山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）青民五终字第906号
上诉人（原审原告）江敦茂。
委托代理人江崇清，男。
委托代理人江卫丽，女。
被上诉人（原审被告）青岛市城阳区山佳老年公寓。
法定代表人崔志云，该单位理事长。
委托代理人宿肇云，女。
上诉人江敦茂因与被上诉人青岛市城阳区山佳老年公寓侵权责任纠纷一案，不服青岛市城阳区人民法院做出的（2013）城民初字第2606号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，由代理审判员刘琰担任审判长并主审，与代理审判员袁金宏、赵玉霞共同组成合议庭依法进行了审理。本案现已审理终结。
原告在一审中诉称，2012年11月6日，原、被告签订《山佳老年公寓入住协议》，原告入住被告开办的老年公寓，双方就相关事宜做了约定，原告缴纳了费用后入住。2013年1月6日凌晨，原告在被告公寓卫生间内因地面积水未打扫干净发滑而摔倒受伤，造成双跟骨骨折、右距骨骨折、左内踝骨骨折、左7－8肋�骨折、胸骨骨折并血气胸等，后被120急救车送往医院住院治疗98天出院。原告认为被告没有根据老年人的身体条件提供合理、安全的入厕环境，没有尽到安全保障义务，是有过错的。根据双方签订的《入住协议》的相关约定，被告应承担赔偿责任。故原告诉至法院要求判令被告赔偿原告医药费53932.53元，伙食补助费以20元×98天＝1960元，交通费为10元×98天＝980元，护理费以2012年青岛市在岗职工平均工资37399元／365天×150天＝15583.50元，残疾赔偿金以2012年青岛市城市居民人均可支配收入32145元×5年×20%（9级）＋32145×5年×2%（10级）×4个10级＝45003元，鉴定费1400元，精神损害抚慰金3000元，以上共计121859.03元；诉讼费用由被告承担。
被告辩称，原告入住被告处系自理老人，在自主活动期间导致摔伤，属于意外事故，被告没有过错，不应承担责任�原告主张的费用中的医药费有异议，其中城阳三医的四张单据金额为583.64元是由被告垫付的，单据就交给了原告，医疗保险费用结算单（单号73020235）上标明的个人应负担为2465.98元，该部分自费药应扣除；伙食费无异议；交通费有异议，原告住院大部分时间在重症监护室，不能探视，应以实际的公交车票据为准；护理费有异议，在医院住院收费专用票据中已经收取了该费用；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金无法律依据，不认可。事故发生后，被告及时发现并采取救助措施，故不应承担责任，请求法院依法驳回原告的诉请。
原告提交的证据及被告的质证情况：
证据1，山佳老年公寓入住协议一份，证明原、被告就原告入住事宜双方的约定（第11条第一项第一款）。被告对该证据无异议。
证据2，被告出具的1748483号收款收据一份，证明原告向被告缴纳入住押金2000元的事实。被告对该证据无异议。
证据3，被告出具的收款收据三份，证明原告向被告缴纳入住费用的事实。被告对该证据无异议。
证据4，青岛市急救中心院前急救病历一份，证明原告受伤后被120急救车从被告处送往医院治疗的事实。被告认为该证据上没有公章，不知是什么单位出具，且上面当事人的年龄与原告的年龄不符。
证据5，门诊病历2张、出院记录1张，证明原告的病情及在市立东部医院住院治疗98天的事实。被告对该证据的真实性无异议，出院记录上的入院及出院诊断中的第5项喉癌根治术与原告的伤情无关。
证据6，医药费单据28张、医疗保险费用结算单1张，证明原告受伤后治疗所花的医疗费共计51563.93元的事实。被告称该组单据中城阳三医的四张单据金额为583.64元是由被告垫付的，单据就交给了原告。医疗保险费用结算单（单号73020235）上标明的个人应负担为2465.98元，且该单据上显示的用了一部分自费药。其他的单据看不出与原告的伤情是否有关。
证据7，市立医院住院病人诊断证明一份，证明原告的伤情及住院期间需人护理的依据。被告对该证据无异议。
证据8，提交鉴定费发票原件一份，证明原告做伤残鉴定花费1400元的事实。被告对该证据无异议。
被告提交的证据及原告的质证情况：
证据1，原告入住被告处申请表一份，证明原告申请入住被告处时的身体状况是自理。原告对该证据无异议。
证据2，授权委托书一份，证明原告入住时由其儿子江崇清为其办理相关手续。原告对该证据有异议，该委托书上委托人并非原告本人签字，原告的委托以按手印为准。
证据3，责任承诺书一份，证明原告入住被告处期间，相关责任的承担说明。原告对该证据有异议，该承诺书是被告单方面的条款，承诺人的签字不是原告本人所签，不认可。
证据4，现金付出单两张，证明被告为原告垫付了6000元钱。原告对该证据无异议。
