重庆市开县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）开法民初字第04374号
原告吴洪贵，男，汉族，生于1972年7月5日，住四川省大竹县。
委托代理人（特别授权）李勇，重庆唐颂律师事务所律师。
委托代理人邵利国，重庆唐颂律师事务所律师。
被告陈远春，男，汉族，生于1979年2月2日，住重庆市开县。
被告万州肛肠医院，法定代表人李佐培，医院院长，组织机构代码58280257-1，住重庆市万州区沙龙路二段663号二楼。
委托代理人（特别授权）李智，男，汉族，生于1983年5月12日，住重庆市开县。
委托代理人张亚峰，重庆索通（万州）律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司，组织机构代码73984562-6，住重庆市万州区王牌路555号附1号会峰轩B栋1-2层。
委托代理人陈娟，重庆新盟律师事务所律师。
原告吴洪贵与被告陈远春、被告万州肛肠医院、被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月27日受理后，依法适用简易程序由审判员皮志仲于2015年9月22日公开开庭进行了审理。原告委托代理人李勇、原告委托代理人邵利国、被告陈远春、被告万州肛肠医院的法定代表人李佐培、被告万州肛肠医院的委托代理人李智、张亚峰、被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司的委托代理人陈娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴洪贵诉称：2015年3月3日24时30分，被告陈远春驾驶渝FFＺＸ**小型客车（该车登记在被告万州肛肠医院名下，并在被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司处投保有交强险与商业三者险），由高峰往双河口沿省道103行驶至经开大道康师傅水厂路段时，因被告注意力不集中且未注意安全行驶，将路边的行人原告吴洪贵撞倒，致使原告身体严重受伤。原告受伤后，被送往重庆三峡中心医院治疗终结。2015年3月30日，重庆市万州区公安局交通巡逻警察大队认定本次事故由被告陈远春承担全部责任，原告吴洪贵无责任。经鉴定，原告的伤一个二级伤残、一个九级伤残和一个十级伤残，现在双方对赔偿事宜协商未果，原告的损失共计2496084.9元（医疗费38.5元、误工费19350元、�院伙食补助费15480元、终身护理费1382400元、营养费10000元、住院伙食补助费3870元、残疾赔偿金与被扶养人生活费586730.4元、交通费3000元、鉴定费3500元、后续医疗费12000元、精神抚慰金100000元、残疾辅助器具费299000元、残疾辅助器具维修费59800元、住院期间的生活用品费916元）请求人民法院依法判决被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在交强险与商业三者险范围内赔偿。超出部分被告万州肛肠医院已全部赔偿，本案诉讼费由被告承担。
被告陈远春辩称：对于事故发生经过没有意见，被告陈远春是被告万州肛肠医院的工作人员，对于原告的损失，不管有多少，肛肠医院和被告陈远春只认可1416000元，由于被告保险公司垫支了33000元，保险公司的1120000元赔偿完毕后，被告万州肛肠医院再赔偿329200元（不含被告万州肛肠医院与被告陈远春之前垫支的所有的费用）。
被告万州肛肠医院辩称：对于事故发生经过没有意见，被告陈远春是被告万州肛肠医院的工作人员，对于原告的损失，不管有多少，肛肠医院和被告陈远春只认可1416000元，由于被告保险公司垫支了33000元，保险公司的1120000元赔偿完毕后，被告万州肛肠医院再赔偿329200元（不含被告万州肛肠医院与被告陈远春之前垫支的所有的费用）。如果被告保险公司的1120000元没有足额赔偿、拒绝赔偿或者免除赔偿，则原告1120000赔偿款中没有获得的部分由被告万州肛肠医院负责补足，这是被告万州肛肠医院与原告吴洪贵协商好的，如果哪一方反悔，就支付对方100000元违约金。
被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司辩称：对于事故发生经过没有异议，但是原告的赔偿标准应当按照农村标准计算，原告要求赔偿的项目标准均过高，特别是护理费，只能一人护理，按50%计算，且要求只计算3到5年，之后的另行主张。事故发生后，被告保险公司垫支了33200元的赔偿款。
经审理查明：2015年3月24日，被告陈远春（驾驶证号51222219790202ＸＸＸＸ）驾驶车牌号为渝FFＺＸ**的小型客车（搭载赵安尧、王顺国、孙先云），由万州高峰往双河口方向沿省道103行驶至经开大道康师傅水厂路段时，因注意力不集中且未注意安全行驶，车与同向在路边行走的行人吴洪贵、康富恒相撞，冲到路边侧翻于路沟里，致行人吴洪贵、康富恒和渝FFＺＸ**的小型客车驾驶员陈远春、车上乘客赵安尧、王顺国、孙先云受伤，车辆受损的交通事故。2015年3月30日，经重庆市万州区交巡警支队龙都大队认定，本次交通事故被告陈远春承担全部责任。
