河北省涉县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）涉民初字第1000号
原告刘俊叶，农民。
委托代理人牛国辉，河北崇州律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司涉县支公司。
负责人张海相，该公司总经理。
地址：涉县涉城镇。
委托代理人史灵灵。
委托代理人史全生。
被告杨素军，农民。
被告杨赵震，农民。
原告刘俊叶与被告中国人民财产保险股份有限公司涉县支公司（以下简称保险公司）、杨素军、杨赵震机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人牛国辉、被告保险公司委托代理人史全生、被告杨素军、被告杨赵震均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年7月22日9时50分许，被告杨素军驾驶冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车，沿涉左线由东向西行驶，与沿涉县迎春大桥由南向北行驶的赵保生驾驶的冀D×××××大型普通客车相撞，造成乘客王梓静、崔佳慧、刘银翠、刘晓静、程子淇、刘明花、王文操、崔冉阳、樊彦仙、程会锋、刘利心、程冰贇、刘凤花受伤和王凤娥、张露斌、刘俊叶、刘雪花、ＸＸ旭、李花心、樊梦娟、刘智萌、王秀强受伤住院及车辆损坏的道路交通事故。经核实，被告的冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险。保险公司应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出责任限额的部分，各被告按法律规定承担连带赔偿责任。原告因受伤造成了重大经济损失，经多次要求赔偿，被告仅付给部分医疗费。故请求被告赔偿原告医疗费131240.78元、住院手术请专家费7500元、二次手术费14000元、救护车费1400元、误工费63211.95元、护理费88976.64元、交通费3094.50元、住院伙食补助费6600元、营养费5000元、辅助器具费1717.09元、残疾赔偿金82426.20元、鉴定费3180元、住宿费3630元、餐饮费2000元、复印费208元、通讯费200元、汇款手续费55元、精神损害抚慰金50000元，共计464440.16元。诉讼费用由被告承担。
被告保险公司辩称，根据机动车事故责任强制保险条款第十条之规定，保险公司不承担诉讼费和鉴定费；保险公司在交强险范围内分项限额按比例对刘俊叶等九人承担赔偿责任；原告诉求的各项费用过高且无法律依据；原告误工费、护理费情况不真实，申请法院对原告的身份、工资、住址及护理人员的情况进行调查；所诉精神损害抚慰金过高。
被告杨素军辩称，冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车在被告保险处投有保险，应由保险公司予以赔偿，不足部分应由被告杨赵震予以赔偿。
被告杨赵震辩称，对原告损失的合理部分，应先由保险公司予以赔偿，其他意见同保险公司的答辩意见。
原告为证实自己的主张，提交证据如下：
1、涉公交认字（2012）000722号道路交通事故认定书，证明事故情况；
2、冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车机动车交通事故责任强制保险保单和机动车第三者责任保险保单，证明肇事车辆投保信息；
3、冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车行驶证，证明肇事车登记信息；
4、被告杨素军机动车驾驶证，证明肇事司机身份信息；
5、涉县中医院住院票据2张、涉县中医院门诊票据6张、冀中能源峰峰集团有限公司总医院门诊票据1张、体温表凭证1张、便盆收据1张、河北工程大学附属医院门诊票据1张，证明原告医疗费用；
6、涉县中医院住院费用清单，证明原告医疗费；
7、涉县中医院诊断证明3张，证明原告受伤住院治疗、护理、出院后休养、营养等情况和费用依据；
8、涉县中医院住院病案，证明原告受伤住院治疗、护理、出院后休养、营养等情况和费用依据；
9、北京积水潭医院诊断证明1张，证明原告住院治疗、出院全休、误工等情况；
10、北京积水潭医院住院票据1张、门诊票据2张，证明原告医疗费；
11、北京积水潭医院住院费用明细表，证明原告医疗费；
12、北京积水潭医院病案室收费票据8张、北京积水潭医院门诊票4张、北京市健友康服务中心护送车费发票1张，证明原告得印病案、挂号、护送车等费用；
13、中国人民解放军第二炮兵总医院门诊票据1张，证明原告核磁费及必须用材料费；
