呼和浩特市回民区人民法院民 事 判 决 书（2014）回民一初字第00701号原告马某某，女，汉族，住四川省巴中市巴州区。被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司，住所地呼和浩特市赛罕区。被告高某某，女，汉族，住呼和浩特市金川开发区。原告马某某诉被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司、被告高某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月4日受理，依法适用简易程序,于2014年12月19日公开开庭审理，原告马某某的委托代理人杨万，被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司的委托代理人刘欢、金龙，被告高某某均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告马某某诉称，2014年6月26日18时40分许，原告步行于呼市金川开发区汇金路丽山湖度假村门前路段时被高某某驾驶的蒙AFN6**号小客车碰撞并碾压，造成原告受伤�交通事故。该事故经公安局交警支队回民区大队出具呼公交认字[2014]第4-0153号道路交通事故认定书，认定被告高某某承担此次事故的全部责任，原告马某某无事故责任。事故发生后，原告就诊于内蒙古医科大学第二附属医院并住院。经诊断为：右踝关节骨折，右膝前交叉韧带、内侧副韧带损伤，内外侧半月板损伤，右股骨外髁撕脱骨折，蛛网膜下腔出血，右侧额颞部硬模下出血。经手术治疗后，原告于2014年8月27日出院。经呼和浩特市第一医院司法鉴定中心鉴定为X级伤残。被告高某某驾驶的蒙AFN6**号小客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司投有交强险、第三者责任险。现原告诉至法院，请求：二被告赔偿原告医疗费110370元（包括被告高某某垫付的医疗费7450元，保险公司支付的医疗费1万元未请求）、误工费7474元（74天×101元）、护理费12524元（62天×2人×101元）、交通费2017元、住宿费1000元、住院伙食补助费2480元（62天×40元）、营养费2480元（62天×40元）、残疾赔偿金50994元（25497元×20年×10%）、残疾辅助器具费820元、精神抚慰金3000元（3万元×10%）、鉴定费1500元、二次手术费22000元，以上共计216659元。为证明自己的主张，原告向法庭出示以下证据：第一组证据：住院病历、诊断证明书、病人费用清单，医疗收费票据。证明：原告住院62天花费的医疗费，原告的伤情，被告应支付原告护理费、营养费、住院伙食补助费的数额。第二组证据：道路交通事故认定书。证明：在该起交通事故中原告无责任，被告高某某承担全部责任。第三组证据：司法鉴定意见书，鉴定费票据。证明：原告因受伤致残被评为X级伤残，二次手术费用约2.2万元，原告�费鉴定费1500元。第四组证据：交通费票据，住宿费票据，残疾器具费票据。证明：原告因此次交通事故就医支出交通费2017元，残疾辅助器具费820元，住宿费1000元。第五组证据：交强险及商业保险单。证明：被告高某某驾驶的蒙AFN6**号车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司投有交强险和第三者责任险。被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司对原告出示证据的质证意见：第一组、第二组证据：真实性认可。第三组证据：司法鉴定书真实性认可，鉴定结果伤残等级认可，二次手术费没有实际产生，待实际发生后另行主张，鉴定费不属于保险责任，保险公司不承担鉴定费。第四组证据：交通费票据真实性认可，关联性不认可�票据上名字有郭博、魏军益，张立平等人，全是卧铺票，与这次就医没有关系；住宿费票据真实性、关联性均不认可，住宿费票据均为收据，而且与就医期间时间不对应；残疾辅助器具票据真实性、关联性均不认可，票据均为收据，医疗诊断报告中无明确医嘱原告需要买残疾辅助器具。第五组证据：认可。被告高某某对原告出示证据的质证意见：第一组至第五组证据：同意保险公司意见。被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司辩称，对原告的合理损失，公司同意在交强险各分项限额内赔偿。基于保险车辆的驾驶人在事故中负有责任，关于医疗费赔偿限额，公司同意在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿，超过1万元的部分应当由当事人按照比例责任分担，医疗费根据医疗机构出具的正规票据，结�门诊手册，住院病历及药品清单确定，住院伙食补助费以当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助为标准，按40元每天计算，营养费以伤情鉴定确定的期限为准，按40元每天的标准赔偿，营养费若没有医生的诊断证明或司法鉴定证明，我公司不同意赔偿，后期治疗费以实际发生的后续治疗费用为依据，原告应提供相关的费用票据，保险公司不同意赔偿诉讼费和鉴定费。被告中国人寿股份财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司未向法庭出示任何证据。被告高某某辩称，保险公司应承担全部责任。为证明自己的主张，被告高某某向法庭出示以下证据：第一组证据：门诊收费收据。证明：被告高某某为原告垫付门诊费1150元。第二组证据：银联缴费凭证。证明：被告高某某为原告垫付住院期间�疗费6300元。第三组证据：收条。证明：被告高某某支付原告住院期间饭费430元。原告对被告高某某出示证据的质证意见：第一组证据至第三组证据：认可。被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司对被告高某某出示证据的质证意见：第一组、第二组证据：真实性认可，但需提供诊断报告单。第三组证据：不认可。本院对原告出示证据的认证意见：对第一、二、三、四、五组证据的真实性予以认可。本院对被告高某某出示证据的认证意见：对第一、二、三组证据的真实性予以认可。经审理查明，2014年6月26日18时40分许，被告高某某驾驶蒙AFN6**号小客车沿呼和浩特市金川开发区汇金路由南向北行驶至丽山湖度假村门前路段向西左转弯时，与徒步沿道路西侧非机动车道花池隔离带处徒步行走的准备由西向东过马路的原告马某某发生碰撞后并碾压，造成原告受伤的交通事故。该事故经呼和浩特市公安局交警支队回民区大队作出呼公交认字[2014]第4-0153号道路交通事故认定书，认定被告高某某承担此次事故的全部责任，原告马某某无事故责任。原告于受伤当日即2014年6月26日于内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗，经诊断为：1、右踝关节骨折；2、右膝前交叉韧带、内侧副韧带损伤、右膝内侧半月板损伤；3、右侧额颞部硬模下出血，蛛网膜下腔出血；4、右股骨外髁撕脱骨折，右股骨内髁及右胫骨内外侧平台骨挫伤。原告于2014年8月27日出院，共住院62天。病情证明书记载：2014年6月26日至2014年8月27日在我院住院手术治疗，住院期间需两名陪护人员。建议：1、定期复查，门诊随诊；2、注意休息，加强营养，避免剧烈活动；3、继续功能锻炼；4、待骨折愈合后择期行内置物取出术。