六日
代书记员 赵 嫣