14、北京联谊之家假肢矫形技术有限公司下肢矫形器发票1张、北京积水潭新兴医疗科技公司金博瑞达超市拆钉器发票1张，证明原告辅助器具费用；
15、涉县中医院门诊票据3张，证明原告医疗费；
16、涉县河南店镇沿头村卫生室拆线费收据1张，证明原告拆线费用；
17、涉县中医院住院手术请专家费用证明1张，证明原告住院手术请专家费用；
18、北京积水潭医院住院病案，证明原告住院治疗、出院全休、医疗费、误工、护理、营养等情况；
19、长治市和平旅行社有限公司沁县分公司出具的刘俊叶2011年7月至2012年7月工资证明及考勤表，证明误工时间及误工费；
20、黎城恒泰精密铸造有限公司出具的刘木头、刘俊平2011年7月至2012年6月工资发放证明及2011年7月至2012年7月考勤表，证明护理人员误工时间和误工费；
21、交通费、住宿费、餐饮费票据，证明原告就诊、住院、出院及护理人员处理事故、伤残评定等发生的交通、住宿、餐饮费用；
22、鉴定费票据1张、鉴定检查费票据2张，证明原告鉴定伤残支付的鉴定费、会诊费、检查费；
23、邯物司（法医）鉴定（2013）第944号司法鉴定意见书，证明原告伤残等级、误工期限、护理期限、二次手术费等情况及费用；
24、汇款手续费票据2张，证明复印材料、通讯费用；
25、刘俊叶、刘俊平、刘木头单位证明，证明目的同证19、证20。
经庭审举证质证，被告保险公司对原告证据的质证意见为：证1、证2、证3、证4无异议；证5涉县中医院住院票据2张，1张住院期间为2012年7月22日至2012年10月30日，1张住院期间为2012年7月22日至2012年10月14日，两张住院票据住院期间有重复，6张门诊票据中有的票据没有盖费用专用章，且没有说明用途，不予认可，2012年10月9日冀中能源峰峰集团有限公司总医院的费用发生在刘俊叶在涉县中医院住院期间，对此费用不予认可，体温表的费用不予认可，因医院配有体温计，便盆的费用票据不是正规发票，且不能说明用于刘俊叶，不予认可，河北工程大学附属医院的门诊票据没有盖章，不予认可；证6无异议；证7中前往冀中能源峰峰集团有限公司总医院，说明没有在涉县中医院住院，在涉县中医院的费用应计算至2012年10月9日；证8住院病案中刘俊叶的职业为农民，住址为涉县河南店镇沿头村，事故认定书上刘俊叶的住址也为涉县河南店镇沿头村，病案中入院记录个人史中也记录刘俊叶生于当地，否认外地久居史，对刘俊叶的误工费、残疾赔偿金等费用应按农村居民标准计算；证9、证10无异议；证11费用明细无异议，费用明细上刘俊叶的工作单位栏空白，说明刘俊叶没有工作单位，住址记录为涉县河南店镇沿头村，也进一步证明刘俊叶的身份；证12北京积水潭医院的医疗票据无异议，北京市健友康服务中心护送车费发票有异议，既不是正规发票，书写也不规范，不予认可；证13中国人民解放军第二炮兵总医院门诊票据没有相关的医嘱、证明等证据予以佐证，不予认可；证14拆钉器的费用与本案无关，辅助器具没有相关医嘱，不予认可；证15门诊票据没有盖章，不予认可；证16涉县河南店镇沿头村卫生室的收据不是正规发票，不予认可；证17请专家费用不属于医疗费，不应由保险公司承担；证18北京积水潭医院住院病案首页刘俊叶职业为农民，住址为涉县河南店镇沿头村，病案住院记录刘俊叶的职业无，讲述人为刘俊叶的哥哥刘俊平，也说明了刘俊叶的真实身份，计算相关的费用应按农村居民标准计算，医嘱页中记录陪护一人，护理费应按一人农民计算；证19、证20对考勤表及工资证明的真实性有异议，三人的证明均没有提供公司的营业执照、组织机构代码证，没有法人或经手人的签字，刘木头、刘俊平的工资已超过起税点，也没有提供相应地完税证明，均不能作为证据使用，另申请法院到三人所在的村委会及提供证明的单位调查核实相关情况；证21车票中的保险费不应由保险公司承担，在住院期间发生的交通费用以及与看病住院时间不相符的交通费用都不予认可，不予赔偿，3100元的住宿费票据没有写付款方，餐饮费不属于保险公司赔偿范围；证22鉴定费、鉴定检查费不是正规发票，且不属于保险公司赔偿范围；证23对鉴定结论有异议，刘俊叶的伤情不符合陆级伤残的标准，护理期、误工期较长，是否申请重新鉴定，待庭后与领导请示沟通后再作决定；证24汇款产生的手续费不应由保险公司承担，复印费、通讯费没有票据，不应予以支持；证25三张证明的异议同证19、证20的质证意见。
被告杨素军、杨赵震对原告证据的质证意见同被告保险公司的质证意见。
三被告均没有提交证据。
