广东省广州市南沙区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗南法民一初字第26号
原告：陈波，男，1984年8月19日出生，汉族，住湖南省祁阳县。
法定代理人：陈社民，男，1955年10月22日出生，汉族，住湖南省祁阳县，系原告父亲。
被告：广州南沙开发区东建制衣厂，住所。
法定代表人：曾伟君，职务厂长。
委托代理人：管新政，广东法制盛邦（东莞）律师事务所律师。
原告陈波诉被告广州南沙开发区东健制衣厂劳动争议一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈波的法定代理人陈社民、被告东建制衣厂的委托代理人管新政到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：原告于2009年10月10日上班途中发生交通事故，被认定为工伤。原告父亲为了维权多次要求被告补交社保，被告不同意，并欺骗、虐待原告，造成原告人身伤害和后遗症，合法权益得不到保障。被告严重侵犯了原告生命权和身体健康，损害了全家的经济收入，严重违反《中华人民共和国劳动法》和《广东省工伤保险条例》第二十二条和有关法律法规，要求被告承担全部责任。被告没有与原告签订劳动合同，没有缴纳养老、医疗和工伤保险。原告得不到及时治疗，享受不了工伤待遇。被告答应为原告办理残疾证、支付原告父母生活费，并从2009年开始补交社保。现向法院起诉请求判令被告：1、支付原告2009年至2013年医疗费用170000元；2、赔偿原告精神损害费用100000元；3、支付原告父母（被抚养人陈社民、李秀英）抚养费800000元；4、因故意伤害原告身体健康、侵害原告人身、虐待原告，赔偿1000000元；5、支付原告的康复治疗费用。在庭审过程中，原告另补充诉讼请求如下：1、被告支付原告从2009年9月至2013年10月17日住院期间的工资共计168000元（3500元／月×48个月）；2、被告按照劳动伤残四级和生活自理障碍程度四级的标准支付原告住院期间的生活护理费100000元；3、被告按月发放伤残津贴，从2012年7月31日工伤认定之日开始按照5313元／月计算；4、被告按照承诺从2009年开始为原告补缴社保、办理残疾证；5、被告支付原告再次进行劳动能力鉴定的1170元和交通费700元。
被告辩称：原告的医疗费已经过多次的诉讼和仲裁，法院和劳动争议仲裁委员会已分别作出（2010）穗中法民一终字第2426号判决、（2010）穗中法民一终字第235号判决，穗劳仲案字（2013）526号裁决，上述裁判文书已就医疗费问题作出处理，现原告再次要求医疗费是重复主张。原告主张2012年1月前的医疗费已超过了诉讼时效，不应支持。原告主张精神损害赔偿和抚养费没有事实和法律依据，被告方不是直接侵权人，原告的损害不是被告造成的，且原告在穗劳仲案字（2013）526号案中也曾提起这项主张，该裁决生效后原告也没有提出异议，该项请求是重复主张。关于故意伤害原告身体的赔偿没有事实和法律依据，被告不是案件的侵权人，我方也不希望这样的事故发生，请予驳回。康复治疗费没有事实和法律依据，请予驳回。关于补充的诉讼请求，原告主张的住院期间的工资以及伤残津贴在之前的仲裁阶段已经处理且已执行；原告是否需要再次治疗尚无定论，故生活护理费不同意支付；只要社保局同意，我方愿意按原告要求缴纳社保，能够办理残疾证的话我方也愿意办理；同意支付鉴定费1170元和交通费700元。
经审理查明：原告于2009年6月13日入职被告处工作。2009年10月10日14时许，原告驾驶无号牌电动自行车在广州市南沙区环岛西路南沙林场门口路段在人行横道由东往西骑行横过马路时，遇到案外人汤永鸿驾驶的车辆由北往南行驶，双方发生碰撞，造成原告受伤。原告经治疗现已出院，由其父母照顾。广州市公安交通警察支队南沙大队作出穗公交南认字（2009）第00135号《道路交通事故认定书》，认定汤永鸿承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。
