安徽省太湖县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）太民一初字第00281号
原告：汪周和，男，1963年3月13日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。
委托代理人：叶德春，安徽律信律师事务所律师。
被告：太湖县人民医院，住所地安徽省太湖县。
法定代表人：方书法，该院院长。
委托代理人：唐功彬，安徽唐功彬律师事务所律师。
原告汪周和诉被告太湖县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年2月10日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年6月1日公开开庭进行了审理。原告汪周和及其委托代理人叶德春，被告太湖县人民医院委托代理人唐功彬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
汪周和诉称：2014年11月17日原告因患痔疮，在被告处住院治疗，经各项检查后施行“PPH”术，2014年11月27日出院，住院10天花去医疗费8633.77元（其中“新农合”报销5568元，自付3065.77元）。原告出院后出现排便困难，痛苦难忍，为此先后在安徽省武警总队医院和合肥肛泰肛肠医院检查、复诊，均建议重新施行混合痔切割手术和直肠下段狭窄松解手术。2015年1月19日至2015年1月24日原告在合肥肛泰肛肠医院施行上述手术，住院5天，花去医疗费20396.59元。原告认为在被告处治疗非但未能治愈其痔疮疾患，反而给其带来了两、三个月难以忍受的病痛折磨，并花去手术费用两万余元，原告认为其在太湖县人民医院实施的手术失败，故向法院起诉，要求被告赔偿原告因医疗损害造成的医疗费20396.59元，护理费507.85元，住院伙食补助费、营养费200元，误工费6325.10元，交通费500元，精神抚慰金1000元，鉴定费4380元，共计33309.54元。
汪周和针对其诉讼请求及所陈述的事实和理由举证如下：1、原告的身份证复印件，证明原告的主体适格；2、太湖县人民医院门诊病历、出院记录、太湖县新农合费用结算表，证明原告在被告处接受“PPH”术的事实及花去医疗费8633.77元的事实；3、合肥肛泰肛肠医院门诊病历、出院小结、电子肛肠镜影像报告单、武警安徽省总队医院电子肛肠镜影像报告单，证明原告在被告处接受“PPH”术后出现直肠6cm处瘢痕狭窄环、直肠下段狭窄、排便困难等后果的事实；4、武警安徽省总队医院门诊收据、合肥肛泰肛肠医院门诊收据、合肥肛泰肛肠医院住院发票、住院费用清单，证明原告因在被告处接受“PPH”术后直肠下段狭窄，排便困难到合肥有关医疗机构诊疗共花去医疗费20396.59元的事实；5、汽油费发票，证明原告因到合肥就诊花去交通费500元的事实；6、司法鉴定意见书，证明被告在接受原告痔疮治疗过程中存在过错且该过错与损害后果之间具有因果关系的事实；7、鉴定费发票、住宿费发票、交通费发票，证明原告为诉讼花去鉴定费3030元、住宿费465元、交通费885元，共计4380元的事实。
太湖县人民医院辩称：原告在被告处施行“PPH”术是事实，但是该手术是成功的，原告所说的手术失败与事实不符。
太湖县人民医院提交的证据为：鉴定费发票，证明被告为此花去鉴定费3030元。
经庭审举证、质证，太湖县人民医院对汪周和所举证据发表以下质证意见：对证据1、2、3、4、7均不持异议；对证据5三性均有异议，认为只能按普通乘车标准计算，且该发票时间、地点均不能与原告就诊时间、地点相吻合；对证据6有异议，认为被告没有过错，只是在告知方面存在欠缺。汪周和对太湖县人民医院提交的证据无异议。
根据庭审中当事人的陈述及其发表的质证意见，本院对证据分析认定如下：原告提交的第1、2、3、4、7组证据，被告不持异议，且上述证据具备真实性、合法性和关联性要素，本院对其证明效力予以认定。对原告提交的第5组证据汽油费发票，考虑原告家庭常居地与就诊医院所在地的实际距离，发生交通费属于必然，对此酌情认定400元。原告提交的第6组证据《苏州大学司法鉴定中心司法鉴定意见书》，系本院根据原、被告双方的申请，委托具有相应资质的鉴定机构作出的专业性的司法鉴定结论，本院对其证明效力予以认定。对太湖县人民医院提交的证据鉴定费发票，原告无异议，本院予以认定。
