内蒙古自治区通辽市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通民终字第40号
上诉人（原审被告）王敬儒。
委托代理人王湘涛，内蒙古通宇律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）杨桂兰。
委托代理人韩春燕（系杨桂兰女儿）。
被上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司。住所地开鲁县开鲁镇。
负责人韩亚娟，职务：经理。
委托代理人陈永海。
上诉人王敬儒因机动车交通事故责任纠纷一案，不服开鲁县人民法院（2014）开民初字第2898号民事判决，向本院提起上诉，本院于2014年12月21日受理后依法组成合议庭于2015年1月19日开庭审理了此案。本案现已审理终结。
原审法院认定，2014年1月6日9时40分许，被告王敬儒驾驶蒙GAXX**号起亚轿车沿开鲁镇辽河大街自东向西行驶，当行驶至T型路口交叉口处时，与步行横过辽河大街的原告相刮，并与隔离护栏相撞，致原告受伤。此事故经开鲁县公安交警做出责任认定，被告王敬儒负事故主要责任，原告负此次事故次要责任。原告伤后先后到内蒙古民族大学附属医院、开鲁县医院、开鲁县中医院、吉林大学中日联谊医院住院治疗共计183天（其中吉林大学中日联谊医院住院28天），诊断为：“特重型颅脑损伤、脑疝、广泛脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑内血肿、颅底骨折、肺挫伤等”，支付医疗费284，136.63元、抬护费用6，000.00元。在原告治疗期间，被告王敬儒为其垫付医疗费等61，775.20元。
另查明，蒙GAXX**号起亚轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司处投有交强险和商业三者险（保额为30万元），此事故发生在两保险期间内。
本案诉前，开鲁县公安局交警大队委托通辽市医院司法鉴定中心对原告杨桂兰因交通事故导致的伤残程度及护理依赖程度进行鉴定，鉴定意见为：颅脑、语言能力、右下肢、颅骨分别构成三级、六级、七级、十级伤残，护理依赖程度为大部分护理依赖，原告支付鉴定费1，520.00元。
原审法院认为，被告王敬儒驾驶蒙GAXX**号起亚轿车将原告杨桂兰撞伤，被告王敬儒付此次事故主要责任，原告杨桂兰负此次事故次要责任。原告因本次事故受伤所遭受损失应由被告王敬儒按照承担70%。因被告王敬儒所驾驶的蒙GAXX**号起亚轿车在中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司处投有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，被告王敬儒应承担的赔偿按法律规定，应由被告中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司的机动车交通事故责任强制保险限和商业三者险额内先行赔付，不足部分再由被告王敬儒按照责任比例赔偿。
原告受伤入院医治且颅脑、语言能力、右下肢、颅骨分别构成三级、六级、七级、十级伤残及大部分护理依赖属实，该事故发生在保险合同期间，造成原告损失分别为：1、医疗费284，136.63元；2、抬护费用6，000.00元（其余两张抬护发票开具时间与原告出入吉林大学中日联谊医院时间不符，不予认定）；3、定残前护理费18，526.92元（101.24元×183天×1人）；4、住院伙食补助费7，600.00元（155天×40.00元﹢28天×50.00元）；5、营养费4280.00元{107天×40.00元（该营养天数系根据医嘱及伤者病情酌定）}；6、残疾赔偿金298，314.90元（25，497元×13年×90%）；7、定残后护理费384，311.20元（36，953元×13年×80%）；8、精神损害抚慰金27，000.00元。原告主张残疾补助器具费因没有正规票据，本院依法不予支持；原告主张定残后护理年限按20年计，以及要求给付陪护人员住宿费和伙食费等，因缺乏法律依据，本院依法不予支持。本案中，原告主张的医疗费、抬护费总额为282，303.00元，较本院核实认定的费用290，136.63元少，应以原告主张数额为准，少的部分视为原告放弃。原告认为在被告总赔偿数额中仅应扣除57，000.00元，对于被告王敬儒垫付的其余4，775.20元（61，775.20元﹣57，000.00元）并不包含在本次主张282，303.00元医疗费用、抬护费用内，对此本院依法予以支持。以上合计1，022，336.02元。
根据《道路交通安全法》第七十六条的规定，被告中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10，000.00元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金110，000.00元。超过交强险责任限额的部分的原告损失为902，336.02元（1，022，336.02元-120，000.00），对于该损失由被告王敬儒承担70%，即631，635.21元，该款由中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司在商业三者险限额内赔偿300，000.00元，余额331，635.21元，由被告王敬儒承担。（因被告王敬儒已经为原告垫付57，000.00元，故被告王敬儒尚须向原告赔偿医疗费274，635.21元）。因原告尚在治疗中，故依法准许其请求保留后续治疗费的权利。