山东省莘县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）莘民一初字第2604号
原告沈忠芳，男，汉族，莘县文化局退休职工。
委托代理人张振杰，山东德鼎律师事务所律师。
委托代理人牛顺波，山东德鼎律师事务所实习律师。
被告帅子栋，男，汉族，农民。
被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司。住所地：聊城市兴华东路军分区招待所临街楼。
负责人侯朝红，公司总经理。
委托代理人王炳增，该公司职工。
委托代理人闫传威，该公司职工
原告沈忠芳诉被告帅子栋、中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告的委托代理人张振杰、牛顺波，被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司的委托代理人王炳增、闫传威到庭参加了诉讼，被告帅子栋经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告沈忠芳诉称：2014年9月22日13时10分，被告帅子栋驾驶鲁P号小型客车，自北向南行驶至临观路马颊河桥100米处时，与自西向东行驶的原告驾驶的自行车发生碰撞，致原告受伤，车辆损坏的道路交通事故。此事故经莘县交警大队勘验现场，并依法做出第3715223201400804号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。经查，被告所驾驶的车辆在中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司莘县营业部投保有交强险一份，事故发生在保险期间，其依法应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，要求被告赔偿医疗费33290.25元、住院伙食补助2130元、营养费1420元、护理费15720.55元、交通费680元、赔偿金29222元、鉴定费1600元、精神损害抚慰金3000元共计87062.8元，被告已付23000元，按责任比例被告尚应再赔偿61218.78元。
被告帅子栋辩称：发生交通事故属实，对事故认定书无异议，我是肇事车辆的实际车主，我的车在被告保险公司投保了交强险一份，事故发生在保险期间。对原告的损失应由保险公司在保险限额范围内优先赔偿，对于保险公司依法不赔偿的部分我同意按责任比例赔偿。对于原告出院后就前列腺又住院治疗的花费我不予赔偿。我为原告垫付的医疗费23000元，要求原告返还，并在本案中一并处理。
被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司辩称：肇事车辆在我公司仅投保了交强险一份，事故发生在保险期间，对于原告合理合法的损失我公司同意在交强险各分项限额内予以承担。对于本案的鉴定费、诉讼费等费用我公司不予承担。原告在莘县人民医院住院号201428195号，病历显示为前列腺增生，进行了前列腺电切术，由此产生的护理费、住院伙食补助费等不应计算在本次交通事故损失范围内，原告在交通事故发生前就有变，这两种也是造成腰部活动度受限的原因之一。因此，申请对原告的原有在伤残等级中参与度进行鉴定，并按重新鉴定后的参与度进行赔偿。
经审理查明：2014年9月22日13时10分，被告帅子栋驾驶鲁P号小型客车，自北向南行驶至临观路马颊河桥北100米处时，与自西向东行驶的原告沈忠芳驾驶的自行车发生碰撞，致原告沈忠芳受伤，车辆损坏的道路交通事故。
2014年11月19日聊城市公安局交通巡逻警察支队莘县大队作出第3715223201400804号道路交通事故认定书（简易程序），认定当事人帅子栋驾驶机动车未保持安全车速、采取措施不当负主要责任；当事人沈忠芳横过道路未下车推行负次要责任。
事发后，原告即被送到莘县人民医院住院治疗55天，用去治疗费27138.33元。经诊断为：一、头部外伤：1．脑震荡，2．左侧眉弓皮肤裂伤，3．面部皮肤擦伤，二、胸部外伤：1、多处皮肤擦伤（肩、背），2、双侧胸腔积液，3、慢性支气管炎并肺炎，4、左肺大泡，5、胸背部软组织损伤，6、T8、9、10、椎体左侧横突骨折，7、T8、9椎体棘突骨折。三、腰部外伤：1、L3椎体压缩性骨折，2、软组织损伤（右腹股沟），四、左侧腓骨中段及外踝骨折，五、右肾占位，六、脑梗塞，七、前列腺增生。
出院医嘱：1．注意休息、合理营养、避免剧烈运动。2．病情变化及时复查，3、一个月后来院复查。4．门诊随诊
原告住院期间由其近族弟弟沈中山、沈中锋2人护理，二人均在本村从事农业劳动。被告帅子栋已为原告垫付医疗费23000元。
2014年11月16日原告以前列腺增生又转到本院泌尿外科住院治疗15天，并于2014年11月19日在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术，用去医疗费16449.59元。其中城镇职工垫付10297.67元，原告支付6151.92元。经诊断为1、前列腺增生，2、继发尿潴留，3、泌尿系感染，4、慢性支气管炎，5、L3椎体压缩性骨折。出院医嘱：1、注意休息，避免剧烈运动，注意保持大便通畅。2、3月内避免骑车坐硬板凳，忌烟酒及辛辣食物等。3、多饮水，4、定期复查，不适随诊。
