云南省通海县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通民一初字第844号
原告宋某某。
法定代理人艾英（系原告母亲）。
委托代理人童汝刚，云南滇玉律师事务所律师，代理权限：特别授权代理。
被告通海县天玥美容院。
负责人沈艳萍。
委托代理人解传用（系沈艳萍丈夫），代理权限：特别授权代理。
原告宋某某与被告通海县天玥美容院身体权纠纷一案，本院2015年8月13日立案受理，依法适用简易程序于2015年9月24日公开开庭进行了审理，后因案情复杂，本案转为普通程序审理，依法组成合议庭于2015年12月9日公开开庭进行了审理。原告法定代理人及委托代理人、被告负责人及委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年2月15日，被告用牙签挑破并点攒韦医生药水的方法非法为原告取痣，导致原告前鼻梁、左面部凹陷性并点状萎缩性褐色瘢痕形成。原告先后多次到武警边防总队医院、昆明医学院第一附属医院、昆明市延安医院检查治疗。在此期间，通海县卫生监督局确认被告对原告的取痣行为属于非法行医，给予被告责令立即停止医疗美容执业活动、罚款2000元的行政处罚。被告未取得《医疗机构执业许可证》，擅自为原告开展取痣诊疗活动，严重毁坏了原告的面部容貌，给原告及其家人造成巨大的物质损失和终生的精神创伤，为维护原告的合法权益，请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费11082.7元、交通费1650.8元、后期治疗费6000元（不包含今后整形的治疗费用）�陪同人员误工费2010元、鉴定费1100元、精神损害赔偿10000元，共计31843.5元。
被告辩称，一、被告从事美容业多年，与原告母亲认识，基于原告母亲多次请求才为原告取痣，被告并非擅自开展取痣活动。原告母亲应带原告到正规医疗机构取痣，但她选择个体美容院，原告自身存在过错。二、被告的诊疗行为是严格按照规程操作，原告出现问题的原因并不是取痣行为本身，而是后期保养不当所致，所造成的后果与被告取痣行为无因果关系。三、原告面部的瘢痕并非其母亲艾英所述严重，只有米粒大，艾英不按规定为自己的孩子好好保养，反而带孩子到多家医院进行治疗，客观上扩大了医疗费用的开支；原告伤情为轻微伤，并未构成伤残等级，不存在后续治疗的问题。综上，请求法院判决驳回原告的诉讼请求。
综合双方诉辩主张，本案争议焦点为：一、原告的损害后果与被告开展的取痣行为是否有因果关系；二、原、被告双方各自的责任应如何认定；三、原告的损失范围应如何认定。
针对争议焦点，原告举证如下：
1、原告及其法定代理人的户口簿、身份证各一份，证明原告及法定代理人的诉讼主体资格适格。
2、通海县卫生局《行政处罚决定书》一份，证明：（1）被告实施为原告非法取痣的行为；（2）被告因非法执业被行政处罚的事实。
3、被告的工商登记卡，证明被告的主体资格。
4、武警边防总队医院、昆明医科大学第一附属医院、昆明延安医院门诊病历三份，证明原告因被告非法取痣导致凹陷性萎缩性褐色瘢痕，需继续整形治疗的事实。
5、玉溪市第二人民医院司法鉴定书二份，证明原告的损伤已达轻微伤，后期需继续加强营养，抑制瘢痕增生等对症支持治疗、门诊复查及辅助检查的后期医疗费用为6000元，该评估费用不包括今后整形的治疗费用。
6、武警云南边防总队医院治疗单一份、收费收据三张；昆明医科大学第一附属医院门诊收费收据一张；昆明医科大学第二附属医院收费收据二张；昆明市延安医院杰西艾美容医院处方签二张、费用支出单据四张、发票二张，交通费单据32张，证明原告医治情况及支出的医疗费、交通费。
7、鉴定费发票二张，证明原告支出鉴定费的事实。
8、录音光盘四张，证明原告取痣受到损害后，找被告交涉及到医院医治的过程。
9、照片八张，证明原告受伤的情况。
