江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2014）宜民初字第1063号原告黄介勋。委托代理人许冰，江苏华为律师事务所律师。被告宜兴市友通货运有限公司，住所地宜兴市徐舍镇宜丰工业小区振丰东路152号。法定代表人史旭平，该公司总经理。委托代理人宗建成，该公司职员。委托代理人吴解平，该公司法律顾问。被告中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司，住所地宜兴市宜城街道解放广场荆溪大厦12楼A层。负责人谢采亚，该单位总经理。委托代理人沙良永，江苏崇宁律师事务所律师。原告黄介勋与被告宜兴市友通货运有限公司(以下简称友通公司)、中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月21日立案受理后，依法由审判员储晓惠适用简易程序在2014年8月12日公开开庭进行了审理。原告黄介勋及其委托代理人许冰，被告友通公司的委托代理人吴解平、宗建成，被告保险公司的委托代理人沙良永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄介勋诉称，其在交通事故中受伤，被告友通公司驾驶员余传海负事故的主要责任。因肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，故诉至法院要求判令两被告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、财物等各项损失。被告友通公司辩称，对交通事故事实无异议，肇事车辆在保险公司投保了交强险和保险限额为100万元的第三者责任险，并投保了不计免赔险，原告黄介勋所主张的赔偿应由保险公司在交强险和第三者责任险中予以赔偿。具体质证意见以保险公司的为准。对已经垫付的医疗费23723.77元要求予以返还。被告保险公司辩称，对事故事实及投保交强险、第三者责任险没有异议，待损失全部核实后先在交强险内赔偿，超出部分按事故责任比例进行赔偿。经审理查明，2014年1月4日余传海驾驶苏B×××××、苏B×××××挂号重型普通半挂货车沿宜兴市老104国道由西向东行驶至宜兴市老104国道锡宜高速立交桥西侧路段，与原告黄介勋驾驶由北向南斜过公路的电动自行车相擦，造成黄介勋受伤、电动自行车损坏的交通事故。宜兴市公安局交通巡逻警察大队经调查，以宜公(交巡)公交认字(2014)第00013号道路交通事故认定书认定余传海驾驶车辆行驶时对道路动态情况疏于观察，遇情况未及时采取有效措施，其过错行为在事故中作用大，承担事故的主要责任，黄介勋驾驶电动自行车在路段上横过公路未下车推行，其过错行为在事故中作用小，承担该事故的次要责任。事故发生后，黄介勋在宜兴市人民医院住院治疗，住院时间为2014年1月4日至1月26日，计22天，施行右大腿截肢术，共计发生医疗费23928.87元，其中友通公司支付23723.77元。又查明，2014年7月25日无锡双健假肢与矫形器有限公司出具假肢证明，载明患者黄介勋右大腿截肢，其年龄较大，体能较差，对假肢的安全性要求较高，为使患者穿戴假肢后恢复行走功能，根据假肢分级适配原则，适合配置国内普及型大腿假肢，价格为59800元。根据患者使用情况不同，假肢使用寿命为3-5年，每年维护费为产品总造价的8%。患者配置假肢的使用年限建议为当地人均寿命。黄介勋在2014年7月25日在无锡双健假肢与矫形器有限公司安装了假肢，金额为59800元。2014年4月25日黄介勋购买轮椅一辆，金额为798元。另查明，苏B×××××、苏B×××××挂号重型普通半挂货车的车主为被告友通公司，余传海为其公司雇佣的驾驶员，该车在保险公司投保了交通事故责任强制保险一份、第三者责任险二份，对第三者责任险均投保了不计免赔险，苏B×××××车第三者责任险的保险限额为100万元、苏B×××××挂第三者责任险的保险限额为5万。本起事故发生在交强险和第三者责任险保险期间。经黄介勋申请，本院委托宜兴市中医医院司法鉴定所对黄介勋的伤情及三期进行鉴定。宜兴市中医医院司法鉴定所在2014年6月30日以宜中医司鉴所(2014)临鉴字第256号司法鉴定意见书确认黄介勋因交通事故所致的右下肢自膝关节以上缺失构成五级伤残，其误工期以自受伤日至定残前一日、护理期以一人护理自受伤日至安装义肢、营养期60天为宜。为此黄介勋支付鉴定费2300元。