法院接受原告的申请，对其伤残等级、护理期限委托青岛青大司法鉴定所进行司法鉴定。2013年9月9日，青岛青大司法鉴定所做出的青大司法鉴定所（2013）医鉴字第1255号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人江敦茂左内踝骨折内固定为九级伤残；被鉴定人江敦茂左跟骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂右跟骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂右距骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂肋骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂护理期限建议为120－150天。原告对该报告无异议，但认为报告中鉴定的护理期限较短，原告现在完全不能自理。被告对该报告无异议。原告预付鉴定费1400元，被告对鉴定费无异议。
原审法院经审理查明，青岛市城阳区山佳老年公寓是依法成立�养老服务机构，能够提供居住、生活护理、饮食等一系列养老服务。2012年11月6日，原、被告及原告儿子江崇清三方签订了山佳老年公寓入住协议，原告在入住申请表中的入住老人身体状况一栏选择了自理，原告选择的入住房间类型为双人房，根据其护理等级，每月的床位费和护理费为1300元，伙食费为480元／月，冬季采暖费为100元／月。2012年11月6日凌晨，原告起床上厕所时，在卫生间不慎摔倒，被告处的夜班护理员巡查时发现后打120将原告送至城阳区第三人民医院并通知了原告家属，在原告家属的要求下将原告转至青岛市第八人民医院，原告家属赶至八医后，因原告的伤情严重又被转至了青岛市市立医院治疗并在该院住院98天，住院期间需人陪护，原告出院时诊断证明为双跟骨骨折、右距骨骨折、左内踝骨骨折、左7－8肋骨骨折、胸骨骨折并血气胸、喉癌根除术、�年性骨质疏松（重度）。期间，原告在城阳区第三人民医院花费的医疗费用共计583.64元，在青岛市第八人民医院花费的医疗费共计1131.96元，在青岛市市立医院花费的医疗费用为52216.93元，以上共计为53932.53元。
另查明，原告四年前做过喉癌切除手术，手术后半年就痊愈了。原告入住被告处时自带吸氧机一台，晚上经常需要吸氧。因被告处没有体检能力，原告入住时被告只是对其做了血压测量。
又查明，被告为原告垫付医药费583.64元，另原告于2013年1月6日、2013年2月1日分别收到被告垫付款1000元及5000元。
还查明，依原告申请，法院依法委托青岛青大司法鉴定所进行其伤残等级及护理期限鉴定，该鉴定所做出的青大司法鉴定所（2013）医鉴字第1255号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人江敦茂左内踝骨折内固定为九级伤残；被鉴定人江敦茂左跟骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂右跟骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂右距骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂肋骨骨折为十级伤残；被鉴定人江敦茂护理期限建议为120－150天。原告预交鉴定费1400元。
再查明，2012年青岛市职工年平均工资为37399元，青岛市城市居民人均可支配收入32145元。
原审法院认为，原、被告及原告儿子江崇清签订的《山佳老年公寓入住协议》是三方真实意思的表示，原告向被告交纳了相关的费用，该协议合法有效，法院予以确认。原告入住时的申请，其选择的护理方式为自理，根据《入住协议》第三条第1款规定自理的服务项目为送开水、打扫室内卫生、换洗床上用品。对原告诉称的其摔倒受伤是因卫生间地面存有积水所致，但其并未提交相关的证据予以证明，其在凌晨期间的活动属自主活动，对于其摔倒属于意外事故，且根据原告享受的护理待遇，其不�受全天陪护的待遇，故法院认定，对该事故的发生，被告负担20%的责任，原告负担80%的责任。
