陕西省宝鸡市渭滨区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0302民初1329号
原告杨居义，男，汉族。
委托代理人刘博，陕西博仁律师事务所律师。
委托代理人杨宝康，男，汉族系原告之子。
被告马七武，男，汉族。
被告宝鸡海景出租汽车有限公司。
法定代表人张鹏飞，任总经理。
委托代理人王淑强，男，汉族，该公司职员。
被告中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市清姜支公司。
负责人程来迪，任公司经理。
委托代理人党稳信，陕西高理律师事务所律师。
原告杨居义诉被告马七武、宝鸡海景出租汽车有限公司（以下简称海景出租车公司）、中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市清姜支公司(以下简称人保财险宝鸡清姜支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨居义及其委托代理人杨宝康、刘博、被告马七武、被告海景出租车公司委托代理人王淑强、被告人保财险宝鸡清姜支公司委托代理人党稳信到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨居义诉称，2016年2月3日8时20分许，被告马七武驾驶陕CT85**号小型轿车沿宝鸡市经二路由东向西行驶至经二路与汉中路十字路口左转弯时，与骑行电动自行车由北向东左转弯的原告相撞,造成原告重伤、车辆受损的交通事故。原告受伤后被送往宝鸡市人民医院救治，该院作出急性重型开放性颅脑损伤等22项诊断，行右侧开颅血肿清除术、左侧取骨瓣减压术等手术12次，曾告病危。宝鸡市人民医院医嘱建议原告转至解放军第三医院继续治疗。转至解放军第三医院后，又新增创伤性特重型颅脑损伤、脑软化等16项诊断，行多次手术，连续住院383天。经鉴定，原告构成一个二级伤残，一个五级伤残、两个十级伤残，目前二便失禁，脑水肿，脑多发软化灶、左身上下肌体肌力0级，生活自理五项功能完全丧失，需要完全护理依赖。经交管部门认定，马七武、杨居义各负本次事故的同等责任。因马七武为肇事车辆驾驶人和直接侵权人、海景出租车公司为车主、人保财险宝鸡清姜支公司为保险人，故具状贵院，请求依法判令：1、被告马七武及海景车租车公司赔偿原告因交通事故产生的损失558684.71元（其中医疗费637660.52元、营养费14400元、住院伙食补助费23460元、后期医疗费91000元、误工费15760元、护理费979693元、交通费927元、鉴定费3200元、残疾赔偿金388374元、精神损害抚慰金30000元，原告承担40%责任后扣除被告垫付部分为558684.71元）；2、判令被告保险公司在交强险和商业三者险限额内对以上赔款承担连带先赔责任；3、本案诉讼费由被告承担。
被告马七武辩称，对交通事故认定和责任划分无异议，愿意承担诉讼费。
被告海景出租车公司辩称，对交通事故认定和责任划分无异议，车辆在保险公司投保交强险和商业三者险，原告的诉求应该由保险公司承担，伤者住院期间公司垫付了医疗费、护理费、残疾用具费用共计772650.68元要求一并处理。
被告人保财险宝鸡清姜支公司辩称，对于交通事故认定和责任划分无异议，保险公司是保险先赔付责任并非实际侵权人，肇事车辆在保险公司投保交强险122000元和商业三者险100万元不计免赔，公司愿意在交强险范围内分项理赔，超出部分在商业三者险按照责任划分理赔合理损失。对于尚未发生的赔偿费用，护理费应根据受害人本人的年龄和受伤情况来确定，护理时间认可10年。后期用具费的年限也应该是10年。
经审理查明，2016年2月3日8时20分许，被告马七武驾驶陕CT85**号小型轿车沿宝鸡市经二路由东向西行驶至经二路与汉中路十字路口左转弯时，与骑行电动自行车由北向东左转弯的原告相撞,造成原告重伤、车辆受损的交通事故。2017年1月15日，宝鸡市公安局交通警察支队渭滨大队出具《道路交通事故认定书》认定，马七武驾驶机动车行经有交通信号灯控制的交叉路口抢信号行驶，且左转弯时未靠路口中心点的左侧转弯，是事故发生的原因，负事故同等责任。杨居义驾驶电动车通过有交通信号灯控制的交叉路口，违反禁行规定通行，左转弯时未靠路口中心点的右侧转弯，且通过机动车道未下车推行，是事故发生的又一原因，负事故同等责任。因原告亲属对事故认定提出异议并申请复核，宝鸡市公安局交通警察支队渭滨大队于2017年3月1日重新出具《道路交通事故认定书》认定马七武驾驶机动车行经有交通信号灯控制的交叉路口，未按照交通信号通行，且未尽到注意观察义务，未确保安全，是事故发生的原因，负事故同等责任。杨居义驾驶电动车通过有交通信号灯控制的交叉路口，未按照交通信号通行，且左转弯时未靠路口中心点的右侧转弯，是事故发生的又一原因，负事故同等责任。
