吉林省长春市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）长民再终字第20号
上诉人（原审原告）王井新，男，1980年1月12日生，汉族，榆树市邮政局职工，现住吉林省榆树市。
委托代理人王福阳（系王井新之叔叔）。
委托代理人王亚兰（系王井新之姑姑）。
上诉人（原审被告）榆树市中医院，住所地榆树市向阳路***号。
法定代表人张普一，该医院院长。
委托代理人柴宏伟，该医院副院长。
委托代理人刘桂，该医院医政科科长。
上诉人王井新、榆树市中医院因医疗损害责任纠纷一案，不服吉林省榆树市人民法院（2013）榆民重字第2号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人王井新及其委托代理人王福阳、王亚兰，上诉人榆树市中医院的法定代表人张普一及委托代理人柴宏伟、刘桂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王井新重审时诉称，2004年4月23日我下班坐别人摩托车回家发生交通事故，将脑袋摔成重伤。次日由榆树市中医院120急救车接送到该医院收住内科进行治疗，因我是脑外伤应入住脑外科，而榆树市中医院外伤内治误诊误治给我留下了后遗症，要求医院赔偿第一项残疾赔偿金7840元×30年×85%＝199920元；第二项给付被抚养人生活费59136.20元，计算标准是1791.21元×15年×2人；第三项补偿护理费差额3天2194元，按规定一级护理，每天2人；第四项后期护理费6万元，依据护理依赖等级3级，按残疾赔偿金30%计算；第五项支付鉴定费740元，涂改病历鉴定费500元，治疗癫痫鉴定费700元，总计1940元；第六项赔偿误工费、差旅费、住宿费、交通费15万元；第七项后续治疗费30万元；第八项精神损害抚慰金52000元（要求6万元，因长春中院22号判决已经给付8000元。）第九项再赔偿医疗费的60%为6890.92元；第十项营养费和其它费用由法官参考，共赔偿2万元。
榆树市中医院重审时答辩称，1、王井新在我院住院期间病情为逐渐好转趋势，病历记载非常清楚。脑挫裂伤根本不能手术治疗；硬膜外血肿也是根据出血量，出血部分及患者的症状、体征、临床表现才能确定是否手术治疗。王井新在我院期间不具备手术指征，采取的是保守治疗，而不是外病内治。2、长春市医学会（2006）25号鉴定书有误，患者在我院整个治疗过程中病情为好转趋势，而不是加重。2004年4月26日病历记载：王占永主任查房指示“若患者出现意识不清，双侧瞳孔不等大，必须马上请脑外科会诊，以便手术治疗。”整个病历无上述变化的记载。医学会专家阅读病历时，误将“若”字漏读而鉴定出相反的结果。我院已发现这一问题，并且在接到鉴定书后马上与医学会进行了沟通，但考虑到患者的经济情况，赔偿数额也不大，未再提请重新鉴定，包括二审法院对原发病医疗费的判决，我们也认为欠妥，但同样的原因，我方未提出异议。3、根据吉高法（2004）130号文件，卫生部第32号令，最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知第一条，四级医疗事故相对应不构成伤残等级。相对应王井新提出的被抚养人生活费、精神损害抚慰金的诉求也就不成立。至于误工费、交通费等，法律有明文规定，而不是参照王井新的实际收入或要求。4、关于后续治疗费，二审法院在终审判决评判第六条中已明确说明，原审诉讼过程中没有该项诉讼请求，可另行告诉。王井新没有在诉讼时限内另案告诉，现已超过诉讼时限。5、吉林省高级人民法院民事裁定书（2011）吉民再申字第120号裁定“驳回王井新的再审申请”。综上，我方认为，虽然此案在医疗鉴定及二审判决中对我方显失公正，但因为上面提及的原因，我方未再上诉或申诉。且已在法院要求时限内执行了判决，履行了赔偿责任。故我方不应再承担任何赔偿责任。
原审法院经重审查明：2004年4月23日，王井新乘坐他人驾驶的摩托车在回家途中摔伤，次日被送往榆树市中医院住院治疗14天，诊断为脑挫裂伤，花掉医疗费5949.50元。2004年5月6日王井新转至榆树市医院住院治疗14天，诊断为脑外伤，花掉医疗费5374.38元。2004年8月19日至22日，王井新在闵家镇卫生院门诊治疗花费206元。2005年3月17日，王井新去吉林大学第一医院复查CT费167.50元、18元。王井新在治疗过程中花掉交通费2000元。2005年5月25日长春市医学会作出了长医鉴（2005）25号医疗事故技术鉴定书，结论为此事件已构成四级医疗事故，医方负主要责任。2005年11月28日，吉林常春司法鉴定所作出吉常司法医鉴（2005）102号法医鉴定书，结论为王井新此次外伤为五级伤残。原审法院于2006年6月22日依法作出（2005）榆民初字第2660号民事判决。判决1、榆树市中医院赔偿王井新医疗费185元，误工费1673元（25天×66.92元／天），护理费577.25元（25×23.09元／天），伙食补助费375元（25天×15元／天），交通费2000元，计4810.25元；2、鉴定费3000元，律师代理费1000元，由榆树市中医院承担；3、驳回王井新的其它诉讼请求。案件受理费1000元，榆树市中医院承担352元，其余由王井新承担。对此判决，王井新不服，提起上诉。长春市中级人民法院于2006年10月10日依法作出（2006）长民一终字第436号民事判决。判决维持榆树市人民法院（2005）榆民初字第2660号民事判决第二项，即鉴定费3000元，律师代理费1000元由榆树市中医院承担；变更榆树市人民法院（2005）榆民初字第2660号民事判决第一项，即榆树市中医院赔偿王井新医疗费185.50元，误工费1673元，护理费577.25元，伙食补助费375元，交通费2000元，计4810.25元变更为榆树市中医院赔偿王井新医药费4653.95元，误工费1673元，护理费577.25元，伙食补助费375元，交通费2000元，合计13279.20元；驳回王井新的其他诉讼请求。