山东省日照市东港区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）东民一初字第3266号
原告：初晓松，男，汉族，居民。
委托代理人：初孝军，男，汉族，居民，系原告初孝松之父。
委托代理人：薛淑斌，黑龙江北陲律师事务所律师。
被告：日照市体育运动学校。
法定代表人：田军，校长。
委托代理人：王磊，山东海洋律师事务所律师。
委托代理人：孙绪利，山东海洋律师事务所律师。
原告初晓松诉被告日照市体育运动学校教育机构责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告初晓松及其委托代理人初孝军、薛淑斌，被告日照市体育运动学校的委托代理人王磊、孙绪利到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告初晓松诉称：2008年，被告日照市体育运动学校到原告住所地招生，原告因个人身体素质好，被被告日照市体育运动学校招生到该校学习和训练。2011年5月28日，原告在进行篮球训练过程中，不慎摔倒，被助理教练刘永新安排休息。当时，原告自觉右侧腰部疼痛，但因被告对原告实行封闭式管理，原告要求上医院检查，被被告拒绝。直至2011年6月1日，原告疼痛加剧，便与同学一起到日照市中医医院检查，经医院诊断，原告之伤为右肾挫裂伤。后原告又转入北京3**医院继续治疗。由于被告在对原告进行训练时，缺乏必要的防护措施，致使原告在训练过程中受伤。因被告没有在第一时间给予原告及时治疗，导致原告病情进一步加重。请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、交通费、住院伙食补助费、护理费、精神损害抚慰金等各项经济损失共计100000元，后原告增加诉讼请求，要求被告赔偿原告各项经济损失共计112250.61元，本案诉讼费用及实际支出费用由被告承担。
被告日照市体育运动学校辩称：原告所诉与事实不符。原告所诉于2011年5月28日在篮球训练中摔倒，而这一天是周六，学校从未在周六、周日安排训练；原告诉称的助理教练刘永新，并非本校的工作人员，本校也没有一个叫刘永新的教练；2011年6月1日，原告找被告教练王建亭说身体状况不好，本校教练王建亭亲自带原告到医院检查，而非如原告所说的与同学一起到医院检查；学校对学生的管理中并不存在过错，也未延误原告的治疗；原告的病情确诊为肾病综合症、肾性高血压，原告自身患病与学校没有任何因果关系；原告诉称的受伤时间为2011年5月28日，而原告起诉时间为2012年9月18日，已明显超过了法律规定的一年的诉讼时效。综上，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：原告初晓松于1992年6月4日出生于黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区。原告于2008年6月被被告日照市体育运动学校招收为篮球专业学生。2011年5月28日下午（星期六），原告初晓松在助理教练刘永新带领下进行篮球训练过程中不慎摔倒受伤。伤后，助理教练刘永新让原告在旁边休息，训练结束后原告与同学张成程一起走回住宿的寝室。当晚，原告自感右侧腰部疼痛想要到医院检查，但因学校教练王建亭出差不在家，原告遂找教练王建亭的妻子（学生叫她师母）请假去医院作检查，王建亭教练的妻子未批准其到医院作检查，只是让原告先贴膏药简单处理。同年6月1日，原告初晓松找教练王建亭说自己身体状况不见好转，王建亭教练遂带原告到日照市中医医院检查治疗。经该院诊断，原告患有肾病综合症、右肾挫伤、腹膜后挫伤、腹水、缺血性贫血等，原告在该院住院17天。同年7月1日，原告转入黑龙江三精肾脏病专科医院继续治疗，住院5天，支出医疗费2336.63元。同年7月13日，原告又转入中国人民解放军总医院继续治疗，住院65天，支出医疗费67780.92元，支出门诊治疗费663元、放射费100元、复印费29.20元。2011年10月17日，原告在黑龙江三精肾脏病专科医院支出治疗费1727.08元；2011年10月28日，原告在齐齐哈尔市第一医院支出西药费397.90元；2011年12月19日，原告在中国人民解放军总医院支出检查、化验费724.50元；2011年12月21日在中国人民解放军总医院支出西药、中成药5175.9元；当日原告在北京济生平安药店购买血压计支出290元；2011年12月28日在黑龙江三精肾脏病专科医院支出治疗费235.20元。2012年9月20日，原告又到京东誉美中西医结合肾病医院继续住院治疗23天，支出医疗费10705.98元、门诊治疗费189.50元。
另查明：事故发生后，被告日照市体育运动学校于2011年6月25日向中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司出具理赔证明，内容是：我校初晓松同学2010年12月参加了贵公司在校学生意外伤害保险，保单号PECD201037119400000252。2011年6月1日，该生因意外出险，我校在第一时间做了电话报案处理。随后在市中医医院接受治疗，现已出院。请贵公司依据有关保险理赔程序给予该生办理保险理赔手续。
本案在审理过程中，被告日照市体育运动学校主张原告自身患有肾病综合症、肾性高血压等疾病，与其受伤不存在因果关系。本院根据原告的申请，就原告患有肾病综合症、肾性高血压等疾病与其外伤是否存在因果关系、外伤致右肾挫裂伤及肾病综合症是否构成伤残及伤残等级、今后是否需要护理依赖及护理人员、时间及后续治疗费等要求司法鉴定部门作出鉴定。本院委托山东金正法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2014年5月15日作出鲁金正司鉴所（2013）临鉴字第1007号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、根据现有医学知识及送检材料记载，难以认定被鉴定人初晓松患有肾病综合症、肾性高血压与其外伤所致的右肾挫伤、腹膜后挫伤存在直接的因果关系，但不能排除本次外伤可能加重其肾病综合症、肾性高血压症状及体征。2、右肾裂伤挫伤及目前肾病综合症均不构成伤残。3、伤后住院期间需2人护理，出院后需1人护理3个月。4、右肾挫伤、腹膜后挫伤，目前治疗已经终结，故不宜评定后续治疗费；肾病综合症、肾性高血压，检验治疗费按照实际发生后确定。质证时原被告对该鉴定结论均予以认可。另外，原告为该次鉴定支出鉴定费3000元、检查费177.63元、交通费959.50元。
