四川省成都市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）成民终字第4203号
上诉人（原审被告）王伟，男，1987年9月10日出生，汉族，住四川省都江堰市。
委托代理人王平锋，四川环奕律师事务所律师。
委托代理人何敏，四川环奕律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）沈雪琴，女，1969年12月1日出生，汉族，住江苏省昆山市。
委托代理人郭姗，四川子归律师事务所律师。
上诉人王伟因与被上诉人沈雪琴机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省郫县人民法院（2014）成郫民初字第1305号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年7月21日立案受理后，依法组成合议庭对本案公开开庭进行了审理。上诉人王伟及其委托代理人何敏，被上诉人沈雪琴及其委托代理人郭姗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年12月12日8时许，王伟未取得机动车驾驶证驾驶川A67C**号二轮摩托车沿郫县迎宾大道行驶至龙湖路口时，与车前由右至左经人行横道过公路的沈雪琴相撞，造成沈雪琴受伤的交通事故。郫县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定王伟负事故全部责任。沈雪琴受伤后，被送往成都骨科医院住院治疗至2013年1月14日出院，出院病情书载明：休养半年，加强营养，24小时专人护理半年，定期复查。沈雪琴住院期间产生医疗费26684元，由王伟支付。后沈雪琴在郫县人民医院治疗产生门诊、材料费共计2069.20元。2013年5月27日，经四川华大司法鉴定所鉴定，沈雪琴为九级伤残，后续治疗费5000元，误工损失为285-380元／天，沈雪琴支出鉴定费1900元。后沈雪琴诉至原审法院，要求王伟赔偿其交通费2322元、医疗费2069.20元、后续治疗费5000元、误工费42433.30元、住院伙食补助费1020元、残疾赔偿金118708元、护理费23540元、鉴定费1900元、营养费1020元、精神抚慰金10000元，以上共计208012.59元。
原审法院另查明如下事实：1、沈雪琴于事发前在昆山市星光塑料厂上班。2、川A67C**号车未投保险。
一审中，王伟以“没有告知双方到场、双方没有见证”为由，要求对沈雪琴的伤残等级进行重新鉴定。原审法院认为，王伟并没有就鉴定程序、鉴定人员资质或鉴定结果的不合法提出证据予以证实，其申请重新鉴定不符合法律规定，故未予准许。
原审法院认定以上事实，采信了当事人身份信息、《道路交通事故认定书》、《出院病情证明书》、《病情证明书》、《鉴定意见书》、医疗票据、《薪资证明》及当事人陈述等证据。
原审法院认为，公民的人身权利受法律保护。郫县公安局交通警察大队作出的王伟负事故全部责任，沈雪琴不负事故责任的认定，合法、有效，且双方均认可，予以采信。该次事故系王伟造成，无证据表明行人沈雪琴存在过错，故作为侵权人的王伟应对沈雪琴的全部损失承担赔偿责任。原审法院对相关费用认定如下：1、沈雪琴的门诊费用2069.20元，有医嘱及票据为证，予以支持。2、住院伙食补助费酌情确定为825元（25元／天×33天）。3、根据医嘱对出院后的护理天数予以支持，确定护理费为11310元（70元／天×33天＋50元／天×180天）。4、交通费酌情支持200元。5、后续治疗费5000元有鉴定意见为证，予以支持。6、沈雪琴主张的误工收入缺乏劳动合同及纳税证明的印证，故酌情按照就业人员平均工资计算，误工时间计算至定残前一日。沈雪琴根据鉴定意见主张的后续误工费，因尚未实际产生，本案不宜处理。误工费确定为16317.80元（98.30元×166天）。7、鉴定费1900元由票据为证，予以支持。8、营养费，根据医嘱确定为660元（20元／天×33天）。9、精神损害抚慰金，酌情确定为6000元。10、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条关于“赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。”之规定，因沈雪琴系江苏城镇户口，经常居住地为江苏城镇，其要求按照高于本地标准的江苏城镇标准计算残疾赔偿金的主张，符合法律规定，予以支持。残疾赔偿金确定为118708元（29677元×20%×20年）。以上共计162990元。
据此，原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决：王伟在判决生效后三十日内支付沈雪琴交通事故赔偿款共计162990元。一审案件受理费减半收取2210元，保全费1560元，均由王伟负担。