事故当日，原告被送往宝鸡市人民医院救治，诊断为：1、急性重型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤血肿、左颞叶脑挫裂伤血肿、右颞顶叶脑挫裂伤血肿、右颞顶部急性硬膜外血肿、右颞顶部急性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧额颞顶枕骨粉碎性骨折、颅底骨折、头皮血肿、面部擦伤；2、闭合性胸部损伤、双肺挫伤、左侧多发肋骨骨折、胸骨炳骨折、左侧胸腔积液、胸壁软组织损伤；3、左胫腓骨远端粉碎性骨折。行双侧开颅血肿清除去骨瓣减压术等多项手术。原告住院63天后，于2016年4月6日遵医嘱转入中国人民解放军第三医院继续住院治疗，诊断为创伤性特重型颅脑损伤，下肢深静脉血栓形成、手术后颅骨缺失、肺部感染、主动脉硬化、肋骨骨折、腰椎骨折。住院治疗320天，于2017年2月19日因家属要求转当地医院继续治疗出院，出院医嘱：1、转当地康复医院继续治疗；2、依据病情择期行颅骨缺失修补，必要时行分流手术；3、注意休息，加强营养，防止肺部感染、深静脉血栓等并发症；4、家属陪护，以免出现摔倒致伤等意外等。以上三次住院，被告海景公司共支垫付医疗费、医疗辅助器械费、护理费等共计772290.68元。2017年3月3日晨，原告出现意识不清等症状，遂入住宝鸡市人民医院，诊断：癫痫持续状态、继发性癫痫等。住院8天后于2017年3月11日出院，出院医嘱：1、低盐低脂鼻伺饮食，监测生命体征，留陪护看护病人；2、适当康复训练、加强翻身扣背、按摩骶尾部等。2017年3月3日，陕西宝鸡科达法医司法鉴定所出具的《法医临床司法鉴定意见书》认定：1、被鉴定人杨居义本次车祸致创伤性重型开放性颅脑损伤，开颅术后，目前后遗左侧肢体肌力0级，评定为二级伤残。2、被鉴定人杨居义因本次车祸致创伤性重型开放性颅脑损伤，目前后遗大小便失禁，评定为五级伤残。3、被鉴定人杨居义因本次车祸致创伤性重型开放性颅脑损伤，开颅术后状态，目前缺损颅骨两处达64.1cm2,评定为十级伤残。4、被鉴定人杨居义本次车祸致左侧第2-8肋骨骨折，右侧2-4肋骨骨折，评定为十级伤残。5、被鉴定人杨居义上述损伤营养期24个月。6、被鉴定人杨居义本次车祸致创伤性重型颅脑损伤，开颅术后，目前日常生活自理五项自己不能完成，评定为完全护理依赖。7、被鉴定人杨居义因本次车祸致创伤性重型开放性颅脑损伤，开颅术后，目前后遗累计64.1cm2颅骨缺损,修补颅骨需四万五千元人民币。取左小腿胫腓骨远端内固定需后期医疗费一万元。每月正常消耗需二百元。
另查，陕CT85**号小型轿车车主为被告海景出租车公司，被告马七武为该车驾驶员，该车在被告人保财险宝鸡清姜支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险，保险限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）和第三者责任保险（保险赔偿限额1000000元，投保不计免赔）。
又查，被告杨居义自2014年10月起在宝鸡市城区生产资料有限公司金圆方服装城从事夜间安全保卫工作，月工资1200元。其自2013年2月起租住宝鸡市金台区宝福路127号福临堡社区罗家塄铁路家属院307号房间直至2016年12月。
再查，陕西省2015年度在岗职工平均工资为56896元，陕西省2015年度城镇居民人均可支配收入为26420元。
上述事实有道路交通事故责任认定书、保单、住院病案、诊断证明书、门诊病历、医疗费票据、《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费票据、证明、交通费票据及当事人陈述等在卷为凭，经庭审举证、质证，证据充分，为本院确认。
本院认为，公民的人身权依法受法律保护。对本案事故发生的经过和事故责任的认定，原、被告均无异议，本院予以确认。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定:“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”。对原告杨居义因交通事故产生的各项费用逐一认定如下：
1、医疗费
原告杨居义受伤期间共计产生医疗费及医疗辅助器械费用615001.2元，有相应的住院病案、医疗费票据、门诊病历等佐证，本院依法予以确认。原告主张后续治疗费55000元，有鉴定机构的鉴定意见为证，本院予以确认。后续每月正常消耗200元，原告主张15年，被告认可10年，本院参照中国人口平均年龄确定为10年，则该费用确定为24000元。上述费用共计694001.2元，本院予以确认。
2、住院伙食补助费
原告杨居义主张住院伙食补助费23460元（60元／天×391天），未超出宝鸡市市级机关差旅费管理办法规定的标准，对原告该项主张本院予以支持。