经审理查明：2014年11月17日原告因患痔疮，在被告处住院治疗，经各项检查后施行“PPH”手术，2014年11月27日出院，住院10天花去医疗费8633.77元（其中“新农合”报销5568.00元，自付3065.77元）。原告出院后出现排便困难，之后在安徽省武警总队医院和合肥肛泰肛肠医院检查、复诊，并于2015年1月18日在合肥肛泰肛肠医院施行混合痔切割闭合器电切术+直肠下段狭窄松解术+直肠粘膜硬化剂注射术，住院5天，花去医疗费20396.59元。原告认为其在太湖县人民医院实施的手术失败，故向法院起诉要求被告赔偿损失，其诉讼请求前述。
在诉讼过程中，根据汪周和、太湖县人民医院的申请，本院于2015年4月14日委托苏州大学司法鉴定中心对太湖县人民医院的医疗行为有无过错，其过错行为与汪周和的损害后果之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定。2015年4月27日，苏州大学司法鉴定中心出具苏大司鉴中心［2015］医鉴字第10号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为：太湖县人民医院在对患者汪周和的诊疗过程中存在告知义务不充分的欠缺行为，该欠缺行为与患者损害后果的发生存在一定的因果关系，建议医方欠缺行为在患者损害后果发生中的参与度为10%-30%较为合适。
本院认为：医疗机构在对患者实施诊疗的活动中，违反诊疗护理规范、常规，给患者造成人身损害的，应当承担民事赔偿责任。本案中被告存在告知义务不充分的欠缺行为，且这种欠缺行为与原告损害结果之间具有一定的因果关系，被告存在一定的过错，应当承担一定的赔偿责任。苏州大学司法鉴定中心对涉案医疗争议作出的司法鉴定结论，主体资质合法，鉴定程序正当，鉴定依据充分，鉴定结论具有较高的科学性和公正性，该鉴定意见可以作为本案的定案依据。在庭审中，被告对原告的误工期和鉴定费用的负担提出异议，认为在出院小结中没有关于原告休息时间的医嘱，原告提出90天误工期没有依据；对被告支付的鉴定费要求按照过错比例承担并在本案中一并处理。关于原告误工期的计算，原告在第一次出院时医嘱休息一个月，在第二次出院时没有医嘱休息的记录，但根据原告的病情和治疗情况，应当比照第一次出院的医嘱，休息一个月，酌定两个月误工期为宜；综上，原告因本次医疗损害造成的各项损失为：1、医疗费20396.59元（住院发票19999.21元＋门诊发票397.38元）；2、住院伙食补助费100元（5天×20元/天）；3、营养费100元（5天×20元/天）；4、护理费507.85元（5天×101.57元/天）；5、误工费4327.70元（65天×66.58元/天）；6、因治疗发生的交通费酌情认定400元；7、因鉴定发生的住宿费、交通费1350元；8、精神抚慰金1000元；1-7项费用合计27182.14元，被告对原告因本次医疗损害造成的上述损失承担30%的赔偿责任，即8154.64元，连同第8项，被告合计赔偿原告损失9154.64元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第七项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十五条的规定，判决如下：
一、被告太湖县人民医院在本判决书生效后十日内向原告汪周和支付赔偿款9154.64元；
二、驳回原告汪周和其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费633元，鉴定费6060元，共计6693元，由原告汪周和负担3030元，被告太湖县人民医院负担3663元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 长 周峻
代理审判员 陈岚
人民陪审员 叶斌
二〇一五年七月三十日
书 记 员 陈婷
附相关法条：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十四条承担民事责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）修理、重作、更换；
（七）赔偿损失；
（八）支付违约金；
（九）消除影响、恢复名誉；
（十）赔礼道歉。
以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
人民法院审理民事案件，除适用上述规定外，还可以予以训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得，并可以依照法律规定处以罚款、拘留。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。