被告质证后，对1号、2号、3号证据无异议；对4号、6号证据有异议，认为原告在修复期便乱用药，未按被告的要求进行修复；对于药店购药单据不予认可；原告去云大医院都只是检查，没有治疗，支出的费用和治疗没有关系；武警医院的病历本上没有盖章，发票都是检查费、化验费，并且未载明是进行何种检查；已鉴定需要6000元钱的后期治疗费，但原告还去延安医院治疗，是原告在扩大费用。原告去每个医院都是只检查不治疗，耽误了治疗的时间；对5号证据轻微伤的鉴定意见没有异议，对后期治疗费6000元认为如何治疗需要一个治疗方案；对7号证据无异议；对交通费单据不认可。对8号证据中第一张、第二张录音光盘无异议；对第三张录音光盘，认为根据录音，云大医院建议去工人医院治疗，工人医院系公立医院，收费标准合理，昆明市延安医院杰西艾美容医院系民营医院，挂靠在延安医院，收费会返点，故收费不合理。对9号证据无异议。
针对争议焦点，被告举证如下：
个体工商户营业执照复印件一份，证明被告诉讼主体适格。
原告质证后无异议。
本院出示向通海县卫生局调取的涉及本案行政处罚案件卷宗材料中：1、艾英的询问笔录；2、沈艳萍的询问笔录；3、行政处罚决定书。
原告质证后，认为1号证据符合，2号证据沈艳萍的陈述不符合，对3号证据无异议。
被告质证后，认为被告没有从事取痣的行业，因沈艳萍帮其儿子、姑娘取了以后还剩着一点药水，出于友情的帮助才帮原告取痣。对3号证据无异议。
上述证据，经庭审举证质证，本院认为，原告提交的1—3号、5号证据中关于轻微伤鉴定、7号、8号证据中第一、二张录音内容，被告无异议，本院予以确认。被告提交的证据，原告无异议，本院予以确认。对于原告提交的其余证据，本院审查认为，武警边防总队医院、昆明医科大学第一、第二附属医院、昆明市延安医院杰西艾美容医院的相关医疗单据及收费单据能相互印证，与本案有关联，本院予以认定。
经审理查明，通海县天玥美容院系个体工商户，经营者为沈艳萍。原告母亲艾英原系被告的顾客。2014年2月15日，艾英带领原告到被告处询问取痣事宜，沈艳萍告知取痣应注意的相关事项后，开始为原告点痣，其中较小的痣体直接将韦医生除痣灵点在痣体上、较大的两颗痣体用针挑破后将韦医生除痣灵点在痣体上。点完痣后，原告向被告购买了冻干粉用于修复，并向被告交付了费用。原告取痣两月后，因点痣处凹陷性瘢痕未修复，艾英便找被告询问，被告答复尚在修复期。后原告到玉溪市人民医院检查治疗，按医生建议购买复方肝素钠尿囊素凝胶、曲尼司特胶囊予以治疗，支出药品费157.8元。2014年8月14日，艾英带领原告到武警边防总队医院治疗，表征为：左鼻�红肿、凸起。面部皮肤凹陷、色深，面积小于3㎡。诊断为：1、疤痕体质；2、疤痕。进行激光治疗等，支出治疗费用2128.4元。2015年1月31日，艾英带领原告到昆明医科大学第一附属医院皮肤科治疗，该院初步诊断为面部点状萎缩性瘢痕。并建议整形外科会诊，支出门诊挂号费7.5元。当日艾英又带领原告到昆明医科大学第二附属医院整形外科询问整形事宜，支出挂号费及建档费8.5元。2015年2月25日，艾英再次带领原告到昆明医科大学第二附属医院整形外科询问，支出门诊挂号费5.5元。2015年7月17日，艾英委托玉溪市第二人民医院司法鉴定中心对原告的损伤程度进行鉴定、对原告的后期治疗费进行评估。该鉴定中心出具的《玉市二院司法鉴定中心（2015）临鉴字第276号鉴定意见书》中载明：宋某某此次面部瘢痕形成鉴定为轻微伤；《玉市二院司法鉴定中心（2015）临鉴字第279号鉴定意见书》中载明：根据被鉴定人目前情况，后期需继续加强营养，抑制瘢痕增生等对症、支持治疗，门诊复查及辅助检查，评估宋某某的后期医疗费用约为6000元。（此费用不包含今后整形的治疗费用）。损伤程度评定支出鉴定费500元、后期医疗费评估支出鉴定费600元。2015年8月6日，艾英带领原告到昆明市延安医院杰西艾美容医院进行整形修复治疗，疗程为5次，分别作如下治疗：1、表皮麻药外敷5次，费用300元；2、外用重组牛碱性纤维细胞生长因子7支，费用1456元；3、plasma瘢痕磨削治疗5次，费用5500元；4、增生性瘢痕注射1次，费用500元，总计支出治疗费8756元。现原告诉至本院，要求被告赔偿其相关损失。
