重庆市九龙坡区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）九法民初字第01087号
原告张永莲，女，汉族，1963年7月10日生，住重庆市江津区。
委托代理人杨道全，重庆市江津区先锋法律服务所法律工作者。
被告黄文章，男，汉族，1983年4月24日生，住重庆市合川市。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，组织机构代码：90283499-5。
负责人曾义，职务总经理。
委托代理人唐沙沙，重庆允直律师事务所律师。
原告张永莲诉被告黄文章、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2014年1月9日受理后，依法由代理审判员李金雷适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张永莲的委托代理人杨道全，被告黄文章，被告保险公司的委托代理人唐沙沙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张永莲诉称，被告黄文章驾驶车辆将原告张永莲撞伤，经交警部门认定，被告承担全部责任。事故车辆在被告保险公司处投有交强险与商业险。现起诉来院要求判令被告支付原告医疗费、残疾赔偿金、续医费等共计134747.8元。
被告黄文章辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议，并陈述事故车辆系其亲戚钟宇所有，事故发生时系借用，其愿意承担此次事故的赔偿责任。
被告保险公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议，事故车辆在其公司投保交强险以及商业险50万并购买了不计免赔。
经审理查明，2013年7月6日13时30分，被告黄文章驾驶渝BB13**号小型越野客车由热水瓶厂支路沿石杨路往石坪桥方向行驶至热水瓶厂路段时，其车头与其车行方向左至右通过人行横道横过道路的行人张永莲接触，致张永莲受伤的道路交通事故。后经交警部门认定，黄文章承担此次事故的全部责任，张永莲不承担责任。张永莲受伤后，在重庆医科大学附属第一医院治疗，被告黄文章为其垫付门诊费用7999元、住院治疗费用100000元。2013年11月5日，重庆法医验伤所出具的鉴定意见书认定：张永莲目前腰部损伤伤残等级属Ⅸ级伤残；张永莲目前骨盆损伤伤残等级属Ⅹ级伤残；手术取内固定费用需人民币壹万伍仟元左右。2014年9月9日，重庆市法庭科学司法鉴定所对原告医疗费的关联性进行司法鉴定鉴定意见为：重庆医科大学附属第一医院对张永莲所实施检查治疗，其诊疗措施符合基本医疗常规及创伤临床诊疗原则；其中银杏叶提取物／潘生丁注射液（825.72元）、参芎葡萄糖注射液（278.75元）、血栓通粉针（414.00元）系治疗缺血性血管疾病用药，该用药在本次交通事故损伤中关联性较小。药品手工发票复印件2张（2881.70元）无药品明细，无法审查。
另查明，事故车辆系案外人钟宇所有，事故发生时系被告黄文章借用，审理中，被告表示愿意承担事故赔偿责任。事故车辆在被告保险公司处购有交强险及50万商业险，且购买了不计免赔。原告张永莲的父亲张桂华已83岁、其母刘树荣已76岁，张桂华、刘树荣夫妇育有三个子女即张永莲、张永良、张永宏。审理中，双方对商业三者险因事故车辆承担事故全部责任而免赔20%无异议。
以上事实有交通事故认定书、鉴定意见书、病案资料以及当事人陈述等在卷为证，足以认定。
本院认为，同时投保机动车交强险与商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足的部分，双方当事人按照各自过错的比例分担责任。
依据原、被告双方确认以及本院的认定，对原告因此次交通事故造成的损失做如下认定：
1.医疗费，原告举示医疗费发票证明其医疗费用为127191元，其中100000元为被告黄文章垫付，另被告黄文章垫付了门诊诊疗费7999元。被告保险公司申请了对用药合理性的鉴定。重庆市法庭科学司法鉴定所对原告医疗费的关联性进行司法鉴定鉴定意见为：“重庆医科大学附属第一医院对张永莲所实施检查治疗，其诊疗措施符合基本医疗常规及创伤临床诊疗原则；其中银杏叶提取物／潘生丁注射液（825.72元）、参芎葡萄糖注射液（278.75元）、血栓通粉针（414.00元）系治疗缺血性血管疾病用药，该用药在本次交通事故损伤中关联性较小。药品手工发票复印件2张（2881.70元）无药品明细，无法审查。”本院对鉴定意见中的银杏叶提取物／潘生丁注射液（825.72元）、参芎葡萄糖注射液（278.75元）、血栓通粉针（414.00元）共计1518.47元，因关联性较小，本院酌情为其主张1518.47元的30%即456元；对药品手工发票复印件2张（2881.70元），因无药品明细，无法审查，本院不予支持。据此，本院确认原告因此次交通事故产生的医疗费为131246元（12719元1-1518.47元＋456元-2881.70元＋黄文章垫付的门诊诊疗费7999元），其中黄文章垫付107999元，原告垫付23247元。