原告黄介勋结合司法鉴定意见书，明确诉讼请求为医疗费23928.87元、住院伙食补助费396元(24天×18元/天)、营养费1800元(60天×30/天)、误工费15817元(32538元／年÷365天×175天)、护理费14140元(202天×70元/天)、残疾赔偿金312364.8元(32538元/年×15年×60%)、精神损害抚慰金30000元(要求在交强险限额内优先赔偿)、交通费4636元、财物损失2080元、残疾辅助用具381126元［(81.44-65)÷4年×59800元+(81.44-65)×59800元×8%+798元］、被扶养人生活费195561.60元(20371元×16年×60%)，以上合计984150.27元，由保险公司在交强险限额内赔偿122000元、超出部分由被告赔偿80%即689720元，扣除已经支付的23723.77元，尚需支付787996元。原告黄介勋为证明其上述赔偿请求，提供证据如下：1、(1)、宜兴市高塍镇红塔村村民委员会的证明。载明本村村民黄介勋已被拆迁，所承包的责任田已全部被征用，现已失地。故家庭经济困难。(2)、户口簿。黄介勋妻子张锡妹(1950年1月9日出生)。提供上述证据主要是证明张锡妹需扶养。友通公司、保险公司对医疗费、住院伙食补助费无异议；对误工费不予认可，认为黄介勋已达退休年龄，且未提供证据其因交通事故而导致误工损失；护理费、营养费的计算天数无异议，但每天应分别按60元和18元计算；黄介勋在定残时已经六十五周岁，残疾赔偿金赔偿15年即292842元；交通费过高由法院酌定；被扶养人生活费不予认可，一方面无证据证明张锡妹需扶养，另一方面土地被征用，失地农民有征地补偿款，且黄介勋自己也已丧失劳动能力，主张被扶养人生活费不符合法律规定；认为残疾辅助用具的安装标准和使用年限必须有省级专业假肢鉴定机构出具，鉴于标准和年限不清楚，核实后认可一次的假肢更换费用，后续费用待产生后另行主张。被告保险公司主张对黄介勋所发生的医疗费，在超出交强险赔偿10000元外应扣除15%的非医保用药，友通公司同意扣除15%的非医保用药。审理中双方一致确认电动自行车的车损为350元。以上事实，有交通事故认定书、交强险保单、第三者责任险保单2份、出院记录、医疗费发票、假肢安装发票、无锡双健假肢与矫形器有限公司的证明、宜兴市高塍镇红塔村村民委员会的证明、司法鉴定意见书、庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为，公民的人身、财产权益受法律保护。宜兴市公安局交通巡逻警察大队对本起事故所作出的责任认定客观公正，本院予以确认。因苏B×××××、苏B×××××挂号重型普通半挂货车在保险公司投保交通事故责任强制保险，保险公司应先在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分因友通公司的驾驶员余传海负事故的主要责任，机动车与非机动车发生交通事故非机动车负次要责任的，可适当减轻机动车方百分之二十至百分之三十的赔偿责任，本案中确定机动车方赔偿80%。雇员在雇佣活动中造成他人损害，由雇主承担赔偿责任。本案中黄介勋致伤超出交强险限额部分应由被告友通公司承担。另苏B×××××、苏B×××××挂号重型普通半挂货车在保险公司投保了第三者责任险，并投保了不计免赔险，其与保险公司之间的保险合同合法有效，双方应按保险合同的约定各自履行义务。保险公司主张超出交强险赔偿的医疗费中应扣除15%的非医保用药，友通公司同意扣除并由其公司承担，应予准允。有关本案损失的确定，应按照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准予以确定：1、医疗费，黄介勋共发生医疗费23928.87元，应予计损；2、住院伙食补助费，黄介勋住院24天，即396元(24天×18元/天)；3、营养费，黄介勋的营养期为60天，每天18元即1080元(60天×18元/天)；4、护理费，黄介勋的护理期限至安装假肢之日，共202天，每天60元即12120元(202天×60元/天)；5、误工费，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。黄介勋事故发生时已六十四周岁，达到国家规定的退休年龄，视为丧失劳动能力，同时也未提供证据证明其在达到退休年龄后仍有固定的收入来源，且因交通事故误工而减少收入，由此对误工费本院不予支持；6、残疾赔偿金，残疾赔偿金赔偿二十年，超过六十周岁的每增加一岁减少一年，至2014年6月20日定残时黄介勋已满六十五周岁，赔偿15年，黄介勋因本起事故致五级伤残，计算所得为292842元（32538元/年×15年×60%）；7、精神损害抚慰金，黄介勋因交通事故致终身伤残，给其造成巨大的精神痛苦，应当给予精神抚慰，结合各方当事人在事故中的过错，精神损害抚慰金本院酌情确定为24000元。