广州市南沙区人力资源和社会保障局于2012年7月31日作出穗南人社工伤认（2012）73040号《工伤认定书》，认定原告因本次交通事故造成的伤情属于工伤。本案被告不服该认定结论向法院起诉要求予以撤销，经本院以及广州市中级人民法院审理，于2013年6月13日作出（2013）穗中法行终字第339号民事判决，判决驳回被告的诉讼请求。原告于2012年11月22日经鉴定被评为劳动功能障碍程度（伤残等级）四级、生活自理障碍程度（护理依赖程度）四级，医疗期从2009年10月10日至2011年8月10日，旧伤复发医疗期从2012年10月15日至2012年10月15日、2013年6月19日至2013年10月17日。后原告申请一年后复查劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度鉴定，并在广州市脑科医院进行检查支付检查费用1993元。广州市劳动能力鉴定结论委员会于2014年4月21日作出穗劳鉴（2014）014186号《广州市劳动能力鉴定结论》，仍维持劳动功能障碍程度四级和生活自理障碍程度四级的鉴定结论。该委员会另于2014年4月29日作出穗劳鉴（2014）154号《广州市劳动能力鉴定结论》，旧伤复发医疗期仍维持原鉴定结论。本次事故发生时被告未为原告购买社会保险，后于2013年9月开始为原告购买社会保险。
原告多次向法院起诉汤永鸿等赔偿义务人机动车交通事故责任纠纷案件。法院依法作出判决，认定汤永鸿应当对原告损失在机动车交通强制责任保险（下称交强险）赔偿限额范围之外承担80%的赔偿责任，其中广州市中级人民法院作出的（2010）穗中法民一终字第2426号、（2011）穗中法民一终字第235号两案判决以及本院作出的（2011）穗南法民一初字第320号、（2012）穗南法民一初字第185号两案判决认定原告因本次事故造成的2009年10月10日至2012年2月16日的医疗费支出共计155823.96元（59858.46元＋70862.49元＋21366.95元＋3736.06元），汤永鸿应向原告赔偿其中超出交强险赔偿限额的80%部分，剩余20%由原告自行负担。上述判决均已生效且全部执行完毕。另本院作出（2013）穗南法民一初字第75号民事判决，认定原告2012年2月20日至2012年12月21日的医疗费损失63031.6元（83126.53元－20094.93元），汤永鸿应向原告赔偿其中80%的部分。该判决已经生效（该判决赔偿总金额为449129.09元），但因汤永鸿无履行能力而尚未执行完毕，仅支付5428.57元。
广州市医疗保险服务管理局对原告2009年10月10日至2011年3月8日、2012年2月至2013年6月19日的医疗费用进行核定，认定属于社会保险支付的费用数额分别为98001.36元和70964.39元，原告于2011年10月21日向本院起诉要求被告承担其保险待遇损失。本院依法作出（2011）穗南法民一初字第377、381号民事判决，判决被告向原告支付医疗费用28277.82元，该判决已经生效并已执行完毕。
原告后又向广州市南沙区劳动人事争议仲裁委员会（下称仲裁委员会）申请仲裁，要求被告支付：1、原告2009年9月至2013年6月的工资193200元，2013年7月按月发放工资；2、伙食费73000元；3、2009年10月10日至2013年6月的护理费190200元；4、2012年2月至2013年6月19日的医疗费216641.06元；5、评残费890元；6、交通费3100元；7、工伤待遇从2009年10月、2013年6月、2013年7月按月发放伤残补助金及伤残津贴20万元；8、康复治疗费150万元；9、营养补助55000元；10、住房费6000元；11、安家费3万元；12、原告精神损害赔偿10万元、原告父母各5万元，共20万元；13、被扶养人生活费父母各20年，共50万元。该仲裁委员会于2013年9月18日和11月8日作出穗南劳仲案字（2013）526号和穗南劳仲案字（2013）526-1号两份仲裁裁决书，裁决被告应向原告支付2012年2月至2013年6月19日期间医疗费70964.39元、2009年10月10日至2011年8月10日工资96990.75元、2011年8月11日至2012年4月6日伤残津贴28445元、2012年4月7日至2012年10月9日工资30749.87元、住院伙食补助费19915元、2009年10月10日至2013年6月生活护理费63499.28元、评残费890元、交通费3100元、一次性伤残补助金86121元、2012年10月10日至2013年7月伤残津贴35862.75元，驳回原告的其他仲裁请求。上述仲裁裁决已生效，被告已按照上述裁决内容主动履行了义务。
另查明，原告于2013年12月17日再次向仲裁委员会申请仲裁，仲裁委员会于2013年12月17日作出穗劳仲不字（2013）77号不予受理通知书，以原告的仲裁请求不属于劳动人事争议处理范围、仲裁请求超过仲裁时效以及一事不再议等理由决定不予受理。原告不服向本院起诉本案。