经审理查明，2012年7月22日9时50分许，被告杨素军驾驶被告杨赵震所有的冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车，沿涉左线由东向西行驶，与沿涉县迎春大桥由南向北行驶的赵保生驾驶本人的冀D×××××大型普通客车相撞，造成乘客王梓静、崔佳慧、刘银翠、刘晓静、程子淇、刘明花、王文操、崔冉阳、樊彦仙、程会锋、刘利心、程冰贇、刘凤花受伤和王凤娥、张露斌、刘俊叶、刘雪花、ＸＸ旭、李花心、樊梦娟、刘智萌、王秀强受伤住院及双方车辆不同程度损害的道路交通事故。该事故经涉县公安交通警察大队认定，作出涉公交认字（2012）第000722道路交通事故认定书，赵保生负事故的主要责任，杨素军负事故的次要责任，王梓静、崔佳慧、刘银翠、刘晓静、程子淇、刘明花、王文操、崔冉阳、樊彦仙、程会锋、刘利心、程冰贇、刘凤花、王凤娥、张露斌、刘俊叶、刘雪花、ＸＸ旭、李花心、樊梦娟、刘智萌、王秀强无责任。原告刘俊叶2012年7月22日至2012年10月30日在涉县中医院住院治疗101天，期间于2012年10月9日到冀中能源峰峰集团有限公司总医院做肌电图，共花去医疗费100183.76元。另住院手术请专家，花去7500元。出院诊断为：1、失血性休克；2、骨盆骨折伴骶丛神经损伤；3、肺挫伤；4、左肱骨下段粉碎性骨折并桡神经损伤；5、阴道裂伤；6、头面部多处挫裂伤；7、多处皮肤擦伤；8、双肺挫伤伴感染；9、尿路感染。住院期间陪护二人，建议出院后继续休息三个月，加强营养。2013年1月30日，原告刘俊叶在中国人民解放军第二炮兵总医院门诊花去检查费用982元。2013年2月22日至2013年3月25日，原告刘俊叶在北京积水潭医院住院治疗31天，共花去医疗费30019.12元。出院诊断为：骶神经损伤（右）。建议全休1月，术后定期门诊换药，术后二周门诊拆线，患肢功能锻炼，出院一个月后门诊复查，不适随诊。2013年3月21日，刘俊叶在北京联谊之家假肢矫形技术有限公司购买下肢矫形器花去1700元。2013年3月25日，刘俊叶在北京积水潭新兴医疗科技公司金博瑞达超市购买拆钉器花去20元。2013年3月27日，北京市健友康服务中心刘俊叶护送车费1400元。2013年4月3日、4日，原告刘俊叶在涉县中医院门诊花去22.4元。2013年4月4日，原告刘俊叶在涉县河南店镇沿头村卫生室花去拆线费10元。经原告刘俊叶申请，原、被告协商一致同意，本院委托，邯郸物证司法鉴定中心于2013年8月26日作出邯物司（法医）鉴字（2013）第944号司法鉴定意见书，原告刘俊叶的伤残等级为陆级、拾级各一处，二次手术费两处14000元，误工期为365日，护理期为150日。花去鉴定费、鉴定检查费共计3180元。
另查明，被告杨赵震的冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，赔偿限额分别为244000元和350000元，保险期间均为2011年12月23日0时起至2012年12月22日24时，事故发生在保险期内。事故发生后，被告杨赵震向涉县公安交通警察大队交付刘俊叶等人医疗垫付款40000元。原告刘俊叶的父亲刘木头和哥哥刘俊平从2012年7月26日至2013年2月21日先后从涉县公安交通警察大队领取医疗垫付款99000元。
再查明，在本次交通事故中受伤的王梓静、崔佳慧、刘银翠、刘晓静、程子淇、刘明花、王文操、崔冉阳、樊彦仙、程会锋、刘利心、程冰贇、刘凤花书面声明自愿放弃参加诉讼。
本院认为，本案交通事故已经涉县公安交通警察大队作出涉公交认字（2012）第000722号道路交通事故认定书，原、被告对此均无异议，本院予以认可。原告因本次交通事故遭受人身损害，给其造成的损失依法应予赔偿。根据原告提交的证据，并参照2013年度河北省交通事故人身损害赔偿标准，本案医疗费，依据医院收据，共计131217.28元，其中涉县中医院的医疗费100206.16元，涉县河南店镇沿头村卫生室医疗费10元，北京积水潭医院的医疗费30019.12元，中国人民解放军第二炮兵总医院的医疗费982元。原告请求的体温表和便盆费用共计10.5元，不属于医疗费，本院不予支持；原告请求的拆线费是必要合理开支，本院予以支持。原告请求的住院手术请专家费共计7500元，虽有涉县中医院诊断证明书注明，但未提供相关票据予以佐证，本院不予支持。误工费，原告虽提供长治市和平旅行社有限公司沁县分公司关于刘俊叶2011年7月至2012年7月的工资证明、考勤表和证明，但以上证据既没有单位法定代表人或经手人的签字，也没有劳动合同、工资领取的签字或工资转账的相关证据予以佐证，对该证据不予认可。故误工费应参照农林牧渔业行业标准计算至定残日前一天，即37.16元／天，计算400天，共计14864元。评残后鉴定结论误工期为365天，即37.16元／天，计算365天，共计13563.40元。护理费，原告在涉县中医院住院期间陪护二人，虽提供黎城恒泰精密铸造有限公司关于刘木头、刘俊平2011年7月至2012年6月的工资证明、2011年7月至2012年7月考勤表和证明，但以上只能证明护理人员从事相关行业，不能证明护理人员最近三年的平均收入状况，故护理费应参照制造业行业标准计算，即100.27元／天，2人，计算101天，共计20254.54元。