宣判后，原审被告王伟不服，向本院提起上诉，请求撤销原判，依法改判。其上诉的主要理由为：1、四川华大司法鉴定所是根据沈雪琴的单方委托对沈雪琴的伤残等级进行鉴定，并非沈雪琴与王伟协商确定，也非人民法院指定。因此，该鉴定结果不应作为定案依据，应根据王伟的申请重新进行鉴定。2、沈雪琴主张的出院后护理费缺乏依据。3、沈雪琴并未提供门诊病历证明其出院后的门诊费用与该次事故有关，故该笔费用不应得到支持。
被上诉人沈雪琴答辩称，请求维持原判。其答辩意见主要为：1、四川华大司法鉴定所的鉴定意见应作为定案依据。2、根据医嘱，王雪琴出院后尚需护理。3、门诊费用有门诊票据及《出院病情证明书》为证。
本院经审理查明的事实及采信的证据与原判基本一致。
二审中，王伟认可沈雪琴是城镇居民，认可沈雪琴身份证上载明的住所地为江苏省昆山市。
二审另查明如下事实：1、因该次交通事故受伤的还有行人吴女花（另案处理）。2、沈雪琴在一审中提交的成都骨科医院《出院病情证明书》、《病情证明书》还载明：沈雪琴出院后需继续口服骨科药物治疗半年、行骨科康复训练、定期1.3.6月复查DR，不适随访。一审庭审质证时，王伟未对以上证据的真实性提出异议。
以上事实，有身份证、《道路交通事故认定书》、《出院病情证明书》、《病情证明书》及当事人陈述在案佐证。
本院认为，王伟与沈雪琴在本案二审中争议的主要问题为：第一，能否依据四川华大司法鉴定所的鉴定意见认定沈雪琴的伤残等级？第二，沈雪琴主张的出院后护理费应否得到支持？第三，王伟是否应向沈雪琴赔偿出院后的门诊费用？对此，本院分别认定如下：
（一）关于伤残等级的认定。本案中，沈雪琴为支持其主张，提供了四川华大司法鉴定所的《鉴定意见书》为证，该《鉴定意见书》认定沈雪琴为九级伤残。作为受害人，沈雪琴已就其主张完成了举证责任。王伟不认可该《鉴定意见书》的理由，仅为该次鉴定系沈雪琴单方委托。根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条关于“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”之规定，沈雪琴自行委托四川华大司法鉴定所作出的鉴定结论，并非当然无效，除非王伟有证据足以反驳。因王伟既未提出该《鉴定意见书》存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足等依法不能作为证据使用的情形，也未能依法提供反驳证据，故其申请重新鉴定缺乏依据。原审法院对四川华大司法鉴定所的《鉴定意见书》予以采信并据此认定沈雪琴的伤残等级，并无不当。因王伟认可沈雪琴为城镇居民，故原审法院按照城镇居民标准认定沈雪琴的残疾赔偿金正确。相应的鉴定费，应由王伟承担。
（二）关于出院后护理费。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”本案中，成都骨科医院为沈雪琴出具的《出院病情证明书》、《病情证明书》载明，沈雪琴出院后需“24小时专人护理半年”。原审法院据此认定沈雪琴出院后的护理期限为180天，并按照50元／天的标准计算认定沈雪琴出院后的护理费，符合法律规定及本案实际。
（三）关于出院后门诊费。根据成都骨科医院为沈雪琴出具的《出院病情证明书》、《病情证明书》，沈雪琴出院后需继续口服骨科药物治疗半年、行骨科康复训练、定期1.3.6月复查DR，不适随访。据此判断，沈雪琴出院后尚需门诊继续治疗。现沈雪琴主张其出院后的门诊费，提供了相应的门诊票据。以上《出院病情证明书》、《病情证明书》与票据的内容相互相印证，足以证实沈雪琴所主张的出院后门诊费，系沈雪琴为治疗其因该次事故所受伤害而产生，故王伟应予赔偿。
对于原判就住院伙食补助费、交通费、后续治疗费、误工费、精神损害抚慰金、营养费等所作认定和处理，因王伟、沈雪琴均未提出上诉表示异议，此系当事人对其权利的自由处分，并不违反法律规定，故本院予以确认。
综上，王伟的上诉理由不能成立，本院对其上诉请求不予支持。原判对沈雪琴诉讼请求中的不合理部分未予支持正确，但在判决主文中未作明确表述，有所不当，故本院予以补正。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第（二）项之规定，判决如下：
一、维持四川省郫县人民法院（2014）成郫民初字第1305号民事判决，即“被告王伟在本判决生效后三十日内支付原告沈雪琴交通事故赔偿款共计人民币162990元。”
二、驳回沈雪琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费按原判确定的金额和负担方式执行。二审案件受理费3044元，由上诉人王伟负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 靳玉馨
审 判 员 滕 洁
代理审判员 王 乐
二〇一四年九月四日
书 记 员 杨春容