一、二审案件受理费计2000元，王井新承担917.66元，榆树市中医院承担1082.34元。王井新对终审判决不服，向长春市中级人民法院、吉林省高级人民法院申请再审。长春市中级人民法院于2011年3月31日依法作出（2011）长民再字第22号民事判决，判决维持长春市中级人民法院（2006）长民一终字第436号民事判决第一项、第二项；撤销长春市中级人民法院（2006）长民一终字第436号民事判决第三项；榆树市中医院给付王井新精神损害抚慰金人民币8000元；驳回王井新其他诉讼请求。一、二审案件受理费2000元由榆树市中医院承担。榆树市中医院已将终审及再审判决书确定的赔偿款给付了王井新。王井新委托代理人不服，继续申诉，2012年12月12日，长春市中级人民法院作出（2012）长民再字第70号民事裁定，撤销长春市中级人民法院作出的（2011）长民再字第22号民事判决、（2006）长民一终字第436号民事判决及吉林省榆树市人民法院（2005）榆民初字第2660号民事判决；将本案发回原审法院重审。
原审法院重审认为，榆树市中医院未按医疗操作规程对王井新外伤进行治疗，经鉴定为四级医疗事故，并造成王井新五级伤残，对此，榆树市中医院应承担赔偿责任。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，经原审法院审判委员会（2013）第27次会议讨论决定，判决：一、榆树市中医院赔偿王井新医疗费4653.95元、误工费1873.76元（28天×66.92元）、护理费420元（28天×15元）、伙食补助费420元（28天×15元）、伤残赔偿金94080.72元（7840.06×20年×60%）、被抚养人生活费共计6065.81元（王井新父亲王福江的被抚养人生活费3000.40元×14年÷8人×60%＝3150.42元；王井新母亲梁雅文的被抚养人生活费3000.40元×13年÷8人X60%＝2915.39元）、后期医药费48000元（200元×20年×12月）、精神抚慰金8000元、鉴定费三项计1940元、律师代理费1000元，以上合计166454.24元。二、驳回王井新的其它诉讼请求。三、上述款项，减去已给付部分，余款判决生效后30日内一次付清。
宣判后，王井新、榆树市中医院均不服，向本院提起上诉。
上诉人王井新主张：残疾赔偿金和抚养费的赔偿标准应当按照2012年城镇居民平均收入予以计算；王井新的父亲王福江为该案打官司十年，要求赔偿误工费、交通费、住宿费10万元。
上诉人榆树市中医院主张：对王井新医疗事故的判决应按四级医疗事故判决；对王井新医疗事故不应按“五级伤残”进行法律认定，因为四级医疗事故相对应不构成伤残等级，所以被抚养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费的诉求不成立；对于王井新的“伤残等级”鉴定结果不认同，建议重新鉴定。
上诉人王井新针对榆树市中医院的上诉主张二审答辩称，五级伤残鉴定是原审法院委托的，应予认定，本案已经历时十年，不应重新鉴定。
上诉人榆树市中医院针对王井新的上诉主张二审答辩称，本案构成医疗事故，应该按照四级医疗事故审理，不应按人身损害赔偿处理。本案发生在2004年，所以各项赔偿标准应当按2004年标准计算。本案的当事人是王井新，所以王福江的费用与本案无关。
本院二审审理查明的事实与重审认定事实一致。
本院认为，上诉人王井新于2005年10月18日向原审法院起诉时，诉讼请求中的赔偿项目符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》规定的赔偿范围，故一审法院按人身损害赔偿标准计算各项赔偿损失并无不当。上诉人榆树市中医院关于本案应按医疗事故案件处理的主张没有法律依据，本院不予支持。在本案第一次审理中，原审法院于2005年11月18日委托吉林常春司法鉴定所对王井新伤残程度进行鉴定，结论为王井新此次外伤为五级伤残。上诉人榆树市中医院对此未提出重新鉴定申请。此后，在该案的多次审理中，上诉人榆树市中医院亦未提出重新鉴定申请。在本案重审过程中，上诉人榆树市中医院于2013年7月24日向原审法院申请对王井新的伤残等级进行重新鉴定，此时距王井新在榆树市中医院治疗结束相隔8年。相对而言，2005年11月18日的鉴定意见更能反映王井新受到损害的状况及后果。故上诉人榆树市中医院重新鉴定的申请，本院不予支持。上诉人王井新提出残疾赔偿金和抚养费应按2012年的赔偿标准计算的主张，因本案上诉人王井新起诉为2005年10月18日，一审法庭辩论终结时间是2005年12月27日，故应当依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定，按一审辩论终结前的上一统计年度计算赔偿标准。一审判决对王井新残疾赔偿金和抚养费的计算正确，上诉人王井新此项上诉主张没有法律依据，本院不予支持。上诉人王井新请求保护其父亲王福江为该案打官司十年，而产生的误工费、交通费、住宿费10万元，没有法律依据，本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3，630.00元，由上诉人榆树市中医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 梁 伟
代理审判员 郭 宇
代理审判员 雷 勇
二〇一四年一月十三日
书 记 员 高云燕