3、营养费
原告杨居义主张营养费14400元。原告主张需加强营养的天数为24个月，有鉴定机构的鉴定意见书为证，其主张的营养费标准为每日20元，符合相关规定，对原告该项主张本院予以支持。
4、护理费
原告杨居义主张护理费979693元。原告前三次住院383天，被告海景出租车公司实际支出护理费（含购买护理人眼所用小床）175000元，有护理人员的收据为证，本院予以确认；2017年2月19日原告第三次出院后第四次住院、以及之后的护理均由其子杨宝康负责。考虑原告杨居义的身体状况为生活完全不能自理，需一人全职护理，其子杨宝康无法工作获得相应报酬，故本院以陕西省在职职工平均工资为标准确定其护理费。第三次住院后至定残日共12日，护理费为1870.55元（56896元÷365天×12天），定残后护理费原告主张15年，被告认可10年，考虑到我国人均寿命及原告的身体状况，本院确定护理期限为10年，因原告需要全部护理依赖，故原告护理费认定为568960元（56896元／年×10年）。综上，原告护理费共计745830.55元，原告主张超出部分，本院不予支持。
5、误工费
原告主张误工费15760元。原告月工资1200元，自事故发生至定残日共394天，误工费为（1200元/月÷30天×394天），原告计算准确，故原告误工费15760元本院予以确认。
6、残疾赔偿金、鉴定费
原告杨居义主张残疾赔偿金388374元、鉴定费3200元。原告在本市居住及工作已三年以上，按照相关规定对其残疾赔偿金应按城镇标准计算。原告伤情经鉴定为一个二级伤残，一个五级伤残、两个十级伤残，其具体赔偿金额计算为388374元（26420元×15年×98%），对原告该项主张予以支持。对其主张的鉴定费3200元，为其实际产生的经济损失，属于合理花费，本院予以支持。
7、交通费
原告杨居义主张交通费927元，结合原告实际就诊情况，本院酌情认定800元，超出部分本院不予支持。
8、精神抚慰金
原告杨居义主张精神抚慰金10000元，原告伤情构成二级伤残等多处伤残，对其身体及精神均造成巨大的创伤，但其在本次交通事故负同等责任，本院酌情认定精神抚慰金10000元，超出部分本院不予支持。
9、财产损失
原告电动车修理费690元、施救费150元、停车费210元，共计1050元，本院予以确认。该费用由被告海景出租车公司垫付。
原告杨居义的上述损失中，属于交强险医疗费赔偿限额项下的有：医疗费694001.2元（含后续治疗费等）、住院伙食补助费23460元、营养费14400元，合计共731861.2元，首先由被告保险公司在交强险医疗费项下10000元限额内赔偿原告10000元。对于超出部分的损失721861.2元，因被告马七武负事故同等责任，应由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内承担60%的责任，即433116.72元（721861.2×60%）。属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费745830.55元、误工费15760元、残疾赔偿金388370元、鉴定费3200元、精神抚慰金10000元、交通费800元，合计共1163960.55元，被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿110000元内赔偿110000，超出部分1053960.55元的60%为632376.33元（1053960.55×60%）。因第三者责任保险限额为1000000元，医疗费项下与残疾赔偿金项下总计1065493.05元，超出限额部分65495.05元由被告海景公司承担。属于交强险财产损失项下的有维修费、施救费、停车费1050元，由被告保险公司在交强险财产损失项下承担。综上，被告保险公司赔偿原告各项损失共计1111050元.被告海景公司先行垫付773340.68元（772290.68元+1050元）应从上述款项中予以扣除。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市清姜支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告杨居义各项损失337709.32元，返还被告宝鸡海景出租汽车有限公司垫付款773040.68元。
二、宝鸡海景出租汽车有限公司于本判决生效之日起十五日内日赔偿原告杨居义各项损失65495.05元。
二、驳回原告杨居义的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8500元，减半收取4250元，由被告马七武负担。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。
审判员 董 兵
二〇一七年五月八日
书记员 王娇美