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第二十一条之规定判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10，000.00元，在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿原告伤残赔偿金110，000.00元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司在商业三者险限额内赔偿原告伤残赔偿金、护理费等300，000.00元；三、被告王敬儒赔偿原告其余损失331635.21元（已经给付57，000.00元）；四、驳回原告其他诉讼请求。上述一、二、三项判决于生效后立即给付。案件受理费2，521.50元由被告王敬儒负担1，000.00元，由被告中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司负担1，521.50元，鉴定费1，520.00元由被告中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司负担，于本判决生效后立即交纳。
上诉人王敬儒不服原审判决，上诉的主要理由是：一、通医司法鉴定中心（2014）临鉴字第460号《司法鉴定意见书》因鉴定时机选择错误，其鉴定结论不能作为证据使用。伤残等级评定的基本原则是临床治疗效果稳定，治疗终结且临床判定不能恢复。但在本案中，被上诉人杨桂兰鉴定之后再次住院治疗，现仍在住院治疗中，治疗并未终结，其临床恢复效果尚不能最终判定，在此情况下进行鉴定所得出的鉴定结论不能真实地反映被上诉人杨桂兰的临床恢复效果，以此鉴定结论计算赔偿金额有失公正；二、伤残赔偿金及护理依赖费的计算年限明显错误。被上诉人杨桂兰出生于1946年6月3日，其定残之日为2014年8月15日，杨桂兰定残时已超过68岁，应计算的赔偿年限已不足12年，原审以13年进行计算错误；三、营养费与住院伙食补助费属重复计算。综上，原审认定事实有误，请求二审法院查明事实后依法公正裁判。
被上诉人杨桂兰、中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司答辩表示服从原判。
经审理，本院查明的事实及采信的证据与原审一致，本院予以确认。
另查明，被上诉人杨桂兰残疾赔偿金赔偿年限及护理依赖的期限应为12年。
本院认为，公民合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。本案中，上诉人王敬儒驾驶的蒙GAXX**号起亚轿车将被上诉人杨桂兰撞伤的事实清楚，王敬儒对杨桂兰的损失应承担相应赔偿责任，一审基于双方在此次事故中的责任大小判定上诉人王敬儒承担70%责任，被上诉人自行承担30%责任正确。事故车辆蒙GAXX**号起亚轿车在被上诉人中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及保险金额为30万元的商业第三者责任险，原审按照双方保险合同约定在交强险责任限额及商业第三者责任险限额内判决被上诉人中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司承担各项费用符合法律规定，应予维持。因通医司法鉴定中心（2014）临鉴字第460号司法鉴定意见书系被上诉人杨桂兰伤后6个月余临床效果稳定后所作出的鉴定意见书，能够真实反映被上诉人杨桂兰的临床恢复效果，一审依据该鉴定意见书计算各项赔偿金额无不当之处。上诉人主张一审计算被上诉人杨桂兰残疾赔偿金及护理依赖费的赔偿年限错误。经审查，被上诉人杨桂兰出生日期为1946年6月3日，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，残疾赔偿金自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。而本案中，被上诉人杨桂兰定残日期为2014年8月15日，定残时杨桂兰已68周岁，因此被上诉人杨桂兰残疾赔偿金的赔偿年限应为12年。同样，护理依赖的期限按照残疾赔偿金给付的年限计算，一审均按照13年计算错误，应予纠正，上诉人的该项上诉理由成立，应予采纳。另，营养费及住院伙食补助费属两项独立的赔偿项目，互不冲突，不存在重复计算问题。综上，原审认定事实部分有误，应予纠正，上诉人的上诉理由部分成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持开鲁县人民法院（2014）开民初字第2898号民事判决第一项、第二项、第四项；
二、变更开鲁县人民法院（2014）开民初字第2898号民事判决第三项为：上诉人王敬儒赔偿被上诉人杨桂兰其余损失294，878.42元（王敬儒已经给付57，000.00元，尚需赔偿237，878.42元）。上述款项于本判决生效后立即给付。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一、二审案件受理费共计7，564.50元，由上诉人王敬儒负担5，700.00元，由被上诉人杨桂兰负担343.00元，由被上诉人中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司负担1，521.50元，鉴定费1，520.00元由被上诉人中国大地财产保险股份有限公司开鲁支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘景国
审判员 郑旭然
审判员 郭秀琴
二〇一五年三月四日
书记员 白雪松