该款在交强险限额内优先赔偿；8、交通费，结合黄介勋的诊疗情况，本院酌情确定为1000元。9、残疾辅助用器具，(1)、残疾辅助器具按照普通器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。本案中黄介勋已在无锡双健矫形器有限公司配置了普及型大腿假肢，费用为59800元，该配制机构建议假肢的使用寿命为3-5年，每年维护费为产品总造价的8%，友通公司与保险公司则认为应该按照省级假肢鉴定机构的标准和使用予以安装，对此本院认为，结合无锡双健矫形器有限公司的假肢证明上的记载，黄介勋年龄较大，体能较差，对假肢的安全性要求较高，配置国内普及型大腿假肢，该费用已实际发生，且也无证据证明其存在不合理性，由此对已经发生的假肢费用本院予以支持，并按照配制机构的意见确定相关的维护费用，本案中确定已安装的假肢使用5年即83720元(59800元+59800元×5年×8%)。至于原告黄介勋以后的假肢安装费和维护费，因其年龄较大且随年龄的增加体能的变化安装的要求也不同，而肇事车辆苏B×××××、苏B×××××挂号重型普通半挂货车在保险公司投保第三者责任险，可待实际发生后再行主张。(2)、黄介勋在安装假肢前购置了轮椅，虽没有医疗机构的医疗证明，但结合黄介勋右大腿截肢，在安装假肢前严重影响其生活，其便于生活所需购置轮椅，且价格合理，该部分损失应予支持。二项合计84518元；10、财产损失，黄介勋的电动自行车在本起事故中损坏，经保险公司定损损失为350元，该费用应予赔偿。11、被扶养人生活费，黄介勋主张其妻子张锡妹需扶养，对此本院认为，黄介勋超过法定退休年龄，视为无劳动能力，且也没有证据证明其有合法稳定收入，应认定为其不具有扶养能力，对被扶养人生活费本院不予支持。以上合计440234.87元，保险公司在交强险医疗费项下赔偿10000元，在死亡伤残赔偿项下赔偿110000元(该款中包含精神损害抚慰金24000元)，在财产损失赔偿项下赔偿350元，三项合计赔付120350元；超出部分319884.87元，友通公司赔偿其中的80%即255907.90元，黄介勋自负63976.97元。因苏B×××××、苏B×××××挂号重型普通半挂货车在保险公司投保了第三者责任险并投保了不计免赔险，友通公司同意保险公司提出的在交强险外扣除15%非医保用药，并由其公司承担，即1671.50元［(239238.87-10000)×80%×15%］，保险公司在第三者责任险中赔偿254236.40元，友通公司已支付23723.77元，扣除其应承担的非医保用药1671.50元，超出部分22052.27元视为为保险公司垫付，在保险公司的赔偿款中返还给友通公司。综上保险公司合计赔付374586.40元，其中352534.13元支付给黄介勋，22052.27元支付给友通公司。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条第三款、第二十三条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第九条、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条之规定，判决如下：一、保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿黄介勋374586.40元，其中352534.13元支付给黄介勋，22052.27元支付给友通公司。二、驳回黄介勋对友通公司的诉讼请求和其他诉讼请求。如果保险公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2170元(适用简易程序已减半收取)，法医鉴定费2300元，合计4470元，由黄介勋负担2320元，保险公司负担2150元。保险公司负担的款项已由黄介勋预交，本院不作退还，保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给黄介勋。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。(江苏省无锡市中级人民法院开户行：开户行：中国工商银行无锡城中支行：账号：11×××05)审判员 储 晓 惠二〇一四年八月二十八日书记员 诸葛泽颖