河北省迁西县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0227民初1376号
原告：李海，农民。
原告：李聪，职工。
原告：李秀荣，职工。
原告：李秀芝，农民。
原告：李秀兰，农民。
原告：李秀环，职工。
原告：李秀华，农民。
原告共同委托诉讼代理人：马玉山，河北冀新律师事务所律师。
被告：付桂兰，职工。
委托诉讼代理人：赵艳合。
原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀兰、李秀环、李秀华与被告付桂兰生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2016年6月13日立案后，依法适用简易程序，2016年7月28日公开开庭进行了审理。原告李海、李聪、李秀华及原告共同委托诉讼代理人马玉山、被告付桂兰及其委托诉讼代理人赵艳合到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀兰、李秀环、李秀华向本院提出诉讼请求：1.要求被告付桂兰××付原告因其母亲韩淑芝死亡的赔偿金55255元、丧葬费26204.50元，合计人民币81459.50元；2.诉讼过程中，原告增加诉讼请求：要求被告付桂兰××付原告精神抚慰金2万元，数额合计为101459.5元。事实和理由：原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀兰、李秀环、李秀华系同胞兄弟姐妹关系。父亲李广义于1995年病故，母亲韩淑芝生于1929年11月12日，住迁西县新集镇马蹄峪村0280号。在丈夫李广义去世后，不定期的轮流在七原告处居住。2016年4月10日，韩淑芝在原告李秀华家居住期间，由于气喘（老毛病）不爱吃饭，原告李秀华打电话请被告付桂兰大夫到李秀华家里为韩淑芝看病。被告到达后，在未做过敏皮试的情况下为韩淑芝输液，第一瓶输液时，韩淑芝无不良反应，开始输第二瓶液体约一分钟时，韩淑芝出现呕吐、喘气困难、脸色变紫等不良反应。发现后，被告付桂兰让原告李秀华赶快拨打120急救电话，并让李秀华丈夫到楼下诊所购买注射用地塞米松、扑尔敏等防过敏药物，但未买到。120急救医生到达后发现韩淑芝瞳孔散大，心电图显示韩淑芝已无生命体征。120大夫询问被告用的什么药物，被告回答后，120医生质问被告付桂兰为××病人做过敏皮试，被告回答：以前用药也未做过皮试。对此回答，120医生对被告进行了责备，意思是病人每次用药批次不同，做过敏皮试是必经程序。后来，虽经注射了抗过敏药物，但已于事无补，原告母亲离开了人世。
由于原告李秀环、李秀华与被告付桂兰平时关系不错，事发后被告及其家属的态度相当诚恳，并答应满足死者家属要求，故此，在韩淑芝死亡的第二天即2016年4月12日，原告对母亲韩淑芝进行了安葬。
安葬母亲韩淑芝后的第4天，原告李海、李聪、李秀荣、李秀兰就赔偿事宜来到被告付桂兰家，力求通过协商了解此事。被告付桂兰及其家属一反之前的诚恳态度和承诺，对赔偿数额百般推脱。在原告向其发出最后时限予以答复的情况下，2016年4月17日上午10时左右，被告儿子和另外一人来到了原告李秀华家带来2万元钱。为了使事情尽快解决，原告提出让被告家再准备一万元钱，总共三万元就算了事。但被告儿子及同来的人说：早知道要三万就不来了，你们想告就告去吧。最后不欢而散。
2016年4月18日，原告到迁西县卫生局对被告付桂兰进行举报。经卫生局调查得知：被告付桂兰没有行医资格，属于非法行医，告知原告到卫生监督局执法大队举报。卫生监督局执法大队经过调查认为被告付桂兰已涉嫌非法行医罪，将此案移交迁西县公安局。迁西县公安局经过侦查，认为应当对韩淑芝的尸体进行尸检，争求原告方的意见。原告方通过咨询医学专家得知，尸体已经腐烂，在注射了防过敏药物后已不能检查出结果。最后原告方决定，不再进行尸检。迁西县公安局告知原告方，如果不进行尸检，刑事案件无法继续程序，建议原告方就民事赔偿事项到法院诉讼解决。
被告付桂兰辩称，2016年4月10日下午6点多，答辩人接到原告李秀华的电话，称其母亲已经几天不吃不喝、咳嗽厉害、痰还咳不出来、迷眼不睁，让快××输液去。答辩人让其送医院。因两家平时关系很好，答辩人抹不开面子，就带好医药用品去了李家�经检查发现：由于韩淑芝年事已高，沉疾缠身、身体衰弱，病人韩淑芝呼吸困难、目光迟滞、喉中有痰鸣、不能自主行动、意识模糊，已成病危之状。答辩人再次建议赶紧把韩淑芝送医院。但李秀华执意让答辩人输液，称输液能缓解更好，有事也不怨答辩人。出于多年养成的“治病救人”职业素养，加之念及家属××病人输输液也是人之常情，就没加考虑，就按李秀华的要求××韩淑芝输液急救，刚几十秒钟，病人咳嗽时被一口浓痰堵住喉咙（原告也说韩淑芝有××），答辩人急忙做心肺复苏，抢救的同时叫李秀华拨打120。120到后说韩淑芝死亡，又××死者注射了不知什么药物。当时原告李秀华说其母亲一口痰没咳出来憋死了，与答辩人没关系。
事后，原告对其母亲死亡之事意见不同，原告李聪认为其母亲是输液过敏死的，出于对死者生命的尊重，对亡灵的抚慰，家属精神的慰藉，要求赔偿5万元，因两家关系好，让答辩人看着××。答辩人认为因治病救人背上了黑锅，就答应××两万块钱。次日答辩人送款时，原告李聪又节外生枝，让答辩人再拿一万元了事。最后不欢而散，并把此事举报到迁西县卫生局。卫生监督局执法大队经调查认为答辩人付桂兰操作没问题、用药没问题，家中既没有行医招牌、又不具备行医场所，无法认定为非法行医。将此案移交××迁西县公安局，公安局经过侦查，没有证据证明死者死亡与被告有直接关系，遂销案。