另查明，2015年3月17日，通海县卫生局就被告未取得《医疗机构许可证》擅自于2014年2月15日为顾客开展医疗美容（取痣）诊疗活动行为出具行政处�决定书，决定予以被告：1、责令立即停止医疗美容执业活动；2、罚款人民币2000元。
本院认为，关于争议焦点一，本案原告在被告处取痣后，形成了面部瘢痕，虽被告抗辩原告面部瘢痕系其取痣后保养不当所致，与其行为无因果关系，但原告不认可，并陈述其系按被告要求进行保养，现被告未提交证据证实原告存在保养不当的行为，故本院认定原告面部瘢痕形成与被告的取痣行为存在因果关系。
关于争议焦点二，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，被告未取得《医疗机构许可证》，即擅自为原告开展医疗美容（取痣）诊疗活动，且在取痣时未充分告知原告可能出现的不良后果及风险，也未谨慎操作，造成原告面部多处瘢痕形成，综上，对原告的损害后果被告有过错，应承担侵权责任。原告的母亲作为完全民事行为能力人，应知取痣有一定的风险，理应带原告到医疗机构取痣，但其选择美容机构，其有疏忽大意的过失；原告系瘢痕体质，对自身损害后果的形成也有一定的因素，故可以减轻被告的责任。综合本案的发生及双方的过错，本院确定原告的损害后果由被告承担80%的责任，原告自行承担20%的责任。
关于争议焦点三，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，原告主张的医疗费，其中武警边防总队医院、昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院、昆明市延安医院杰西艾美容医院支出的�用10905.9元系医治原告面部瘢痕过程中形成，有相关病历手册、处方及治疗费收据、发票予以证实，本院予以确认。关于原告购买药品的费用157.8元，有相关票据予以证实，本院予以确认。本案原告损伤程度仅为轻微伤，并未构成伤残，结合原告在杰西艾美容院的治疗情况考虑，本院对原告主张的继续加强营养，抑制瘢痕增生等对症、支持治疗的后期治疗费6000元，不予支持，相应支出的鉴定费600元也不予支持。关于交通费，按原告医治过程，在前往延安医院杰西艾美容医院医治前，其曾到玉溪2次、到昆明检查、医治3次，加上延安医院杰西艾美容医院医治5个疗程5次往返，结合原告的往返次数及地点，按两人计算，原告主张的交通费符合实际，本院予以支持。原告主张的陪同人员误工费因无法律依据，本院不予支持。关于原告主张的精神抚慰金，原告所受的损伤并未未构成伤残，故本院不予支持。综上，本院认定原告的损失为：医疗费11063.7元，交通费1650.8元，鉴定费500元，共计13214.5元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告通海县天玥美容院于判决生效后五日内赔偿原告宋某某医疗费、交通费、鉴定费共计10571.6元。
二、驳回原告宋某某的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的�务利息。
案件受理费600元，由原告宋某某承担440元，被告通海县天玥美容院承担160元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于玉溪市中级人民法院。
本案生效判决确定的履行期限届满，当事人向人民法院申请强制执行的期限为二年。
审判长 范兴林
审判员 赵金霞
审判员 杨瑞莲
二〇一五年十二月十六日
书记员 文苑融