经原告申请，本院委托聊城法衡司法鉴定所于2015年2月6日作出聊衡司法鉴定所（2015）临鉴字第093号关于沈忠芳伤残等级及相关事项的司法鉴定意见书，鉴定意见：伤者沈忠芳因交通事故致多发软组织损伤，双胸腔积液，椎体3个横突骨折，L3压缩约3／5，楔形变。左腓骨中段及外踝骨折。经治疗，目前伤者腰痛、左腿疼并活动受限。腰部活动度丧失25%以上，属于九级伤残。住院时属于大部分护理依赖程度，2人护理，出院后属于部分护理依赖程度，1人护理，护理时间112天。原告为此花鉴定费1600元。
2015年8月21日被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司申请对原告的原有在伤残等级中参与度进行鉴定。菏泽德衡司法鉴定所于2015年10月16日作出德衡司鉴所（2015）临鉴字第479号对沈忠芳伤残参与度司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人沈忠芳道路交通事故致”腰部外伤”伤残等级的参与度拟为75%。
另查明，肇事车辆鲁P号小型客车的实际车主为被告帅子栋。该车在被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司投保了一份交强险一份，事故发生在保险期间。
上述事实，有原告提供交通事故认定书、诊断证明、病历、医疗费单据、用药清单，身份证、护理人员的身份证明，交通费单据，原告的退休证，法衡司法鉴定所的鉴定书，菏泽德衡司法鉴定所的鉴定书，原告家人给被告出具的收据，被告的交强制保险单等证据在卷佐证。
本院认为：公民依法享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费，因误工减少的收入，者生活补助费等。本案原、被告对交通事故认定书无异议，故依法确认其法律效力。
本案属于机动车与非机动车之间发生的道路交通事故，应依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项之规定处理，即机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
原告沈忠芳受伤致残与本次交通事故有直接的因果关系，且被告帅子栋在本次事故中承担主要责任，对造成原告的损失，被告理应承担赔偿责任。被告帅子栋驾驶的肇事车辆在中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司投保了强制责任保险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案应先由被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司在肇事车辆交强险各分项限额内承担赔偿责任。超出交强险剩余部分由被告帅子栋按在本次事故中的责任比例进行赔偿，本案中被告帅子栋驾驶的为机动车，原告骑的自行车为非机动车，故就交强险之外原告的损失部分由被告帅子栋承担80%为宜。
被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司申请对原告的原有在伤残等级中参与度进行鉴定。菏泽德衡司法鉴定所于2015年10月16日作出德衡司鉴所（2015）临鉴字第479号对沈忠芳伤残参与度司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人沈忠芳道路交通事故致”腰部外伤”伤残等级的参与度拟为75%。
经再次开庭审理被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司对该鉴定书无异议，对原告诉请的赔偿金及精神损害抚慰金要求在原有伤残系数的基础上考虑此因果关系参与度。原告对此不予认可。根据我国道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。而我国交强险立法并未规定在确定交强险责任时应根据受害人体质状况对损害后果的影响作相应扣减，保险公司的免责事由也仅限于受害人故意造成交通事故的情形，即便是投保机动车无责，保险公司也应在交强险无责限额内予以赔偿。因此，对于受害人符合法律规定的赔偿项目和标准的损失，在交强险的赔偿范围，参照”损伤参与度”确定损害赔偿责任和交强险责任均没有法律依据。故被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司以原告原有变，这两种也是造成腰部活动度受限的原因之一，以原告沈忠芳道路交通事故致”腰部外伤”伤残等级的参与度拟为75%为由，要求在交强险内予以扣减的请求不予采信。
2014年11月16日原告以前列腺增生又转到本院泌尿外科住院治疗15天，自行支付医疗费6151.92元。要求被告予以赔偿，并赔偿因此造成的护理费、营养费、住院伙食补助费等。被告对此不予认可，认为原告患有与本次交通事故无关联性，不同意赔偿。原告认为该是由于原告因交通事故伤害后诱发的，是交通事故损害的延续，与本次交通事故有直接的因果关系，应予以赔偿。但原告未提供其患有的前列腺增生及前列腺电切术与本次交通事故有因果关系的鉴定结论，只认为交通事故是诱因，应该赔偿，属于证据不确实、充分。故对原告的此项请求不予支持。因此，原告的住院伙食补助费、护理费、营养费等费用应按2014年11月16日其转到莘县人民医院泌尿外科之前计算。
