湖南省炎陵县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）炎法民一初字第172号
原告肖运坤，女，1929年9月2日出生，汉族，居民，住湖南省茶陵�。
委托代理人刘阳春，男，1964年10月24日出生，住湖南省茶陵县。代理权限为一般代理。系原告儿子。
委托代理人唐祖安，茶陵县紫微法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权，即代为承认、放弃或者变更诉讼请求，进行和解、提起反诉或者上诉等。
被告龙祥，男，1958年9月1日出生，汉族，住湖南省茶陵县。
委托代理人陈文发，湖南挚友律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为承认、放弃或者变更诉讼请求，代为鉴定，代领相关法律文书。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司，住所地株洲市。
负责人刘玉青，该公司总经理。
委托代理人贺涤飞，湖南一星律师事务所律师。代理权限为一般代理。
原告肖运坤与被告龙祥、中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一�，根据湖南省株洲市中级人民法院（2014）株中法立指字第5号指定管辖通知书，本院于2014年6月18日立案受理后，依法组成由代理审判员张乐琳担任审判长，人民陪审员霍保华、潘琼程组成的合议庭，分别于2014年9月11日、2014年11月19日两次公开开庭进行了审理，书记员龙新娟担任法庭记录。原告肖运坤及其委托代理人刘阳春、唐祖安，被告龙祥及其委托代理人陈文发，被告太平洋保险公司的委托代理人贺涤飞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告肖运坤诉称：2013年9月29日17时许，被告龙祥驾驶湘B836**小型客车在茶陵县光辉路人行道倒车时，将正在道路上行走的原告肖运坤撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告肖运坤于当日被送至茶陵县中医院急救后，于2013年9月30日转至株洲市中心医院住院治疗26天，花费医疗费6564.59元。2013年10月28日，经株洲市湘江司法鉴定中�鉴定，原告因伤构成八级、九级伤残，取内固定术需8000元，需1人陪护2个月，伤后休息治疗1年。2013年9月29日，茶陵县公安局交通警察大队作出第4302240201301550号道路交通事故认定书，被告龙祥承担此次事故的全部责任，原告肖运坤不承担事故责任。原告因此次交通事故造成的医疗费65064.59元、伤残赔偿金39440.15元、护理费7423元、伙食补助费1040元、后续治疗费8000元、营养费2000元、鉴定费1100元、交通费2179元、精神损害赔偿金19000元、康复费2750元、残疾用具费685元、住宿费600元，共计149281.74元。被告龙祥已垫付66632.09元，被告龙祥驾驶的B83626小型客车已在被告太平洋保险公司购买了机动车交强险和第三者责任商业保险，事故发生时，均在保险期内。多次协商未果后，原告诉至法院要求两被告赔偿原告损失149281.74元，并由两被告承担本案的诉讼费。
原告肖运坤为支持其主张，向本院提交以下证据：
1、株洲市工商行政管理局企业注册登记资料一份，拟证明被告中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司诉讼主体资格；
2、道路交通事故认定书1份，拟证明事故发生情况及责任划分；
3、株洲市湘江司法鉴定中心司法鉴定意见书1份，拟证明原告因交通事故构成的伤残等级、后期治疗费用等情况；
4、保险单及保险发票1组，拟证明被告龙祥的B83626小型客车在被告太平洋保险公司投保交强险和商业险；
5、病历资料1份，拟证明原告肖运坤因交通事故受伤住院26天，出院后需加强营养、后续治疗等情况；
6、株洲市中心医院发票1份，拟证明原告因伤住院治疗26天，花费医疗费64733.59元；
7、茶陵县中医院门诊病历收据及光辉大药房的收据1组，拟证明原告伤后在茶陵县中医院花费医疗费331元，住院期间，因冰敷治疗花费100元，出院�在光辉大药房医治花费医疗费2650元；
8、交通费票据1组，拟证明原告在住院期间原告及亲属花费交通费2179元；
9、住宿费收据1份，拟证明原告亲属花费住宿费600元；
10、陪护费收据及陪护人身份证明各1份，拟证明原告在株洲中心医院请人陪护共花费2400元；
11、鉴定费收据1份，拟证明原告花费鉴定费1100元；
12、收据2份，拟证明原告因伤购买的轮椅和拐杖共花费585元；
13、湖南省道路交通事故损害赔偿标准1份，拟证明原告赔偿的计算标准；
14、伙食费票据1份，拟证明原告花费伙食费268元，该费用是被告龙祥垫付的；
