山东省济宁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）济民终字第2421号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司，住所地：泗水县泗河办光明路11号。
负责人谭文，经理。
委托代理人秦召芬。
被上诉人（原审原告）张启兰。
被上诉人（原审原告）李德海。
上述二被上诉人共同委托代理人李某。
被上诉人（原审被告）孔岩。
被上诉人（原审被告）简盟。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服泗水县人民法院（2014）泗民初字第385号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明，被告简盟系鲁Q×××××轿车的车辆登记所有人，被告孔岩与被告简盟系夫妻关系。2013年10月23日18时10分，被告孔岩驾驶鲁Q×××××轿车，沿327国道由东向西行驶至泗水县泉林镇李家庙村北处，与原告李德海驾驶的电动三轮车发生碰撞，致两车受损，原告李德海和电动三轮车乘坐人原告张启兰受伤，造成交通事故。泗水县公安局交通警察大队出具泗公交认字（2013）第00577号道路交通事故认定书，认定被告孔岩承担事故的全部责任，原告李德海、张启兰无责任。
原告张启兰于2013年10月23日至2014年1月16日在泗水县急救中心住院治疗85天，花费医疗费25663.1元。医院诊断原告的伤情为：1、左锁骨骨折2、左肩胛骨骨折3、左第2、3、4、5肋骨骨折4、右拇指指间关节开放性损伤。泗水县红十字急救中心出具病员检查证明书，记载原告张启兰住院期间需二人陪护，后续治疗费需1万元。原告主张花费交通费700元。
原告李德海于2013年10月23日至2013年11月21日在泗水县急救中心住院29天，花费医疗费5849.5元，医院诊断原告李德海的伤情为：皮肤挫裂伤、软组织挫伤。原告李德海主张花费交通费700元。泗水县红十字急救中心出具病员检查证明书，记载原告李德海住院期间需二人陪护，
2014年2月20日济宁正诚法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定原告张启兰的伤情：1、左侧锁骨骨折、左侧肩胛骨骨折，治疗后左上肢功能丧失14.3%，属X级伤残。2、左侧第2、3、4、5肋骨骨折，属X级伤残。原告花费鉴定费1000元。
泗河街道办事处金泉社区居民委员会出具证明，兹有金泉社区所辖恒兴家园16幢1单元1401室，户主李某，成员张启兰（李某的母亲）于2010年在本小区居住。在该证明上，泗水县公安局城关第一派出所加盖了公章。
原告举证济宁荣达汽车销售有限公司出具的证明，李某系该单位职工，在该公司负责汽车销售工作，李某月工资5000元，因其母亲发生交通事故，请假在医院陪护，期间工资停发。原告并举证了企业法人营业执照。原告举证济宁荣达汽车销售有限公司出具的证明，王某文系该单位职工，在该公司负责汽车销售工作，王某文月工资4500元，因其婆婆发生交通事故，请假在医院陪护，期间工资停发。原告并举证了企业法人营业执照。
原告举证泗水县济河办天瑞电脑销售部出具的证明，翟某系该公司职工，月工资3000元，因其妻颜某发生交通事故，请假回家陪护，期间工资停发。并举证程某2013年9月、10月、11月的工资发放表及劳动合同。
鲁Q×××××轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司投保有交强险一份及保额为50万元的第三者责任险。
被告孔岩已为原告垫付医疗费22979元。
原审法院认为，被告孔岩驾驶轿车与原告李德海驾驶的电动三轮车发生碰撞，致两车受损，原告李德海、张启兰受伤，造成交通事故，泗水县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告孔岩承担事故的全部责任，原告李德海、张启兰无责任。
鲁Q×××××轿车在中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司处投保有交强险及保额为50万元的第三者责任险。
对于原告张启兰的损失分述如下：1、医疗费25663.1元；2、关于护理费，护理人员其儿子李某，每月工资5000元，每天167元，护理85天，计款14195元。另一护理人员按城镇居民计算，每天70.56元，护理85天，计款5997.6元，护理费共计20192.6元；3、住院期间伙食补助费，按每天20元计算，住院85天，计款1700元；4、关于交通费，根据原告就医时间和地点，酌情认定为700元；5、关于残疾赔偿金，2012年城镇居民家庭人均可支配收入25755元，乘以16年，乘以12%，计款49449.6元；6、鉴定费1000元；7、后续治疗费1万元。综上共计108705.3元。