被告对原告的住院号201423207号医疗费结算单据、病历、诊断证明无异议，故予以确认。
被告对原告主张的赔偿金有异议，但未能提供足以推翻该伤残鉴定书的结论，故应确定该鉴定书的法律效力。但被告对原告的赔偿金计算标准有异议，认为原告生活在农村，应按农村居民标准计算赔偿金。原告对此不予认可。因原告为莘县文化局退休职工，虽在农村居住，但收入来源于莘县文化局，故应按城镇居民标准计算赔偿金。
被告对护理人员的护理费有异议，认为护理费人员为原告的两个儿子，而不是原告的两个兄弟；住院期间属于大部分护理依赖程度，护理系数应按70%，出院后属于部分护理依赖程度，护理系数应按40%。原告对此不予认可，原告因交通事故住院后，前去护理、照顾原告的不仅限于原告的两个近族兄弟沈中山和沈中锋，还有其他多人，因他二人护理时间较长，故护理人员视为他二人符合实际情况，本院予以采信。原告主张住院期间护理系数为80%，出院后护理系数为50%，未超出法律规定的范围，本院予以支持。
原告主张交通费680元，被告对此有异议，因原告提供的车票未有起、止时间、地点，多为连号，也不能说明每张车票的用途，但原告因此事故住院自2014年9月22日至2014年11月16日为55天，交通费确已实际发生，根据原告入院、出院、住院时间及距家的远近等情况酌定原告沈忠芳交通费为400元。
原告沈忠芳要求被告赔偿精神损害抚慰金3000元，被告对此不予认可，因原告沈忠芳在本次事故中造成九级伤残，在其身体受到伤害的同时，势必给其精神上造成难以弥补的痛苦，故原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求应予支持。但因原告在本次事故中负次要责任，有一定过错，其要求被告赔偿精神损害抚慰金3000元过高，根据双方在本次事故中的责任比例，酌定为2000元。
原告主张鉴定费1600元，因鉴定费属间接损失不属于保险公司的赔偿范围，应有原、被告根据事故责任比例承担。
被告帅子栋为原告垫付的医疗费23000元，要求在本案中一并处理。本院认为被告的主张符合有关法律规定，其请求返还垫付款的请求应予支持，应在本案中一并处理。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定及有关统计数字标准，认定原告沈忠芳的具体损失及数额为：医疗费27138.33元，住院伙食补助费1650元（30元／天55天），营养费1100元（20元／天55天），护理费13657.25元{（117.23元／天55天2人80%）＋【117.23元／天（112天-55天）1人50%）】}，交通费400元，赔偿金29222元（29222元／年5年20%），精神损害抚慰金2000元、鉴定费1600元共计76767.58元。因原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，对此，由被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元。在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内，赔偿原告护理费、赔偿金、交通费、精神损害抚慰金计45279.25元。对于超出交强险之外的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计19888.33元，根据原、被告双方在本次事故中的责任比例，由被告帅子栋赔偿80%为15910.66元。鉴定费1600元，不在保险公司的赔偿范围之内，亦应由被告帅子栋按事故责任比例承担80%为1280元。综上，根据上述法律及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，经合议庭评议，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司在交强险医疗费用10000元赔偿限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告护理费、赔偿金、精神损害抚慰金、交通费45279.25元，共计55279.25元。
二、被告帅子栋赔偿原告沈忠芳超出交强险之外的医疗费、住院伙食补助费、营养费及鉴定费21488.33元（19888.33元＋1600元）的80%为17190.66元。因被告帅子栋已付23000元，超出部分待保险公司赔付后由原告予以返还。
三、驳回原、被告的其他诉讼请求。
上述一、二、三项待判决书生效后20日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理1905元，由被告帅子栋承担1612元，原告承担293元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。
审 判 长 李贵春
人民陪审员 张喜玲
人民陪审员 杜玉霞
二〇一五年十二月二日
书 记 员 杨法义