15、肖运坤身份证明2张，拟证明原告属于城镇户口。
被告龙祥辩称：被告龙祥已经垫付66632.09元医疗费，请求法庭在本案中一并处理。
被告龙祥未向本院提交证据。
被告太平洋保险公司辩称：对原告的伤残等级不予认可，要求重新鉴定；原告诉讼请求损失的标准过高，请求法庭依法确定；请求核减医保外用药费用；根据保险理赔相关法律、法规规定及保险条款约定，保险公司不承担诉讼费用。
被告太平洋保险公司为支持其主张，向本院提交以下证据：
1、交强险投保单和保险条款1份，拟证明投保事实，且条款约定了鉴定费、医保外用药等费用保险公司不承担。
根据原告的起诉和被告的答辩，本院归纳本案的争执焦点是：1、本案的责任如何划分；2、原告肖运坤的损失如何确定。原告肖运坤及被告龙祥、被告太平洋保险公司对本院归纳的争执焦点均无异议，并围绕本案的争执焦点进行了举证、质证。经组织质证，被告龙祥、太平洋保险公司对原告提交的证据1、2、4、5、6、13、15均无异议，本院予以认定。被告龙祥对原告提交的证据3、7、8、9、10、11、12、14均无异议，被告太平洋保险公司对原告提交的证据3的真实性无异议，但提出异议认为原告的伤情达不到八级伤残，需要重新鉴定；对证据7的异议是药房的票据需要原告提交病历予以佐证，药费应以正式发票为准；对证据8的异议是需要原告提交正式票据且只认定住院期间按每天4元计算交通费；对证据9的异议是原告住院不需另花费住宿费，且保险公司不承担住宿费；对证据10的异议是陪护费收据不是正式票据，保险公司只同意按80元／天×26天计算陪护费；对证据11的异议是保险公司不承担鉴定费；对证据12的异议是105元残疾用具费有异议，认为正式发票上没有明确用品项目；对证据14的异议是保险公司不承担另外花费的伙食费。本院经审查认为，被告太平洋保险公司虽然提出对原告肖运坤的伤情进行重新鉴定，但未在本院指定期限内预交鉴定费用且在本院组织抽选鉴定机构后放弃重新鉴定，故其异议不成立，对原告提交的证据3予以认定；茶陵县光辉大药房出具的处方单与正式发票，故对其医疗费2650元予以认定，但冰敷治疗花费100元无正式发票不予认定；交通费是原告及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用；住宿费是原告及其必要的陪护人员在株洲市中心医院手术治疗时，因客观原因实际产生合理的住宿费，故被告太平洋保险公司的异议不成立，本院对证据8、9予以认定；司法鉴定意见书认定原告伤后需陪护一人两月，医院护工护理原告19天花费护理费2400元，之后由原告亲属护理，故被告太平洋保险对护理时间的异议成立，本院认定护理时间为60天，核定护理费为4795元（（60-19）天×21319元÷365天＋2400元）；鉴定费是原告为确定其伤情而实际发生的费用；靠背坐厕椅、拐杖是原告受伤当天在茶陵县万家红商贸有限责任公司下属的福得旺超市购买，是因伤必须花费的费用，且有正式发票；伙食费是原告及其必要的陪护人员在株洲市中心医院进行手术时实际发生的费用，故被告太平洋保险公司的异议均不成立，本院对证据11、12、14予以认定。原告肖运坤、被告龙祥对被告太平洋保险公司提交证据1的真实性无异议，对关联性有异议，认为该条款系被告保险公司与被告龙祥之间的条款，与原告无关。被告龙祥认为保险合同中不是龙祥本人签字，且合同属于格式条款，没有特别提示与说明。本院经审查认为，保险单系中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者商业保险合同的组成部分，该合同约定合法有效，故原告肖运坤、被告龙祥的异议不成立，本院予以认定。
根据原、被告的举证、质证及本院认定，结合原、被告的陈述，本院确认以下案件事实：
2013年9月29日17时许，被告龙祥驾驶湘B836**小型客车在茶陵县光辉路人行�倒车时，将正在道路上行走的原告肖运坤撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告肖运坤当日送至茶陵县中医院急救，于2013年9月30日转至株洲市中心医院住院治疗26天，花费医疗费65064.59元。2013年9月29日，茶陵县公安局交通警察大队作出第4302240201301550号道路交通事故认定书，被告龙祥承担此次事故的全部责任，原告肖运坤不承担事故责任。2013年10月28日，湖南省株洲市湘江司法鉴定中心作出株湘司鉴（2013）临鉴字第1223号司法鉴定意见书，认定原告肖运坤因伤构成八级、九级伤残各一项，取内固定费用需8000元，伤后需陪护1人2月，伤后休息治疗1年。原告因此次交通事故造成的损失，本院核定为：医疗费65064.59元、住院伙食补助费780元（30元／天×26天）、后续治疗费8000元、营养费2000元、残疾赔偿金35176.35元（21319×5×33%）、护理费4795元（（60-19）天×21319÷365天＋2400）、�定费1100元、精神损害费17000元、交通费2179元、住宿费600元，残疾辅助器具费685元、康复费2650元，共计140029.94元。