康富恒受伤后经门诊治疗了1000多元的医疗费，现已治疗终结，康富恒受伤后所有的医疗费均是被告万州肛肠医院垫支。2015年3月24日，原告吴洪贵受伤后，被送往重庆三峡中心医院住院治疗，2015年7月31日出院，出院诊断为：腰1椎体爆裂性骨折伴脱位；腰脊髓损伤FrankleA级；蛛网膜下腔出血；左侧颞叶脑挫伤、左侧颌顶部硬模下出血、左外踝骨折；右侧面部皮肤裂伤；右侧肾上腺血肿；尿路感染。出院医嘱为注意休息、适当加强营养、加强陪护，保持大小便通畅、建议继续康复治疗促进功能进一步恢复、加强下肢肌力训练；定期门诊随访，定期复查X片，肝功能、尿常规、泌尿及彩超，病情变化及时就医。2015年8月12日，经重庆市渝东司法鉴定中心鉴定，被鉴定人吴洪贵腰脊椎损伤FrankleA级致双下肢肌力0级的伤残程度系二级伤残，腰1椎体爆裂性骨折的伤残程度系九级伤残，颅脑损伤后遗留神经功能障碍后遗症的伤残程度系十级伤残�原告吴洪贵后期手术取出胸椎骨折内固定物的住院手术医疗费用预估人民币12000元，住院时间约2周，出院后尚需休息1月.原告吴洪贵本次交通事故外伤致双下肢截瘫需大部分护理依赖。原告吴洪贵因双下肢截瘫，双下肢不能行走，经德林义肢康复器材公司诊断适合安装国产普及型C-1041ABGO先进髋膝连动式（截瘫步行器），装配价格为59800元，每五年更换一次，另每年维修费为装配价格的5%。原告吴洪贵因本次鉴定支出3500元的鉴定费。
被告陈远春是被告万州肛肠医院的员工，事故发生时，被告陈远春在为被告万州肛肠医院驾驶车辆。渝FFＺＸ**的小型客车的车主为被告万州肛肠医院。2014年12月12日，被告万州肛肠医院为渝FFＺＸ**的小型客车在被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司处投保了交通事故责任强制保险、商业第三者责任险和商业三者险的不计免赔险。其中交强险赔偿限额为122000元（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），第三者商业责任险赔偿限额为1000000元。保险期间从2015年1月8日至2016年1月7日。
原告吴洪贵的父亲吴绪昌与母亲吴绪碧共生育有四个子女，分别是吴洪荣、吴洪才、吴洪翠与原告吴洪贵。吴洪贵婚后于2006年12月30日生育一女吴某某。吴洪贵于2007年3月21日与廖杰、苟明军签订了《房屋出让合同》1份，以20000元的价格购买了位于四川省大竹县ＸＸ镇ＸＸ新街修建的商贸综合楼ＸＸ号门市一间（ＸＸ镇ＸＸ街ＸＸＸ号），并居住生活至今。事故发生前一年，原告吴洪贵一直在公司上班。
2015年10月28日，原告吴洪贵与被告万州肛肠医院签订了《赔偿协议书》1份。协议约定，被告万州肛肠医院之前垫支的各项费用双方不再进�结算，不管原告的损失为多少，被告万州肛肠医院认可的损失为1416000元，被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在交强险与商业险赔偿1120000元后，被告万州肛肠医院再赔偿329200元（已支付给原告吴洪贵），如果被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在交强险与商业三者险范围内没有足额赔偿、拒绝赔偿或者免除赔偿，没有足额赔偿、拒绝赔偿或者免除赔偿部分的赔偿款由被告万州肛肠医院再给原告吴洪贵补足。
以上事实有交通事故认定书、赔偿协议书等证据在卷佐证，足以认定。
本院认为，公民的身体权、生命权依法受法律保护。
本案争议的焦点是原告要求赔偿的项目及金额是否合理，本院将从赔偿责任主体、赔偿权利主体、赔偿标准、赔偿项目及金额四个方面综合分析评判。
首先是赔偿责任�体。交通事故认定书作为处理事故的证据，是公安交通管理部门依据专业的技术、设备经勘验、调查后制作的公文书，汇聚了公安交通管理部门的专业知识和职业经验，能够最大限度地反映事故的真实情况。2015年3月30日，重庆市万州区交巡警支队龙都大队以第50010162015201503879号事故认定书，认定被告陈远春承担本次事故的全部责任。该事故认定书送达事故当事人后，事故当事人均未申请复核，该事故认定书客观真实地反映了本次事故发生的经过，本院予以采信。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按照下列规则确定赔偿责任，首先由承保交强险的保险公�在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通事故交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。”被告万州肛肠医院为渝FFＺＸ**号小型客车在被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险及不计免赔险，本次事故的发生在保险期间内，被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司应当在交通事故强制保险和商业第三者责任险保险限额内赔偿原告吴洪贵的损失。