对于原告的损失计算如下：原告共花费医疗费用53932.53元；对住院伙食补助费参照国家机关一般工作人员出差补助20元／天，计算98天为20×98＝1960元；原告主张的伤残赔偿金参照2012年青岛市城镇居民人均可支配收入32145元的计算标准不违反法律规定，法院予以确认，原告84岁，根据其伤残等级，其主张的残疾赔偿金为32145×5×（20%＋2%×4）=45003元；护理费根据2012年青岛市职工年平均工资37399元的计算标准为37399元÷365天×150天＝15369.45元；原告主张的980元交通费，未提交相关的证据予以证明，法院考虑实际情况酌情支持500元；以上共计116764.98元，因原、被告双方都认可被告已经为原告垫付了583.64元医药费及支付了垫付款6000元，故被告青岛市城阳区山佳老年公寓应承担的该部分费用为116764.98元×20%－583.64元－6000元＝16769.36元。原告主张的3000元精神损害抚慰金，根据原告所受的伤情及现在的身体状况，法院予以确认。上述两部分款项共计为16769.36元＋3000元＝19769.36元。关于原告做鉴定所花费的1400元，原、被告对此均无异议，法院予以确认。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条第一款、第二十一条第一、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第一项、第十条第一款第一项之规定，判决：被告青岛市城阳区山佳老年公寓于判决生效之日起十日内给付原告江敦茂医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿�、护理费、交通费以及精神损害抚慰金共计19769.36元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2737元，由原告江敦茂负担2190元，被告青岛市城阳区山佳老年公寓负担547元；鉴定费1400元，由被告青岛市城阳区山佳老年公寓负担。被告在履行上述义务时将应负担的诉讼费用及鉴定费一并给付原告。
一审宣判后，江敦茂不服，上诉至本院。
上诉人的主要上诉理由和请求是：1、原审法院查明事实不清，认定事实错误，导致判决责任比例不当。老年公寓的开办是让老年人在公寓内享受家一样的温暖，自老年人踏入公寓门槛之时就把自己全部交给了公寓，公寓有责任、有义务保障老年人的人身安全，对此不仅仅是“送开水、打扫室内卫生、换洗床上用品”的服务范围，而保障老年人的人身安全应该是义不容辞的责任。上诉人凌晨在卫生间摔倒决不会是其自残，被上诉人将上诉人送往医院急救后其卫生间环境在自己掌控之中，有无地面积水只有被上诉人清楚。原审法院将举证责任推给上诉人是错误的。2、被上诉人处原为招待所，后改造成老年公寓，被上诉人并没有改造成适合老年人居住、活动的场所，卫生间地面没有铺设防滑地砖及铺设胶垫，不具备防滑功能。卫生间洗澡淋浴也没有帐帘隔开，洗浴用水直接铺到地面到处流淌，导致卫生间地面经常存水发滑。被上诉人对此应承担过错责任。3、上诉人虽然岁数较大但身体健康，本以为入住老年公寓安享晚年，同时减轻子女们的负担，没想到却受伤卧床至今。自受伤至日再没有站起来，双脚骨折处严重变形，无法行走，至今需要全天陪护。原审法院让上诉人承担80％的责任不合理。4、上诉人与被上诉人签订的协议是一份格式合同，其中很多条款是不公平的。请求二审依法改判双方各承担50％的责任。
被上诉人答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，被上诉人没有任何过错，不应承担任何责任。
二审期间双方均没有新证据提交，本院二审查明的事实与原审一致，本院予以确认。
本案经多次调解，双方未达成调解协议，调解未果。
本院认为，本案系侵权责任纠纷，二审期间争议的焦点问题为被上诉人应否对上诉人的损失承担侵权赔偿责任及承担赔偿责任的比例。
本院认为，根据双方签订的《山佳老年公寓入住协议》，上诉人选择的服务项目为“自理”，包括“送开水、打扫室内卫生、换洗床上用品。”同时，该协议第七条约定，“甲方应按住养人的护理等级，提供相应标准的服务。”现上诉人称其在2013年1月6日凌晨在公寓卫生间内因地面水未打扫干净而摔倒受伤。本院认为，根据上诉人的陈述及其所选择的护理方式，其凌晨摔倒受伤，此期间并不属于护理时间，其也并未选择全天候陪护的方式，因此，上诉人要求被上诉人承担50%赔偿责任的理由没有事实及法律依据。
关于被上诉人应否承担责任及承担责任的比例问题，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第六条第一款的规定，“从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。”由此可见，被上诉人应在合理限度范围内承担相应的赔偿责任，本院认为原审判决由被上诉人承担20％的赔偿责任较为合理。
综上所述，上诉人的�诉理由不能成立，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予维持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费621元，由上诉人江敦茂负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘 琰
代理审判员 袁金宏
代理审判员 赵玉霞
二〇一四年六月二十三日
书 记 员 陈长明