本案中原告为证明自己医疗费损失，向本院提供2011年7月29日至2014年2月13日期间的医疗费票据。2012年12月21日之后的医疗费票据合计2330.26元，但其中广州市南沙区妇幼保健院、广州市南沙区中心医院和健强门诊部出具的医疗费票据（共计417.38元）原告不能提供证据证实与本次事故造成的伤情存在关联。在本案审理过程中，本院委托广州市医疗保险服务管理局南沙分局对原告2011年3月9日至2012年2月16日、2013年6月20日至2014年2月13日的医疗费用可报销部分进行核定，该分局于2014年7月11日向本院复函，核定原告上述期间应属于社会保险报销金额共计2023.96元。
本案审理过程中，原、被告均同意被告按照5313元／月的工资标准向原告支付2013年8月至2014年7月的伤残津贴47817元（5313元／月×12个月×75%），并从2014年8月开始被告按照当月所在年度的广州市统筹地区职工平均工资×75%的标准向原告按月支付伤残津贴，并支付至以下银行账户：户名陈波，账号60×××41，开户银行中国邮政储蓄银行股份有限公司广州市南沙支行。
以上事实，有双方当事人提供的证据、广州市医疗保险服务管理局南沙分局的复函和庭审笔录为证，本院依法予以确认。
本院认为，根据《中华人民共和国劳动法》第七十二条的规定，用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。被告作为用人单位有为原告参加社会保险，缴纳社会保险费的法定义务。原告因本次交通事故造成伤害，并被认定为工伤，由于被告没有履行法定义务，导致原告无法获得相应保险待遇，被告理应承担责任。但是被告所应承担的责任范围限于原告依据《中华人民共和国社会保险法》规定可获得的社会保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”第四十二条规定：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”第三十条第二款规定：“医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”因此，原告因本次交通事故造成的医疗费损失，有权就侵权人汤永鸿赔偿不足额且属于社会保险报销范围的部分，向被告主张赔偿责任。
原告于2013年6月13日经广州市中级人民法院终审判决被确认为工伤，自此原告始知道并有权向被告主张有关保险待遇损失，因此原告在本案主张医疗费并未超过诉讼时效，被告认为原告请求超过诉讼时效的抗辩理由不成立，本院不予采信。
原告提供的在广州市南沙区妇幼保健院和健强门诊部治疗的票据因无证据证实与本次交通事故存在关联性，本院不予确认。根据前案认定的医疗费金额以及本案中原告提供的证据，可以认定截止至2014年2月13日原告因本次交通事故产生的医疗费总金额为220768.44元（155823.96元＋63031.6元＋2033.26元－417.38元），目前侵权人汤永鸿以及其他赔偿义务人（承保肇事车辆交强险的保险公司）根据已生效的判决共实际赔偿了医疗费126659.17元（（155823.96元－10000元）×80%＋10000元）给原告，原告尚有94109.27元（220768.44元－126659.17元）医疗费的损失尚未从侵权人汤永鸿处得到填补。而原告医疗费中属于社会保险报销范围的费用为170989.71元（98001.36元＋70964.39元＋2023.96元），被告应当在上述范围内向原告支付尚未获得填补的损失94109.27元。但是被告已根据法院及仲裁委员会的生效判决和裁决向原告支付了医疗费99242.21元（28277.82元＋70964.39元），原告医疗费损失和再次鉴定的检查费损失实际上已经得到全部填补，因此原告在本案中再要求被告支付医疗费无事实和法律依据，本院不予支持。
原告关于要求被告支付精神损害赔偿、原告父母被扶养人生活费的诉讼请求，已经由穗南劳仲案字（2013）526号和穗南劳仲案字（2013）526-1号两份生效仲裁裁决书作出处理。原告再次提出属于重复主张，且缺乏法律依据，本院不予支持。
本案纠纷属于劳动争议，而原告伤情系因汤永鸿侵权行为造成，原告主张被告故意伤害原告身体健康缺乏事实依据，也没有提供证据证实被告对原告因交通事故受伤的后果存在过错，因此原告要求被告因此赔偿100万元的诉讼请求，缺乏法律依据，本院不予支持。
至于原告要求被告支付被告康复治疗费的诉讼请求，《广东省工伤保险条例》第二十二条第三款规定：“职工经治疗伤情稳定，需要工伤康复的，用人单位、工伤职工或者其近亲属可以向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出工伤康复申请。经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工可以在签订服务协议的康复机构进行康复”以及第二十六条第三款规定：“经劳动能力鉴定委员会确认可以进行康复的，工伤职工在签订服务协议的康复机构发生的符合规定的工伤康复费用，从工伤保险基金支付”。因原告目前尚未依法定程序进行康复治疗，也未有实际费用产生，故本院不予支持。