《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”被告陈远春系被告万州肛肠医院的工作人员，在执行工作任务的时候造成原告吴洪贵受伤，被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司应当在交通事故强制保险和商业第三者责任险保险限额内赔偿原告吴洪贵后剩余的损失，应当由被告万州肛肠医院承担。
其次是赔偿标准。最高人民法院在给云南省高级人民法院的复函【（2005）民他字第25号】中明确了，人身损害赔偿案件中，死亡赔偿金的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地，经常居住地等因素，本案原告吴洪贵从2007年开始就一直在大竹县ＸＸ镇ＸＸ新街修建的商贸综合楼ＸＸ号门市居住、根据劳务公司的工资单，原告吴洪贵最近一年的主要收入也是城镇。在本次交通事故发生前，原告吴洪贵住所地是城镇，主要收入来源是城镇。应当按城镇标准计算原告因本次交通事故造成的损失。
最后是赔偿项目及金额。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害�，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”本案原告主张了医疗赔偿金费等14项赔偿费用，本院综合分析如下：
（一）医疗费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。”综合本案原告吴洪贵与被告万州肛肠医院提交的医疗费发票、住院病历等资料，本院能够认定的原告吴洪贵的医疗费为154595.47元，重庆三峡中心医院的临时收据17300元，是原告治疗终结后，遵照医嘱继续康复治疗的费用，系临时收据，非正式发票，真实性无法认定，本案暂不处理。
（二）护理费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。护理人员原则人为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告主张按120元／天计算护理费的标准过高，本院将参照2014年度居民服务业平均工资37721元／年，即103.35元／天计算原告的护理费。
原告吴洪贵从2015年3月24日-7月31日在万州三峡中心医院住院治疗，共计住院129天，住院期间的护理费为129天×103.35元／天=13332.15元。
经重庆市渝东司法鉴定中心鉴定，原告吴洪贵本次交通事故外伤致双下肢截瘫需大部分护理依赖。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理人员原则上应当为一人，而原告无证据证明的确需要两人护理，因此原告要求终身护理费计算2人的请求本院不予支持。本案承担赔偿责任的两被告不存在支付困难，且未向本院提供担保，因此被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司要求按先计算3-5年护理费，剩余的之后再主张的请求本院不予支持。原告出院后的终生护理费为37721元／年×20年×80%=603536元。
（三）误工费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人误工时间和收入状况确定，受害人不能举证证明其最近三年平均收入状况的，可以参照受诉法院相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告没有提交证据证明其最近三年的平均收入状况，本院将参照�庆市统计局发布的2014年渝东北生态涵养区私营单位平均工资36315元／年计算原告的误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告2015年3月24日受伤住院，2015年8月12日定残，计算到定残前一天共计140天。因此，本院确认原告的误工费为36315元／年÷365天×140天=13929.04元。
（四）住院伙食补助费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”而开县国家机关一般工作人员县内出差伙食补助标准为30元／天。住院伙食补助费为129天×30元／天=3870元；