2.残疾赔偿金，原告主张8332元／年乘以20年再乘以22%，共计36660.8元；被告认为应当按照2012年农村居民人均纯收入7383.27元的标准计算，且伤残系数应乘以21%。本院认为，原告伤残等级为一个九级、一个十级，其伤残系数为22%，另第二次开庭时间是在2013年度的农村居民人均纯收入已经公布，故本院为原告主张残疾赔偿金为8332元／年乘以20年再乘以22%，共计36660.8元。
3.被扶养人生活费，原告主张张桂华的被抚养人生活费（5796乘以5年除以3）、刘树荣的被抚养人生活费（5796乘以5年除以3），共计19320元；被告认为应当按照2012年度农村居民人均生活消费支出5018.64为标准，且原告未乘以伤残系数。本院依据张桂华、刘树荣均已超过75岁，故为原告主张桂华的被抚养人生活费为2125元（5796乘以5年乘以22%再除以3）、刘树荣的被抚养人生活费为2125元（5796乘以5年乘以22%再除以3），共计4250元。
4.住院伙食补助费，原告主张32元／天计算25天共计800元；被告认可32元／天，但认为应当按照实际住院的23天计算；本院依据出院记录上住院23天的记载，为原告主张23天的住院伙食补助费每天32元，共计736元。
5.误工费，原告主张按照122元／天计算135天共计16470元，并提供了重庆市德感建筑安装工程有限公司出具的证明一份，证明原告张永莲在2013年3月18日至2013年6月30日在其公司从事建筑杂工工作，工资标准为每天135元；被告认为事故发生后，保险公司对张永莲进行了询问，张永莲陈述其一直在高新区陈家坪女儿家带小孩，并未出去工作，故不认可原告的误工费；本院认为，原告提供的证据并不能证明其误工损失，但其一直在城镇居住、生活属实。原告按照农村标准要求残疾赔偿金的主张，并不影响其按照城镇标准主张误工费用，故本院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。本院依据重庆市2013年度城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资32185元，为原告主张从受伤之日2013年7月6日计算至伤残鉴定前一日2013年11月4日共计122天乘以32185元／年除以365天共计10758元。
6.交通费，原告主张973元，被告仅认可500元。本院依据原告受伤住院的事实，酌情为原告主张交通费600元。
7.精神抚慰金，原告主张4000元，被告予以认可，本院予以确认。
8.护理费，原告主张按照115天计算，护理标准按照其女儿收入2800元每月计算，为2800元／月除以30天乘以115天共计10733元；被告仅认可按照80元／天计算住院的23天共计1840元。本院依据原告的出院医嘱要求继续卧床，术后8周、3月、6月及1年后复查X片、留陪伴一人、加强营养的医嘱，酌情为原告主张出院后8周的护理费，加上住院的23天，本院为原告主张79天的护理费，护理标准按照80元／天计算，共计6320元。
9.营养费，原告主张3600元，被告认可1000元，本院依据原告受伤的伤残及住院情况，为原告主张营养费2000元。
10.续医费，原告主张续医费15000元，被告同意依鉴定报告为准，本院依据鉴定报告中手术取内固定费用需人民币壹万伍仟元左右的鉴定意见，对原告主张的15000元鉴定费用予以支持。
11.鉴定费，原告主张1300元，本院依据鉴定费票据对原告主张的鉴定费1300元予以支持。
据此，本院确认本案中为原告主张的损失：医疗费131246元、残疾赔偿金36660.8元、被扶养人生活费4250元、住院伙食补助费736元、误工费10758元、交通费600元、精神抚慰金4000元、护理费6320元、营养费2000元、续医费15000元、鉴定费1300元，共计212870.8元。被告在交强险医疗费用赔偿限额内承担医疗费10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金36660.8元、护理费6320元、交通费600元、被扶养人生活费4250元、误工费10758元、精神抚慰金4000元，共计62588.8元；剩余医疗费121246元、住院伙食补助费736元、营养费2000元、续医费15000元，共计138982元。庭审中，双方对商业三者险因事故车辆承担事故全部责任而免赔20%无异议，故由保险公司承担138982元的80%即111185.6元，由被告黄文章承担20%即27796.4元；另鉴定费1300元由被告黄文章承担。因黄文章垫付了107999元，故保险公司在商业险中赔付的111185.6元中的80202.6元（107999元-27796.4元）直接支付给被告黄文章，剩余30983元支付给原告张永莲。
综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效起十五日内在交强险赔偿限额内赔付原告张永莲72588.8元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效起十五日内在商业险范围内内赔付原告张永莲30983元。
三、驳回原告张永莲的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2225元、鉴定费1300元，由被告黄文章承担（因原告已预交，被告黄文章应将承担的案件受理费、鉴定费直接支付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。
代理审判员 李金雷
二〇一四年十一月十日
书 记 员 谭 敏