原告发生医疗费120370.9元，其中7450元系被告高某某为原告垫付，1万元系被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司为原告垫付，原告自行支付医疗费102920.9元。原告为购买残疾辅助器具支具、高抬腿轮椅、枕头共花费820元。原告的陪护人员魏军益、郭博为原告就医花费交通费1551.6元，花费住宿费1000元。被告高某某还向原告支付住院期间的饭费430元。诉讼前原告自行委托进行伤残等级鉴定，呼和浩特市第一医院司法鉴定所接受委托并于2014年9月9日作出呼一医司法鉴定所[2014]临鉴字第1528号司法鉴定意见书，鉴定意见为:1、原告马某某右膝前交叉韧带、内侧副韧带损伤，内侧半月板损伤，右内踝、腓骨下段骨折致右膝、踝关节活动受限，右下肢活动功能累计丧失18.42%，评定�X级伤残；2、二次手术费用约2.2万元。原告为此花费鉴定费1500元。被告高某某驾驶的蒙AFN6**号小客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司投保了交强险及第三者责任险，事故发生在保险期间内。其中交强险的医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，第三者责任险保险金额为50万元。以上事实有住院病历、诊断证明书、病人费用清单、医疗收费票据、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、住宿费票据、残疾器具费票据、交强险、商业保险单、门诊收费收据、银联缴费凭证、收条及庭审笔录在案佐证。本院认为，本案系机动车交通事故责任法律关系，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款之规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”由于本案肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司投保了交强险、第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，�民法院应予支持。”因此被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司应先行在交强险、第三者责任险保险限额内进行赔偿。关于原告请求的医疗费110370元，由于其中7450元系被告高某某为原告垫付，因此对于剩余医疗费102920元应由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司在保险限额内向原告赔付。由于被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司已向原告垫付医疗费1万元（未包括在原告医疗费请求内），故被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司应在第三者责任险限额内赔偿原告医疗费102920元，对于被告高某某垫付的医疗费7450元应由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司在第三者责任险限额内向被告高某某退赔。对于原告主张的住院伙食补助费2480元（62天×40元），因被告高某某为原告支付住院期间饭费430元，故对原告主张的住院伙食补助费支持2050元，对被告高某某支付的住院期间饭费430元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司在第三者责任险限额内向被告高某某退赔。对原告主张的营养费2480元（62天×40元）计算正确予以支持。对原告主张的护理费，根据《最高人民法院》第二十一条中规定：“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”由于原告有医疗机构在住院期间需二人护理的明确意见，因此护理费按照原告主张的12524元（62天×2人×101元）予以支持。对原告主张的误�费7474元（2014年6月26日至定残前一日即2014年9月8日为74天×101元）依法予以支持。对原告主张的残疾赔偿金50994元（25497元×20年×10%）、精神抚慰金3000元（3万元×10%）、残疾辅助器具费820元、鉴定费1500元依法支持。对原告主张的交通费，因原告医嘱明确住院期间需二人护理，故对火车票上名称为魏军益、郭博的火车票费用1516元予以支持，对出租车费用35.6元予以支持，以上交通费用合计1551.6元，其余交通费用不予支持。对原告主张的住宿费，因原告医嘱明确住院期间需二人护理，故对原告必要的陪护人员因就医实际发生的住宿费1000元予以支持。对原告主张的二次手术费，待原告实际发生后可另行主张。综上，以上费用中的医疗费102920元、住院伙食补助费2050元、营养费2480元由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公�在第三者责任险限额内向原告赔偿。以上费用中的精神抚慰金3000元、护理费12524元、误工费7474元、残疾赔偿金50994元、残疾辅助器具费820元、交通费1551.6元、住宿费1000元由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司在交强险伤残赔偿限额内向原告赔偿。对于鉴定费1500元由被告高某某向原告赔偿。以上费用中被告高某某垫付的医疗费7450元、住院伙食补助费430元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司在第三者责任险限额内向被告高某某退赔。现依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《最高人民法院》第二十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告马某某医疗费102920元、住院伙食补助费2050元、营养费2480元、精神抚慰金3000元、护理费12524元、误工费7474元、残疾赔偿金50994元、残疾辅助器具费820元、交通费1551.6元、住宿费1000元，以上费用共计184813.6元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司于本判决生效后十日内退赔被告高某某垫付的医疗费7450元、住院伙食补助费430元，以上费用共计7880元。三、被告高某某于本判决生效后十日内赔付原告马某某鉴定费1500元。四、驳回原告马某某的其他诉讼请求。上述款项如逾期支付，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取2320元，由原告马某某承担232元，被告高某某承担2088元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。（此页无正文）审判员 阿拉坦其其格二〇一五年三月十二日书记员 宋  俊  杰附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔�金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。