（五）残疾赔偿金：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告生于1972年7月5日，在2015年8月12日定残时未满60周岁，本院依法确定其残疾赔偿金为25147元／年×93%×20年=467734.2元。
（六）被扶养人生活费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年，但是六十岁以上的，年龄每增加一岁�少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，被扶养人或有其他扶养人的，赔偿义务人只能赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费性支出。综合吴某某、吴绪昌与吴绪碧的年龄、扶养情况及收入情况，吴某某的被扶养人生活费为18279元／年×9年×93%÷2=76497.6元；
吴绪昌的被扶养人生活费为18279元／年×5年×93%÷4=21249.3元，
吴绪昌的被扶养人生活费为18279元／年×5年×93%÷4=21249.3元，
（七）交通费：原告因本次交通事故受伤住院治疗，及参加司法鉴定，产生一定的交通费用是客观存在的，原告主张交通费3000元的请求本院予以支�。
（八）精神抚慰金。本次交通事故造成原告一处二级、一处九级、十级伤残，伤残等级重，给原告精神上造成了极大的损害，精神抚慰金本院酌情支持60000元。
（九）鉴定费：原告主张的鉴定费3500元，有鉴定费发票予以佐证，本院予以确认。
（十）后续治疗费：经鉴定，原告尚需后续治疗费12000元。
（十一）营养费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告吴洪贵的出院医嘱有加强营养的记录，考虑到原告的伤情重，需要更多的营养恢复健康，本院对原告的营养费确认为40元／天×129天=5160元。
（十二）残疾辅助器具费。经鉴定，原告需要的国产普及型残疾辅助器具费的价格为59800元／具，五年更换一次，二十年只能计算4次，因此原告的残疾辅助器具费为59800×4=239200元。
（十三）残疾辅助器具维修费，经鉴定原告吴洪贵的残疾辅助器具每年的维修费为装配价格59800元的5%，但每次更换的第一年不需要维修，维修时间只能计算16年，残疾辅助器具维修费为59800×5%×16=47840元。
（十四）住院期间的生活用品费，原告该项主张无法律依据，本院不予支持。
以上费用共计1686843.06元，由被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在机动车交通事故责任强制险范围内赔偿120000元（其中医疗费赔偿限额内赔偿10000元，伤残赔偿限额内赔偿110000元，含精神抚慰金60000元），品除被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司已赔偿的33200元，被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在交强险限额内还需赔偿76800元。
中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在商业三者险范围内赔偿1000000元。
原告剩余的损失，原告吴洪贵与被告万州肛肠医院已达成协议，且实际履行。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第四十八条、《中华人民共和国继承法》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在机动车交通事故责任强制险范围内赔偿原告因本次交通事故造成的损失120000元。品除被告中国平安财产保险股份有限公司�州中心支公司已赔偿的33200元，被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在交强险限额内还需赔偿76800元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告因本次交通事故造成的损失1000000元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10400元，减半收取5200元，由被告万州肛肠医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定期间内均未提出上诉，或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行，申请执行的期限为两年，申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算，法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
审判员 皮志仲
二〇一五年十一月四日
书记员 段辉镜