对于原告李德海的损失分述如下：1、医疗费5849.5元；2、关于护理费，鉴于原告李德海的伤情较轻，护理以一人为宜，每天70.56元，护理29天，计款2046.24元。原告要求二人护理的请求，本院不予支持；3、关于住院伙食补助费，每天20元，住院29天，计款580元；4、关于交通费，根据原告就医时间和地点，酌情认定为300元。综上共计8775.74元。
原告张启兰的损失共计108705.3元。被告中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司在交强险及保额为50万元的第三者责任险范围内予以赔偿原告张启兰的损失107705.3元，余款鉴定费1000元，由被告孔岩承担。被告孔岩已为原告垫付医疗费22979元，超支21979元，由原告予以退还。
原告李德海的损失共计8775.74元，被告中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司在交强险及保额为50万元的第三者责任险范围内予以赔偿原告李德海的损失8775.74元。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司赔偿原告张启兰损失107705.3元，限于本判决生效后十日内一次性付清（将该赔偿款汇至账号21×××90，收款人为泗水县财政局，开户行中行泗水支行）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司赔偿原告李德海损失8775.74元，限于本判决生效后十日内一次性付清（将该赔偿款汇至账号21×××90，收款人为泗水县财政局，开户行为中行泗水支行）；三、原告张启兰退还给被告孔岩超支款21979元，限于本判决生效后十日内一次性付清；四、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2600元，由被告孔岩承担。
宣判后，中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司不服，向本院提起上诉，请求撤销原判，依法改判。理由是：一、被上诉人张启兰虽锁骨、肋骨骨折，但未经内固定手术治疗，无需再行去内固定手术，不存在后续治疗费，不应赔偿后续治疗费1万元；二、根据保险合同约定，保险人在国家基本医疗标准范围内核定医疗费的赔偿数额，被上诉人张启兰、李德海的医疗费应核减20%的非医保费用；三、被上诉人张启兰提交的护理人员李某的工资扣发证明存在重大瑕疵，不应作为合法证据采信，应减少护理费2550元。
被上诉人张启兰、李德海答辩称：一、当时因为锁骨骨折和肋骨骨折无法做肩胛骨手术，需要等到锁骨、肋骨治愈后才能做肩胛骨手术，所以医生出了一个1万元证明；二、非医保费用不应由我方承担；三、被上诉人护理人员实际减少的收入比证明中还要多。
被上诉人孔岩、简盟未作答辩。
经审理查明，被上诉人张启兰2013年10月23日在泗水县人民医院住院治疗，2013年10月27日医院出具证明“诊断：左锁骨骨折，建议：手术治疗，需要费用大约壹万元。”2014年1月16日出院，出院医嘱：“1、注意休息，避免外伤，适当功能锻炼；2、定期复查（1月左右一次），如有不适（疼痛、麻木等），随时复查。”二审查明的其他事实与一审判决认定的事实一致。
本院认为，医院是在被上诉人张启兰刚住院治疗时出具的手术治疗约需花费1万元的证明，而非出院后的后续治疗费的证明，且被上诉人张启兰住院85天，花费24962元，未行手术治疗，故一审法院认定被上诉人张启兰需1万元的后续治疗费，证据不足。就非医保费用问题，上诉人未申请司法鉴定，无法确定非医保费用的数额，故一审法院未予核减，并无不当。被上诉人张启兰受伤住院，由其子李某护理，李某的工作单位济宁市荣达汽车销售有限公司出具了工资表及扣发李某工资的证明，一审法院据此认定护理费的数额，亦无不当。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持泗水县人民法院（2014）泗民初字第385号民事判决第二、三、四项及案件受理费的负担。
二、变更泗水县人民法院（2014）泗民初字第385号民事判决第一项为：上诉人中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司赔偿被上诉人张启兰损失97705.3元，限于本判决生效后十日内付清（汇至泗水县财政局账户，账号：21×××90，开户行：中国银行泗水支行）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审案件受理费270元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司泗水支公司负担130元，被上诉人张启兰负担140元。
本判决为终审判决。
审 判 长 闫先东
审 判 员 史宝磊
代理审判员 张 芳
二〇一四年十二月二日
书 记 员 李梦琦