综上所述，1.答辩人具有专业的医学知识和医疗技术，且行医资格证件合法、有效，系合法行为。县卫生局、县公安局在调查后均未认定付桂兰的行为违法；2.答辩人主观意愿是因原告李秀华再三请求下才为韩淑芝输液急救，并不是主动以营利为目的，行为目的是治愈而不是故意侵害；3.输液行为严格遵守了技术操作规范，无违规操作，原告不能证明答辩人的行为与韩淑芝的死亡之间存在法律上的因果关系，请依法驳回原告的诉讼请求。
原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀兰、李秀环、李秀华围绕诉讼请求依法提交及本院依原告申请调取了证据，本院组织当事人进行了证据质证。被告付桂兰的质证意见为：对证1新集镇马蹄峪村委会出具的韩淑芝与原告系母子关系的证明无异议；对证2迁西县公安局卷宗p43-49被告付桂兰的询问笔录无异议；对证3迁西县公安局卷宗p58-61医师王兰兰的询问笔录有异议，王兰兰没有亲眼看见被告用的是什么药，没有证据证明所输液体过敏；对证4卷宗p17-18、p52-56李军的询问笔录有异议，李军系原告的近亲属，作证是无效的；对证5迁西县公安局新集派出所出具的韩淑芝死亡注销证明无异议，死亡原因�各种疾病死亡；对证6卷宗p8页扣押物品清单及证7卷宗p9查封、扣押决定书无异议；对证8卷宗p19迁西县人民医院抢救记录有异议，打针是在做完心肺复苏后才去楼下取药打的，患者咳嗽也不是五天，而是好长时间了，是在原告的要求下才××韩淑芝输的液；对证9卷宗p29原告李秀华邻居纪桂红的书证有异议，他们是邻居不可采信。综上，1.原告无证据证明被告××韩淑芝输液是菌必治且必然引发过敏，卷宗笔录中记载的是克林霉素、也不是菌必治。2.120不能证明死者的死亡原因，必须有尸检报告及死亡鉴定。
对当事人无异议的证据1.2.5.6.7，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据3.4.8.9，本院认定如下：被告付桂兰虽有异议，各自的证明目的不同，但证据从形式和来源上符合法律规定，内容上具有真实性与关联性，具有一定的证明力，确认为有效证据，予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀兰、李秀环、李秀华系同胞兄弟姐妹关系。原告母亲韩淑芝于1929年11月12日出生，生前患有老年性脑改变、左侧基底节区陈旧性腔梗，有××史。2016年4月10日，韩淑芝在原告李秀华家居住期间，因哮喘等病不爱吃饭，原告李秀华以往习惯方式打电话请被告付桂兰到家中为韩淑芝看病。被告为韩淑芝初诊后，在未做过敏皮试的情况下为韩淑芝输液治疗，第一瓶输液完毕时，韩淑芝无不良反应，开始输第二瓶液体时间不长，韩淑芝出现呕吐、喘气困难、脸色变紫等不良反应。随后，被告付桂兰采取了心肺复苏按压、人工呼吸等抢救措施，并让原告李秀华拨打120急救电话，让李秀华丈夫到楼下诊所购买注射用地塞米松、扑尔敏等防过敏药物。迁西县人民医院120急救医生到达后进行了急救，发现韩淑芝瞳孔散大，心电图显示韩淑芝已无生命体征。韩淑芝死后第三天，原告将其母亲安葬。2016年4月21日，迁西县公安局新集派出所出具死亡注销证明：韩淑芝于2016年4月10日因各种疾病死亡。
事后，因当事人双方对韩淑芝的死亡原因分歧较大，在协商未果的情况下，将被告付桂兰的行为举报到迁西县卫生和计划生育局。经查，被告付桂兰虽持有迁西县人民医院东荒峪分院执业医师执业证书，具有合法的执业医师资格证书，但未取得医疗机构执业许可证，其行为属于擅自开展诊疗活动。2016年4月22日，迁西县卫生和计划生育局向被告下达了查封、扣押决定书，对付桂兰居家的涉案物品予以扣押。付桂兰不得为任何人开展诊疗活动。因付桂兰涉嫌非法行医，迁西县卫生和计划生育局于2016年4月27日将此案移送迁西县公安局。经�查，须对韩淑芝的死亡原因进行鉴定。因韩淑芝于死亡后第三天即下葬，在征求李秀华、李聪并申请不予尸检，不予立刑事案件、不追究付桂兰刑事责任的情形下侦查终结。
另查明，河北省2016年度农村居民人均年纯收入为11051元，职工年平均工资为52409元。即：韩淑芝的死亡赔偿金为：55255元（11051元／年×5年）、丧葬费为26204.5元（52409元／12个月×6个月），合计损失费人民币81459.5元。
本院认为，公民享有生命健康权。侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担相应的侵权赔偿责任。本案中，当事人双方争议焦点为：原告母亲韩淑芝的死亡与被告付桂兰的诊疗行为之间有无因果关系，被告应否承担赔偿责任。首先，通过迁西县卫生和计划生育局对被告付桂兰的查处�迁西县公安局的侦查，未提取到双方争议的输液药品遗留物，不能确定所输液体是“菌必治”还是“克林霉素”，亦不能通过尸检等科学的方法得出韩淑芝的死亡与被告付桂兰的诊疗行为之间有无因果关系的鉴定意见，即从客观上直接证据已丧失。按照“谁主张谁举证的原则”，原告应当承担举证不能的法律后果。其次，原告母亲韩淑芝生前患有老年性脑改变、左侧基底节区陈旧性腔梗、××等，且年高体弱，发现有病不适应当将韩淑芝送往正规医院治疗，而原告选择朋友关系的付桂兰为其母亲输液治疗，从情理上虽符合公序良俗，但主观上具有明显过失。死亡注销证明记载韩淑芝死亡原因系因各种疾病死亡，即韩淑芝的死亡系多因一果。第三，被告付桂兰在未取得医疗机构执业许可证的情形下，对患者韩淑芝进行输液治疗，属于擅自开展诊疗活动，其行为具有违�性，主观上具有过错，应当承担相应的过错责任。