另查明，被告龙祥驾驶的B83626小型客车已在被告太平洋保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，事故发生时，均在保险期内。被告龙祥已支付费用66632.09元。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。茶陵县公安局交通警察大队作出的第4302240201301550号道路交通事故认定书客观、真实、有效，应作为该案民事赔偿责任划分的依据。机动车发生交通事故造成人身损害、财产损失的，首先由保险公司在机动车交强险范围内予以赔偿，故被告太平洋保险公司首先应在机动车交强险范围内赔偿原告肖运坤74185.35元（包含医疗费10000元、残疾赔偿金35176.35元、护理费4795元、鉴定费1100元、精神损害费17000元、交通费2179元、住宿费600元、康复费2650元、残疾辅助器具费685元）。超过部分由当事人双方按照其过错责任比例承担。被告龙祥在此次交通事故中承担全部责任，原告肖运坤不承担责任，故对原告肖运坤的超过交强险部分的损失65844.59元由被告龙祥赔偿，因被告龙祥在被告太平洋保险公司投保100000元的第三者责任商业险且不计免赔，故由被告太平洋保险公司在第三者责任商业险范围内赔偿原告肖运坤65844.59元。被告龙祥垫付的医疗费66632.09元，从减少当事人讼累原则出发，可由被告太平洋保险公司直接向被告龙祥给付。被告太平洋保险公司要求扣除非医保用药，但并未向本院提交证据证明保险合同中关于非医保用药不予赔偿的免责条款已尽到告知义务；亦未提交证据证明医疗费用中哪些属于非医保用药，并属于明显不合理用药，故对被告太平洋保险公司提出的核减非医保用药的意见，本院不予支持。本案因被告太平洋保险公司不同意调解，本院无法组织调解，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条第一、二、三款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、原告肖运坤因此次交通事故造成的损失140029.94元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司在交强险范围内赔偿原告74185.35元，在第三者责任商业险范围内赔偿原告肖运坤65844.59元；
二、驳回原告肖运坤的其他诉讼请求。
本案受理费1860元（原告已预交），由原告肖运�负担186元，由被告龙祥负担1674元，并在本判决发生法律效力后10日内给付原告肖运坤1674元。
以上合计，被告中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司应付140029.94元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司在本判决发生法律效力后10日内给付原告肖运坤73397.85元，给付被告龙祥66632.09元。
如不按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。
提起上诉的，应在提交上诉状后七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院交纳上诉费。现金交纳的，直接向农行驻株洲市中级人民法院收费点缴纳；汇款或转账的，开户行：中国农业银行株洲市荷塘支行，收款单位：代收法院诉讼费财政专户，帐号：161101040002686，逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。
审 判 长 张乐琳
人民陪审员 霍保华
人民陪审员 潘琼程
二〇一四年十一月十九日
书 记 员 龙新娟
附：本案引用的法律条文
《中国人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，�照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的�险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》［4］予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应�举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害�定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄�增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。