关于原告主张从2009年9月至2013年10月17日住院期间的工资168000元的诉讼请求，在穗南劳仲案字（2013）526-1号和穗南劳仲案字（2013）526号两份生效仲裁裁决书已经处理了原告关于2009年9月至2013年6月的工资仲裁申请，原告现再次提出上述期间的工资诉求属于重复主张，本院不予支持。至于2013年7月至2013年10月17日的工资，因原告自2012年11月被评为四级伤残等级，根据《工伤保险条例》第三十五条第一款第（二）项规定：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：……（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额”，上述期间原告已被评为四级伤残，也并未继续工作，所以应享受伤残津贴待遇，原告主张工资缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
关于生活护理费，广州市南沙区人事劳动争议仲裁委员会作出穗南劳仲案字（2013）526-1号和穗南劳仲案字（2013）526号两份仲裁裁决书已对原告2013年6月及之前的生活护理费依法处理，原告在本案中提出属重复主张，本院不予支持。而原告并未就2013年7月开始的生活护理费向广州市南沙区人事劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请，未经过仲裁前置程序处理，现原告主张上述期间生活护理费违反法定程序，本院不予处理。原告应向广州市南沙区人事劳动争议仲裁委员会申请仲裁，主张该项请求。
关于原告要求从2012年7月31日起按月发放伤残津贴的诉讼请求，其中2013年8月之前的部分已经在穗南劳仲案字（2013）526-1号和穗南劳仲案字（2013）526号两份仲裁裁决书中予以处理，原告该部分诉求属重复主张，本院不予支持。至于2013年8月开始的伤残津贴，虽然同样未经过仲裁前置程序处理，但因本案审理过程中原、被告均同意被告按照5313元／月工资标准向原告支付2013年8月至2014年7月的伤残津贴47817元（5313元／月×12个月×75%），并从2014年8月开始按照当月所在年度的广州市统筹地区职工平均工资标准的75%向原告按月支付伤残津贴，并确认将上述款项支付至原告指定银行账户，属于双方对自己民事权利的自由处分，也没有违反法律规定，本院予以准许。而被告自愿同意支付原告再次对劳动能力鉴定费用1170元和交通费700元，本院亦予以准许。
至于补交社保以及办理残疾证的诉讼请求，因不属于法院处理的民事纠纷范畴，本院不予处理。
综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第（一）项、第（六）项、第四十一条第一款、第四十二条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五条，《工伤保险条例》第三十三条第二款、第三十五条第一款第（二）项、《广东省工伤保险条例》第二十二条第三款、第二十六条第二款、第三款之规定，判决如下：
一、被告广州南沙开发区东健制衣厂应在本判决发生法律效力之日起五日内向原告陈波支付2013年8月至2014年7月的伤残津贴47817元，并自2014年8月起按月向原告陈波支付伤残津贴（按当月所在年度广州市统筹地区职工月平均工资×75%的标准支付，上述款项支付至以下指定账户：户名陈波、开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司广州市南沙支行，账号60×××41）；
二、被告广州南沙开发区东健制衣厂应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈波支付劳动能力再次鉴定费1170元和交通费700元；
三、驳回原告陈波的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费10元由原告陈波负担5元，被告广州南沙开发区东健制衣厂负担5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
审 判 长 孙 皓
代理审判员 王 仓
人民陪审员 李永汉
二〇一四年八月十一日
书 记 员 邓艳兰