原告在北京积水潭医院的护理费，因没有医疗机构或鉴定机构的明确意见，护理人员原则上为一人，即100.27元／天，计算31天，共计3108.37元。评残后鉴定结论护理期150日，即100.27元／天，计算150天，共计15040.50元。交通费，结合涉县中医院的诊断证明及北京积水潭医院的住院时间，酌定1500元。住宿费，原告到北京积水潭医院治疗因没能及时住院，实际发生有住宿费，酌定1000元。原告提供的北京积水潭医院住院费用清单和住院费用明细单中有陪住费的支出，故对原告在住院期间的住宿费不予支持。住院伙食补助费，按50元／天，计算132天，共计6600元。餐饮费，因原告到外地治疗，确实实际发生了伙食费，酌定600元。营养费，结合原告伤残情况，参照涉县中医院出院医嘱，酌定1500元。残疾赔偿金，原告伤情经邯郸物证司法鉴定中心鉴定，残级为陆级、拾级各一处，按照8081元／年×20年×（50%＋2%）计算，共计82426.20元。残疾辅助器具费，共计1700元。后续治疗费，因鉴定结论确定必然发生的费用，两处应为14000元，本院予以支持。被告对邯物司（法医）鉴定（2013）第944号司法鉴定意见书提出异议，认为原告的残级不符合陆级伤残的标准，且护理期、误工期较长，但所提供的证据不能否认原告所提供的证据且理由不充分，本院不予采纳。精神损害抚慰金，原告在此次事故中受伤并已构成伤残，给原告本人及其家人造成较重精神损害，但原告请求50000元，数额过高，酌定30000元。伤残鉴定费、鉴定检查费共计3180元，予以支持。原告请求的复印费、通迅费、汇款手续费，不属于赔偿范围，于法无据，本院不予支持。综上，原告各项损失应为：医疗费131217.28元、误工费28427.40元、护理费38403.41元、交通费1500元、住宿费1000元、住院伙食补助费6600元、餐饮费600元、营养费1500元、残疾赔偿金82426.20元、残疾辅助器具费1700元、后续治疗费14000元、精神损害抚慰金30000元，伤残鉴定费、鉴定检查费3180元，共计340554.29元。因被告杨赵震的冀D×××××、冀D×××××挂重型半挂牵引车已在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，故原告的各项损失应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内优先赔付，不足部分由被告保险公司在机动车第三者责任保险中按比例进行赔偿。原告刘俊叶等九人的损失中医疗费用赔偿额共计189874.96元，已超出交强险20000元的医疗费用赔偿限额，医疗费用赔偿限额内的赔偿应按比例赔付给九原告。本案原告医疗费用赔偿额占81.06%，即20000元×81.06%＝16212.49元。对超出医疗费用赔偿限额的损失应在机动车第三者责任保险限额内按30%的比例进行赔偿，即（131217.28＋6600＋600＋1500＋14000-16212.49）×30%＝41311.44元。原告刘俊叶等九人的损失中死亡伤残赔偿额共计191537.77元，未超出交强险220000元的赔偿限额，应足额赔偿。原告损失为183457.01元，即82426.20＋1700＋38403.41＋
1500＋1000＋28427.40＋30000。另原告应从交警队领取的垫付款中返还被告杨赵震36760.12元。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司涉县支公司在本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘俊叶各项损失202849.50元，在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告刘俊叶各项损失41311.44元，共计244160.94元（含被告杨赵震垫付36760.12元）。
二、驳回原告刘俊叶的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8266.60元，由原告刘俊叶负担4329元，由被告中国人民财产保险股份有限公司涉县支公司负担2000元，由被告杨赵震负担1937.60元。
鉴定费3180元，由被告中国人民财产保险股份有限公司涉县支公司负担（已由原告刘俊叶负担，限被告中国人民财产保险股份有限公司涉县支公司在本判决生效之日起十日内给付原告刘俊叶）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于邯郸市中级人民法院。
审判长 张国强
审判员 贾学亮
审判员 李春艳
二〇一四年一月二十一日
书记员 王苗叶