本案在审理过程中，原告初晓松主张其因伤造成了如下经济损失：1、医疗费66994.48元（其中包括在中国人民解放军总医院支出74473.32元、在黑龙江三精肾脏病专科医院支出4298.71元、在齐齐哈尔市第一医院支出397.90元、在京东誉美中西医结合肾病医院支出10895.48元，扣除医保报销23363元）；2、住院期间交通费、住宿费11181元；3、诉讼期间交通费、住宿费5805元；4、护理费24133元（按照黑龙江省2012年度居民服务和其他服务业标准38018元计算，在日照市中医医院住院17天、在黑龙江三精肾脏病专科医院住院5天、在中国人民解放军总医院住院65天、在京东誉美中西医结合肾病医院住院45天，合计132天，另根据鉴定意见，出院后1人护理3个月，共计222天）；5、鉴定费3000元；6、因鉴定支出检查费177.63元；7、因鉴定支出交通费959.50元。以上共计112250.61元。质证时被告对原告主张损失的真实性不清楚，认为与被告无关。另原告在起诉时要求被告赔偿各项经济损失共计10万元。本案在审理过程中，原告增加诉讼请求要求被告赔偿经济损失共计112250.61元，但原告在本院规定的时间内未就增加的诉讼请求补交诉讼费。
上述事实，有当事人陈述、医疗费单据、门诊收费单据、住院病历、诊断证明、交通费票据、住宿费单据、司法鉴定意见书、法医鉴定费单据、证人证言等在案佐证，足以认定。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告初晓松作为被告日照市体育运动学校招录的在校学生，在2011年5月28日学校老师组织的篮球训练中不慎摔倒受伤，上述事实有证人张成程的证言和被告出具的理赔证明可以为证，本院予以确认。被告日照市体育运动学校虽主张当日学校未组织学生训练，学校也没有刘永新这个教练，但被告未能提供相应证据证实，本院不予采纳。原告受伤后将其摔伤的情况告知学校的管理人员，但被告的管理人员未根据实际情况及时采取相应措施，直到2011年6月1日才带原告到医院检查治疗，延误了病情的最佳治疗时间。从司法鉴定意见书可以看出，虽然原告患有的肾病综合症、肾性高血压与其外伤所致的右肾挫伤、腹膜后挫伤难以认定存在直接的因果关系，但不排除本次外伤可能加重其肾病综合症、肾性高血压症状及体征。根据教育部《学生伤害事故处理办法》第九条规定：“因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任：……（八）学生在校期间突发疾病或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的”，因此，被告在发现原告受伤并在原告要求去医院检查治疗的情况下，未根据实际情况及时采取相应救助措施，任由其病情发展，存在导致病情进一步加重的可能性，被告应当承担相应的责任。根据原被告在本次伤害事故中责任大小和原因力比例，本院酌定原告自行承担80%的责任，被告日照市体育运动学校承担20%的责任。原告自2011年6月1日在日照市中医医院住院治疗开始，一直辗转几家医院持续治疗，直到2012年9月20日还在京东誉美中西医结合肾病医院继续住院治疗，原告的病情一直处于持续治疗状态，因此，原告于2012年9月18日向本院提起诉讼，并未超过一年的诉讼时效，被告主张已超过法定诉讼时效的意见，本院不予采纳。
对于原告主张的经济损失，本院分析确认如下：1、原告主张的医疗费，有治疗医院出具的医疗费发票、门诊收费单据、结算收据等为证，原告为此支出治疗费90355.81元，扣除医保报销23363.26元，原告实际支出医疗费66992.55元，本院予以确认；2、交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应以正式票据为凭，且有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，且应以普通交通工具为限，结合原告及其陪护人员来往路程以及转院治疗的实际情况，本院酌定原告支出交通费5000元。原告主张的住宿费并非必须发生的必要费用，且护理人员有护理费，因此，原告主张的住宿费本院不予确认；3、原告主张因诉讼支出交通费、住宿费，并非在赔偿范围之内，本院不予确认；4、护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有固定收入的，按照实际减少的收入计算。护理人员无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，护理人员不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告主张按照黑龙江省2012年度居民服务和其他服务业标准38018元计算，不超出法律规定的标准，本院予以确认。根据法院鉴定意见原告住院期间需2人护理，出院后需1人护理3个月，原告实际住院天数为110天，因此，护理费应为32289元（38018元÷365天×2人×110天＋38018元÷365天×1人×90天），原告仅主张24133元，应以不超过原告主张的数额为限；5、原告主张的鉴定费3000元，由鉴定费单据为证，本院予以确认；6、原告因鉴定而支出的检查费177.63元及交通费959.50元为实际支出费用，且有票据为证，本院予以确认。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条，参照教育部《学生伤害事故处理办法》第八条、第九条第一款第（八）项之规定，判决如下：
一、被告日照市体育运动学校于本判决生效后七日内赔偿原告初晓松医疗费、交通费、护理费等各项损失共计19452.53元［（66992.55元＋5000元＋24133元＋177.63元＋959.50元）×20%］；
二、驳回原告初晓松本案的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，由原告负担2014元，由被告负担286元。鉴定费3000元，由原告负担2000元，被告负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。本判决生效后，可在判决书确定的履行期限届满二年内，向本院申请强制执行。
审 判 长 郝 岩
审 判 员 王瑞丽
人民陪审员 滕照宁
二〇一四年六月十一日
书 记 员 赵 蓓