综上所述，韩淑芝的死亡虽没有证据证明与被告付桂兰的诊疗输液行为具有直接的因果关系，但不能排除韩淑芝的死亡与被告擅自诊疗输液的违法行为具有关联性，结合本案中当事人双方日常生活中的往来习俗，尊重社会公德，根据被告的过错大小与韩淑芝死亡的原因力比例等因素，酌定被告付桂兰承担20%的赔偿责任为宜，即16291.9元（81459.5元×20%）。原告要求赔偿精神损害抚慰金2万元的请求，结合本案中被告付桂兰的过错程度、行为方式、当地生活水平及××原告造成的伤害程度等因素，酌定原告的精神损害抚慰金5000元为宜。原告的其他诉讼请求及被告的其它抗辩理由，证据不足，不予支持。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第六条、第七条、第九十八条、第一百一十�条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第四条第一款、第六条第二款、第十六条、第十八条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第二十七条、第二十九条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一项、第九条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十四条、第六十六条之规定，判决如下：
一、被告付桂兰于本判决生效之日起五日内一次性赔偿原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀兰、李秀环、李秀华损失费16291.9元，精神损害抚慰金5000元，合计人民币21291.9元；
二、驳回原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀�、李秀环、李秀华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行××付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费808元减半收取404元，由原告李海、李聪、李秀荣、李秀芝、李秀兰、李秀环、李秀华负担324元、被告付桂兰负担80元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审判员 付 有
二〇一六年八月二十六日
书记员 付晓超
附相关法律法规及司法解释：
《中华人民共和国民法通则》第六条民事活动必须遵守法律，法律没有规定的，应当遵守国家政策。第七条民事活动应当尊重社会公德，不得损害�会公共利益，扰乱社会经济秩序。第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第四条第一款侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。
第六条第二款根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残�赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。
被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款因生命、健康、身体遭受损害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一项自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；
第九条精神损害赔偿抚慰金包括以下方式：
致人残疾的，为残疾赔偿金；
致人死亡的，为死亡赔偿金；
其他损害情形的精神抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
侵权人的过错成都，法律另有规定的除外；
侵害人的手段、场合、行为方式等具体情节；
侵�行为所造成的后果；
侵权人的获利情况；
侵权人承担责任的经济能力；
受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以�明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
第六十四条审判人员应当依照法定程序，全面、客观地审核证据，依据法律的规定，遵循法官职业道德，运用逻辑推理和日常生活经验，对证据有无证明力和证明力大小独立进行判断，并公开判断的理由和结果。
第六十六条审判人员对案件的全部证据，应当从各证据与案件事实的关联程度、各证据之间的联系等方面进行综合审查判断。